Disusun oleh:
Belinda Sofia Herawidanti
2011067015
i
ii
HALAMAN PERSEMBAHAN
Saya persembahkan Karya Tulis Ilmiah ini kepada Bapak, Ibu, dan adik,
Kakek, Nenek, Mba Tania dan Saddam yang telah memberikan dukungan
dan semangat kepada Saya, Almamater tempat menuntut ilmu dan
mengejar cita-cita. Sahabat-sahabat saya (Elva Yayang, Arin, Anggitya,
Mba Erieka, Dinda, Cristina, dan Susi) yang sudah memberikan support
dan bantuan, teman-teman seperjuangan dan seluruh pihak yang terlibat
dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis mengucapkan terima
kasih atas dukungan dan sudah memberikan semangat yang terus
mengalir hingga penulis mampu menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
Last but not least, I wanna thank me, I wanna thank me for believing in me, I
wanna thank me for doing all this haed work, I wanna thank me having no days
off, for never quitting, for just being me at all times.
iii
HALAMAN PERNYATAAN
iv
KATA PENGANTAR
Ilmiah ini. Sholawat dan salam semoga senantiasa tercurahkan kepada junjungan
kita nabi agung Muhammad SAW, yang telah membawa risalah islam dengan ilmu
pengetahuan, sehingga dapat menjadi bekal hidup kita baik di dunia maupun di
akhirat kelak.
2022” disusun untuk memenuhi syarat memperoleh gelar diploma tiga farmasi di
Akademi Farmasi Indonesia Yogyakarta. Penyusunan karya tulis ilmiah ini banyak
sekali kesulitan dan hambatan yang terjadi. Berkat bantuan beberapa pihak,
penulisan karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan. Penulis tidak lupa pada
1. Ibu apt. Erma Yunita, M.Sc selaku Direktur Akademi Farmasi Indonesia
Yogyakarta.
2. Ibu apt. Mexsi Mutia Rissa, M.Farm selaku dosen pembimbing yang telah
3. Bapak apt. Deny Kusuma, S.Si., M.Farm selaku ketua penguji yang telah
tulis ilmiah.
v
4. Ibu apt. Agustina Susilowati, M.Farm selaku dosen penguji yang telah
tulis ilmiah.
melakukan penelitian.
6. Kedua orang tua saya yang telah memberikan dukungan, doa dan semangat yang
8. Semua pihak yang telah membantu penyusunan Karya Tulis Ilmiah yang tidak
Penulis menyadari sepenuhnya dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, masih
banyak terdapat kekurangan dan kelemahan yang dimiliki penulis. Untuk itu
penulis mengharapkan kritik dan saran dari berbagai pihak yang bersifat
membangun demi penyempurnaan laporan ini. Semoga laporan ini berguna bagi
pembaca secara umum dan penulis secara khusus. Akhir kata penulis mengucapkan
banyak terimakasih.
(Penulis)
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL.................................................................................................... i
HALAMAN PENGESAHAN ................................ Error! Bookmark not defined.
HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................................. ii
HALAMAN PERNYATAAN ............................................................................... iv
KATA PENGANTAR ........................................................................................... iv
DAFTAR ISI ......................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL .................................................................................................. ix
DAFTAR GAMBAR .............................................................................................. x
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................... x
DAFTAR SINGKATAN ....................................................................................... xi
INTISARI............................................................................................................. xiii
ABSTRACT ........................................................................................................... xiv
BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1
A. Latar Belakang................................................................................................ 1
B. Rumusan Masalah ........................................................................................... 4
C. Tujuan Penelitian ............................................................................................ 4
D. Manfaat Penelitian .......................................................................................... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................................. 5
A. Kajian Teori .................................................................................................... 5
1. Hipertensi ..................................................................................................... 5
2. Obat-obat Antihipertensi ............................................................................. 8
3. Puskesmas .................................................................................................. 10
a. Definisi Puskesmas ................................................................................ 10
b. Profil Puskesmas Bambanglipuro .......................................................... 10
B. Kerangka Berfikir ......................................................................................... 12
BAB III METODOLOGI PENELITIAN.............................................................. 13
A. Rancangan Penelitian ................................................................................... 13
B. Tempat dan Waktu ........................................................................................ 13
C. Populasi dan Sampel ..................................................................................... 13
D. Kriteria Inklusi dan Eksklusi ........................................................................ 14
E. Variabel Operasional..................................................................................... 15
F. Definisi Operasional...................................................................................... 15
G. Pengumpulan Data........................................................................................ 16
vii
H. Teknik Pengumpulan Data ........................................................................... 16
I. Instrumental Penelitian .................................................................................. 17
J. Analisa Data ................................................................................................... 17
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .............................................................. 19
A. Karakteristik Pasien ...................................................................................... 19
B. Gambaran Penggunaan Obat Antihipertensi................................................. 22
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................ 27
A. Kesimpulan ................................................................................................... 27
B. Saran…….. ................................................................................................... 27
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 28
LAMPIRAN .......................................................................................................... 32
viii
DAFTAR TABEL
ix
DAFTAR GAMBAR
x
DAFTAR LAMPIRAN
xi
DAFTAR SINGKATAN
CCB : Calcium Channel Blocker
ACEI : Angiotensin Converting Enzym
ARB : Angiotensin Reseptor Blocker
P2PTM : Direktorat Pencegahan dan Pengendalian Tidak Menular
JNC VIII : Joint National Committee 8
DINKES : Dinas Kesehatan
DIY : Daerah Istimewa Yogyakarta
WHO : World Health Organization
KEMENKES RI : Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
mmHg : Milimeter Merkuri Hydragyrum
HDL : High Density Lipoproterin
BB : Berat Badan
TD : Tekanan darah
Mg : Miligram
RISKESDAS : Riset Kesehatan Dasar
HCT : Hidroklortiazid
PUSKESMAS : Pusat Kesehatan Masyarakat
xii
GAMBARAN PENGGUNAAN OBAT ANTIHIPERTENSI DI
PUSKESMAS BAMBANGLIPURO BANTUL
PERIODE AGUSTUS – DESEMBER 2022
INTISARI
xiii
DESCRIPTION OF HYPERTENSION DRUG AT THE
BAMBANGLIPURO BANTUL HEALTH CENTER
PERIOD AUGUST – DECEMBER 2022
ABSTRACT
xiv
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
al., 2020). Hipertensi merupakan gangguan pada sistem peredaran darah yang
jangka panjang dengan banyak komplikasi yang mengancam, bila tidak dideteksi
dini dan diterapi dengan tepat, dapat menyebabkan komplikasi dan kematian.
Hipertensi sering disebut sebagai the silent killer karena sering tanpa gejala atau
keluhan. Peningkatan tekanan darah yang berlangsung dalam jangka waktu lama
dapat menimbulkan kerusakan pada ginjal, jantung dan otak bila tidak dideteksi
secara dini dan mendapatkan pengobatan yang memadai (Cindi et al., 2021).
kesehatan global. Data yang diperoleh dari World Health Organization (WHO)
sebesar 17,7 juta orang setiap tahunnya dan 31% merupakan penyebab dari
diprediksi akan terus meningkat dari tahun ke tahun dan diperkirakan pada tahun
2030 akan mencapai 23,3 juta kematian. Data World Health Organization
1
2
tahunnya, diperkirakan pada tahun 2025 akan ada 1,5 Miliar orang yang terkena
hipertensi, dan diperkirakan setiap tahunnya 9,4 juta orang meninggal akibat
sebesar 11,01% lebih tinggi jika dibandingkan dengan angka nasional sebesar
8,8%. Prevalensi ini menempatkan D.I. Yogyakarta pada urutan ke-2 sebagai
hipertensi sebanyak 311.664 kasus dan kabupaten Bantul tercatat ada sebanyak
pertama antara lain klinik, puskesmas dan dokter umum (Anita, 2019). Menurut
berkesinambungan.
