PKKM (PMA-58-2017) 4 Tahunan

APLIKASI PENILAIAN KINERJA KEPALA MA
(Berdasarkan PMA Nomor 58 Tahun 20

APLIKASI PENILAIAN KINERJA KEPALA MADRA
(Berdasarkan PMA Nomor 58 Tahun 2017)
Input Data Lembar Data Penilaian Penilaian Penilaian Penilaian

Madarsah PKKM Kamad Pengawas 1 Pengawas 2 Guru & Tendik Komite, Kabid &
Proses Lembar Hasil PKKM Hasil PKKM Hasil PKKM Hasil PKKM
Penentuan PKB Prioritas PKB Pengawas 1 Pengawas 2 GTK Komite, Kabid &
Created by Sarjono in collaboration with Ida Syamsuri (Pengawas Madrasah Kemenag Lamongan)
ibbri.code
A. Usaha Pengembangan Madrasah
No Unsur Tugas Utama Indikator Kinerja
1.1 Mengembangkan 1. Mampu menggembangkan struktur organisasi yang sesuai dengan

madrasah sesuai dengan kebutuhan program.
kebutuhan. 2. Mampu menempatkan personalia yang sesuai dengan kebutuhan
3. Mampu mengembangkan pedoman dan prosedur kerja organisasi

madrasah
1.2 Mengelola perubahan dan 1. Mampu mengembangkan program baru untuk meningkatkan
pengembangan madrasah pencapaian target yang lebih tinggi.
menuju organisasi
pembelajar yang efektif.
2. Mampu dan terampil dalam membangun tim kerja yang efektif

untuk mendapatkan produk kinerja yang lebih unggul.
3. Mampu menerapkan berbagai teknik pembaharuan dalam

pengelolaan pembelajaran.
4. Mampu mengembangkan potensi dan meningkatkan prestasi
madrasah
1.3 Mengelola hubungan 1. Merencanakan kerjasama dengan lembaga pemerintah, swasta
antara madrasah dan dan masyarakat
masyarakat dalam rangka 2. Melakukan pendekatan-pendekatan dalam rangka mendapatkan
pencarian dukungan ide, dukungan dari lembaga pemerintah, swasta dan masyarakat
sumber belajar, dan
pembiayaan.
3. Memanfaatkan dan memelihara hubungan kerjasama dengan
lembaga pemerintah, swasta dan masyarakat
1.4 Mengelola proses 1. Mengaplikasikan pengembangan kurikulum yang mengacu
pencapaian 8 SNP sesuai kepada standar isi
dengan arah dan tujuan 2. Mengaplikasikan pengembangan proses pembelajaran yang
Pendidikan nasional mengacu kepada standar proses
3. Mengaplikasikan sistem penilaian pembelajaran yang mengacu
kepada standar penilaian
4. Melaksanakan penjaminan mutu pencapaian standar kompetensi
lulusan
1.5 Mengelola unit layanan 1. Mampu mengelola laboratorium madrasah agar dapat
khusus madrasah dalam dimanfaatkan secara optimal untuk kepentingan pembelajaran
mendukung kegiatan peerta didik
pembelajaran dan
kegiatan peserta didik di 2. Mampu mengelola perpustakaan madrasah dalam menyiiapkan
madrasah. sumber belajar yang diperlukan oleh peserta didik.
3. Mampu mengelola usaha madrasah untuk pembelajaran pesera

didik dan pemasukan tambahan dana bagi madrasah.
4. Mampu mengelola koperasi madrasah baik sebagai media praktik

maupun sebagai sumber belajar bagi peserta didik.
1.6 Mengelola sistem 1. Memanfaatkan teknologi informasi dan komunikasi dalam
informasi madrasah manajemen madrasah
dalam mendukung 2. Memanfaatkan teknologi informasi dan komunikasi dalam
penyusunan program dan pembelajaran, baik sebagai sumber belajar maupun sebagai
pengambilan keputusan. alat/media pembelajaran.
3. Memanfaatkan teknologi teknologi informasi dan komunikasi
dalam menjalin kerjasama dengan pihak lain.
dalam promosi program madrasah dan prestasi yang telah
dicapai.
1.7 Memanfaatkan kemajuan 1. Mampu mengembangkan sistem administrasi pengelolaan secara
teknologi informasi bagi efektif dengan dukungan penerapan teknologi informasi dan
peningkatan komunikasi.
pembelajaran dan
manajemen madrasah
2. Mengelola adminsistasi pembelajaran secara efektif dengan
dukungan penerapan teknologi informasi dan komunikasi.
3. Mampu mengembangkan sistem pengelolaan perpustakaan

secara efektif dengan dukungan penerapan teknologi informasi
dan komunikasi.
Jumlah Skor
Total Skor
Nilai Kompetensi Usaha Pengembangan Madrasah
B. Pelaksanaan Tugas Manajerial

2.1 Menyusun perencanaan 1. Mampu mengembangkan RKJM, RKT/RKAM dengan program

madrasah untuk berbagai lainnya berdasarkan data hasil evaluasi dalam pemenuhan 8 SNP
tingkatan perencanaan.
2. Mampu merumuskan visi-misi sebagai arah pengembangan
program RKJM, RKT/RKAS dan program lainnya.
3. Mampu menentukan strategi pencapaian tujuan madrasah,

dilengkapi dengan indikator pencapaian yang terukur
4. Mampu menyusun program dengan rencana evaluasi

keterlaksanaan dan pencapaian program
2.2 Memimpin madrasah 1. Mampu memberi contoh berdisiplin; hadir tepat waktu, disiplin
dalam rangka menggunakan waktu, dan tepat waktu mengakhiri pekerjaan.
pendayagunaan sumber
daya madrasah secara 2. Mampu melaksanakan peraturan sesuai dengan ketentuan yang
optimal. berlaku
3. Mampu menunjukkan keteladanan dalam memanfaatkan sumber

daya secara efektif dan efisien.
4. Mampu menunjukkan kedisiplinan sebagai insan pembelajar.
2.3 Menciptakan budaya dan 1. Mampu menjadi contoh dan berbudaya mutu yang kompetitif
iklim madrasah yang dalam mendorong peningkatan prestasi akademik dan
kondusif dan inovatif bagi nonakademik peserta didik
pembelajaran peserta
didik. 2. Mampu melengkapi sarana dan prasarana untuk menciptakan
suasana belajar kondusif dan inovatif bagi peserta didik
3. Mampu memfasilitasi kegiatan-kegiatan untuk meningkatkan
budaya baca dan budaya tulis peserta didik.
4. Mampu memfasilitasi kegiatan-kegiatan lomba di bidang

akademik dan nonakademik bagi peserta didik
2.4 Mengelola guru dan staf 1. Mampu menyusun perencanaan pengembangan pendidik dan
dalam rangka tenaga kependidikan
daya manusia secara
optimal.
2.4 Mengelola guru dan staf
dalam rangka
pendayagunaan sumber 2. Mampu melakukan pembinaan berkala untuk meningkatkan
daya manusia secara mutu SDM madrasah
optimal.
3. Memfasilitasi guru dan staf administrasi untuk meningkatkan
kegiatan pembinaan kompetensi
4. Memantau dan menilai penerapan hasil pelatihan dalam

pekerjaan di madrasah
2.5 Mengelola sarana dan 1. Mampu mengelola fasilitas prasarana, perabot dan sarana
prasarana madrasah madrasah (gedung, bangunan, dan lahan meja, kursi, lemari,
dalam rangka peralatan kantor, dan alat kebersihan)
pendayagunaan secara
optimal 2. Mampu mengelola perpustakaan madrasah
3. Mampu mengelola laboratirium madrasah
4. Mampu mengelola fasilitas penunjang madrasah lainnya (bengkel,

toko, koperasi, kebun, dsb)
2.6 Mengelola peserta didik 1. Menyusun perencanaan penerimaan, pengelolaan dan
dalam rangka penerimaan pengembangan kompetensi peserta didik.
peserta didik baru, dan
penempatan dan
pengembangan kapasitas 2. Memiliki program pengembangan potensi diri dan prestasi peserta
peserta didik didik.
3. Memfasilitasi kegiatan-kegiatan untuk meningkatkan pembiasaan
melalui penanaman nilai-nilai.
4. Memfasilitasi kegiatan pengembangan diri bagi peserta didik,

pendidik, dan tenaga kependidikan lainnya secara optimal
2.7 Mengelola pengembangan 1. Mampu mengarahkan secara efektif dalam menerapkan prinsip-
kurikulum dan kegiatan prinsip pengengembangan KTSP dalam kegiatan IHT, Workshop,
pembelajaran sesuai Rapat Koordinasi, dan kegiatan MGMP/KKG.
dengan arah dan tujuan
pendidikan nasional 2. Mampu mengendalikan pelaksanaan KTSP berlandaskan kalender
pendidikan, menerbitkan surat keputusan pembagian tugas
mengajar, dan menerapkan aturan akademik.
3. Memfasilitasi efektivitas tim kerja guru dalam rangka

meningkatkan mutu pembelajaran.
4. Mampu mengembangkan pelayanan belajar yang inovatif melalui

pengembangan perangkat dan sumber belajar yang terbarukan.
5. Memfasilitasi peserta didik dalam mengembangkan kolaborasi dan

