PROPOSAL PENELITIAN

PENGARUH ASI EKSKLUSIF DAN ASI PARSIAL

TERHADAP STATUS GIZI BAYI

LITERATUR REVIEW

TITIN HIDAYATUL NURAINI

P17220183036

PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN LAWANG

JURUSAN KEPERAWATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG
2021
 PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

PENGARUH ASI EKSKLUSIF DAN ASI PARSIAL

TERHADAP STATUS GIZI BAYI

LITERATUR REVIEW

TITIN HIDAYATUL NURAINI

P17220183036

PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN LAWANG

JURUSAN KEPERAWATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG
2021
 PENGARUH ASI EKSKLUSIF DAN ASI PARSIAL
TERHADAP STATUS GIZI BAYI

LITERATUR REVIEW

Proposal Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai salah satu persyaratan
menyelesaikan Program Pendidikan D-III Keperawatan di Program Studi D-III
Keperawatan Lawang Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang

TITIN HIDAYATUL NURAINI

P17220183036

PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN LAWANG

JURUSAN KEPERAWATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG
MALANG
2021
 PENGARUH ASI EKSKLUSIF DAN ASI PARSIAL
TERHADAP STATUS GIZI BAYI

LITERATUR REVIEW

Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Keperawatan (A.Md.Kep)

dalam Program Studi D-III Keperawatan Lawang
Poltekkes Kemenkes Malang

TITIN HIDAYATUL NURAINI

P17220183036

PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN LAWANG

JURUSAN KEPERAWATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG
MALANG
2021
 HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Titin Hidayatul Nuraini
NIM : P17220183036
Program Studi : D-III Keperawatan Lawang
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Proposal Karya Tulis Ilmiah ini adalah
hasil karya sendiri, dan semua sumber baik dikutip maupun dirujuk telah saya
nyatakan dengan benar.

Malang,
Yang membuat pernyataan

Titin Hidayatul Nuraini

NIM. P17220183036

Mengetahui,
Pembimbing

Dr. Nurul Pujiastuti, S. Kep. Ns., M. Kes.

NIP. 197404191998032003

i
 LEMBAR PERSETUJUAN

Proposal Karya Tulis Ilmiah Literatur Review oleh Titin Hidayatul Nuraini NIM.
P17220183036 dengan judul “Pengaruh ASI Eksklusif dan ASI Parsial Terhadap
Status Gizi Bayi” ini telah disetujui pada tanggal 2020

Oleh:
Pembimbing

Dr. Nurul Pujiastuti, S. Kep. Ns., M. Kes.

NIP. 197404191998032003

Ketua Penguji

Hurun Ain, S. Kep., Ns., M. Kep.

NIP. 197901042002122001

Mengetahui,
Ketua Program Studi D-III
Keperawatan Lawang

Budiono, S.Kp, M.Kes

NIP. 196907122001121001

ii
 LEMBAR PENGESAHAN

Proposal Karya Tulis Ilmiah literatur review ini diajukan oleh

Nama : Titin Hidayatul Nuraini
NIM : P17220183036
Program Studi : D-III Keperawatan
Judul : Pengaruh ASI Eksklusif dan ASI Parsial Terhadap Status Gizi Bayi

Proposal Karya Tulis Ilmiah literatur review ini telah diuji dan dinilai:
Oleh panitia penguji pada
Program Studi D-III Keperawatan Lawang
Poltekkes Kemenkes Malang
Pada tanggal…………………….

Panitia Penguji
Penguji Ketua

Penguji Pendamping

Hurun Ain, S. Kep., Ns., M. Kep. Dr. Nurul Pujiastuti, S. Kep. Ns., M. Kes.
NIP. 197901042002122001 NIP. 197404191998032003

Mengetahui,
Ketua Jurusan Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Malang

Imam Subekti, S.Kep, M.Kep, Sp. Kom

NIP. 196512051989121001

iii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan YME karena atas kasih-Nya lah
penulis dapat menyelesaikan laporan penelitian ini dengan baik. Proposal ini disusun
sebagai salah satu syarat untuk memenuhi Mata Ajar Karya Tulis Ilmiah dan sebagai
salah satu persyaratan dalam menempuh Ujian Akhir di Program Studi D-III
Keperawatan Lawang Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang.
Atas terselesainya proposal ini, penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Budi Susatia, S.Kp., M.Kes., selaku Direktur Politeknik Kesehatan Kemenkes
Malang.
2. Imam Subekti, S.Kep, M.Kep, Sp.Kom selaku Ketua Jurusan Keperawatan
Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang.
3. Budiono, S.Kp, M.Kes., selaku Ketua Program Studi D-III Keperawatan dan
Sarjana Terapan Keperawatan Lawang.
4. Dr. Nurul Pujiastuti, S. Kep. Ns., M. Kes., selaku Pembimbing Utama yang telah
menyediakan waktu, tenaga, dan pikirannya untuk membimbing dalam
menyusun Karya Tulis Ilmiah ini dan telah memberikan bimbingan dengan sabar,
tekun, bijaksana, dan sangat cermat memberikan masukan serta motivasi kepada
penulis.
5. Hurun Ain, S. Kep., Ns., M. Kep., selaku Ketua Penguji yang telah meluangkan
waktunya untuk saya dan memberikan kritik dan saran maupun penjelasannya
kepada saya.
6. Seluruh staf pengajar dan karyawan Kampus II Politeknik Kesehatan Kemenkes
Malang Program Studi D-III Keperawatan Lawang yang telah membantu peneliti
dalam menyelesaikan penelitian.
7. Ayah, Ibu, Akbar, Setia Indri, Fellyani, Fian Alhanuni, Indriani Reka, Rika Vivi
dan Keluarga saya yang selalu mendoakan dan memberikan semangat dan
dukungan kepada penulis secara terus menerus. Tidak lelah mengingatkan untuk