tunggal yang banyak diresepkan yaitu golongan CCB (56,67%) dan penggunaan
dengan kombinasi adalah obat golongan Calsium Chanel Blocker CCB + ACE-
Inhibitor (6,67%). Selain itu penelitian serupa yang dilakukan oleh Fitria, 2017
kombinasi 4 obat sebanyak (1,6%). Sedangkan menurut Umul et al., 2018 bahwa
terapi obat antihipertensi yang digunakan yaitu terapi tunggal hanya sebanyak
Nugroho, 2022 menunjukan bahwa obat tunggal yang banyak diresepkan yaitu
(15%).
penyakit terbesar yang ada di Puskesmas se-Kabupaten Bantul pada tahun 2020,
B. Rumusan Masalah
C. Tujuan Penelitian
2022.
D. Manfaat Penelitian
3. Bagi Peneliti
TINJAUAN PUSTAKA
A. Kajian Teori
1. Hipertensi
a. Definisi Hipertensi
Hipertensi atau darah tinggi adalah suatu kondisi di mana tekanan darah
apabila tekanan darahnya ≥140 mmHg sistolik atau ≥90 mmHg diastolik.
Tekanan darah antara 100/70 mmHg -140/80 mmHg yang biasa terjadi
pada orang dewasa normal, tekanan darah seperti ini dapat dialami setiap
b. Jenis Hipertensi
kelompok yaitu:
dikaitkan dengan gaya hidup seperti pola makan dan kurang olahraga.
5
6
Pembagian hipertensi berdasarkan tekanan darah (TD) menurut JNC VIII (The
Seventh Report of the Joint National Committee on the Detectoin, Evaluation, and
Klasifikasi tekanan darah menurut Joint National Committee VIII (JNC) VIII pada
tahun 2014:
1) Faktor resiko yang dapat diubah yaitu faktor perilaku tidak sehat yang
2015).
2) Faktor resiko yang tidak dapat diubah yaitu usia, jenis kelamin, dan
d. Penatalaksanaan Hipertensi
7
pengobatan hipertensi:
(Nuraini, 2015).
2) Terapi Farmakologi
meliputi:
mengurangi biaya.
komorbid.
(ARBs).
8
terapi farmakologi.
2. Obat-obat Antihipertensi
a. Diuretik
Diuretik adalah obat yang berkerja langsung pada ginjal. Obat ini
b. β-bloker
Obat golongan ini berkerja dengan cara mengeblok reseptor beta-1 dan
propranolol, timolol.
c. α-bloker
doxazosin.
d. Antagonis kalsium
g. Adrenolitik sentral
klonidin.
10
3. Puskesmas
a. Definisi Puskesmas
pasien dan masyarakat dari penggunaan Obat yang tidak rasional dalam
ketersediaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai
RI, 2016).
prima.
terjangkau.
11
kesehatan.
12
B. Kerangka Berfikir
Penderita
Hipertensi
shsjsjs
METODOLOGI PENELITIAN
A. Rancangan Penelitian
mengetahui persentase karakteristik pasien (jenis kelamin dan usia), jenis obat,
Januari 2023.
1. Populasi
Populasi dalam penelitian ini yaitu semua resep pada pasien hipertensi yang
2. Sampel
Sampel pada penelitian ini yaitu resep penderita hipertensi yang diberikan
13
14
𝑁
n= c
1+𝑁(𝑒)2
Keterangan:
N = Jumlah populasi
yaitu:
N
𝑛=
1 + N (𝑒)2
442
𝑛=
1 + 442(0,1)2
442
𝑛=
1 + 4,42
𝑛 = 81,54
𝑛 = 100
b. Resep yang terdapat nama pasien, nama obat antihipertensi tunggal, serta
a. Data resep yang tidak jelas seperti tulisan tidak terbaca dan tidak jelas.