kompetisi bidang akademik dan nonakademik
2.8 Mengelola keuangan 1. Mampu merencanakan kebutuhan keuangan madrasah sesuai
madrasah sesuai dengan dengan rencana pengembangan madrasah, baik jangka pendek
prinsip pengelolaan yang maupun jangka panjang
akuntabel, transparan,
dan efisien 2. Mampu mengupayaan sumber-sumber keuangan terutama dari
luar madrasah dan dari unit usaha madrasah
3. Mampu mengkoordinasikan pembelajaran keuangan sesuai
dengan peraturan dan perundang-undangan berdasarkan asas
prioritas dan efisiensi.
4. Mampu membuat laporan dan evaluasi pengelolaan keuangan
madrasah sesuai dengan prinsip efisien, tranparan, dan
akuntabel.
2.9 Mengelola ketatausahaan 1. Mampu mengelola administrasi surat masuk dan surat keluar
madrasah dalam sesuai dengan pedoman persuratan yang berlaku
mendukung pencapaian
tujuan madrasah
2.9 Mengelola ketatausahaan
madrasah dalam
mendukung pencapaian 2. Mampu mengelola administrasi madrasah yang meliputi
tujuan madrasah administrasi akademik, kesiswaan, sarana/prasarana, keuangan,
dan hubungan madrasah dengan masyarakat
3. Mampu mengelola administrasi kearsipan madrasah baik arsip
dinamis maupun arsip lainnya
4. Mampu mengelola administrasi akreditasi madrasah sesuai
dengan prinsip-prinsip tersedianya dokumen pendukung dan
bukti fisik
2.10 Melakukan monitoring, 1. Menyusun standar kinerja program pendidikan yang dapat diukur
evaluasi, dan pelaporan dan dinilai
pelaksanaan program 2. Melakukan monitoring dan evaluasi kinerja program pendidikan
kegiatan madrasah dengan menggunakan teknik yang sesuai
dengan prosedur yang
tepat, serta 3. Menyusun laporan sesuai dengan standar pelaporan monitoring
merencanakan tindak dan evaluasi
lanjutnya. 4. Merumuskan program tindak lanjut berdasarkan hasil evaluasi
pelaksanaan program sebelumnya
Jumlah Skor
Total Skor
Nilai Kompetensi Pelaksanaan Tugas Manajerial
C. Pengembangan Kewirausahaan
3.1 Menciptakan inovasi yang 1. Memahami dan menghayati arti dan tujuan perubahan (inovasi)
bermanfaat dan tepat bagi madrasah
pengembangan madrasah 2. Menggunakan metode, teknik dan proses perubahan madrasah
3. Menumbuhkan iklim yang mendorong kebebasan berfikir untuk

menciptakan kreativitas dan inovasi
4. Mendorong warga madrasah untuk melakukan
prakarsa/keberanian moral untuk melakukan hal-hal baru
3.2 Bekerja keras untuk 1. Mampu bertindak kratif dan inovatif dalam melaksanakan
mencapai keberhasilan pekerjaan melalui cara berfikir dan cara bertindak
madrasah sebagai
organisasi pembelajaran
yang efektif 2. Mampu memberdayakan potensi madrasah secara optimal
kedalam berbagai kegiatan-kegiatan produktif yang
menguntungkan madrasah
3. Mampu menumbuhkan jiwa kewirausahaan (kreatif, inovatif dan
produktif) di kalangan warga madrasah
4. Mampu mencatat ide-ide baru, kemudian mengembangkannya
3.3 Memiliki motivasi yang 1. Bersedia belajar dari orang lain

kuat untuk sukses dalam
melaksanakan tugas
2. Ingin selalu melakukan yang terbaik
pokok dan fungsinya
sebagai pemimpin
madrasah 3. Menciptakan perubahan yang kuat
3.4 Pantang menyerah dan 1. Mampu melibatkan tokoh agama, masyarakat, dan pemerintah
selalu mencari solusi dalam memecahkan masalah kelembagaan
terbaik dalam
menghadapi kendala yang 2. Mampu bersikap obyektif/tidak memihak dalam mengatasi konflik
dihadapi madrasah internal madrasah
3. Mampu bersikap simpatik/tenggang rasa terhadap orang lain
3.5 Memiliki naluri 1. Mampu merencanakan kegiatan produksi /jasa sesuai dengan
kewirausahaan dalam potensi madrasah
mengelola kegiatan 2. Mampu membina kegiatan produksi /jasa sesuai dengan prinsip-
produksi/jasa madrasah prinsip pengelolaan yang rofessional dan akuntabel
sebagai sumber
didik 3. Mampu melaksanakan pengawasan kegiatan produksi/jasa dan
menyusun laporan
4. Mampu mengembangkan kegiatan produksi/jasa dan

pemasarannya
Jumlah Skor
Total Skor
Nilai Kompetensi Pengembangan Kewirausahaan
D. Supervisi Kepada Guru dan Tenaga Kependidikan

4.1 Menyusun program 1. Mengidentifikasi masalah yang guru hadapi dalam pelaksanaan
supervisi akademik dalam pembelajaran.
rangka peningkatan
profesionalisme guru
2. Mampu merumuskan tujuan yang dilengkapi dengan target
pencapaian yang terukur.
3. Mampu mengembangkan instrumen supervisi.
4.2 Melaksanakan supervisi 1. Mengadakan pertemuan awal untuk menjaring data rencana
akademik terhadap guru pembelajaran dan menetapkan fokus kegiatan supervisi.
dengan menggunakan
pendekatan dan teknik 2. Melaksanakan kegiatan pemantauan pembelajaran dan membuat
supervisi yang tepat. catatan yang objektif dan selektif sebagai bahan pemecahan
masalah supervisi.
3. Melakukan pertemuan refleksi, menganalisis catatan hasil

observasi, dan menyimpulkan hasil observasi
4. Bersama guru menyusun rekomendasi tindaklanjut perbaikan

dalam bentuk kegiatan analisis butir soal, remedial, dan
pengayaan.
4.3 Menilai dan 1. Memfasilitasi guru dalam merencanakan tindak lanjut perbaikan
menindaklanjuti kegiatan sistem penilaian hasil belajar.
supervisi akademik dalam
rangka peningkatan 2. Mengecek ulang keterlaksanaan rekomendasi oleh guru
profesionalisme guru.
3. Melaksanakan pembinaan dan pengembangan guru sebagai

tindak lanjut kegiatan supervisi.
4. Menggunakan data hasil supervisi untuk pemetaan ketercapaian
program sebagai dasar perbaikan siklus berikutnya.
Jumlah Skor
Total Skor
Nilai Kompetensi Supervisi kepada Guru dan Tenaga Kependidikan
INSTRUMEN PKKM PENILAI I TAHUN PERTAMA .
Hasil Kinerja
Data Yang Diharapkan
1 2 3 4
Dokumen struktur madrasah
v
Dokumen uraian tugas personalia di madrasah
v
Pedoman dan prosedur kerja organisasi madrasah
v
Program pengembangan madrasah mengandung target pencapaian
pada indikator keunggulan khas satuan pendidikan, kerja sama tim,
dan data realisasi target yang meningkat daripada pencapaian v
sebelumnya.
Terdapat struktur organisasi yang dilengkapi dengan distribusi dan

deskripsi pembagian tugas v
Terdapat penerapan strategi pembaharuan dengan strategi yang

terprogram
v
Dokumen bukti perkembanganpotensi dan prestasi peserta didik,
yang meningkat dari waktu ke waktu.
v
Data kerjasama dengan lembaga pemerintah, swasta, dan
masyarakat
v
Dokumen pragram kerjasama dengan pemerintah, swasta, dan
masyarakat v
Data hasil kerjasama dengan lembega pemerintah, swasta, dan

masyarakat
v
Dokumen analisis 8 SNP dalam hal standar ini
v
Dokumen analisis 8 SNP dalam hal standar proses
v
Dokumen analisis 8 SNP dalam hal standar penilaian
v
Dokumen analisis 8 SNP dalam hal standar kompetensi lulusan
v
Adanya bukti pemanfaatan laboratorium dalam pembelajaran,
jadwal, kegiatan, dll v
Adanya bukti pemanfaatan lperpustakaan dalam pembelajaran,

Adanya bukti kegiatan usaha madrasah dalam pembelajaran.
v
Adanya bukti pemanfaatan koperasi dalam pembelajaran, jadwal,
kegiatan, dll
v
Adanya bukti pemanfaatan teknologi indformasi dan komunikasi
dalam manajemen madrasah
v
sebagai sumber belajar dan media pembelajaran v
Adanya bukti pemanfaatan teknologi informasi dan komunikasi

dalam menjalin kerjasama dengan pihak lain
v
dalam promosi program madrasah dan prestasi yang dicapai v
Terdapat penerapan TIK (berbasis komputer, CD, jejaring intranet,
internet) dalam pengelolaan administrasi administrasi persuratan,
sarana prasarana, kepegawaian, kepeserta didikan, dan keuangan. v
Model penerapan TIK dalam pengelolaan adminsitrasi kurikulum

dan pembelajaran, misalnya, pengelolaan kurikulum berbasis v
komputer, intranet, dan internet.
Model pemanfaatan TIK dalam sistem pengelolaan perpustakaan
berbasis komputer, intranet, atau internet. v
0 0 0 100
100
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
Dokumen RKJM, RKT/RKAM yang meliputi SNP
v
Visi-misi madrasah merupakan rumusan hasil keputusan bersama.