iv
 v

8. semangat belajar dan segera menyelesaikan tugas akhir. Mendengarkan setiap

keluhan dan tangisan penulis. Membangun semangat serta menjadikan acuan
bagi penulis untuk dapat menyelesaikan tugas akhir tepat waktu.
9. Teman – teman seperjuangan dalam penyusunan karya tulis ilmiah Eki Aditya,
Tri Firda, Grinda Alodia dan Siti Rosika
10. Senior Mei Heni, Senior Laura, Senior Irfani dan Senior Pamela yang tidak
pernah lelah mengarahkan, memberi masukan dan memotivasi penulis untuk
segera menyelesaikan tugas akhir.
11. Rekan-rekan seperjuangan D-III Keperawatan Lawang Angkatan 2018 dan
semua pihak yang telah memberikan dukungan selama penyusunan proposal ini.
Penulis menyadari bahwa penelitian ini masih jauh dari kata sempurna, maka
dari itu penulis berharap pembaca dapat memberikan kritik dan saran yang
membangun bagi penulis. Semoga amal ibadah dan budi baik bapak ibu, orang
tua serta rekan-rekan mendapat rahmat yang berlimpah dari Allah SWT. Penulis
berharap karya tulis ilmuah ini dapat menambah pengetahuan dan bermanfaat
bagi pembaca.

Lawang, September 2020

Penulis
 DAFTAR ISI

SAMPUL DEPAN ....................................................................................................

SAMPUL DALAM ...................................................................................................
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN..................................................................i
LEMBAR PERSETUJUAN.......................................................................................ii
LEMBAR PENGESAHAN ......................................................................................iii
KATA PENGANTAR ..............................................................................................iv
DAFTAR ISI .............................................................................................................vi
DAFTAR TABEL .....................................................................................................viii
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................ix

BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ....................................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah ...............................................................................................4
1.3 Tujuan .................................................................................................................4
1.3.1 Tujuan Umum ...........................................................................................4
1.3.2 Tujuan Khusus ..........................................................................................4
1.4 Manfaat ...............................................................................................................4
1.4.1 Manfaat Teoritis .......................................................................................4
1.4.2 Manfaat Praktis .........................................................................................5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 ASI Eksklusif ......................................................................................................6
2.1.1 Pengertian ....................................................................................................6
2.1.2 Manfaat ASI Eksklusif ................................................................................7
2.1.3 Pengelompokan ASI ....................................................................................7
2.1.4 Kandungan ASI ...........................................................................................10
2.2 ASI Non Eksklusif ..............................................................................................10
2.2.1 Menyusui Predominan .................................................................................10
2.2.2 Menyusui Parsial..........................................................................................10
2.3 Status Gizi ...........................................................................................................11
2.3.1 Pengertian ....................................................................................................11
2.3.2 Penilaian Status Gizi.....................................................................................11
2.3.3 Klasifikasi Status Gizi..................................................................................13

vi
BAB 3 METODE PENELITIAN
3.1 Strategi Pencarian Literatur .................................................................................16
3.1.1 Protokol dan Registrasi ................................................................................16
3.1.2 Database Pencarian ......................................................................................16
3.1.3 Kata Kunci ...................................................................................................17
3.1.4 Kriteria Inklusi dan Eksklusi........................................................................17
3.2 Seleksi Studi dan Penilaian Kualitas ...................................................................18
3.2.1 Seleksi Studi ................................................................................................18
3.2.2 Penilaian Kualitas ........................................................................................20
3.2.3 Keterbatasan Peneliti....................................................................................20
DAFTAR PUSTAKA ...............................................................................................21
LAMPIRAN 1............................................................................................................23
LAMPIRAN 2 ...........................................................................................................25
LAMPIRAN 3 ...........................................................................................................26
LAMPIRAN 4 ...........................................................................................................28
LAMPIRAN 5 ...........................................................................................................29
LAMPIRAN 6 ...........................................................................................................30
LAMPIRAN 7............................................................................................................31
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Klasifikasi Status Gizi ...............................................................................13

Tabel 2.2 Indeks Masa Tubuh ..................................................................................14
Tabel 3.1. Kata Kunci Literature Review ..................................................................17
Tabel 3.2. Format PEOS dalam Literature Review ...................................................18
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Kerangka Konsep .................................................................................15

Gambar 3.2 Diagram Flow Literature Review...........................................................19
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Air Susu Ibu (ASI) merupakan gizi terbaik untuk bayi. ASI saja sudah cukup
untuk memenuhi status gizi bayi. Bayi yang berusia kurang dari 6 bulan dianjurkan
agar diberikan ASI eksklusif yaitu memberikan ASI saja kepada bayi tanpa makanan
dan minuman lain sejak lahir sampai usia 6 bulan kecuali obat dan vitamin. Setiap
bayi memiliki hak untuk dapat tumbuh dan berkembang secara optimal. Pemberian
ASI secara eksklusif merupakan salah satu modal dasar pembentukan manusia
berkualitas (Mayang Fa’uni & Musvita Ayu, 2019). Menurut penelitian yang
dilakukan oleh (Prastiwi & Latifah, 2018) menunjukkan bahwa hanya sebagian dari
ibu yang memenuhi kebutuhan gizi bayi. Hal ini disebabkan adanya anggapan bahwa
ASI eksklusif saja tidak cukup bagi bayi.
Sesudah usia 6 bulan, bayi baru dapat diberikan makanan pendamping ASI
(MP-ASI) dan ibu tetap memberikan ASI sampai bayi usia 2 tahun dengan tambahan
makanan mulai bayi berusia 6 bulan. Penegasan pemberian ASI eksklusif juga diatur
dalam pasal 6 PP Nomor 33 Tahun 2012 yang berbunyi “Setiap ibu yang melahirkan
harus memberikan ASI eksklusif kepada bayi yang dilahirkannya”. Praktik pemberian
MP-ASI dini sebelum usia 6 bulan masih banyak dilakukan di negara berkembang
seperti Indonesia. Hal ini akan berdampak terhadap kejadian infeksi yang tinggi
seperti diare, infeksi saluran napas, alergi, hingga gangguan pertumbuhan (Tanti,
2018).

