POKOK BAHASAN
PELAYANAN AKUPRESUR MANDIRI PADA GANGGUAN
KESEHATAN JEMAAH HAJI DI KLOTER
2. INDIKASI
Titik-titik akupunktur merupakan pusat-pusat di mana energi
vital terkumpul. Penekanan pada titik-titik ini bermaksud untuk
mempengaruhinya agaraliran energi yang kemungkinan
terhambat dapat dilancarkan kembali. Kelancaranaliran
energi mempengaruhi aliran darah, transportasi cairan-cairan
tubuh, system syaraf, sistem hormonal, sistem getah bening,
dan lain-lain.
c. Bengkak / memar
1) Gejalanya: terjadi pembengkakan pada tempat bekas
yang dipijat, mungkin muncul warna kebiruan
2) Penyebabnya: pemijatan terlalu kuat atau kulit pasien
sensitive
3) Cara mengatasinya: hentikan pemijatan pada daerah
tersebut, beri minyak khusus untuk memar atau
kompres dingin.
2. Kontra Indikasi
Akupresur hanya merupakan pendukung untuk mengatasi
gangguan kesehatan, sehingga penanganan penyakit
tetap berada dibawah tanggungjawab dokter. Kondisi yang
tidak bisa ditangani dengan akupresur adalah:
a. Kegawatdaruratan medik
b. Kasus yang perlu pembedahan
c. Keganasan
d. Penyakit akibat hubungan seksual
e. Penyakit Infeksi Kulit
f. Penggunaan obat pengencer darah (antikoagulansia)
yang tidak terkendali
g. Diketahui ada kelainan pembekuan darah
h. Daerah luka bakar, borok dan luka parut yang baru
(kurang dari satu bulan)
Dalam kasus keganasan dilarang melakukan akupresur di
lokasi tumor, kelenjar getah bening yang membesar, serta
daerah-daerah yang terjadi borok akibat tumor. Akupresur
bermanfaat untuk memperbaiki gejala-gejala akibat
pengobatan tumor atau nyeri yang diakibatkan tumor itu
sendiri. mual muntah akibat pengobatan konvensional
dapat dikurangi dengan tindakan akupresur.
B. TEKNIK PEMIJATAN
Teknik pemijatan sangat bervariasi sesuai dengan teknik
akupresur. Contoh teknik pemijatan yang dilakukan oleh
akupresuris, sebagai berikut:
1. Menekan (pressing):
Mempergunakan ibu jari, telunjuk atau jari tengah
Dapat mempergunakan ujung jari atau falangs pertama
Menekan ke arah bawah tanpa pergerakan jari
Bahan Bacaan Pelatihan Tim Kesehatan Haji Indonesia 166
Materi Inti 3 Pelayanan Medik, Asuhan Keperawatan dan Pelayanan
Akupresur Mandiri Jemaah Haji di Kloter
2. Mengetuk / Perkusi:
Falang pertama / ujung jari tengah mengetuk titik
akupunktur tertentu
Kekuatan perkusi dari sendi siku, gerakan fleksibel, elastis
dan ritmik
Frekuensi 100 kali ketukan per menit
3. Menggaruk (nailing):
Kuku ibu jari dan telunjuk mengaruk titik akupunktur
Rubbing:
o Membuat gerakan melingkar (360o) dengan ujung
jari atau pergelangan tangan
o Waktu kneading relatif lama
o Frekuensi 100 kali permenit
180o
360o
1. HIPERTENSI
a. Titik Yang Digunakan
LR3
Lokasi terletak di punggung kaki pada cekungan antara
pertemuan tulang telapak kaki ibu jari dan jari kedua.
b. Teknik Rangsang
Penekanan secara perpendikuler (tegak lurus) selama 5
detik, diselingi istirahat 1 detik. Dilakukan sebanyak 30 kali.
c. Outcome
Penurunan 15 – 20 mmHg setelah tindakan selama 15 dan
30 menit
d. Edukasi
Kontrol ke dokter secara teratur
Obat anti hipertensi tetap dikonsumsi sesuai anjuran
dokter
Diet rendah garam dan rendah lemak
Olah raga teratur
e. Level of evidence
2B
f. Referensi dipindahkan ke Referensi pada GBPP
Lin GH, Chang WC, et al. Effectiveness of Acupressure on
the Taichong Acupoint in Lowering Blood Pressure in
Patients with Hypertension: A Randomized Clinical Trial.
