GAMBARAN USIA DAN PARITAS IBU TERHADAP

KEJADIAN ABORTUS PADA IBU HAMIL DI RS CITRA

SUNDARI KOTA CILEGON TAHUN 2021
(PERIODE SEPTEMBER – DESEMBER)

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat guna menyelesaikan Pendidikan

Program Diploma III Kebidanan pada Politeknik Kesehatan ‘Aisyiyah Banten

Disusun Oleh:
Rara Agnessia Briliant P.
1901027

POLITEKNIK KESEHATAN ‘AISYIYAH BANTEN

Jalan Raya Cilegon Km. 8 Desa Pejaten Kec.Kramatwatu
Telepon (0254) 233309, Fax (0254) 233123
TAHUN 2022
i
ii
 MOTTO DAN PERSEMBAHAN

Motto :
1. Sesungguhnya Allah tidak akan mengubah nasib suatu kaum hingga mereka
mengubah diri mereka sendiri (QS. Ar-Rad: 18)
2. Mukmin yang kuat lebih baik dan lebih dicintai Allah dari pada Mukmin
yang lemah, dan pada keduanya ada kebaikan (HR.Muslim)

Persembahan :
Dengan rasa syukur yang mendalam, dengan telah diselesaikannya Karya Ilmiah
ini penulis mempersembahkan kepada :
1. Keluarga besar penulis yang yang luar biasa, dalam memberikan dukungan dan
doa yang tanpa henti, kepada (Alm) Ayahanda Priyadi Reny Mustiko, S.M dan
Ibunda Sukartini atas kasih sayang dan setiap untaian do’a yang senantiasa
mengiringi langkah saya.
2. Kepada Adik ku terkasih Abellia C.S.M atas dukungan dan do’anya selama ini.
3. Segenap civitas akademika Kampus Poltekkes ‘Aisyiyah Banten semoga tetap
semangat dalam beraktivitas, juga yang tak terhingga untuk dosen Pembimbing
dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah yang saya sayangi Ibu Nuria Fitri Adista,
M.KM yang dengan sangat sabar, teliti dan dengan ikhlas membimbing serta selalu
memberikan motivasi, arahan, dan hal terbaik kepada saya, sehingga Karya Tulis
Ilmiah ini bisa terselesaikan.
4. Terima kasih juga untuk Ibu Hj. Siti Sundari Widiastuti, S.ST, M.Kes (CI RS
Citra Sundari) terimakasih atas segala bimbingan, arahan dan dukungannya selama
saya berada di RS untuk menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Serta untuk Muhammad Riyyan Firdaus sebagai orang spesial saya dan sahabat
- sahabat saya yang selalu bersedia menjadi tempat dalam bercerita dan
mendengarkan segala hal yang saya ungkapkan apapun itu. Semoga Allah Swt
senantiasa membalas kebaikan yang kalian berikan serta diberkahi dan dimudahkan
segala urusannya. Aamiin

iii
 KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Puji syukur saya panjatkan atas kehadirat Allah SWT. Atas berkat rahmat dan
hidayanh-nya lah sehingga peneliti dapat menyelesaikan proposal Karya Tulis
Ilmiah yang berjudul “Gambaran Usia dan Paritas Ibu Terhadap Kejadian
Abortus pada Ibu Hamil di RS Citra Sundari Tahun 2021 (Periode September-
Desember)”
Dalam penyusunan proposal Karya Tulis Ilmiah ini, peneliti telah banyak
memperoleh bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu peneliti
mengucapkan terimakasih kepada :
1. Ir. Hj. Sri Mulyati, MM sebagai direktur Politeknik Kesehatan ‘Aisyiyah
Banten yang telah memberikan motivasi bagi penyusun untuk dapat
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan baik.
2. Nuria Fitri Adista, M.KM selaku dosen pembimbing yang telah
memberikan bimbingan bagi peneliti selama penyusunan Karya Tulis
Ilmiah.
3. Ibu Hj. Siti Sundari Widiastuti, S.ST, M.Kes selaku CI RS Citra Sundari
yang telah memberikan bimbingan, arahan dan dukungannya selama saya
berada di Rumah Sakit untuk menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah.
4. Ibu Hj. Umalihayati, SKM. MPd selaku dosen Penguji pada Karya Tulis
Ilmiah
5. Bunda dan (Alm) Ayah tercinta serta keluarga yang selalu memberikan
dukungan, semangat dan doa pada peneliti selama penyusunan proposal
Karya Tulis Ilmiah
Semoga Allah senantiasa melimpahkan kebaikan kepada semuanya, atas segala
kebaikan dan bantuannya. Akhirnya peneliti berharap semoga Karya Tulis Ilmiah
ini dapat digunakan sebagaimana mestinya dan bermanfaat untuk kita semua.
wassalamualaikum warahmatullahi.

Cikande, 16 Februari 2022

Penulis

iv
 DAFTAR ISI

HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................................... i

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................................ii
MOTTO DAN PERSEMBAHAN.................................................................................... iii
KATA PENGANTAR ....................................................................................................... iv
DAFTAR TABEL ............................................................................................................ vii
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................................... viii
Abstrack ............................................................................................................................. ix
BAB I .................................................................................................................................. 1
PENDAHULUAN ......................................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .............................................................................................. 1
1.2 RUMUSAN MASALAH ..................................................................................... 4
1.3 TUJUAN PENELITIAN..................................................................................... 4
1.4 MANFAAT PENULISAN .................................................................................. 5
BAB II ................................................................................................................................ 6
TINJAUAN PUSTAKA ................................................................................................ 6
2.1 Abortus................................................................................................................. 6
2.3 Faktor resiko abortus ....................................................................................... 11
2.4 Gejala Klinis ...................................................................................................... 20
2.5 Komplikasi Kejadian Abortus ......................................................................... 20
2.6 Penatalaksanaan Abortus................................................................................. 21
2.7 Gambaran Karakteristik Ibu dengan Abortus .............................................. 23
2.8 Kerangka teori............................................................................................. 26
BAB III............................................................................................................................. 27
KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ................................... 27
3.1 Kerangka Konsep.............................................................................................. 27
3.2 Definisi Operasional.......................................................................................... 28
BAB IV ............................................................................................................................. 30
METODELOGI PENELITIAN................................................................................. 30
4.1 Desain Penelitian ............................................................................................... 30
4.2 Populasi dan Sampel ......................................................................................... 30
4.3 Teknik dan Metode Pengumpulan Data ......................................................... 30

v
 4.4 Pengolahan Data ............................................................................................... 31
4.5 Analisa Data ...................................................................................................... 32
BAB V .............................................................................................................................. 33
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ......................................................... 33
5.1 Hasil Penelitian.................................................................................................. 33
5.2 Analisis Univariat.............................................................................................. 33
5.3 Pembahasan ....................................................................................................... 38
BAB VI ............................................................................................................................. 41
PENUTUP.................................................................................................................... 41
6.1 Kesimpulan ........................................................................................................ 41
6.2 Saran .................................................................................................................. 41
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................................... 43

vi
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. Definisi
Operasional...............................................................................................................
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Kejadian Abortus Pada Ibu
Hamil.........................................................................................................................
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Ibu Hamil Berdasarkan Usia
Ibu..............................................................................................................................
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Ibu Hamil Berdasarkan
Paritas........................................................................................................................
Tabel 5. Distribusi Usia Ibu Hamil Dengan Kejadian
Abortus......................................................................................................................
Tabel 6. Distribusi Paritas Ibu Hamil Dengan Kejadian
Abortus......................................................................................................................

vii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka

Teori..........................................................................................................................
Gambar 3.1 Kerangka
Konsep.......................................................................................................................

viii
 GAMBARAN USIA DAN PARITAS IBU TERHADAP KEJADIAN
ABORTUS
PADA IBU HAMIL DI RS CITRA SUNDARI KOTA CILEGON
TAHUN 2021 (PERIODE SEPTEMBER – DESEMBER)

Rara Agnessia Briliant Pritayndau¹, Nuria Fitri Adista, M.KM², Hj. Umalihayati,
SKM. MPd³, Hj. Siti Sundari Widiastuti, S.ST, M.Kes³

Abstrack
Abortus merupakan salah satu penyebab perdarahan yang terjadi pada
kehamilan trimester pertama dan kedua. Estimasi kejadian abortus tercatat oleh
WHO sebanyak 40-50 juta, sama halnya dengan 125.000 abortus per hari.
Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui Gambaran Usia dan Paritas Ibu
Terhadap Kejadian Abortus Pada Ibu Hamil di RS Citra Sundari Kota Cilegon
tahun 2021.
Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif. Populasi
penelitian ini adalah seluruh ibu hamil sebanyak 500 orang. Sampel dalam
penelitian ini adalah 83 orang. Teknik pengambilan sampel yang digunakan dalam
penelitian ini adalah teknik simple random sampling (probability sampling).
Sumber data penelitian ini adalah data sekunder.
Berdasarkan usia ibu hamil yang mengalami Abortus pada kelompok usia
20-35 tahun yaitu sebanyak 14 responden (5%) lebih tinggi dibandingkan yang
mengalami Abortus pada kelompok <20&>35 tahun yaitu sebanyak 3 responden
(1%). Abortus pada kelompok Primipara dan Grandmultipara yaitu sebanyak 12
responden (5%) lebih tinggi dibandingkan yang mengalami Abortus pada kelompok
Multipara yaitu sebanyak 5 responden (2%).
Berdasarkan hasil penelitian ini, diharapkan petugas kesehatan di RS Citra
Sundari dapat menjaga mutu pelayanan kesehatan yang sesuai dengan standar
pelayanan kebidanan khususnya pada kasus abortus yang memerlukan tindakan
cepat dan tepat untuk meminimalkan komplikasi pada ibu dan bayi.

Kata kunci : Abortus , Usia ibu, Paritas

Kepustakaan: 19 buku, 3 Jurnal
Jumlah halaman : 73 halaman

1. Mahasiswa Poltekkes ‘Aisyiyah Banten

2. Dosen Pembimbing karya tulis ilmiah

3. Dosen Penguji karya tulis ilmiah

ix
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Abortus merupakan salah satu penyebab perdarahan yang terjadi pada

kehamilan trimester pertama dan kedua. Estimasi kejadian abortus tercatat oleh

WHO sebanyak 40-50 juta, sama halnya dengan 125.000 abortus per hari.

Menurut World Health Organization (WHO), abortus salah satu penyumbang

kematian ibu di seluruh dunia, karena abortus dapat menyebabkan perdarahan pada

ibu hamil. Angka kematian ibu (AKI) adalah salah satu parameter kesehatan ibu

yang penting. Angka kematian ibu hamil masih menjadi masalah kesehatan di

negara - negara berkembang khususnya di Negara Indonesia. Angka kejadian

abortus spontan meningkat salah satunya karena faktor usia ibu hamil terutama

pada kelompok primigravida yang termasuk dalam kelompok risiko tinggi

(Manuaba, 2010).

Abortus dapat mengakibatkan timbulnya komplikasi yang serius. Komplikasi

abortus dapat berupa perdarahan, perforasi uterus, infeksi, dan syok. Usia ibu juga

mempunyai pengaruh terhadap kejadian abortus. Usia 20-35 tahun merupakan usia

aman bagi seorang ibu untuk hamil, sedangkan usia <20 dan >35 tahun termasuk

dalam kelompok 4 T yaitu kelompok dengan kehamilan berisiko terlalu muda dan

terlalu tua (Marmi, 2014). Hingga saat ini, data terkait dengan usia ibu hamil pada

primigravida dan kejadian abortus spontan masih relatif tinggi, khususnya di RS

Citra Sundari.

