IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen: No. Revisi Halaman

008/SPO/K-BMC/VIII/2023
1/3
Tanggal terbit Ditetapkan Oleh,
Klinik BMC 13 Agustus 2023 Penanggung Jawab Klinik
BMC
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL (dr. Lina Hermyati Siagian)
PENGERTIAN
Identifikasi Pasien adalah tatacara untuk mengenali identitas semua pasien yang mendapat
pelayanan di Klinik Batuajar Medical Center Identitas yang dimaksud mencakup nama,
tanggal lahir, nomer Rekam Medis, dan NIK. Dalam hal ini Klinik Batuajar Medical Center
menggunakan minimal identifikasi nama dan tanggal lahir.
TUJUAN Sebagai acuan petugas dalam melakukan dalam melaksanakan identifikasi pasien.

KEBIJAKAN
Surat Keputusan Penanggung Jawab Klinik Nomor003/SK/K-
BMC/VIII/2023 tentang Kebijakan Identifikasi Pasien
PROSEDUR A. Bagian Pendaftaran Batuajar Medical Center
1. Petugas menyapa pasien
2. Menanyakan data pasien
a. Pasien Baru:
1) Petugas meminta identitas diri seperti KTP/Kartu Keluarga
2) Petugas meminta kartu BPJS/ Jamkesda bila ada.
3) Petugas mencatat nama, tanggal lahir, alamat, pekerjaan, di
Rekam Medis
4) Petugas memasukkan data ke aplikasi pendaftaran dan diberi
nomer rekam medik pada rekam medik.
5) Petugas memberi kartu Pendaftaran
6) Petugas menulis identitas Pasien di Rekam Medis
b. Pasien Lama:
1) Petugas meminta kartu pasien.
2) Petugas mencatat identitas Pasien, nomer Rekam Medis di
resep
3) Petugas memasukkan data ke Aplikasi.
4) Petugas mencari nomer rekam medik di aplikasi jika Pasien
tidak membawa kartu Pasien.
5) Petugas pendaftaran mengambil rekam medis pasien dari rak
penyimpanan sesuai nomor rekam medik
B. Bagian Poli
1. Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan dengan
menyebut nama sesuai yang tertulis di rekam medis, sesuai urutan
antrian pasien.
2. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama dan tanggal
lahir) sebelum memeriksa pasien dan sebelum melakukan tindakan
3. Pasien menyebutkan nama dan tanggal lahir.
4. Petugas memastikan kebenaran jawaban pasien pada identitas pasien
yang ada di rekam medis.

C. Bagian Apotek
1. Petugas obat menerima resep.
2. Sebelum obat diserahkan, petugas menanyakan dan memastikan nama
pasien dan tanggal lahir.
3. Pasien menjawab nama pasien dan tanggal lahir.
4. Petugas memastikan kebenaran jawab pasien pada identitas pasien
yang ada di formulir resep.
5. Petugas memberikan obat sesuai prosedur pemberian obat.

D. Pasien Tidak Dikenal.

1. Petugas berusaha mencari informasi tentang identitas pasien, bila
tidak berhasil penderta dicatat dengan identitas Tn, X (untuk laki-laki),
atau Ny. X (untuk perempuan)