15
E. Variabel Operasional
F. Definisi Operasional
1. Resep adalah yang dibawa oleh pasien yang berisi obat antihipertensi terapi
tunggal pada pasien hipertensi meliputi jenis obat, dan golongan obat di
berdasarkan diagnosa dari dokter dan tertulis dalam resep serta menebus
4. Hipertensi yaitu peningkatan tekanan darah sistolik lebih tinggi dari 140
mmHg dan tekanan darah diastolik diatas 90 mmHg pada dua kali
pengukuran dan selang waktu lima menit dalam keadaan cukup tenang
5. Karakteristik pasien adalah jenis kelamin dan usia pasien yang menebus
G. Pengumpulan Data
digunakan meliputi:
2. Usia pasien
3. Jenis kelamin
4. Nama obat
observasi. Peneliti mengamati langsung data yang diambil dari resep penderita
2022 menggunakan tabel yang mencakup nama pasien, usia, jenis kelamin, dan
nama obat.
3. Mencatat karateristik pasien meluputi nama pasien, usia, jenis kelamin, dan
nama obat.
6. Menarik kesimpulan.
I. Instrumental Penelitian
J. Analisa Data
Keterangan:
P = Presentase
F = Frekuensi
n = Jumlah sampel
usia, jenis kelamin, jenis obat antihipertensi yang diberikan, potensi obat dan
golongan obat.
Bambanglipuro Bantul diperoleh data sebanyak 100 pasien hipertensi pada periode
menghitung persentasenya dan disajikan dalam bentuk tabel. Hasil dari penelitian
ini akan membahas terkait karakteristik pasien dengan gambaran penggunaan obat
A. Karakteristik Pasien
berdasarkan jenis kelamin dan usia. Pasien dalam penelitian ini adalah pasien
2022.
1. Jenis Kelamin
19
20
sebanyak 37% pasien berjenis kelamin perempuan dan 63% pasien berjenis
%. Hasil penelitian ini sejalan dengan Sartik et al., 2017 yang menyatakan
lebih banyak terjadi pada wanita terutama pada masa menopause akibat
faktor hormonal, hal ini dikarenakan kadar estrogen yang terus menurun
pembuluh darah dari kerusakan juga menurun. Pada wanita usia lanjut juga
tidak terlalu jauh untuk terserang hiperensi, hal ini dikarenakan `oleh
bebrapa faktor yang memungkinkan, jika laki-laki lebih kepada gaya hidup
seperti halnya kebisaan merokok, stress, konsumsi kopi dan makanan yang
2. Usia
Karakteristik pasien hipertensi berdasarkan usia dapat dilihat pada tabel III.
kejadian hipertensi paling tinggi terjadi pada usia 46-65 tahun yaitu sebesar
Ningrum pada tahun 2019 yaitu obat Amlodipin merupakan obat yang paling
penelitian lain oleh Taslim dan Bertis pada Tahun 2020 menyatakan bahwa
Hasil penelitian ini juga diperkuat oleh hasil penelitian dari Susilowati dan
Risnawati pada Tahun 2017 yaitu obat Amlodipin merupakan obat yang
juga lanjutan dari penelitian Susilowati dan Wardani pada Tahun 2018 di
kalsium masuk ke dalam sel, dan terjadi vaskularisasi otot polos dan otot
Ciawigebag yang dilakukan oleh Nugroho dan Anwarudin pada Tahun 2021
Penelitian ini sebanding dengan hasil penelitian dari Sofyan dan Ramadhani
pada Tahun 2019 bahwa obat Amlodipin merupakan jenis obat terbanyak yang
menginhibisi kanal kalsium pada otot polos vaskular dibandingkan dengan otot
paruh yang panjang, dan absorpsi yang lambat sehingga mencegah tekanan
darah turun secara mendadak (Puspitasari et al., 2017). Amlodipin secara luas
memungkinkan efek kontrol tekanan darah dapat digunakan untuk aturan pakai
Diuretik 2 2%
Total 100 100%
Dari hasil data gambaran pasien hipertensi berdasarkan golongan obat
yang diberikan adalah golongan Calcium Channel Blocker (CCB). Hal ini