1
 2

Penyebab abortus sangat bervariasi, ada faktor risiko yang menurut teori

diduga dapat menyebabkan terjadinya abortus. Beberapa faktor risiko tersebut

antara lain berasal dari faktor janin, maternal, paternal, sosial perilaku, dan

pekerjaan lingkungan. Faktor janin berupa kelainan kromosom, kelainan

pembentukan plasenta,dan embrio dengan kelainan lokal. Faktor ibu penyebab

abortus yang terbanyak diantaranya adalah usia ibu lanjut, paritas tinggi,

multigravida, pernah abortus sebelumnya, obesitas atau underweight, infeksi,

kelainan uterus, penyakit menahun ibu, dan anemia (Cunningham dkk., 2018).

Faktor risiko sosial perilaku meliputi konsumsi rokok, alkohol, kafein, obat-

obatan, dan penggunaan kontrasepsi. Faktor pekerjaan sampai lingkungan berasal

dari paparan radiasi dan bahan kimia. Dan faktor ayah seperti kelainan sperma juga

dihubungkan dengan terjadinya abortus (Konar, 2015).

Menurut World Health Organization (WHO) di dunia terjadi 20 juta kasus

abortus tiap tahun dan 70.000 wanita meninggal karena abortus tiap tahunnya,

persentase kemungkinan terjadinya abortus cukup tinggi sekitar 15-40% angka

kejadian, diketahui pada ibu yang sudah dinyatakan positif hamil, dan 60-75%

angka abortus terjadi sebelum usia kehamilan mencapai 12 minggu (

Lestariningsih, 2008).

Menurut WHO kejadian abortus di Indonesia paling tinggi diantara negara

Asia Tenggara lainnya yaitu sebesar 2 juta dari 4,2 juta orang. Penyebab utama

kematian pada ibu hamil dan melahirkan adalah perdarahan 38%, eklamsi 24%,

infeksi 11%, komplikasi puerpurium 8%, abortus 5%, emboli obstetri 3%, dan lain-

lain 11% (BKKBN, 2012).

 3

Menurut (Dinas Kesehatan Provinsi Banten, 2018), angka kematian karena

abortus mencapai 2500 setiap tahunnya. Terdapat lima penyebab kematian ibu

terbesar yaitu perdarahan (30,1%), hipertensi dalam kehamilan (26,9 %), infeksi

(5,5 %), partus lama/macet (1,8 %), Abortus (1,6%) dan lain– lain (34,5 %).

Abortus masih merupakan masalah besar dalam pelayanan obstetrik karena

merupakan salah satu penyebab kematian ibu dan janin sampai saat ini.

Upaya pencegahan perlu dilakukan untuk menurunkan mortalitas dan

morbiditas akibat abortus maupun komplikasinya. Salah satunya adalah dengan

mengidentifikasi faktor risiko abortus sejak dini. Hal ini diupayakan agar hasil

kehamilan bisa berakhir baik sehingga dapat turut berperan dalam menurunkan AKI

di Indonesia sesuai target pemerintah dalam Rencana Pembangunan Jangka

Menengah Nasional (RPJMN) Bidang Kesehatan 2020 untuk mengurangi AKI

menjadi 183 kasus per 100.000 kelahiran hidup di tahun 2024 (Kemenkes, 2020).

Berdasarkan survei pendahuluan pada tanggal 10 Februari 2022, masih di

temukan adanya angka kejadian abortus spontan di RS Citra Sundari pada bulan

September – Desember tahun 2021 sebanyak 17 kasus dari 500 orang ibu hamil.

Terdiri dari Abortus Inkomplit 7 ibu (41%), Abortus Iminens 6 ibu (35%), Abortus

Komplit 1 ibu (6%) dan BO 3 ibu (18%).

Berdasarkan latar belakang masalah diatas maka peneliti tertarik untuk

mengambil penelitian ilmiah dengan judul “Gambaran Paritas dan Usia ibu

terhadap kejadian Abortus pada Ibu Hamil di RS Citra Sundari Kota Cilegon tahun

2021 (periode September-Desember)”.

 4

1.2 RUMUSAN MASALAH

Berdasarkan latar belakang di atas dirumuskan masalah penelitian “ Bagaimana

Gambaran Usia dan Paritas Ibu Terhadap Kejadian Abortus Pada Ibu Hamil di RS

Citra Sundari Kota Cilegon tahun 2021(periode September-Desember)? “

1.3 TUJUAN PENELITIAN

1.3.1 Tujuan Umum

Untuk mengetahui Gambaran Usia dan Paritas Ibu Terhadap Kejadian Abortus

Pada Ibu Hamil di RS Citra Sundari kota Cilegon tahun 2021.

1.3.2 Tujuan Khusus

a. Diketahuinya distribusi frekuensi kejadian Abortus di RS Citra Sundari

tahun 2021.

b. Diketahuinya distribusi frekuensi usia di RS Citra Sundari tahun 2021.

c. Diketahuinya distribusi frekuensi paritas ibu di RS Citra Sundari tahun

2021.

d. Diketahuinya distribusi frekuensi kejadian Abortus berdasarkan usia ibu

hamil di RS Citra Sundari tahun 2021.

e. Diketahuinya distribusi frekuensi kejadian Abortus berdasarkan paritas ibu

hamil di RS Citra Sundari tahun 2021.

 5

1.4 MANFAAT PENULISAN

1.4.1 Bagi Institusi

Dapat dijadikan sebagai sumber informasi dan sebagai bahan bacaan dalam proses

pembelajar serta sebagai referensi kepustakaan sehingga dapat menunjang

wawasan pengetahuan tentang gambaran kejadian Abortus pada ibu hamil.

1.4.2 Bagi Pelayanan Kesehatan

Dapat menjadi gambaran informasi tentang penyebab kejadian Abortus sehingga

dapat digunakan untuk menetukan langkah selanjutnya dalam mengurangi kejadian

Abortus di RS Citra Sundari.

1.4.3 Bagi Peneliti

Dapat menjadi bahan referensi untuk menambah wawasan bagi peneliti untuk

penelitian selanjutnya mengenai penyebab kejadian Abortus.

 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Abortus

2.1.1 Pengertian Abortus

Abortus adalah berakhirnya suatu kehamilan akibat faktor tertentu atau

sebelum kehamilan tersebut berusia 20 minggu atau buah kehamilan mampu untuk

hidup diluar kandungan (Yulaikha,2015)

2.1.2 Bentuk Abortus

(Mochtar, 2013) Abortus terbagi menjadi :

1) Abortus spontan

Yaitu aborsi yang terjadi dengan tidak didahului faktor-faktor mekanis

ataupun medicinalis semata-mata disebabkan oleh faktor alamiah.

2) Abortus provokatus kriminalis

Yaitu aborsi yang terjadi oleh karena tindakan-tindakan yang tidak legal

atau tidak berdasarkan indikasi medis, sebagai contoh aborsi yang dilakukan

dalam rangka melenyapkan janin sebagai akibat hubungan seksual di luar

perkawinan.

3) Abortus medisinalis

Yaitu aborsi yang dilakukan oleh dokter atas dasar indikasi medis, yaitu

apabila tindakan aborsi tidak diambil akan membahayakan jiwa ibu.

6
 7

2.1.3 Bentuk klinis

Abortus ini merupakan abortus spontan, antara lain :

1) Abotus imminens

Yaitu peristiwa dimana hasil konsepsi masih di dalam uterus dan tanpa

adanya dilatasi serviks. Diagnosis abortus iminens ditentukan karena pada

wanita hamil terjadiperdarahan melalui ostium uteri eksternum, disertai

mules sedikit atau tidak sama sekali, uterus membesar sesuai usia

kehamilannya, serviks belum membuka, dan tes kehamilan positif.

Penanganan abortus imminens terdiri atas :

- Tidur berbaring merupakan unsur penting dalam pengobatan, karena

menyebabkan bertambahnya aliran darah ke uterus dan berkurangnya

rangsang mekanik.

- Pemeriksaan USG dilakukan untuk menentukan apakah janin masih

hidup.

2) Abortus insipiens

Yaitu adanya dilatasi serviks uteri yang meningkat, tetapi hasil konsepsi

masih dalam uterus. Dalam hal ini rasa mules menjadi lebih sering dan kuat.

Pengeluaran hasil konsepsi dapat dilaksanakan dengan kuret vakum atau

cunam ovum, disusul dengan kerokan. Pada kehamilan lebih dari 12 minggu

biasanya perdarahan tidak banyak dan bahaya perforasi pada kerokan lebih

besar, maka sebaiknya proses abortus dipercepat dengan pemberian infuse

oksitosin.

3) Abortus inkompletus
 8

Yaitu sebagian hasil konsepsi masih ada yang tertinggal dalam uterus, jadi

hanya ada sebagian dari hasil konsepsi yang dikeluarkan. Pada pemeriksaan

vaginalis, kanalis servikalis terbuka dan jaringan dapat diraba dalam kavum

uteri atau kadang-kadang sudah menonjol dari ostium uteri eksternum.

Perdarahan dapat banyak sekali, sehingga syok dan perdarahan tidak akan

berhenti sebelum sisa hasil konsepsi dikeluarkan.

4) Abortus kompletus

Yaitu abortus yang semua hasil konsepsi sudah dikeluarkan. Ditemukan

perdarahan sedikit, ostium uteri telah menutup, dan uterus sudah mengecil.

Diagnosis dapat dipermudah apabila hasil konsepsi dapat diperiksa dan

dapat dinyatakan sudah keluar dengan lengkap. Penderita tidak memerlukan

pengobatan khusus, hanya apabila menderita anemia perlu diberikan sulfas

ferrosus atau tranfusi.

5) Abortus servikalis

Keluarnya hasil konsepsi dari uterus dihalangai oleh ostium uteri eksternum

yang tidak membuka, sehingga semuanya terkumpul dalam kanalis

servikalis dan serviks uteri memenjadi besar, kurang lebih bundar, dengan

dinding menipis. Terapi terdiri atas dilatasi serviks dengan busi Hegar dan

kerokan untuk mengeluarkan hasil konsepsi dari kanalis servikalis.

6) Missed abortion

Yaitu keadaan di mana janin sudah mati tetapi tetap berada dalam rahim dan

tidak dikeluarkan selama dua bulan atau lebih. Pengeluaran hasil konsepsi
 9

diusahakan menggunakan infuse intravena oksitosin. Jika tidak berhasil,

infuse dapat diulangi setelah penderita istirahat 1 hari.

7) Abortus habitualis atau keguguran berulang

Adalah keadaan dimana penderita mengalami keguguran berturut-turut 3

kali atau lebih. Penyebabnya untuk sebagian besar tidak diketahui. Oleh

karena itu penanganannya terdiri atas :

- memperbaiki keadaan umum

- pemberian makanan yang sempurna

- anjuran istirahat cukup banyak

- larangan koitus dan olahraga

- Terapi dengan hormone progesterone

- Vitamin

- hormone tiroid, dan lainnya mungkin hanya mempunyai pengaruh

psikologis karena penderita mendapat kesan bahwa ia diobati.

8) Abortus infeksiosus dan abortus septik

Abortus yang disertai infeksi pada genetalia, sedangkan abortus septik

adalah abortus infeksiosus berat disertai penyebaran kuman atau toksin ke

dalam peredaran darah atau peritoneum (Saifuddin, 2010).

2.2 Etiologi Abortus

Ada beberapa faktor-faktor penyebab abortus :

1) Faktor pertumbuhan hasil konsepsi

 10

Kelainan pertumbuhan hasil konsepsi dapat menimbulkan kematian janin

dan cacat bawaan yang menyebabkan hasil konsepsi dikeluarkan. Gangguan

pertumbuhan hasil konsepsi dapat terjadi karena :

a. Kelainan kromosom

Gangguan terjadi sejak semula pertemuan kromosom, termasuk

kromosom seks.

b. Faktor lingkungan endometrium

Endometrium yang belum siap untuk menerima implantasi hasil

konsepsi, gizi ibu kurang karena anemia atau terlalu pendek jarak

kehamilan.

c. Pengaruh luar

Infeksi endometrium, endometrium tidak siap menerima hasil konsepsi.

