BAB I

PENDAHULUAN

I.I. Latar Belakang

Pembangunan kesehatan ditujukan untuk meningkatkan kesadaran,
kenyamanan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang dalam rangka
mewujudkan derajat kesehatan yang optimal sebagai salah satu unsur
kesejahteraan umum sebagaimana yang diamanatkan di dalam pembukaan
Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945.
Dokter dan dokter gigi sebagai salah satu komponen utama pemberi
pelayanan kesehatan kepada masyarakat mempunyai peranan yang sangat
penting karena terkait langsung dengan, mutu pelayanan.
Penyelenggaraan upaya kesehatan harus dilakukan oleh dokter dan
dokter gigi yang memiliki etik dan moral tinggi, keadilan dan kewenangan yang
secara terus menerus harus ditingkatkan. Salah satu unsur utama dalam sistem
pelayanan kesehatan yang prima adalah tersedianya pelayanan medis oleh dokter
dan dokter gigi dengan kualitasnya yang terpelihara sesuai dengan amanah
Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran. Dalam
penyelenggaraan praktik kedokteran, setiap dokter dan dokter gigi wajib
mengacu pada standar, pedoman dan prosedur yang berlaku sehingga
masyarakat mendapat pelayanan medis secara profesional dan aman. Sebagai
salah satu fungsi pengaturan dalam UU Praktik Kedokteran yang dimaksud
adalah pengaturan tentang rekam medis yaitu pada Pasal 46 dan Pasal 47.
Permasalahan dan kendala utama pada pelaksanaan rekam medis adalah
dokter dan dokter gigi tidak menyadari sepenuhnya manfaat dan kegunaan
rekam medis, baik pada sarana pelayanan kesehatan maupun pada praktik
perorangan, akibatnya rekam medis dibuat tidak lengkap, tidak jelas dan tidak
tepat waktu. Karena itu, diperlukan acuan rekam medis penyelenggaraan praktik
kedokteran yang berkaitan dengan aspek hukum yang berlaku puskesmas,
Rekam medis merupakan hal yang sangat menentukan dalam menganalisa suatu
kasus sebagai alat bukti utama yang akurat.

PUSKESMAS RIAS -1-

 1.2. Tujuan
1. Tujuan Umum :
Tujuan Pendaftaran Pasien adalah menunjang tercapainya tertib
administrasi dalam rangka upaya peningkatan pelayanan kesehatan di
Puskesmas. Tertib adminstrasi merupakan salah satu faktor yang menentukan
didalam upaya pelayanan kesehatan di Puskesmasberdasarkan kondisi dan
permasalahan kesehatan masyarakat setempat dengan tetap berprinsip pada
pelayanan secara terpadu dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat yang sebaik – baiknya.
2. Tujuan Khusus :
 Menjadi acuan pelayanan pasien agar lebih tertib selama berobat ke
Puskesmas Rias
 Menjadi acuan petugas dalam penyelenggaraan pendaftaran Puskesmas Rias

PUSKESMAS RIAS -2-

 BAB II
GAMBARAN UMUM PENDAFTARAN

2.1. DENAH PENDAFTARAN

Gambar 1
DenahRuang Pendaftaran Puskesmas
1
2 2

4 4
5
6

Keterangan:
1. Pintu Masuk
2. Kursi Tunggu Pendaftaran Pasien
3. Meja Pendaftaran
4. Kursi Petugas Pendaftaran
5. Meja Komputer Pendaftaran/RM
6. Kursi Petugas Komputer Pendaftaran

2.2. TATA LAKSANA PELAYANANPENDAFTARAN

A. Lingkup Kegiatan.
Ruang lingkup Pendaftaran dan Rekam Medis meliputi :
a. Pendaftaran bagi Pasien umum rawat jalan
Yaitu pendaftaran pasien umum baik itu rawat jalan ataupun rujukan dimana proses
pencatatan pendaftaran dilakukan terlebih dahulu sebelum pasien di lakukan
tindakan