1
 2

Menurut World Health Organization (WHO) dan United Nations Children’s

Fund (UNICEF) diperoleh data terakhir menunjukkan bahwa hanya 38% bayi usia
2-3 bulan mendapatkan ASI eksklusif dan 23% bayi diberi makanan pendamping
sebelum usia 6 bulan. Sedangkan Pada tahun 2017 di Indonesia diketahui bahwa
jumlah persentase bayi mendapat ASI eksklusif sampai usia 6 bulan sebesar 29,5%
dan bayi yang mendapat ASI usia 0-5 bulan sebesar 54,0%, sehingga cakupan bayi
yang mendapat ASI ekslusif di Indonesia sebanyak 61,33 % (Kemenkes RI, 2018).
Data Profil Kesehatan Provinsi Jawa Timur diketahui bahwa data dari
Kabupaten/Kota tentang cakupan bayi yang mendapat ASI eksklusif di Jawa Timur
tahun 2016 sebesar 74,5 %. Sedangkan menurut data Profil Kesehatan Provinsi Jawa
Timur Tahun 2016, cakupan bayi yang mendapat ASI eksklusif di Kabupaten Malang
sebanyak 70% (Dinkes, 2016). Pemberian susu formula dapat meningkatkan resiko
alergi, meningkatnya resiko penyakit gangguan pernafasan akut, meningkatnya resiko
infeksi, meningkatkan resiko kegemukan atau obesitas, meningkatnya resiko penyakit
jantung, menyebabkan kurang gizi dan gangguan pertumbuhan. Jika cakupan bayi
yang mendapat ASI eksklusif semakin menurun maka status gizi seperti, kegemukan
atau obesitas, kurang gizi, dan gangguan pertumbuhan akan semakin meningkat,
sehingga akan mempengaruhi status gizi generasi yang akan datang (Isnaini, 2015).
ASI sebagai makanan terbaik bagi bayi, namun sangat disayangkan banyak
ibu menyusui yang kurang menyadari sehingga memberikan bayi dengan
makanan/minuman tambahan seperti air putih, teh, maupun susu formula. Berbagai
alasan ibu tidak memberikan ASI eksklusif diantaranya yaitu pengetahuan dan
keyakinan ibu bahwa bayi tidak akan cukup memperoleh zat gizi jika hanya diberi
ASI sampai umur 6 bulan (Heryanto, 2017). Penelitian yang dilakukan oleh Heryanto
(2017) menunjukkan bahwa responden dengan pengetahuan baik masih memberikan
makanan tambahan kepada bayinya. Hal ini disebabkan pengetahuan yang didapat
responden tentang makanan tambahan dini tidak dipraktikkan dalam tindakan nyata
karena usia muda sehingga belum mempunyai pengalaman dalam merawat bayi.
Selain itu, dipengaruhi oleh orang tua dan nenek yang dianggap lebih berpengalaman.
Penelitian yang dilakukan oleh Pujiastuti, N (2018 & 2019) menunjukkan bahwa
 3

terdapat pengaruh pemberdayaan keluarga dalam mendukung dan membangun niat

ibu memberikan ASI eksklusif. Pemberdayaan keluarga khususnya nenek bayi dapat
meningkatkan kesadaran ibu terhadap pemberian ASI eksklusif.
Pencegahan status gizi kurang pada setiap keluarga yang mempunyai bayi
merupakan tanggung jawab bersama. Bayi yang mendapat ASI eksklusif sekitar 50%
dari bayi yang mendapat ASI parsial sehingga status gizi tidak memenuhi atau
bahkan melebihi batas. Oleh karena itu setiap bayi wajib memperoleh ASI eksklusif
sampai usia 6 bulan. Upaya untuk meningkatkan cakupan ASI eksklusif yaitu
masyarakat harus melakukan pemberdayaan keluarga agar dapat memberikan
dukungan pada ibu menyusui sehingga status gizi bayi menjadi optimal. Penelitian
yang dilakukan oleh Hamzah (2018) menunjukkan bahwa bayi yang diberikan
MPASI dini (memberikan pisang yang dilumatkan dengan nasi sebelum usia 6 bulan)
sehingga mengalami kegemukan sebanyak 4 orang, sedangkan bayi yang diberikan
ASI eksklusif status gizinya normal dan tidak ada yang mengalami kegemukan. Hal
ini dikarenakan adanya pengaruh adat dari nenek yaitu pisang yang dilumatkan
dengan nasi memiliki kandungan karbohidrat yang lebih tinggi dibandingkan ASI
sehingga dapat menyebabkan kegemukan.
Dari hasil penelitian tersebut, peneliti tertarik untuk membuat studi literatur
tentang Pengaruh ASI Eksklusif dan ASI Parsial terhadap Status Gizi Bayi dengan
menggunakan Literatur Review. Literatur Review merupakan satu penelusuran dan
penelitian kepustakaan dengan membaca berbagai buku, jurnal, dan terbitan lain yang
berkaitan dengan tema penelitian, untuk menghasilkan suatu tulisan berkenaan
dengan satu tema, isyu atau topik tertentu (Marzali, 2016); (Yusuf & Khasanah,
2019).
 4

1.2 Rumusan Masalah

Bagaimanakah pengaruh ASI eksklusif dan ASI parsial terhadap status gizi
bayi?