v
Dokumen program yang memuat strategi pencapaian tujuan

madrasah v
Dokumen rencana evaluasi keterlaksanaan dan pencapaian
program.
v
Dokumen daftar hadir semua kegiatan madrasah
v
Menjadi contoh dan mengarahkan guru, staf administrasi, dan
peserta didik melaksanakan kegiatan sesuai dengan peraturan v
Memecahkan masalah madrasah secara bersama-sama,
merencankan pemanfaatan sumber belajar dan sumber informasi,
memantau penggunaan sumber daya, dan menilai pemanfaatan v
sumber daya
Rajin membaca dan pendengar yang baik, mengekspresikan pikiran

secara tertulis, mengkomunikasikan ilmu pengetahuan baru, dan
menyediakan berbagai media untuk mengembangkan gagasan v
warga madrasah
Dokumen peningkatan KKM, target hasil ulangan, hasil UN dan

target keunggulan nonakademik peserta didik yang terprogram, v
terlaksana, dan meningkat hasilnya
Suasana lingkungan madrasah yang asri, bersih, rindang, aman,
dan menyenangkan peserta didik v
Data kunjungan perpustakaan, peminjaman buku oleh peserta
didik, pembaharuan buku dan bahan bacaan, ketersediaan sumber
belajar berbasis TIK, dan sarana publikasi karya tulis, dan v
mengembangkan kompetisi karya tulis peserta didik tingkat
madrasah.
Dokumen penyelenggaran kegiatan kompetisi yang dimulai dari

tingkat madrasah, perolehan piagam penghargaan, piala, trofi v
perlombaan bidang akademik dan nonakademik.
Dokumen program pembinaan pendidik dan tenaga kependidikan di

madrasah
v
Dokumen pelaksanaan kegiatan pembinaan guru.
v
Data dukungan Kepala Madrasah dalam memfasilitasi staf
administrasi untuk meningkatkan mutu profesi. v
Dokumen program evaluasi pelatihan atau pengembangan profesi
pendidik dan tenaga kependidikan v
Data fasilitas prasarana, perabot, dan sarana marasah dikelola
dengan baik v
Data perpustakaan dikelola dengan baik

v
Data laboratorium dikelola dengan baik
v
Data fasilitas penunjang terkola dengan baik
v
Dokumen program penerimaan peserta didik baru, kriteria
penerimaan peserta didik, data hasil analisis bekal ajar peserta v
didik awal,
Dokumen program pengembangan potensi diri dan prestasi peserta

didik.
v
Data program kegiatan akademik dan nonakademik melalui
penanaman nilai - nilai. v ###
Data keterlaksanaan program pengembangan diri peserta didik,

pendidik, dan tenaga kependidikan v ###
Dokumen hasil pengembangan kurikulum yang disusun melalui

rapat kerja, IHT, Workshop, Rakor, atau kegiatan MGMP/KKG v ###
Pelaksanaan kurikulum sesuai dengan kalender pendidikan tingkat

madrasah, surat keputusan pembagian tugas mengajar, dan aturan v ###
akademik.
Bukti pelaksanaan kerja sama guru pada tingkat satuan

pendidikan, antar satuan pendidikan dalam meningkatkan mutu v ###
perencanaan, proses, pembelajaran
Bukti penggunaan metode hasil pelatihan paling akhir,

memanfaatkan teknologi informasi dan komunikasi, penggunaan
alat peraga, teknik evaluasi baru yang menghasilkan produk belajar
peserta didik yang dipublikasikan di lingkungan madrasah atau
v ###
media lain
Data kegiatan kolaborasi dan kompetisi peserta didik tingkat

madrasah, baik akademik dan non akademik. v ###
Dokumen RKJM dan RKTM
v ###

v ###
v ###

v ###
Adanya bukti dokumen surat masuk dan keluar

v
Adanya bukti dokumen administrasi madrasah
v

v
v
Dokumen SKP yang terukur

v
Dokumen pelaksanaan monitoring dan evaluasi yang sesuai
v
Dokumen laporan pelaksanaan monitoring dan evaluasi
v
Dokumen program tindak lanjut berdasarkan hasil monitring dan
evaluasi
v
11 24 12 56
103
62.80
Hasil Kinerja
1 2 3 4
Adanya bukti perubahan madrasah yang lebih baik dari tahun ke
tahun
v
Adanya bukti strategi dalam perubahan madrasah yang lebih baik
v
Adanya bukti iklim yang mendorong kebebasan berpikir kreatif dan
inovatif
v
Adanya bukti warga madrasah yang memiliki keberanian utuk
melakukan hal – hal baru
v
Adanya bukti kegiatan yang kratif dan inovatif dalam melaksanakan
pekerjaan melalui cara berfikir dan cara bertindak v
Adanya bukti kegiatan pemberdayaanpotensi madrasah secara

optimal kedalam berbagai kegiatan-kegiatan produktif yang v
Adanya bukti kegiatan yang membubuhkan jiwa kewirausahaan
(kreatif, inovatif dan produktif) di kalangan warga madrasah v
Adanya bukti kegiatan mencatat ide-ide baru, kemudian
mengembangkannya
v
Adanya bukti kemauan belajar dari orang lain
v
Adanya bukti keinginan selalu elakukan yang terbaik
v
Adanya bukti keinginan untuk melakkukan perubahan yang kuat
v
Adanya bukti kegiatan yang melibatkan tokoh agama, masyarakat
dan pemerintah dalam memecahkan masalah kelembagaan v
Adanya bukti kagiatan yang menunjukkan sikap obyektif/tidak
memihak dalam mengatasi konflik internal madrasah v
Adanya bukti sikap simpatik/ tenggang rasa terhadap orang lain
v
Dokumen perencanaan kegiatan produksi sesuai potensi madrasah
v
Adanya dokumen pembinaan kegiatan produksi /jasa sesuai dengan
prinsip-prinsip pengelolaan yang professional dan akuntabel v
Adanya dokumen pelaksanakan pengawasan kegiatan produksi/jasa

dan menyusun laporan v
Adanya dokumen pengembangan kegiatan produksi/jasa dan
pemasarannya
v
0 0 0 72
72
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
Terdapat rumusan masalah yang Kepala Madrasah peroleh dari
pemantauan perencanaan, pelaksanaan, dan penilaian v
pembelajaran.
Terdapat rumusan tujuan supervisi yang dilengkapi dengan target

pencapaian yang terukur. v
Instrumen yang digunakan relevan dengan target indikator
pecapaian tujuan madrasah.
v
Terdapat data hasil pertemuan awal seperti; masalah, tujuan, fokus
utama supervisi, dan instrumen yang disepakati v
Dokumen hasil observasi pembelajaran, lengkap, objektif dan
selektif serta relevan dengan masalah yang menjadi fokus supervisi. v
Dokumen catatan pelaksanaan kegiatan, melaksanakan refleksi,

himpunan data hasil superivisi, analisis data, penafsiran, penilaian
keunggulan dan kelemahan, serta rekomendasi perbaikan. v
Data tindak lanjut pelaksanaan supervisi penilaian, bukti analisis

butir soal, kegiatan remedial dan pengayaan. v
Terdapat bukti tindak lanjut perbaikan sistem penilaian hasil

belajar v
dokumen rekomendasi perbaikan sistem penilaian hasil belajar

secara berkala. v
Terdapat bukti, berupa laporan tindak lanjut hasil supervisi sebagai

dasar pelaksanaan pembinaan guru. v
Hasil supervisi keterlaksanaan dan ketercapaian program sebagai
bahan penilaian kinerja dan pemetaan profil madrasah sebagai v
dasar perencanaan siklus berikutnya.
0 0 0 44
44
100


madrasah
menuju organisasi


madrasah
sumber belajar, dan
pembiayaan.
lulusan
pembelajaran dan


dicapai.
pembelajaran dan
manajemen madrasah

dan komunikasi.
Jumlah Skor
Total Skor




optimal. berlaku


daya manusia secara
optimal.
dalam rangka
optimal.


penempatan dan




akuntabel.
tujuan madrasah
madrasah dalam
bukti fisik
Jumlah Skor
Total Skor

madrasah sebagai

melaksanakan tugas
pokok dan fungsinya
sebagai pemimpin
terbaik dalam
sebagai sumber
menyusun laporan

pemasarannya
Jumlah Skor
Total Skor

rangka peningkatan
dengan menggunakan
masalah supervisi.


pengayaan.

Jumlah Skor
Total Skor
INSTRUMEN PKKM PENILAI I TAHUN KEDUA .
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v
v
v
sebelumnya.


terprogram
v
v
masyarakat
v
masyarakat v

masyarakat
v
v
v
v
v

v
kegiatan, dll
v
v

v

0 0 0 100
100
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v

v

madrasah v
program.
v
v
sumber daya

warga madrasah

madrasah.


madrasah
v
v
dengan baik v

v
v
v
didik awal,

didik.
v
penanaman nilai - nilai. v

pendidik, dan tenaga kependidikan v

rapat kerja, IHT, Workshop, Rakor, atau kegiatan MGMP/KKG v

madrasah, surat keputusan pembagian tugas mengajar, dan aturan v
akademik.

pendidikan, antar satuan pendidikan dalam meningkatkan mutu v

v
media lain

madrasah, baik akademik dan non akademik. v
v

v
v

v

v
v

v
v

v
v
v
evaluasi
v
0 0 0 164
164
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
tahun
v
v
inovatif
v
v

mengembangkannya
v
v
v
v
v
v

pemasarannya
v
0 0 0 72
72
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
pembelajaran.

v



belajar v

secara berkala. v

0 0 0 44
44
100


madrasah
menuju organisasi


madrasah
sumber belajar, dan
pembiayaan.
lulusan
pembelajaran dan


dicapai.
pembelajaran dan
manajemen madrasah

dan komunikasi.
Jumlah Skor
Total Skor




optimal. berlaku


daya manusia secara
optimal.
dalam rangka
optimal.


penempatan dan




akuntabel.
tujuan madrasah
madrasah dalam
bukti fisik
Jumlah Skor
Total Skor

madrasah sebagai

melaksanakan tugas
pokok dan fungsinya
sebagai pemimpin
terbaik dalam
sebagai sumber
menyusun laporan

pemasarannya
Jumlah Skor
Total Skor

rangka peningkatan
dengan menggunakan
masalah supervisi.


pengayaan.

Jumlah Skor
Total Skor
INSTRUMEN PKKM PENILAI I TAHUN KETIGA .
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v
v
v
sebelumnya.


terprogram
v
v
masyarakat
v
masyarakat v

masyarakat
v
v
v
v
v

v
kegiatan, dll
v
v

v

0 0 0 100
100
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v

v

madrasah v
program.
v
v
sumber daya

warga madrasah

madrasah.


madrasah
v
v
dengan baik v

v
v
v
didik awal,

didik.
v



akademik.


v
media lain

v

v
v

v

v
v

v
v

v
v
v
evaluasi
v
0 0 0 164
164
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
tahun
v
v
inovatif
v
v

mengembangkannya
v
v
v
v
v
v

pemasarannya
v
0 0 0 72
72
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
pembelajaran.

v



belajar v

secara berkala. v

0 0 0 44
44
100


madrasah
menuju organisasi


madrasah
sumber belajar, dan
pembiayaan.
lulusan
pembelajaran dan


dicapai.
pembelajaran dan
manajemen madrasah

dan komunikasi.
Jumlah Skor
Total Skor




optimal. berlaku


daya manusia secara
optimal.
dalam rangka
optimal.


penempatan dan




akuntabel.
tujuan madrasah
madrasah dalam
bukti fisik
Jumlah Skor
Total Skor

madrasah sebagai

melaksanakan tugas
pokok dan fungsinya
sebagai pemimpin
terbaik dalam
sebagai sumber
menyusun laporan

pemasarannya
Jumlah Skor
Total Skor

rangka peningkatan
dengan menggunakan
masalah supervisi.


pengayaan.