PUSKESMAS RIAS -3-

 b. Pendaftaran dan Pencatatan Rekam medis Pasien dengan kasus Emergency /
kedaruratan yaitu Pendaftaran dan Pencatatan rekam medis yang diperuntukkan
bagi pasien dengan kodisi emergency, dimana proses pencatatan dilakukan
belakangan yang lebih penting dilakukan terlebih dahulu adalah tindakan
pertolongan medis setelah itu rekam medis akan mengikuti.
B. Langkah Kegiatan
1. Pelayanan Pendaftaran adalah tata cara penerimaan pasien yang akan berobat ke
unit
pelayanan yang merupakan bagian dari alur pelayanan Puskesmas. Pelayanan
pertama kali yang diterima oleh seorang pasien saat tiba di Puskesmas adalah
Pendaftaran Pasien.
a. Jenis Pasien yang datang Ke Puskesmas Pasien yang datang ke Puskesmas Rias
merupakan pasien rawat jalan. Menurut status kegawatannya, dibedakan
menjadi :
1) Pasien Gawat Darurat Pasien Gawat Darurat berhak mendapatkan prioritas
pelayanan pendaftaran.
2) Pasien Non Gawat Darurat. Menurut jenis kedatangannnya, dapat dibedakan
menjadi :
1) Pasien Baru
Pasien Baru adalah Pasien yang baru pertama kali datang ke Puskesmas
untuk keperluan mendapatkan pelayanan kesehatan
2) Pasien Lama
Pasien Lama adalah Pasien yang pernah datang sebelumya untuk keperluan
mendapatkan pelayanan kesehatan
b. Prosedur Pendaftaran Pasien
1) Pasien datang mengambil nomor antrian.
2) Petugas pendaftaran memanggil pasien berdasarkan nomor antrian.
3) Petugas menyapa pasien dengan 3S (Senyum, Salam, Sapa).
4) Petugas menanyakan tujuan kedatangan pasien.
5) Petugas memprioritaskan pelayanan pasien Gawat Darurat, Lansia dengan
mendahulukan pelayanan pendaftaran.
6) Petugas menanyakan apakah pasien sudah pernah berkunjung ke Puskesmas
Rias atau belum untuk menentukan status pasien lama atau pasien baru.
7) Untuk pasien lama :
PUSKESMAS RIAS -4-
 a) Petugas pendaftaran menanyakan Kartu identitas berobat pasien.
b) Petugas loket pendaftaran mengambil berkas Rekam Medik bagi pasien
tersebut.
c) Petugas melakukan identifikasi pasien sesuai dengan prosedur identifikasi
pasien.
d) Apabila pasien tercatat sebagai peserta BPJS, petugas memeriksa status
kepesertaan pasien dan entri kunjungan di aplikasi pcare.
e) Petugas melakukan pencatatan kunjungan pasien pada Buku Register
Pendaftaran.
f) Petugas mempersilakan pasien menuju ruang tunggu pelayanan yang
dibutuhkan.
8) Untuk pasien baru :
a) Petugas pendaftaran menanyakan Kartu Identitas Pasien (KTP / KK / Kartu
Identitas lain yang berlaku)