1.3 Tujuan
1.3.1 Tujuan Umum
Menjelaskan pengaruh ASI eksklusif dan ASI parsial terhadap status gizi bayi

1.3.2 Tujuan Khusus

1. Mengetahui pengaruh ASI eksklusif pada status gizi bayi
2. Mengetahui pengaruh ASI parsial pada status gizi bayi

1.4 Manfaat
1.4.1 Teoritis
Menambah pengetahuan tentang pengaruh ASI eksklusif dan ASI parsial
terhadap status gizi bayi

1.4.2 Praktis
a. Bagi Petugas Kesehatan
Digunakan sebagai acuan untuk meningkatkan cakupan jumlah bayi yang
diberi ASI eksklusif.
b. Bagi Masyarakat
Sebagai tambahan informasi bagi ibu yang memiliki bayi untuk lebih
mengoptimalkan pemberian ASI eksklusif.
c. Bagi Peneliti
Menambah bahan kajian teori untuk penelitian literature review, Analitik,
Studi kasus, dan sebagainya.
 BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 KONSEP ASI EKSKLUSIF

2.1.1 PENGERTIAN ASI
Air susu ibu adalah suatu emulsi lemak dalam larutan protein, laktosa, dan
garam-garam organic yang disekresi oleh kedua belah kelenjar payudara ibu sebagai
makanan utama bayi. ASI merupakan satu-satunya makanan yang sesuai untuk bayi
sehingga harus diberikan kepada bayi dari beberapa saat setelah lahir sampai berumur
4 atau 6 bulan. ASI merupakan sumber makanan paling sempurna untuk bayi karena
memiliki kandungan berbagaia zat dan antibodi yang penting pertumbuhan dan
perkembangan bayi (Siagian & Herlina, 2019).
ASI eksklusif adalah pemberian ASI saja tanpa tambahan cairan lain baik susu
formula, air putih, air jeruk, ataupun makanan tambahan lain. Jika makanan
pendamping ASI diberikan saat usia dibawah 6 bulan, sistem pencernaannya belum
memiliki enzim untuk mencerna makanan sehingga memberatkan kerja pencernaan
dan ginjal bayi (Oktova, 2017).

6
 7

2.1.2 Manfaat ASI Eksklusif

Manfaat Bagi bayi :
1. Kolostrum mengandung zat kekebalan terutama IgA untuk melindungi bayi
dari berbagai penyakit infeksi terutama diare. Jumlah kolostrum yang
diproduksi bervariasi tergantung dari hisapan bayi pada hari-hari pertama
kelahiran. Walaupun sedikit tetapi cukup untuk memenuhi kebutuhan gizi
bayi. Oleh karena itu kolostrum harus diberikan pada bayi. Kolostrum
mengandung protein, vitamin A yang tinggi, mengandung karbohidrat dan
lemak rendah, sehingga sesuai dengan kebutuhan gizi bayi pada hari-hari
pertama kelahiran.
2. Membantu mengeluarkan mekonium (feses bayi)
3. ASI mengandung zat anti infeksi, bersih dan bebas terkontaminasi,
Immunoglobin A (IgA) yang dapat melumpuhkan bakteri patogen E.Coli
dan berbagai virus di saluran pencernaan.
4. Laktoferin yaitu sejenis protein yang merupakan komponen zat kekebalan
yang mengikat zat besi di saluran pencernaan.
5. Lysosim, enzim yang melindungi bayi terhadap bakteri E.Coli, salmonella
dan virus. Jumlah lysosim dalam ASI 300 kali lebih banyak daripada susu
sapi.
6. Sel darah putih pada ASI pada 2 minggu pertama lebih dari 1.000 sel per
mil. Terdiri dari 3 macam, yaitu: Bronchus Asociated Lympocite Tisue
(BALT) antibodi pernafasan, Gut Asociated Lympocite Tisue (GALT)
antibodi saluran pernafasan, dan Mammary Asociated Lympocite Tisue
(MALT) antibodi jaringan payudara ibu.
7. Faktor Bifidus, sejenis karbohidrat yang mengandung nitrogen untuk
menunjang pertumbuhan bakteri Lactobacillus bifidus. Bakteri ini menjaga
keasaman flora usus bayi dan berguna untuk menghambat pertumbuhan
bakteri yang merugikan.
8. Interaksi antara ibu dan bayi dapat membantu pertumbuhan dan
perkembangan psikologi bayi. Pengaruh kontak langsung ibu-bayi yaitu
 8

ikatan kasih sayang ibu-bayi terjadi karena berbagai rangsangan seperti

sentuhan kulit (skin to skin contact). Bayi akan merasa aman dan puas
karena bayi merasakan kehangatan tubuh ibu dan mendengar denyut jantung
ibu yang sudah dikenal sejak bayi masih di dalam rahim.
9. Interaksi antara ibu-bayi dan kandungan gizi dalam ASI sangat dibutuhkan
untuk perkembangan sistem saraf otak yang dapat meningkatkan kecerdasan
bayi. ASI mengandung berbagai zat gizi yang bisa meningkatkan kecerdasan
bayi, seperti asam lemak esensial, protein, vitamin B kompleks, yodium, zat
besi, dan seng (Sabilla, 2020).

Manfaat Bagi Ibu :

1. Terjalin kasih sayang.

2. Membantu menunda kehamilan (KB alami).
3. Mempercepat pemulihan kesehatan.
4. Mengurangi risiko perdarahan dan kanker payudara.
5. Lebih ekonomis dan hemat.
6. Mengurangi risiko penyakit kardio vaskuler.
7. Secara psikologi memberikan kepercayaan diri.
8. Memiliki efek perilaku ibu sebagai ikatan ibu dan bayi
9. Memberikan kepuasan ibu karena kebutuhan bayi dapat dipenuhi (Mufdlilah,
2017).