DOI: 10.1155/2016/1549658. Oktober 2016.
LR3,
Lokasi terletak di punggung kaki pada cekungan antara
pertemuan tulang telapak kaki ibu jari dan jari kedua.
KI3,
Lokasi pada pertengahan antara mata kaki bagian dalam
dan tendon achilles.
SP6 bilateral
Lokasi pada 4 jari di atas mata kaki bagian dalam
b. Teknik Rangsang
Tiap titik ditekan selama 10 detik, diselingi istirahat 2 detik
selama 5 menit.
c. Outcome
Penurunan kadar gula darah puasa sebesar 20 mg%
Kadar insulin meningkat 10 mg%
d. Edukasi
Kontrol ke dokter secara teratur
Obat anti diabetes tetap dikonsumsi sesuai anjuran
dokter
Diet rendah karbohidrat
Olah raga teratur
e. Level of evidence
2B
f. Referensi
ST36,
Lokasi yang terletak pada 4 jari di bawah tempurung
lutut di tepi luar tulang kering.
SP6 bilateral
Lokasi pada 4 jari di atas mata kaki bagian dalam.
b. Teknik Rangsang
Penekanan selama 30 kali pada setiap titik
c. Outcome
-
d. Edukasi
4. SAKIT KEPALA/PUSING
a. Titik Yang Digunakan
BL2,
Lokasi pada wajah, pada lekukan ujung alis bagian
dalam.
GB20,
Lokasi pada belakang kepala, 1 ibu jari tangan dan di
atas batas rambut bagian belakang.
TE21,
Lokasi pada wajah, di depan lekukan daun telinga.
GB5 bilateral,
Lokasi pada pelipis, 1 ibu jari di atas batas rambut.
GV20
Lokasi pada puncak kepala.
b. Teknik Rangsang
Penekanan selama 30 kali pada setiap titik.
c. Outcome
VAS turun 2 tingkat
d. Edukasi
Makan dengan gizi seimbang
Hindari makanan tidak sehat
Istirahat cukup
Olah raga teratur
e. Level of evidence
2A
f. Referensi
Li L Hsieh, et al. Effect of Acupressure and Trigger Points in
Treating Headache: A Randomized Controlled Trial. The
American Journal of Chinese Medicine Vol. 38 No.01 PP.1-
14. 2010
5. RHINITIS ALERGIKA
BL2,
Lokasi pada wajah, pada lekukan ujung alis bagian dalam.
LI20,
Lokasi di samping cuping hidung kanan dan kiri.
GB20 bilateral,
Lokasi pada belakang kepala, 1 ibu jari tangan dan di
atas batas rambut bagian belakang.
GV23
Lokasi pada kepala, 1 ibu jari di atas batas garis rambut
bagian depan
b. Teknik Rangsang
Penekanan selama 30 kali pada setiap titik.
c. Outcome
Rhinoconjunctivitis Quality of Life Quesionnaire (RQLQs) /
Kualitas hidup meningkat.
d. Edukasi
Hindari alergen
Makan dengan gizi seimbang
Hindari makanan tidak sehat
Istirahat cukup
Olah raga teratur
e. Level of evidence
2B
f. Referensi
Liang Y, Lenon G, et al. Self-administered Acupressure for
Allergic Rhinitis: Study Protocol for a Randomized, Single-
blind, Non-spesific Controlled, Parallel Trial. Trials 20,
Article Number 382, 2019.
6. SAKIT PINGGANG
a. Titik Yang Digunakan
LI4,
Lokasi pada punggung tangan, pada tonjolan tertinggi ketika
ibu jari dan jari telunjuk dirapatkan.
GB30,
Lokasi pada daerah bokong, pertengahan antara
panggul dengan tulang ekor.