Jumlah Skor
Total Skor
E. Hasil Kinerja Kepala Madrasah (Empat Tahunan)

5.1 Prestasi peserta didik 1. Prestasi akademik peserta didik
2. Prestasi non akademik peserta didik
5.2 Prestasi Pendidik dan 1. Prestasi akademik pendidik dan tenaga kependidikan
Tenaga Kependidikan
2. Prestasi non akademik pendidik dan tenaga kependidikan
5.3 Prestasi Madrasah 1. Kelebihan prestasi akademik dari madrasah/sekolah lainnya
2. Kelebihan prestasi non akademik dari madrasah/sekolah lainnya
5.4 Prestasi Kepala Madrasah 1. Ijazah yang dimiliki kepala madrasah
2. Pendidikan dan pelatihan yang pernah diikuti oleh kepala

madrasah
3. Penguasaan ICT kepala madrasah
4. Prestasi yang diraih oleh kepala madrasah
5. Kegiatan penelitian kependidikan yang telah dilakukan oleh

kepala madrasah
6. Kegiatan pelibatan komite dalam mendukung program
madrasah
7. Kegiatan kemitraan dengan stakeholder pendidikan dalam
meningkatkan kompetensi guru madrasah.
Jumlah Skor
Total Skor
Nilai Kompetensi Hasil Kinerja Kepala Madrasah
INSTRUMEN PKKM PENILAI I TAHUN KEEMPAT .
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v
v
v
sebelumnya.


terprogram
v
v
masyarakat
v
masyarakat v

masyarakat
v
v
v
v
v

v
kegiatan, dll
v
v

v

0 0 0 100
100
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v

v

madrasah v
program.
v
v
sumber daya

warga madrasah

madrasah.


madrasah
v
v
dengan baik v

v
v
v
didik awal,

didik.
v



akademik.


v
media lain

v

v
v

v

v
v

v
v

v
v
v
evaluasi
v
0 0 0 164
164
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
tahun
v
v
inovatif
v
v

mengembangkannya
v
v
v
v
v
v

pemasarannya
v
0 0 0 72
72
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
pembelajaran.

v



belajar v

secara berkala. v

0 0 0 44
44
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
Terdapat prestai akademik peserta didik pada berbagai tingkat
v
Terdapat prestai non akademik peserta didik pada berbagai tingkat
v
Terdapat prestai akademik pendidik dan tenaga kependidikan pada
berbagai tingkat
v
Terdapat prestai non akademik pendidik dan tenaga kependidikan
pada berbagai tingkat
v
Terdapat bukti keunggulam prestasi akademik madrasah
v
Terdapat bukti keunggulam prestasi non akademik madrasah
v
Terdapat bukti ijazah kepala madrasah
v
Terdapat bukti keikutsertaan dalam diklat
v
Terdapat bukti penguasaan ICT
v
Terdapat bukti prestasi kepala madrasah
v
Terdapat bukti karya penelitian kependidikan
v
Terdapat bukti pelibatan komite madrasah dalam mendukung
program madrasah v
Terdapat bukti kerjasama kemitraan untuk peningkatan kompetensi
guru madrasah v
0 0 0 52
52
100


madrasah
menuju organisasi


madrasah
sumber belajar, dan
pembiayaan.
lulusan
pembelajaran dan


dicapai.
pembelajaran dan
manajemen madrasah

dan komunikasi.
Jumlah Skor
Total Skor




optimal. berlaku


daya manusia secara
optimal.
dalam rangka
optimal.


penempatan dan




akuntabel.
tujuan madrasah
madrasah dalam
bukti fisik
Jumlah Skor
Total Skor

madrasah sebagai

melaksanakan tugas
pokok dan fungsinya
sebagai pemimpin
terbaik dalam
sebagai sumber
menyusun laporan

pemasarannya
Jumlah Skor
Total Skor

rangka peningkatan
dengan menggunakan
masalah supervisi.


pengayaan.

Jumlah Skor
Total Skor
INSTRUMEN PKKM PENILAI II TAHUN PERTAMA .
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v
v
v
sebelumnya.


terprogram
v
v
masyarakat
v
masyarakat v

masyarakat
v
v
v
v
v

v
kegiatan, dll
v
v

v

0 0 0 100
100
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v

v

madrasah v
program.
v
v
sumber daya

warga madrasah

madrasah.


madrasah
v
v
dengan baik v

v
v
v
didik awal,

didik.
v



akademik.


v
media lain

v

v
v

v

v
v

v
v

v
v
v
evaluasi
v
0 0 0 164
164
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
tahun
v
v
inovatif
v
v

mengembangkannya
v
v
v
v
v
v

pemasarannya
v
0 0 0 72
72
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
pembelajaran.

v



belajar v

secara berkala. v

0 0 0 44
44
100


madrasah
menuju organisasi


madrasah
sumber belajar, dan
pembiayaan.
lulusan
pembelajaran dan


dicapai.
pembelajaran dan
manajemen madrasah

dan komunikasi.
Jumlah Skor
Total Skor




optimal. berlaku


daya manusia secara
optimal.
dalam rangka
optimal.


penempatan dan




akuntabel.
tujuan madrasah
madrasah dalam
bukti fisik
Jumlah Skor
Total Skor

madrasah sebagai

melaksanakan tugas
pokok dan fungsinya
sebagai pemimpin
terbaik dalam
sebagai sumber
menyusun laporan

pemasarannya
Jumlah Skor
Total Skor

rangka peningkatan
dengan menggunakan
masalah supervisi.


pengayaan.

Jumlah Skor
Total Skor
INSTRUMEN PKKM PENILAI II TAHUN KEDUA .
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v
v
v
sebelumnya.


terprogram
v
v
masyarakat
v
masyarakat v

masyarakat
v
v
v
v
v

v
kegiatan, dll
v
v

v

0 0 0 100
100
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v

v

madrasah v
program.
v
v
sumber daya

warga madrasah

madrasah.


madrasah
v
v
dengan baik v

v
v
v
didik awal,

didik.
v



akademik.


v
media lain

v

v
v

v

v
v

v
v

v
v
v
evaluasi
v
0 0 0 164
164
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
tahun
v
v
inovatif
v
v

mengembangkannya
v
v
v
v
v
v

pemasarannya
v
0 0 0 72
72
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
pembelajaran.

v



belajar v

secara berkala. v

0 0 0 44
44
100


madrasah
menuju organisasi


madrasah
sumber belajar, dan
pembiayaan.
lulusan
pembelajaran dan


dicapai.
pembelajaran dan
manajemen madrasah

dan komunikasi.
Jumlah Skor
Total Skor




optimal. berlaku


daya manusia secara
optimal.
dalam rangka
optimal.


penempatan dan




akuntabel.
tujuan madrasah
madrasah dalam
bukti fisik
Jumlah Skor
Total Skor

madrasah sebagai

melaksanakan tugas
pokok dan fungsinya
sebagai pemimpin
terbaik dalam
sebagai sumber
menyusun laporan

pemasarannya
Jumlah Skor
Total Skor

rangka peningkatan
dengan menggunakan
masalah supervisi.


pengayaan.

Jumlah Skor
Total Skor
INSTRUMEN PKKM PENILAI II TAHUN KETIGA .
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v
v
v
sebelumnya.


terprogram
v
v
masyarakat
v
masyarakat v

masyarakat
v
v
v
v
v

v
kegiatan, dll
v
v

v

0 0 0 100
100
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v

v

madrasah v
program.
v
v
sumber daya

warga madrasah

madrasah.


madrasah
v
v
dengan baik v

v
v
v
didik awal,

didik.
v



akademik.


v
media lain

v

v
v

v

v
v

v
v

v
v
v
evaluasi
v
0 0 0 164
164
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
tahun
v
v
inovatif
v
v

mengembangkannya
v
v
v
v
v
v

pemasarannya
v
0 0 0 72
72
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
pembelajaran.

v



belajar v

secara berkala. v

0 0 0 44
44
100


madrasah
menuju organisasi


madrasah
sumber belajar, dan
pembiayaan.
lulusan
pembelajaran dan


dicapai.
pembelajaran dan
manajemen madrasah

dan komunikasi.
Jumlah Skor
Total Skor




optimal. berlaku


daya manusia secara
optimal.
dalam rangka
optimal.


penempatan dan




akuntabel.
tujuan madrasah
madrasah dalam
bukti fisik
Jumlah Skor
Total Skor

madrasah sebagai

melaksanakan tugas
pokok dan fungsinya
sebagai pemimpin
terbaik dalam
sebagai sumber
menyusun laporan

pemasarannya
Jumlah Skor
Total Skor

rangka peningkatan
dengan menggunakan
masalah supervisi.


pengayaan.

Jumlah Skor
Total Skor

Tenaga Kependidikan

madrasah

kepala madrasah
madrasah
Jumlah Skor
Total Skor
INSTRUMEN PKKM PENILAI II TAHUN KEEMPAT .
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v
v
v
sebelumnya.


terprogram
v
v
masyarakat
v
masyarakat v

masyarakat
v
v
v
v
v

v
kegiatan, dll
v
v

v

0 0 0 100
100
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v

v

madrasah v
program.
v
v
sumber daya

warga madrasah

madrasah.


madrasah
v
v
dengan baik v

v
v
v
didik awal,

didik.
v



akademik.


v
media lain

v

v
v

v

v
v

v
v

v
v
v
evaluasi
v
0 0 0 164
164
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
tahun
v
v
inovatif
v
v

mengembangkannya
v
v
v
v
v
v

pemasarannya
v
0 0 0 72
72
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
pembelajaran.

v



belajar v

secara berkala. v

0 0 0 44
44
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v
v
berbagai tingkat
v
v
v
v
v
v
v
v
v
program madrasah v
guru madrasah v
0 26 0 0
26
50


madrasah
menuju organisasi


madrasah
sumber belajar, dan
pembiayaan.
lulusan
pembelajaran dan


dicapai.
pembelajaran dan
manajemen madrasah

dan komunikasi.
Jumlah Skor
Total Skor




optimal. berlaku


daya manusia secara
optimal.
dalam rangka
optimal.


penempatan dan




akuntabel.
tujuan madrasah
madrasah dalam
bukti fisik
Jumlah Skor
Total Skor

madrasah sebagai

melaksanakan tugas
pokok dan fungsinya
sebagai pemimpin
terbaik dalam
sebagai sumber
menyusun laporan

pemasarannya
Jumlah Skor
Total Skor

rangka peningkatan
dengan menggunakan
masalah supervisi.


pengayaan.

