Hari/tanggal : …………………..
NO. KELAS NAMA PESERTA TANDA TANGAN
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
Pengawas
NIP.
BERITA ACARA
UJIAN SEKOLAH (US)
TAHUN PELAJARAN 2021/2022
Pada hari ini …………..……. tanggal ……………..………….. bulan ……………….…. tahun 2021
a. Telah diselenggarakan Ujian Sekolah (US) dari pukul ………….… sampai dengan pukul
……..………….
Pada Sekolah : SMKN 2 Bangli
Ruang/Kelas : ………………...
Jumlah Peserta Seharusnya : …………. orang
Jumlah Peserta Hadir (Ikut Ujian Sekolah) : …………. orang
Jumlah Peserta Tidak Hadir : …………. orang
Pengawas
1. Tanda Tangan : ………………………………………
2. Nama : ………………………………………
3. NIP : ………………………………………