GB31,
Lokasi pada tungkai atas, pada saat berdiri tegak, ujung
jari tengah berada di titik ini.
GB34 bilateral
Lokasi pada tungkai bawah, dalam lekukan anterior dan
distal dari kepala fibula
b. Teknik Rangsang
Penekanan selama 1 menit (60 kali hitungan) pada tiap
titik.
c. Outcome
VAS turun 2,5 tingkat
d. Edukasi
1) Hindari mengangkat berat
2) Posisi duduk yang baik (ergonomis)
3) Lakukan peregangan secara teratur
4) Olah raga teratur
e. Level of evidence
3
f. Referensi
Adams A, Eschman J, et al. Acupressure for Chronic
Low Back Pain: A Single System Study. Department of
Physical Therapy, Youngstown State University, 2017.
ST36,
Lokasi yang terletak pada 4 jari di bawah tempurung lutut
di tepi luar tulang kering.
SP3 bilateral
Lokasi pada bagian dalam kaki, di depan lengkung
telapak kaki, pada perbatasan kulit berwarna merah dan
putih.
b. Teknik Rangsang
Penekanan selama 30 kali pada setiap titik.
c. Outcome
Numeric Rating Scale (NRS) for Nausea Severity
Measurement turun 4 poin
d. Edukasi
Perubahan gaya hidup
Hindari makanan yang merangsang
Istirahat cukup
e. Level of evidence
2A
f. Referensi
Buku Asuhan Mandiri Pemanfaatan Toga dan Akupresur
tahun 2019.
GB20,
Lokasi pada belakang kepala, 1 ibu jari tangan dan di
atas batas rambut bagian belakang.
GB30,
Lokasi pada daerah bokong, pertengahan antara panggul
dengan tulang ekor.
GB31,
Lokasi pada tungkai atas, pada saat berdiri tegak, ujung
jari tengah berada di titik ini.
Bahan Bacaan Pelatihan Tim Kesehatan Haji Indonesia 190
Materi Inti 3 Pelayanan Medik, Asuhan Keperawatan dan Pelayanan
Akupresur Mandiri Jemaah Haji di Kloter
GB34,
Lokasi pada tungkai bawah, dalam lekukan anterior dan
distal dari kepala fibula.
LR3,
Bahan Bacaan Pelatihan Tim Kesehatan Haji Indonesia 191
Materi Inti 3 Pelayanan Medik, Asuhan Keperawatan dan Pelayanan
Akupresur Mandiri Jemaah Haji di Kloter
ST36 bilateral
Lokasi terletak di punggung kaki pada cekungan antara
pertemuan tulang telapak kaki ibu jari dan jari kedua.
b. Teknik Rangsang
Penekanan selama 30 kali pada setiap titik.
c. Outcome
Mengurangi spasme otot dan nyeri.
d. Edukasi
Minum air yang cukup
Konsumsi makanan kaya akan mineral, seperti kacang –
kacangan
Peregangan secara teratur
Istirahat cukup
e. Level of evidence
4
f. Referensi
Khanam A. Acupressure Therapy is Very Effective Therapy
to Get Relief from Muscle Cramps and Aches Causing
Discomfort and Pain at Any Part of The Body. 2018.
b. Teknik Rangsang
Penekanan selama 30 kali pada setiap titik
Untuk titik di telinga, dilakukan penekanan selama 3
menit. Sebanyak 3 x per hari.
c. Outcome
Bahan Bacaan Pelatihan Tim Kesehatan Haji Indonesia 194
Materi Inti 3 Pelayanan Medik, Asuhan Keperawatan dan Pelayanan
Akupresur Mandiri Jemaah Haji di Kloter
BL13,
Lokasi pada punggung atas, 2 jari ke arah lateral dari
ruas tulang punggung ketiga.
BL14,
Lokasi pada punggung atas, 2 jari ke arah lateral dari
ruas tulang punggung ke empat.