55%. Penelitian ini juga sejalan dengan penelitian Susilowati dan Wardani pada
25
dalam dinding pembuluh darah sehingga pembuluh darah akan melebar dan
akibatnya tekanan darah akan menurun (Mancia et al., 2019). Golongan CCB
sangat efektif dalam menurunkan tekanan darah, bekerja secara langsung pada
pembuluh darah untuk menyebabkan relaksasi, CCB juga merupakan terapi lini
terapi secara tunggal adalah ACEI sebanyak 9 pasien (9%). ACEI merupakan
yang sering terjadi yaitu batuk non produktif (batuk kering) dengan gejala gatal
serta mengiritasi tenggorokan dan memburuk pada malam hari yang tidak dapat
menyaring dan membuang garam dan air, yang akan mengurangi volume cairan
dapat menghasilkan peningkatan reabsorbsi natrium dan air dari tubulus ginjal
tekanan darah (Indijah, SW., 2016). Obat antihipertensi golongan diuretik ini
sebaiknya di konsumsi pada pagi hari sesudah makan, hal ini dikarenakan
tekanan darah menunjukkan angka tertinggi pada pagi hari dan paling rendah
adalah ketika malam hari setelah tidur, obat ini menurunkan tekanan darah
melalui urin maka apabila dikonsumsi pada malam hari akan mengganggu
istirahat di malam hari (Pratiwi, 2017). Selain itu efek samping yang muncul
pada penggunaan obat golongan diuretik ini sangatlah jarang ditemui (Gormer,
2014).
BAB V
A. Kesimpulan
B. Saran
27
DAFTAR PUSTAKA
28
29
ABSTRAK
ABSTRACT
it often has no symptoms or complaints. This study aims to describe the use of
antihypertensive drugs at the Bambanglipuro Health Center, Bantul.
This research is an observational research that is descriptive in nature with
retrospective data collection because it takes data from prescriptions of
hypertensive patients diagnosed with hypertension in August - December 2022 at
the Bambanglipuro Health Center, Bantul. The data obtained were 100 respondents.
Data were analyzed in a quantitative descriptive manner presented with percentages
in tabular form about the description of the use of antihypertensive drugs at the
Bambanglipuro Health Center, Bantul.
The results showed that the drugs used for hypertension alone consisted of
amlodipine 5 mg (89%), captopril 12.5 mg (9%) and furosemide 40 mg (2%). The
single use of antihypertensive groups consisted of CCBs (89%), ACEIs (9%) and
diuretics (2%). Based on the results of this study, it was concluded that the
antihypertensive drug that was widely prescribed to hypertensive patients at the
Bambanglipuro Bantul Health Center for the period August-December 2022 was
amlodipine 5 mg (89%) while the antihypertensive class that was most widely used
alone was the CCB group (89%).
PENDAHULUAN
Hipertensi dikenal sebagai penyakit kardiovaskular yang menyebabkan
kematian dini di negara maju dan ketujuh di negara berkembang. Hipertensi sering
disebut sebagai the silent killer karena sering tanpa gejala atau keluhan.
Peningkatan tekanan darah yang berlangsung dalam jangka waktu lama dapat
menimbulkan kerusakan pada ginjal, jantung dan otak bila tidak dideteksi secara
dini dan mendapatkan pengobatan yang memadai (Cindi et al., 2021).
Berdasarkan data World Health Organization (WHO) tahun 2015 jumlah
penyandang hipertensi terus meningkat setiap tahunnya, diperkirakan pada tahun
2025 akan ada 1,5 Miliar orang yang terkena hipertensi, dan diperkirakan setiap
tahunnya 9,4 juta orang meninggal akibat hipertensi dan komplikasinya.