b)Petugas loket pendaftaran menanyakan apakah pasien memiliki kartu BPJS
atau tidak. - Jika pasien mempunyai kartu BPJS, petugas memeriksa status
kepesertaan pasien dan entry kunjungan di aplikasi pcare. - Jika pasien tidak
memiliki kartu BPJS, petugas mencatat sebagai pasien umum.
c) Petugas loket membuatkan Rekam Medik dan Kartu Identitas Berobat bagi
pasientersebut.
d) Untuk pasien baru dengan status pasien umum, petugas membuatkan tanda
bukti pelayanan antara lain : - Retribusi (khusus untuk Pasien umum).
kemudian meminta pasien untuk membayar biaya administrasi.
e) Apabila pasien telah selesai melakukan pembayaran administrasi
pendaftaran, Petugasmenyerahkan Kartu Identitas berobat kepada pasien,
dan memberi tahu pasien agar kartu tersebut selalu dibawa setiap
berkunjung ke Puskesmas Rias untuk keperluan pelayanan kesehatan.
f) Petugas melakukan pencatatan kunjungan pasien pada Buku Register.
g) Petugas mempersilakan pasien menuju ruang tunggu pelayanan yang
dibutuhkan.
a. Alur Pendaftaran Puskesmas Rias :
Ambil nomor antrian
Persyaratan Pendaftaran Adalah Persyaratan teknis dan Administrasi yang
diperlukan untuk mendapatkan pelayanan sesuai dengan jenis pelayanannya.
PUSKESMAS RIAS -5-
 Persyaratan pelayanan di bagian pendaftaran, dengan posisi yang mudah dilihat
oleh pasien.
Persyaratan Loket Pendaftaran:
1) Membawa Kartu Identitas Berobat (bagi pasien lama)
2) Membawa kartu identitas diri (KTP /KK /SIM/ Identitas lainnya)
3) Membawa kartu tanda kepesertaan BPJS bagi anggota BPJS (ASKES /
BPJS Mandiri).
Jenis Pelayanan Jenis Pelayanan adalah jenis pelayanan berupa upaya kesehatan
perseorangan tingkat pertama yang diberikan oleh Puskesmas kepada
Masyarakat, dengan ketentuan sebagai berikut :
1) Jenis pelayanan berupa upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama
yang diselenggarakan di Puskesmas Rias.
2) Tersedia informasi tentang jenis pelayanan sehingga pasien mengetahui
dan memahami jenis pelayanan Puskesmas serta dapat memanfaatkanya.
Adapun jenis pelayanan berupa upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama
yang diselenggarakan di Puskesmas Rias antara lain :
1) Pelayanan Gawat Darurat
2) Pelayanan Rawat Jalan
- Pelayanan Pemeriksaan Umum
- Pelayanan Kesehatan Gigi
- Pelayanan KIA / KB
- Pelayanan Imunisasi
- Pelayanan TB dan Kusta
- Pelayanan Lansia
- Pelayanan Gizi
- Pelayanan Sanitasi
3) Pelayanan Penunjang - Pelayanan Laboratorium
4) Pelayanan Kamar Obat

