Anda di halaman 1dari 115

GAMBARAN UPAYA PENCEGAHAN DAN

PENANGGULANGAN HIV/AIDS
DI RSUD PADANG PARIAMAN TAHUN 2023

LAPORAN MAGANG

Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Padang Pariaman

Bidang Ilmu Kesehatan Reproduksi


Program Studi S-1 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Oleh :
SYINTARI ANUGRAH ILLAHI
NIM. 2011211046

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT


UNIVERSITAS ANDALAS
2023
LEMBAR PERSETUJUAN
LEMBAR PENGESAHAN
LEMBAR KESEDIAAN PENGUJI
KATA PENGANTAR

Alhamdulillah puji serta syukur atas kehadirat Allah SWT dengan segala
berkah dan rahmat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Akhir
Magang Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Andalas ini.
Tidak lupa penulis mengucapkan terima kasih atas bantuan dari semua
pihak yang telah membimbing, mendukung dan memberikan dukungan dalam
pelaksanaan magang hingga ke tahap penyusunan laporan akhir ini. Pada
kesempatan ini penulis berterima kasih kepada :
1. Bapak Dr. Efa Yonnedi, SE, MPPM, Akt, CA, CRGP. selaku Rektor
Univeersitas Andalas.
2. Bapak Defriman Djafri, SKM., MKM., Ph.D., selaku Dekan Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Andalas.
3. Ibu Dr. dr. Dien Anggraini Nursal, MKM. selaku Kepala Depertemen
Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Andalas sekaligus
Pembimbing Akademik Magang yang telah memberikan bimbingan,
pengarahan, dan petunjuk dalam menyelesaikan laporan magang.
4. Ibu Dr. Mery Ramadani, SKM., MKM. selaku Ketua Program Studi
Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Andalas.
5. Ibu Fitriyani, SKM., MKKK., selaku Koordinator Magang Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Andalas.
6. Ibu Dr. Yessy Markolinda, S.Si., M. Repro. selaku Ketua Bidang Ilmu
Kesehatan Reproduksi.
7. Ibu dr. Jasneli, MARS selaku Direktur Utama RSUD Padang Pariaman
8. Ibu Reno Afriza Neri, SKM., MARS, selaku Pembimbing Lapangan
sekaligus Kasi Pembukuan RSUD Padang Pariaman telah memberikan
bimbingan, pengarahan, dan petunjuk dalam pelaksanaan magang.
9. Ibu dr. Emil Martha Yumichi sebagai Dokter Poliklinik VCT yang
telah memberi arahan dan bimbingan dalam pelaksanaan magang.
10. Ibu Ners. Elly Warti, S.Kep sebagai Konselor Poliklinik VCT RSUD
Padang Pariaman yang telah memberi arahan dan bimbingan dalam
pelaksanaan magang.

i
11. Ibu Siti Nurhasanah, S.ST., M.Kes. selaku penguji yang telah banyak
memberikan bimbingan, pemikiran, dan arahan kepada penulis.
12. Kedua Orang Tua penulis yang telah banyak memberikan segala
bentuk bantuan, semangat, dan soa kepada penulis sampai saat ini.
13. Kepada teman-teman Magang Skuyy (Chi Chi Fitriani, Retna Sri
Mulyani, dan Rilla Fahrunnisa yang telah menemani dalam suka dan
duka selama proses magang hingga penyelesaian laporan magang ini.
14. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah
banyak membantu memberikan pemikiran demi kelancaran dan
keberhasilan dalam penyusunan demi kesempurnaan laporan magang
ini.
Dalam penyelesaian laporan magang ini penulis menyadari masih banyak
terdapat kekurangan, baik dalam tulisan maupun dalam penyajiannya. Penulis
mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun sebagai bahan masukan
untuk penulis di masa yang akan datang. Semoga segala bantuan yang telah
diberikan kepada penulis, mendapat balasan dari Allah SWT, aamiin. Penulis
berharap semoga laporan ini bermanfaat bagi semua pihak yang
membutuhkannya.

Padang, Desember 2023


Penulis

Syintari Anugrah Illahi

ii
DAFTAR ISI

LEMBAR PERSETUJUAN
LEMBAR PENGESAHAN
LEMBAR KESEDIAAN PENGUJI
KATA PENGANTAR.............................................................................................i
DAFTAR ISI..........................................................................................................iii
DAFTAR TABEL................................................................................................viii
DAFTAR GAMBAR.............................................................................................ix
DAFTAR GRAFIK................................................................................................x
DAFTAR LAMPIRAN.........................................................................................xi
DAFTAR ISTILAH..............................................................................................xii
BAB I : PENDAHULUAN.....................................................................................1
1.1 Latar Belakang................................................................................................1
1.2 Tujuan.............................................................................................................3
1.2.1 Tujuan Umum........................................................................................3
1.2.2 Tujuan Khusus........................................................................................4
1.3 Ruang Lingkup...............................................................................................4
BAB II : TINJAUAN PUSTAKA..........................................................................6
2.1 HIV/AIDS.......................................................................................................6
2.1.1 Definisi HIV/AIDS................................................................................6
2.1.2 Epidemiologi HIV/AIDS.......................................................................7
2.1.3 Etiologi HIV/AIDS................................................................................8
2.1.4 Sumber dan Cara Penularan...................................................................8
2.1.5 Gejala...................................................................................................11
2.2 Rumah Sakit..................................................................................................15
2.2.1 Definisi Rumah Sakit...........................................................................15
2.2.2 Tugas dan Fungsi Rumah Sakit...........................................................16
2.2.3 Klasifikasi Rumah Sakit......................................................................16
2.2.4 Poliklinik..............................................................................................18
2.2.5 Jenis Pelayanan Poliklinik...................................................................18
2.2.6 Tugas dan Fungsi Poliklinik................................................................18

iii
2.3 Konsep Manajemen......................................................................................19
2.3.1 Pengertian Manajemen.........................................................................19
2.3.2 Fungsi Manajemen...............................................................................20
BAB III : HASIL KEGIATAN............................................................................29
3.1 Gambaran Umum RSUD Padang Pariaman.................................................29
3.1.1 Sejarah RSUD Padang Pariaman.........................................................29
3.1.2 Geografis..............................................................................................30
3.1.3 Demografi............................................................................................32
3.1.4 Visi dan Misi RSUD Padang Pariaman...............................................34
3.1.5 Data Kepegawaian RSUD Padang Pariaman.......................................34
3.1.6 Kegiatan Pelayanan RSUD Padang Pariaman.....................................39
3.2 Tugas, Fungsi, dan Struktur Organisasi RSUD Padang Pariaman...............40
3.2.1 Tugas dan Fungsi RSUD Padang Pariaman........................................40
3.2.2 Struktur Organisasi...............................................................................41
3.2.3 Tugas dan Fungsi Poliklinik VCT.......................................................58
3.3 Program Kerja dan Kegiatan.........................................................................59
3.4 Kegiatan Magang..........................................................................................59
3.5 Permasalahan/ Fokus Magang......................................................................62
BAB IV : PEMBAHASAN...................................................................................69
4.1 Pengorganisasian...........................................................................................69
4.2 Sistem dan Manajemen Organisasi...............................................................69
4.3 Perencanaan..................................................................................................70
4.4 Strategi Pencapaian.......................................................................................71
4.5 Pelaksanaan...................................................................................................72
4.6 Pengelolaan dan Pengendalian Masalah.......................................................74
4.7 Monitoring....................................................................................................74
4.8 Evaluasi.........................................................................................................75
4.9 Sistem Pelaporan...........................................................................................76
4.10 Komunikasi dan Pengawasan.....................................................................76
BAB V : PENUTUP..............................................................................................78
5.1 Kesimpulan...................................................................................................78
5.2 Saran.............................................................................................................80
iv
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

v
DAFTAR TABEL

Tabel 3. 1 Jumlah Tenaga Kesehatan RSUD Padang Pariaman Berdasarkan


Tingkat dan Jenis Pendidikan Tahun 2022....................................................35

viii
DAFTAR GAMBAR

Gambar 2. 1 Fungsi Manajemen Organisasi..........................................................22


Gambar 3. 1 Peta Wilayah RSUD Padang Pariaman.............................................31
Gambar 3. 2 Foto RSUD Padang Pariaman...........................................................32
Gambar 3. 3 Struktur Organisasi RSUD Padang Pariaman...................................42

ix
DAFTAR GRAFIK

Grafik 3.1 Piramida Penduduk Tahun 2021...........................................................33


Grafik 3.2 Cakupan Jaminan Kesehatan Penduduk Menurut Jenis Jaminan Tahun
2021............................................................................................................33
Grafik 3.3 Struktur Organisasi Program Perencanaan dan Penanggulangan
HIV/AIDS..................................................................................................66

x
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Balasan Penerimaan Magang


Lampiran 2. Daftar Hadir Peserta Kegiatan Magang
Lampiran 3. Kegiatan Harian Magang
Lampiran 4. Lembar Konsultasi Pembimbing Akademik Magang
Lampiran 5. Dokumentasi Kegiatan Magang

xi
DAFTAR ISTILAH

HIV : Human Immunodeficiency Virus


AIDS : Acquired Immune Deficiency Syndrome
VCT : Voluntary counselling and testing
ART : Antiretroviral
PABX : Private Automatic Branch Exchange
CSSD : Central Sterile Supply Department
WHO : Word Health Organization
ODHA : Orang dengan HIV/AIDS
ODHIV : Orang Dengan Human Immunodeficiency Virus
LSL : Lelaki Seks Lelaki
CD4 : Cluster of Differentiation 4
LAV : Lymphadenopathy Associated Virus
ELISA : enzymelinked immunosorbent assay
MTCT : Mother To Child HIV Transmission
PMTCT : Prevention of Mother to Child HIV Transmission
IO : Infeksi Oportunistik

xii
BAB I : PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Penyakit menular merupakan penyakit yang disebabkan oleh
mikroorganisme, baik bakteri, virus, maupun jamur, yang bisa ditularkan
dari satu orang penderita kepada orang sehat hingga menyebabkan sakit
seperti sumber penularan. Berbagai macam penyakit menular dikaitkan
dengan buruknya kesehatan seksual. Kesehatan seksual merupakan
keadaan fisik, mental, emosional, dan social yang mengekpresikan
seksualitas tanpa memiliki sakit, disfungsi, dan disabilitas. (1) Kesehatan
seksual yang buruk menyebabkan bakteri, virus, maupun jamur dapat
menginfeksi melalui hubungan seksual, salah satunya terinfeksi
HIV/AIDS.(2)

Human Immunodeficiency Virus (HIV) merupakan virus yang


menginfeksi sel darah putih yang menyebabkan turunnya kekebalan tubuh
manusia. Infeksi tersebut menyebabkan penderita mengalami penurunan
kekebalan sehingga sangat mudah untuk terinfeksi berbagai macam
penyakit lain. Sedangkan Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS)
adalah sekumpulan gejala yang timbul karena turunnya kekebalan tubuh
yang disebabkan infeksi oleh HIV, pada HIV stadium lanjut (AIDS)
terjadi potensi masuknya infeksi-infeksi lainnya yang dikenal dengan
infeksi oportunistik. Program pengendalian HIV di Indonesia bertujuan
untuk menurunkan hingga meniadakan infeksi baru, menurunkan hingga
meniadakan kematian terkait AIDS dan menurunkan stigma dan
diskriminasi.(2)

Tatalaksana terapi HIV/AIDS adalah dengan pemberian


antiretroviral (ARV) seumur hidup. Hal ini dilakukan untuk menekan
replikasi virus HIV di dalam darah. Penggunaan obat ARV memerlukan
tingkat kepatuhan tinggi untuk keberhasilan terapi yang dijalankan.
Penelitian menunjukkan bahwa untuk mencapai tingkat supresi virus yang
optimal setidaknya 90-95% dari semua dosis obat ARV harus dikonsumsi

1
2

sesuai dengan instruksi yang diberikan.(3) Apabila dosis obat tidak


mencapai 90% dapat menyebabkan terjadinya resistensi obat di dalam
tubuh sehingga obat tidak dapat memberikan efek terapi yang diharapkan.
Terjadinya resistensi obat merupakan salah satu akibat karena adanya
ketidakpatuhan terhadap pengobatan.(4)

Menurut WHO, orang yang hidup dengan HIV mencapai 39 juta


jiwa, orang yang tertular HIV mencapai 1,3 juta jiwa, dan orang yang
meninggal dunia akibat HIV mencapai 630 ribu jiwa. (5) Di Indonesia,
jumlah kasus HIV diproyeksikan mencapai 515.455 kasus selama Januari-
September 2023. Dari total tersebut, 454.723 kasus atau 88% sudah
terkonfirmasi oleh penderitanya atau orang dengan HIV (ODHIV).
Determinan risiko terinfeksi HIV di Indonesia yaitu sebanyak 30,2%
homoseksual yang merupakan kelompok populasi LSL (28,8%) dan
Waria (1,3%).(6)

Menurut SIHA, distribusi ODHIV yang di tes per Provinsi


Sumatera Barat pada periode Januari-Maret 2022 mencapai 14.918 jiwa.
Distribusi ODHIV yang ditemukan per Provinsi Sumatera Barat Januari-
Maret 2022 sebanyak 102 kasus dan memulai pengobatan ARV sebanyak
69 kasus. Kasus AIDS periode Januari-Maret 2022 di Sumatera Barat
sebanyak 13 kasus. Faktor risiko tertinggi adalah hubungan seks berisiko
pada homoseksual, heteroseksual, dan penggunaan jarum suntik
bergantian.(7)

Jumlah kasus HIV/AIDS yang tercatat pada pelaporan Poliklinik


VCT RSUD Padang Pariaman per tahun 2021-2023 yaitu sebanyak 59
kasus. Faktor risiko yang paling banyak yaitu LSL (Laki-laki Seks Laki-
laki). Berdasarkan hasil wawancara dengan konselor di Poliklinik VCT,
sejak didirikannya Poliklinik VCT di RSUD Padang Pariaman jumlah
kasus pertama di tahun 2021 yaitu sebanyak 13 kasus. Di tahun 2022,
kasus HIV/AIDS mengalami peningkatan yang signifikan yaitu sebanyak
20 kasus. Kasus semakin bertambah di tahun 2023 yaitu sebanyak 26
kasus.(8)

Peningkatan kasus HIV/AIDS di wilayah kerja RSUD Padang


Pariaman setiap tahunnya tidak mematahkan semangat para penanggung
3

jawab di Poliklinik VCT untuk terus mengupayakan berjalannya


konsultasi yang baik antara dokter dengan pasien HIV/AIDS guna
menurunkan angka kasus HIV/AIDS di Padang Pariaman khususnya.
Dalam hal ini, para penanggung jawab berinisiatif untuk mengembangkan
suatu program pencegahan dan penanggulangan HIV/AIDS di RSUD
Padang Pariaman. Program ini telah dijalankan dan dimonitoring serta
dievaluasi untuk tahun 2022 kemarin. Tingkat capaian program yang
direncanakan sudah memuaskan, namun masih terdapat kendala dari
pihak pasien yang terdiagnosa HIV/AIDS.

HIV/AIDS yang menjadi salah satu masalah kesehatan global yang


terus menjadi tantangan serius memerlukan perhatian khusus karena
dampaknya yang luas terhadap kesehatan masyarakat. Rumah sakit
merupakan pusat pelayanan kesehatan yang memiliki peran penting
dalam pencegahan, pengobatan, dan penyuluhan tekait HIV/AIDS.
Pemahaman tentang program-program edukasi yang dilakukan oleh
rumah sakit untuk mencegah penyebaran HIV/AIDS, bagaimana peran
para profesional kesehatan dalam menanganin kasus HIV/AIDS di rumah
sakit, termasuk perawat, dokter, konselor, dan tenaga medis lainnya.

Berdasarkan uraian latar belakang tersebut, pelaksanaan magang di


rumah sakit tentunya dapat memberikan wawasan yang mendalam
tentang bagaimana peranannya dalam memberikan layanan kepada pasien
yang terinfeksi HIV/AIDS. Termasuk bagaimana program-program yang
telah direncanakan guna mencegah bertambahnya kasus HIV/AIDS di
wilayah Padang Pariaman. Oleh karena itu, peneliti tertarik untuk
mengetahui bagaimana “Gambaran Upaya Pencegahan dan
Penanggulangan HIV/AIDS di RSUD Padang Pariaman Tahun 2023”.

1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Tujuan dari penulisan laporan magang ini ialah untuk mengetahui
gambaran bagaimana upaya pencegahan dan penanggulangan HIV/AIDS
di Rumah Sakit Umum Daerah Padang Pariaman Tahun 2023.
4

1.2.2 Tujuan Khusus


1. Untuk mengetahui gambaran umum RSUD Padang Pariaman Tahun
2023.
2. Untuk mengetahui gambaran pengorganisasian terkait HIV/AIDS di
Poliklinik VCT RSUD Padang Pariaman Tahun 2023.
3. Untuk mengetahui sistem dan manajemen organisasi terkait
HIV/AIDS di Poliklinik VCT RSUD Padang Pariaman Tahun 2023.
4. Untuk mengetahui perencanaan program terkait HIV/AIDS di
Poliklinik VCT RSUD Padang Pariaman Tahun 2023.
5. Untuk mengetahui strategi pencapaian terkait HIV/AIDS di
Poliklinik VCT RSUD Padang Pariaman Tahun 2023.
6. Untuk mengetahui pelaksanaan program terkait HIV/AIDS di
Poliklinik VCT RSUD Padang Pariaman Tahun 2023.
7. Untuk mengetahui pengelolaan dan pengendalian masalah
program terkait HIV/AIDS di Poliklinik VCT RSUD Padang
Pariaman Tahun 2023.
8. Untuk mengetahui monitoring program terkait HIV/AIDS di
Poliklinik VCT RSUD Padang Pariaman Tahun 2023.
9. Untuk mengetahui evaluasi program terkait HIV/AIDS di
Poliklinik VCT RSUD Padang Pariaman Tahun 2023.
10. Untuk mengetahui sistem pelaporan program terkait HIV/AIDS di
Poliklinik VCT RSUD Padang Pariaman Tahun 2023.
11. Untuk mengetahui komunikasi dan pengawasan program terkait
HIV/AIDS di Poliklinik VCT RSUD Padang Pariaman Tahun
2023.
1.3 Ruang Lingkup
Pelaksanaan magang dilaksanakan dari tanggal 6 November - 8
Desember 2023 di RSUD Padang Pariaman. Kegiatan ini diawali dengan
mengetahui gambaran umum RSUD Padang Pariaman, tugas pokok dan
fungsi Poliklinik VCT, dilanjutkan dengan gambaran umum, gambaran
pengorganisasian, sistem dan manajemen organisasi, perencanaan,
strategi pencapaian, pelaksanaan, pengelolaan dan pengendalian
masalah,
5

monitoring, evaluasi, sistem pelaporan, serta komunikasi dan pengawasan


tentang Gambaran Upaya Pencegahan dan Penanggulangan HIV/AIDS di
RSUD Padang Pariaman 2023.
BAB II : TINJAUAN PUSTAKA

2.1 HIV/AIDS
2.1.1 Definisi HIV/AIDS
HIV adalah singkatan dari Human Immunodeficiency Virus yaitu
virus yang menyebabkan AIDS (Acquired Immune Deficiency
Syndrome). AIDS adalah tahap lanjut dari infeksi HIV yang
menyebabkan beberapa infeksi lainya. Virus akan memperburuk sistem
kekebalan tubuh, dan penderita HIV/AIDS akan berakhir dengan
kematian dalam waktu 5-10 tahun kemudian tanpa pengobatan yang
cukup.(9)
Ada beberapa poin penting dari HIV/AIDS dalam kamus
Epidemiologi dan Departemen Kesehatan Indonesia dan WHO yaitu :(9)
1. HIV pertama kali ditemukan oleh sekelompok peneliti yang
dipimpin oleh Luc Montagnier pada tahun 1983, adalah virus
RNA (Asam Ribonukleat) diploid serat tunggal (singlestranded)
dengan diameter 100-120 nm.
2. HIV membalikan transcriptase enzim, yang dapat mengkonversi
RNA menjadi DNA (Asam Deoksiribonukleat) dalam sel yang
terinfeksi, kemudian mengintegrasikan dengan DNA dari sel
inang dan kemudian dapat melanjutan ke replikasi virus.
3. Human Immunodeficiency Virus (HIV) adalah organisme patogen
yang menyebankan Acquired Immuno Deficiency Syndrome
(AIDS), Retro virus yang menyebabkan penyakit HIV, menular
melalui darah, serum, semen, jaringan tubuh dan cairan tubuh
lainnya.
4. AIDS didefinisikan dengan adanya perkemangan kanker tertentu,
infeksi atau menifestasi klinis yang berat lainnya.
5. Dua jenis utama, HFV-1 dan HFV-2, menyerang limfosit T-
helper, mengurangi respon imun untuk organisasi yang
dihancurkan oleh sistem kekebalan tubuh yang sehat.