Hasil konsepsi dipengaruhi oleh obat dan radiasi menyebabkan

pertumbuhan hasil konsepsi terganggu.

2) Kelainan plasenta

a. Infeksi pada plasenta dengan berbagai sebab sehingga plasenta tidak

dapat berfungsi.

b. Gangguan pembuluh darah plasenta, diantaranya pada diabetes mellitus.

c. Hipertensi menyebabkan gangguan peredaran darah plasenta sehingga

menimbulkan keguguran.

3) Penyakit ibu

Penyakit mendadak seperti pneumonia, tifus abdominalis, malaria, sifilis.

Toksin, bakteri, virus, atau plasmodium dapat melalui plasenta masuk ke

 11

janin sehingga menyebabkan kematian janin dan kemudian terjadilah

abortus. Anemia berat, keracunan, laparatomi, peritonitis umum dan

penyakit menahun seperti brusellosis, mononucleosis, infeksiosa,

toksoplasmosis juga dapat menyebabkan abortus walaupun jarang terjadi.

4) Kelainan yang terdapat dalam rahim (Kelainan alat reproduksi dan

gangguan system reproduksi).

Retroversio uteri, mioma uteri, atau kelainan bawaan uterus dapat

menyebabkan abortus. Tetapi harus diingat bahwa hanya retroversion uteri

gravid inkarserata atau mioma submukosa yang memegang peranan

penting. Sebab lain abortus dalam trimester ke-2 ialah servik inkompeten

yang disebabkan oleh kelainan bawaan pada serviks, dilatasi serviks

berlebihan, konisasi, amputasi, atau robekan serviks luas yang tidak dijahit.

2.3 Faktor resiko abortus

2.3.1 Usia Ibu Hamil

Karakteristik pada ibu berdasarkan usia sangat berpengaruh terhadap kesiapan

ibu selama kehamilan maupun menghadapi persalinan. Usia untuk reproduksi yang

optimal/bagus seorang ibu adalah umur 20-35 tahun. Dibawah atau diatas usia

tersebut akan meningkatkan risiko kehamilan dan persalinan.

1) Usia kurang dari 20 tahun

Merupakan kehamilan risiko tinggi, Resiko tinggi kehamilan usia dibawah

20 tahun antara lain:

a. Resiko bagi ibunya :

- Mengalami perdarahan.
 12

Perdarahan pada saat melahirkan antara lain disebabkan karena otot

rahim yang terlalu lemah dalam proses involusi. Selain itu juga

disebabkan selaput ketuban stosel (bekuan darah yang tertinggal

didalam rahim). Proses pembekuan darah yang lambat dan juga

dipengaruhi oleh adanya sobekan pada jalan lahir.

- Kemungkinan keguguran / abortus.

Pada saat hamil seorang ibu sangat memungkinkan terjadi

keguguran. hal ini disebabkan oleh faktor-faktor alamiah dan juga

abortus yang disengaja, baik dengan obat-obatan maupun memakai

alat.

- Persalinan yang lama dan sulit.

Persalinan yang disertai komplikasi ibu maupun janin. Penyebab

dari persalinan lama sendiri dipengaruhi oleh kelainan letak janin,

kelainan panggul, kelaina kekuatan his dan mengejan serta pimpinan

persalinan yang salah.

- Kematian ibu

Kematian pada saat melahirkan yang disebabkan oleh perdarahan

dan infeksi.

b. Dari bayinya :

- Kemungkinan lahir belum cukup usia kehamilan.

Adalah kelahiran prematur yang kurang dari 37 minggu (259 hari).

Hal ini terjadi karena pada saat pertumbuhan janin zat yang

diperlukan berkurang.
 13

- Berat badan lahir rendah (BBLR).

Yaitu bayi yang lahir dengan berat badan yang kurang dari 2.500

gram. Kebanyakan hal ini dipengaruhi kurangnya gizi saat hamil,

umur ibu saat hamil kurang dari 20 tahun. Dapat juga dipengaruhi

penyakit menahun yang diderita oleh ibu hamil.

- Cacat bawaan.

Merupakan kelainan pertumbuhan struktur organ janin sejak saat

pertumbuhan. Hal ini dipengaruhi oleh beberapa faktor, diantaranya

kelainan genetik dan kromosom, infeksi, virus rubela serta faktor

gizi dan kelainan hormon.

- Kematian bayi.

Kematian bayi yang masih berumur 7 hari pertama hidupnya atau

kematian perinatal.yang disebabkan berat badan kurang dari 2.500

gram, kehamilan kurang dari 37 minggu (259 hari), kelahiran

kongenital serta lahir dengan asfiksia

2) Usia 20 tahunan

Saat berusia 20-an, kondisi fisik perempuan sangat prima, dan mengalami

puncak kesuburan. Sehingga risiko abortus minim. Hal ini disebabkan

karena :

a. Sel telur relatif muda, sehingga meski pada trimester pertama

kandungan tetap kuat.

Kualitas sel telur yang baik memperkecil kemungkinan bayi lahir cacat,

akibat ketidak normalan jumlah kromosom.

 14

b. Perempuan muda lebih tahan terhadap keluhan kesehatan selama hamil.

Kehamilan di usia muda memungkinkan perempuan aktif mengasuh dan

membesarkan anak dalam waktu yang cukup panjang.

3) Usia 30 tahunan

Merupakan usia berat untuk hamil. Secara umum, kehamilan di usia 30-an

dianggap agak berisiko, karena :

a. Kondisi fisik yang tidak lagi prima, membuat ibu hamil merasa lebih

cepat lelah dan cenderung tidak tahan terhadap serangan morning

sickness.

b. Muncul berbagai keluhan kesehatan saat hamil, seperti: tekanan darah

tinggi dan diabetes. Gangguan kesehatan ini seringkali berpengaruh saat

proses persalinan. Faktor inilah yang menyebabkan persalinan

perempuan di usia 30-an cenderung lebih sering dilakukan melalui

operasi caesar.

4) Usia 40 tahunan

Jika tidak dijaga maka kehamilan di usia 40-an, sangat rentan terhadap

keguguran. Kondisi ini disebabkan oleh beberapa hal, seperti :

a. Kualitas sel telur yang tidak lagi prima, kemungkinan dinding rahim

yang mulai rapuh dan berkurangnya suplai darah.

b. Bayi yang dilahirkan juga berisiko mengalami kelainan fisik, seperti

ukuran kepala bayi besar, hidung bayi datar dan tertutup (agak masuk

ke dalam), alat kelamin dan dada bayi terlihat bengkak. (Mochtar,

2013).
 15

2.3.2 Paritas

Paritas merupakan jumlah persalinan yang pernah dialami atau banyaknya

kelahiran hidup yang dimiliki oleh seorang wanita. Paritas ialah istilah yang

menunjukkan jumlah kehamilan yang berakhir dengan kelahiran janin yang mampu

hidup diluar rahim. Paritas yang terlalu tinggi serta jarak kehamilan yang terlalu

dekat akan mempengaruhi kondisi ibu dan janin (BKKBN, 2016).

1) Faktor yang Mempengaruhi Paritas :

a. Pendidikan

Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan oleh seseorang terhadap

perkembangan orang lain menuju ke arah suatu cita-cita tertentu. Makin

tinggi tingkat pendidikan seseorang maka makin mudah dalam memperoleh

menerima informasi, sehingga kemampuan ibu dalam berpikir lebih

rasional. Ibu yang mempunyai pendidikan tinggi akan lebih berpikir

rasional bahwa jumlah anak yang ideal adalah 2 orang.

b. Pekerjaan

Pekerjaan adalah simbol status seseorang dimasyarakat. Pekerjaan jembatan

untuk memperoleh uang dalam rangka memenuhi kebutuhan hidup dan

untuk mendapatkan tempat pelayanan kesehatan yang diinginkan. Banyak

anggapan bahwa status pekerjaan seseorang yang tinggi, maka boleh

mempunyai anak banyak karena mampu dalam memenuhi kebutuhan hidup

sehari-sehari.

c. Keadaan Ekonomi
 16

Kondisi ekonomi keluarga yang tinggi mendorong ibu untuk mempunyai

anak lebih karena keluarga merasa mampu dalam memenuhi kebutuhan

hidup.

d. Latar Belakang Budaya

- Cultur universal adalah unsur-unsur kebudayaan yang bersifat

universal, ada di dalam semua kebudayaan di dunia seperti

pengetahuan bahasa dan khasanah dasar, cara pergaulan sosial, adat-

istiadat, penilaian umum. Tanpa disadari kebudayaan telah

menanamkan garis pengaruh sikap terhadap berbagai masalah.

- Kebudayaan telah mewarnai sikap anggota masyarakatnya karena

kebudayaan pula lah yang memberi corak pengalaman individu-

individu yang menjadi anggota kelompok masyarakat asuhannya.

Hanya kepercayaan individu yang telah mapan dan kuatlah yang

dapat memudarkan dominasi kebudayaan dalam pembentukan sikap

individual.

- Latar belakang budaya yang mempengaruhi paritas antara lain

adanya anggapan bahwa semakin banyak jumlah anak maka

semakin banyak rejeki.

e. Pengetahuan

Pengetahuan merupakan domain dari perilaku. Semakin tinggi tingkat

pengetahuan seseorang maka perilaku akan lebih bersifat langgeng. Dengan

kata lain ibu yang tahu dan paham tentang jumlah anak yang ideal maka ibu

akan berperilaku sesuai dengan apa yang ia ketahui (dr.Suparyanto, 2010).

 17

2.3.3 Riwayat abortus sebelumnya

Riwayat abotus pada penderita merupakan predisposisi terjadinya abortus

berulang. Kejadiannya sekitar 3-5%. Data dari beberapa studi menunjukan bahwa

setelah 1 kali abortus pasangan punya resiko 15% untuk megalami keguguran lagi,

sedangkan bila pernah 2 kali , resikonya akan meningkat 25%. Beberapa studi

meramalkan bahwa resiko abortus setalah 3 abortus berurutan adalah 30-45%.

2.3.4 Jarak kehamilan

Jarak adalah ruang sela (panjang atau jauh) antara dua benda atau tempat,

kehamilan adalah dimulainya pembuahan sel telur oleh sperma sampai dengan

lahirnya janin dihitung dari hari pertama haid terakhir (BKKBN, 2013).

Jadi, jarak kehamilan adalah ruang sela antara kehamilan yang lalu dengan

kehamilan berikutnya. Jarak kehamilan yang baik adalah jarak persalinan terakhir

dengan awal kehamilan sekarang lebih dari 2 tahun. Bila jarak terlalu dekat, maka

rahim dan kesehatan ibu belum pulih dengan baik, pada keadaan ini perlu

diwaspadai kemungkinan pertumbuhan janin kurang baik, persalinan lama atau

pendarahan (Sarminah, 2012).

Jarak yang baik antara kehamilan yang lalu dengan kehamilan berikutnya

adalah antara 2-5 tahun. Jarak kehamilan yang terlalu lama akan meningkatkan

terjadinya abortus dan sebaliknya jarak yang terlalu dekat akan meningkatkan juga

kejadian abortus (Fajria, 2012).