Jumlah Skor
Total Skor

Tenaga Kependidikan

madrasah

kepala madrasah
madrasah
Jumlah Skor
Total Skor
INSTRUMEN PKKM OLEH GURU I .
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v
v
v
sebelumnya.


terprogram
v
v
masyarakat
v
masyarakat v

masyarakat
v
v
v
v
v

v
kegiatan, dll
v
v

v

0 0 0 100
100
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v

v

madrasah v
program.
v
v
sumber daya

warga madrasah

madrasah.


madrasah
v
v
dengan baik v

v
v
v
didik awal,

didik.
v



akademik.


v
media lain

v

v
v

v

v
v

v
v

v
v
v
evaluasi
v
0 0 0 164
164
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
tahun
v
v
inovatif
v
v

mengembangkannya
v
v
v
v
v
v

pemasarannya
v
0 0 0 72
72
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
pembelajaran.

v



belajar v

secara berkala. v

0 0 0 44
44
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v
v
berbagai tingkat
v
v
v
v
v
v
v
v
v
program madrasah v
guru madrasah v
0 0 0 52
52
100


madrasah
menuju organisasi


madrasah
sumber belajar, dan
pembiayaan.
lulusan
pembelajaran dan


dicapai.
pembelajaran dan
manajemen madrasah

dan komunikasi.
Jumlah Skor
Total Skor




optimal. berlaku


daya manusia secara
optimal.
dalam rangka
optimal.


penempatan dan




akuntabel.
tujuan madrasah
madrasah dalam
bukti fisik
Jumlah Skor
Total Skor

madrasah sebagai

melaksanakan tugas
pokok dan fungsinya
sebagai pemimpin
terbaik dalam
sebagai sumber
menyusun laporan

pemasarannya
Jumlah Skor
Total Skor

rangka peningkatan
dengan menggunakan
masalah supervisi.


pengayaan.

Jumlah Skor
Total Skor

Tenaga Kependidikan

madrasah

kepala madrasah
madrasah
Jumlah Skor
Total Skor
INSTRUMEN PKKM OLEH GURU II .
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v
v
v
sebelumnya.


terprogram
v
v
masyarakat
v
masyarakat v

masyarakat
v
v
v
v
v

v
kegiatan, dll
v
v

v

0 0 0 100
100
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v

v

madrasah v
program.
v
v
sumber daya

warga madrasah

madrasah.


madrasah
v
v
dengan baik v

v
v
v
didik awal,

didik.
v



akademik.


v
media lain

v

v
v

v

v
v

v
v

v
v
v
evaluasi
v
0 0 0 164
164
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
tahun
v
v
inovatif
v
v

mengembangkannya
v
v
v
v
v
v

pemasarannya
v
0 0 0 72
72
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
pembelajaran.

v



belajar v

secara berkala. v

0 0 0 44
44
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v
v
berbagai tingkat
v
v
v
v
v
v
v
v
v
program madrasah v
guru madrasah v
0 0 0 52
52
100


madrasah
menuju organisasi


madrasah
sumber belajar, dan
pembiayaan.
lulusan
pembelajaran dan


dicapai.
pembelajaran dan
manajemen madrasah

dan komunikasi.
Jumlah Skor
Total Skor




optimal. berlaku


daya manusia secara
optimal.
dalam rangka
optimal.


penempatan dan




akuntabel.
tujuan madrasah
madrasah dalam
bukti fisik
Jumlah Skor
Total Skor

madrasah sebagai

melaksanakan tugas
pokok dan fungsinya
sebagai pemimpin
terbaik dalam
sebagai sumber
menyusun laporan

pemasarannya
Jumlah Skor
Total Skor

rangka peningkatan
dengan menggunakan
masalah supervisi.


pengayaan.

Jumlah Skor
Total Skor

Tenaga Kependidikan

madrasah

kepala madrasah
madrasah
Jumlah Skor
Total Skor
INSTRUMEN PKKM OLEH TENDIK I .
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v
v
v
sebelumnya.


terprogram
v
v
masyarakat
v
masyarakat v

masyarakat
v
v
v
v
v

v
kegiatan, dll
v
v

v

0 0 0 100
100
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v

v

madrasah v
program.
v
v
sumber daya

warga madrasah

madrasah.


madrasah
v
v
dengan baik v

v
v
v
didik awal,

didik.
v



akademik.


v
media lain

v

v
v

v

v
v

v
v

v
v
v
evaluasi
v
0 0 0 164
164
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
tahun
v
v
inovatif
v
v

mengembangkannya
v
v
v
v
v
v

pemasarannya
v
0 0 0 72
72
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
pembelajaran.

v



belajar v

secara berkala. v

0 0 0 44
44
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v
v
berbagai tingkat
v
v
v
v
v
v
v
v
v
program madrasah v
guru madrasah v
0 0 0 52
52
100


madrasah
menuju organisasi


madrasah
sumber belajar, dan
pembiayaan.
lulusan
pembelajaran dan


dicapai.
pembelajaran dan
manajemen madrasah

dan komunikasi.
Jumlah Skor
Total Skor




optimal. berlaku


daya manusia secara
optimal.
dalam rangka
optimal.


penempatan dan




akuntabel.
tujuan madrasah
madrasah dalam
bukti fisik
Jumlah Skor
Total Skor

madrasah sebagai

melaksanakan tugas
pokok dan fungsinya
sebagai pemimpin
terbaik dalam
sebagai sumber
menyusun laporan

pemasarannya
Jumlah Skor
Total Skor

rangka peningkatan
dengan menggunakan
masalah supervisi.


pengayaan.

Jumlah Skor
Total Skor

Tenaga Kependidikan

madrasah

kepala madrasah
madrasah
Jumlah Skor
Total Skor
INSTRUMEN PKKM OLEH TENDIK II .
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v
v
v
sebelumnya.


terprogram
v
v
masyarakat
v
masyarakat v

masyarakat
v
v
v
v
v

v
kegiatan, dll
v
v

v

0 0 0 100
100
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v

v

madrasah v
program.
v
v
sumber daya

warga madrasah

madrasah.


madrasah
v
v
dengan baik v

v
v
v
didik awal,

didik.
v



akademik.


v
media lain

v

v
v

v

v
v

v
v

v
v
v
evaluasi
v
0 0 0 164
164
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
tahun
v
v
inovatif
v
v

mengembangkannya
v
v
v
v
v
v

pemasarannya
v
0 0 0 72
72
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
pembelajaran.

v



belajar v

secara berkala. v

0 0 0 44
44
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v
v
berbagai tingkat
v
v
v
v
v
v
v
v
v
program madrasah v
guru madrasah v
0 0 0 52
52
100


madrasah
menuju organisasi


madrasah
sumber belajar, dan
pembiayaan.
lulusan
pembelajaran dan


dicapai.
pembelajaran dan
manajemen madrasah

dan komunikasi.
Jumlah Skor
Total Skor




optimal. berlaku


daya manusia secara
optimal.
dalam rangka
optimal.


penempatan dan




akuntabel.
tujuan madrasah
madrasah dalam
bukti fisik
Jumlah Skor
Total Skor

madrasah sebagai

melaksanakan tugas
pokok dan fungsinya
sebagai pemimpin
terbaik dalam
sebagai sumber
menyusun laporan

pemasarannya
Jumlah Skor
Total Skor

rangka peningkatan
dengan menggunakan
masalah supervisi.


pengayaan.

Jumlah Skor
Total Skor

Tenaga Kependidikan

madrasah

kepala madrasah
madrasah
Jumlah Skor
Total Skor
INSTRUMEN PKKM OLEH KOMITE I .
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v
v
v
sebelumnya.


terprogram
v
v
masyarakat
v
masyarakat v

masyarakat
v
v
v
v
v

v
kegiatan, dll
v
v

v

0 0 0 100
100
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v

v

madrasah v
program.
v
v
sumber daya

warga madrasah

madrasah.


madrasah
v
v
dengan baik v

v
v
v
didik awal,

didik.
v



akademik.


v
media lain

v

v
v

v

v
v

v
v

v
v
v
evaluasi
v
0 0 0 164
164
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
tahun
v
v
inovatif
v
v

mengembangkannya
v
v
v
v
v
v

pemasarannya
v
0 0 0 72
72
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
pembelajaran.

v



belajar v

secara berkala. v

0 0 0 44
44
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v
v
berbagai tingkat
v
v
v
v
v
v
v
v
v
program madrasah v
guru madrasah v
0 0 0 52
52
100


madrasah
menuju organisasi


madrasah
sumber belajar, dan
pembiayaan.
lulusan
pembelajaran dan


dicapai.
pembelajaran dan
manajemen madrasah

dan komunikasi.
Jumlah Skor
Total Skor




optimal. berlaku


daya manusia secara
optimal.
dalam rangka
optimal.


penempatan dan




akuntabel.
tujuan madrasah
madrasah dalam
bukti fisik
Jumlah Skor
Total Skor

madrasah sebagai

melaksanakan tugas
pokok dan fungsinya
sebagai pemimpin
terbaik dalam
sebagai sumber
menyusun laporan

pemasarannya
Jumlah Skor
Total Skor

rangka peningkatan
dengan menggunakan
masalah supervisi.


pengayaan.

