Gep 2020062815304674.en - Id
Gep 2020062815304674.en - Id
com
Departemen Ekonomi Lingkungan dan Manajemen Sumber Daya Alam, Fakultas Studi Lingkungan, Universitas Advent
Kigali, Kigali, Rwanda
Udara terhadap Kesehatan Masyarakat, penyakit kronis. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dampak pencemaran udara kawasan industri terhadap
Bukti Kawasan Industri di Masoro, Sektor
masyarakat Masoro dan mengidentifikasi beberapa masalah kesehatan yang dialami masyarakat. Informan kunci dipilih
Ndera, Rwanda.Jurnal Geosains dan
Perlindungan Lingkungan, 8,47-60. https:// dengan menggunakan teknik purposive sampling dan random sampling berdasarkan daerah tercemar. Selama penelitian
doi.org/10.4236/gep.2020.86005 ini, rumah sakit Kibagabaga dikonsultasikan untuk mengidentifikasi berbagai penyakit yang terkait dengan polusi udara di
kawasan industri Ndera. Responden menggambarkan bahwa sebagian besar emisi berasal dari industri, kegiatan terkait
Diterima:7 Mei 2020
dan kendaraan. Temuan dari rumah sakit menggambarkan bahwa penyakit pernapasan, hipertensi dan diabetes
Diterima:26 Juni 2020
Diterbitkan:29 Juni 2020 mendominasi penyakit di masyarakat akibat polusi udara dari kawasan industri, yang dikonfirmasi dalam penelitian ini
dengan mengacu pada hasil survei. Polusi udara adalah salah satu ancaman lingkungan terbesar dan telah dikaitkan
Hak Cipta © 2020 oleh penulis dan
dengan beberapa efek kardiovaskular yang merugikan termasuk hipertensi arteri dan diabetes. Kontaminasi udara memicu
Scientific Research Publishing Inc. Karya ini
dilisensikan di bawah Creative Commons stres oksidatif, peradangan sistemik, dan ketidakseimbangan sistem saraf otonom yang kemudian menyebabkan disfungsi
Attribution International License (CC BY endotel dan vasokonstriksi yang menyebabkan peningkatan tekanan darah. Responden menegaskan bahwa masyarakat
4.0).
sadar akan polusi dan mengalami konsekuensi dari polusi seperti kanker dan penyakit rumit lainnya. Kontaminasi udara
http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
memicu stres oksidatif, peradangan sistemik, dan ketidakseimbangan sistem saraf otonom yang kemudian menyebabkan
Akses terbuka
disfungsi endotel dan vasokonstriksi yang menyebabkan peningkatan tekanan darah. Responden menegaskan bahwa
masyarakat sadar akan polusi dan mengalami konsekuensi dari polusi seperti kanker dan penyakit rumit lainnya.
Kontaminasi udara memicu stres oksidatif, peradangan sistemik, dan ketidakseimbangan sistem saraf otonom yang
kemudian menyebabkan disfungsi endotel dan vasokonstriksi yang menyebabkan peningkatan tekanan darah. Responden
menegaskan bahwa masyarakat sadar akan polusi dan mengalami konsekuensi dari polusi seperti kanker dan penyakit
rumit lainnya.
Kata kunci
Pencemaran Udara, Kesehatan Masyarakat, Pengaruh Pencemaran Udara, Kawasan Industri
1. Perkenalan
Polusi udara adalah salah satu dari banyak tantangan lingkungan yang dihadapi dunia
saat ini; Kecemasan publik atas kemungkinan dampak kesehatan yang merugikan dari
polusi udara telah meningkat selama bertahun-tahun yang diarahkan pada
kemungkinan hubungan antara polusi udara dan penyakit yang berbeda terutama
penyakit pernapasan.(Scott & Diab, 2000; Kim, Kabir et al., 2015; Bai, Guan et al., 2016).
Peningkatan kesadaran lingkungan sejak tahun 1980-an ini bertepatan dengan masa
transformasi politik dan sosial dalam sejarah Afrika(Hunter, Davies et al., 2003).
Pertumbuhan dan konsentrasi penduduk di kota-kota, serta cara konsumsi energi di
daerah perkotaan melalui transportasi atau sistem pemanas dan pendingin udara,
antara lain, menghasilkan emisi gas dalam jumlah besar yang berbahaya bagi kesehatan
kita.(Roemer-Mahler, 2006).