Bila jarak kelahiran dengan anak sebelumnya kurang dari 2 tahun keadaan

rahim dan kondisi ibu belum pulih dengan baik. Kehamilan dalam keadaan tersebut
 18

perlu diwaspadai karena ada kemungkinan pertumbuhan janin kurang baik,

mengalami pendarahan atau persalinan dengan penyulit. Bila jarak kelahiran

dengan anak sebelumnya kurang dari 2 tahun keadaan rahim dan kondisi ibu belum

pulih dengan baik. Kehamilan dalam keadaan ini perlu diwaspadai karena ada

kemungkinan pertumbuhan janin kurang baik, mengalami persalinan yang lama,

atau perdarahan (abortus). Insidensi abortus meningkat pada wanita yang hamil

dalam 3 bulan setelah melahirkan aterm.

2.3.5 Sosial ekonomi (pendapatan)

Sosial ekonomi masyarakat yang sering dinyatakan dengan pendapatan

keluarga, mencerminkan kemampuan masyarakat dari segi ekonomi dalam

memenuhi kebutuhan hidupnya termasuk kebutuhan kesehatan dan pemenuhan zat

gizi. Hal ini pada akhirnya berpengaruh pada kondisi saat kehamilan yang beresiko

pada kejadian abortus. Selain itu pendapatan juga mempengaruhi kemampuan dan

mengakses pelayanan kesehatan sehingga adanya kemungkinan resiko terjadinya

abortus dapat terdeteksi.

2.3.6 Pendidikan

Pendidikan sangat dibutuhkan manusia untuk pengembangan diri dan

meningkatkan kematangan intelektual seseorang. Kematangan intelektual akan

berpengaruh pada wawasan dan cara berfikir baik dalam tindakan dan pengambilan

keputusan maupun dalam membuat kebijaksanaan dalam menggunakan pelayanan

kesehatan. Pendidikan yang rendah membuat seseorang acuh tak acuh terhadap

program kesehatan sehingga mereka tidak mengenal bahaya yang mungkin terjadi,
 19

meskipun sarana kesehatan telah tersedia namun belum tentu mereka mau

menggunakannya.

2.3.7 Pekerjaan

Pekerjaan merupakan salah satu faktor kemungkinan terjadinya abortus

karena adanya peningkatan beban kerja.

Menurut analisis professional bahwa maksud pekerjaan atau aktifitas bagi

ibu hamil bukan hanya pekerjaan keluar rumah atau institusi tertentu, tetapi juga

pekerjaan atau aktifitas sebagai ibu rumah tangga dalam rumah, termasuk pekerjaan

sehari-hari di rumah dan mengasuh anak. Namun yang menjadi masalah adalah

kesehatan reproduksi wanita karena apabila bekerja pada tempat yang berbahaya

seperti bahan kimia, radiasi dan jika terpapar zat tersebut dapat menyebabkan

abortus. Karena pada kehamilan trimester pertama dimana embrio berdiferensiasi

untuk membentuk sistem organ. Jadi bahan berbahaya yang masuk kedalam tubuh

wanita hamil dapat mempengaruhi perkembangna hasil konsepsi. Dalam keadaan

ibu ini dapat mengganggu kehamilan dan dapat mengakibatkan terjadinya abortus.

Menurut Depkes beban kerja meliputi beban kerja fisik maupun mental.

Akibat beban pekerjaan yang terlalu berat atau kemampuan fisik yang terlalu lemah

dapat menyebabkan seseorang pekerja menderita gangguan kesehatan seperti

anemia, keguguran pada wanita hamil atau penyakit akibat kerja. Ketika ibu hamil

memiliki beban pekerjaan yang berat ditempat kerja hal ini dapat menyebabkan

stres, karena ketika stres denyut jantung manusia lebih cepat dari biasanya,
 20

ditambah hormon adrenalin keluar secara berlebihan. Jika tidak segera ditangani

dapat mengganggu pertumbuhan janin.

2.4 Gejala Klinis

1) Perdarahan Berlangsung ringan sampai dengan berat.

Perdarahan pervaginam pada abortus imminens biasanya ringan berlangsung

berhari-hari dan warnanya merah kecoklatan.

2) Nyeri

"Cramping pain" rasa nyeri seperti pada waktu haid di daerah suprasimfiser,

pinggang dan tulang belakang yang bersifat ritmis.

3) Febris

Menunjukkan proses infeksi intra genital, biasanya disertai lochea berbau dan

nyeri pada waktu pemeriksaan dalam

2.5 Komplikasi Kejadian Abortus

Komplikasi yang terjadi pada abortus yang disebabkan adalah sebagai berikut :

1) Perdarahan dapat diatasi dengan pengosongan uterus dari sisa-sisa hasil

konsepsi dan jika perlu pemberian transfusi darah. Kematian karena perdarahan

dapat terjadi apabila pertolongan tidak diberikan pada waktunya.

2) Infeksi kadang-kadang sampai terjadi sepsis, infeksi dari tuba dapat

menimbulkan kemandulan.
 21

3) Faal ginjal rusak disebabkan karena infeksi dan syok. Pada pasien dengan

abortus diurese selalu harus diperhatikan. Pengobatan yang diberikan ialah

dengan pembatasan cairan dengan pengobatan infeksi.

4) Syok bakteril : terjadi syok yang berat yang disebabkan oleh toksin-toksin.

Pengobatannya ialah dengan pemberian antibiotik, cairan corticosteroid dan

heparin.

5) Perforasi : ini terjadi karena curratage atau karena abortus kriminalis

(Pudjiastuti, 2012).

2.6 Penatalaksanaan Abortus

1) Stabilisasi

Pada tahap ini, dilakukan penilaian keadaan umum ibu secara menyeluruh

mencakup tanda vital dan memeriksa tanda-tanda syok seperti akral dingin,

pucat, takikardi, dan tekanan sistolik <90 mmHg. Resusitasi cairan dilakukan

jika terjadi hipotensi dan syok.

2) Berobat Jalan (Expectant Management)

Expectant management dianjurkan pada abortus inkomplit yang usia

kehamilannya <16 minggu dengan tanda vital baik dan tidak ada tanda infeksi.

Tingkat kesuksesan dari pendekatan tatalaksana ini mencapai 90%. Expectant

management dilakukan dengan membiarkan sisa jaringan meluruh secara alami.

Umumnya peluruhan jaringan komplit akan terjadi selama 2 minggu namun

pada beberapa kasus bisa lebih lama (3-4 minggu). USG ulang yang mendapati

jaringan sudah meluruh semua atau penurunan kadar HCG sebanyak 80%
 22

dalam 1 minggu setelah keluarnya hasil konsepsi adalah penanda abortus sudah

komplit.

3) Medikamentosa

Obat mungkin diperlukan untuk membantu mengeluarkan sisa jaringan yang

masih ada. Golongan obat yang mungkin diberikan pada abortus adalah

penginduksi rahim dan Rh immunoglobulin.

4) Penginduksi Rahim

Pilihan obat penginduksi rahim adalah oksitosin dan misoprostol. Oksitosin

diberikan pada abortus yang terjadi dengan usia kehamilan >16 minggu melalui

infus oksitosin 40 IU dalam 1 L NaCl 0,9% atau RL dengan kecepatan 40 tetes

per menit. Pilihan lainnya adalah pemberian misoprostol 71-84% ekspulsi

komplit akan terjadi. Pemberian per vaginam lebih disukai karena obat oral dan

sublingual akan memberikan lebih banyak efek samping seperti diare, mual,

dan muntah. Penggunaan misoprostol pada abortus dilaporkan mengurangi

kebutuhan dilakukan tindakan kuretase hingga 60% dosis yang disarankan

adalah 400-800 mcg per vaginam.

5) Rh Immunoglobulin

Jika ibu memiliki golongan darah rhesus negatif, ibu dianjurkan untuk

menerima Rh immunoglobulin setelah terjadi abortus agar tidak terjadi

inkompatibilitas rhesus jika pada kehamilan berikutnya janin memiliki

golongan darah rhesus positif. Dosis yang diberikan adalah 50 mikrogram (250
 23

IU) akan efektif pada 12 minggu gestasi, diberikan setelah tindakan kuretase

atau pada expectant management.

6) Pembedahan

Tindakan bedah dilakukan jika :

- Risiko perdarahan meningkat misalnya jika terjadi pada trimester pertama

akhir.

- Memiliki pengalaman traumatik sebelumnya misalnya karena riwayat

abortus sebelumnya, stillbirth atau perdarahan antepartum.

- Meningkatnya efek samping perdarahan misalnya karena koagulopati atau

tidak bisa mendapat transfusi darah.

- Pasien tidak ingin menunggu spontan atau menolak pemberian obat induksi

rahim.

7) Adanya infeksi

Tindakan dilakukan dengan teknik aspirasi vakum atau kuretase tajam. Jika

perdarahan masih berlanjut disarankan untuk mempertimbangkan perlunya

tindakan laparoskopi atau laparotomi. Tidak ada perbedaan yang bermakna

antara penggunaan teknik aspirasi vakum dengan teknik kuretase tajam.

2.7 Gambaran Karakteristik Ibu dengan Abortus

2.7.1 Hubungan usia dengan kejadian abortus

Menurut Adriza (2013), usia ibu akan mempengaruhi pengalaman, perilaku

dan psikis dalam menerima kehamilan, hal ini akan menentukan bagaimana sikap
 24

ibu dalam mempersiapkan dan menghadapi kehamilannya, beberapa faktor yang

berpengaruh terhadap terjadinya abortus pada wanita yang tergolong umur berisiko

rendah salah satunya adalah status gizi, sosial ekonomi yang rendah dan pekerjaan

yang membuat ibu beraktivitas berlebihan.

Menurut hasil penelitian Yudiayutz di RSUD dr. Hj Ansari Saleh

Banjarmasin tahun 2016 didapatkan usia ibu yang beresiko (<20 tahun dan >35

tahun) lebih banyak mengalami kejadian abortus sebanyak 94 orang (29,9%)

dibandingkan dengan usia yang tidak beresiko (20-35 tahun) sebanyak 63 orang

(20,1%), sedangkan yang tidak abortus lebih banyak didapatkan pada usia yang

tidak beresiko (20-35 tahun) sebanyak 82 orang (26,1%)dibandingkan dengan umur

beresiko(<20 tahun dan >35 tahun) sebanyak 75 orang (23,9%).

2.7.2 Hubungan paritas dengan kejadian abortus

Menurut ( Wiknjosastro, 2010) Abortus spontan sering terjadi pada paritas nol

sehingga pada paritas primipara atau grand multipara diperlukan adaptasi yang

lebih dalam menerima kehamilan baik secara fisik maupun psikis.

Menurut (Prawirohardjo, 2016) paritas 2 dan 3 dianggap paling aman ditinjau

dari sudut kematian maternal. Paritas 1 dan >3 mempunyai angka kematian

maternal lebih tinggi. Risiko pada paritas 1 dapat ditangani dengan asuhan obstetrik

lebih baik, sedangkan risiko pada paritas tinggi dapat dikurangi atau dicegah

dengan keluarga berencana karena sebagian kehamilan pada paritas tinggi adalah

tidak direncanakan.
 25

Menurut hasil penelitian Yudiayutz tahun 2016 di RSUD dr. Hj Ansari Saleh

Banjarmasin didapatkan kejadian abortus lebih banyak terjadi pada paritas yang

beresiko (Primipara dan Grandemultipara) yaitu sebanyak 118 orang (37,6%)

dibandingkan dengan paritas yang tidak beresiko (Multipara) sebanyak 39 orang

(12,4%), sedangkan yang tidak abortus lebih banyak didapatkan pada paritas yang

beresiko (Primipara dan Grandemultipara) sebanyak 95 orang

(30,3%)dibandingkan dengan paritas yang tidak beresiko (Multipara) sebanyak 62

orang (19,7%).