6
7

6. Human Immunodeficiency Virus (HIV) menargetkan sistem


kekebalan tubuh dan melemahkan pengawasan dan sistem
pertahanan manusia terhadap infeksi dan beberapa jenis kanker.
7. Sebagai virus yang menghancurkan dan merusak fungsi sel
kekebalan tubuh, orang yang terinfeksi secara bertahap menjadi
imunodefisiensi.
8. HIV menginfeksi sel T-helper yang memiliki reseptor (Cluster of
Differentiation 4) CD4 di permukaan, makrofag, sel dendritik,
organ limfoid. Fungsi kekebalan tubuh biasanya diukur dengan
jumlah CD4 yang merupakan pengukuran fungsi kekebalan tubuh
karena sel-sel T helper, anatara lain menghasilkan bahan kimia
yang bertindak sebagai stimulasi pertumbuhan dan pembentukan
kekebalan tubuh. Oleh karena itu, penurunan CD4 di sel T
menyebabkan immuno defisiensi dan meningkatkan kerentanan
dari berbagai infeksi dan penyakit.
9. Virus ini kekebalannya tidak stabil, tetapi menghasilkan antibodi
yang dapat di deteksi oleh Westren Blot dan tes ELISA (enzyme-
linked immunosorbent assay) pada darah, serum, semen, air liur
dan lain-lain.
10. Kebanyakan orang dengan HIV akan mati dalam beberapa tahun
setelah tanda-tanda pertama AIDS muncul ketika tidak ada
pengobatan dan terapi yang diberikan.

2.1.2 Epidemiologi HIV/AIDS


Pada tahun 1993 UNAIDS memperkirakan terdapat 12 juta penderita
HIV di dunia, kemudian meningkat menjadi 20 juta diakhir tahun 2000.
Insidensi HIV pada anak di tahun 2001 berjumlah 800.000 kasus dengan
580.000 kematian. Dari jumlah insidensi tersebut, diperkirakan sebanyak
65.000 kasusu terjadi di Asia Tenggara dan Asia Selatan. Pada tahun 2021
tercatat 38,4 juta penduduk dunia menderita HIV/AIDS, penderita yang
baru terinfeksi sebanyak 1,5 juta penduduk dan 650.000 penduduk
meninggal akibat penyakit terkait AIDS.(10) Asia Tenggara menepati
posisi kedua sebagai daerah dengan populasi terinfeksi HIV/AIDS
terbanyak setelah
8

Afrika dengan total kasus HIV/AIDS mencapai 3,8 juta jiwa, dan jumlah
kematian akibat HIV/AIDS sebanyak 86.000 jiwa.(11)
Kasus HIV pertama kali di Indonesia ditemukan pada orang yang
berkewarganegaraan Belanda di Bali pada bulan April tahun 1987. (12)
Berdasarkan data WHO, tahun 2021 Indonesia merupakan negara dengan
kasus HIV/AIDS terbanyak kedua setelah India (2,4 juta kasus). (13) Jumlah
penderita HIV/AIDS di 7 Indonesia sebanyak 540.000 penduduk, insidensi
kasus sebesar 11.000 dan angka kematian mencapai 26.000 kasus.(13,14)
2.1.3 Etiologi HIV/AIDS
Virus HIV ditemukan pada tahun 1983 oleh ilmuwan yang berasal dari
institute Pasteur, Paris, Perancis Montagnier. Virus ini ditemukan dengan
nama Lymphadenopathy associated virus (LAV) melalui isolasi virus dari
pasien dengan gejala limfadenopati. Setahun kemudian National Institute of
Health, USA menemukan virus yang juga dapat menyebabkan AIDS
bernama human T lymphotropic virus (HTLV-III).(15) Penelitian berikutnya
membuktikan bahwa kedua virus tersebut merupakan virus yang sama.
WHO memberikan nama virus tersebut secara resmi pada tahun 1986 dalam
pertemuan International Committee on Taxonomy of Viruses dengan nama

HIV.(15)
Pada tahun 1986 di Afrika ditemukan beberapa tipe HIV yang dapat
menyebabkan AIDS, yaitu HIV-1 yang pada umumnya menginfeksi
manusia adn HIV-2. HIV-1 dinilai lebih cepat bermutasi karena
replikasinya relatif cepat. Replikasi virus berlangsung secara terus-menerus
dan mengakibatkan rusaknya sistem imunitas tubuh yang dapat dilihat dari
angka CD4. Sekitar 10 miliar virus dapat diproduksi setiap harinya,
tingginya jumlah virus di dalam darah dapat dilihat melalui angka viral
load.(12,15)

2.1.4 Sumber dan Cara Penularan


HIV dapat ditularkan melalui pertukaran berbagai cairan tubuh dari
orang yang terinfeksi seperti darah, ASI (Air Susu Ibu), semen dan cairan
vagina. HIV juga dapat ditularkan dari seorang ibu ke anaknya selama
kehamilan dan persalinan. Orang tidak dapat terinfeksi melalui kontak
sehari-hari seperti mencium, berpelukan, berjabat tangan, atau berbagi
benda
9

pribadi, serta makanan atau air.(2)


Terdapat beberapa perilaku yang dapat menularkan HIV melalui
perilaku seksual, darah, maupun ibu ke anaknya, antara lain:(16)
1. Melalui hubungan seksual secara anal, maupun vagina
seseorang yang mengidap HIV baik dengan lawan jenis
(heteroseksual) atau sesama jenis (homoseksual).
2. Melalui transfusi darah dan transplantasi organ yang tercemar
HIV. Transfusi darah yang tercemar HIV langsung menularkan
HIV bagi penerima darah karena virus langsung masuk kedalam
sistem peredaran darah penerima.
3. Melalui alat/jarum suntik atau alat tusuk lainnya (akupuntur,
tindik, tatto) yang tercemar oleh HIV. Oleh sebab itu pemakaian
jarum suntik bersama oleh para pecandu narkotika akan
mempermudah penularan HIV diantara mereka bila salah satu
diantara mereka merupakan pengidap HIV.
4. Pemindahan dari ibu hamil yang mengidap HIV kepada janin
yang dikandungnya melalui proses persalinan dan melalui
pemberian ASI.
Di Indonesia, cara utama penularan HIV/AIDS pertama melalui
perilaku seksual yang tidak aman, khususnya di kalangan kelompok
berisiko tinggi seperti pekerja seks perempuan, homoseksual dan
transgender laki- laki. Kedua, transmisi juga terjadi melalui praktik yang
tidak aman dari penggunaa narkoba suntik. Transmisi penularan seksual
akan menghasilkan penyebaran HIV ke populasi umum.(9)
Umumnya, Human Immunodeficiency Virus (HIV) dapat masuk ke
dalam tubuh melalui tiga cara yaitu dengan hubungan seksual (vaginal,anal
dan oral seks), pengguna jarum suntik yang tidak steril atau terkontaminasi
dengan HIV, di fasilitas kesehatan, pengguna narkoba suntik atau
tato/tindik, penularan dari ibu yang terinfeksi HIV ke janin yang ada dalam
rahim, yang dikenal sebagai penularan HIV dari Ibu ke anak (Mother to
Child HIV Transmission /MTCT).(9)
10

Tiga cara penularan HIV/AIDS adalah sebagai berikut :(17)


1. Hubungan seksual dengan seseorang pengidap. Ini adalah cara yang
paling umum terjadi, meliputi 80-90% dari total kasus sedunia.
Lebih mudah terjadi penularan apabila terdapat lesi penyakit
kelamin dengan ulkus atau peradangan jaringan seperti herpes
genitalis, sifilis, gonorea, klamidia, kankroid dan trikomoniasis.
Risiko pada seks anal lebih besar dibanding seks vaginal, dan risiko
juga lebih besar pada reseptive dari pada yang insetive. Cara
hubungan seksual yang paling rawan bagi penularan HIV dan AIDS
adalah sebagai berikut :
a. Anogenital pasif. Penis mitra seksual pengidap HIV masuk ke
lubang dubur pasangan.
b. Anogenital aktif. Penis masuk ke lubang dubur mitra seksual
pengidap HIV.
c. Genetia-genetia pasif. Penis mitra seksual pengidap HIV masuk
ke vagina.
d. Genetia-genetia aktif. Penis masuk ke vagina mitra seksual
pengidap HIV.
e. Senggama terputus dengan mitra pengidap HIV dan AIDS.
f. Hubungan antara mulut pelaku seksual dengan kelamin mitra
seksual pengidap HIV (orogenital) belum tentu aman.
2. Kontak langsung dengan darah/produk darah/jarum suntik :(17)
a. Transfusi darah/produk darah yang tercemar HIV, risikonya
sangat tinggi sampai lebih dari 90%.
b. Pemakaian jarum tidak steril/pemakaian bersama jarum suntik
dan sempritnya pada para pecandu narkotik suntik. Risikonya
sekitar 0,5- 1%.
c. Penularan lewat kecelakaan termasuk jarum petugas kesehatan
risikonya sekitar kurang dari 0,5 %.
d. Secara vertikal, dari ibu hamil mengidap HIV kepada bayinya,
baik selama hamil, saat melahirkan ataupun setelah melahirkan.
Risikonya sekitar 25-40%.
11

3. Penularan dari ibu ke bayi (Mother to child transmition)


Penularan HIV pada ibu hamil dapat terjadi pada saat kehamilan,
persalinan dan pemberian ASI. Angka transmisinya mencapai 20
hinggan 50%. Angka transmisi HIV melalui pemberian ASI
diperkirakan lebih dari sepertiga.

2.1.5 Gejala
Riwayat alamiah infeksi HIV dari tahap awal hingga ke tahap akhir
AIDS tergantung pada kekebalan dan kondisi individu, yang memerlukan
waktu 2-15 tahun. Orang yang hidup dengan HIV umumnya tidak
menyadari tentang status HIV mereka tanpa tes HIV karena mereka terlihat
sehat dan setelah beberapa minggu terinfeksi, mereka mungkin mengalami
tanda-tanda dan gejala atau hanya penyakit seperti demam, sakit kepala,
ruam atau sakit tengorokan. Namun, HIV terus berkembang dan
menginfeksi sel T-helper yang mengandung reseptor CD4 sampai virus ini
melemahkan sistem kekebalan tubuh dan menyebabkan gejala lebih lanjut,
termasuk pembengkakan kelenjer getah bening, penurunan berat badan,
demam, diare dan batuk dan penyakit berat berikutnya seperti tuberkulosis,
meningitis kriptokokus dan kanker seperti limfoma dan sarkoma kaposi.(17)

Untuk negara-negara yang tidak mempunyai fasilitas diagnostik yang


cukup, telah disusun suatu ketentuan klinik (hasil workshop di bangul,
Afrika tengah bulan Oktober 1985) adalah sebagai berikut :(12)
1. Dicurigai AIDS pada orang dewasa bila ada paling sedikit dua
gejala mayor dan satu gejala minor dan tidak ada sebab-sebab
imunosupresi yang lain seperti kanker, maalnutrisi berat atau
pemakaian kortikosteroid yang lama.
Gejala Mayor :
a. Penurunan berat badan lebih dari 10%, diare kronik lebih
dari 1 bulan, demam lebih dari satu bulan (kontiniyu atau
intermiten).
Gejala Minor :
a. Batuk lebih dari satu bulan
b. Dermatitis pruritik umum, Herpes zoster recurrens,
12

Kandidiasis orofaring, Limfadenopati generalisata, Herpes


simpleks diseminata yang kronik proresif.
2. Dicurigai AIDS pada anak, bila terdapat paling sedikit dua
gejala mayor dan dua gejala minor, dan tidak terdapat sebab-
sebab imunosuprei yang lain seperti kanker, malnutrisi berat,
pemakaian kortikosteroid yang lama atau etiologi lain.
Gejala mayor :
a. Penurunan berat badan atau pertumbuhan yang lambat dan
abnormal
b. Diare kronik lebih dari satu bulan
c. Demam lebih dari satu
bulan Gejala minor :
a. Limfadonepati generalisata, Kandidiasis oro-faring,
Infeksi umum berulang, batuk persisten, Dermatitis
generalisata, Infeksi HIV pada ibunya.
2.1.6 Pencegahan dan Penanggulangan HIV/AIDS
Pencegahan HIV/AIDS berdasarkan cara penularannya disebut
dengan konsep “ABCDE”.(2,15)
1. A (Abstinence) : tidak melakukan hubungan seks bagi yang
belum menikah.
2. B (Be Faithful) : setia kepada pasangan dengan tidak berganti-
ganti pasangan.
3. C (Condom) : menghindari penularan HIV dengan
menggunakan kondom
4. D (Drug no) : tidak menggunakan narkoba
5. E (Education) : pemberian edukasi dan informasi yang benar
mengenai HIV
Upaya pencegahan HIV/AIDS dapat berjalan efektif apabila adanya
komitmen masyarakat dan pemerintah untuk mencegah atau mengurangi
perilaku risiko tinggi terhadap penularan HIV. Berikut ini merupakan
upaya-upaya yang dapat dilakukan dalam mencegah penularan
HIV/AIDS

:(9)
13

1. Penyuluhan kesehatan. Melakukan penyuluhan kesehatan di


sekolah dan masyarakat mengenai perilaku risiko tinggi yang
dapat menularkan HIV.
2. Tidak melakukan hubungan seks dengan berganti-ganti
pasangan, atau hanya berhubungan seks dengan satu orang saja
yang diketahui tidak terinfeksi HIV.
3. Menggunakan kondom saat melakukan hubungan seksual.
Penggunaan kondom yang benar saat melakukan hubungan seks
baik secara vaginal, anal, dan oral dapat melindungi terhadap
penyebaran infeksi menular seksual (IMS). Fakta menunjukan
bahwa penggunaan kondom lateks pada laki-laki memberikan
perlindungan yang lebih besar terhadap HIV dan infeksi
menular seksual (IMS) lainnya sebanyak 5%.
4. Menyediakan fasilitas Konseling dan Tes HIV Sukarela
(Voluntary Counselling and Testing/VCT). Konseling dan Tes
HIV secara sukarela ini sangat disarankan untuk semua orang
yang terkena salah satu faktor risiko sehingga mereka
mengetahui status infeksi serta dapat melakukan pencegahan
dan pengobatan dini.
5. Melakukan sunat bagi laki-laki yang dilakukan oleh profesional
kesehatan terlatih dan sesuai dengan aturan medis dapat
mengurangi risiko infeksi HIV melalui hubungan heteroseksual
sekitar 60%.
6. Menggunakan Antiretroviral Sebuah percobaan yang dilakukan
pada tahun 2011 telah mengkonfirmasi bahwa orang HIV
positif yang telah mematuhi pengobatan Antiretroviral, dapat
mengurangi risiko penularan HIV kepada pasangan seksual
HIV negatif sebesar 96%.
7. Pengurangan dampak buruk (Harm Reduction) bagi pengguna
narkoba suntikan. Pengguna narkoba suntikan dapat melakukan
pencegahan terhadap infeksi HIV dengan menggunakan alat
suntik setiap injeksi atau tidak terbagi jarum suntik kepada
14

pengguna lain.
8. Pencegahan penularan HIV dari ibu ke anak (Prevention of
Mother to Child HIV Transmission/PMTCT). Penularan HIV
dari ibu ke anak (Mother to Child HIV Transmission/MTCT)
selama kehamilan, persalinan, atau menyusui jika tidak
diberikan intervensi maka tingkat penularan HIV dari ibu ke
anak dapat mencapai 15-45%. WHO merekomendasikan,
pencegahan penularan HIV dari ibu ke anak dapat dilakukan
dengan cara pemberian antiretroviral (ARV) untuk ibu dan bayi
selama kehamilan, persalinan dan pasca persalinan.
Penanggulangan adalah segala upaya yang didalamnya terdapat
pelayanan promotif, preventif, diagnosis, kuratif dan rehabilitatif yang
bertujuan untuk menurunkan morbiditas, mortalitas, membatasi
penularan serta penyebaran penyakit agar wabah tidak meluas ke daerah
lain serta mengurangi dampak negatif yang ditimbulkannya. Kegiatan
penanggulangan HIV/AIDS menurut PERMENKES No. 21 Tahun 2013
mengenai Penanggulangan HIV/AIDS terdiri atas promosi kesehatan;
pencegahan penularan HIV; pemeriksaan diagnosis HIV; pengobatan,
perawatan dan dukungan; dan rehabilitasi.(18)
Berdasarkan peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
nomor 21 tahun 2013 penanggulangan HIV/AIDS bertujuan untuk :(18)
1. Menurunkan hingga meniadakan infeksi baru;
2. Menurunkan hingga meniadakan kematian yang disebabkan
oleh HIV/AIDS;
3. Meniadakan stigma dan diskriminasi terhadap ODHA;
4. Meningkatkan kualitas hidup ODHA; dan
5. Mengurangi dampak sosial ekonomi dari penyakit HIV/AIDS
pada individu, keluarga dan masyarakat.
Kegiatan penanggulangan HIV/AIDS berdasarkan PERMENKES RI
Nomor 21 Tahun 2013 yaitu :(18)
1. Promosi kesehatan
2. Pencegahan penularan HIV
15

3. Pemeriksaan diagnosa HIV


4. Pengobatan, perawatan, dan dukungan
5. Rehabilitasi
Fasilitas pelayanan kesehatan HIV/AIDS sesuai dengan pasal 41
PERMENKES RI Nomor 21 tahun 2013 tentang penanggulangan
HIV/AIDS :(18)
1. Setiap ODHA berhak memperoleh pelayanan kesehatan
2. Setiap fasilitas pelayanan kesehatan wajib memberikan
pelayanan kesehatan pada ODHA sesuai dengan kemampuan
yang dimiliki.
3. Setiap fasilitas pelayanan kesehatan primer wajib mampu
melakukan upaya promotif, preventif, konseling, deteksi dini
dan merujuk kasus yang memerlukan rujukan.
4. Setiap rumah sakit sekurang-kurangnya kelas C wajib mampu
mendiagnosis, melakukan pengobatan dan perawatan ODHA
sesuai dengan ketentua dalam sistem rujukan.
5. Fasilitas pelayanan kesehatan primer dan rumah sakit kelas D
dapat melakukan diagnosis, pengobatan dan perawatan ODHA
sesuai dengan ketentuan dalam sistem rujukan.
6. Fasilitas pelayanan primer dan rumah sakit kelas D dapat
melakukan diagnosis, pengobatan dan perawatan ODHA sesuai
dengan kemampuan sistem rujukan.
2.2 Rumah Sakit
2.2.1 Definisi Rumah Sakit
Berdasarkan Undang-Undang RI Nomor 44 Tahun 2009 tentang
Rumah Sakit pasal 1 menyatakan bahwa rumah sakit adalah institusi
pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan
perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat
jalan dan gawat darurat. Pelayanan kesehatan paripurna adalah kesehatan
yang meliputi peningkatan kesehatan (promotif), pencegahan penyakit
(preventif), penyembuhan penyakit (kuratif) dan pemulihan kesehatan
(rehabilitatif) yang dilaksanakan secara menyeluruh, terpadu, dan
16

berkesinambungan.(19)
Rumah Sakit merupakan sarana pelayanan kesehatan, tempat
berkumpulnya orang sakit maupun orang sehat, atau dapat menjadi tempat
penularan penyakit serta memungkinkan terjadinya pencemaran lingkungan
dan gangguan kesehatan.(20)
Dari definisi diatas diketahui bahwa rumah sakit melakukan beberapa
jenis pelayanan diantaranya pelayanan medik, pelayanan penunjang medik,
pelayanan perawatan, pelayanan rehabilitasi, pencegahan dan peningkatkan
kesehatan, sebagai tempat pendidikan dan atau pelatihan medik dan para
medik, sebagai tempat penelitian dan pengembangan ilmu dan teknologi
bidang kesehatan serta untuk menghindari risiko dan gangguan kesehatan.
2.2.2 Tugas dan Fungsi Rumah Sakit
Dalam Undang-Undang RI Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit. Rumah sakit memiliki tugas memberikan pelayanan kesehatan
perorangan secara paripurna. Untuk menjalankan tugas sebagaimana
dimaksud, Rumah sakit memiliki fungsi antara lain yaitu :(19)
a. Menyelenggarakan pelayanan pengobatan dan pemulihan sesuai
dengan standar pelayanan rumah sakit.
b. Pemeliharaan dan peningkatan kesehatan perorangan melalui
pelayanan kesehatan yang paripurna tingkat kedua dan ketiga
sesuai dengan kebutuhan medis.
c. Penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan sumber daya manusia
dalam rangka peningkatan kemampuan dalam pemberian
pelayanan kesehatan.
d. Penyelenggarakan penelitian dan pengembangan serta penapisan
teknologi bidang kesehatan dalam rangka peningkatan pelayanan
kesehatan dengan memperhatikan etika ilmu pengetahun bidang
kesehatan.
2.2.3 Klasifikasi Rumah Sakit
Berdasarkan jenis pelayanan yang diberikan, Rumah Sakit
dikategorikan dalam Rumah Sakit Umum dan Rumah Sakit Khusus.
Peraturan Menkes Nomor 340/MENKES/PER/III/2010 tentang
17

