PEMERINTAHAN KABUPATEN LEBONG

KECAMATAN BINGIN KUNING

DESA TALANG LIAK II
Alamat: Desa Talang Liak II,Kecamatan Bingin Kuning, kabupaten Lebong kode pos ; 39262

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

No :

Yang bertanda tangan dibawah ini selaku Kepala Desa Talang Liak II,
Kecamatan Bingin Kuning, Kabupaten Lebong menerangkan bahwa :

Nama : EDI SURIANTO

NIK : 1707040505670002
Tempat/Tgl Lahir : Talang Leak II, 05 – 05 – 1967
Bangsa : Indonesia
Jenis kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Petani
Status Perkawinan : Kawin
Alamat : Desa Talang liak II,Kecamatan Bingin Kuning
Kab. Lebong

Nama tersebut diatas adalah benar warga Desa Talang Liak II, Kec. Bingin
Kuning, Kab. Lebong. Berdasarkan keterangan yang ada pada kami benar bahwa
yang bersangkutan tergolong keluarga yang tidak mampu.

Demikian Surat Keterangan Tidak Mampu ini dibuat untuk dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

Lebong, 06 Desember 2023

Kepala Desa

APRILDO
 PEMERINTAHAN KABUPATEN LEBONG
KECAMATAN BINGIN KUNING
DESA TALANG LIAK II
Alamat: Desa Talang Liak II,Kecamatan Bingin Kuning, kabupaten Lebong kode pos ; 39262

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

No :

Yang bertanda tangan dibawah ini selaku Kepala Desa Talang Liak II,
Kecamatan Bingin Kuning, Kabupaten Lebong menerangkan bahwa :

Nama : YANA WATI

NIK : 1707046011620002
Tempat/Tgl Lahir : Talang Leak II, 20 – 11 – 1962
Bangsa : Indonesia
Jenis kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Petani
Status Perkawinan : Kawin
Alamat : Desa Talang liak II,Kecamatan Bingin Kuning
Kab. Lebong

Nama tersebut diatas adalah benar warga Desa Talang Liak II, Kec. Bingin
Kuning, Kab. Lebong. Berdasarkan keterangan yang ada pada kami benar bahwa
yang bersangkutan tergolong keluarga yang tidak mampu.

Demikian Surat Keterangan Tidak Mampu ini dibuat untuk dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

Lebong, 28 Oktober 2023

Kepala Desa

APRILDO