LU10,
Lokasi pada telapak tangan, pada bagian radial dari
pertengahan tulang metacarpal pertama, pada perbatasan
kulit berwarna merah dan putih
PC6 bilateral,
Lokasi pada bagian depan lenggan bawah, 3 jari di atas
pergelangan tangan diantara 2 tendon
.
CV12
Lokasi pada perut bagian atas, pertengahan antara
pusar dan ujung tulang dada.
b. Teknik Rangsang
Didahului relaksasi di leher dan bahu 3 menit, kemudian
pressing dan sirkuler tiap titik selama 3 menit.
c. Outcome
Penilaian menggunakan visual analogue scale dyspnea
score (Martinez et al 2000)
d. Edukasi
Menghindari penyebab sesak napas
Menghindari merokok
Menjaga berat badan tetap ideal
Rutin olahraga
e. Level of evidence
2B
f. Referensi
Saadawy, D. Effect of Acupressure on Dyspnea and Fatigue
among Patients with Chronic Obstructive Pulmonary
Disease. Journal of Education and Practice, Vol.4, No.22,
2013.
Bahan Bacaan Pelatihan Tim Kesehatan Haji Indonesia 199
Materi Inti 3 Pelayanan Medik, Asuhan Keperawatan dan Pelayanan
Akupresur Mandiri Jemaah Haji di Kloter
11. URTIKARIA
1) Titik Yang Digunakan
LI11,
Lokasi pada bagian lateral dari siku, pada pertengahan
garis yang menghubungkan LU5 dengan epicondilus
lateral os humerus. Pada saat siku ditekuk, di pertengahan
kerut lipat siku dan kaput radialis.
SP10,
Lokasi pada sisi dalam paha, 3 jari di atas lutut.
SP6,
Lokasi pada 4 jari di atas mata kaki bagian dalam.
ST36
Lokasi pada sisi anterior tungkai bawah, 3 B-cun inferior
dari titik ST35
2) Teknik Rangsang
Penekanan selama 30 kali pada setiap titik.
3) Outcome
VAS gatal turun 2 tingkat.
4) Edukasi:
Hindari paparan terhadap alergen yang telah diketahui
Hindari terpapar langsung dengan alergen (contoh:
stimulan fisik
dan kimia)
Perhatikan kadaluarsa dari makanan dan minuman yang
dikonsumsi
Hindari binatang peliharaan
Sedapat mungkin menggunakan penyejuk ruangan (AC)
5) Level of evidence
3A
6) Referensi
Chen C, Yu H, et al, Acupuncture Treatment of Urticaria,
Arc Dermatol,
doi: 10,1001/Arch derm.134.11.1397, 1998
.
BL23,
Lokasi pada daerah pinggang, 2 jari disamping tulang
pinggang yang kedua (Vertebra Lumbal 2).
PC6,
Lokasi pada bagian depan lenggan bawah, 3 jari di atas
pergelangan tangan diantara 2 tendon
.
LR3
2) Teknik Rangsang
Penekanan dilakukan sebanyak 30 kali, istirahat 5 menit,
kemudian diulang hingga pertolongan medis tiba.
3) Outcome
-
4) Edukasi
Akupresur merupakan tindakan sementara selama
menunggu bantuan medis tiba
5) Level of evidence
4
6) Referensi
Article: Most Effective Acupressure Point for Medical
Emergencies.
2. GANGGUAN KESADARAN
1) Titik Yang Digunakan
CV24,
Lokasi pada wajah, pada cekungan ditengah dagu.
GV25
Lokasi pada wajah, di puncak hidung.
Titik GV26
Lokasi pada wajah, perpotongan garis tengah sulcus
philtrum
2) Teknik Rangsang
Penekanan dilakukan sebanyak 30 kali, istirahat 5 menit,
kemudian diulang hingga pertolongan medis tiba.
3) Outcome
-
4) Edukasi
Akupresur merupakan tindakan sementara selama
menunggu bantuan medis tiba
5) Level of evidence
2A
6) Referensi
Xu KS, Song JH, Huang TH, Huang ZH, Yu LC, Zheng WP,
et al. Clinical Efficacy Observation of Acupuncture at Suliao
(GV25) on Improving Regain of Consciousness from Coma