Klasifikasi Rumah Sakit Umum Pasal 6, 10, dan 14. Berdasarkan bentuk
layanan dan kemampuan pelayanan adalah sebagai berikut :(21)
a. Rumah sakit kelas A harus mempunyai fasilitas dan kemampuan
pelayanan medik paling sedikit 4 pelayanan medik spesialis
dasar, 5 pelayanan spesialis penunjang medik, 12 pelayanan
medik spesialis lain dan 13 pelayanan medik sub spesialis.
Mempunyai tempat tidur minimal 400 tempat tidur.
b. Rumah sakit kelas B harus mempunyai fasilitas dan kemampuan
pelayanan medik paling sedikit 4 pelayanan medik spesialis
dasar, 4 pelayanan spesialis penunjang medik, 8 pelayanan
medik spesialis lain dan 2 pelayanan medik sub spesialis.
Mempunyai tempat tidur minimal 200 tempat tidur.
c. Rumah sakit kelas C harus mempunyai fasilitas dan kemampuan
pelayanan medik paling sedikit 4 pelayanan medik spesialis
dasar, 4 pelayanan spesialis penunjang medik. Mempunyai
tempat tidur minimal 100 tempat tidur
d. Rumah sakit kelas D harus mempunyai fasilitas dan kemampuan
pelayanan medik paling sedikit 2 pelayanan medik spesialis
dasar. Mempunyai tempat tidur minimal 50 tempat tidur
Sedangkan Rumah Sakit Khusus meliputi rumah sakit :(21)
a. Ibu dan Anak
b. Mata
c. Otak
d. Gigi dan Mulut
e. Kanker
f. Jantung dan pembuluh darah
g. Jiwa
h. Infeksi
i. Paru
j. Telinga-Hidung-Tenggorokan
k. Bedah
l. Ketergantungan Obat
18

m. Ginjal
2.2.4 Poliklinik
Poliklinik adalah fasilitas medis yang lebih besar dan kompleks.
Poliklinik biasanya dilengkapi dengan dokter spesialis yang dapat
menangani berbagai jenis penyakit dan kondisi medis yang lebih kompleks.
Fasilitas ini mampu memberikan perawatan spesifik, termasuk tindakan
minor, pemeriksaan mendalam, serta tindakan diagnostik seperti tes
laboratorium dan.(22)
2.2.5 Jenis Pelayanan Poliklinik
Poliklinik menyediakan layanan yang lebih komprehensif dengan
kehadiran berbagai spesialis, termasuk dokter penyakit dalam, ahli bedah,
dokter mata, gigi, dan lainnya. Pasien dapat mencari perawatan yang lebih
mendalam dan spesifik untuk kondisi medis mereka, termasuk pemeriksaan
mendalam, pengobatan kompleks, serta tindakan diagnostik dan terapeutik
yang lebih maju.(22)
2.2.6 Tugas dan Fungsi Poliklinik
Poliklinik di rumah sakit memiliki beberapa tugas dan fungsi yang
penting dalam menyediakan pelayanan kesehatan kepada pasien.
Tugas poliklinik, yaitu :(22)
b. Pemeriksaan medis : dokter dan tenaga medis melakukan
pemeriksaan pasien untuk diagnosis, pengobatan, dan perawatan
lanjutan.
c. Pengobatan awal : memberikan perawatan pertama bagi pasien
dengan keluhan atau kondisi medis tertentu.
d. Rujukan dan konsultasi : merujuk pasien ke spesialis lain atau
memberikan konsultasi dengan dokter spesialis jika diperlukan
e. Pemberian resep dan tindakan medis sederhana: memberikan
resep obat dan melakukan tindakan medis sederhana seperti
perban luka, suntikan, dan lainnya.
f. Pelayanan medis preventif : memberikan informasi kesehatan,
vaksinasi, dan saran preventif kepada pasien untuk mencegah
penyakit.
19

Fungsi Poliklinik, yaitu :(22)


a. Pelayanan primer : menyediakan layanan kesehatan primer bagi
pasien dengan berbagai kondisi medis.
b. Pengelolaan pasien : mengatur jadwal pemeriksaan, perawatan,
dan tindak lanjut pasien secara terukur.
c. Koordinasi dengan departemen lain : berkomunikasi dan
berkoordinasi dengan departemen atau unit lain di rumah sakit
untuk perawatan yang terintegrasi.
d. Rekan medis : merekam informasi medis pasien, termasuk riwayat
penyakit, diagnosis, dan perawatan yang diberikan.
e. Edukasi kesehatan : memberikan edukasi kepada pasien dan
keluarganya tentang kondisi medis, pengobatan, dan pencegahan
penyakit.
2.3 Konsep Manajemen
2.3.1Pengertian Manajemen
Manajemen berasal dari bahasa Inggris yaitu management dengan
kata dasar to manage yang secara harfiah berarti mengelola. Sebagai kata
benda manajemen dalam bahasa kita sering diartikan sebagai pimpinan
yaitu sekelompok orang penting yang mengatur jalannya suatu organisasi
atau perusahaan. Sehingga manajer dipakai untuk menyebut pejabat
organisasi atau perusahaan (bukan kepala keluarga), sehingga istilah
manajer tidak bisa lepas dari terminologi organisasi atau perusahaan.(23)
Para ahli memiliki perbedaan pendapat mengenai manajemen,
berikut pendapat ahli mengenai manajemen :(23)
1. Haimann Beliau mengatakan bahwa manajemen adalah fungsi
untuk mencapai sesuatu melalui kegiatan orang lain dan
mengawasi usaha-usaha individu untuk mencapai sesuatu
melalui kegiatan orang lain dan mengawasi usaha-usaha
individu untuk mencapai tujuan bersama.
2. George R. Terry Beliau mengatakan bahwa manajemen adalah
pencapaian tujuan yang ditetapkan terlebih dahulu dengan
mempergunakan kegiatan orang lain.
20

3. Mary Parker Follett Beliau mengatakan bahwa manajemen


merupakan seni dalam mencapai tujuan melalui orang lain.
Definisi ini mengandung arti bahwa para manajer untuk
mencapai tujuan dari organisasi melalui bantuan orang lain
untuk melaksanakan tugas yang mungkin diperlukan.
4. James A.F. Stoner Menurut beliau, manajemen ialah proses
perencanaan, organisasi, kepemimpinan dan pengawasan
terhadap usaha-usaha anggota organisasi dan penggunaan
semua sumber organisasi lainnya untuk mencapai tujuan
organisasi.
Dari beberapa definisi diatas, dapat disimpulkan bahwa manajemen
adalah seni dan ilmu perencanaan, pengorganisasian, penyususnan,
pengarahan dan pengawasan daripada sumber daya mansia untuk mencapai
tujuan yang sudah ditetapkan terlebih dahulu. Dalam pengartian yang lebih
luas, manajemen adalah suatu proses pengaturan, dan pemanfaatan sumber
daya yang dimiliki organisasi melalui kerjasama para anggota untuk
mencapai tujuan organisasi secara efektif dan efisien.
2.3.2 Fungsi Manajemen
A. Pengorganisasian
Pengorganisasian adalah proses perencanaan, organisasi, dan
merencanakan serangkaian tindakan yang digunakan untuk mencapai
sejumlah tujuan, menempatkan orang-orang pada setiap aktiffitas ini,
menyediakan alat-alat yang diperlukan, menetapkan wewenang yang
secara relatif didelegasikan kepada setiap individu yang akan
melakukan aktifitas-aktifitas tersebut.
Unsur-unsur Pengorganisasian secara terperinci adalah :(24)
1. Man (Manusia) sebagai anggota organisasi atau kelompok,
seseorang (atau sekelompok orang) harus berperilaku dengan
cara tertentu terhadap anggota lain di organisasi.
2. Kerjasama adalah salah satu dari beberapa prosedur bantu-
membantu yang dilakukan dengan cara yang sama untuk
mencapai tujuan yang sama.
21

3. Tujuan adalah arah atau substansi yang telah dicapai. Tujuannya


menggambarkan tentang apa yang dicapai dan diharapkan.
4. Peralatan (equipment) adalah setiap mesin atau peralatan yang
berasal dari semua sarana, seperti material, peralatan, mesin,
uang dan modal lain (tanah, gedung/bangunan/kantor).

5. Lingkungan (environment) adalah faktor yang mempengaruhi


ekonomi, teknologi, sosial, dan bisnis.

B. Sistem dan Manajemen Organisasi


a. Sistem
Sistem adalah seperangkat komponen yang saling
berhubungan dan saling bekerja sama untuk mencapai
beberapa tujuan. Selain itu pengertian yang lain sistem terdiri
dari unsur-unsur dan masukan (input), pengolahan (processing),
serta keluaran (output).(25)
Dengan demikian, secara sederhana sistem dapat diartikan
sebagai kumpulan atau himpunan dari unsur atau variabel-
variabel yang terorganisasi, saling berinteraksi dan saling
bergantung satu sama lain. Sistem didesain untuk memperbaiki
atau meningkatkan pemprosesan informasi. Setelah dirancang,
sistem diperkenalkan dan diterapkan ke dalam organisasi
penggunanya. Jika sistem yang diterapkan itu digunakan
maka implementasi sistem dapat dikatakan berhasil. Sedangkan
jika para penggunanya menolak sistem yang diterapkan,
maka sistem itu dapat digolongkan gagal.(26)
Sistem organisasi diimplementasikan dengan cara setiap
organisasi harus menyiapkan sistem yang di dalamnya terdapat
etika yang akan dijadikan sebagai landasan kerja agar dasar dari
organisasi semakin dilaksanakan secara baik. Hal ini dikarenakan
penerapan etika dalam organisasi terkait dengan kondisi internal
dan eksternal yang satu sama lain saling terpengaruh. Kondisi
organisasi internal sangat dipengaruhi oleh eksternal terutama
dengan organisasi yang mempunyai kegiatan sejenis, tentu hal
22

semacam itu harus menjadi pertimbangan pimpinan oganisasi


agar sistem organisasi dapat berjalan sesuai dengan kendali
organisasi dan nilai-nilai yang dijunjung di dalam organisasi
tersebut.(26)
b. Manajemen Organisasi
Segala yang terjadi dalam proses mencapai tujuan dalam
organisasi memerlukan pengelolaan. Disinilah manajemen masuk
dalam organisasi. Dalam kalimat yang sederhana, Manajemen
Organisasi berarti juga proses mengatur segala hal dalam
organisasi. Manajemen, menurut Robbins, memiliki beberapa
fungsi yang harus dilakukannya dalam mengelola organisasi :(27)

Gambar 2. 1 Fungsi Manajemen Organisasi

1. Perencanaan (Planning), merupakan suatu fungsi


manajemen yang paling utama. Pada urutan kegiatan,
perencanaan merupakan awal kegiatan. Fungsi yang lain
akan bekerja setelah diberi arahan oleh bagian perencanaan.
Secara umum, perencanaan merupakan proses penentuan
tujuan organisasi dan kemudian menyajikan dengan jelas
strategi (program), taktik (cara melaksanakan program),
dan operasi (tindakan) yang diperlukan untuk mencapai
tujuan organisasi.
2. Pengorganisasian (Organizing), Menurut Drs. H. melayu
S.P. Hasibuan pengorganisasian adalah suatu proses
penentuan, pengelompokan, dan pengaturan bermacam-
macam aktifitas yang diperlukan untuk mencapai tujuan,
23

menempatkan orang-orang pada setiap aktiffitas ini,


menyediakan alat-alat yang diperlukan, menetapkan
wewenang yang secara relatif didelegasikan kepada setiap
individu yang akan melakukan aktifitas-aktifitas tersebut.
3. Kepemimpinan, merupakan kemampuan yang dimiliki
seseorang untuk memepengaruhi orang lain agar bekerja
mencapai tujuan dan sasaran. Kepemimpinan adalah suatu
proses dimana pimpinan digambarkan akan memberi
perintah atau pengarahan, bimbingan atau mempengaruhi
pekerjaan orang lain dalam memilih dan mencapai tujuan
yang telah ditetapkan.
4. Pengendalian (Controling), untuk memastikan bahwa
semua urusan berjalan seperti seharusnya, manajemen harus
memantau kinerja organisasi. Adapun fungsi pengendalian
merupakan fungsi yang terakhir. Setelah tujuan-tujuan
ditentukan, rencana-rencana dirumuskan, pengaturan
struktural digambarkan, dan orangorang dipekerjakan,
dilatih, dan dimotivasi, masih ada kemungkinan bahwa ada
sesuatu yang keliru. Kinerja yang sebenarnya harus
dibandingkan dengan tujuantujuan yang ditetapkan
sebelumnya. Jika terdapat penyimpangan yang cukup
berarti, adalah tugas manajemen utnuk mengembalikan
organisasi itu pada jalurnya.
C. Perencanaan
Perencanaan merupakan upaya penggunaan sumber daya yang
dimiliki suatu organisasi atau perusahaan secara maksimal untuk
mencapai tujuan yang telah ditetapkan. Perencanaan dapat dikatakan
baik apabila memenuhi sifat perencanaan sebagai berikut :(28)
1. Faktual, yaitu perencanaan harus berdasarkan fakta yang
terjadi di lapangan, diolah dan dianalisa sebagai
pertimbangan kedepan.
2. Rasional, yaitu perencanaan tidak hanya sekedar rencana,
24

namun mengelompokkan setiap masalah yang ada,


membandingkan data degan fakta, kemudian memutuskan
atau menarik kesimpulan.
3. Fleksibel, yaitu perencanaan dibuat mengikuti perkembangan
zaman.
4. Berkesinambungan, yaitu perencanaan dibuat secara rutin
sesuai kebutuhan organisasi atau perusahaan.
5. Dialektis, yaitu perencanaan dibuat guna menyempurnakan
atau melakukan perbaikan untuk masa yang akan datang.
Dalam membuat perencanaan, juga harus melakukan sesuai
tahapannya, antara lain :(29)
1. Menetapkan sasaran. Tentukan dulu tujuan yang akan dicapai
sesuai kebutuhan organisasi. Dalam menentukan tujuan, perlu
ditetapkan prioritas utama dan sumber daya yang ada untuk
memudahkan dalam pelaksanaannya.
2. Menentukan kondisi keadaan atau situasi sekarang.
Dilakukan pengukuran terkait situasi yang ada untuk
mengetahui kemampuan organisasi dalam pelaksanaan
perencanaan.
3. Mengetahui faktor pendukung dan penghambat. Hal ini
dilakukan untuk memudahkan serta meminimalisir
penghambat pelaksanaan rencana yang telah ditetapkan, serta
antisipasi tehadap gangguan yang tidak terduga.
4. Mengembangkan rencana dan menjabarkannya.
Pengembangan rencana dilakukan dengan berbagai alternatif
solusi permasalahan yang datang saat melaksanakan
perencanaan.
D. Strategi Pencapaian
Strategi dalam pengorganisasian merupakan penetapan arah
organisasi yang disesuaikan dengan lingkungannya dan berdasarkan
sumber daya yang dimiliki. Menurut Jain (1990), strategi dilakukan
sebuah organisasi atau perusahaan apabila :(30)
1. Sumber daya yang ada terbatas.
25

2. Adanya ketidakpastian terkait kemampuan organisasi dalam


bersaing.
3. Tidak adanya komitmen terhadap sumber daya.
4. Setiap keputusan dikoordinasikan antar bidang secara rutin.
5. Adanya ketidakpastian pengendalian inisaitf.
Menurut Wijayanti, terdapat 3 klasifikasi model strategi dalam
manajemen :(30)
1. Strategi Linier Strategi difokuskan pada persaingan antar
perusahaan. Pimpinan dan manajer menyiapkan rencana
yang akan dilakukan dalam menghadapi persaingan agar
mencapai tujuan yang ditetapkan.
2. Strategi Adaptif Strategi difokuskan pada penyesuaian
terhadap keinginan konsumen.
3. Strategi Interpretatif Strategi ini ditujukan agar mendapatkan
dukungan dari pemilik saham terhadap organisasi atau
perusahaan.
E. Pelaksanaan
Pelaksanaan merupakan kata lain dari bimbingan dan
merupakan fungsi manajemen yang tidak lepas dari beberapa fungsi
manajemen lainnya, serta sangat berhubungan erat. Aktuasi, direction,
motivating, dan influencing disepakati untuk mempunyai pengertian
yang sama yaitu gerak pelaksaan yang diarahkan untuk mewujudkan
tujuan organisasi.(23)
Fungsi aktuasi merupakan usaha untuk menciptakan iklim kerja
sama di antara staf pelaksana program sehingga tujuan organisasi
dapat tercapai secara efektif dan efisien. Fungsi aktuasi tidak terlepas
dari fungsi manajemen lainnya. Fungsi penggerak dan pelaksanaan
dalam istilah lainnya yaitu actuating (memberi bimbingan),
motivating (membangkitkan motivasi), directing (memberikan arah),
influencing (mempengaruhi) dan commanding (memberikan komando
atau perintah). Jadi, penggerakkan adalah kegiatan yang dilakukan
oleh pimpinan untuk membimbing, menggerakkan, mengatur
segala
26

kegiatan yang telah diberi tugas dalam melaksanakan sesuatu kegiatan


usaha. Penggerakkan dapat dilakukan dengan cara persuasif atau
bujukan dan instruktif, tergantung bagaimana cara yang paling efektif.
Penggerakkan dapat dikatakan efektif, jika dipersiapkan dan
dikerjakan dengan baik serta benar oleh karyawan yang ditugasi untuk
itu.(23)
F. Pengelolaan dan Pengendalian Masalah
Pengelolaan bisa diartikan sebagai manajemen, yaitu suatu
proses kegiatan yang dimulai dari perencanaan, pengorganisasian,
pengarahan dan pengawasan usaha-usaha para anggota organisasi dan
penggunaan- penggunaan sumber daya organisasi lainnya agar
mencapai tujuan organisasi yang telah ditentukan. Manajemen
/pengelolaan diperlukan sebagai upaya mengatur dan mengelola hal-
hal di atas agar tercapai dengan baik dan maksimal. Artinya,
manusia dengan berbagai latar belakang akan memiliki kebutuhan dan
keinginan berbeda antara satu sama lain. Perbedaan latar belakang
tersebut membutuhkan pengaturan dan pengelolaan yang baik, agar
dalam pemenuhan kebutuhan dan pencapaian keinginan tersebut
tidak menimbulkan gesekan, kegaduhan, bahkan pertikaian antar
sesama.(28) Pengendalian adalah proses di mana pemimpin
mengukur standard pelaksanaan kinerja organisasi yang dicapai
dengan kinerja yang seharusnya dicapai. Pengendalian masalah adalah
sebuah proses, cara, perbuatan mengendalikan,
pengekangan, dengan aktifitas
pengawasan atas suatu masalah dan dicari cara agar masalah tersebut
tidak terulang kembali.(28)
G. Monitoring
Monitoring menurut Shapiro (1992) merupakan pengumpulan
dan analisis informasi secara sistematis terhadap kemajuan
pelaksanaan suatu program. Monitoring dilakukan untuk
meningkatkan efisiensi dan efektifitas program maupun organisasi.
Menurut Khalid Nabris (2002) mendefinisikan monitoring merupakan
aktivitas secara berkelanjutan untuk mengawasi kemajuan
pelaksanaan program telah terlaksana sesuai dengan perencanaan.
Monitoring adalah kegiatan
27

yang dilakukan untuk memantau proses dan perkembangan


pelaksanaan program organisasi.(31)
Tujuan pelaksanaan monitoring yaitu sebagai penyajian
pengawasan reguler terkait pelaksanaan program yang berhubungan
dengan input, jadwal kerja, hasil yang akan dicapai, dan lainnya.
Monitoring program dan organisasi bertujuan untuk :(29)
1) Menyediakan data atau informasi pada manajemen program,
personalia,dan stakeholder terkait indikator kemajuan yang
telah ditetapkan dalam mencapai tujuan pelaksanaan program
2) Menyediakan umpan balik secara berkelanjutan untuk
meningkatkan pengalaman tim manajemen pelaksanaan
program dan meningkatkan proses perencanaan dan efektifitas
instervensi yang dibutuhkan
3) Meningkatkan akuntabilitas pelaksanaan program
4) Menentukan dan memperkuat hasil dan pemberian peringatan
apabila ada potensi masalah
5) Melakukan pengecekan kondisi dan situasi serta perubahan
dalam aktivitas program.
H. Evaluasi
Menurut Rogers dan Badham (1992), evaluasi merupakan
proses pengumpulan dan analisis informasi secara sistematis yang
digunakan sebagai pertimbangan berdasarkan bukti-bukti yang kuat.
Sedangkan menurut Shapiro (1997), evaluasi merupakan
perbandingan antara akibat atau dampak dari suatu program dengan
rencana strategi yang telah ditetapkan. Evaluasi adalah penilaian dan
fungsi terakhir manajemen sebagai umpan balik dari fungsi
manajemen lainnya.(29)
Evaluasi dapat dilakukan secara formatif dan sumatif. Evaluasi
secara formatif merupakan evaluasi yang dilakukan selama masa
pelaksanaan program atau organisasi yang bertujuan untuk
meningkatkan strategi atau pengoptimalan fungsi program atau
organisasi. Sedangkan evaluasi sumatif merupakan evaluasi yang
menggambarkan fungsi suatu program atau organisasi secara utuh.(29)
28

I. Sistem Pelaporan
Menurut Mardiasmo sistem pelaporan yaitu sebagai suatu
proses pengumpulan, pengelolaan dan pengkomunikasian informasi
yang bermanfaat untuk pembuatan keputusan dan untuk menilai
kinerja organisasi. Sistem pelaporan adalah yang bertanggung jawaban
dari bawahan kepada atasan. Sistem pelaporan ini sangat penting
untuk pengendalian kinerja manajerial dalam mengimplementasikan
suatu anggaran. Sistem pelaporan ini berguna untuk mengetahui hasil
dari pelaksanaan rencana dan sasaran anggaran yang telah ditetapkan.
(25)

J. Komunikasi dan Pengawasan


Menurut Wursanto komunikasi yaitu proses kegiatan
penyampaian informasi atau berita yang mengandung arti atau makna
tertentu kepada pihak lain dalam usaha mendapatkan saling
pengertian.Jadi secara umum komunikasi adalah suatu proses
penyampaian informasi yang di tujukan kepada seseorang baik verbal
maupun non verbal yang mengandung arti makna tertentu.(25)
Pengawasan yaitu proses untuk untuk menetapkan besarnya
kinerja dalam pengambilan tindakan yang dapat mendukung target
pencapaian hasil yang di inginkan serta di harapkan sesuai dengan
target yang telah di tentukan.(25)
BAB III : HASIL KEGIATAN

3.1 Gambaran Umum RSUD Padang Pariaman


3.1.1 Sejarah RSUD Padang Pariaman
RSUD Padang Pariaman mulai beroperasi pada tanggal 23 Mei 2009
dan pada tanggal 24 Juni 2009 sudah mendapatkan Izin Uji Coba
Penyelenggaraan Rumah Sakit berdasarkan Surat Keputusan Kepala Dinas
Kesehatan Propinsi Sumatera Barat Nomor: PPK.ASK.3034/VI/2009.
Namun karena keterbatasan sarana prasarana dan sumber daya manusia, izin
operasional tetap belum bisa diterbitkan sehingga kembali dilakukan
perpanjangan izin operasional sementara untuk penyelenggaraan RSUD
Padang Pariaman berdasarkan Keputusan Bupati Padang Pariaman Nomor
62/KEP/BPP/2011.(32)
Pada tanggal 25 Januari Tahun 2012, berdasarkan Keputusan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor : HK.03.05/I/153/2012, RSUD
Padang Pariaman ditetapkan sebagai Rumah Sakit kelas C dengan nomor
register nomor 1306056. Saat ini, kapasitas tempat tidur sebanyak 100
tempat tidur, dengan pelayanan spesialistik : spesialis penyakit dalam,
spesialis kebidanan dan kandungan, spesialis bedah, spesialis anak, spesialis
orthopedi, spesialis kulit dan kelamin, spesialis mata.(32)
Pada awal operasional direktur RSUD Padang Pariaman adalah dr. H.
Lazwardi, M. Kes (selaku Pelaksana Tugas Direktur). Selanjutnya terjadi
pergantian direktur yaitu Dra. Elfi Delita, M. Farm. APT, dr. H.
Aspinuddin, dr. Hj. Efri Yeni, dr. Hj. Lismawati R, M. Biomed, Sp.PA.
Terhitung mulai tanggal 5 November 2021 terjadi pergantian Direktur, dr.
Hj. Lismawati R.BioMed.Sp.PA digantikan oleh dr. Jasneli, MARS.(32)
Sebagai rumah sakit milik pemerintah yang belum BLUD (Badan
Layanan Umum Daerah) sumber dana untuk operasional rumah sakit masih
berasal dari APBD (Anggaran Pendapatan Belanja Daerah) Padang
Pariaman dan sejak tahun 2013 RSUD Padang Pariaman mendapatkan
bantuan dana dari APBN berupa alat kesehatan untuk kelengkapan sarana
prasarana rumah sakit.