Konsentrasi partikel (PM) adalah indikator kualitas udara utama karena merupakan
polutan udara paling umum yang mempengaruhi kesehatan jangka pendek dan jangka
panjang.(Kim, Kabir dkk., 2015). Materi partikulat digunakan untuk menganalisis kualitas
udara; partikel halus dengan diameter kurang dari 2,5 g atau PM2.5dan partikel kasar
dengan diameter kurang dari 10 g atau PM10. PM2.5partikel lebih berbahaya karena
ukurannya yang kecil yang memungkinkan mereka melakukan perjalanan lebih dalam
ke sistem kardiopulmoner(Nel, 2005). Perkembangan ekonomi dunia telah meningkat
pesat karena perkembangan industri. Namun, pembangunan ekonomi datang dengan
mengorbankan kerusakan lingkungan(Kan, Chen dkk., 2009).
Di Rwanda, sektor industri tumbuh dan kontribusinya mencapai 14% dari PDB
(Kamarudeen & Soderbom, 2013); Di seluruh negeri, industri terletak, terutama di Ndera
di distrik Gasabo yang merupakan kawasan industri ekonomi khusus. Pemantauan
polutan (SO2, O3, CO, TIDAKx, PM2.5) menunjukkan bahwa Partikulat (PM10, PM2.5) dan
Oksida nitrogen (NOx) saat ini merupakan polutan utama yang menjadi perhatian di
Rwanda(Nsengimana, Bizimana dkk., 2011; Henninger, 2013). Dalam beberapa tahun
terakhir, ada kekhawatiran publik yang meningkat tentang potensi dampak polusi udara
terhadap kesehatan di Rwanda, yang telah tercermin dalam banyak masalah
epidemiologi.(Paus III, Burnett dkk., 2004). Tanpa kepekaan yang lebih besar terhadap
konteks sehari-hari di mana pemahaman individu dan kolektif ditetapkan; seruan untuk
tindakan individu cenderung tidak didengarkan (Bickerstaff & Walker, 2003).
Penyakit terkait polusi telah dimanifestasikan dalam bentuk yang berbeda di Rwanda
karena kehadiran industri di sekitar masyarakat. Kota Kigali khususnya zona ekonomi khusus,
mungkin muncul emisi polutan yang berbeda yang dapat mempengaruhi kualitas udara dan
ini memicu peningkatan kerusakan lingkungan yang tercermin dalam berbagai penyakit
manusia terutama kanker, penyakit pernapasan dan penyakit kardiovaskular di Rwanda.
Tulisan ini bertujuan untuk mengkaji dampak pencemaran udara dari kawasan industri
terhadap penghidupan masyarakat Ndera di Kabupaten Gasabo. Oleh karena itu, kebaruan
laporan ini terkait dengan penyelidikan dampak pencemaran udara terhadap penduduk yang
tinggal di dekat kawasan industri melalui pengumpulan bukti dari rumah sakit dan informasi
yang diberikan kepada responden.
sektor Ndera yang merupakan salah satu dari 15 sektor di Kabupaten Gasabo. Sektor Ndera
sekitar. Di dalamGambar 1, daerah penelitian terlihat jelas dalam warna abu-abu. Sel Masoro
merupakan daerah penelitian utama karena letaknya yang sebagian besar berada di kawasan
udara sehubungan dengan kegiatan yang dilakukan; Hal ini mendorong munculnya ide
pemilihan kawasan ini untuk menyelidiki dampak pencemaran udara bagi masyarakat Masoro
Gambar 1.Peta yang menunjukkan lokasi daerah penelitian (a) Sel Masoro di sektor Ndera, (b) Sel Musave di sektor Bumbogo dan (c) Sektor-sektor kabupaten
Gasabo yang berdekatan dengan daerah penelitian.
penyakit dikumpulkan dari tahun 2000 hingga 2020. Rumah sakit Kibagabaga adalah
salah satu rumah sakit di dekat wilayah penelitian. Di wilayah studi, populasi 696, yang
mewakili populasi yang tersisa di daerah sekitar kawasan industri setelah
pengambilalihan dan informan kunci dari lima lembaga berbeda yang terkait dengan
pengelolaan polusi didekati untuk pengumpulan informasi kunci (Tabel 1). Untuk
memilih ukuran sampel di antara populasi di sekitar area industri, Persamaan (1)
sebelumnya digunakan dalam penelitian yang berbeda(Slovin, 1960; Azumah, Donkoh
dkk., 2018; Uwayo, Nsanzumukiza dkk., 2020). Persamaan (1) membantu memastikan
sampel dari populasi penelitian tertentu.
