1/28/2024

PATOLOGI KLINIK

Teknik Pengambilan
Sampel

Divisi Penyakit Dalam

SKHB – IPB

Semester Genap TA 2023-2024

Staf Patklin

Sampel Urin

1
 1/28/2024

Pengambilan Sampel Urin

Random (Acak)
• komposisi urin sangat bervariasi dalam waktu 24 jam
• Pada umumnya nilai referensi berdasarkan urin pagi

Urin pagi
• biasanya mewakili konsentrasi dan mempresentasikan
hasil yang lebih lengkap

Midstream urine
• untukpemeriksaan bakteri, hitung lekosit dan sedimen
lainnya
• Sample diambil setelah urinasi beberapa saat

Koleksi Sampel Urin

1. Free catch/penampungan/voidedurine
2. Kompresi vesikaurinaria
3. Kateterisasi urin
4. Sistosentesis → bebas bakteri

Keempat cara diatas harus segera untuk

dilakukan pemeriksaan (30 menit - 1 jam)
→ untuk mendapatkan data yang
akurat

2
 1/28/2024

Penyimpanan Sampel Urin

• Simpan sampel dalam keadaan tertutup rapat

pada suhu 2-8°C (suhu refrigerator)

• Sampel harus diuji sesegera mungkin

• Simpan tabung dalam suhu kamar selama satu

jam sebelum dibuka, campur dengan
digoyangkan perlahan-lahan

Sampel Darah

3
 1/28/2024

Jenis-jenis Sampel Darah

• Whole blood
• Serum
• Plasma
• Blood smear

Restrain
Restrain anjing/kucing pada saat pengambilan darah
(venipuncture) :
• duduk → jugular venipuncture

• sternal recumbancy → jugular

venipuncture, cephalic venipuncture

• lateral recumbancy → lateral (anjing) medial

(kucing) saphenous venipuncture, jugular
venipuncture

• dorsal recumbancy → jugular

venipuncture (kucing)

4
 1/28/2024

Restrain kucing untuk pengambilan darah

Restrain anjing untuk pengambilan darah

5
 1/28/2024

Restrain Anjing pada Posisi Sternal Recumbancy

Restrain Anjing pada Posisi Sternal Recumbancy

6
 1/28/2024

Koleksi Sampel Darah

- V. Jugularis

JUGULAR SAMPLING
• Restrain kucing untuk pengambilan sampel darah pada v. jugularis
• Jarum 21 or 20 g x 1/2-1 inch, dengan syringe 5 - 10 ml

Koleksi Darah

• Disposable syringe
• Blood collection system (Vacutainer)
kelebihan dibandingkan disposable syringe
*) rasio darah dan antikoagulan lebih tepat
*) sampel lebih berkualitas
*) meminimalkan pembekuan
*) lebih mudah
*) lebih cepat

7
 1/28/2024

Vacuum Blood Collection Tubes/Vacutainer

Heparin Plain Tube Serum Oxalate EDTA citrate SST Holder

Koleksi Darah
▪ vena → lebih mudah ditemukan
(lokasi superfisial), jarang
menyebabkan terjadinya
perdarahan sesudah pengambilan
darah

▪ arteri → letak lebih profundal,

mudah untuk terjadinya
pendarahan sesudah pengambilan
darah

8
 1/28/2024

Lokasi Pengambilan Sampel Darah

Sampel darah arteri

• arteri femoralis
• arteri metatarsal dorsal

untuk evaluasi status keseimbangan

asam-basa dan gas darah

Sampel darah vena (venipuncture)

• vena cephalica antibrachii
• vena saphena (lateral)
• vena saphena medial/vena femoralis
• vena jugularis
• vena auricularis (marginal)
• vena coccygealis

Pengambilan Sampel Darah

9
 1/28/2024

Penanganan Sampel
• Penanganan sampel yang tidak
sebagaimana mestinya → hasil “≠ valid”

• Penyimpanan > 2-3 jam pada suhu

ruang, atau 1-2 hari dalam refrigerator
- metabolisme dalam RBC jalan terus
- glukosa ↓, potasium (K) ↑

Preservasi Sampel
• Menjaga sampel hingga dilakukan
pengujian agar kondisi sama
seperti awal pengambilan
• Pengawetan
1. Fisik → refrigrator, es batu,
es kering, pembekuan
2. Kimia → antikoagulan

10
 1/28/2024

Antikoagulan

Pemilihan antikoagulan
• Tidak mengubah morfologi (ukuran)
sel darah merah
• Tidak menyebabkan hemolisis
• Tidak menyebabkan agregasi
platelet
• Tidak mengganggu pewarnaan dan
morfologi leukosit
• Harus mudah larut di dalam darah

Penanganan Sampel Darah

Venous blood sampling

Syringe Evacuated

11
 1/28/2024

Pelabelan Sampel

• Data hewan
- jenis hewan, jenis kelamin, umur
• Data pemilik
- nama, alamat, tanggal
• Data dokter hewan
- nama, lokasi
• Data sampel
- jenis sampel
- pengawet yang digunakan (antikoagulan)
• Diagnosis klinis sementara dan gejala klinis utama
• Pemeriksaan yang diinginkan

Serum

• Serum ⇒ berasal dari coagulated blood (whole blood tanpa

antikoagulan)

• merupakan komponen cairan darah yang diperoleh dari hasil

sentrifugasi sampel darah yang telah mengalami pembekuan

• Serum adalah “plasma” tanpa fibrinogen, karena fibrinogen telah

digunakan untuk pembentukan “clot”

• digunakan untuk pemeriksaan :

- biokimiawi darah
- endocrine assay
- serologi
- immunohematology (blood bank)

12
 1/28/2024

Separasi Serum
• Masukkan sampel darah tanpa antikoagulan ke
dalam tabung (vacutainer plain → red-top)

• Biarkan sampel darah pada suhu ruang selama

sekitar 1-2 jam (supaya membeku sempurna)

• Sentrifugasi (2000-3000 rpm) selama 10-15 menit

untuk memisahkan serum dari bekuan

• Segera pisahkan serum ke dalam vial plastic

• Jumlah serum maksimum yang dapat diperoleh

sekitar 40% dari volume sampel darah original

Plasma

• plasma ⇒ berasal dari non-coagulated blood (whole blood

dengan antikoagulan)

• Plasma merupakan komponen cairan darah yang

diperoleh dari hasil sentrifugasi sampel darah yang diberi
antikoagulan

• Digunakan untuk pemeriksaan :

- biokimiawi darah
- serologi

13
 1/28/2024

Separasi plasma

• Masukkan sampel darah ke dalam tabung

berisi antikoagulan (green-top/sodium or
lithium heparin, lavender-top/EDTA), dan light
blue-top/sodium citrate) → homogenkan

• Sentrifugasi (1500-2000 rpm) selama 10-15

menit

• Segera pisahkan plasma ke dalam vial plastik

Penyimpanan Plasma atau Serum

• Sampel bisa disimpan pada 4˚C (refrigerator)

sampai ≤ 4 hari

• Jika disimpan untuk periode yang lebih lama

⇒ sebaiknya disimpan ke dalam deep freeze
pada -20˚C

14
 1/28/2024

Feses

Terima kasih

15