29
30

Setelah beberapa tahun beroperasi, pada 27 September 2017 RSUD


Padang Pariaman ditetapkan menjadi BLUD dengan Keputusan Bupati
Padang Pariaman Nomor : 470/KEP/BPP/2017 tentang Penetapan
Penerapan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah
Rumah Sakit Umum Daerah Padang Pariaman.(32)

3.1.2 Geografis
Padang Pariaman adalah sebuah kabupaten di Provinsi Sumatra
Barat, Indonesia. Kabupaten ini memiliki luas wilayah 132.880
km². Kabupaten ini bermotto "Saiyo Sakato". Semenjak dikeluarkannya
Surat Keputusan (SK) DPRD Nomor 05/KEP/DPRD.2008 dan SK Bupati
Padang Pariaman Nomor 02/KEP/BPP/2008 tertanggal 2 Juli 2008, Ibukota
Kabupaten Padang Pariaman dipindahkan dari Kota Pariaman ke Parit
Malintang, yakni Nagari Parit Malintang Kecamatan Enam Lingkung.
Kabupaten Padang Pariaman terdiri dari 17 kecamatan dengan
Kecamatan yang paling luas wilayahnya adalah kecamatan 2 x 11 Kayu
Tanam dengan luas wilayah 19.554 km², sedangkan kecamatan yang paling
kecil wilayahnya adalah Kecamatan Sintuk Toboh Gadang yang memiliki
luas wilayah sebesar 25,56 km².
Kabupaten Padang Pariaman mempunyai batas wilayah sebagai
berikut :(32)
1) Sebelah Utara berbatas dengan Kabupaten Agam.
2) Sebelah Selatan berbatas dengan Kota Padang.
3) Sebelah Barat berbatas dengan Samudra Indonesia.
4) Sebelah Timur berbatas dengan Kab Solok dan Kabupaten Tanah Datar.
31

Gambar 3. 1 Peta Wilayah RSUD Padang Pariaman


Sumber : Profil RSUD Padang Pariaman

Dilihat dari topografi wilayah, Kabupaten Padang Pariaman terdiri


dari wilayah daratan pada daratan Pulau Sumatera dan 6 pulau-pulau kecil,
dengan 40 % daratan rendah yaitu pada bagian barat yang mengarah ke
pantai. Daerah dataran rendah terdapat disebelah barat yang terhampar
sepanjang pantai dengan ketinggian antara 0 – 10 meter di atas permukaan
laut, serta 60% daerah bagian timur yang merupakan daerah bergelombang
sampai ke Bukit Barisan. Daerah bukit bergelombang terdapat disebelah
timur dengan ketinggian 10 – 1.000 meter di atas permukaan laut.
32

Gambar 3. 2 Foto RSUD Padang Pariaman

3.1.3 Demografi
Data Penduduk (Pusat Data dan Informasi) Kabupaten Kabupaten
Padang Pariaman melaporkan bahwa jumlah penduduk Kabupaten Padang
Pariaman pada Tahun 2021 sebanyak 433.018 jiwa, dengan jumlah
penduduk Laki-laki sebanyak 216.308 jiwa dan jumlah penduduk
Perempuan sebanyak 216.710 jiwa dengan kepadatan penduduk 3,2 per
km².
Piramida Penduduk Kabupaten Padang Pariaman Tahun 2021 di
bawah ini menjelaskan jumlah penduduk terbanyak adalah golongan usia
65+ tahun, terdapat pada penduduk berjenis kelamin laki-laki maupun
perempuan. Rasio Jenis Kelamin adalah 99,81.
33

25,000

20,000

15,000

10,000

5,000

Laki-Laki Perempuan

Grafik 3. 1 Piramida Penduduk Tahun 2021


Sumber : BPS Kabupaten Padang Pariaman

Jumlah penduduk miskin yang dilaporkan di Kabupaten Padang


Pariaman pada tahun 2021 dan telah menjadi anggota PBI APBN sejumlah
157.480 jiwa atau sebesar 37,4 % dan PBI APBD sejumlah 24.286 jiwa atau
sebesar 5,8 % dari total penduduk Kabupaten Padang Pariaman.(32)

Peserta Jaminan Kesehatan ( % )


PBI APBN

5.80% PBI APBD

37.40%

Grafik 3. 2 Cakupan Jaminan Kesehatan Penduduk Menurut Jenis Jaminan Tahun


2021
Sumber : Profil RSUD Padang Pariaman Tahun 2022

Dalam hal pelayanan kesehatan, Kabupaten Padang Pariaman


memiliki 25 Puskemas dan satu Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD)
bernama RSUD Padang Pariaman. RSUD baru beroperasi pada tanggal 23
Mei Tahun 2009 yang diharapkan akan menjadi pusat rujukan dari
Puskesmas dan wilayah sekitarnya.
34

3.1.4 Visi dan Misi RSUD Padang Pariaman


Dalam melaksanakan tugas dan fungsinya RSUD Padang
Pariaman memiliki Visi dan Misi, sebagai berikut:
A. Visi
“Terwujudnya RSUD Padang Pariaman dengan pelayanan prima”
B. Misi
1. Meningkatkan sumber daya dan kompetensi tenaga kesehatan
guna mewujudkan pelayanan kesehatan yang bermutu.
2. Melindungi kesehatan masyarakat dengan pengelolaan rumah
sakit yang berwawasan lingkungan
3. Meningkatkan pelayanan kesehatan rumah sakit yang efektif,
efisien dan berkeadilan
C. Motto
“Melayani Dengan Ramah. Santun dan Sungguh-Sungguh”
D. Tata Nilai
Tata nilai RSUD Padang Pariaman adalah KEREN (Kompeten,
Elok, Ramah, Edukatif, No Jutek No Lemot No Bolot).
3.1.5 Data Kepegawaian RSUD Padang Pariaman
Jumlah tenaga yang ada di RSUD Padang pariaman Tahun 2022
sebanyak 366 orang. Jumlah tenaga sebanyak itu masih belum mencukupi
untuk pelayanan karena belum sesuai dengan standar rasio dan kebutuhan di
lapangan. Masih ada beberapa tenaga yang dibutuhkan untuk mendukung
kelancaran pelayanan antara lain tenaga dokter spesialis, perawat/bidan,
penunjang dan administrasi. Sedangkan gambaran proporsi Sumber Daya
Manusia yang ada di RSUD Padang Pariaman adalah sebagai berikut :(33)
35

Tabel 3. 1 Jumlah Tenaga Kesehatan RSUD Padang Pariaman Berdasarkan Tingkat dan Jenis Pendidikan Tahun 2022

NO JENIS PENDIDIKAN STATUS TENAGA TOTAL


PNS KONTRAK

Dokter Spesialis 21 5 26
1 Spesialis Penyakit Dalam 2 1 3
2 Spesialis Kebidanan (Obgyn) 2 - 2
3 Spesialis Bedah 2 - 2
4 Spesialis Orthopedi - 1 1
5 Spesialis Saraf 1 - 1
6 Spesialis Kulit dan Kelamin 1 - 1
7 Spesialis Anak 3 - 3
8 Spesialis Paru 2 - 2
9 Spesialis Mata 1 - 1
10 Spesialis Gigi 1 - 1
11 Spesialis Patologi Klinik 2 - 2
12 Spesialis Patologi Anatomi - - 0
13 Spesialis Jiwa 2 - 2
14 Spesialis Jantung dan Pembuluh Darah - 1 1
15 Spesialis Anestesi 1 - 1
16 Spesialis Rehabilitasi Medik - 1 1
17 Spesialis THT 1 - 1
18 Spesialis Radiologi - 1 1
36

NO JENIS PENDIDIKAN STATUS TENAGA TOTAL

PNS KONTRAK
Pasca Sarjana 7 0 7
19 S2 Kesehatan Masyarakat - - 0
20 S2 Keperawatan 1 - 1
21 S2 Ilmu Lingkungan - - 0
22 S2 Manajemen 3 - 3
23 S2 Manajemen RS 3 - 3
Sarjana 88 23 111
24 S1 Kedokteran 15 2 17
25 S1 Kedokteran Gigi 6 - 6
26 S1 Keperawatan+Ners 36 8 44
27 S1 Perawat Anastesi - 1 1
28 S1 Kesehatan Masyarakat 6 1 7
29 S1 Farmasi + Apoteker 7 3 10
30 S1 Farmasi 1 0 1
31 S1 Gizi 2 1 3
32 S1 Keperawatan 2 0 2
33 D.IV Bidan 9 1 10
34 D.IV Analisis Kesehatan 2 - 2
35 S1 Teknik Informatika - 1 1
36 S1 Sistem Informasi 1 - 1
37 S1 Teknik Lingkungan 1 - 1
38 S1 Ilmu Administrasi Publik - 1 1
39 S1 Ekonomi - 1 1
40 S1 Ilmu Politik - 1 1
37

NO JENIS PENDIDIKAN STATUS TENAGA TOTAL

PNS KONTRAK
41 S1 Sistem Komputer - 2 2
Akademi 64 75 139
42 D.III Keperawatan 16 33 49
43 D.III Kebidanan 17 10 27
44 D.III Farmasi 2 4 6
45 D.III Gizi 2 1 3
46 D.III Kesling 0 2 2
47 D.III Fisioterapi 2 0 2
48 D.III Refaktinios Optisien 1 - 1
49 D.III Elektromedik 5 2 7
50 D.III Perawat Gigi 3 - 3
51 D.III Rekam Medik 3 11 14
52 D.III Analis Kesehatan 8 6 14
53 D.III Radiologi 5 4 9
54 D.III. Perawat Anestesi - 2 2
SLTA/SEDERAJAT 1 82 83
55 SPK 1 - 1
56 Sopir - 8 8
57 Satpam - 6 6
58 Tukang Cuci - 3 3
59 Tukang Masak - 4 4
60 Pramusaji - 2 2
61 Teknisi Gas medis - 2 2
62 Teknisi bangunan dan Air - 2 2
38

STATUS TENAGA
NO JENIS PENDIDIKAN PNS KONTRAK TOTAL

63 Teknisi Listrik - 1 1
64 Teknisi AC - 2 2
65 Brangkar Man - 4 4
66 Kurir - 4 4
67 Kasir - 6 6
68 Pramubakhti - 12 12
69 Cleaning Servis - 24 24
70 Koordinator Kebersihan Dalam RS - 1 1
71 Rohaniawan - 1 1
JUMLAH 181 185 366
39

3.1.6 Kegiatan Pelayanan RSUD Padang Pariaman


1. Pelayanan Administrasi
a. Pelayanan Administrasi Umum
Pelayanan administrasi umum berfungsi untuk menunjang
kelancaran pelayanan medis antara lain : tentang keuangan,
persyaratan pasien, umum, BPJS, asuransi lain dan surat-surat
keterangan lainnya.
b. Pelayanan Administrasi Medis
Berfungsi untuk keamanan dan kenyamanan pemberian
pelayanan kesehatan baik bagi pasien maupun petugas seperti :
formulir rekam medis, pencatatan status penderita, pelaporan
rumah sakit, pengarsipan dokumen rekam medis, surat
keterangan medis, pengantar rujukan, visum et repertum dll.

1. Pelayanan Kesehatan
1) Pelayanan Rawat Jalan
Pelayanan rawat jalan di RSUD Padang Pariaman yang
dilakukan adalah sebagai berikut:
1) Poliklinik Umum
2) Poliklinik Penyakit Dalam/Interne
3) Poliklinik Mata
4) Poliklinik Anak
5) Poliklinik Gigi Umum
6) Poliklinik Gigi Endo
7) Poliklinik Obgyn/Kebidanan
8) Poliklinik Bedah Umum
9) Poliklinik Ortho
10) Poliklinik Kulit Kelamin
11) Poliklinik Paru
12) Poliklinik Neurologi/Syaraf
13) Poliklinik THT
14) Poliklinik Jiwa
15) Poliklinik Jantung
40

16) Poliklinik Fisioterapi


17) IGD
2) Pelayanan Rawat Inap
Kelas perawatan dan jumlah tempat tidur (118 tempat tidur)
terdiri dari:
a. VVIP : 1 TT
b. VIP : 2 TT
c. Kelas I : 16 TT
d. Kelas II : 21 TT
e. Kelas III : 50 TT
f. Non Kelas : 28 TT
3) Pelayanan Penunjang Medik
1) Pelayanan Radiologi
2) Pelayanan Laboratorium Klinik
3) Pelayanan Laboratorium Patologi Anatomi
4) Pelayanan Farmasi
5) Pelayanan Gizi
6) Pelayanan Rehabilitasi Medik
7) Pelayanan IPSRS
8) Pelayanan Rekam Medis
9) Pelayanan UTDRS
4) Pelayanan Khusus General Check Up
5) Pelayanan Non Medik
1) Pelayanan Ambulance
2) Pelayanan Kesehatan Lingkungan
3) Pelayanan PKRS (Promosi Kesehatan Rumah Sakit)
3.2 Tugas, Fungsi, dan Struktur Organisasi RSUD Padang Pariaman
3.2.1 Tugas dan Fungsi RSUD Padang Pariaman
Dalam Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016 tentang
perangkat daerah Pasal 46 Ayat 5 dinyatakan bahwa salah satu unsur
penunjang urusan pemerintah adalah perencanaan. Bidang Kesehatan
(RSUD Padang Pariaman) merupakan unsur pelaksana Urusan
Pemerintah bidang
41

Kesehatan, yang berkedudukan di bawah dan bertanggung jawab melalui


Skretaris Daerah.
Di dalam Peraturan Bupati Padang Pariaman Nomor 67 Tahun 2016,
telah ditetapkan Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas, Fungsi dan Tata
Kerja RSUD Padang Pariaman sebagai berikut :(33)
Tugas Pokok : Membantu Bupati Padang Pariaman dalam melaksanakan
urusan pemerintahan daerah bidang kesehatan.
Fungsi : Dalam melaksanakan tugas pokok sebagaimana tersebut diatas,
RSUD Padang Pariaman mempunyai fungsi :
a. Penyusunan perencanaan bidang Pelayanan Kesehatan
b. Permusan kebijakan teknis bidang Pelayanan Kesehatan
c. Pembinaan dan Pelaksanaan urusan bidang Pelaynan Kesehatan
d. Pelaksanaan tugas lainnya yang diberikan oleh Bupati sesuai
dengan tugas dan fungsinya.
3.2.2 Struktur Organisasi
Dalam Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016 tentang
perangkat daerah Pasal 46 ayat 5 dinyatakan bahwa salah satu unsur
penunjang urusan pemerintah adalah perencanaan. Bidang Kesehatan
(RSUD Padang Pariaman) merupakan unsur pelaksana Urusan Pemerintah
bidang Kesehatan, yang berkedudukan di bawah dan bertanggung jawab
melalui Skretaris Daerah.
Di dalam Peraturan Bupati Padang Pariaman Nomor 67 Tahun 2016,
telah ditetapkan Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas, Fungsi dan Tata
Kerja RSUD Padang Pariaman sebagai berikut :
a. Direktur
b. Bagian Tata Usaha
1. Subag Umum dan Kepegawaian
2. Subag Perencanaan dan Pelaporan
c. Bidang Pelayanan Medis
1. Kasi Keperawatan
2. Kasi Pelayanan Medis
42

d. Bidang Penunjang Medis


1. Kasi Penunjang Medis
2. Kasi Sarana dan Prasarana
e. Bidang Keuangan
1. Kasi Pembukuan
2. Kasi Pengelola Keuangan

Gambar 3. 3 Struktur Organisasi RSUD Padang Pariaman


Sumber : Renstra RSUD Padang Pariaman Tahun 2022

Berikut dapat dilihat uraian tugas pejabat struktural eselon III dan
IV di lingkungan RSUD Padang Pariaman.(8)

a. Uraian Tugas Direktur RSUD


1. Merumuskan rencana dan program kerja baik rutin maupun kinerja
berdasarkan tugas pokok dan fungsi serta sumber daya yang ada
berpedoman kepada rencana strategis rumah sakit sebagai pedoman
pelaksanaan tugas.
2. Menyusun sasaran pelaksanaan kegiatan rumah sakit sesuai dengan
petunjuk ketentuan.
3. Mengkoordinasikan bagian serta bidang- bidang dan bawahan, agar
terjalin kerjasama yang baik dan saling mendukung.
43

4. Mendelegasikan sebagian tugas kepada kepala bagian dan para


kepala bidang sesuai dengan bidang permasalahannya.
5. Memberikan data dan informasi mengenai situasi rumah sakit serta
memberikan saran dan pertimbangan kepada kepala daerah sebagai
bahan dalam mengambil keputusan.
6. Memelihara dan mengupayakan peningkatan kinerja pegawai,
disiplin, meningkatkan dedikasi, loyalitas dan kejujuran dalam
lingkungan rumah sakit.
7. Melaksanakan koordinasi dengan Satuan Kerja Perangkat Daerah
lembaga terkait guna menunjang kelancaran pelaksanaan tugas.
8. Mengendalikan pengelolaan keuangan, ketatausahaan serta
pelayanan rumah sakit.
9. Membina, memfasilitasi, mengevaluasi dan mengarahkan serta
pelaporan pelaksanaan kegiatan rumah sakit.
10. Memberikan pembinaan dan bimbingan terhadap kelompok jabatan
fungsional sesuai dengan peraturan perundang- undangan.
11. Mengawasi dan mengendalikan pelaksanaan kegiatan dinas agar
kegiatan berjalan dengan baik sesuai dengan rencana dan ketentuan.
12. Menghadiri rapat koordinasi dan rapat-rapat lainnya.
13. Menerima arahan/ petunjuk dari atasan.
14. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai dengan
petunjuk dan arahan.
b. Uraian Tugas Bagian Tata Usaha
1. Melaksanakan penyiapan bahan koordinasi dan pengendalian
program kerja Rumah Sakit Umum Daerah.
2. Menyiapkan bahan pelaksanaan, pelayanan administrasi dan teknis
bidang umum, kepegawaian, perencanaan dan pelaporan.
3. Melakukan koordinasi penyusunan rencana program, evaluasi dan
pelaporan Rumah sakit Umum Daerah.
4. Menyusun program kerja pada Bagian Tata Usaha berdasarkan
rencana strategis dan program kerja tahunan Rumah Sakit Umum
Daerah.
44

5. Melaksanakan pembinaan organisasi dan ketatalaksanaan.


6. Menyelenggarakan tertib administrasi serta membuat laporan berkala
dan tahunan.
7. Memfasilitasi kelancaran pelaksanaan tugas di lingkungan Rumah
Sakit Umum Daerah.
8. Melaksanakan pengelolaan administrasi surat menyurat, kearsipan,
kepegawaian, perlengkapan dan aset serta urusan rumah tangga.
9. Melaksanakan penyiapan draf rancangan peraturan daerah di Bagian
Tata Usaha
10. Memberikan layanan konsultasi, fasilitasi pelaksanaan program
bidang, umum, kepegawaian, perencanaan dan pelaporan.
11. Memantau serta mengevaluasi realisasi pelaksanaan kegiatan Bagian
Tata Usaha untuk mengetahui perkembangan, hambatan dan
permasalahan yang timbul serta upaya tindak lanjut penyelesaiannya.
12. Menilai dan menyempurnakan konsep surat dan telaahan kepala Sub
Bagian Umum dan Kepegawaian, dan Sub Bagian Perencanaan Dan
Pelaporan.
13. Menandatangani dan/atau memaraf surat dan dokumen lainnya sesuai
dengan kewenangan menurut ketentuan.
14. Meneliti dan memaraf naskah dinas yang berkaitan dengan tata usaha
dengan mempedomani data dan peraturan yang berlaku agar
diperoleh konsep naskah yang benar.
15. Membagi tugas atau kegiatan kepada bawahan dalam pelaksanaan
tugas Bagian Tata Usaha dengan memberi arahan sesuai dengan
bidang dan permasalahannya.
16. Memberi petunjuk kepada bawahan di lingkungan Bagian Tata Usaha
agar pelaksanaan kegiatan sesuai dengan petunjuk dan ketentuan.
17. Meneliti dan mengoreksi pekerjaan bawahan.
18. Menyampaikan saran dan telaahan kepada pimpinan menyangkut
bidang tata usaha.
19. Mengevaluasi dan menilai kinerja bawahan sebagai pembinaan staf.
45

20. Menyimpan dan memelihara berkas kerja, data dan dokumen


menurut ketentuan.
21. Menyiapkan data bahan evaluasi dan laporan kegiatan Rumah Sakit
Umum Daerah secara berkala sebagai pertanggungjawaban tugas
pada atasan.
22. Melaksanakan tugas lain yang diberikan atasan sesuai bidang tugas.