n
n=
1+n(e)
2
(1)
manusia. Anak-anak dan orang tua adalah orang-orang yang rentan dalam masyarakat, seperti yang
disorot oleh penelitian sebelumnya yang menghubungkan efek negatif polusi udara di antara orang
tua dan anak usia dini.(Ajayi, Akinnifesi et al., 2007; Ashmore & Dimitroulopoulou, 2009; Gül, Gaga et
al., 2011; Bowatte, Lodge et al., 2015; Khafaie, Yajnik et al., 2016), penelitian ini menunjukkan bahwa
19% masyarakat yang tinggal di sekitar kawasan industri Masoro, dengan usia di atas lima puluh
40 - 50 tahun 63 22.58
> 50 54 19.36
Cerai 12 4.30
Status responden
Duda 79 28.31
Terpisah 36 12.92
master 24 8.60
PhD 10 3.61
Usia mempengaruhi persistensi efek polusi udara pada individu di masyarakat, bila
mempertimbangkan usia orang, batuk dan gejala lainnya tetap ada menurut
informasi yang tercatat (Meja 2). Responden menegaskan bahwa usia dan masa
kanak-kanak tersebut dipengaruhi secara signifikan oleh tingkat emisi(Salvi, 2007;
Ashmore & Dimitroulopoulou, 2009).
Gejala sebagai respon terkena polusi udara telah dilaporkan oleh responden (Tabel 3).
Terdapat bukti yang jelas bahwa polusi udara dari kawasan industri berhubungan dengan
penyakit kardiopulmoner dan pernafasan (Tabel 3). Penyelidikan yang dilakukan dalam
penelitian ini menunjukkan bahwa jumlah pasien dari daerah yang terkena dampak, yang
telah mengunjungi rumah sakit terdekat (Rumah Sakit Kibagabaga), dan mencatat hasil,
menunjukkan bahwa beberapa pasien menunjukkan gejala penyakit pernapasan dan
kardiovaskular (Tabel 3). Penelitian sebelumnya melaporkan bahwa orang yang tinggal di
daerah tercemar memiliki risiko lebih tinggi untuk berkunjung ke rumah sakit
terkait dengan penyakit pernapasan daripada orang yang tinggal di daerah yang kurang
tercemar(Patel, Ramaiah Nellore et al., 2008). Sudah diketahui bahwa polusi udara
menyebabkan penyakit kardiovaskular(Cohen, Ross Anderson et al., 2005; Zhang, Wang
et al., 2011), cacat mental(Wong, Ou dkk., 2008; Zhang, Li dkk. 2011; Zhang, Wang dkk.,
2011), penyakit pernapasan(Zhang, Li et al., 2011)dan kunjungan rumah sakit darurat
stres mental telah berkembang (Gambar 2). Baru-baru ini, bukti telah menunjukkan
bahwa oksida nitrat (NO2), partikel (PM10), belerang dioksida (SO2), dan polutan udara
lainnya memicu efek buruk akut pada sistem peredaran darah manusia(Liu, Chen dkk.,
2015). Penelitian sebelumnya menemukan peningkatan penerimaan rumah sakit
pernapasan terkait dengan PM2.5(Neuberger, Moshammer et al., 2013). Konsekuensi
kesehatan dari polusi udara bervariasi mulai dari iritasi mata(Ghorani-Azam, Riahi-
Zanjani dkk., 2016)dan penyakit pernapasan berat hingga penyakit pernapasan kronis
(Gao, Chan et al., 2014), penyakit jantung dan kanker paru-paru(Paus III, Burnett et al.,
2011). Mata paling rentan terhadap dampak polusi udara melalui paparan langsung dan
polusi udara. Penelitian sebelumnya melaporkan pengeringan kornea(Saxena,
Srivastava dkk., 2003; Gupta, Gupta dkk., 2007), iritasi dan gatal pada mata pada orang
yang terkena polusi lalu lintas(Gupta, Gupta et al., 2007; Barat, Bates et al., 2013).Tabel 3
menunjukkan bahwa responden mengalami masalah kesehatan di komunitas Ndera dan
temuan mengungkapkan bahwa 82,22% responden rentan terhadap pernapasan (Tabel
4) dan penyakit kardiovaskular, (Batuk/Pilek, tekanan darah tinggi), 30,7% responden
setuju bahwa mereka menghadapi disfungsi reproduksi di daerah sekitar zona industri.