PUSKESMAS RIAS -6-

 f. TARIF PELAYANAN
Tarif pelayanan yang dibebankan kepada pasien sesuai dengan
Peraturan yang berlaku. Adapun tarif yang berlaku saat ini adalah sesuai
Peraturan Bupati Bangka selatan Nomor 4 Tahun 2018 Tentang Retribusi
Jasa umum Pada Pusat Kesehatan Masyarakat, sebagaimana yang
tercantum berikut ini :

PUSKESMAS RIAS -7-

 JENIS PELAYANAN TARIF RETRIBUSI (Rp)

PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA SELATAN

DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RIAS
Jl. Raya Rias KM.08 Kec. Toboali kode Pos 33183 Telp. 0811-717 4278
Email : pkmriastoboali@gmai.Com

STRUKTUR DAN BESARNYA TARIF DISTRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN DI PUSKESMAS RIAS

PERATURAN DAERAH KABUPATEN BANGKA SELATAN NOMOR 04 TAHUN 2018
TENTANG DISTRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN

NO JENIS TINDAKAN SATUAN BESARAN RETRIBUSI

1 JASA PELAYANAN
2 PENDAFTARAN Per Kunjungan Rp 10.000
3 - Pembuatan Surat Sehat Per Surat Rp 20.000
4 - RSUD Bangka Selatan Per Rujukan Rp 25.000
5 - Klinik Bhakti Timah Per Rujukan Rp 25.000
Tindakan Laboratorium
1 Golongan Darah Per Permeriksaan Rp 10.000
2 Urin Acid Per Permeriksaan Rp 10.000
3 Gula Darah Per Permeriksaan Rp 10.000
4 Cholesterol Total Per Permeriksaan Rp 20.000
5 Hemoglobin Per Permeriksaan Rp 10.000
6 Urine Rutin Per Permeriksaan Rp 10.000
7 PP Test Per Permeriksaan Rp 20.000
8 HIV Rapid Test Per Permeriksaan -
9 Malaria Per Permeriksaan Rp 15.000
10 BTA Per Permeriksaan -
Tindakan KIA
1 Tindik Telinga Per Tindakan Rp 20.000
Tindakan KB Per Tindakan -
1 Suntik KB Per Tindakan Rp 15.000
2 Pil KB Per Tindakan Rp 5.000
3 Implan (Pasang/Lepas) Per Tindakan Rp 100.000
4 IUD (Pasang/Lepas) Per Tindakan Rp 80.000
Tindakan IGD
1 Visum Per Tindakan Rp 50.000
2 EKG Per Tindakan Rp 30.000
3 Sirkumsisi Per Tindakan Rp 150.000
4 Kateter : - Pasang Per Tindakan Rp 35.000
- Lepas Per Tindakan Rp 25.000
5 Insisi Abses Per Tindakan Rp 35.000
6 Pemasangan Infus Per Tindakan Rp 20.000
7 Ekstraksi Benda Asing Per Tindakan Rp 25.000
8 Perawatan Luka Bakar 6-10% Per Tindakan Rp 30.000
9 Pasang Spalk Dewasa Per Tindakan Rp 25.000
Perawatan Luka Plus Jahitan 4
10 Per Tindakan Rp 25.000
dst
11 Ekstraksi Kuku Per Tindakan Rp 35.000
12 Irigasi mata Per Tindakan Rp 20.000
13 Suntikan Per Tindakan Rp 5.000
14 Skin Tes Per Tindakan Rp 10.000

PUSKESMAS RIAS -8-

 15 Pemasangan Sonde Hidung Per Tindakan Rp 10.000
Tindakan Gigi
1 Pencabutan Gigi Tetap Per Tindakan Rp 1 0.000
Pencabutan Gigi Tetap dengan
2 Rp 25.000
komplikasi
3 Penbersihan karang gigi Per Tindakan Rp 35.000
4 Insisi abses gigi Per Gigi Rp 25.000
5 Tambalan Amalgam Per Gigi Rp 25.000
6 Tambalan Sementara Per Gigi Rp 25.000

PUSKESMAS RIAS -9-

 BAB III
SARANA KESEHATAN (PERALATAN YANG ADA DI PENDAFTARAN)
3.1. Fasilitas Pendaftaran

Tabel I.I
Fasilitas PendaftaranTerdiri Dari :

PUSKESMAS RIAS - 10 -
No Jenis Peralatan Yang Ada Di Kondisi
Puskesmas Baik Tidak
Baik

I. ALAT – ALAT
1. Komputer 1 Buah 1 Buah 1 Buah
2. Printer 1 Buah 1 Buah 1 Buah

II. MEUBELAIR
No. Jenis Barang Yang Ada Di Kondisi Barang
Puskesmas Baik Tidak
Baik
1. Kursi kerja 3 Buah 3 Buah 0
2. Meja tulis 1 Buah 1 Buah 0