1) Uraian Tugas Sub Bagian Umum dan Kepegawaian


1. Mengkoordinir semua tugas Sub Bagian Umum dan Kepegawaian
dalam mengumpulkan bahan, mengolah pedoman dan petunjuk
teknis di bidang perencanaan, pengendalian dan pendayagunaan
aparatur rumah sakit, serta melakukan urusan tata usaha umum,
kepegawaian lingkup RSUD dan membuat laporan sebagai
pertanggungjawaban pelaksanaan tugas.
2. Menghimpun dan mengolah peraturan perundang-undangan,
pedoman dan petunjuk teknis serta bahan-bahan lainnya yang
berhubungan dengan bidang umum dan kepegawaian sebagai
pedoman pelaksanaan tugas.
3. Menyiapkan bahan perumusan kebijakan, petunjuk teknis bidang
umum, dan kepegawaian.
4. Mempersiapkan penyelenggaraan rapat-rapat, pertemuan dan
acara rutin keprotokolan dan acara resmi lainnya.
5. Melakukan usulan penetapan pelaksana dan pengelola kegiatan
dan bendahara.
6. Menginventarisasi permasalahan-permasalahan yang berhubungan
dengan umum, surat masuk dan keluar, bidang umum, dan
kepegawaian, penyimpanan berkas kerja, data dan bahan,
penggandaan serta mendistribusikannya dan menyiapkan bahan
petunjuk pemecahan masalah, serta mempersiapkan, mengatur
administrasi, bahan cetak dan alat tulis, linen Rumah Sakit, serta
mendistribusikannya untuk kebutuhan rumah sakit.
7. Menyiapkan bahan pelaksanaan pengadaan, penyaluran,
pemakaian, penggunaan dan penghapusan barang.
46

8. Mengelola dan mengatur pemanfaatan sarana tranportasi rumah


sakit dan ambulance, perpustakaan dan lingkup Rumah Sakit
Umum Daerah.
9. Menyusun rencana kebutuhan tenaga rumah sakit secara
keseluruhan baik dalam jumlah maupun kualifikasi (secara
makro) koordinasi bidang terkait serta menyiapkan bahan
penyusunan pedoman dan petunjuk teknis pembinaan
kepegawaian lingkup Rumah Sakit Umum Daerah.
10. Menyusun program orientasi bagi pegawai baru, mahasiswa
pendidikan.
11. Mengelola pemanfaatan dan pemeliharaan gedung/ bangunan
rumah sakit, menjaga dan memelihara kebersihan, ketertiban,
keindahan, kenyamanan, kelestarian lingkungan dan keamanan
rumah sakit, serta mengatur pelaksanaan kegiatan laundry.
12. Menyusun DUK dan Bezetting pegawai dan menyiapkan bahan
usulan untuk pemberian penghargaan dan tanda kehormatan
pegawai.
13. Menyiapkan bahan serta meneliti usulan kenaikan pangkat, SK
Kenaikan Gaji Berkala, cuti, dan pensiun pegawai.
14. Menyiapkan bahan permintaan kartu pegawai, kartu isteri, kartu
suami dan kartu taspen.
15. Memproses pelanggaran disiplin, perceraian dan perkawinan
pegawai serta menyimpan dan melaporkan data kehadiran
pegawai.
16. Mencari, mengumpulkan, menghimpun dan mengolah serta
menyajikan/ menyiapkan data serta informasi yang berhubungan
dengan umum, dan kepegawaian.
17. Menyiapkan bahan dan data pegawai yang akan mengikuti
pendidikan dan pelatihan pegawai.
18. Mendistribusikan naskah dinas sesuai dengan disposisi dan arahan
atasan.
47

19. Mengonsep naskah dinas sesuai disposisi dan arahan Kepala


Bagian Tata Usaha.
20. Membagi tugas atau kegiatan kepada bawahan dalam pelaksanaan
tugas Sub Bagian Umum dan Kepegawaian.
21. Memberi petunjuk, bimbingan dan arahan pelaksanaan tugas
kepada staf Sub Bagian Umum dan Kepegawaian.
22. Menyampaikan saran dan telaahan kepada Kepala Bagian Tata
Usaha menyangkut bidang umum dan kepegawaian.
23. Memberikan pembinaan administrasi dalam hal pelaksanaan tugas
seluruh tenaga rumah sakit.
24. Menilai pelaksanaan pekerjaan staf sebagai pembinaan dan
pengembangan karir serta peningkatan pendidikan dan pelatihan
staf.
25. Menyimpan dan memelihara berkas kerja, data dan dokumen
menurut ketentuan.
26. Melaksanakan kerjasama dengan institusi pendidikan mengenai
pelaksanaan praktik bagi mahasiswa di rumah sakit umum daerah.
27. Menyusun rencana, program kerja dan anggaran kinerja
berdasarkan tugas pokok dan fungsi sub bagian umum dan
kepegawaian.
28. Membuat laporan sebagai pertanggungjawaban pelaksanaan tugas.
2) Uraian Tugas Sub Bagian Perencanaan dan Pelaporan
1. Menghimpun dan mempelajari peraturan perundang-undangan
yang berhubungan dengan Perencanaan dan Pelaporan sebagai
pedoman pelaksanaan tugas.
2. Menginventarisasi dan mengolah data dan informasi yang
berhubungan dengan Perencanaan dan Pelaporan sebagai
pedoman pelaksanaan tugas serta menyiapkan petunjuk
pemecahan masalah.
3. Mengonsep rencana kegiatan Sub Bagian Perencanaan dan
Pelaporan berdasarkan tugas pokok dan fungsi serta sumber daya
yang ada berpedoman kepada rencana strategis badan sebagai
pedoman pelaksanaan tugas.
48

4. Menghimpun rencana program dan kegiatan dari seluruh Bidang


sebagai bahan dalam penyusunan Rencana Tahunan, Rencana
Pembangunan jangka Menengah serta Rencana pembangunan
jangka Panjang Rumah Sakit.
5. Mengkoordinasikan perencanaan dan pelaporan terhadap
dokumen dan memproses Rencana Kerja Anggaran (RKA),
Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA) badan.
6. Mempersiapkan bahan dalam rangka menyusun anggaran kinerja
badan dan melakukan perubahan atau tambahan anggaran
pendapatan dan belanja badan sesuai dengan usulan masing-
masing bidang.
7. Melaksanakan koordinasi dengan unit kerja terkait dalam
pelaksanaan kegiatan.
8. Melakukan koordinasi dengan bagian keuangan dalam penilaian
dan evaluasi terhadap pelaksanaan anggaran Rumah Sakit Umum
Daerah.
9. Mengonsep surat untuk ditanda tangani atasan.
10. Mengonsep naskah dinas di bidang sub bagian Perencanaan dan
Pelaporan sesuai arahan dan disposisi Kepala Bagian Tata Usaha.
11. Membagi tugas atau kegiatan kepada bawahan dalam pelaksanaan
tugas sub bagian Perencanaan dan Pelaporan dengan memberi
arahan sesuai dengan bidang dan permasalahannya.
12. Memberi petunjuk, bimbingan kepada bawahan di lingkungan sub
bagian Perencanaan dan Pelaporan agar pelaksanaan kegiatan
sesuai dengan petunjuk dan ketentuan.
13. Menyampaikan saran dan telaahan kepada Kepala Bagian Tata
Usaha menyangkut kegiatan Perencanaan dan Pelaporan rumah
sakit.
14. Mengevaluasi dan menilai kinerja bawahan sebagai pembinaan
staf.
15. Menyimpan dan memliharan berkas kerja, data dan dokumen
menurut ketentuan.
49

16. Menyusun laporan bulanan, triwulanan, dan tahunan rumah sakit


sesuai dengan peraturan sebagai pertanggungjawaban pelaksanaan
tugas.
17. Melaporkan pelaksanaan tugas Sub Bagian Perencanaan dan
Pelaporan kepada Kepala Bagian Tata Usaha.
18. Melaksanakan tugas lain yang diberikan atasan sesuai dengan
bidang tugas.
c. Uraian Tugas Bidang Keuangan
1. Menyusun rencana dan program kerja bidang keuangan dan akuntansi
berdasarkan tugas pokok dan fungsi sebagai pedoman pelaksanaan
tugas.
2. Memberi petunjuk dan membagi tugas kepada staf tentang pelaksanaan
tugas masing- masing.
3. Menyiapkan dan mengkoordinasikan bahan dalam rangka penyusunan
rencana anggaran.
4. Membantu meneliti laporan SPJ pemegang kas di lingkungan rumah
sakit.
5. Menyelenggarakan anggaran belanja rumah sakit dengan berpedoman
kepada DPA dan DIPA yang telah ditetapkan.
6. Menyiapkan daftar gaji, tunjangan, honor pegawai dan lembur.
7. Mengkoordinasikan pelaksanaan anggaran satuan kerja, penerimaan,
penyimpanan, pengeluaran, pertanggungjawaban, pembukuan
keuangan, serta menyiapkan laporan hasil verifikasi.
8. Melayani administrasi dan keuangan bagi klien rumah sakit.
9. Menyiapkan bahan serta memberikan pelayanan dalam rangka
pemeriksaan keuangan.
10. Menerbitkan Surat Perintah Membayar (SPM).
11. Melakukan analisis dan membuat rencana kebutuhan tenaga di lingkup
bidang keuangan dan akuntansi.
12. Melaksanakan tugas lain yang diberikan pimpinan sesuai bidang
tugasnya.
50

1) Uraian Tugas Seksi Pembukuan


1. Membuat rencana kerja seksi perbendaharaan, verifikasi dan
akutansi jangka pendek, jangka menengah maupun jangka panjang.
2. Mengawasi dan mengevaluasi kegiatan staf agar tidak terjadi
penyimpangan, sehingga setiap permasalahan dapat segera
diketahui.
3. Membantu menilai prestasi kerja staf berdasarkan hasil kerja yang
telah dicapai oleh bawahan untuk dipergunakan sebagai bahan
pengembangan karyawan dimasa yang akan datang.
4. Memantau pelaksanaan kegiatan perbendaharaan, verifikasi dan
akutansi di rumah sakit.
5. Melakukan koreksi terhadap administrasi pencairan dana di rumah
sakit.
6. Melakukan pengesahan Surat Pertanggungjawaban (SPj) terhadap
realisasi penggunaan keuangan di rumah sakit.
7. Membuat laporan hasil kegiatan perbendaharaan, verifikasi dan
akutansi sebagai pertanggungjawaban dan bahan penilaian.
8. Menyampaikan saran dan telaah kepada kepala bidang menyangkut
pelaksanaan kegiatan seksi.
9. Melaksanakan tugas lain yang diberikan atasan sesuai dengan
bidang tugasnya.
2) Uraian Tugas Seksi Pengelolaan Keuangan
1. Membuat rencana kerja seksi pengelolaan keuangan jangka
pendek, jangka menengah maupun jangka panjang.
2. Mengawasi dan mengevaluasi kegiatan staf agar tidak terjadi
penyimpangan, sehingga setiap permasalahan dapat segera
diketahui.
3. Membantu menilai prestasi kerja staf berdasarkan hasil kerja yang
telah dicapai oleh bawahan untuk dipergunakan sebagai bahan
pengembangan karyawan dimasa yang akan datang.
4. Memantau pelaksanaan kegiatan pengelolaan keuangan di rumah
sakit
51

5. Membuat laporan hasil kegiatan seksi pengelolaan keuangan


sebagai pertanggungjawaban dan bahan penilaian.
6. Menyampaikan saran dan telaah kepada kepala bidang menyangkut
pelaksanaan kegiatan seksi.
7. Melaksanakan tugas lain yang diberikan atasan sesuai dengan
bidang tugasnya.
3) Uraian Tugas Bidang Pelayanan Medis
1. Menyusun rencana kerja Bidang Pelayanan Medis berdasarkan
tugas pokok dan fungsi serta sumberdaya yang ada berpedoman
kepada rencana strategis rumah sakit sebagai pedoman pelaksanaan
tugas.
2. Menyiapkan bahan pelaksanaan, pelayanan administrasi dan teknis
Bidang Pelayanan Medis.
3. Melaksanakan koordinasi dengan instansi terkait guna menunjang
kelancaran pelaksanaan tugas.
4. Menganalisa dan mengatur pelaksanaan program kerja dan
kegiatan Bidang Pelayanan Medis sesuai sasaran yang telah
ditetapkan.
5. Mengoordinasikan penyelenggaraan urusan, tugas penunjang dan
tugas rutinitas Bidang Pelayanan Medis.
6. Melaksanakan administrasi surat menyurat, berkas kerja, data
ketenagaan bidang pelayanan serta membuat laporan pelayanan
rumah sakit.
7. Menyiapkan bahan serta meneliti usulan instalasi di lingkup bidang
pelayanan rumah sakit, antara lain Instalasi Rawat Jalan, Instalasi
Rawat Inap, Instalasi Gawat Darurat, Unit Transfusi Darah Rumah
Sakit, Fisiotherapi, Medical Record dan Kamar Operasi/ anestesi/
recovery room.
8. Melakukan analisis dan membuat rencana kebutuhan tenaga di
lingkup bidang pelayanan medis.
9. Mengawasi terhadap pelaksanaan program kerja dan kegiatan
Bidang Pelayanan Medis.
10. Mengumpulkan peraturan perundang-undangan, petunjuk teknis
dan pedoman teknis yang berkaitan dengan Bidang Pelayanan
Medis.
52

11. Memberikan layanan konsultasi, fasilitasi dan koordinasi


pelaksanaan program dan kegiatan pada Seksi Pelayanan dan Seksi
Keperawatan.
12. Memantau serta mengevaluasi realisasi pelaksanaan kegiatan
Bidang untuk mengetahui perkembangan, hambatan dan
permasalahan yang timbul serta upaya tindak lanjut
penyelesaiannya.
13. Menilai dan menyempurnakan konsep surat pada Bidang
Pelayanan Medis.
14. Menandatangani dan/atau memaraf surat dan dokumen lainnya
sesuai kewenangan berdasarkan ketentuan.
15. Meneliti dan memaraf naskah dinas yang berkaitan dengan Bidang
Pelayanan Medis dengan mempedomani data dan peraturan yang
berlaku agar diperoleh konsep naskah yang benar.
16. Membagi tugas atau kegiatan kepada bawahan dalam
melaksanakan kegiatan Bidang Pelayanan Medis dengan
memberikan arahan sesuai dengan bidang permasalahannya.
17. Memberi petunjuk kepada bawahan dilingkungan Bidang
Pelayanan Medis agar melaksanakan kegiatan sesuai dengan
petunjuk dan ketentuan.
18. Memeriksa hasil kerja bawahan dilingkungan Bidang Pelayanan
Medis agar pelaksanaan kegiatan sesuai dengan petunjuk dan
ketentuan.
19. Mengevaluasi dan menilai kinerja bawahan sebagai pembinaan staf.
20. Menyimpan dan memelihara dokumen bidang menurut ketentuan.
21. Melaksanakan tugas lain yang diberikan atasan sesuai dengan
bidang tugas.

4) Uraian Tugas Seksi Pelayanan


1. Menyusun rencana dan program kerja jangka pendek, jangka
menengah dan jangka panjang Seksi Pelayanan berdasarkan tugas
pokok dan fungsi sebagai pedoman pelaksanaan tugas.
53

2. Mencari, mengumpulkan, menghimpun dan mengolah data serta


informasi yang berhubungan dengan pelayanan medis.
3. Menginventarisir permasalahan yang berhubungan dengan
pelayanan medis serta menyiapkan bahan petunjuk pemecahan
masalah.
4. Mengkoordinasikan semua kebutuhan pelayanan medis, melakukan
pemantauan, pengawasan dan pengendalian penggunaan fasilitas
kegiatan pelayanan medis.
5. Melakukan pengawasan terhadap tindakan mal praktek pelayanan
medis di rumah sakit.
6. Memberi petunjuk dan membagi tugas kepada staf tentang
pelaksanaan tugas masing- masing serta menilai pelaksanaan
pekerjaan staf sebagai pembinaan dan pengembangan karir.
7. Menyiapkan keperluan pelaksanaan tugas Instalasi Rawat Jalan,
Instalasi Rawat Inap, Instalasi Gawat Darurat, Unit Transfusi
Darah Rumah Sakit, Fisiotherapi, Medical Record dan Kamar
Operasi/ anestesi/ recovery room.
8. Melakukan penanganan keluhan pasien dan pengunjung rumah
sakit terhadap pelayanan yang mereka terima di rumah sakit.
9. Mengatur jadwal pelayanan Instalasi Rawat Jalan, Instalasi Rawat
Inap, Instalasi Gawat Darurat, Unit Transfusi Darah Rumah Sakit,
Fisiotherapi, Medical Record dan Kamar Operasi/ anestesi/
recovery room, serta jam bezuk di instalasi rawat inap.
10. Menganalisa dan mengatur pelaksanaan program kerja seksi
pelayanan medis sesuai dengan standar pelayanan minimal yang
telah ditetapkan serta membuat laporan kegiatan sebagai
pertanggungjawaban pelaksanaan tugas.
11. Melakukan analisis dan membuat rencana kebutuhan tenaga di
lingkup seksi pelayanan medis.
12. Melaksanakan tugas lain yang diberikan pimpinan sesuai dengan
bidang tugasnya.
54

5) Uraian Tugas Seksi Keperawatan


1. Menyusun falsafah dan tujuan keperawatan sesuai dengan falsafah
dan tujuan rumah sakit
2. Menyusun rencana kebutuhan tenaga keperawatan secara
keseluruhan baik dalam jumlah maupun kualifikasi (secara makro)
koordinasi dengan instalasi terkait
3. Menyusun program pengembangan staf keperawatan sesuai
dengan kebutuhan pelayanan rumah sakit
4. Menyusun program orientasi bagi pegawai baru, mahasiswa
pendidikan keperawatan
5. Menyusun jadwal rapat koordinasi dengan staf dan kepala ruangan
6. Menyusun program mutasi tenaga keperawatan baik pelaksanaan
maupun pengelolaan, koordinasi dengan instalasi yang terkait
7. Menyusun rencana kebutuhan peralatan sesuai dengan kebutuhan
pelayanan keperawatan, koordinasi dengan staf dan kepala ruangan
terkait
8. Menyusun rencana pengembangan sistem pencatatan dan
pelaporan asuhan keperawatan
9. Menyusun program pengendalian mutu meliputi asuhan
keperawatan, SPO, ketenagaan, dan peralatan keperawatan
10. Membimbing kepala ruangan untuk terlaksananya asuhan
keperawatan, pembinaan etika, peningkatan mutu keperawatan
serta diklat, terlaksananya penyuluhan kesehatan
11. Melaksanakan koordinasi dengan kepala instalasi dan kepala
ruangan dalam melaksanakan pelayanan keperawatan.
12. Melaksanakan kerjasama dengan institusi pendidikan mengenai
pelaksanaan praktik bagi mahasiswa keperawatan
13. Menganalisa jadwal dinas pengawas keperawatan di rumah sakit
14. Berperan serta dalam kegiatan ilmiah yang dilaksanakan di rumah
sakit
15. Mendelegasikan tugas kepada staf apabila berhalangan
55