Responden menyatakan bahwa polusi udara berhubungan dengan tantangan disfungsi
reproduksi, namun tidak ada bukti ilmiah yang menghubungkan masalah tersebut
dengan disfungsi reproduksi, dan penelitian sebelumnya menggambarkan bahwa
gangguan reproduksi pada pria mungkin berhubungan dengan paparan timbal
anorganik.(Kumar, 2004). Persentase 91,08% responden melaporkan Iritasi mata akibat
polusi udara di lingkungan mereka.
Tabel 4.Penyakit pernapasan dan penyakit menular lainnya tercatat di masyarakat Masoro, sektor Ndera.
Data/Periode 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Infeksi Kulit Lainnya-OPD 734 901 966 347 250 172 343 235
Bisul Kulit 60 0 0 0 0 0 4 43
Infeksi Pernafasan Akut OPD Lainnya 5290 8799 11.067 15.432 17.020 18.986 10.126 6277
Infeksi Telinga-OPDDH 6 9 0 0 3 3 8
Infeksi Saluran Kemih Selain Neonatal 410 376 204 155 177 107 333 393
kelainan muncul setelah paparan jangka panjang terhadap polutan udara. Priscila el al.
melaporkan bahwa paparan okular pada polusi lalu lintas mengakibatkan ketidaknyamanan
dan gejala pecahnya air mata, dalam penelitian ini mereka menunjukkan mukosa okular
terkait langsung dengan polusi udara juga, penelitian sebelumnya melaporkan asma
terkait dengan polusi udara(Lovinsky-Desir, Acosta dkk., 2019). Tingginya jumlah pasien
yang tercatat di rumah sakit selama periode 2009-2010 dengan OPD penyakit
pernapasan akut dan HOSP penyakit pernapasan lainnya dipengaruhi oleh tingginya
konsentrasi polusi udara, Analisis ANOVA menunjukkan bahwa ada perbedaan yang
signifikan antara risiko kesehatan dengan (P= 0,00) dan polusi udara (P= 0,00).
Ditemukan juga adanya korelasi positif yang tinggi antara pelatihan yang diberikan
tentang polusi udara dengan risiko kesehatan dimana koefisien korelasi Karl Pearson (r)
adalah 0,703, hal ini menunjukkan bahwa polusi udara berkontribusi terhadap masalah
kesehatan yang terungkap pada masyarakat Ndera khususnya di zona industri dan
hubungannya positif pada tingkat tinggi.
Polusi udara telah diindikasikan memiliki dampak negatif yang beragam pada kesehatan
masyarakat dan menurut penelitian sebelumnya; tinggal di daerah dengan polusi udara yang
Gambar 2.Gangguan jiwa dan penyakit terkait lainnya yang diidentifikasi dari pasien Ndera di rumah sakit.
gejala stres mental yang terkait dengan polusi udara di wilayah studi.
Intensitas pasien yang diterima di rumah sakit selama periode 2019 dan
2020 dengan kasus metal stress tinggi dibandingkan kasus lain seperti Asma (
Tabel 5). Frekuensi pasien ini mengarah pada kesimpulan bahwa penyakit
tersebut terkait dengan polusi udara karena fakta bahwa tidak ada penyebab
lain yang diidentifikasi. Namun, puncaknya terbukti tinggi dengan diabetes
dan hipertensi dan ini juga terkait dengan polusi udara sebelumnya(Conklin,
2013).
Aktivitas manusia menghasilkan campuran polutan di udara dalam dan luar ruangan
(Guarnieri & Balmes, 2014), penelitian mengungkapkan bahwa di sektor Ndera, terdapat
banyak sumber pencemaran udara seperti emisi lalu lintas udara sebagai sumber utama
partikel PM2.5dan PM10(Tabel 6), yang telah diselidiki dalam penelitian sebelumnya
(Artınano, Salvador dkk., 2004).