1) Klasifikasi Paritas

Adapun pembagian paritas menurut (Mochtar, 2012) yaitu :

a. Nulipara adalah seorang wanita yang belum pernah melahirkan bayi hidup.

b. Primipara adalah seorang wanita yang melahirkan bayi hidup untuk pertama

kali.

c. Multipara/pleuripara adalah seorang wanita yang peernah melahirkan bayi

hidup untuk beberapa kali.

d. Grandemultipara adalah wanita yang pernah melahirkan bayi 5 kali atau

lebih, hidup ataupun mati.

Menurut Winkjosastro (2012) dari sudut kematian maternal, paritas terbagi

dalam:

- Paritas 1 : Tidak aman

- Paritas 2-3 : Aman untuk hamil dan bersalin

 26

- Paritas >3 : Tidak aman

2.8 Kerangka teori

ABORTUS

Gejala Jenis – Jenis Abortus

1. Perdarahan 1. Spontan
2. Nyeri 2. Provokatus Kriminalis
ETIOLOGI
3. Febris 3. Medisinalis

Komplikasi

1. Perdarahan Penatalaksanaan
2. Infeksi
3. Syok
4. Perfurasi

Gambar 2.1 Kerangka Teori

 BAB III

KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL

3.1 Kerangka Konsep

Kerangka konsep merupakan justifikasi ilmiah terhadap topik yang dipilih

sesuai dengan identifikasi masalah. Kerangka konsep harus didukung landasan teori

yang kuat serta di tunjang oleh informasi yang bersumber pada berbagai laporan

ilmiah, hasil penelitian, jurnal penelitian, dan lain-lain (Hidayat, 2015).

Pengertian lainnya tentang kerangka konsep penelitian yaitu kerangka

hubungan antara konsep-konsep yang akan diukur atau diamati melalui penelitian

yang akan dilakukan. Diagram dalam kerangka konsep harus menunjukkan

hubungan antara variabel-variabel yang akan diteliti. Kerangka yang baik dapat

memberikan informasi yang jelas kepada peneliti dalam memilih desain penelitian.

Penelitian ini akan mempelajari tentang Gambaran Kejadian Abortus Di RS

Citra Sundari tahun 2022. Maka untuk variabel dependent (variabel terikat) adalah

kejadian Abortus sedangkan variabel independent (variabel bebas) yaitu Usia dan

Paritas ibu.

Variabel Independent Variabel

Dependent

Usia
Kejadian Abortus
Paritas

Gambar 3.1 Kerangka Konsep

27
 28

3.2 Definisi Operasional

Definisi operasional adalah definisi variabel-variabel yang akan diteliti

secara operasional di lapangan. Definisi operasional dibuat untuk memudahkan

pada pelaksanaan pengumpulan data dan pengolahan serta analisis data. Pada saat

akan melakukan pengumpulan data, definisi operasional yang dibuat mengarahkan

dalam pembuatan dan pengembangan instrumen penelitian. Sementara pada saat

pengolahan dan analisis data, definisi operasional dapat memudahkan karena data

yang dihasilkan sudah terukur dan siap untuk diolah dan dianalisis. Dengan definisi

operasional yang tepat maka batasan ruang lingkup penelitian atau pengertian

variabel-variabel yang akan diteliti akan lebih fokus (Imas Masturoh, 2018).

Definisi operasional merupakan penjelasan yang berdasarkan kenyataan

atau penjelasan dilapangan yang meliputi penjelasan tentang apa variabel tersebut,

cara ukur, alat ukur, hasil ukur, dan skala ukur (Ariani, 2015).

Variabel-variabel dalam penelitian ini akan dijelaskan dalam definisi

sebagai berikut :

No Variabel Definisi Cara Alat Ukur Hasil Ukur Skala

Operasional Ukur Ukur

1. Abortus Komplikasi yg Lembar Melihat 0. Ya, Jika ibu Ordinal

terjadi pada ibu Check dokumen mengalami abortus.
hamil muda/ List hasil 1. Tidak, Jika ibu
hal-hal yg kita evaluasi tidak mengalami
temukan abortus.
dilapangan.
 29

No Variabel Definisi Cara Alat Ukur Hasil Ukur Skala

Operasional Ukur Ukur

2. Usia Lamanya waktu Lembar Melihat 0. Resiko Tinggi Ordinal

Ibu ibu hidup, Check dokumen (jika dalam rekam
dihitung saat List hasil medik tertulis < 20
ibu dilahirkan evaluasi tahun, dan > 35
sampai tahun).
meninggal. 1. Resiko Rendah
(jika dalam rekam
medik tertulis 20-35
tahun).

3. Paritas Keadaan Lembar Melihat 0. Beresiko, Jika ibu Ordinal

dimana anak Check dokumen memiliki riwayat
dilahirkan ibu List hasil paritas 1 dan ≥ 3
baik hidup/mati. evaluasi 1. Tidak beresiko,
Jika ibu memiliki
riwayat paritas 2-3
 BAB IV

METODELOGI PENELITIAN

4.1 Desain Penelitian

Desain penelitian ini merupakan penelitian survei deskriptif, yaitu

penelitian yang dirancang untuk memperoleh informasi tentang status suatu gejala

saat penelitian dilakukan (Mega Linarwati, 2016)

Bertujuan memberikan gambaran suatu keadaan secara objektif dari

variabel yang diteliti, yakni untuk mendapatkan gambaran tingkat kejadian ibu

tentang Abortus di RS Citra Sundari dan untuk mengetahui gambaran paritas dan

usia ibu terhadap abortus yang diperoleh melalui penggunaan data sekunder.

4.2 Populasi

Populasi adalah keseluruhan jumlah yang terdiri atas objek atau subjek yang

mempunyai karakteristik dan kualitas tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk

diteliti dan kemudian ditarik kesimpulannya (Sujarweni, 2019).

Populasi dalam penelitian ini adalah wanita hamil yang ada di RS Citra

Sundari tahun 2021 (periode September-Desember), Tercatat sebanyak 500 ibu

hamil.

4.3 Teknik dan Metode Pengumpulan Data

Data yang digunakan pada penelitian ini menggunakan data Sekunder, yaitu

data sekunder merupakan sumber data yang tidak langsung memberikan data

30
 31

kepada pengumpul data, misalnya melalui orang lain atau lewat dokumen

(Sugiyono, 2017). Data sekunder yang digunakan dalam penelitian ini

menggunakan data register yang tercatat dari bulan September – Desember di RS

Citra Sundari tahun 2021.

4.4 Pengolahan Data

Pengolahan data adalah serangkaian kegiatan yang dilakukan terhadap data,

baik dengan cara mengelompokkan atau dengan menerapkan fungsi matematika,

sehingga data siap dianalisis sesuai dengan jenis analisis yang direncanakan

(Irmawartini, 2017).

Langkah-langkah dari managemen data adalah :

4.4.1. Editing ( penyuntingan data )

Editing adalah kegiatan melakukan pengecekan kembali terhadap data yang sudah

dikumpulkan. Sebaiknya dilakukan di lapangan sesaat setelah data selesai

dikumpulkan.

4.4.2. Coding (membuat lembaran kode)

Coding yaitu merubah data yang dalam bentuk huruf menjadi data dalam bentuk

angka. Ini khususnya dilakukan untuk data yang bersifat kategorik atau dilakukan

pengelompokkan data terhadap data numerik. coding ada yang dilakukan sebelum

mengumpulkan data disebut precoding dan ada coding yang dilakukan setelah

pengumpulan data yang disebut postcoding.

4.4.3. Entry Data / Prossesing ( pemasukan data )

Memasukan data kedalam tabulasi atau ke file computer.

 32

4.4.4. Cleaning Data ( pembersihan data )

Cleaning merupakan memeriksa kembali data yang dimasukan untuk

melihat kemungkinan adanya kesalahan-kesalahan kode, ketidak lengkapan dan

sebagainya yang kemudian dilakukan pembetulan atau koreksi data merupakan

kegiatan pengecekan kembali data yang sudah dientry, apakah ada kesalahan atau

tidak.

4.5 Analisa Data

Analisis adalah proses mengatur urutan data dan menegosiasikan ke dalam

suatu pola (Ariani, 2015). Hasil untuk pengolahan data dianalisa dengan

menggunakan analisis univariate.

4.5.1 Analisis Univariat

Analisis univariat digunakan untuk mendeskripsikan variabel penelitian

guna memperoleh gambaran atau karakterisitik sebelum dilakukan analisa bivariat.

Hasil dari penelitian ditampilkan dalam bentuk distribusi frekuensi (Ariani, 2015).

Menggunakan rumusan sebagai berikut :

𝑋
𝑝= x 100%
𝑁

Keterangan:

P : presentase

X : jumlah kasus yang ditemukan

N : jumlah kasus yang diteliti

 BAB V

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

5.1 Hasil Penelitian

Bab ini menyajikan hasil penelitian Kejadian abortus di RS Citra Sundari pada

bulan September – Desember Tahun 2021. Dengan menggunakan data sekunder,

data dalam penelitian ini diperoleh dari buku register. Dengan Jumlah populasi 500

Ibu hamil.

5.2 Analisis Univariat

Analisis univariat bertujuan untuk menjelaskan atau mendeskripsikan karakteristik

setiap variabel penelitian. Bentuk analisis univariat tergantung dari jenis datanya.

Pada umumnya dalam analisis ini hanya menghasilkan distribusi frekuensi dan

presentasi dari setiap variabel. Analisis univariat dilakukan dengan menggunakan

uji statistic untuk melihat distribusi dari variabel dependen yaitu kejadian abortus

dan variabel independen yaitu Usia dan Paritas ibu. Analisis ini bertujuan untuk

memberikan gambaran tentang frekuensi dan presentasi variable dependen dan

variabel independen.

5.2.1 Kejadian

Dari hasil penelitian yang dilakukan terhadap 500 responden di RS Citra Sundari,

di dapatkan hasil seperti pada tabel berikut :

33
 34

Tabel 5.2.1

Distribusi Frekuensi Gambaran Kejadian Abortus

di RS Citra Sundari tahun 2021

No Kejadian Frekuensi %

1. Abortus 17 3

2. Tidak Abortus 483 97

Total 500 100

Berdasarkan tabel 5.2.1 diatas menunjukan bahwa masih ditemukan sebagian kecil

yang mengalami Abortus, yaitu 17 responden (3%) di RS Citra Sundari Tahun

2021.
 35

5.2.2 Usia Ibu

Dari hasil penelitian yang dilakukan terhadap 500 responden di RS Citra Sundari

berdasarkan kelompok usia pada ibu hamil sebagai berikut :

Tabel 5.2.2

Distribusi Frekuensi Gambaran Ibu Hamil Berdasarkan Usia

Di RS Citra Sundari tahun 2021

No Usia Ibu Frekuensi %

1. <20 & >35 tahun 217 43

2. 20 - 35 283 57

Total 500 100

Berdasarkan tabel 5.2.2 diatas menunjukan bahwa sebagian besar usia ibu hamil

ditemukan pada usia 20-35 yaitu sebanyak 283 responden (57%) di RS Citra

Sundari tahun 2021.

5.2.3 Paritas

Dari hasil penelitian yang dilakukan terhadap 500 responden di RS Citra Sundari,

di dapatkan hasil seperti pada tabel berikut :

 36

Tabel 5.2.3

Distribusi Frekuensi Gambaran Ibu Hamil Berdasarkan Paritas

di RS Citra Sundari tahun 2021

No Paritas Frekuensi %

1 Multipara 273 55

2 Primipara dan 227 45

Grandmultipara
Total 500 100

Berdasarkan tabel 5.2.3 diatas menunjukan bahwa setengah paritas ibu hamil

ditemukan pada multipara yaitu sebanyak 273 responden (55%) di RS Citra Sundari

tahun 2021.