2.1.3 Pengelompokan ASI

ASI dibedakan dalam tiga stadium yaitu: kolostrum, air susu transisi,
dan air susu matur. Komposisi ASI hari 1-4 (kolostrum) berbeda dengan ASI
hari 5-10 (transisi) dan ASI matur (Endah Wahyutri, Saadah, Kp, Kalsum, &
Edi Purwanto, 2020)
a. Kolostrom
Cairan pertama kali yang keluar dari kelenjar payudara,
mengandung tissue debris dan residual material yang terdapat dalam
 9

alveoli dan duktus dari kelenjar payudara sebelum dan sesudah masa
puerperium. Kolostrom keluar pada hari pertama sampai hari keempat
pasca persalinan.
Cairan ini mempunyai viskositas kental, lengket dan berwarna
kekuning-kuningan. Cairan kolostrom mengandung tinggi protein,
mineral garam, vitamin A, nitrogen, sel darah putih dan antibodi yang
tinggi dibandingkan dengan ASI matur. Selain itu, kolostrom rendah
lemak dan laktosa. Protein utamanya adalah immunoglobulin (IgG, IgA,
IgM) berguna sebagai antibodi untuk mencegah dan menetralisir bakteri,
virus, jamur dan parasit. Volume kolostrom antara 150-300 ml/24 jam.
Meskipun kolostrom hanya sedikit volumenya, tetapi volume tersebut
mendekati kapasitas lambung bayi yang berusia 1-2 hari. Kolostrom
berfungsi sebagai pencahar ideal yang dapat mengeluarkan zat-zat yang
tidak terpakai dari usus bayi baru lahir dan mempersiapkan kondisi
saluran pencernaan agar siap menerima makanan yang akan dating
(Sabilla, 2020).
b. ASI Peralihan
Merupakan peralihan dari kolostrom sampai menjadi ASI matur.
ASI peralihan keluar sejak hari ke 4-10 pasca persalinan.Volumenya
bertambah banyak dan ada perubahan warna dan komposisinya. Kadar
immunoglobulin menurun, sedangkan kadar lemak dan laktosa
meningkat (Sabilla, 2020).
c. ASI Matur
ASI yang keluar dari hari ke 10 pasca persalinan sampai
seterusnya. Komposisi relatif konstan (adapula yang menyatakan bahwa
komposisi ASI relatif mulai konstan pada minggu ke 3 sampai minggu
ke 5), tidak mudah menggumpal bila dipanaskan. ASI pada fase ini yang
keluar pertama kali atau pada 5 menit pertama disebut sebagai foremilk.
Foremilk lebih encer, kandungan lemaknya lebih rendah namun tinggi
laktosa, gula protein, mineral dan air (Sabilla, 2020).
 10

2.1.4 Kandungan ASI

1. ASI mengandung 88,1% air sehingga ASI yang diminum bayi selama
pemberian ASI eksklusif sudah mencukupi kebutuhan bayi dan sesuai
dengan kesehatan bayi.
2. ASI mengandung bahan larut yang rendah. Bahan larut tersebut terdiri
dari 3,8% lemak, 0,9% protein, 7% laktosa dan 0,2% bahan-bahan lain.
Salah satu fungsi utama air adalah ntuk menguras kelebihan bahan-
bahan larut melalui air seni. Zat-zat yang dapat larut (sodium, potasium,
nitrogen, dan klorida) disebut sebagai bahan-bahan larut (SARAGIH,
2020).

2.2 ASI Non Esklusif

ASI Non Eksklusif adalah ASI yang ditambah dengan pemberian
makanan tambahan atau yang biasa disebut MP-ASI, pemberian ASI non
eksklusif diberikan karena kurangnya pengetahuan, pemahaman tentang ASI dan
pengaruh promosi susu formula (Yuliani, 2014).
2.2.1 Menyusui Predominan
Menyusui predominan adalah menyusui bayi tetapi pernah
memberikan sedikit air atau minuman berbasis air, misalnya teh, sebagai
makanan/minuman prelakteal sebelum ASI keluar.
2.2.2 Menyusui Parsial
Menyusui parsial adalah menyusui bayi serta diberikan makanan
buatan selain ASI, baik susu formula, bubur atau makanan lainnya sebelum
bayi berumur enam bulan, baik diberikan secara kontinyu maupun diberikan
sebagai makanan prelakteal (Rahmanisa & Aulianova, 2016).

2.3 Status Gizi

2.3.1 Pengertian
Status gizi adalah faktor yang terdapat dalam level individu, faktor
yang dipengaruhi langsung oleh jumlah dan jenis asupan makanan serta
kondisi infeksi. Diartikan juga sebagai keadaan fisik seseorang atau
 11

sekelompok orang yang ditentukan dengan salah satu atau kombinasi ukuran-
ukuran gizi tertentu (Supariasa, 2016).

2.3.2 Penilaian Status Gizi

A. Penilaian Status Gizi Secara Langsung
Penilaian status gizi terdiri dari penilaian status gizi secara klinis, biokimia,
antropometri dan biofisik (Supriasa, I., Bakri, B., Fajar, I., 2012).

Status gizi balita dinilai menurut 3 indeks, yaitu:

1. BB/U adalah berat badan anak yang dicapai pada umur tertentu.
2. TB/U adalah tinggi badan anak yang dicapai pada umur tertentu.
3. BB/TB adalah berat badan anak dibandingkan dengan tinggi badan yang
dicapai.