Tabel 6menggambarkan persentase 98,2% responden yang menegaskan bahwa
kegiatan industri di kawasan Ndera diduga sebagai sumber pencemaran Karbon
monoksida dan karbon dioksida, literatur menyebutkan bahwa sumber CO2emisi
dikaitkan dengan berbagai faktor seperti efisiensi bahan bakar yang berbeda,
teknik produksi, pola konsumsi dan kegiatan Industri (Chung, 1998). Responden
yang ditanyai menggambarkan bahwa 96,10% polusi
Tabel 5.Penyakit mental dan penyakit lain yang dilaporkan oleh rumah sakit dan terkait dengan
polusi udara.
OPD-NCD-Asma-Kasus Lama 9 6
dihasilkan dari kayu bakar yang mempengaruhi masyarakat, sumber polusi ini
telah dikonfirmasi dengan penelitian(Van Houdt, Daenen dkk., 1986; Zou,
Zhang dkk., 2003).
4. Kesimpulan
Fokus utama penelitian ini adalah mengkaji dampak pencemaran udara terhadap
kesehatan masyarakat di sel Masoro Sektor Ndera. Temuan mengungkapkan bahwa
polusi udara di Masoro terkait dengan masalah utama yang mempengaruhi kesehatan
masyarakat dengan berbagai penyakit. Temuan menggambarkan bahwa sebagian besar
emisi berasal dari industri, kegiatan terkait dan kendaraan. Penyakit terkait pernapasan
dilaporkan menjadi penyakit utama yang diidentifikasi di masyarakat Masoro. Temuan
dari rumah sakit mencatat penyakit menggambarkan bahwa hipertensi dan diabetes
mendominasi penyakit di masyarakat karena berbagai jenis polusi. Responden
menegaskan bahwa masyarakat sadar akan polusi dan sedang mengalami akibat polusi
seperti kanker dan penyakit rumit lainnya. Saat melakukan penelitian ini, waktunya tidak
cukup untuk mencapai titik yang berbeda dari penelitian ini seperti analisis sampel
lapangan di laboratorium dan menentukan berbagai jenis polusi yang dikeluarkan oleh
kawasan industri, untuk menghubungkannya dengan bukti yang dikumpulkan dari
rumah sakit dan informasi yang diberikan kepada responden; ini terbuka untuk
penelitian masa depan.
Konflik kepentingan
Referensi
Ajayi, OC, Akinnifesi, FK, Sileshi, G., & Chakeredza, S. (2007). Adopsi Pembaruan-
Teknologi Pengisian Kesuburan Tanah yang mampu di Wilayah Afrika Selatan: Pelajaran
yang Dipetik dan Jalan ke Depan.Forum Sumber Daya Alam, 31,306-317.
https://doi.org/10.1111/j.1477-8947.2007.00163.x
Artınano, B., Salvador, P., Alonso, D., Querol, X., & Alastuey, A. (2004). Pengaruh dari
Lalu lintas di PM10dan PM2.5Fraksi Aerosol Perkotaan di Madrid (Spanyol).Ilmu
Lingkungan Total, 334,111-123.https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2004.04.032
Ashmore, M., & Dimitroulopoulou, C. (2009). Paparan Pribadi Anak-anak terhadap Pol-
solusi.Lingkungan Atmosfer, 43,128-141. https://
doi.org/10.1016/j.atmosenv.2008.09.024
Atkinson, R., Kang, S., Anderson, H., Mills, I., & Walton, H. (2014). Epidemiologi
Studi Deret Waktu PM2.5dan Mortalitas Harian dan Penerimaan Rumah Sakit: Tinjauan
Sistematis dan Meta-Analisis.Dada, 69,660-665. https://doi.org/10.1136/
thoraxjnl-2013-204492
Azumah, SB, Donkoh, SA, & Awuni, JA (2018). Efektivitas yang Dirasakan dari Ag-
Metode Transfer Teknologi pertanian: Bukti dari Petani Padi di Ghana Utara.Pangan &
Pertanian yang meyakinkan, 4,ID Artikel: 1503798. https://doi.org/
10.1080/23311932.2018.1503798
Bai, R., Guan, L., Zhang, W., Xu, J., Rui, W., Zhang, F., & Ding, W. (2016). Komparatif
Studi Pengaruh Stres Oksidatif yang Diinduksi PM1 pada Autophagy dan Ekspresi
Protein B dan C Surfaktan di Sel MLE-12 Epitel Alveolar Tipe II Paru.Biochimica et
Biophysica Acta (BBA)-Subyek Umum, 1860,2782-2792. https://doi.org/10.1016/
j.bbagen.2016.05.020
Bickerstaff, K., & Walker, G. (2003). Tempat Materi: Materi tidak pada tempatnya—Publik
Pengertian Polusi Udara.Kemajuan dalam Geografi Manusia, 27,45-67. https://
doi.org/10.1191/0309132503ph412oa
Bowatte, G., Lodge, C., Lowe, AJ, Erbas, B., Perret, J., Abramson, MJ, Matheson, M., &
Dharmage, SC (2015). Pengaruh Paparan Polusi Udara Terkait Lalu Lintas Anak
pada Asma, Alergi dan Sensitisasi: Tinjauan Sistematis dan Meta-Analysis of Birth
Cohort Studies.Alergi, 70,245-256.https://doi.org/10.1111/all.12561
Cakmak, S., Dales, RE, & Vidal, CB (2010). Polusi Udara dan Rawat Inap untuk Epi-
kusta di Chili.Lingkungan Internasional, 36,501-505.