16. Mengawasi, mengendalikan, dan menilai penerapan kebijakan


pelayanan, tata tertib, dan etika profesi keperawatan
17. Mengawasi, mengendalikan dan menilai pendayagunaan tenaga
keperawatan secara efektif dan efisien
18. Melaksanakan penilaian kinerja tenaga keperawatan koordinasi
dengan staf, kepala ruangan dan kepala instalasi terkait
19. Berperan serta dalam penilaian pelaksanaan program bimbingan
mahasiswa keperawatan yang menggunakan RSUD Kabupaten
Padang Pariaman sebagai lahan praktek
20. Mengawasi, mengendalikan dan menilai pendayagunaan peralatan
secara efisien
21. Melakukan penilaian mutu pelayanan keperawatan, koordinasi
dengan komite keperawatan rumah sakit

e. Uraian Tugas Bidang Penunjang


1. Membantu direktur dalam menyelenggarakan rencana kerja.
2. Memantau pelaksanaan kegiatan penunjang medis, peralatan dan
perlengkapan Rumah Sakit.
3. Mengevaluasi dan membuat laporan dari hasil kegiatan penunjang
medis.
4. Menghimpun dan mengelola kegiatan penunjang, dengan pedoman
kepada petunjuk teknis serta bahan-bahan lainnya yang berhubungan
dengan bidang penunjang medis.
5. Menginventarisasi permasalahan yang berhubungan dengan bidang
penunjang medis serta menyiapkan bahan pemecahan masalah.
6. Melaksanakan administrasi surat-menyurat, data, berkas kerja dan
laporan penunjang medis.
7. Menyiapkan bahan dan peralatan serta mengatur administrasi peralatan
dan perlengkapan Rumah Sakit, penyaluran serta pemakaian,
penggunaan dan mengusulkan penghapusan peralatan / perlengkapan
yang tidak layak pakai.
8. Menyusun rencana dan program kerja bidang penunjang medis
berdasarkan tugas pokok dan fungsi sebagai pedoman pelaksana tugas.
56

9. Memberi petunjuk dan membagi tugas kepada staf tentang pelaksanaan


tugas masing-masing.
10. Menilai pelaksanaan pekerjaan staf sebagai pembinaan dan
pengembangan karir.
11. Menginventarisasi, menjaga, memelihara serta membuat laporan
peralatan dan perlengkapan rumah sakit.
12. Melakukan analisis dan membuat rencana kebutuhan tenaga di lingkup
bidang penunjang medis.
13. Menyiapkan bahan serta meneliti usulan instalasi penunjang { Instalasi
Farmasi, Instalasi Radiologi, Instalasi Laboratorium, Instalasi Gizi,
CSSD, Gas Medis dan IPSRS (Pemeliharaan Elektromedik dan Non
Medik) } di rumah sakit.
14. Melaksanakan tugas lain yang diberikan pimpinan sesuai bidang
tugasnya.
15. melaksanakan tugas lain yang diberikan atasan sesuai dengan bidang
tugas.
1) Uraian Tugas Seksi Penunjang Medis
1. Membuat rencana kerja Seksi Penunjang Medis berdasarkan
kebutuhan, memantau pelaksanaan dan membuat laporan
pelaksanaan
2. Menyusun rencana kebutuhan tenaga di instalasi yang ada di
lingkungan bidang penunjang : Instalasi Farmasi, Instalasi
Radiologi, Instalasi Laboratorium, Instalasi Gizi, CSSD, Gas
Medik dan IPSRS secara keseluruhan baik dalam jumlah maupun
kualifikasi, berkoordinasi dengan instalasi terkait.
3. Menyusun program dan rencana pengembangan kompetensi staf
pada instalasi yang ada di lingkungan Seksi Penunjang Medis.
4. Menyusun rencana obat-obatan, bahan habis pakai dan reagensia
(UTDRS dan Laboratorium) serta rencana anggaran biaya
berdasarkan kebutuhan pelayanan di rumah sakit.
5. Menganalisa dan menyetujui usulan pengadaan dan permintaan
(obat-obatan, bahan habis pakai dan reagensia) dari ruangan
57

6. Menyusun jadwal rapat koordinasi dengan staf dan kepala ruangan/


instalasi yang berada di lingkungan Seksi Penunjang Medis.
7. Membagi tugas kepada staf di lingkungan Seksi Penunjang Medis
sesuai dengan permasalahan dan bidang tugas masing- masing
8. Memberi petunjuk dan bimbingan kepada staf di lingkungan Seksi
Penunjang Medis agar pelaksanaan tugas berjalan dengan baik
9. Mengawasi dan mengevaluasi kegiatan staf agar tidak terjadi
penyimpangan, sehingga setiap permasalahan dapat segera
diketahui
10. Melaksanakan penilaian kinerja staf di lingkungan penunjang
koordinasi dengan kepala ruangan dan kepala instalasi terkait.
11. Membantu pelaksanaan kegiatan bidang penunjang di rumah sakit
12. Membuat laporan hasil kegiatan penunjang teknis
2) Uraian Tugas Seksi Sarana dan Prasarana
1. Menyusun perencanaan peralatan medis dan non medis serta
perlengkapan rumah sakit berdasarkan standar kebutuhan
2. Memantau pelaksanaan kegiatan untuk pengadaan Peralatan medis
dan non medis serta perlengkapan rumah sakit
3. Melakukan pengawasan dan bertanggungjawab terhadap seluruh
peralatan medis dan nonmedis serta perlengkapan rumah sakit.
4. Melakukan pengelolaan kegiatan Seksi Sarana dan Prasarana di
rumah sakit
5. Menyiapkan data peralatan medis dan nonmedis serta menyiapkan
bahan yang diperlukan dalam membuat rencana pengembangan
sarana dan prasarana rumah sakit.
6. Menyiapkan bahan dan peralatan serta mengatur administrasi
sarana dan prasarana Rumah Sakit, penyaluran serta pemakaian,
penggunaan dan mengusulkan penghapusan peralatan/
perlengkapan yang tidak layak pakai.
7. Mendistribusikan, menjaga, memelihara serta membuat laporan
sarana dan prasarana rumah sakit.
58

8. Menganalisa dan menyetujui usulan pengadaan dan permintaan


peralatan medis dan non medis serta perlengkapan dari ruangan
melalui bidang terkait.
9. Menginventarisasi, menyusun dan menyajikan data barang
inventaris daerah yang meliputi jenis, sifat, mutu, tipe, tahun
perolehan, sumber dana dan kondisi dan nilai barang lingkup
rumah sakit umum daerah.
10. Mengawasi dan memonitor penggunaan dan pemeliharaan instalasi
listrik, PABX , CSSD, dan Gas Medik.
11. Membuat konsep surat menyurat yang berhubungan dengan Seksi
Sarana dan Prasarana
12. Membuat konsep surat menyurat, data dan laporan yang
berhubungan dengan Seksi Sarana dan Prasarana.
13. Melakukan tugas lain yang diberikan oleh atasan langsung sesuai
dengan bidang tugasnya
3.2.3 Tugas dan Fungsi Poliklinik VCT
1. Uraian Tugas Ruangan Poliklinik dan VCT
1. Menerima pasien baru dengan anamnesa: pengkajian, mendiagnosa,
membuat implementasi dan memberikan implementasi sampai
mengevaluasi keperawatan
a. Menimbang Berat Badan dan Tinggi Badan Pasien
b. Mengukur Tanda-tanda vital Pasien
2. Menjaga privacy pasien
3. Menjaga kenyamanan pasien
4. Menghubungi dokter praktek untuk memastikan jadwal
5. Menjelaskan jadwal praktek dokter
6. Menyiapkan pasien untuk masuk perawatan
7. Menyiapkan administrasi pasien
8. Membuat resume asuhan keperawatan yang menjadi tanggung
jawabnya
9. Melaksanakan asuhan keperawatan dengan melakukan interaksi
dengan Pasien dan keluarganya sesuai dengan SOP yang
59

berlandaskan motto dan visi Rumah Sakit


10. Melakukan komunikasi terapeutik kepada pasien dan keluarga pasien
11. Melaporkan kebutuhan pasien kepada penanggung jawab
12. Mengantar status pasien yang sudah final ke Rekam Medik
13. Pencacatan dan pelaporan
3.3 Program Kerja dan Kegiatan
1. Program
a. Pelaksanaan pemeriksaan Diagnostik untuk temuan kasus
b. Pelaksanaan pelayanan HIV
c. Pelaksanaan monitoring dan evaluasi
d. Pelaksanaan laporan rutin setiap triwulan
e. Pelaksanaan pertemuan-pertemuan rutin Tim HIV
f. Pelaksanaan pendidikan dan pelatihan
2. Kegiatan
a. Menyusun program kerja TIM HIV
3.4 Kegiatan Magang
Kegiatan magang dilakukan selama lima minggu dimulai tanggal 6
November sampai dengan 8 Desember 2023 di Rumah Sakit Umum
Daerah (RSUD) Padang Pariaman. Peserta magang yang berjumlah 4
(empat) orang ditempatkan ke masing-masing bidang yaitu satu orang di
bidang instalasi rekam medik, dua orang di poli kebidanan, dan satu orang
di rawat inap kebidanan. Kemudian setiap minggunya dilakukan
pergantian ruangan setiap mahasiswa magang agar mendapatkan
pengalaman yang sama.
Pada hari pertama magang, penulis mengikuti kegiatan apel pagi
bersama seluruh pegawai rumah sakit yang dipimpin oleh direktur rumah
sakit yaitu ibu dr. Jasneli, MARS. Setelah apel pagi penulis menemui Kasi
Pembukuan yaitu Kak Reno Afriza Neri selaku pembimbing lapangan
mahasiswa magang.
Kegiatan magang dilaksanakan pada hari Senin sampai Sabtu atau
selama hari kerja pegawai. Pada hari Senin sampai Kamis mahasiswa
magang masuk pukul 07.30 dan keluar pada pukul 14.30, sedangkan pada
hari Jumat mahasiswa magang masuk pukul 07.30 dan keluar pada pukul
60

15.00. Tata tertib terkait pakaian diantaranya; pada hari Senin sampai
Jumat memakai pakaian hitam putih, pada hari Sabtu memakai pakaian
Batik. Tata tertib lainnya yang disampaikan adalah menjaga nama baik
kampus dan rumah sakit dengan menjaga perilaku dan menerapkan prinsip
disiplin. Kemudian setelah pertemuan tersebut, mahasiswa magang
diarahkan untuk melapor ke bagian kepegawaian untuk mendapatkan
orientasi.
‘Penulis kemudian melakukan pengenalan dengan berbagai bidang
yang ada di RSUD Padang Pariaman, yaitu bidang rekam medik, poli
kebidanan, dan rawat inap kebidanan, serta seluruh staf di masing-masing
ruangan. Adapun rincian kegiatan yang penulis lakukan selama kegiatan
magang berlangsung yaitu sebagai berikut :
1. Minggu pertama penulis melakukan kegiatan sebagai berikut :
a. Mengikuti kegiatan Apel Pagi bersama seluruh pegawai rumah
sakit yang dipimpin oleh direktur rumah sakit yaitu Ibu dr. Jasneli,
MARS.
b. Menemui Kasi Pembukuan yaitu Kak Reno Afriza Neri selaku
Pembimbing Lapangan mahasiswa magang.
c. Penempatan di Poliklinik Kebidanan
d. Membantu pencatatan status pasien
2. Minggu kedua penulis ditempatkan di Poliklinik VCT dan Umum.
Kegiatan yang dilakukan yaitu :
a. Mengikuti kegiatan Apel Pagi
b. Membantu pencatatan status pasien
c. Mengumpulkan data terkait fokus magang di Poliklinik VCT
Poliklinik VCT dan Umum merupakan tempat fokus magang yang
penulis ambil. Selama di Poliklinik VCT, kegiatan penulis diawali dengan
membantu pencatatan status pasien baik itu umum dan juga pasien
HIV/AIDS. Dokter dan konselor selalu melibatkan penulis untuk dapat
mengetahui secara langsung bagaimana proses konseling antara dokter,
konselor dan pasien HIV/AIDS. Momen yang terkesan bagi penulis yaitu
pada saat dokter dan konselor mengizinkan untuk mewawancarai salah
satu pasien rawat jalan yang sedang konseling.
61

3. Minggu ketiga penulis ditempatkan di Kantor Manajemen tepatnya di


bagian bidang umum dan kepegawaian. Adapun kegiatan yang
dilakukan yaitu :
a. Mengikuti kegiatan Apel Pagi.
b. Merekap dokumen yang ada di bagian pelayanan
c. Membuat SOP instalasi perinatologi di pelayanan anak
d. Membantu merekap SPJ keuangan
e. Menyusun laporan magang sesuai data dan informasi yang telah
diperoleh dari minggu pertama dan kedua
f. Mencari data penunjang untuk tinjauan pustaka terkait topik yang
penulis ambil
g. Melakukan diskusi bersama Pembimbing Lapangan terkait topik
fokus magang dan data-data yang diperlukan.
4. Minggu keempat penulis fokus di bagian PKRS (Promosi Kesehatan
Rumah Sakit), Adapun kegiatan yang dilakukan yaitu :
a. Mengikuti kegiatan Apel Pagi.
b. Diskusi bersama koordinator dan staff PKRS terkait penyuluhan
yang akan dilakukan oleh mahasiswa magang.
c. Melakukan penyuluhan terkait “Hipertensi” pada hari kamis 30
November 2023, yang dilakukan di poli umum serta didampingi
oleh dokter umum.
d. Melakukan wawancara bersama ODHA (Orang dengan
HIV/AIDS) dan Dokter umum di Poli Umum/VCT. Hal ini
berkaitan dengan pembuatan video edukasi yang bertepatan dengan
hari AIDS sedunia yang akan di Upload di media sosial PKRS
RSUD Padang Pariaman.
e. Membuat video edukasi “Mitos dan Fakta HIV/AIDS” oleh
mahasiswa magang yang akan di upload di media sosial PKRS
RSUD Padang Pariaman.
f. Melanjutkan pembuatan laporan akhir magang.
5. Minggu kelima penulis fokus dalam menyelesaikan laporan akhir
magang dan berdiskusi bersama pembimbing lapangan terkait laporan
62

magang yang akan dilakukan presentasi pada tanggal 7 Desember 2023


di RSUD Padang Pariaman.

3.5 Permasalahan/ Fokus Magang


Adapun fokus magang penulis adalah Gambaran Upaya
Pencegahan HIV/AIDS melalui program “Sayonara” yang meliputi
perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan, serta monitoring dan
evaluasi. Alasan penulis mengambil fokus magang ini dikarenakan
HIV/AIDS merupakan penyakit serius yang tiap tahunnya terus
meningkat di RSUD Padang Pariaman.
Berikut ini merupakan hasil tinjauan penulis meliputi perencanaan,
pelaksanaan, pengorganisasian serta monitoring dan evaluasi pada
Upaya Penanggulangan HIV/AIDS di RSUD Padang Pariaman.
3.5.1 Perencanaan
Perencanaan program penanggulamgan HIV/AIDS di RSUD
Padang Pariaman melalui identifikasi man (sumber daya manusia),
money (uang yang diperlukan), methode (metode), machine (mesin)
dan material (bahan - bahan yang diperlukan dalam kegiatan).
Pada proses perencanaan pelaksanaan mengacu pada kegiatan data
sebagai berikut:
1. Input (masukan)
a. Man (Manusia)
Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan, tenaga kesehatan adalah setiap orang yang
mengabdikan diri dalam bidang kesehatan serta memiliki
pengetahuan dan/atau keterampilan melalui pendidikan di
bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan
kewenangan untuk melakukan upaya kesehatan.
Untuk menjalankan pelayanan di poliklinik VCT
diperlukan sumber daya manusia yang memenuhi kompetensi
di bidang konselor. Seorang konselor VCT merupakan
lulusan dari bidang kesehatan seperti psikologi, keperawatan,
pekerjaan sosial, konseling, atau di bidang terkait lainnya.
63

Seorang konselor VCT harus memiliki keterampilan


komunikasi yang baik, pengetahuan medis yang mendalam
tentang HIV/AIDS, keterampilan konseling, keterampilan
pengelolaan dan rekam medis, dan mengetahui etika
profesional.
Sumber daya manusia yang diharuskan untuk dimiliki
di fasilitas kesehatan khususnya di RSUD Padang Pariaman
sesuai dengan standar pelayanan minimum pelayanan VCT
yaitu 1 orang dokter, 1 orang konselor/ perawat, 1 orang
farmasi, 1 orang analis, 1 orang rekam medis untuk entry
data.
b. Money (Dana)
Money atau Uang merupakan salah satu unsur yang
tidak dapat diabaikan. Uang merupakan alat tukar dan alat
pengukur nilai. Besar-kecilnya hasil kegiatan dapat diukur
dari jumlah uang yang beredar dalam perusahaan. Oleh
karena itu uang merupakan alat (tools) yang penting untuk
mencapai tujuan karena segala sesuatu harus diperhitungkan
secara rasional. Hal ini akan berhubungan dengan berapa
uang yang harus disediakan untuk membiayai gaji tenaga
kerja, alat-alat yang dibutuhkan dan harus dibeli serta berapa
hasil yang akan dicapai dari suatu organisasi.
Sumber dana (uang) yang digunakan dalam
perencanaan program penanggulangan HIV/AIDS berasal
dari Anggaran Pendapatan Belanja Daerah (APBD) dan
BLUD. Untuk dana APBD diturunkan langsung oleh Provinsi
berupa pelatihan dan stick pemeriksaan HIV. Sedangkan
untuk BLUD diturunkan dalam bentuk sarana di Poliklinik
VCT seperti kartu pasien dan buku kontrol dengan anggran
sebesar Rp3.000.000,00.
c. Material (Bahan)
Rekam medis pasien Poliklinik VCT berisi data yang
bersifat rahasia sehingga harus dilindungi. Oleh karena itu
rekam medis manual maupun elektronik harus memastikan
64

kerahasiaan setiap data yang tercatat dan tersimpan di


dalamnya.
Pedoman dalam pelayanan di Poliklinik VCT yaitu
sebagai berikut.
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomer 36
tahun 2009 tentang Kesehatan
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomer 44
tahun 2009 tentang Rumah Sakit
3. Peraturan Pemerintah (PP) Nomor 47 Tahun 2021
tentang Penyelenggaraan Bidang Perumahsakitan
Bahan yang digunakan untuk pelaksanaan
penanggulangan HIV/ AIDS berupa Alat Tulis Kantor
(ATK), obat antiretroviral, dan Rappid Test.
d. Machine
Machine yang dimaksud berupa mesin tes HIV, alat
laboratorium, sistem informasi medis elektronik (SIM-E),
peralatan pengobatan, teknologi telemedicine, perangkat
medis untuk pencegahan penularan, monitoring pasien,
perangkat pendukung psikologis, dan peralatan edukasi, dan
kampanye kesehatan.
e. Methode (Metode)
Methode (metode) adalah tata cara kerja yang
memperlancar pekerjaan dan ditetapkan melalui standar
prosedur. Sebuah metode dapat dinyatakan sebagai penetapan
cara pelaksanaan kerja suatu tugas dengan memberikan
berbagai pertimbangan-pertimbangan kepada sasaran,
fasilitas-fasilitas yang tersedia dan penggunaan \waktu, serta
uang dan kegiatan usaha. Perlu diingat meskipun metode
baik, sedangkan orang yang melaksanakannya tidak mengerti
atau tidak mempunyai pengalaman maka hasilnya tidak akan
memuaskan. Dengan demikian, peranan utama dalam
manajemen tetap manusianya sendiri.
65

Metode atau prosedur yang dipakai dalam perencanaan


program penanggulangan HIV/ AIDS di RSUD Padang
Pariaman melalui pemeriksaan, penyuluhan, pendidikan, dan
pelatihan.
2. Proses
Proses perencanaan program penanggulangan
HIV/AIDS di RSUD Padang Pariaman diawali dengan
menyusun program yang akan dilakukan dan diakhiri dengan
pelaksanaan pendidikan dan pelatihan. Berdasarkan pedoman
pengorganisasian penanggulangan RSUD Padang Pariaman,
proses pelaksanaan penanggulangan HIV harus sesuai
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 23
Tahun 2022 Tentang HIV.
3. Output
Dengan adanya upaya penanggulangan dan pencegahan
ini, diharapkan angka HIV/AIDS di wilayah kerja RSUD
Padang Pariaman dapat menurun. Diharapkan juga kegiatan
di Poliklinik VCT dapat terlaksana sesuai jadwal yang
ditetapkan.
3.5.2 Pengorganisasian
Pelayanan VCT, ART, PMTCT, IO, ODHA dengan faktor risiko
IDU dan penunjang di rumah sakit merupakan salah satu bagian dari
pelayanan rumah sakit yang diharapkan mampu meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat yang optimal dan untuk melaksanakan
pelayanan tersebut secara efektif dan efisien, maka perlu adanya suatu
manajemen dan administrasi yang baik. Salah satunya dengan adanya
pengorganisasian. Pengorganisasian pelayanan dan penanggulangan
HIV/ AIDS pada suatu rumah sakit akan berbeda-beda tergantung
pada ukuran dan jenis rumah sakit, kebutuhan lokal dan pasien yang
dilayani, kebijakan dan pendanaan, keterlibatan dan kolaborasi dengan
pihak eksternal, kepemimpinan dan prioritas rumah sakit, dan konteks
hukum dan peraturan lokal, serta pengalaman dan sumber daya
manusia.
66

Pengorganisasian HIV/AIDS di RSUD Padang Pariaman


mengaplikasikan bentuk organisasi lini atau line organization,
merupakan salah satu bentuk organisasi yang menghubungkan
langsung secara vertikal antara atasan dengan bawahannya, sejak dari
pimpinan tertinggi sampai dengan jabatan-jabatan yang terendah.
Pengorganisasian pelayanan dan penanggulangan HIV/AIDS
melibatkan seluruh perangkat yang bertanggungjawab di Poliklinik
VCT RSUD Padang Pariaman, mulai dari dokter, konselor, apoteker,
IT, dan laboratorium. Dokter yang bertugas di Poliklinik VCT menjadi
penanggung jawab dalam pelaksanaan program pencegahan dan
penanggulangan HIV/AIDS di RSUD Padang Pariaman dengan
berpedoman pada bentuk organisasi lini.
Pengorganisasian yang terdapat dalam program Pencegahan dan
Penanggulangan HIV/AIDS ini adalah seperti gambar di bawah ini:

Poliklinik VCT

Dokter Penanggung jawab:


dr. Emil Martha Yumichi

Konselor:
Ners. Elly Warti, S. Kep

Petugas Labor: Petugas IT: Petugas Apotek:


Dona Aslia Ners. Rahma Dewi Khaidir, S. Kep Dila

Grafik 3. 3 Struktur Organisasi Program Perencanaan dan Penanggulangan HIV/AIDS

Terdapat lima orang penanggung jawab program penanggulangan


HIV/AIDS di RSUD Padang Pariaman, yaitu seorang dokter, seorang
konselor, seorang petugas labor, seorang petugas IT, dan seorang
67

petugas apotek.
3.5.3 Pelaksanaan
Proses penyelenggaraan penanggulangan HIV/AIDS adalah sebagai
berikut:
1. Edukasi dan kesadaran masyarakat
a) Kampanye dan program pendidikan
b) Sosialisasi dan program edukasi
2. Pencegahan dan Tes HIV
a) Pelayanan konseling dan tes
b) Promosi perilaku sehat
3. Diagnosis dan perawatan
a) Pengujian dan diagnosis awal
b) Pengobatan dan perawatan
4. Manajemen pasien
a) Manajemen kondisi komorbid
b) Dukungan psikososial
5. Pemantauan dan perawatan jangka panjang
a) Pemantauan teratur
b) Pencegahan perawatan jangka panjang
6. Penelitian dan pengembangan
a) Studi klinis
b) Inovasi dalam manajemen
7. Kolaborasi dan rujukan
a) Kerja sama dengan spesialis
b) Rujukan ke spesialis lain
8. Pelaporan dan evaluasi
a) Pemantauan kinerja
b) Pelaporan dan statistik
Proses penyelenggaraan penanggulangan HIV/AIDS apabila
ditemukannya kasus baru yaitu klien datang sendiri ingi menjalani
pemeriksaan HIV, selanjutnya dilakukan konseling dan tes sukarela pada
klien oleh konselor. Jika klien setuju, tahap selajutnya yaitu ambil darah,
68

tes darah, dan interpretasi oleh dokter. Selanjutnya apabila hasil


dinyatakan negatif, maka akan dilakukan konseling oleh konselor yang
berisikan pesan pencegahan, pesan untuk tes ulang bila masih ada
perilaku berisiko dan bagi populasi. Sedangkan untuk hasil yang
dinyatakan positif, konselor akan memberikan konseling yang berisikan
dukungan, informasi pentingnya perawatan, menentukan stadium klinis,
skrining TB, rujuk untuk pemeriksaan nCD4, penyiapan pengobatan
ARV, anjuran untuk tes pasangan, memberi Nomor Register Nasional
Layanan PDP yang dituju, klien masuk grup terapi ODHA (Sayonara),
dan mengikuti zoom Edukasi per triwulan.
3.5.4 Monitoring dan Evaluasi
Kegiatan pemantauan dilaksanakan untuk mendapatkan gambaran
kesesuaian pelaksanaan penanggulangan dengan perencanaan, sedangkan
evaluasi bertujuan untuk menilai pencapaian indikator keberhasilan.
Pelaksanaan monitoring dan evaluasi pada penanggulangan HIV/AIDS di
RSUD Padang Pariaman dengan melakukan monitoring kepatuhan pasien
dalam meminum obat ARV.
Monev HIV/AIDS ini adalah untuk memonitor capaian program
penanggulangan HIV/AIDS pada pencegahan, dukungan, perawataan dan
pengobatan, mitigasi dampak, lingkungan kondusif dan program lainnya.
Sebagai tambahan, juga memberikan gambaran tentang kondisi
penanggulangan HIV/AIDS di RSUD Padang Pariaman. Monev ini
dilaksanakan setiap bulan yang dipimpin oleh dokter penanggung jawab
program penanggulagan HIV/AIDS.
BAB IV : PEMBAHASAN

4.1 Pengorganisasian
Dalam pengorganisasian upaya pencegahan dan penanggulangan
HIV/AIDS di RSUD Padang Pariaman, semua tenaga kesehatan yang ada
sudah turut andil dalam program tersebut. Dokter, konselor, petugas labor,
apoteker, dan petugas IT menjalankan tugas pokok dan fungsi nya masing-
masing dalam menjalankan program upaya pencegahan dan
penanggulangan HIV/AIDS di RSUD Padang Pariaman.
Pengorganisasian menurut Louis A. Allen yaitu organisasi sebagai
proses penentuan dan pengelompokkan pekerjaan yang akan dikerjakan,
menetapkan dan melimpahkan wewenang dan tanggung jawab dengan
maksud untuk memungkinkan orang-orang bekerja sama secara efektif
dalam mencapai tujuan.
Berdasarkan hasil wawancara dan telaah dokumen yang telah
dilaksanakan, pelakasanaan pengorganisasian dalam upaya pencegahan dan
penanggulangan HIV/AIDS di RSUD Padang Pariaman ini telah sesuai
dengan teori yang diungkapkan oleh Louis A. Allen, dimulai dari adanya
tujuan yang ingin dicapai RSUD Padang Pariaman yaitu mencegah dan
menanggulangi HIV/AIDS. Agar tercapainya tujuan ini Direktur RSUD
Padang Pariaman selaku pimpinan tertinggi memiliki wewenang dengan
memberikan tanggung jawab kepada seluruh tenaga kesehatan terutama
yang berada di Poliklinik VCT. Diawali dengan datangnya pasien yang
langsung dikonseling oleh konselor terkait faktor risiko terdiagnosa
HIV/AIDS. Dokter yang bertugas memberikan resep yang langsung
diantarkan oleh pasien ke apotek. Melalui apoteker yang sudah bertugas
khusunya di Poliklinik VCT, obat yang sudah sesuai resep diberikan kepada
pasien.
4.2 Sistem dan Manajemen Organisasi
Sistem dan manajemen organisasi bisa diartikan sebagai proses
perencanaan, pengelompokan, pemantauan dalam sebuah organisasi. Setiap
individu di dalamnya memiliki peran masing-masing untuk bisa lebih cepat

69
70

mewujudkan tujuan dari organisasi atau perusahaan. Sistem manajemen


yang diterapkan oleh program penanggulangan HIV/AIDS di RSUD
Padang Pariaman sudah terlaksanakan dengan baik, karena dalam sistem
programnya sudah tercatat dengan jelas siapa saja penanggung jawab dan
peran masing- masing individu yang memiliki andil.
Terdapat dua pendekatan untuk organisasi manajemen yang efektif,
yaitu top-down dan bottom-up. Manajemen top-down adalah pendekatan
yang umum diterapkan dan arahannya ditetapkan oleh kepemimpinan dan
disampaikan kepada tim dalam suatu organisasi. Sementara Manajemen
bottom-up adalah sebaliknya, arahannya sebagian besar disuarakan dan
ditetapkan oleh para karyawan dan disalurkan ke Manajemen tingkat atas.
Sesuai hasil observasi, di RSUD Padang Pariaman organisasi
manajemen yang digunakan yaitu top-down. Pendekatan top-down
menggunakan data yang sebelumnya sudah ditentukan (misalnya relative
value units/RVU) untuk menetapkan total biaya layanan kesehatan. Dalam
mencegah dan menanggulangi kasus HIV/AIDS, pemerintah mengeluarkan
kebijakan yang dapat dilakukan oleh sektor kesehatan termasuk Rumah
Sakit. Dalam hal ini RSUD Padang Pariaman menjalankan kebijakan yang
telah dikeluarkan oleh pemerintah.
4.3 Perencanaan
Untuk meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan di rumah sakit
sehingga dapat dilakukannya pencegahan dan penanggulangan
HIV/AIDS, maka RSUD Padang Pariaman menyusun Rencana Kerja
(RENJA). Renja merupakan acuan perencanaan selama satu tahun RSUD.
Selain Renja RSUD juga menyusun Standar Operasional Prosedur (SOP)
sebagai acuan dalam memberikan layanan dan kinerja
petugas/perawat/konselor. Adapun tujuan membuat SOP yaitu, menjaga
konsisten kerja petugas/perawat/konselor, memperjelas alur tugas dan
tanggung jawab setiap petugas, mempermudah proses monitoring dan
evaluasi dari kegiatan yang dilakukan. Manfaat SOP ini yaitu dapat
meminimalisir kesalahan dalam melakukan pelayanan kepada pasien
sehingga tidak terjadi risiko yang tidak diinginkan seperti pelayanan
lambat kepada
71

pasien, tidak mengetahui kondisi darurat pasien, sampai hal fatal seperti
kematian pada pasien.
Perencanaan merupakan proses penentuan tujuan atau sasaran
yang hendak dicapai dan menetapkan jalan dan sumber yang diperlukan
untuk mencapai tujuan seefektif dan seefisien mungkin. Kegiatan ini
dimaksudkan untuk mengatur berbagai sumber daya agar hasil yang
dicapai sesuai yang diharapkan. Secara umum, perencanaan merupakan
proses penentuan tujuan organisasi dan kemudian menyajikan dengan
jelas strategi (program), taktik (cara melaksanakan program), dan operasi
(tindakan) yang diperlukan untuk mencapai tujuan organisasi.
Berdasarkan hasil wawancara yang dilakukan dengan petugas
konseling di Poliklinik VCT, didapatkan bahwa dalam pelaksanaan
pelayanan di Poliklinik VCT berpatokan kepada SOP yang telah dibuat.
Perencanaan yang dilakukan di Poliklinik VCT sudah sesuai dengan teori
yaitu program yang dilakukan sebagai upaya pencegahan dan
penanggulangan HIV/AIDS, cara pelaksanaan program dengan
memaksimalkan pelaksanaan konseling antara pasien rawat jalan dengan
dokter yang berwenang. Sedangkan untuk klien yang merupakan temuan
kasus baru, cara pelaksanaan program dengan memaksimalkan
komunikasi dalam bentuk motivasi guna meminimalisir keengganan klien
yang nantinya menjadi pasien untuk melakukan konseling dan
pemantauan konsumsi obat ARV.
4.4 Strategi Pencapaian
Dalam mencapai hal yang sudah ditargetkan, perlu dipilih strategi
pencapaian yang sesuai. Strategi pencapaian yang diterapkan oleh Poliklinik
VCT RSUD Padang Pariaman sudah baik karena dengan adanya metode
berupa promosi kesehatan dan pelaksanaan konseling oleh konselor dan
juga dokter yang berwenang. Sehingga menarik minat para pasien untuk
bergabung ke dalam Group Terapi ODHA yang merupakan program dari
dokter poliklinik VCT RSUD Padang Pariaman yang bernama “Sayonara”.
Strategi secara umum bisa diartikan sebagai upaya individu atau
kelompok untuk membuat skema guna mencapai target sasaran yang hendak
72

dituju. Dengan kata lain, strategi adalah seni bagi individu ataupun
kelompok untuk memanfaatkan, kemampuan dan sumber daya yang
dimiliki guna untuk mencapai target sasaran melalui tata cara yang
dianggap dapat efektif dan efisien untuk mencapai sasaran yang telah
diharapkan. Strategi bisa juga diartikan sebagai tindakan untuk
menyesuaikan diri terhadap segala reaksi ataupun situasi lingkungan yang
terjadi. Baik itu situasi yang terduga maupun yang tidak terduga.
4.5 Pelaksanaan
Di RSUD Padang Pariaman dalam pelaksanaan pelayanan
pencegahan dan penanggulangan HIV/AIDS di mulai dari pasien umum
datang ke Poliklinik VCT untuk melakukan tes dan konsultasi HIV/AIDS
dengan dokter penanggung jawab di Poliklinik VCT, kemudian dilakukan
pencatatan status pasien pada rekam medis pasien.
Alur pelaksanaan pelayanan pencegahan dan penanggulangan
HIV/AIDS di RSUD Padang Pariaman kepada pasien rawat jalan dan IGD
baik yang dari klinik, puskesmas, dan LSM yaitu melalui kelompok di
ruang tunggu dan selebaran. Selanjutnya pasien menerima informasi pra tes
oleh petugas kesehatan dari dokter maupun konselor. Jika pasien setuju,
tahap selanjutnya adalah pengambilan darah dan dilakukan tes darah,
terakhir diinterpretasi oleh dokter. Pasien HIV/AIDS rawat jalan di RSUD
Padang Pariaman memiliki jadwal kontrol dan konseling yang selalu
ditetapkan oleh dokter dan konselor ketika datang untuk pelaksanaan
konseling ke rumah sakit. Pengambilan obat ARV untuk pasien yang juga
rutin diberikan ketika konseling berakhir.
Aktuasi atau pelaksanaan pada prinsipnya merupakan implementasi
dari perencanaan. Tahap pelaksanaan ini menggerakkan seluruh komponen
perencanaan sesuai dengan perencanaan yang telah ditetapkan. Poliklinik
VCT RSUD Padang Pariaman telah melaksanakan target kinerja pada
program penanggulangan HIV/AIDS dengan hasil memuaskan sesuai
dengan perencanaan yang ada.
Realisasi dari perencanaan yang mendapatkan hasil memuaskan
yaitu sebagai berikut :
73

1. Menyusun program kerja Tim HIV yaitu melakukan pengadaan


pertemuan tim, proses menyusun, dan mendapatkan persetujuan
program kerja dengan persentase capaian 100%.
2. Pelaksanaan pemeriksaan Diagnostik untuk temuan kasus yaitu
melaksanakan pemeriksaan laboratorium rapid HIV dan
melaksanakan pemeriksaan radiologi dengan persentase capaian
100%.
3. Pelaksanaan pelayanan HIV yaitu memberikan pelayanan obat
ARV (90%), melakukan konseling pada pasien IO (100%),
melakukan edukasi kepada pasien dan keluarga (100%).
4. Pelaksanaan monitoring dan evaluasi yaitu melakukan
monitoring kepatuhan minum obat ARV (90%), melakukan
pendataan ARV (80%), melakukan pendataan setiap bulan
(80%), dan melakukan evaluasi kegiatan (80%).
5. Pelaksanaan laporan rutin setiap triwulan yaitu melaporkan data-
data pasien terduga HIV per triwulan dan melaporkan data pasien
posistif HIV dengan persentase capaian 80%.
6. Pelaksanaan pertemuan-pertemuan rutin Tim HIV per triwulan
dengan presentasi capaian 90%.
7. Pelaksanaan pendidikan dan pelatihan yaitu menyusun rencana
pelatihan dan menyelenggarakan pelatihan dengan persentase
capaian 80%.
Berdasarkan hasil wawancara, alur dalam pelaksanaan
penanggulangan HIV/AIDS di Poliklinik VCT RSUD Padang Pariaman
yaitu:
1. Melakukan penjaringan pada pasien yang datang secara sukarela
2. Penjaringan yang dilakukan dengan melihat dari bentuk fisik
ataupun keluhan pasien seperti mencret, sakit kulit, dan lain
sebagainya
3. Pasien pulang yang diharuskan untuk kontrol
4. Keluarga yang pertama kali diharuskan untuk melakukan
screening pada pasien HIV/AIDS
5. Pasien yang dinyatakan positif HIV/AIDS wajib memiliki
74

pendamping (PMO) guna mengontrol kepatuhan minum obat


6. Selanjutnya pasien dikonseling terkait faktor risiko terdiagnosa
HIV/AIDS
4.6 Pengelolaan dan Pengendalian Masalah
Pengelolaan bisa diartikan sebagai manajemen, yaitu suatu proses
kegiatan sebagai upaya mengatur dan mengelola hal-hal dalam organisasi
agar tercapai dengan baik dan maksimal serta sesuai tujuan. Sedangkan
pengendalian masalah adalah sebuah proses, cara, perbuatan
mengendalikan, pengekangan, dengan aktifitas pengawasan atas suatu
masalah dan dicari cara agar masalah tersebut tidak terulang kembali.
Pengelolaan dan pengendalian masalah juga merupakan aspek penting yang
harus dilakukan organisasi agar dapat tetap fokus mencapai tujuan dan
target yang ingin dicapai.
Pengelolaan dan pengendalian masalah yang dilakukan oleh
penanggung jawab program HIV/AIDS di Poliklinik VCT RSUD Padang
Pariaman sudah dilakukan dengan baik, namun masih terdapat kendala
seperti belum maksimalnya kunjungan pasien HIV/AIDS untuk mengambil
ARV, masih adanya diskriminasi kepada pasien HIV di masyarakat, pasien
terkendala biaya transportasi untuk berkunjung ke RSUD Padang Pariaman,
dan masih banyaknya pasien HIV/AIDS yang mengambil obat ARV
berpindah-pindah, sehingga pengambilan obat sering terputus.
Pada pelaksanaan program penanggulangan HIV/AIDS di RSUD
Padang Pariaman yang masih dalam proses peningkatan karena baru
dibukanya Poliklinik VCT ditahun 2021, tentu membutuhkan inovasi
program yang diharapkan dapat membantu peningkatan kunjungan pasien
ke rumah sakit seperti program sayonara yang telah dilaksanakan.
4.7 Monitoring
Monitoring merupakan aktivitas secara berkelanjutan untuk
mengawasi kemajuan pelaksanaan program telah terlaksana sesuai dengan
perencanaan. Tujuan Monitoring untuk mengamati/mengetahui
perkembangan dan kemajuan, identifikasi dan permasalahan serta
antisipasinya/upaya pemecahannya. Secara prinsip, monitoring dilakukan
sementara kegiatan sedang berlangsung guna memastikan kesesuain proses
75

dan capaian sesuai rencana atau tidak. Bila ditemukan penyimpangan atau
kelambanan maka segera dibenahi sehingga kegiatan dapat berjalan sesuai
rencana dan targetnya.
Berdasarkan hasil wawancara dan telaah dokumen yang telah
dilakukan, diketahui bahwa pelaksanaan monitoring pada program
penanggulangan HIV/AIDS di Poliklinik VCT RSUD Padang Pariaman
sudah terlaksana dengan baik, yaitu dengan rata-rata nilai tingkat kepatuhan
minum obat pada pasien HIV 87,75% pada bulan Januari sampai Desember
2022. Untuk persentase tertingginya 100% pada bulan Januari, Februari dan
November. Nilai terendah terjadi pada bulan April yaitu 52 % dikarenakan
bertepatan dengan bulan puasa Ramadhan dengan memantau perkembangan
pasien yang masih enggan berkunjung ke rumah sakit untuk melakukan
konsultasi.
4.8 Evaluasi
Evaluasi adalah pengukuran serta perbaikan, dalam kegiatan yang
telah dilaksanakan, contohnya membandingkan berbagai hasil dari
kegiatan yang dibuat. Maka dapat diartikan, evaluasi adalah suatu proses
perbandingan dan pengukuran, dari hasil akhir pekerjaan. Mana yang
sudah tercapai, dan mana yang belum. Evaluasi dapat dilakukan secara
formatif dan sumatif. Evaluasi secara formatif merupakan evaluasi yang
dilakukan selama masa pelaksanaan program atau organisasi yang
bertujuan untuk meningkatkan strategi atau pengoptimalan fungsi
program atau organisasi. Sedangkan evaluasi sumatif merupakan evaluasi
yang menggambarkan fungsi suatu program atau organisasi secara utuh.
Evaluasi dilaksanakan pada akhir pelaksanaan kegiatan program,
dengan tujuan untuk mengetahui hasil yang dicapai, apakah telah sesuai
dengan target indikator yang telah ditetapkan atau belum. Untuk evaluasi
yang diterapkan oleh RSUD Padang Pariaman dalam mengukur
keberhasilan suatu program yaitu evaluasi formatif.
Berdasarkan hasil wawancara dan telaah dokumen, evaluasi yang
telah diterapkan oleh pelaksana program penanggulangan HIV/AIDS di
RSUD Padang Pariaman yaitu masih ditemuinya kendala dari kunjungan
76

pasien lapangan HIV/AIDS.