III. PENCATATAN,BLANKO DAN KUITANSI

1. Buku Register Pendaftaran Sesuai kebutuhan
2. Kartu berobat Sesuai kebutuhan
3. Lembar Status Pasien Baru Sesuai kebutuhan
4 Lembar Askep/Askeb Sesuai kebutuhan
5. Formulir Kepuasan Pasien Sesuai kebutuhan
6. Lembar Resep Obat Sesuai kebutuhan
7. Lembar Inform Consent Sesuai kebutuhan
8. Blanko Retribusi Sesuai kebutuhan
9. Blanko Permintaan Pemeriksaan Laboratorium Sesuai kebutuhan
10. Blanko Hasil Pemeriksaan Laboratorium Sesuai kebutuhan
11. Formulir Rujuk Internal Sesuai kebutuhan
12. Kuitansi Pemeriksaan Laboratorium Sesuai kebutuhan
13. Kuitansi Tindakan Pasien umum Sesuai kebutuhan
14. Kuitansi Pemeriksaan kebidanan Sesuai kebutuhan
15. Kuitansi Pendaftaran Sesuai kebutuhan

PUSKESMAS RIAS - 11 -
 BAB IV
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN

4.1. Sumber Daya Manusia

Tabel 1.2
PUSKESMAS RIAS - 12 -
 Jenis, Kualifikasi dan Jumlah Tenaga di Pendaftaran Puskesmas Rias

Kualifikasi
No. Nama Nama Jabatan Keterangan
Formal
1 Sherly Yunika Administrator DIII Kebidanan Tanpa sertifikat
Maryanti, AMd.Keb Pendaftaran ketrampilan
khusus
2 Betaria Sonata Administrator DIII Kebidanan Tanpa sertifikat
Pendaftaran ketrampilan
khusus
3 Ardhan Ramadhani Administrator SMA Tanpa sertifikat
Pendaftaran ketrampilan
khusus
4 Febriyanti Petugas Rekam D3 rekam medis Mengelolah
medis & informasi rekam medis
keseahtan
5 Nur Rosadi, SH Petugas Rekam S1 Ilmu Hukum  Masa kerja
Medis minimal 2 th
mengelola rekam
medis
 Menjaga rahasia
pelayanan
 Mampu
mengoperasionalk
an komputer

B. Distribusi Ketenagaan

1. Untuk distribusi ketenagaan menggunakan jadwal piket harian, piket harian biasanya
berlaku dalam satu bulan kemudian setelah itu dilakukan evaluasi terhadap
kelancarannya.

PUSKESMAS RIAS - 13 -
 2. Petugas piket setiap hari minimal terdiri dari koordinator rekam medis, dan 3 orang
administrator rekam medis.
3. Pembagian tugas dalam setiap tim diatur sendiri oleh tim tersebut minimal ada yang
mewawancara dan menerima kartu berobat atau jaminan, menyerahkan nomor urut
unit pelayanan, mengambil status rekam medis, menulis status, dan mengantarkan
rekam medis ke unit layanan
4. Untuk mengantisipasi dalam keadaan darurat jika tenaganya trobel maka koordinator
rekam medis wajib mengatur tenaganya dengan koordinasi pada unit lainnya supaya
tenaganya dapat tercukupi.
C. Jadwal Kegiatan
a. Jam Pelayanan Pendaftaran

a. Senin s/d Kamis : pukul 07:30 s/d 12:00 wib

b. Jum’at : pukul 07:30 s/d 10:30 wib

c. Sabtu : pukul 07:30 s/d 11:00 wib

b. Jadwal Petugas

Tabel 1.3
JADWAL PETUGAS PENDAFTARAN DAN REKAM MEDIS
DI PUSKESMAS RIAS
TAHUN 2022
Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu

Petugas Sherly Sherly Sherly Sherly Sherly Sherly

Pendaftaran Ardhan Ardhan Ardhan Ardhan Ardhan Ardhan
Betaria Nur Rosadi Nur Rosadi Betaria Betaria Nur Rosadi
Petugas Nur Rosadi Betaria Betaria Nur Rosadi Nur Rosadi Betaria
Rekam febriyanti Febriyanto Febriyanti febriyanti febriyanti Febriyanti
Medis