https://doi.org/10.1016/j.envint.2010.03.008
Chung, H.-S. (1998). Struktur Industri dan Sumber Emisi Karbon Dioksida di
Asia Timur: Estimasi dan Perbandingan.Energi & Lingkungan, 9,509-533.
https://doi.org/10.1177/0958305X9800900505
Cohen, AJ, Ross Anderson, H., Ostro, B., Pandey, KD, Krzyzanowski, M., Künzli, N.,
Gutschmidt, K., Paus, A., Romieu, I., & Samet, JM (2005). Beban Penyakit Global Karena
Polusi Udara Luar Ruangan.Jurnal Toksikologi dan Kesehatan Lingkungan, Bagian A,
68,1301-1307.https://doi.org/10.1080/152873905909936166
Conklin, DJ (2013). Dari Paru-Paru ke Hati: Bagaimana Materi Partikulat di Udara Dipicu
NASH dan Resistensi Insulin Sistemik?Jurnal Hepatologi, 58,8-10.
https://doi.org/10.1016/j.jhep.2012.10.008
Gao, Y., Chan, EY, Li, L., Lau, PW, & Wong, TW (2014). Efek Kronis dari Ambi-
ent Polusi Udara pada Morbiditas Pernapasan di antara Anak-anak Cina: Sebuah Studi Cross-
Sectional di Hong Kong.Kesehatan Masyarakat BMC, 14,Pasal 105. https://doi.org/
10.1186/1471-2458-14-105
Ghorani-Azam, A., Riahi-Zanjani, B., & Balali-Mood, M. (2016). Efek Polusi Udara
tentang Kesehatan Manusia dan Tindakan Praktis untuk Pencegahan di Iran.Jurnal
Penelitian Ilmu Kedokteran, 21,65.https://doi.org/10.4103/1735-1995.189646
Guarnieri, M., & Balmes, JR (2014). Polusi Udara Luar Ruangan dan Asma.Lanset, 383,
1581-1592.https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60617-6
Gül, H., Gaga, EO, Döğeroğlu, T., zden, ., Ayvaz, ., zel, S., & Güngör, G. (2011).
Gejala Kesehatan Pernafasan di Kalangan Siswa yang Terkena Berbagai Tingkat Polusi
Udara di Kota Turki.Jurnal Internasional Penelitian Lingkungan dan Kesehatan Masyarakat,
8,1110-1125.https://doi.org/10.3390/ijerph8041110
Gupta, SK, Gupta, V., Joshi, S., & Tandon, R. (2002). Mata Kering Subklinis di Perkotaan
Delhi: Dampak Polusi Udara?Oftalmologi, 216,368-371. https://
doi.org/10.1159/000066183
Gupta, S., Gupta, S., Agarwal, R., Sushma, S., Agrawal, S., & Saxena, R. (2007). Sebuah Multi-
Studi Kasus-Kontrol sentris tentang Dampak Polusi Udara pada Mata di Kota
Metropolitan India.Jurnal Kedokteran Kerja dan Lingkungan India, 11,37-40. https://
doi.org/10.4103/0019-5278.32463
Henninger, SM (2013). Ketika Kualitas Udara Menjadi Merusak—Studi Kasus untuk Ki-
gali, Rwanda.Jurnal Perlindungan Lingkungan, 4,1-7.
https://doi.org/10.4236/jep.2013.48A1001
Hunter, PR, Davies, MA, Hill, K., Whittaker, M., & Sufi, F. (2003). Prevalensi
Gejala Penyakit Pernafasan yang Dilaporkan Sendiri dan Keyakinan Masyarakat tentang
Tingkat Keparahan Pencemaran dari Berbagai Sumber.Jurnal Internasional Penelitian
Kesehatan Lingkungan, 13,227-238.https://doi.org/10.1080/0960312031000122389
Khafaie, MA, Yajnik, CS, Salvi, SS, & Ojha, A. (2016). Tinjauan Kritis Pencemaran Udara
tion Efek Kesehatan dengan Perhatian Khusus pada Kesehatan Pernapasan.Jurnal Polusi Udara
dan Kesehatan, 1,123-136.