Kunjungan pasien terkendala dari keterbatasan akses transportasi
sehingga kesulitan untuk datang ke rumah sakit. Dengan solusi meliputi
subsidi atau fasilitasi transportasi gratis atau murah bagi pasien
HIV/AIDS yang membutuhkan, serta kerjasama dengan layanan
transportasi umum atau mitra lokal. Pasien mangkir berkunjung
terkendala stigma dan diskriminasi dengan solusi dilakukannya program
edukasi dan advokasi untuk mengubah persepsi masyarakat terhadap
HIV/AIDS dapat membantu mengurangi stigma. Selain itu, menciptakan
lingkungan yang aman, penuh pengertian, dan tanpa diskriminasi di
rumah sakit juga penting.
4.9 Sistem Pelaporan
Menurut Mardiasmo sistem pelaporan yaitu sebagai suatu proses
pengumpulan, pengelolaan dan pengkomunikasian informasi yang
bermanfaat untuk pembuatan keputusan dan untuk menilai kinerja
organisasi. Sistem pelaporan adalah yang bertanggung jawaban dari
bawahan kepada atasan. Sistem pelaporan ini sangat penting untuk
pengendalian kinerja manajerial dalam mengimplementasikan suatu
anggaran. Sistem pelaporan ini berguna untuk mengetahui hasil dari
pelaksanaan rencana dan sasaran anggaran yang telah ditetapkan. (17)
Berdasarkan telaah dokumen, sistem pelaporan terkait program
penanggulangan HIV/AIDS di RSUD Padang Pariaman sudah dilaksanakan
dengan baik, yaitu dengan pelaporan setiap bulannya ke Dinas Kesehatan
Provinsi dan Daerah. Selanjutnya juga melaporkan hasil evaluasi kegiatan
diakhir bulan melalui aplikasi SIHA. Pelaporan jumlah pasien juga melalui
pembukuan manual oleh konselor yang juga dilaporkan setiap bulannya
kepada Dinas Kesehatan Provinsi dan Daerah.
4.10 Komunikasi dan Pengawasan
Komunikasi dan pengawasan yang dilakukan oleh tim pencegahan
dan penanggulangan HIV/AIDS di RSUD Padang Pariaman sudah berjalan
dengan baik. Komunikasi jarak jauh dilakukan menggunakan telfon dan
pesan whatsapp antara konselor dan pasien yang mungkin memiliki kendala
77

untuk berkunjung ke rumah sakit. Komunikasi internal di rumah sakit


terkait program pencegahan dan penanggulangan HIV/AIDS antara Direktur
RS dengan pelaksana program di Poliklinik VCT juga berjalan dengan baik,
setiap hal selalu dilaporkan kepada Direktrur RS.
Untuk pengawasan juga berlangsung dengan baik. Penanggung
jawab di program pencegahan dan penanggulangan HIV/AIDS di Poliklinik
VCT RSUD Padang Pariaman melakukan pengawasan kepada setiap
kegiatan program yang direncanakan. Dan apabila ditemukannya kasus
baru, suspek, atau permasalahan terkait penyakit HIV/AIDS maka akan
langsung menginformasikan kepada Dinas Kesehatan Daerah yang
diketahui oleh Direktur RSUD Padang Pariaman.
Pengawasan untuk kasus yang tidak terlaporkan, putus obat bahkan
yang meninggal dunia tetap dilakukan oleh petugas Poliklinik RSUD
Padang Pariaman yaitu dengan penggunaan rekam medis elektronik (EMR)
yang dapat membantu dalam pelacakan kasus HIV/AIDS secara lebih
terperinci. Ini dapat memudahkan identifikasi pasien yang tidak aktif dalam
perawatan atau yang tidak kembali untuk kunjungan berikutnya.
Pengawasan juga dilakukan dengan membangun sistem pengingat otomatis
untuk kunjungan rutin, pengambilan obat, atau perawatan lanjutan. Ini bisa
berupa pesan teks, panggilan telepon, atau pemberitahuan melalui aplikasi
untuk memastikan pasien tetap terhubung dengan perawatan mereka.
BAB V : PENUTUP

5.1 Kesimpulan
1. RSUD Padang Pariaman merupakan Rumah Sakit yang terletak di
Kabupaten Padang Pariaman lebih tepatnya di tepi jalan lintas
Padang- Bukittinggi. RSUD Padang Pariaman merupakan Rumah
Sakit Umum kelas C.
2. Pengorganisasian pencegahan dan penanggulangan HIV/AIDS di
RSUD Padang Pariaman ini telah dilakukan sesuai dengan tugas
pokok dan fungsi masing-masing pemegang tanggung jawab.
3. Sistem manajemen program penanggulangan HIV/AIDS sudah
berfungsi dengan baik karena ada catatan jelas tentang siapa yang
bertanggung jawab dan peran setiap orang yang terlibat.
4. Perencanaan merupakan proses terpenting dari keseluruhan fungsi
manajemen karena tanpa perencanaan fungsi-fungsi manajemen lain
tidak dapat terjalankan. Unsur-unsur perencanaan seperti man,
money, material, machine, dan methode pada pelaksanaan
perencanaan dan penanggulangan HIV/AIDS di RSUD Padang
secara keseluruhan tidak memiliki kendala dan dapat memenuhi
kriteria yang optimal.
5. Strategi pencapaian yang dilakukan melalui inovasi berupa program
“Sayonara” (Sayang ODHA/ODHIV hidup jadi berwarna) yang
diluncurkan oleh RSUD Padang Pariaman melalui Poliklinik VCT,
yang mendapatkan respon positif dari pasien ODHA sehingga
menerapkan perilaku pencegahan yang dianjurkan dokter yaitu
minum ARV sampai pasien wafat dan mengingatkan pasien agar
tidak lagi berhubungan seks bebas dengan orang lain.
6. Pelaksanaan program pencegahan dan penanggulangan HIV/AIDS di
RSUD Padang Pariaman sudah berjalan dengan baik dan terarah.
Dasar kesimpulan diambil dari target capaian program yang
tercantum pada dokumen terkait.
7. Penanggung jawab program HIV/AIDS di Poliklinik VCT RSUD

78
79

Padang Pariaman melakukan pengelolaan dan pengendalian masalah


dengan baik. Namun, masih ada beberapa masalah yang perlu
diperhatikan, seperti jumlah pasien HIV/AIDS yang belum mencapai
tingkat kunjungan tertinggi untuk mengambil obat ARV,
diskriminasi terhadap pasien HIV di masyarakat, kesulitan pasien
untuk mendapatkan biaya transportasi untuk pergi ke RSUD Padang
Pariaman, dan banyaknya pasien HIV/AIDS yang mengambil obat
ARV berdasarkan domisilinya.
8. Monitoring di Poliklinik VCT RSUD Padang Pariaman, program
perencanaan dan penanggulangan HIV/AIDS telah dipantau dengan
baik. Ini termasuk mengamati perkembangan pasien yang belum
datang ke rumah sakit untuk konsultasi.
9. Evaluasi dilakukan untuk mengetahui apakah hasil telah sesuai
dengan target indikator. Menurut hasil wawancara dan pemeriksaan
dokumen, pelaksana program penanggulangan HIV/AIDS di RSUD
Padang Pariaman menemukan bahwa kunjungan pasien lapangan
HIV/AIDS masih minim.
10. Setelah melakukan telaah dokumen, diketahui RSUD Padang
Pariaman memiliki sistem pelaporan program penanggulangan
HIV/AIDS yang baik. Pelaporan dilakukan setiap bulan ke Dinas
Provinsi dan Daerah, dan juga melaporkan hasil evaluasi kegiatan di
akhir bulan melalui aplikasi SIHA.
11. Di RSUD Padang Pariaman, tim pencegahan dan penanggulangan
HIV/AIDS telah melakukan komunikasi dan pengawasan dengan
baik. Pasien dan konselor dapat berkomunikasi secara jarak jauh
melalui telepon dan pesan WhatsApp. Untuk pengawasan, juga
berhasil. Penanggung jawab program pencegahan dan
penanggulangan HIV/AIDS di Poliklinik VCT RSUD Padang
Pariaman mengawasi semua kegiatan program. Akan langsung
memberi tahu Dinas Kesehatan Daerah dan diketahui oleh Direktur
RSUD Padang Pariaman jika ada kasus baru, dugaan, atau masalah
terkait HIV/AIDS.
80

5.2 Saran
1. Disarankan untuk RSUD Padang Pariaman untuk memperkuat
kerja sama lintas sektor yang telah terlaksana dengan baik dalam
menjalankan kebijakan yang telah dikeluarkan oleh pemerintah
dalam melaksanakan upaya pencegahan dan penanggulangan
HIV/AIDS.

2. Disarankan untuk RSUD Padang Pariaman untuk terus


memanfaatkan teknologi secara kontinuitas dan secara konsisten
melaksanakan program inovasi sayonara dengan memberikan
edukasi dan advokasi guna mengubah persepsi masyarakat
terhadap HIV/AIDS yang dapat membantu mengurangi stigma di
tengah masyarakat.

3. Disarankan untuk RSUD Padang Pariaman untuk menambah


subsidi atau fasilitas transportasi gratis atau murah bagi pasien
yang membutuhkan, serta kerja sama dengan layanan transportasi
umum atau mitra lokal, guna meminimalisir kendala yang dialami
pasien sebagai penyebab mangkir untuk berjunjung ke rumah
sakit.

4. Disarankan untuk RSUD Padang Pariaman secara berkelanjutan


melakukan evaluasi rutin terhadap program yang diterapkan untuk
memperbaiki dan menyesuaikan strategi yang sudah ada agar lebih
efektif sesuai dengan kebutuhan pasien.
DAFTAR PUSTAKA

1. Hermawati NPJ. Gambaran Asuhan Keperawatan pada Pasien HIV/AIDS


dengan Defisit Nutrisi di Ruang Dahlia Garing BRSUD Tabanan Tahun
2020 [Internet]. 2020. Available from: http://repository.poltekkes-
denpasar.ac.id/id/eprint/4773
2. Kemenkes RI. Infodatin HIV AIDS. 2020;1–8.
3. Kemenkes RI. Pedoman Nasional Terapi Antiretroviral Edisi Ke Dua. 2007.
4. Departemen Kesehatan RI. Pedoman Nasional Tata Laksana Klinis Infeksi
HIV dan Terapi Antriretroviral pada Orang Dewasa. 2011.
5. WHO. People living with HIV People acquiring HIV People dying from
HIV-related causes. Who [Internet]. 2023;1–8. Available from:
https://cdn.who.int/media/docs/default-source/hq-hiv-hepatitis-and-stis-
library/j0294-who-hiv-epi-factsheet-v7.pdf
6. Muhamad N. Penderita HIV Indonesia Mayoritas 25-49 Tahun per
September 2023. databoks [Internet]. 2023; Available from:
https://databoks.katadata.co.id/datapublish/2023/12/01/penderita-hiv-
indonesia-mayoritas-berusia-25-49-tahun-per-september-2023
7. (P2P) Direktur Jendral. Laporan Perkembangan HIV-AIDS dan Penyakit
Infeksi Menular Seksual (PIMS) Triwulan 1 Januari-Maret 2022.
Kemenkes. 2022;1–23.
8. RSUD Padang Pariaman. Renja RSUD Padang Pariaman Tahun 2024.
9. Najmah. Epidemiologi Penyakit Menular. Trans Info Media. 2016;
10. Siregar KN dkk. HIV dan AIDS. Unri Press. 2016;
11. Susilowati T, Sofro MA, Bina Sari A, Permata Indonesia P, dr Karyadi
Semarang R TABABS. FAKTOR RISIKO YANG MEMPENGARUHI
KEJADIAN HIV/AIDS DI MAGELANG. Standar Akreditasi Rumah Sakit
(SNARS) edisi 1 terkait rekam medis. 2020.
12. Katiandagho D. Epidemiologi HIV-AIDS. In: In Media. Bogor; 2017. p. 208.
13. Simanjuntak E. Analisis Faktor Resiko Penularan Hiv/Aids Di Kota
Medan. J Pembang Mns. 2010;4(12):1–8.
14. Kemenkes RI. HAS 2021 - Akhiri AIDS: Cegah HIV, Akses Untuk Semua.
2021 Dec 1; Available from: https://ayosehat.kemkes.go.id/has-2021--
akhiri-aids-cegah-hiv-akses-untuk-semua
15. Flipchart pencegahan dan penanggulangan HIV dan AIDS. 2011; Available
from: https://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/---asia/---
ro%02bangkok/---ilo-jakarta/documents/publication/wcms_249791.pdf
16. Widoyono; Rina Astikawati. Penyakit Tropis : Epidemiologi Penularan
Pencegahan dan Pemberantasannya [Internet]. Second edi. Jakarta:
Erlangga; 2011. 231 p. Available from:
https://lib.ui.ac.id/detail.jsp?id=20394141
17. Noviana nana. Kesehatan Reproduksi dan HIV/AIDS. Jakarta: Trans Info
Media; 2013.
18. WHO. Number of New HIV Infections. 2022; Available from:
https://www.who.int/data/gho/data/indicators/indicatordetails/GHO/number
%0A-of-new-hiv-infections%0D
19. UU R. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang
Rumah Sakit. 2009;12–42.
20. Kemenkes RI. Pedoman Pelaksanaan Promosi Kesehatan di Puskesmas. In:
Pedoman Pelaksanaan Promosi Kesehatan di Puskesmas. 2007. p. 1–60.
21. Kemenkes RI. Klasifikasi Rumah Sakit. 2010;116.
22. Srikartika VM, Intannia D, Aulia R. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi
Kepatuhan Pasien HIV/AIDS Rawat Jalan dalam Pengobatan Terapi
Antiretroviral (ART) di Rumah Sakit Dr.H.Moch.Ansari Saleh
Banjarmasin. J Pharmascience. 2019;6(1):97.
23. Arifin S, Rahman F, Wulandari A AV. Buku Ajar: Dasar-Dasar
Manajemen Kesehatan. Banjarmasin: Pustaka Benua; 2016.
24. Malayu S.P. Hasibuan. Manajemen Sumber Daya Manusia. Bumi Aksara;
2006. 275 p.
25. Parulian Remus S. Analisis Sistem Pengawasan Terhadap Kinerja
Karyawan Pada Pt. Bank Mandiri Cabang Krakatau Medan. J Ilm
Methonomi. 2017;3(2):26–35.
26. Barrien MK. Sistem Organisasi dan Perilaku Organisasi. 2021.
27. Ihsan R, Ritonga I. the Relevance of Prophet Muhammad’S Leadership As a
Modern Leadership Role Model. J EL-RIYASAH. 2022;13(2):1.
28. Sugiyanto E. Pengendalian dalam Organisasi. J Chem Inf Model.
2016;53:1689–99.
29. Mustofa ML. Monitoring dan Evaluasi : Konsep dan Penerapannya bagi
Pembinaan Kemahasiswaan. 2012. 116 p.
30. Hariana E, Yoki Sanjaya G, Ristya Rahmanti A, Murtiningsih B, Nugroho
E. Penggunaan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (Simrs) Di Diy.
Semin Nas Sist Inf Indones. 2013;2–4.
31. Sadriani Hade, Abidin Djalla, Ayu Dwi Putri Rusman. Analisis Penerapan
Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit Dalam Upaya Peningkatan
Pelayanan Kesehatan Di Rsud Andi Makkasau Parepare. J Ilm Mns Dan
Kesehat. 2019;2(2):293–305.
32. RSUD Padang Pariaman. PROFIL RSUD Padang Pariaman. 2022;(65):1–
42.
33. RSUD Padang Pariaman. Renstra RSUD Padang Pariaman Tahun 2021-
2026. 2016;(54):5–8.
1. Hermawati NPJ. Gambaran Asuhan Keperawatan pada Pasien HIV/AIDS
dengan Defisit Nutrisi di Ruang Dahlia Garing BRSUD Tabanan Tahun
2020 [Internet]. 2020. Available from: http://repository.poltekkes-
denpasar.ac.id/id/eprint/4773
2. Kemenkes RI. Infodatin HIV AIDS. 2020;1–8.
3. Kemenkes RI. Pedoman Nasional Terapi Antiretroviral Edisi Ke Dua. 2007.
4. Departemen Kesehatan RI. Pedoman Nasional Tata Laksana Klinis Infeksi
HIV dan Terapi Antriretroviral pada Orang Dewasa. 2011.
5. WHO. People living with HIV People acquiring HIV People dying from
HIV-related causes. Who [Internet]. 2023;1–8. Available from:
https://cdn.who.int/media/docs/default-source/hq-hiv-hepatitis-and-stis-
library/j0294-who-hiv-epi-factsheet-v7.pdf
6. Muhamad N. Penderita HIV Indonesia Mayoritas 25-49 Tahun per
September 2023. databoks [Internet]. 2023; Available from:
https://databoks.katadata.co.id/datapublish/2023/12/01/penderita-hiv-
indonesia-mayoritas-berusia-25-49-tahun-per-september-2023
7. (P2P) Direktur Jendral. Laporan Perkembangan HIV-AIDS dan Penyakit
Infeksi Menular Seksual (PIMS) Triwulan 1 Januari-Maret 2022.
Kemenkes. 2022;1–23.
8. RSUD Padang Pariaman. Renja RSUD Padang Pariaman Tahun 2024.
9. Najmah. Epidemiologi Penyakit Menular. Trans Info Media. 2016;
10. Siregar KN dkk. HIV dan AIDS. Unri Press. 2016;
11. Susilowati T, Sofro MA, Bina Sari A, Permata Indonesia P, dr Karyadi
Semarang R TABABS. FAKTOR RISIKO YANG MEMPENGARUHI
KEJADIAN HIV/AIDS DI MAGELANG. Standar Akreditasi Rumah Sakit
(SNARS) edisi 1 terkait rekam medis. 2020.
12. Katiandagho D. Epidemiologi HIV-AIDS. In: In Media. Bogor; 2017. p. 208.
13. Simanjuntak E. Analisis Faktor Resiko Penularan Hiv/Aids Di Kota
Medan. J Pembang Mns. 2010;4(12):1–8.
14. Kemenkes RI. HAS 2021 - Akhiri AIDS: Cegah HIV, Akses Untuk Semua.
2021 Dec 1; Available from: https://ayosehat.kemkes.go.id/has-2021--
akhiri-aids-cegah-hiv-akses-untuk-semua
15. Flipchart pencegahan dan penanggulangan HIV dan AIDS. 2011; Available
from: https://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/---asia/---
ro%02bangkok/---ilo-jakarta/documents/publication/wcms_249791.pdf
16. Widoyono; Rina Astikawati. Penyakit Tropis : Epidemiologi Penularan
Pencegahan dan Pemberantasannya [Internet]. Second edi. Jakarta:
Erlangga; 2011. 231 p. Available from:
https://lib.ui.ac.id/detail.jsp?id=20394141
17. Noviana nana. Kesehatan Reproduksi dan HIV/AIDS. Jakarta: Trans Info
Media; 2013.
18. WHO. Number of New HIV Infections. 2022; Available from:
https://www.who.int/data/gho/data/indicators/indicatordetails/GHO/number
%0A-of-new-hiv-infections%0D
19. UU R. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang
Rumah Sakit. 2009;12–42.
20. Kemenkes RI. Pedoman Pelaksanaan Promosi Kesehatan di Puskesmas. In:
Pedoman Pelaksanaan Promosi Kesehatan di Puskesmas. 2007. p. 1–60.
21. Kemenkes RI. Klasifikasi Rumah Sakit. 2010;116.
22. Srikartika VM, Intannia D, Aulia R. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi
Kepatuhan Pasien HIV/AIDS Rawat Jalan dalam Pengobatan Terapi
Antiretroviral (ART) di Rumah Sakit Dr.H.Moch.Ansari Saleh
Banjarmasin. J Pharmascience. 2019;6(1):97.
23. Arifin S, Rahman F, Wulandari A AV. Buku Ajar: Dasar-Dasar
Manajemen Kesehatan. Banjarmasin: Pustaka Benua; 2016.
24. Malayu S.P. Hasibuan. Manajemen Sumber Daya Manusia. Bumi Aksara;
2006. 275 p.
25. Parulian Remus S. Analisis Sistem Pengawasan Terhadap Kinerja
Karyawan Pada Pt. Bank Mandiri Cabang Krakatau Medan. J Ilm
Methonomi. 2017;3(2):26–35.
26. Barrien MK. Sistem Organisasi dan Perilaku Organisasi. 2021.
27. Ihsan R, Ritonga I. the Relevance of Prophet Muhammad’S Leadership As
a Modern Leadership Role Model. J EL-RIYASAH. 2022;13(2):1.
28. Sugiyanto E. Pengendalian dalam Organisasi. J Chem Inf Model.
2016;53:1689–99.
29. Mustofa ML. Monitoring dan Evaluasi : Konsep dan Penerapannya bagi
Pembinaan Kemahasiswaan. 2012. 116 p.
30. Hariana E, Yoki Sanjaya G, Ristya Rahmanti A, Murtiningsih B, Nugroho
E. Penggunaan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (Simrs) Di Diy.
Semin Nas Sist Inf Indones. 2013;2–4.
31. Sadriani Hade, Abidin Djalla, Ayu Dwi Putri Rusman. Analisis Penerapan
Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit Dalam Upaya Peningkatan
Pelayanan Kesehatan Di Rsud Andi Makkasau Parepare. J Ilm Mns Dan
Kesehat. 2019;2(2):293–305.
32. RSUD Padang Pariaman. PROFIL RSUD Padang Pariaman. 2022;(65):1–
42.
33. RSUD Padang Pariaman. Renstra RSUD Padang Pariaman Tahun 2021-
2026. 2016;(54):5–8.
LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Balasan Penerimaan Magang
Lampiran 2. Daftar Hadir Peserta Kegiatan Magang
Lampiran 3. Kegiatan Harian Magang
Lampiran 4. Lembar Konsultasi Pembimbing Akademik Magang
LEMBAR KONSULTASI BERSAMA PEMBIMBING AKADEMIK
MAGANG
Tahun Ajaran 2023/2024
LEMBAR KONSULTASI BERSAMA PEMBIMBING AKADEMIK
MAGANG
Tahun Ajaran 2023/2024
LEMBAR KONSULTASI BERSAMA PEMBIMBING AKADEMIK
MAGANG
Tahun Ajaran 2023/2024
LEMBAR KONSULTASI BERSAMA PEMBIMBING AKADEMIK
MAGANG
Tahun Ajaran 2023/2024
Lampiran 5. Dokumentasi Kegiatan Magang

Pelaksanaan Apel Pagi Diskusi bersama dosen pembimbing


lapangan

Membantu kegiatan di Poli Kebidanan Membantu kegiatan di Poli VCT

Wawancara terkait fokus magang


bersama Dokter Poli VCT
Membantu pembuatan SOP di
bagian pelayanan manajemen
Pengambilan video edukasi tentang
HIV/AIDS dalam rangka hari
AIDS sedunia tanggal 1 Desember Diskusi bersama pihak PKRS terkait
pembuatan video edukasi dan
penyuluhan

Dokumentasi setelah
pengambilan video materi IG
PKRS terkait HIV/AIDS
Dokumentasi setelah penyuluhan
terkait Hipertensi di ruang
tunggu pasien

Seminar Laporan Magang Dokumentasi bersama Direktur

Anda mungkin juga menyukai