Rekam Medis adalah berkas yag berisikan catatan dan dokumen
1. Pengertian tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien. Penyimpanan adalah tempat menyimpan, hal, cara, hasil, dan proses kerja menyimpan (mengumpulkan dan sebagainya). Penyimpanan rekam medis adalah suatu cara, proses untuk menyimpan rekam medis ke dalam lemari penyimpanan sesuai dengan sistem penyimpanan yang berlaku.. Sebagai acuan langkah- langkah untuk memudahkan dalam 2. Tujuan penyimpanan dan pengambilan kembali rekam medis. Untuk melindungi rekam medis agar tidak rusak atau hilang SK Kepala Puskesmas Cikalong No. ................. tentang Pengelolaan 3. Kebijakan Rekam Medis
Permenkes No. 269 / Menkes / Per / III / 2008 pasal 12 dan 13
4. Referensi tentang kepemilikan dan pemanfaatan rekam medis.
Alat dan Bahan :
5. Prosedur / Rekam medis Langkah- Lemari penyimpanan rekam medis langkah Langkah – langkah : 1. Petugas Rekam Medis mengambil rekam medis rawat jalan dari tiap ruang pelayanan kesehatan. 2. Petugas Menyortir menurut nomor rekam medis Kemudian petugas memasukkan rekam medis rawat jalan ke dalam lemari penyimpanan dengan sistem penyimpanan berdasarkan penjajaran dengan nomor langsung (straight numerical) yaitu penyimpanan rekam medis dalam rak penyimpanan secara berurutan sesuai dengan nomornya.
6. Unit Terkait 1. Rekam medis
PENYIMPANAN REKAM MEDIS No.Dokumen :
Standar XXX/SOP/P/MM/YY
Operasional No. Revisi : 00
Prosedur Tanggal Terbit :
Halaman : 1/3
Dr. Asep Suhandi
PUSKESMAS NIP. CIKALONG 197440709201412 1001
2. Unit Gawat Darurat
7. Dokumen - terkait
8. Rekam Tgl. Mulai
No. Yang Dirubah Isi Perubahan Historis diberlakukan Perubahan