Khan, A., Plana-Ripoll, O., Antonsen, S., Brandt, J., Geels, C., Landecker, H., Sullivan, P.
F., Pedersen, CB, & Rzhetsky, A. (2019). Polusi Lingkungan Berhubungan dengan
Peningkatan Risiko Gangguan Psikiatri di AS dan Denmark.PLoS Biologi, 17, e3000353.
https://doi.org/10.1371/journal.pbio.3000353
Kim, K.-H., Kabir, E., & Kabir, S. (2015). Tinjauan tentang Dampak Kesehatan Manusia dari Air-
Materi Partikulat yang ditanggung.Lingkungan Internasional, 74,136-143.
https://doi.org/10.1016/j.envint.2014.10.005
Lovinsky-Desir, S., Acosta, LM, Rundle, AG, Miller, RL, Goldstein, IF, Jacobson, J.
S., Chillrud, SN, & Perzanowski, MS (2019). Polusi Udara, Kunjungan Medis Asma
Mendesak dan Efek Modifikasi Prevalensi Asma di Lingkungan.Penelitian Anak,
85,36-42.https://doi.org/10.1038/s41390-018-0189-3
Nel, A. (2005). Penyakit Terkait Polusi Udara: Efek Partikel.Sains, 308,804-806.
https://doi.org/10.1126/science.1108752
Neuberger, M., Moshammer, H., & Rabczenko, D. (2013). Efek Akut dan Subakut dari
Polusi Udara Perkotaan pada Kedaruratan dan Kematian Kardiopulmoner: Studi Time Series
Novaes, P., do Nascimento Saldiva, PH, Matsuda, M., Macchione, M., Rangel, MP,
Kara-José, N., & Berra, A. (2010). Pengaruh Paparan Kronis terhadap Polusi Udara yang Diturunkan
Lalu Lintas pada Permukaan Mata.Penelitian Lingkungan, 110,372-374. https://doi.org/10.1016/
j.envres.2010.03.003
Nsengimana, H., Bizimana, J., & Sezirahiga, Y. (2011).Sebuah Studi tentang Polusi Udara di Rwanda
dengan Referensi ke Kota Kigali dan Emisi Kendaraan. REM, BUTARE.
Patel, S., Ramaiah Nellore, MR, Sadhu, HG, Kulkarni, PK, Patel, BD, & Parikh, D.
J. (2008). Pengaruh Polusi Industri pada Morbiditas Pernapasan di antara
Penduduk Wanita India.Arsip Kesehatan Lingkungan & Kerja, 63,87-92. https://
doi.org/10.3200/AEOH.63.2.87-92
Paus III, CA, Burnett, RT, Thurston, GD, Thun, MJ, Calle, EE, Krewski, D., &
Godleski, JJ (2004). Kematian Kardiovaskular dan Paparan Jangka Panjang terhadap
Polusi Udara Partikulat: Bukti Epidemiologis Jalur Patofisiologi Umum Penyakit.
Sirkulasi, 109,71-77.https://doi.org/10.1161/01.CIR.0000108927.80044.7F
Paus III, CA, Burnett, RT, Turner, MC, Cohen, A., Krewski, D., Jerrett, M., Gapstur,
SM, & Thun, MJ (2011). Kanker Paru-Paru dan Kematian Penyakit Kardiovaskular
Terkait dengan Polusi Udara Ambient dan Asap Rokok: Bentuk Hubungan Paparan-
Respons.Perspektif Kesehatan Lingkungan, 119,1616-1621.