Jumlah Skor
Total Skor

Tenaga Kependidikan

madrasah

kepala madrasah
madrasah
Jumlah Skor
Total Skor
INSTRUMEN PKKM OLEH KOMITE II .
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v
v
v
sebelumnya.


terprogram
v
v
masyarakat
v
masyarakat v

masyarakat
v
v
v
v
v

v
kegiatan, dll
v
v

v

0 0 0 100
100
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v

v

madrasah v
program.
v
v
sumber daya

warga madrasah

madrasah.


madrasah
v
v
dengan baik v

v
v
v
didik awal,

didik.
v



akademik.


v
media lain

v

v
v

v

v
v

v
v

v
v
v
evaluasi
v
0 0 0 164
164
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
tahun
v
v
inovatif
v
v

mengembangkannya
v
v
v
v
v
v

pemasarannya
v
0 0 0 72
72
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
pembelajaran.

v



belajar v

secara berkala. v

0 0 0 44
44
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v
v
berbagai tingkat
v
v
v
v
v
v
v
v
v
program madrasah v
guru madrasah v
0 0 0 52
52
100


madrasah
menuju organisasi


madrasah
sumber belajar, dan
pembiayaan.
lulusan
pembelajaran dan


dicapai.
pembelajaran dan
manajemen madrasah

dan komunikasi.
Jumlah Skor
Total Skor




optimal. berlaku


daya manusia secara
optimal.
dalam rangka
optimal.


penempatan dan




akuntabel.
tujuan madrasah
madrasah dalam
bukti fisik
Jumlah Skor
Total Skor

madrasah sebagai

melaksanakan tugas
pokok dan fungsinya
sebagai pemimpin
terbaik dalam
sebagai sumber
menyusun laporan

pemasarannya
Jumlah Skor
Total Skor

rangka peningkatan
dengan menggunakan
masalah supervisi.


pengayaan.

Jumlah Skor
Total Skor

Tenaga Kependidikan

madrasah

kepala madrasah
madrasah
Jumlah Skor
Total Skor
INSTRUMEN PKKM OLEH DIR. GTK/KABID/YAYASAN .
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v
v
v
sebelumnya.


terprogram
v
v
masyarakat
v
masyarakat v

masyarakat
v
v
v
v
v

v
kegiatan, dll
v
v

v

0 0 0 100
100
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v

v

madrasah v
program.
v
v
sumber daya

warga madrasah

madrasah.


madrasah
v
v
dengan baik v

v
v
v
didik awal,

didik.
v



akademik.


v
media lain

v

v
v

v

v
v

v
v

v
v
v
evaluasi
v
0 0 0 164
164
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
tahun
v
v
inovatif
v
v

mengembangkannya
v
v
v
v
v
v

pemasarannya
v
0 0 0 72
72
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
pembelajaran.

v



belajar v

secara berkala. v

0 0 0 44
44
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v
v
berbagai tingkat
v
v
v
v
v
v
v
v
v
program madrasah v
guru madrasah v
0 0 0 52
52
100


madrasah
menuju organisasi


madrasah
sumber belajar, dan
pembiayaan.
lulusan
pembelajaran dan


dicapai.
pembelajaran dan
manajemen madrasah

dan komunikasi.
Jumlah Skor
Total Skor




optimal. berlaku


daya manusia secara
optimal.
dalam rangka
optimal.


penempatan dan




akuntabel.
tujuan madrasah
madrasah dalam
bukti fisik
Jumlah Skor
Total Skor

madrasah sebagai

melaksanakan tugas
pokok dan fungsinya
sebagai pemimpin
terbaik dalam
sebagai sumber
menyusun laporan

pemasarannya
Jumlah Skor
Total Skor

rangka peningkatan
dengan menggunakan
masalah supervisi.


pengayaan.

Jumlah Skor
Total Skor

Tenaga Kependidikan

madrasah

kepala madrasah
madrasah
Jumlah Skor
Total Skor
INSTRUMEN PKKM OLEH KABID/KASI .
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v
v
v
sebelumnya.


terprogram
v
v
masyarakat
v
masyarakat v

masyarakat
v
v
v
v
v

v
kegiatan, dll
v
v

v

0 0 0 100
100
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v

v

madrasah v
program.
v
v
sumber daya

warga madrasah

madrasah.


madrasah
v
v
dengan baik v

v
v
v
didik awal,

didik.
v



akademik.


v
media lain

v

v
v

v

v
v

v
v

v
v
v
evaluasi
v
0 0 0 164
164
100.00
Hasil Kinerja
1 2 3 4
tahun
v
v
inovatif
v
v

mengembangkannya
v
v
v
v
v
v

pemasarannya
v
0 0 0 72
72
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
pembelajaran.

v



belajar v

secara berkala. v

0 0 0 44
44
100
Hasil Kinerja
1 2 3 4
v
v
berbagai tingkat
v
v
v
v
v
v
v
v
v
program madrasah v
guru madrasah v
0 26 0 0
26
50
TAHUN 1 TAHUN 2 TAHUN 3
copyright © Sarjono (collaborated with Ida Syam) Pengawas Kemenag

PROSES PENETAPAN PKB KEPALA MADRASAH TA
No. Kompetensi
14 Manajerial
15 Manajerial
8 Manajerial
9 Manajerial
10 Manajerial
13 Manajerial
11 Manajerial
17 Manajerial
12 Manajerial
16 Manajerial
1 Usaha Pengembangan Madrasah
18 Kewirausahaan
19 Kewirausahaan
20 Kewirausahaan
21 Kewirausahaan
22 Kewirausahaan
23 Supervisi
24 Supervisi
25 Supervisi
PROSES PENETAPAN PKB KEPALA MADRASAH T
No. Kompetensi
8 Manajerial
9 Manajerial
10 Manajerial
11 Manajerial
12 Manajerial
13 Manajerial
14 Manajerial
15 Manajerial
16 Manajerial
17 Manajerial
18 Kewirausahaan
19 Kewirausahaan
20 Kewirausahaan
21 Kewirausahaan
22 Kewirausahaan
23 Supervisi
24 Supervisi
25 Supervisi
PROSES PENETAPAN PKB KEPALA MADRASAH T

No. Kompetensi
8 Manajerial
9 Manajerial
10 Manajerial
11 Manajerial
12 Manajerial
13 Manajerial
14 Manajerial
15 Manajerial
16 Manajerial
17 Manajerial
18 Kewirausahaan
19 Kewirausahaan
20 Kewirausahaan
21 Kewirausahaan
22 Kewirausahaan
23 Supervisi
24 Supervisi
25 Supervisi
PROSES PENETAPAN PKB KEPALA MADRASAH TA
No. Kompetensi
8 Manajerial
9 Manajerial
10 Manajerial
11 Manajerial
12 Manajerial
13 Manajerial
14 Manajerial
15 Manajerial
16 Manajerial
17 Manajerial
18 Kewirausahaan
19 Kewirausahaan
20 Kewirausahaan
21 Kewirausahaan
22 Kewirausahaan
23 Supervisi
24 Supervisi
25 Supervisi
TAHUN 3 TAHUN 4
copyright © Sarjono (collaborated with Ida Syam) Pengawas Kemenag Lamongan

SES PENETAPAN PKB KEPALA MADRASAH TAHUN PERTAMA
Indikator Kompetensi Nilai Rank
Pengelolaan Kurikulum 25 1
Pengelolaan Keuangan 25 1
RKJM dan RKAM 50 3
Pengelolaan Sumberdaya Madrasah 50 3
Madrasah Berwawasan Lingkungan 50 3
Pengelolaan Peserta Didik Baru 63 6
Pengelolaan Pendidikan dan Tenaga Kependidikan 75 7
Monitoring dan Evaluasi 100 8
Pengelolaan Sarana dan Prasarana 100 8
Pengelolaan Sistem Administrasi 100 8
Perencanaan dan Pengembangan Madrasah 100 8
Pemberdayaan Organisasi Madrasah 100 8
Peningkatan Kualitas Pembelajaran 100 8
Pengelolaan Layanan Khusus 100 8
Sistem Informasi Manajemen (SIM) 100 8
Kepemimpinan Madrasah 100 8
Kewirausahaan 100 8
Supervisi Akademik 100 8

OSES PENETAPAN PKB KEPALA MADRASAH TAHUN KEDUA
RKJM dan RKAM 100 1

Kewirausahaan 100 1
SES PENETAPAN PKB KEPALA MADRASAH TAHUN KETIGA

RKJM dan RKAM 100 1
Kewirausahaan 100 1

SES PENETAPAN PKB KEPALA MADRASAH TAHUN KEEMPAT
RKJM dan RKAM 100 1
Kewirausahaan 100 1

PRIORITAS PKB KEPALA MADRASAH
( TAHUN 2019 )
Nama Kepala Madrasah : H.Ooy Suroya, S.Pd.I

NIP :
Pangkat/Golongan : Penata Tk. I, III/d
Jabatan : Kepala Madrasah
Unit Kerja : MTs Miftahul Ulum
Tanggal Penilaian : 12 Desember 2019
No Indikator Kompetensi Unsur PKB Jenis PKB Keterangan

1 Pengelolaan Kurikulum 1. Pengembangan Diri 1.2. Good Practice
2 Pengelolaan Keuangan 2. Publikasi Ilmiah 2.1. Karya Ilmiah
3 RKJM dan RKAM 3. Karya Inovatif 3.2. Standar MSDM (buku

pedoman/modul)
4 Pengelolaan Sumberdaya Madrasah
5 Madrasah Berwawasan Lingkungan
Purwakarta, 12 Desember 2019

Pengawas Madrasah, Kepala Madrasah,
H.Mamat Ruhimat, S.Ag,M.Pd.I H.Ooy Suroya, S.Pd.I

NIP. 196704101994031005 NIP.
( TAHUN 2020 )

NIP :