Berdasarkan pengukuran secara nasional prevalensi hipertensi pada penduduk
indonesia yang berusia diatas 18 tahun sebesar 34,11%. Angka prevalensi pada
Kota Yogyakarta yang menderita hipertensi yaitu sebesar 11,01% (Riskesdas,
2018).
Penelitian Syafika tahun 2019 menyatakan bahwa penggobatan hipertensi
tunggal yang paling banyak digunakan yaitu golongan CCB (56,67%) dan
penggunaan dengan kombinasi adalah obat golongan Calsium Chanel Blocker CCB
+ ACE-Inhibitor (6,67%). Penelitian Fitria tahun 2017 dimana diperoleh hasil
bahwa resep yang berisi obat tungal antihipertensi sebanyak (21%). Obat
antihipertensi terbanyak diresepkan tunggal adalah golongan CCB yaitu amlodipin
10 mg sebanyak (35,3%), resep dengan kombinasi 2 obat antihipertensi sebanyak
(75,4%), pada kombinasi 3 obat sebanyak (22,9%), kombinasi 4 obat sebanyak
(1,6%). Penelitian yang dilakukan Nugroho pada tahun 2019 menunjukan bahwa
obat tunggal yang banyak diresepkan yaitu amlodipin dengan presentase sebanyak
(78%).
45
meningkat dengan nyata pada saat melewati usia 45 tahun. Tingginya jumlah
penderita hipertensi pada lansia seiring dengan bertambahnya usia maka akan
mengakibatkan tekanan darah meningkat secara perlahan (Lutfiyati, 2017). Hasil
ini menunjukkan bahwa, tingginya angka kejadian hipertensi sejalan dengan
penumpukan zat kolagen pada lapisan otot, maka menyebabkan pembuluh darah
akan berangsur-angsur menyempit dan menjadi kaku sehingga terjadi peningkatan
tekanan darah (Santosa, 2014). Penyebab tekanan darah meningkat seiring
bertambahnya usia yaitu terjadinya penurunan elastisitas pembuluh darah yang
menyebabkan beban jantung untuk memompa darah bertambah berat sehingga
terjadi peningkatan tekanan darah dalam sistem sirkulasi (Lisni et al., 2020).
Tabel III. Gambaran Pasien Hipertensi Berdasarkan Jenis Obat
Nama Obat Antihipertensi Jumlah Resep Persentase (%)
Amplodipin 5 mg 89 89%
Captopril 12,5 mg 9 9%
Furosemid 40 mg 2 2%
Total 100 100%
Dari hasil data gambaran pasien hipertensi berdasarkan jenis obat dimana
persentase jenis obat antihipertensi yang paling banyak diresepkan yaitu Amlodipin
5 mg sebanyak 89%. Penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian Ningrum pada
tahun 2019 yaitu obat Amlodipin merupakan obat yang paling banyak digunakan
di Puskesmas Lamongan yaitu sebesar 85,25%. Hasil penelitian lain oleh Taslim
dan Bertis pada Tahun 2020 menyatakan bahwa Amlodipin merupakan jenis obat
terbanyak yang digunakan di Puskesmas Rawang sebanyak 89%.
Hasil penelitian ini juga diperkuat oleh hasil penelitian dari Susilowati dan
Risnawati pada Tahun 2017 yaitu obat Amlodipin merupakan obat yang digunakan
paling banyak di Puskesmas Berbah Sleman sebesar 70%. Demikian juga lanjutan
dari penelitian Susilowati dan Wardani pada Tahun 2018 di Puskesmas Sayegan
bahwa obat Amlodipin merupakan obat yang paling banyak yaitu sebesar 66,67%.
Amlodipin merupakan obat antihipertensi golongan CCB dihidropiridin, yang
bekerja dengan cara menghambat ion kalsium masuk ke dalam sel, dan terjadi
vaskularisasi otot polos dan otot jantung, sehingga terjadi penurunan tekanan darah
(Udayani, et al., 2018). Amlodipin memiliki 2 jenis dosis yakni Amlodipin 5 mg
dan Amlodipin 10 mg sehari (Fares et al., 2016). Penilitian lain yang sejalan di
Puskesmas Ciawigebag yang dilakukan oleh Nugroho dan Anwarudin pada Tahun
2021 menyatakan bahwa obat Amlodipin merupakan obat yang paling banyak
digunakan yaitu sebesar 78%.