Ketiga nilai indeks status gizi diatas dibandingkan dengan baku pertumbuhan
WHO Penilaian menurut Direktorat Gizi Masyarakat, 2018 dalam (Rorong,
2019).

a. Secara Klinis
Penilaian status gizi secara klinis didasarkan atas perubahan yang terjadi
yang dihubungkan dengan ketidakcukupan asupan zat gizi. Sebagai
contoh dapat dilihat pada jaringan epitel (supravicial epithelial tissues)
seperti kulit, mata, rambut dan mukosa oral atau pada organ-organ yang
dekat dengan permukaan tubuh seperti kelenjar tiroid. Metoda klinis
berguna untuk survei klinis secara cepat atau rapid clinical survey untuk
mendeteksi secara cepat tanda-tanda klinis umum dari kekurangan salah
satu atau lebih zat gizi oleh IDN Supriana dalam (Harjatmo, Par’i, &
Wiyono, 2017)
b. Penilaian Secara Biokimia
Selain metode antropometri status gizi juga dapat ditentukan dengan
metode biokimia atau secara laboratorium yang hasilnya justru paling
akurat. Melalui metode biokimia atau laboratorium dapat diketahui status
 12

zat besi dalam darah, status gula darah dalam darah, status iodium dalam
urin, status vitamain A dalam plasma darah, dan sebagainya (Harjatmo et
al., 2017).
c. Penilaian Antopometri
Penilaian secara antropometri ini bisa mengetahui status gizi, khususnya
mengetahui keadaan energi dan protein seseorang. Konsumsi makanan
dan kesehatan (adanya infeksi) merupakan faktor lingkungan yang
mempengaruhi antropometri. Ketidak seimbangan ini terlihat pada pola
pertumbuhan fisik dan proporsi jaringan tubuh seperti lemak, otot dan
jumlah air dalam tubuh(Par’i, Wiyono, & Harjatmo, 2017).
d. Penilaian Secara Biofisik
Penilaian biofisik ini penilaian yang melihat fungsi jaringan dan melihat
perubahan struktur dan jaringan tersebut.
B. Penilaian Status Gizi Secara Tidak Langsung
Penilaian Status gizi secara tidak langsung dapat dibedakan menjadi 3
yaitu:
e. Survei Konsumsi Makanan
Dengan demikian survei konsumsi pangan berarti suatu cara atau
strategi menentukan status gizi individu maupun kelompok dengan
cara menghitung konsumsi atau asupan zat gizi yang terdapat pada
makanan dan minuman yang dikonsumsi atau yang diasup oleh
seseorang. Survei yang dirancang untuk mendapatkan informasi
pangan yang dikonsumsi baik kuantitas maupun kualitas. Survei
konsumsi pangan harus mempertimbangkan faktor selain pangan
dalam pengumpulan datanya, oleh Camreon dan Wija dalam (Par’i et
al., 2017).
f. Faktor Ekologi
Malnutrisi merupakan masalah ekologi sebagai hasil interaksi
beberapa faktor fisik, biologis dan lingkungan budaya. Pengukuran
faktor ekologi dipandang sangat penting untuk mengetahui penyebab
 13

malnutrisi di suatu masyarakat sebagai dasar untuk melakukan

program intervensi gizi. Pengukuran status gizi didasarkan atas
ketersediaannya makanan yang dipengaruhi oleh faktor-faktor
ekologi seperti iklim, tanah, irigasi dan lain lain.
g. Statistik Vital
Pengukuran status gizi dengan statistik vital adalah dengan
menganalisis data dengan beberapa statistik kesehatan seperti angka
kematian berdasarkan umur, angka kesakitan dan kematian akibat
penyebab tertentu dan data lainnya yang berhubungan dengan gizi
(Nopi Suryanti, 2019).

2.3.3 Klasifikasi Status Gizi

Tabel 2.1 Klasifikasi Status Gizi
Berdasarkan Indeks BB/U, TB/U,BB/TB menurut standar WHO-NCHS

Indikator Status Gizi Keterangan

Berat Badan Gizi lebih >+ 2 SD
Menurut Umur Gizi baik ≥-2 SD sampai ≤+2 SD
(BB/U) Gizi kurang ≥ - 3 SD sampai <- 2 SD
Gizi buruk < - 3 SD
Tinggi Badan Normal ≥ - 2 SD sampai + 2 SD
Menurut Umur Pendek < - 2 SD
(TB/U)
Berat Badan Gemuk Normal <+ 2 SD ≥-2 SD sampai
menurut Tinggi <- 2 SD
Badan (BB/TB) Kurus ≥ - 3 SD sampai < - 2 SD
Kurus Sekali < - 3 SD
Sumber: Kepmenkes No. 1995/MENKES/SK/XII/2010 tentang standar
antropometri penilaian status gizi anak dalam (Kemenkes, 2018)

Keterangan : SD : Standar Deviasi

 14

BB : Berat Badan
TB : Tinggi Badan
U : Umur

Tabel 2.2 Indeks Massa Tubuh

Indeks Massa Tubuh berdasarkan Depkes RI, yaitu:
Kategori IMT Pengertian Keterangan
< 18,5 Berat badan kurang Kurus
≥ 18,5 - < 24,9 Berat badan normal Normal
≥ 25 - < 27 Berat badan lebih Berat badan lebih
≥ 27 Berat badan lebih Obesitas
Sumber : (Sugiritama, Wiyawan, Arijana, & Ratnayanti, 2015)

2.4 Kerangka Konsep

 15

Gambar 2.1. Kerangka Konsep

Komposisi ASI :
Manfaat ASI : Ibu Menyusui
 Bagi Bayi : 1. Karbohidrat
1. melindungi bayi dari berbagai 2. Protein
penyakit infeksi terutama diare. 3. Lemak
2. Membantu mengeluarkan
Pemberian ASI 4. Mineral
meconium (feses) Eksklusif dan ASI 5. Air
Eksklusif ASI Parsial ad
6. Vitamin
yaitu pemberian ASI yang
3. Melindungi bay dari bakteri Non
E- Eksklusif
Coli ASI saja tanpa ditambah deng
4. Dapat membantu pertumbuhan tambahan cairan pemberian
dan perkembangan psikologik lain baik susu makanan
bayi formula, air putih, tambahan atau
 Bagi Ibu : air jeruk, ataupun yang biasa dis
1. Mempercepat pemulihan makanan MP-ASI
kesehatan tambahan lain.
2. Mengurangi resiko
perdarahan dan kanker
payudara
3. Terjalin kasih sayang ASI Terperah
keluar