1 Perencanaan dan Pengembangan Madrasah 1. Pengembangan Diri 1.2. Good Practice
2 Pemberdayaan Organisasi Madrasah 2. Publikasi Ilmiah 2.1. Karya Ilmiah
3 Pengelolaan Sumberdaya Madrasah 3. Karya Inovatif 3.2. Standar MSDM (buku

pedoman/modul)
4 Peningkatan Kualitas Pembelajaran
5 Pengelolaan Layanan Khusus


NIP. 196704101994031005 NIP.
( TAHUN 2021 )

NIP :


pedoman/modul)


NIP. 196704101994031005 NIP.
( TAHUN 2022 )

NIP :


pedoman/modul)


NIP. 196704101994031005 NIP.
Penilaian Kinerja Kepala Madrasah
A. Data Madrasah
Nama Madrasah : MTs Miftahul Ulum
NPSN : 0
Alamat : Kp Cijambe Darangdan
Telp/Fax : 0
Email/Website : /
Desa/Kelurahan : 0
Kecamatan : Darangdan
Kabupaten/Kota : Purwakarta
Provinsi : Jawa Barat
B. Data Kepala Madrasah
Nama : H.Ooy Suroya, S.Pd.I
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat/Tanggal Lahir : Prwakarta,
NIP : 0
TMT Kepala Madrasah : 0
Masa Kerja : #VALUE!
NUPTK : 0
Pendidikan Terakhir : S1 (Pendidikan Agama Islam)
C. Data Penilai
Nama : H.Mamat Ruhimat, S.Ag,M.Pd.I
NIP : 196704101994031005
Jabatan : Pengawas Madya
Pangkat/Golongan : Pembina Tk. I, IV/b
Unit Kerja : Kantor Kemenag Kab. Purwakarta
Kabupaten/Kota : Purwakarta
Provinsi : Jawa Barat
D. Tempat dan Tanggal Penilaian
Tempat Penilaian : Purwakarta
Penilai, Kepala Madrasah,

DATA ISIAN LEMBAGA, KEPALA MADRASAH, DAN PENILAI
copyright © Sarjono (collaborated with Ida Syam) Pengawas Kemenag Lamongan
A. Data Madrasah B. Data Kepala Madrasah
Nama Madrasah : MTs Miftahul Ulum Nama :
NPSN : Jenis Kelamin :
Alamat : Kp Cijambe Darangdan Tempat Lahir :
Telp/Fax : Tanggal Lahir :
Email : NIP :
Website : Pangkat/Golongan :
Desa/Kelurahan : TMT Kepala Madrasah :
Kecamatan : Darangdan Masa Kerja :
Kabupaten/Kota : Purwakarta NUPTK :
Provinsi : Jawa Barat Pendidikan Terakhir :
C. Data Penilai I (Pengawas selaku Ketua Tim) D. Data Penilai II (Pengawas sebagai Anggota Tim)
Nama : H.Mamat Ruhimat, S.Ag,M.Pd.I Nama :
NIP : 196704101994031005 NIP :
Jabatan : Pengawas Madya Jabatan :
Pangkat/Golongan : Pembina Tk. I, IV/b Pangkat/Golongan :
Unit Kerja : Kantor Kemenag Kab. Purwakarta Unit Kerja :
Kabupaten/Kota : Purwakarta Kabupaten/Kota :
Provinsi : Jawa Barat Provinsi :
Tempat Penilaian : Purwakarta Tempat Penilaian :
E. Tanggal Penilaian untuk Pengawas I F. Tanggal Penilaian untuk Pengawas II
Tanggal PK Th Pertama : 12 Desember 2019 Tanggal PK Th Pertama :
Tanggal PK Th Kedua : 18 Desember 2020 Tanggal PK Th Kedua :
Tanggal PK Th Ketiga : 24 Desember 2021 Tanggal PK Th Ketiga :
Tanggal PK Th Keempat : 28 Desember 2022 Tanggal PK Th Keempat :
Tahun Penilaian Tahun Penilaian
Tahun Pertama : 2019 Tahun Ketiga :
Tahun Kedua : 2020 Tahun Keempat :
PENILAIAN KINERJA TAHUN KEEMPAT PENILAIAN KINERJA TAHUN KEEM
G. Data Penilai Direktor GTK/Kabid/Ketua Yayasan H. Data Penilai Kepala Bidang/Kepala Seksi
Nama : A Nama :
NIP : 1 NIP :
Jabatan : Kepala Bidang Jabatan :
Pangkat/Golongan : Eselon IIIA Pangkat/Golongan :
Unit Kerja : Kantor Kemenag Kab. Purwakarta Unit Kerja :
Tanggal Penilaian : 29 Desember 2022 Tanggal Penilaian :
I. Data Guru/Penilai I J. Data Guru/Penilai II
Nama : AA Nama :
NIP : 11 NIP :
Jabatan : Guru Mapel 1 Jabatan :
Pangkat/Golongan : Pembina Tk. I, IV/b Pangkat/Golongan :
Unit Kerja : MTs Miftahul Ulum Unit Kerja :
K. Data Tenaga Kependidikan/Penilai I L. Data Tenaga Kependidikan/Penilai II
Nama : CC Nama :
NIP : 33 NIP :
Jabatan : Kepala Tata Usaha Jabatan :
Pangkat/Golongan : Eselon IIIA Pangkat/Golongan :
M. Data Komite Madrasah/Penilai I N. Data Komite Madrasah/Penilai II
Nama : EE Nama :
Jabatan : Ketua Komite Madrasah Jabatan :
MBAGA, KEPALA MADRASAH, DAN PENILAI
ht © Sarjono (collaborated with Ida Syam) Pengawas Kemenag Lamongan
H.Ooy Suroya, S.Pd.I

Perempuan
Prwakarta Prwakarta,
P
A
N
/
G
Penata Tk. I, III/d K
A
#VALUE! TPenata Muda, III/a
/
Penata
G Muda Tk. I, III/b
S1 (Pendidikan Agama Islam) O
Penata, III/c
Data Penilai II (Pengawas sebagai Anggota Tim)
LPenata Tk. I, III/d
Hj. Enen Komarah, S.Ag,M.Pd.I Pembina, IV/a
196907212007012018 Pembina Tk. I, IV/b
Pengawas Muda Pembina Utama Muda, IV/c
Penata Tk. I, III/d Pembina Utama Madya, IV/d
Kantor Kemenag Kab.Prwakarta Pembina Utama, IV/e
Purwakarta Eselon IVA
Jawa Barat Eselon IVB
Purwakarta Eselon IIIA
Tanggal Penilaian untuk Pengawas II Eselon IIIB
12 Desember 2019 Eselon IIA
18 Desember 2020 Eselon IIB
24 Desember 2021 Eselon IA
28 Desember 2022 Eselon IB
2021
2022 TANGGAL PENILAIAN
PENILAIAN KINERJA TAHUN KEEMPAT 12 Desember 2019
Data Penilai Kepala Bidang/Kepala Seksi 18 Desember 2020
B 24 Desember 2021
2 28 Desember 2022
Kepala Seksi
Eselon IIIA
Kantor Kemenag Kab. Purwakarta
Purwakarta
Jawa Barat
Purwakarta
30 Desember 2022
BB
22
Guru Mapel 2
Pembina Tk. I, IV/b
MTs Miftahul Ulum
Purwakarta
Jawa Barat
Purwakarta
26 Desember 2022
Data Tenaga Kependidikan/Penilai II
DD
44
Bendahara Madrasah
Eselon IIIB
MTs Miftahul Ulum
Purwakarta
Jawa Barat
Purwakarta
28 Desember 2022
Data Komite Madrasah/Penilai II
FF
Sekretaris Komite Madrasah
MTs Miftahul Ulum
Purwakarta
Jawa Barat
Purwakarta
24 Desember 2021
Hasil Penilaian Kinerja Tahunan Kepala Madrasah
Tahun Pertama
Yang bertanda tangan di bawah ini:

Identitas Penilai I
NIP : 196704101994031005
Menyatakan bahwa:
Identitas Kepala Madrasah
NIP : 0
Telah dilakukan Penilaian Kinerja Tahunan Kepala Madrasah pada tahun

2019 dengan hasil sebagai berikut.
No Tugas Utama Skor
1. Usaha Pengembangan Madrasah 100.00
2. Pelaksanaan Tugas Manajerial 62.80
3. Pengembangan Kewirausahaan 100.00
4. Supervisi kepada Guru dan Tenaga Kependidikan 100.00
Jumlah 90.70

Penilai,
H.Mamat Ruhimat, S.Ag,M.Pd.I
Tahun Kedua

Identitas Penilai I
NIP : 196704101994031005
Menyatakan bahwa:
NIP : 0

No Tugas Utama Skor
Jumlah 100.00

Penilai,
Tahun Ketiga

Identitas Penilai I
NIP : 196704101994031005
Menyatakan bahwa:
NIP : 0

No Tugas Utama Skor
Jumlah 100.00

Penilai,
Hasil Penilaian Kinerja Tahun Keempat Kepala Madrasah

Identitas Penilai I
NIP : 196704101994031005
Menyatakan bahwa:
NIP : 0
Telah dilakukan Penilaian Kinerja Tahun Keempat Kepala Madrasah pada

tahun 2022 dengan hasil sebagai berikut.
No Tugas Utama Skor
5. Hasil Kinerja Kepala Madrasah 100.00
Jumlah 100.00

Penilai,
Tahun Pertama

Identitas Penilai II
Nama : Hj. Enen Komarah, S.Ag,M.Pd.I
NIP : 196907212007012018
Jabatan : Pengawas Muda
Unit Kerja : Kantor Kemenag Kab.Prwakarta
Menyatakan bahwa:
NIP : 0

No Tugas Utama Skor
Jumlah 100.00

Penilai,
Hj. Enen Komarah, S.Ag,M.Pd.I
Tahun Kedua

NIP : 196907212007012018
Menyatakan bahwa:
NIP : 0

No Tugas Utama Skor
Jumlah 100.00

Penilai,
Tahun Ketiga

NIP : 196907212007012018
Menyatakan bahwa:
NIP : 0

No Tugas Utama Skor
Jumlah 100.00

Penilai,

NIP : 196907212007012018
Menyatakan bahwa:
NIP : 0

No Tugas Utama Skor
Jumlah 90.00

Penilai,
(Penilai Guru I)