Penelitian ini sebanding dengan hasil penelitian dari Sofyan dan
Ramadhani pada Tahun 2019 bahwa obat Amlodipin merupakan jenis obat
terbanyak yang digunakan di Puskesmas Banguntapan II sebesar 55,7%. Amlodipin
bersifat vaskuloselektif artinya golongan dihidropiridin ini bekerja dengan
menginhibisi kanal kalsium pada otot polos vaskular dibandingkan dengan otot
jantung, memiliki bioavailibilitas oral yang relatif rendah, memiliki waktu
paruh yang panjang, dan absorpsi yang lambat sehingga mencegah tekanan
darah turun secara mendadak (Puspitasari et al., 2017). Amlodipin secara luas
48
SW., 2016). Obat antihipertensi golongan diuretik ini sebaiknya di konsumsi pada
pagi hari sesudah makan, hal ini dikarenakan tekanan darah menunjukkan angka
tertinggi pada pagi hari dan paling rendah adalah ketika malam hari setelah tidur,
obat ini menurunkan tekanan darah melalui urin maka apabila dikonsumsi pada
malam hari akan mengganggu istirahat di malam hari (Pratiwi, 2017). Selain itu
efek samping yang muncul pada penggunaan obat golongan diuretik ini sangatlah
jarang ditemui (Gormer, 2014).
DAFTAR PUSTAKA
Cindi Oktavia A., Uswatun H., & Asri Tri P., 2021. Penerapan Teknik Relaksasi
Otot Progresif Terhadap Tekanan Darah Pasien Hipertensi. Jurnal Cendikia
Muda.1(4):502-511.
Fares, H., DiNicolantonio, J. J., O'Keefe, J. H., & Lavie, C. J. 2016. Amlodipine in
hypertension: a first-line agent with efficacy for improving blood pressure
and patient outcomes. Open heart, 3 (2), e000473.
Farida, Umul, & Cahyani, P. W., 2018. Pola Penggunaan Obat Antihipertensi Pada
Pasien Hipertensi Rawat Inap Di Rsud Mardi Waluyo Blitar Bulan Juli-
Desember Tahun 2016. Jurnal Wiyata Penelitian Sains Dan Kesehatan,
5(1):29–33.
Gielen, S., de Backer, G., Piepoli, sM.F., dan Wood, D. 2015. The ESC Textbook
of Preventive Cardiology. Oxford University Press, UK
Gormer, B. 2014. Farmakologi Antihipertensi. Terjemah oleh D. Lyrawati. Jakarta:
EGC
Hasil Riskesdas 2018.pdf. Riset Kesehatan Dasar 2018. Diambil dari
<https://kesmas.kemkes.go.id/assets/upload/dir_519d41d8cd98f00/files/H
asil-riskesdas-2018_1274.pdf> [Accesd 17 Desember 2020].
Lisni, I., Octavia, Y.N., Iskandar, D., 2020. Study On Rational Antihypertensive
Drug Praescribing In One Of Bandung’s Primary Health Care Center.
Jurnal Ilmiah Farmako Bahari. 11(1) : 1-8.
Lutfiyati, H., 2016. Pola Pengobatan Hipertensi Pada Lansia Di Puskesmas
Windusari, Kabupaten Magelang. Karya Tulis Ilmiah. Magelang:
Universitas Muhammadiyah Magelang.
Maringga, E. G., & Sari, N. I. Y. 2020. Analysis Factors That Affecting the
Incidence of Hypertension in Menopausal Woman. Jurnal Kebidanan
Midwiferia, 6(1), 21-25
50
Ningrum, Yanti H., 2019. Pola Peresepan Obat Pada Pasien Hipertensi Rawat Jalan
Di Puskesmas Lamongan. Karya Tulis Ilmiah. Lamongan: Universitas
Muhammadiyah Lamongan.
