PEMERINTAH KABUPATEN PINRANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUPPA
Alamat : Jln. Andi Monjong Wanuae Suppa Kode Pos 91272
Website : https://pkm-suppa.pinrangkab.go.id Email : PuskesmasSuppa27@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SUPPA

Nomor :445/086/SK/PKM-SP/I/2023
TENTANG
PELAYANAN KLINIS YANG MEMUAT KRITERIA PEMULANGAN PASIEN
GAWAT DARURAT, PASIEN DENGFAN PERSALINAN DAN BAYI

KEPADA TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS SUPPA

Menimbang : a. bahwa sebagai penyelenggara upaya kesehatan primer, Puskesmas diminta

berperan aktif menyelenggarakan pelayanan klinis di tingkat fasilitas
kesehatan di tingkat pertama;
b. bahwa dalam meningkatkan mutu pelayanan klinis di Puskesmas Suppa
maka perlu disusun kebijakan penyusunan pelaksanaan pelayanan klinis;
c. bahwa dalam memberikan perawatan kepada pasien yang telah
sembuh/perlu ditindak lanjuti kepada pelayanan Kesehatan lebih lanjut
maka disusun kebijakan pelayanan klinis yang menjelaskan tentang
kriteria pemulangan serta tindak lanjut pasien;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia No.25 tahun 2009 tentang pelayanan

publik;
2. Undang-Undang Republik Indonesia No 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatam Republik Indonesia No.5 tahun 2014
tentang panduan praktik klinis bagi dokter;
4. Peraturan Menteri Kesehatan nomor HK.02.02/MENKES/514/2015
tentang panduan praktik klinis dokter di fasilitas kesehatan tingkat
pertama;
5. Peraturan Menteri Kesehatan No.43 tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG KEBIJAKAN

PELAYANAN KLINIS YANG MEMUAT KRITERIA PEMULANGAN
PASIEN GAWAT DARURAT, PASIEN DENGAN PERSALINAN DAN
BAYI.
KESATU : Kebijakan penyusunan pelayanan klinis yang memuat kriteria pemulangan
pasien di unit gawat darurat serta tindak lanjutnya sebagaimana tercantum
dalam lampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan dalam keputusan
ini;
KEDUA : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya;

Ditetapkan di Suppa
Pada Tanggal 03 Januari 2023
KEPALA PUSKESMAS SUPPA

SUNDARI
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
NOMOR: 445/086/SK/PKM-SP/I/2023
TENTANG : PELAYANAN KLINIS YANG
MEMUAT TENTANG KRITERIA PEMULANGAN
PASIEN GAWAT DARURAT

PENANGGUNG JAWAB PEMULANGAN PASIEN

1. Dokter jaga/dokter UGD bertanggung jawab dalam pemulangan dan tindak

lanjut pasien
2. Dokter/Perawat bertanggung jawab dalam pemberian informasi pemulangan
dan tindak lanjut pasien
3. Perawat bertanggung jawab dalam persiapan pemulangan dan tindak lanjut
pasien
4. Perawat bertanggung jawab dalam administrasi pemulangan dan tindak lanjut
pasien
5. Perawat bertanggung jawab dalam mengawasi pasien apabila dilakukan tindak
lanjut ke fasilitas kesehatan yang lebih memadai (Rumah Sakit)
6. Petugas transpotasi/sopir ambulance bertanggung jawab dalam pengangkutan
pasien kepusat rujukan

KRITERIA PEMULANGAN PASIEN:

1. Kondisi fisik secara umum telah membaik. Ini menyangkut fungsi pernapasan,
keadaan system peredaran darah dan suhu tubuh
2. Tidak terdapat keluhan yanhg mengganggu pasien
3. Pemeriksaan penunjang menunjukkan nilai normal
4. Pada saat masalah telah teratasi dengan baik
5. Pasien yang telah melewati jam observasi 8 jam dan mengalami perubahan yang
signifikan, apabila tidak ada perubahan setelah 8 jam observasi maka pasien
akan dirujuk ke fasilitas pelayanan tingkat lanjut
6. Pasien dengan alas an biaya atau alas an lainnya, kejadian ini diistilahkan pulang
paksa. Pulang paksa merupakan hak pasien dan sebelum memutuskan hal
tersebut seharusnya pasien dan keluarga telah mendapatkan penjelasan tentang
risiko yang mungkin terjadi jika penderita memaksa untuk pulang dan telah
menanda tangani informed consent serta surat penolakan lanjutan perawatan
7. Perawat yang bertugas berhak untuk memulangkan pasien sesuai dengan kriteria
yang disebutkan sebelumnya setelah adanya konfirmasi dari dokter yang
bertanggung jawab

Ditetapkan di Suppa
Pada Tanggal 03 Januari 2023
KEPALA PUSKESMAS SUPPA

SUNDARI