Tabel 5.2.4

Distribusi Frekuensi Kejadian Abortus Berdasarkan Usia Ibu Hamil

Di RS Citra Sundari tahun 2021

Kejadian Abortus
No Usia Ibu Total %
Ya Tidak

Jumlah % Jumlah %

1 <20 dan >35 3 1 214 99 217 100

2 20-35 14 5 269 95 283 100

Total 17 3 483 97 500 100

 37

Berdasarkan tabel 5.2.4 menunjukkan bahwa ibu hamil yang mengalami Abortus

pada kelompok usia 20-35 tahun yaitu sebanyak 14 responden (5%) lebih tinggi

dibandingkan yang mengalami Abortus pada kelompok <20&>35 tahun yaitu

sebanyak 3 responden (1%).

Tabel 5.2.5

Distribusi Frekuensi Kejadian Abortus Berdasarkan Paritas Ibu Hamil

Di RS Citra Sundari tahun 2021

No Paritas Kejadian Abortus Total %

Ya Tidak

Jumlah % Jumlah %

1 Multipara 5 2 268 98 273 100

2 Primipara dan 12 5 215 95 227 100

Grandmultipara
Total 17 3 483 97 500 100

Berdasarkan tabel 5.2.5 menunjukkan bahwa ibu hamil yang mengalami Abortus

pada kelompok Primipara dan Grandmultipara yaitu sebanyak 12 responden (5%)

lebih tinggi dibandingkan yang mengalami Abortus pada kelompok Multipara yaitu

sebanyak 5 responden (2%).

 38

5.3 Pembahasan

5.3.1 Kejadian Abortus Pada Ibu Hamil di RS Citra Sundari Kota Cilegon

Berdasarkan penelitian yang diambil sebanyak 500 ibu hamil, diperoleh

bahwa sebagian kecil yang mengalami Abortus yaitu 17 responden (3%).

A. Usia Ibu

Berdasarkan hasil penelitian analisa univariat berdasarkan usia didapatkan

hasil bahwa mayoritas responden berada pada kategori usia tidak beresiko yaitu 20-

35 tahun dibandingkan responden dengan kategori usia beresiko yaitu <20&>35

tahun, dimana responden dengan kategori usia 20-35 tahun sebanyak 14 responden

(5%). Sedangkan yang mengalami Abortus pada kelompok usia beresiko <20&>35

tahun sebanyak 3 responden (1%).

Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan Manuaba (2010) bahwa usia untuk

reproduksi optimal bagi seorang wanita adalah antara umur 20-35 tahun, dibawah

atau diatas usia tersebut akan meningkatkan risiko kehamilan dan persalinan.

Penelitian ini juga tidak sejalan dengan penelitian Yudiayutz tahun 2016 di RSUD

dr. Hj Ansari Saleh Banjarmasin, didapatkan usia ibu yang beresiko (<20 tahun dan

>35 tahun) lebih banyak mengalami kejadian abortus sebanyak 94 orang (29,9%)

dibandingkan dengan usia yang tidak beresiko (20-35 tahun) sebanyak 63 orang

(20,1%). Abortus sering terjadi pada kelompok usia 20-35 tahun dikarenakan

terdapat beberapa faktor seperti pertumbuhan hasil konsepsi, kelainan plasenta,

penyakit ibu maupun sistem reproduksi dan kelainan alat reproduksi.

 39

Kesenjangan antara teori dan hasil penelitian ini juga bisa disebabkan

karena besar proporsi jumlah sampel yang berbeda, karena dalam penelitian ini

proporsi sampel pada usia 20-35 tahun lebih banyak dibanding dengan proporsi usia

<20 & >35 tahun. Selain itu besarnya kasus kejadian Abortus pada ibu hamil

dengan usia 20-35 tahun kemungkinan karena status gizi, sosial ekonomi yang

rendah dan pekerjaan yang membuat ibu beraktivitas berlebihan.

B. Paritas

Berdasarkan hasil penelitian analisa univariat berdasarkan Paritas

didapatkan hasil bahwa mayoritas responden berada pada kategori kelompok

Primipara dan Grandmultipara yaitu sebanyak 12 responden (5%). Sedangkan yang

mengalami Abortus pada kelompok Multipara yaitu sebanyak 5 responden (2%).

Hasil penelitian ini sejalan dengan (Prawirohardjo, 2016) Paritas 2-3

merupakan paritas paling aman ditinjau dari sudut kematian maternal. Paritas 1 dan

paritas tinggi (>3) mempunyai angka kematian maternal lebih tinggi. Dan

kehamilan yang berulang-ulang dapat menyebabkan perubahan atau kerusakan

pembuluh darah pada uterus yang mempengaruhi sirkulasi darah ke janin, sehingga

dapat mempengaruhi sirkulasi nutrisi janin, dapat mempengaruhi pertumbuhan atau

dapat menyebabkan komplikasi yang memicu terjadinya abortus (

Winkjosastro,2010). Penelitian ini didukung juga oleh penelitian Yudiayutz tahun

2016 di RSUD dr. Hj Ansari Saleh Banjarmasin didapatkan kejadian abortus lebih

banyak terjadi pada paritas yang beresiko (Primipara dan Grandemultipara) yaitu

sebanyak 118 orang (37,6%) dibandingkan dengan paritas yang tidak beresiko

(Multipara) sebanyak 39 orang (12,4%). Abortus lebih sering terjadi pada

 40

kelompok primipara dan grandmultipara dikarenakan terjadi penurunan fungsi

reproduksi, otot uterus lebih regang sehingga kontraksi uterus menjadi lemah dan

karakteristik untuk ibu paritas tinggi kemungkinan mempunyai riwayat obstetri

seperti kurang bulan, riwayat abortus, primi tua, dan terjadi involusi karena

kontraksi uterus yg kurang maksimal.

Kesenjangan antara teori dan hasil penelitian ini juga bisa disebabkan

karena besar proporsi jumlah sampel yang berbeda, karena dalam penelitian ini

proporsi sampel pada paritas primipara dan grand multipara lebih banyak dibanding

dengan proporsi paritas multipara.

 BAB VI

PENUTUP

6.1 Kesimpulan

6.1.1 Kejadian Abortus di RS Citra Sundari Tahun 2021 masih ditemukan sebagian

kecil yang mengalami Abortus, yaitu 17 responden (3%).

6.1.2 Pada kelompok usia 20-35 tahun merupakan kelompok tertinggi lebih dari

setengah nya yaitu sebanyak 283 responden (57%).

6.1.3 Ibu hamil dengan status multipara merupakan kelompok tertinggi lebih dari

setengahnya yaitu sebanyak 273 responden (55%).

6.1.4 Untuk kejadian ibu hamil yang mengalami Abortus pada kelompok usia 20-

35 tahun yaitu sebanyak 14 responden (5%) lebih tinggi dibandingkan yang

mengalami Abortus pada kelompok <20&>35 tahun yaitu sebanyak 3 responden

(1%).

6.1.5 Untuk kejadian ibu hamil yang mengalami Abortus pada kelompok kelompok

Primipara dan Grandmultipara yaitu sebanyak 12 responden (5%) lebih tinggi

dibandingkan yang mengalami Abortus pada kelompok Multipara yaitu sebanyak

5 responden (2%).

6.2 Saran

Dari proses penelitian yang telah dijalani, berikut disampaikan beberapa

saran kepada beberapa pihak terkait :

41
 42

1. Institusi Pendidikan

Diharapkan penelitian ini dapat dijadikan bahan bacaan atau acuan materi

pembelajaran dan sumber referensi bagi para Mahasiswa, sehingga dapat

melahirkan lulusan yang berkualitas.

2. Bidang Pelayanan Kesehatan

Diharapkan bagi pelayanan kesehatan hasil dari penelitian ini bisa dijadikan sebagai

sumber data dan masukan terhadap kesehatan masyarakat dan dapat lebih

mengoptimalkan kembali seluruh pelayanan kesehatan yang dilakukan dan

komunikasi konseling yang dijalankan lebih baik, efektif dan terorganisir.

3. Bagi Peneliti

Penelitian ini semoga dapat dipakai dan memberikan manfaat pada penelitian lebih

lanjut serta sebagai salah satu acuan untuk menambah wawasan tentang abortus.

Dan diharapkan kedepannya proses penelitian menerapkan metode penelitian, cara

pengambilan sampel, dan proses tabulasi data serta hal-hal terkait lainnya dengan

lebih baik.
 43

DAFTAR PUSTAKA

Notoatmodjo. 2010. Metodologi Penelitian Kesetahan. Jakarta : PT Rineka Cipta.C

Ariani. 2015. Aplikasi Metodologi Penelitian Kebidanan dan Kesehatan
Reproduksi. Jakarta
Arikunto S.2002. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek.Rineka
Cipta.Jakarta : EGC
Manuaba. 2013. Kapita Selekta Penatalaksanaan Rutin Obstetri Ginekologi dan
KB.Penerbit Buku Kedokteran EGC.Jakarta.
Wiknjosastro H .2010.Ilmu Kebidanan.Yayasan Bina Pustaka.Jakarta :EGC
Hidayat. (2015). Metode Penelitian Kebidanan Dan Teknis Analisis Data. Jakarta:
Salemba Medika.
Imas Masturoh, N. A. (2018). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta:
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
Irmawartini, N. (2017). Bahan Ajar Kesehatan Lingkungan" Metodologi
Penelitian". Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia
Notoatmodjo. (2010). Metodelogi Penelitian. Jakarta: Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S. (2010). Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Prawirohardjo, S. (2016). Buku Acuan Nasional Pelayana Kesehatan Maternal dan
Neonatal. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka.
Sujarweni, V. W. (2014). Metedologi Penelitian. Jakarta: Pustaka Baru Press.
Sujarweni, V. W. (2019). Metodologi Penelitian. Yogyakarta: Pustaka Baru Press.
Sukardi. (2015). Metode Penelitian Pendidikan. Jakarta: Bumi Aksara.
Sylvi, W. N. (2019). Asuhan Kebidanan Kasus Kompleks Maternal & Neonatal.
Yogyakarta: Pustaka Baru Press.
Rahma.2016. Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Abortus Pada Ibu Hamil di
RSUD Dr. H. Moch Ansari Saleh Banjarmasin. Banjarmasin: Sekolah
Tinggi Ilmu Kesehatan Sari Mulia.
Lestariningsih. 2008. Analisis Faktor Kejadian Abortus. Jakarta : Jurnal Maternity
and Neonatal
Sugiyono. (2017). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D. Bandung:
Alfabeta CV.
Mochtar, Rustam. 2013. Sinopsis Obstetri Fisiologis Patologi. Jakarta : EGC.
 44

Saifuddin, A.B. 2010. Pelayanan Kesehatan Maternal Dan Neonatal. Jakarta :

Yayasan Bina Pustaka.
WHO. 2012. Manajemen Abortus Inkomplet. Jakarta. EGC
Yulaikha, Lily. 2012. Seri Asuhan Kebidanan Kehamilan. Jakarta : EGC
 45

L
A
M
P
I
R
A
N
-
L
A
M
P
I
R
A
N
 Lembar Check List

NO Nama Abortus Usia Paritas

Ya Tidak <20 20- >35 Multi Primi

35
1. Ny. A ✓ ✓ ✓
2. Ny. N ✓ ✓ ✓
3. Ny. R ✓ ✓ ✓
4. Ny. E ✓ ✓ ✓
5. Ny. S ✓ ✓ ✓
6. Ny. E ✓ ✓ ✓
7. Ny. S ✓ ✓ ✓
8. Ny. R ✓ ✓ ✓
9. Ny. A ✓ ✓ ✓
10. Ny. M ✓ ✓ ✓
11. Ny. S ✓ ✓ ✓
12. Ny. O ✓ ✓ ✓
13. Ny. R ✓ ✓ ✓
14. Ny. S ✓ ✓ ✓
15. Ny. N ✓ ✓ ✓
16. Ny. P ✓ ✓ ✓
17. Ny. Y ✓ ✓ ✓
18. Ny. D ✓ ✓ ✓
19. Ny. U ✓ ✓ ✓
20. Ny. W ✓ ✓ ✓
21. Ny. A ✓ ✓ ✓
22. Ny. R ✓ ✓ ✓
23. Ny. K ✓ ✓ ✓
24. Ny. T ✓ ✓ ✓