Bayi Terlindungi

Status gizi bayi

Keterangan : terpenuhi

: Diteliti

: Tidak Diteliti
Pengaruh Asi Eksklusif dan ASI Parsial
Terhadap Status Gizi Bayi
: Berpengaruh

:Berhubungan
 BAB 3
METODE PENELITIAN

1.1 Strategi Pencarian Literatur

1.1.1 Protokol dan Registrasi
Rangkuman menyeluruh dalam bentuk literature review mengenai pengaruh
ASI eksklusif dan ASI parsial terhadap status gizi bayi. Protokol dalam studi ini
menggunakan The Centre for Review and Dissemination and the Joana Briggs
Institute Guideline sebagai panduan dalam assessment kualitas dari studi yang akan
dirangkum.

1.1.2 Database Pencarian

Penelitian ini menggunakan metode literature review dimana
penelitian ini berdasar dari hasil literasi dari beberapa studi penelitian
sebelumnya. Data yang didapat pada penelitian ini bukan berdasar pada
pengamatan secara langsung oleh peneliti, namun berdasar dari hasil peneliti
sebelumnya. Pencarian literature review ini dilakukan pada bulan September
tahun 2020. Pencarian literature review menggunakan database Sinta, Garuda
Risetdikti, dan Google Scholar dengan builder yang digunakan adalah builder
AND, OR, dan NOT.

16
 17

1.1.3 Kata Kunci

Tabel 3.1. Kata Kunci Literature Review

ASI Eksklusif ASI Parsial Status Gizi Bayi

OR OR OR OR

Exclusive Partial Breastfeeding Nutrition Status Infant

Breastfeeding

Keyword dalam penelitian ini adalah : (((exclusive breastfeeding) OR partial

breastfeeding) OR nutrition status) OR infant

1.1.4 Kriteria Inskulsi dan Eksklusi

Strategi yang digunakan untuk mencari artikel menggunakan PICO, yang terdiri
dari:
1. P (Patient/Population/Problem) yaitu populasi atau masalah yang akan
dianalisis sesuai dengan tema yang sudah ditentukan dalam literature review.
2. I (Intervention) yaitu rencana tindakan yang akan diberikan atau intervensi apa
yang dipertimbangkan untuk diberikan dan dilakukan kepada pasien.
3. C (Comparison) yaitu pembanding atau kontrol yang digunakan sebagai
pembanding dari intervensi yang dilakukan.
4. O (Outcome) yaitu hasil atau luaran yang diperoleh pada studi terdahulu yang
sesuai dengan tema yang sudah ditentukan dalam literature review.
Topik penelitian: “Pengaruh ASI Eksklusif dan ASI Parsial Terhadap
Status Gizi Bayi”.
 18

Tabel 3.2. Format PICO dalam Literature Review

Kriteria Inklusi Eksklusi

P (Population/problem) Bayi Remaja, anak anak

I (Intervention) ASI Eksklusif Tidak diberikan Asi

Eksklusif
C (Comparison) ASI Parsial Tidak diberikan Asi
Parsial
O (Outcome) Status gizi bayi Status gizi bayi tidak
membaik membaik

Publication Rentang waktu Rentang waktu

penerbitan jurnal setelah penerbitan jurnal
tahun 2016 sebelum tahun 2016
Bahasa Bahasa Indonesia Selain Bahasa Indonesia

1.2 Seleksi Studi dan Penilaian Kualitas

1.2.1 Seleksi Studi
Berdasarkan hasil pencarian literatur di tiga database dan menggunakan kata
kunci yang disesuaikan dengan MeSH, peneliti mendapatkan 318 artikel yang sesuai
dengan kata kunci. Hasil pencarian yang sudah didapatkan kemudian diperiksa
duplikasi, ditemukan 29 artikel yang sama sehingga dikeluarkan dan tersisa 289
artikel. Peneliti kemudian melakukan skrining terhadap artikel yang hanya memuat
judul dan abstrak saja, ditemukan 43 artikel dan tersisa 246 artikel fulltext. Kemudian
246 artikel fulltext tersebut diperiksa apakah ada yang tidak lengkap dan tidak sesuai
dengan PICO serta tidak sesuai kriteria inklusi, ditemukan 167 artikel yang kemudian
dikeluarkan. Tersisa 79 artikel (n=79) included study yang akan dilakukan analisis.
Hasil seleksi studi dapat digambarkan pada PRISMA flowchart berikut ini.
 19

PRISMA 2009 Flow Diagram

ntifi
cati
Ide

on

Records identified through Additional records identified

database (n=318) through other sources in
Garuda Ristedikti (n = 230 ) Pubmed n= 20
Science Direct n= 30
Mendeley n= 38
een
Scr

ing

Records after duplicates removed Duplicates exclude

(n = 289 ) (n = 29)

Records screened by Records excluded by

tittle and abstract tittle and abstract
(n = 246 ) (n = 43 )
bility
Eligi

Full-text articles Full-text articles

assessed for eligibility excluded, with reasons
(n = 79 ) (n = 167 )
Incl
ud
ed

Studies included in
qualitative synthesis
(SR)
(n = 5 )

Gambar 3.2 Diagram Flow Literature Review Berdasarkan Prisma 2009

 20

1.2.2 Penilaian Kualitas

Analisis kualitas metodologi dalam setiap studi (n=5) dengan
Checklist Critical Appraisal daftar penilaian dengan beberapa pertanyaan
untuk menilai kualitas dari studi. Penilaian kriteria diberi checklist “YA”
atau “TIDAK” atau “TIDAK JELAS” atau “TIDAK TERSEDIA”.
Hasil skrining akhir didapatkan 7 artikel mencapai skor 50% yang siap
dilakukan analisis data dilanjutkan dengan pembahasan dan diakhiri dengan
kesimpulan serta saran.