Identitas Penilai
Nama : AA
NIP : 11
Jabatan : Guru Mapel 1
Menyatakan bahwa:
NIP : 0

No Tugas Utama Skor
Jumlah 100.00

Penilai,
AA
(Penilai Guru II)

Identitas Penilai
Nama : BB
NIP : 22
Jabatan : Guru Mapel 2
Menyatakan bahwa:
NIP : 0

No Tugas Utama Skor
Jumlah 100.00

Penilai,
BB
(Penilai Tenaga Kependidikan I)

Identitas Penilai
Nama : CC
NIP : 33
Pangkat/Golongan : Eselon IIIA
Jabatan : Kepala Tata Usaha
Menyatakan bahwa:
NIP : 0

No Tugas Utama Skor
Jumlah 100.00

Penilai,
CC
(Penilai Tenaga Kependidikan II)

Identitas Penilai
Nama : DD
NIP : 44
Pangkat/Golongan : Eselon IIIB
Jabatan : Bendahara Madrasah
Menyatakan bahwa:
NIP : 0

No Tugas Utama Skor
Jumlah 100.00

Penilai,
DD
(Penilai Komite I)

Identitas Penilai
Nama : EE
Jabatan : Ketua Komite Madrasah
Menyatakan bahwa:
NIP : 0

No Tugas Utama Skor
Jumlah 100.00

Penilai,
EE
(Penilai Komite II)

Identitas Penilai
Nama : FF
Jabatan : Sekretaris Komite Madrasah
Menyatakan bahwa:
NIP : 0

No Tugas Utama Skor
Jumlah 100.00

Penilai,
FF
(Penilai Direktor GTK/Kabid/Ketua Yayasan)

Identitas Penilai
Nama :A
NIP :1
Jabatan : Kepala Bidang
Menyatakan bahwa:
NIP : 0

No Tugas Utama Skor
Jumlah 100.00

Penilai,
A
(Penilai Kepala Bidang/Kepala Seksi)

Identitas Penilai
Nama :B
NIP :2
Jabatan : Kepala Seksi
Menyatakan bahwa:
NIP : 0

No Tugas Utama Skor
Jumlah 90.00

Penilai,
B
Rekapitulasi Hasil Penilaian Kinerja Tahunan Kepala Madrasah
Tahun Pertama

Identitas Penilai
NIP : 196704101994031005
Menyatakan bahwa:
NIP :0
Telah dilakukan Penilaian Kinerja Tahunan Kepala Madrasah pada tahun 2019 dengan
hasil sebagai berikut.
No Tugas Utama Skor 1 Skor 2 Rerata
1. Usaha Pengembangan Madrasah 100.00 100.00 100.00
2. Pelaksanaan Tugas Manajerial 62.80 100.00 81.40
3. Pengembangan Kewirausahaan 100.00 100.00 100.00
Supervisi kepada Guru dan Tenaga

4. 100.00 100.00 100.00
Kependidikan
Jumlah Rerata 90.70 100.00 95.35
Predikat Penilaian Kinerja Tahun Pertama Amat Baik

Ketua Tim Penilai, Kepala Madrasah,
Rekapitulasi Penilaian Kinerja Tahun Keempat Kepala Madrasah *)
(Untuk Kepala Madrasah Yang Diselenggarakan oleh Pemerintah)

Menyatakan bahwa:

NIP : 0

tahun 2022 dengan hasil kumulatif sebagai berikut.
No Jenis Penilaian Skor
1. Hasil Penilaian Kepala Bidang 100.00
2. Hasil Penilaian Kepala Seksi 90.00
3. Rata-rata Hasil Penilaian Pengawas 95.00
4. Rata-rata Hasil Penilaian Guru 100.00
5. Rata-rata Hasil Penilaian Tenaga Kependidikan 100.00
6. Rata-rata Hasil Penilaian Komite Madrasah 100.00
Hasil Penilaian Kinerja Tahun Keempat 98.08
Predikat Penilaian Kinerja Tahun Keempat Amat Baik
*) Format untuk penilaian kinerja MAN Insan Cendikia dan kepala madrasah pada
madrasah yang diselenggarakan masyarakat menyesuaikan dengan kebutuhan.

H.Mamat Ruhimat, S.Ag,M.P H.Ooy Suroya, S.Pd.I
(Untuk Kepala Madrasah Aliyah Negeri Insan Cendikia)

Menyatakan bahwa:

NIP : 0

1. Hasil Penilaian Direktorat GTK 100.00
2. Hasil Penilaian Kepala Bidang 90.00

(Untuk Kepala Madrasah Yang Diselenggarakan oleh Masyarakat)

Menyatakan bahwa:

NIP : 0

1. Hasil Penilaian Ketua Yayasan 100.00
2. Hasil Penilaian Kepala Seksi 90.00

Rekapitulasi Penilaian Kinerja Empat Tahunan Kepala Madrasah

Menyatakan bahwa:

NIP : 0
Telah dilakukan Penilaian Kinerja Empat Tahunan Kepala Madrasah pada

1. Penilaian Kinerja Tahun Pertama 95.35
2. Penilaian Kinerja Tahun Kedua 100.00
3. Penilaian Kinerja Tahun Ketiga 100.00
4. Penilaian Kinerja Tahun Keempat 97.50
Nilai Kinerja Kepala Madrasah (NKKM) 97.66
Predikat Nilai Kinerja Kepala Madrasah Amat Baik
H.Mamat Ruhimat, S.Ag,M.Pd. H.Ooy Suroya, S.Pd.I

PKKM (PMA-58-2017) 4 Tahunan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PKKM (PMA-58-2017) 4 Tahunan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

APLIKASI PENILAIAN KINERJA KEPALA MA

(Berdasarkan PMA Nomor 58 Tahun 20

Input Data Lembar Data Penilaian Penilaian Penilaian Penilaian

1.1 Mengembangkan 1. Mampu menggembangkan struktur organisasi yang sesuai dengan

3. Mampu mengembangkan pedoman dan prosedur kerja organisasi

2. Mampu dan terampil dalam membangun tim kerja yang efektif

3. Mampu menerapkan berbagai teknik pembaharuan dalam

3. Mampu mengelola usaha madrasah untuk pembelajaran pesera

4. Mampu mengelola koperasi madrasah baik sebagai media praktik

3. Mampu mengembangkan sistem pengelolaan perpustakaan

B. Pelaksanaan Tugas Manajerial

2.1 Menyusun perencanaan 1. Mampu mengembangkan RKJM, RKT/RKAM dengan program

3. Mampu menentukan strategi pencapaian tujuan madrasah,

4. Mampu menyusun program dengan rencana evaluasi

3. Mampu menunjukkan keteladanan dalam memanfaatkan sumber

4. Mampu menunjukkan kedisiplinan sebagai insan pembelajar.

4. Mampu memfasilitasi kegiatan-kegiatan lomba di bidang

4. Memantau dan menilai penerapan hasil pelatihan dalam

3. Mampu mengelola laboratirium madrasah

4. Mampu mengelola fasilitas penunjang madrasah lainnya (bengkel,

4. Memfasilitasi kegiatan pengembangan diri bagi peserta didik,

3. Memfasilitasi efektivitas tim kerja guru dalam rangka

4. Mampu mengembangkan pelayanan belajar yang inovatif melalui

5. Memfasilitasi peserta didik dalam mengembangkan kolaborasi dan

3. Menumbuhkan iklim yang mendorong kebebasan berfikir untuk

4. Mampu mencatat ide-ide baru, kemudian mengembangkannya

3.3 Memiliki motivasi yang 1. Bersedia belajar dari orang lain

4. Mampu mengembangkan kegiatan produksi/jasa dan

D. Supervisi Kepada Guru dan Tenaga Kependidikan

3. Melakukan pertemuan refleksi, menganalisis catatan hasil

4. Bersama guru menyusun rekomendasi tindaklanjut perbaikan

3. Melaksanakan pembinaan dan pengembangan guru sebagai

Terdapat struktur organisasi yang dilengkapi dengan distribusi dan

Terdapat penerapan strategi pembaharuan dengan strategi yang

Data hasil kerjasama dengan lembega pemerintah, swasta, dan

Adanya bukti pemanfaatan lperpustakaan dalam pembelajaran,

Adanya bukti pemanfaatan teknologi informasi dan komunikasi

Model penerapan TIK dalam pengelolaan adminsitrasi kurikulum

Visi-misi madrasah merupakan rumusan hasil keputusan bersama.

Dokumen program yang memuat strategi pencapaian tujuan

Rajin membaca dan pendengar yang baik, mengekspresikan pikiran

Dokumen peningkatan KKM, target hasil ulangan, hasil UN dan

Dokumen penyelenggaran kegiatan kompetisi yang dimulai dari

Dokumen program pembinaan pendidik dan tenaga kependidikan di

Data perpustakaan dikelola dengan baik

Dokumen program pengembangan potensi diri dan prestasi peserta

Data keterlaksanaan program pengembangan diri peserta didik,

Dokumen hasil pengembangan kurikulum yang disusun melalui

Pelaksanaan kurikulum sesuai dengan kalender pendidikan tingkat

Bukti pelaksanaan kerja sama guru pada tingkat satuan

Bukti penggunaan metode hasil pelatihan paling akhir,

Data kegiatan kolaborasi dan kompetisi peserta didik tingkat

Dokumen RKJM dan RKTM

Dokumen RKJM dan RKTM

Adanya bukti dokumen surat masuk dan keluar

Adanya bukti dokumen administrasi madrasah

Dokumen SKP yang terukur

Adanya bukti kegiatan pemberdayaanpotensi madrasah secara

Adanya dokumen pelaksanakan pengawasan kegiatan produksi/jasa

Terdapat rumusan tujuan supervisi yang dilengkapi dengan target

Dokumen catatan pelaksanaan kegiatan, melaksanakan refleksi,

Data tindak lanjut pelaksanaan supervisi penilaian, bukti analisis

Terdapat bukti tindak lanjut perbaikan sistem penilaian hasil