Rohde, RA, & Muller, RA (2015). Polusi Udara di China: Pemetaan Konsentrasi
dan Sumber.PLoS SATU, 10,e0135749.https://doi.org/10.1371/journal.pone.0135749
Salvi, S. (2007). Efek Kesehatan dari Polusi Udara Ambient pada Anak.Respirasi Anak-
tory Ulasan, 8,275-280.https://doi.org/10.1016/j.prrv.2007.08.008
Saxena, R., Srivastava, S., Trivedi, D., Anand, E., Joshi, S., & Gupta, SK (2003). Dampak
Pencemaran Lingkungan pada Mata.Acta Ophthalmologica Scandinavica, 81,491-494.
https://doi.org/10.1034/j.1600-0420.2003.00119.x
Scott, GM, & Diab, RD (2000). Peramalan Potensi Polusi Udara: Sebuah Kli-
Pendekatan matologis.Jurnal Asosiasi Pengelolaan Udara & Limbah, 50,1831-1842. https://
doi.org/10.1080/10473289.2000.10464216
Smith, KR, & Mehta, S. (2003). Beban Penyakit dari Polusi Udara Dalam Ruangan di
Negara Berkembang: Perbandingan Estimasi.Jurnal Internasional Kebersihan dan
Kesehatan Lingkungan, 206,279-289.https://doi.org/10.1078/1438-4639-00224
Torricelli, AA, Novaes, P., Matsuda, M., Braga, A., Saldiva, PH, Alves, MR, &
Monteiro, ML (2013). Korelasi antara Tanda dan Gejala Disfungsi Permukaan Mata dan
Osmolaritas Air Mata dengan Tingkat Polusi Udara Ambient di Wilayah Metropolitan
Besar.Kornea, 32,e11-e15. https://doi.org/10.1097/ICO.0b013e31825e845d
Uwayo, P., Nsanzumukiza, VM, Maniragaba, A., Nsabimana, AP, & Akimanizanye, V.
(2020). Kontribusi Mantan Pemburu untuk Konservasi Satwa Liar di Taman Nasional Gunung
Berapi Rwanda.Jurnal Geosains dan Perlindungan Lingkungan, 8,47-56. https://doi.org/
10.4236/gep.2020.84004
Van Houdt, J., Daenen, C., Boleij, J., & Alink, G. (1986). Kontribusi Kompor Kayu
dan Tempat Pembakaran untuk Aktivitas Mutagenik Materi Partikulat Udara di Dalam
Rumah. Penelitian Mutasi/Toksikologi Genetik, 171,91-98. https://doi.org/
10.1016/0165-1218(86)90040-6
Barat, SK, Bates, MN, Lee, JS, Schaumberg, DA, Lee, DJ, Adair-Rohani, H., Chen,
DF, & Araj, H. (2013). Apakah Polusi Udara Rumah Tangga merupakan Faktor Risiko Penyakit Mata?
Jurnal Internasional Penelitian Lingkungan dan Kesehatan Masyarakat, 10,5378-5398. https://
doi.org/10.3390/ijerph10115378
Wong, C.-M., Ou, C.-Q., Chan, K.-P., Chau, Y.-K., Thach, T.-Q., Yang, L., Chung, R.
Y.-N., Thomas, GN, Peiris, JSM, & Wong, T.-W. (2008). Pengaruh Polusi Udara pada
Kematian di Daerah Perkotaan yang Kurang Sosial di Hong Kong, Cina.Perspektif
Kesehatan Lingkungan, 116,1189-1194.
Zhang, F., Li, L., Krafft, T., Lv, J., Wang, W., & Pei, D. (2011). Studi di Asosiasi
antara Polusi Udara Ambien dan Kematian Kardiovaskular dan Pernapasan Harian di
Distrik Perkotaan Beijing.Jurnal Internasional Penelitian Lingkungan dan Kesehatan
Masyarakat, 8,2109-2123.https://doi.org/10.3390/ijerph8062109
Zhang, F., Wang, W., Lv, J., Krafft, T., & Xu, J. (2011). Studi Deret Waktu tentang Polusi Udara
tion dan Kunjungan Rawat Jalan Harian untuk Rhinitis Alergi di Beijing, Cina.Ilmu
Lingkungan Total, 409,2486-2492.https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2011.04.007
Zou, LY, Zhang, W., & Atkiston, S. (2003). Karakterisasi Aromatik Polisiklik
Emisi Hidrokarbon dari Pembakaran Spesies Kayu Bakar Berbeda di Australia.
Pencemaran Lingkungan, 124,283-289.https://doi.org/10.1016/S0269-7491(02)00460-8