BAB V
PEMBIAYAAN ( DATA YANG BERKUNJUNG DI PENDAFTARAN)

Tabel 1.4
PUSKESMAS RIAS - 14 -
 JUMLAH KUNJUNGAN DI PUSKESMAS RIAS
TAHUN 2022

NO BULAN JENIS KUNJUNGAN PASIEN

PASIEN UMUM PASIEN BPJS
KUNJUNGAN KUNJUNGAN
SAKIT SEHAT
1 JANUARI 204 365 1.107
2 FEBRUARI 182 282 1.140
3 MARET 142 157 1.240
4 APRIL 99 212 1.238
5 MEI 101 231 1.269
6 JUNI 154 354 1.126
7 JULI 176 305 1.152
8 AGUSTUS 226 361 1.205
9 SEPTEMBER 240 467 1.234
10 OKTOBER 329 528 1.205
11 NOVEMBER 225 488 1.286
12 DESEMBER 145 579 1.899
JUMLAH 2.223 4.329 13.832

BAB VI
KESEHATAN KELUARGA
( CAKUPAN KUNJUNGAN PASIEN DI PENDAFTARAN)
PUSKESMAS RIAS - 15 -
 DATA KUNJUNGAN PASIEN UMUM
PUSKESMAS RIAS
TAHUN 2022

PASIEN UMUM
329
350
300 240
226 225
250 204
182 176
200 142 154 145
150 99 101
100
50
0
RI RI ET RI
L EI NI LI US R ER R R
A A
AR AP
M JU JU T BE OB BE BE
NU B RU M US E M T E M E M
JA FE AG PT OK V
DE
S
SE NO

PASIEN UMUM

DATA KUNJUNGAN SAKIT

PASIEN BPJS PUSKESMAS RIAS
TAHUN 2022

KUNJUNGAN SAKIT
579
600 528
467 488
500
365 354 361
400
282 305
300 212 231
200 157

100

0
RI RI E T
RI
L EI NI LI US R ER R R
A A
AR AP
M JU JU T BE B BE BE
NU B RU M US EM TO EM EM
JA FE AG PT OK V
DE
S
SE NO

KUNJUNGAN SAKIT

DATA KUNJUNGAN SEHAT

PESERTA BPJS PUSKESMAS RIAS
TAHU 2022

PUSKESMAS RIAS - 16 -
 KUNJUNGAN SEHAT
1899
2000
1800
1600
1400 1107 1140 1240 1238
1269 1234 1205 1286
1126 1152 1205
1200
1000
800
600
400
200
0
I I T IL EI NI LI S
AR AR RE PR M JU TU BE
R ER BE
R
BE
R
U U A A JU S M OB M M
N B R M U E T E E
JA FE AG PT OK V
DE
S
SE NO

KUNJUNGAN SEHAT

BAB VII
PENUTUP

PUSKESMAS RIAS - 17 -
 DemikianLaporan Tahunan Pendaftaran UPT Puskesmas Rias ini saya buat.
Diharapkan dapat dijadikan bahan dan masukan kepada semua pihak yang membutuhkan.
Terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu sehingga pembuatan profil ini
dapat diselesaikan, kami menyadari bahwa Laporan TahunanPendaftaran ini masih jauh
dari sempurna untuk itu kritik dan saran yang sifatnya membangun sangat kami harapkan
demi sempurnanya penyusunan Profil UPT Puskesmas Rias Kabupaten Bangka Selatan
untuk masa yang akan datang.

Toboali, 31 Desember 2022

Mengetahui
Plt. Kepala UPT Puskesmas Rias Koordinator Pendaftaran dan
Kabupaten Bangka Selatan Rekam Medis UPT Puskesmas Rias
Kabupaten Bangka Selatan

dr. Chory Nurtice Handayani Febriyanti, Amd. RMIK

NIP. 19920110 202012 2 014

PUSKESMAS RIAS - 18 -