Nugroho, D., & Anwarudin, W., 2022. Pola Peresepan Obat Antihipertensi Di
Puskesmas Ciawigebang Periode Januari – Juni 2021. Jurnal Farmaku.
7(1):14–18.
Pratiwi, D. 2017. Gambaran pengetahuan pasien hipertensi terhadap penyakit
hipertensi dan obat antihipertensi golongan ace-inhibitor dan diuretik.
Journal Of Pharmacy and Science, 1(1): 40-48.
Purwono, J., Sari, R., Ratnasari, A., & Budianto, A. 2020. Pola Konsumsi Garam
Dengan Kejadian Hipertensi Pada Lansia. Jurnal Wacana Kesehatan, 5(1),
531-542.
Perhimpunan Dokter Hipertensi Indonesia. Konsensus Penatalaksanaan Hipertensi
2019. Lukito AA, Harmeiwaty E, Hustrini NM, editors. Jakarta: Indonesian
Society of Hypertension; 2019.
Perhimpunan Dokter Spesialis Kardiovaskular (Perki) Indonesia., 2015. Pedoman
Tatalaksana Hipertensi Pada Penyakit Kardiovaskular. Edisi 01 Tahun
2015.Sub-Bagian Akreditasi dan Publikasi Perki.Jakarta.
Puspitasari, A. W., Azizahwati, A., Hidayat, A. R. 2017. Analysis of Potential
Drugs Interaction on Antihypertension Drugs Prescription in Community
Health Center of Sukmajaya District in Period of JuneNovember 2015.
Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research, 10 (17), 61–65.
Ramadhani, T., Sofyan O., 2019. Kesesuaian Peresepan Obat Antihipertensi
Dengan Evidence Based Guideline JNC 8 di Puskesmas Banguntapan II
Periode Agustus-Oktober Tahun 2017. Jurnal Kefarmasian Akfarindo. 4(1).
Sania, Retnosari, A., dan Romauli, T., 2014, Monitoring Efek Samping Batuk
Kering pada Pasien yang Mendapatkan Obat Kaptopril di RSU Universitas
Kristen Indonesia Periode Maret-Mei 2014, Fakultas Farmasi Universitas
Indonesia, Depok Jawa Barat
Santosa, Ramdhani, 2014, Sembuh Total Diabetes dan Hipertensi dengan Ramuan
Herbal Ajaib, Pinang Merah, Yogyakarta. 103-118.
Sartik, Tjekyan, RS, & M. Zulkarnain., 2017. Faktor – Faktor Risiko Dan Angka
Kejadian Hipertensi Pada Penduduk Palembang. Jurnal Ilmu Kesehatan
Masyarakat.8(3):180–191.
Sedayu, B., Azmi, S., Rahmatini, R., 2015. Karakteristik Pasien Hipertensi di
Bangsal Rawat Inap SMF Penyakit Dalam RSUP Dr. M. Djamil Padang
Tahun 2013. Jurnal Kesehatan Andalas.
Susilowati, A., & Wardani, A. M. 2018. Gambaran Pengobatan Pasien Hipertensi
di Puskesmas Seyegan Sleman Yogyakarta Periode Januari-Maret
2018. Jurnal Kefarmasian Akfarindo, 1-6.
Susilowati,A, & Risnawati, C. 2017. Gambaran Pola Pengobatan Hipertensi di
Puskesmas Berbah Sleman Yogyakarta Bulan Januari 2017. Jurnal
Kefarmasian Akfarindo.2(1):25-31.
Syafika, A., Natalia, T., 2019. Pola Penggunaan Obat Hipertensi Pada Pasien
Geriatri Berdasarkan Tepat Dosis, Tepat Pasien Dan Tepat Obat Di Rumah
51