46
 47

25. Ny. E ✓ ✓ ✓
26. Ny. R ✓ ✓ ✓
27. Ny. S ✓ ✓ ✓
28. Ny. A ✓ ✓ ✓
29. Ny. N ✓ ✓ ✓
30. Ny. B ✓ ✓ ✓
31. Ny. V ✓ ✓ ✓
32. Ny. M ✓ ✓ ✓
33. Ny. R ✓ ✓ ✓
34. Ny. M ✓ ✓ ✓
35. Ny. D ✓ ✓ ✓
36. Ny. A ✓ ✓ ✓
37. Ny. N ✓ ✓ ✓
38. Ny. T ✓ ✓ ✓
39. Ny. H ✓ ✓ ✓
40. Ny. M ✓ ✓ ✓
41. Ny. D ✓ ✓ ✓
42. Ny. S ✓ ✓ ✓
43. Ny. E ✓ ✓ ✓
44. Ny. S ✓ ✓ ✓
45. Ny. I ✓ ✓ ✓
46. Ny. D ✓ ✓ ✓
47. Ny. A ✓ ✓ ✓
48. Ny. A ✓ ✓ ✓
49. Ny. R ✓ ✓ ✓
50. Ny. M ✓ ✓ ✓
51. Ny. D ✓ ✓ ✓
52. Ny. I ✓ ✓ ✓
53. Ny. Y ✓ ✓ ✓
54. Ny. C ✓ ✓ ✓
 48

55. Ny. H ✓ ✓ ✓
56. Ny. D ✓ ✓ ✓
57. Ny. N ✓ ✓ ✓
58. Ny. L ✓ ✓ ✓
59. Ny. R ✓ ✓ ✓
60. Ny. R ✓ ✓ ✓
61. Ny. I ✓ ✓ ✓
62. Ny. A ✓ ✓ ✓
63. Ny. A ✓ ✓ ✓
64. Ny. F ✓ ✓ ✓
65. Ny. L ✓ ✓ ✓
66. Ny. L ✓ ✓ ✓
67. Ny. A ✓ ✓ ✓
68. Ny. D ✓ ✓ ✓
69. Ny. H ✓ ✓ ✓
70. Ny. H ✓ ✓ ✓
71. Ny. S ✓ ✓ ✓
72. Ny. H ✓ ✓ ✓
73. Ny. C ✓ ✓ ✓
74. Ny. V ✓ ✓ ✓
75. Ny. G ✓ ✓ ✓
76. Ny. Y ✓ ✓ ✓
77. Ny. E ✓ ✓ ✓
78. Ny. B ✓ ✓ ✓
79. Ny. U ✓ ✓ ✓
80. Ny. A ✓ ✓ ✓
81. Ny. M ✓ ✓ ✓
82. Ny. A ✓ ✓ ✓
83. Ny. J ✓ ✓ ✓
84. Ny. S ✓ ✓ ✓
 49

85. Ny. L ✓ ✓ ✓
86. Ny. O ✓ ✓ ✓
87. Ny. R ✓ ✓ ✓
88. Ny. Q ✓ ✓ ✓
89. Ny. W ✓ ✓ ✓
90. Ny. E ✓ ✓ ✓
91. Ny. R ✓ ✓ ✓
92. Ny. T ✓ ✓ ✓
93. Ny. Y ✓ ✓ ✓
94. Ny. Y ✓ ✓ ✓
95. Ny. U ✓ ✓ ✓
96. Ny. I ✓ ✓ ✓
97. Ny. O ✓ ✓ ✓
98. Ny. P ✓ ✓ ✓
99. Ny. A ✓ ✓ ✓
100. Ny. S ✓ ✓ ✓
101. Ny. D ✓ ✓ ✓
102. Ny. F ✓ ✓ ✓
103. Ny. G ✓ ✓ ✓
104. Ny. H ✓ ✓ ✓
105. Ny. J ✓ ✓ ✓
106. Ny. K ✓ ✓ ✓
107. Ny. L ✓ ✓ ✓
108. Ny. Z ✓ ✓ ✓
109. Ny. X ✓ ✓ ✓
110. Ny. C ✓ ✓ ✓
111. Ny. V ✓ ✓ ✓
112. Ny. B ✓ ✓ ✓
113. Ny. N ✓ ✓ ✓
114. Ny. N ✓ ✓ ✓
 50

115. Ny. M ✓ ✓ ✓
116. Ny. Q ✓ ✓ ✓
117. Ny. W ✓ ✓ ✓
118. Ny. E ✓ ✓ ✓
119. Ny. R ✓ ✓ ✓
120. Ny. T ✓ ✓ ✓
121. Ny. Y ✓ ✓ ✓
122. Ny. U ✓ ✓ ✓
123. Ny. I ✓ ✓ ✓
124. Ny. O ✓ ✓ ✓
125. Ny. T ✓ ✓ ✓
126. Ny. Y ✓ ✓ ✓
127. Ny. Y ✓ ✓ ✓
128. Ny. U ✓ ✓ ✓
129. Ny. I ✓ ✓ ✓
130. Ny. O ✓ ✓ ✓
131. Ny. P ✓ ✓ ✓
132. Ny. A ✓ ✓ ✓
133. Ny. S ✓ ✓ ✓
134. Ny. D ✓ ✓ ✓
135. Ny. F ✓ ✓ ✓
136. Ny. G ✓ ✓ ✓
137. Ny. H ✓ ✓ ✓
138. Ny. J ✓ ✓ ✓
139. Ny. K ✓ ✓ ✓
140. Ny. L ✓ ✓ ✓
141. Ny. Z ✓ ✓ ✓
142. Ny. X ✓ ✓ ✓
143. Ny. C ✓ ✓ ✓
144. Ny. V ✓ ✓ ✓
 51

145. Ny. B ✓ ✓ ✓
146. Ny. N ✓ ✓ ✓
147. Ny. N ✓ ✓ ✓
148. Ny. M ✓ ✓ ✓
149. Ny. Q ✓ ✓ ✓
150. Ny. W ✓ ✓ ✓
151. Ny. E ✓ ✓ ✓
152. Ny. R ✓ ✓ ✓
153. Ny. T ✓ ✓ ✓
154. Ny. Y ✓ ✓ ✓
155. Ny. U ✓ ✓ ✓
156. Ny. I ✓ ✓ ✓
157. Ny. O ✓ ✓ ✓
158. Ny. T ✓ ✓ ✓
159. Ny. Y ✓ ✓ ✓
160. Ny. Y ✓ ✓ ✓
161. Ny. U ✓ ✓ ✓
162. Ny. I ✓ ✓ ✓
163. Ny. O ✓ ✓ ✓
164. Ny. P ✓ ✓ ✓
165. Ny. A ✓ ✓ ✓
166. Ny. S ✓ ✓ ✓
167. Ny. D ✓ ✓ ✓
168. Ny. F ✓ ✓ ✓
169. Ny. G ✓ ✓ ✓
170. Ny. H ✓ ✓ ✓
171. Ny. J ✓ ✓ ✓
172. Ny. K ✓ ✓ ✓
173. Ny. L ✓ ✓ ✓
174. Ny. Z ✓ ✓ ✓
 52

175. Ny. X ✓ ✓ ✓
176. Ny. C ✓ ✓ ✓
177. Ny. V ✓ ✓ ✓
178. Ny. B ✓ ✓ ✓
179. Ny. N ✓ ✓ ✓
180. Ny. N ✓ ✓ ✓
181. Ny. M ✓ ✓ ✓
182. Ny. Q ✓ ✓ ✓
183. Ny. W ✓ ✓ ✓
184. Ny. E ✓ ✓ ✓
185. Ny. R ✓ ✓ ✓
186. Ny. T ✓ ✓ ✓
187. Ny. Y ✓ ✓ ✓
188. Ny. U ✓ ✓ ✓
189. Ny. I ✓ ✓ ✓
190. Ny. O ✓ ✓ ✓
191. Ny. T ✓ ✓ ✓
192. Ny. Y ✓ ✓ ✓
193. Ny. Y ✓ ✓ ✓
194. Ny. U ✓ ✓ ✓
195. Ny. I ✓ ✓ ✓
196. Ny. O ✓ ✓ ✓
197. Ny. P ✓ ✓ ✓
198. Ny. A ✓ ✓ ✓
199. Ny. S ✓ ✓ ✓
200. Ny. D ✓ ✓ ✓
201. Ny. F ✓ ✓ ✓
202. Ny. G ✓ ✓ ✓
203. Ny. H ✓ ✓ ✓
204. Ny. J ✓ ✓ ✓
 53

205. Ny. K ✓ ✓ ✓
206. Ny. L ✓ ✓ ✓
207. Ny. Z ✓ ✓ ✓
208. Ny. X ✓ ✓ ✓
209. Ny. C ✓ ✓ ✓
210. Ny. V ✓ ✓ ✓
211. Ny. B ✓ ✓ ✓
212. Ny. N ✓ ✓ ✓
213. Ny. N ✓ ✓ ✓
214. Ny. M ✓ ✓ ✓
215. Ny. Q ✓ ✓ ✓
216. Ny. W ✓ ✓ ✓
217. Ny. E ✓ ✓ ✓
218. Ny. R ✓ ✓ ✓
219. Ny. T ✓ ✓ ✓
220. Ny. Y ✓ ✓ ✓
221. Ny. U ✓ ✓ ✓
222. Ny. I ✓ ✓ ✓
223. Ny. O ✓ ✓ ✓
224. Ny. A ✓ ✓ ✓
225. Ny. N ✓ ✓ ✓
226. Ny. R ✓ ✓ ✓
227. Ny. E ✓ ✓ ✓
228. Ny. S ✓ ✓ ✓
229. Ny. E ✓ ✓ ✓
230. Ny. S ✓ ✓ ✓
231. Ny. R ✓ ✓ ✓
232. Ny. A ✓ ✓ ✓
233. Ny. M ✓ ✓ ✓
234. Ny. S ✓ ✓ ✓
 54

235. Ny. O ✓ ✓ ✓
236. Ny. R ✓ ✓ ✓
237. Ny. S ✓ ✓ ✓
238. Ny. N ✓ ✓ ✓
239. Ny. P ✓ ✓ ✓
240. Ny. Y ✓ ✓ ✓
241. Ny. D ✓ ✓ ✓
242. Ny. U ✓ ✓ ✓
243. Ny. W ✓ ✓ ✓
244. Ny. A ✓ ✓ ✓
245. Ny. R ✓ ✓ ✓
246. Ny. K ✓ ✓ ✓
247. Ny. T ✓ ✓ ✓
248. Ny. E ✓ ✓ ✓
249. Ny. A ✓ ✓ ✓
250. Ny. N ✓ ✓ ✓
251. Ny. R ✓ ✓ ✓
252. Ny. E ✓ ✓ ✓
253. Ny. S ✓ ✓ ✓
254. Ny. E ✓ ✓ ✓
255. Ny. S ✓ ✓ ✓
256. Ny. R ✓ ✓ ✓
257. Ny. A ✓ ✓ ✓
258. Ny. M ✓ ✓ ✓
259. Ny. S ✓ ✓ ✓
260. Ny. O ✓ ✓ ✓
261. Ny. R ✓ ✓ ✓
262. Ny. S ✓ ✓ ✓
263. Ny. N ✓ ✓ ✓
264. Ny. P ✓ ✓ ✓
 55

265. Ny. Y ✓ ✓ ✓
266. Ny. D ✓ ✓ ✓
267. Ny. U ✓ ✓ ✓
268. Ny. W ✓ ✓ ✓
269. Ny. A ✓ ✓ ✓
270. Ny. R ✓ ✓ ✓
271. Ny. K ✓ ✓ ✓
272. Ny. T ✓ ✓ ✓
273. Ny. E ✓ ✓ ✓
274. Ny. A ✓ ✓ ✓
275. Ny. N ✓ ✓ ✓
276. Ny. R ✓ ✓ ✓
277. Ny. E ✓ ✓ ✓
278. Ny. S ✓ ✓ ✓
279. Ny. E ✓ ✓ ✓
280. Ny. S ✓ ✓ ✓
281. Ny. R ✓ ✓ ✓
282. Ny. A ✓ ✓ ✓
283. Ny. M ✓ ✓ ✓
284. Ny. S ✓ ✓ ✓
285. Ny. O ✓ ✓ ✓
286. Ny. R ✓ ✓ ✓
287. Ny. S ✓ ✓ ✓
288. Ny. N ✓ ✓ ✓
289. Ny. P ✓ ✓ ✓
290. Ny. Y ✓ ✓ ✓
291. Ny. D ✓ ✓ ✓
292. Ny. U ✓ ✓ ✓
293. Ny. W ✓ ✓ ✓
294. Ny. A ✓ ✓ ✓
 56

295. Ny. R ✓ ✓ ✓
296. Ny. K ✓ ✓ ✓
297. Ny. T ✓ ✓ ✓
298. Ny. E ✓ ✓ ✓
299. Ny. A ✓ ✓ ✓
300. Ny. N ✓ ✓ ✓
301. Ny. R ✓ ✓ ✓
302. Ny. E ✓ ✓ ✓
303. Ny. S ✓ ✓ ✓
304. Ny. E ✓ ✓ ✓
305. Ny. S ✓ ✓ ✓
306. Ny. R ✓ ✓ ✓
307. Ny. A ✓ ✓ ✓
308. Ny. M ✓ ✓ ✓
309. Ny. S ✓ ✓ ✓
310. Ny. O ✓ ✓ ✓
311. Ny. R ✓ ✓ ✓
312. Ny. S ✓ ✓ ✓
313. Ny. N ✓ ✓ ✓
314. Ny. P ✓ ✓ ✓
315. Ny. Y ✓ ✓ ✓
316. Ny. D ✓ ✓ ✓
317. Ny. U ✓ ✓ ✓
318. Ny. W ✓ ✓ ✓
319. Ny. A ✓ ✓ ✓
320. Ny. R ✓ ✓ ✓
321. Ny. K ✓ ✓ ✓
322. Ny. T ✓ ✓ ✓
323. Ny. E ✓ ✓ ✓
324. Ny. A ✓ ✓ ✓
 57

325. Ny. N ✓ ✓ ✓
326. Ny. R ✓ ✓ ✓
327. Ny. E ✓ ✓ ✓
328. Ny. S ✓ ✓ ✓
329. Ny. E ✓ ✓ ✓
330. Ny. S ✓ ✓ ✓
331. Ny. R ✓ ✓ ✓
332. Ny. A ✓ ✓ ✓
333. Ny. M ✓ ✓ ✓
334. Ny. S ✓ ✓ ✓
335. Ny. O ✓ ✓ ✓
336. Ny. R ✓ ✓ ✓
337. Ny. S ✓ ✓ ✓
338. Ny. N ✓ ✓ ✓
339. Ny. P ✓ ✓ ✓
340. Ny. Y ✓ ✓ ✓
341. Ny. D ✓ ✓ ✓
342. Ny. U ✓ ✓ ✓
343. Ny. W ✓ ✓ ✓
344. Ny. A ✓ ✓ ✓
345. Ny. R ✓ ✓ ✓
346. Ny. K ✓ ✓ ✓
347. Ny. T ✓ ✓ ✓
348. Ny. E ✓ ✓ ✓
349. Ny. A ✓ ✓ ✓
350. Ny. N ✓ ✓ ✓
351. Ny. R ✓ ✓ ✓
352. Ny. E ✓ ✓ ✓
353. Ny. S ✓ ✓ ✓
354. Ny. E ✓ ✓ ✓
 58

355. Ny. S ✓ ✓ ✓
356. Ny. R ✓ ✓ ✓
357. Ny. A ✓ ✓ ✓
358. Ny. M ✓ ✓ ✓
359. Ny. S ✓ ✓ ✓
360. Ny. O ✓ ✓ ✓
361. Ny. R ✓ ✓ ✓
362. Ny. S ✓ ✓ ✓
363. Ny. N ✓ ✓ ✓
364. Ny. P ✓ ✓ ✓
365. Ny. Y ✓ ✓ ✓
366. Ny. D ✓ ✓ ✓
367. Ny. U ✓ ✓ ✓
368. Ny. W ✓ ✓ ✓
369. Ny. A ✓ ✓ ✓
370. Ny. R ✓ ✓ ✓
371. Ny. K ✓ ✓ ✓
372. Ny. T ✓ ✓ ✓
373. Ny. E ✓ ✓ ✓
374. Ny. T ✓ ✓ ✓
375. Ny. Y ✓ ✓ ✓
376. Ny. Y ✓ ✓ ✓
377. Ny. U ✓ ✓ ✓
378. Ny. I ✓ ✓ ✓
379. Ny. O ✓ ✓ ✓
380. Ny. P ✓ ✓ ✓
381. Ny. A ✓ ✓ ✓
382. Ny. S ✓ ✓ ✓
383. Ny. D ✓ ✓ ✓
384. Ny. F ✓ ✓ ✓
 59

385. Ny. G ✓ ✓ ✓
386. Ny. H ✓ ✓ ✓
387. Ny. J ✓ ✓ ✓
388. Ny. K ✓ ✓ ✓
389. Ny. L ✓ ✓ ✓
390. Ny. Z ✓ ✓ ✓
391. Ny. X ✓ ✓ ✓
392. Ny. C ✓ ✓ ✓
393. Ny. V ✓ ✓ ✓
394. Ny. B ✓ ✓ ✓
395. Ny. N ✓ ✓ ✓
396. Ny. N ✓ ✓ ✓
397. Ny. M ✓ ✓ ✓
398. Ny. Q ✓ ✓ ✓
399. Ny. W ✓ ✓ ✓
400. Ny. E ✓ ✓ ✓
401. Ny. R ✓ ✓ ✓
402. Ny. T ✓ ✓ ✓
403. Ny. Y ✓ ✓ ✓
404. Ny. U ✓ ✓ ✓
405. Ny. I ✓ ✓ ✓
406. Ny. O ✓ ✓ ✓
407. Ny. T ✓ ✓ ✓
408. Ny. Y ✓ ✓ ✓
409. Ny. Y ✓ ✓ ✓
410. Ny. U ✓ ✓ ✓
411. Ny. I ✓ ✓ ✓
412. Ny. O ✓ ✓ ✓
413. Ny. P ✓ ✓ ✓
414. Ny. A ✓ ✓ ✓
 60

415. Ny. S ✓ ✓ ✓
416. Ny. D ✓ ✓ ✓
417. Ny. F ✓ ✓ ✓
418. Ny. G ✓ ✓ ✓
419. Ny. H ✓ ✓ ✓
420. Ny. J ✓ ✓ ✓
421. Ny. K ✓ ✓ ✓
422. Ny. L ✓ ✓ ✓
423. Ny. Z ✓ ✓ ✓
424. Ny. X ✓ ✓ ✓
425. Ny. C ✓ ✓ ✓
426. Ny. V ✓ ✓ ✓
427. Ny. B ✓ ✓ ✓
428. Ny. N ✓ ✓ ✓
429. Ny. N ✓ ✓ ✓
430. Ny. M ✓ ✓ ✓
431. Ny. Q ✓ ✓ ✓
432. Ny. W ✓ ✓ ✓
433. Ny. E ✓ ✓ ✓
434. Ny. R ✓ ✓ ✓
435. Ny. T ✓ ✓ ✓
436. Ny. Y ✓ ✓ ✓
437. Ny. U ✓ ✓ ✓
438. Ny. I ✓ ✓ ✓
439. Ny. O ✓ ✓ ✓
440. Ny. T ✓ ✓ ✓
441. Ny. Y ✓ ✓ ✓
442. Ny. Y ✓ ✓ ✓
443. Ny. U ✓ ✓ ✓
444. Ny. I ✓ ✓ ✓
 61

445. Ny. O ✓ ✓ ✓
446. Ny. P ✓ ✓ ✓
447. Ny. A ✓ ✓ ✓
448. Ny. S ✓ ✓ ✓
449. Ny. D ✓ ✓ ✓
450. Ny. F ✓ ✓ ✓
451. Ny. G ✓ ✓ ✓
452. Ny. H ✓ ✓ ✓
453. Ny. J ✓ ✓ ✓
454. Ny. K ✓ ✓ ✓
455. Ny. L ✓ ✓ ✓
456. Ny. Z ✓ ✓ ✓
457. Ny. X ✓ ✓ ✓
458. Ny. C ✓ ✓ ✓
459. Ny. V ✓ ✓ ✓
460. Ny. B ✓ ✓ ✓
461. Ny. N ✓ ✓ ✓
462. Ny. N ✓ ✓ ✓
463. Ny. M ✓ ✓ ✓
464. Ny. Q ✓ ✓ ✓
465. Ny. W ✓ ✓ ✓
466. Ny. E ✓ ✓ ✓
467. Ny. R ✓ ✓ ✓
468. Ny. T ✓ ✓ ✓
469. Ny. Y ✓ ✓ ✓
470. Ny. U ✓ ✓ ✓
471. Ny. I ✓ ✓ ✓
472. Ny. O ✓ ✓ ✓
473. Ny. T ✓ ✓ ✓
474. Ny. Y ✓ ✓ ✓
 62

475. Ny. Y ✓ ✓ ✓
476. Ny. U ✓ ✓ ✓
477. Ny. I ✓ ✓ ✓
478. Ny. O ✓ ✓ ✓
479. Ny. P ✓ ✓ ✓
480. Ny. A ✓ ✓ ✓
481. Ny. S ✓ ✓ ✓
482. Ny. D ✓ ✓ ✓
483. Ny. F ✓ ✓ ✓
484. Ny. G ✓ ✓ ✓
485. Ny. H ✓ ✓ ✓
486. Ny. J ✓ ✓ ✓
487. Ny. K ✓ ✓ ✓
488. Ny. L ✓ ✓ ✓
489. Ny. Z ✓ ✓ ✓
490. Ny. X ✓ ✓ ✓
491. Ny. C ✓ ✓ ✓
492. Ny. V ✓ ✓ ✓
493. Ny. B ✓ ✓ ✓
494. Ny. N ✓ ✓ ✓
495. Ny. N ✓ ✓ ✓
496. Ny. M ✓ ✓ ✓
497. Ny. Q ✓ ✓ ✓
498. Ny. W ✓ ✓ ✓
499. Ny. E ✓ ✓ ✓
500. Ny. R ✓ ✓ ✓
 FORMULIR USULAN JUDUL
KARYA TULIS ILMIAH (KTI)
POLTEKKES ‘AISYIYAH BANTEN
TAHUN AKADEMIK 2021-2022

Nama Mahasiswa : Rara Agnessia B.P

Nomor Induk Mahasiswa (NIM)
Judul KTI
: 1901027
: Gambaran usia dan paritas ibu terhadap
kejadian abortus pada ibu hamil di RS Citra
Sundari Kota Cilegon tahun 2021 (Periode
September-Desember)

Serang, 8 Februari 2022

Pembimbing

(Nuria Fitri Adista, M.KM)

63