1.2.3 Keterbatasan Peneliti

Penelitian yang dilakukan saat ini masih memiliki banyak kekurangan
dan keterbatasan. Peneliti mendapatkan 79 jurnal yang sesuai kriteria inklusi,
akan tetapi peneliti hanya mampu meneliti 7 artikel karena keterbatasan
kemampuan peneliti untuk meneliti semua artikel.
 DAFTAR PUSTAKA

Dinkes, P. J. (2016). Profil Kesehatan Propinsi Jatim 2015 Surabaya: DINAS

KESEHATAN PROVINSI JAWA TIMUR.
Endah Wahyutri, S., Saadah, N., Kp, S., Kalsum, U., & Edi Purwanto, S. (2020).
MENURUNKAN RESIKO PREVALENSI DIARE DAN MENINGKATKAN
NILAI EKONOMI MELALUI ASI EKSLUSIF: Scopindo Media Pustaka.
Hamzah, D. F. J. J. (2018). Pengaruh Pemberian Asi Eksklusif Terhadap Berat Badan
Bayi Usia 4-6 Bulan Di Wilayah Kerja Puskesmas Langsa Kota. Jurnal
Ilmiah Penelitian Kesehatan. 3(2), 8-15.
Harjatmo, T. P., Par’i, H. M., & Wiyono, S. J. K. K. R. I. J. (2017). Penilaian status
gizi.
Heryanto, E. J. A. J. I. K. (2017). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan
Pemberian Makanan Pendamping ASI Dini. Jurnal Ilmu Kesehatan. 2(2),
217409.
Isnaini, N. J. J. K. M. (2015). Faktor-faktor yang berhubungan dengan pemberian
susu formula pada bayi umur 0-6 bulan di BPS Agnes Way Kandis Bandar
Lampung Tahun 2013. Jurnal Kebidanan Malahayati. 1(1).
Kemenkes RI, J. K. K. R. (2018). Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2017. Jakarta:
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 170-173.
Kemenkes, R. J. D. G. M. D. B. (2018). Buku saku pemantauan status gizi tahun
2017. Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 7-25.
Martini, N. K., & Astuti, N. P. J. J. K. T. (2017). Faktor-faktor Pendorong Ibu dalam
Memberikan ASI Eksklusif di UPT Puskesmas II Denpasar Barat. Jurnal
Kesehatan Terpadu. 1(1).
Marzali, A. J. J. E. I. ETNOSIA. Jurnal Etnosia., Vol. 01.No. 02.
Mayang Fa’uni, A., & Musvita Ayu, S. (2019). PERBEDAAN STATUS OBESITAS
BALITA BERDASARKAN RIWAYAT ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS TEGALREJO KOTA YOGYAKARTA. Universitas Ahmad
Dahlan.
Mufdlilah, M. (2017). BUKU PEDOMAN PEMBERDAYAAN IBU MENYUSUI
PADA PROGRAM ASI EKSKLUSIF. Universitas' Aisyiyah Yogyakarta.
Nopi Suryanti, N. P. (2019). HUBUNGAN STATUS PEKERJAAN IBU DENGAN
RIWAYAT MENYUSUI DAN STATUS GIZI ANAK USIA 6-36 BULAN DI
WILAYAH KERJA PUSKESMAS I DENPASAR BARAT. POLTEKKES
DENPASAR.
Nurul pujiastuti, B. s., Shrimarti devi, Merryana adriani. (2018). FAMILY
EMPOWERMENT AS PERSONAL REFERENCE TO EXCLUSIVE
BREAST FEEDING BEHAVIOR USING TRANSCULTURAL NURSING
THEORY APPROACH IN SIDOARJO REGENCY, EAST JAVA
PROVINCE. Journal of Applied Science And Research. 2018. 6 (2):23-35.

21
Oktova, R. J. J. K. (2017). Analisis Faktor yang Berhubungan dengan Pemberian
Susu Formula pada Bayi 0-6 Bulan. JURNAL KESEHATAN. 8(3), 315-320.

Par’i, H., Wiyono, S., & Harjatmo, T. J. J. K. K. R. I. (2017). Bahan ajar gizi:
penilaian status gizi. JAKARTA SELATAN: PUSAT PENDIDIKAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN.
Prastiwi, R. S., & Latifah, U. J. J.-K. (2018). HUBUNGAN ASI EKSKLUSIF
TERHADAP PERKEMBANGAN ANAK USIA 6-12 BULAN DI
PUSKESMAS PESURUNGAN LOR. Jurnal Ilmu Kesehatan. 1(2).
PUJIASTUTI, N. (2019). PEMBERDAYAAN KELUARGA SEBAGAI PERSONAL
REFERENCE DENGAN MODEL CASE TERHADAP PERILAKU
MENYUSUI EKSKLUSIF DENGAN PENDEKATAN TEORI
KEPERAWATAN TRANSKULTURAL. Universitas Airlangga, Retrieved from
http://repository.unair.ac.id/83750/.
Rahmanisa, S., & Aulianova, T. J. J. M. (2016). Efektivitas Ekstraksi alkaloid dan
sterol daun katuk (Sauropus androgynus) terhadap produksi ASI. Medical
Journal Of Lampung University. 5(1), 117-121.
Rorong, A. P. J. K. (2019). Hubungan Antara Status Sosial Ekonomi Keluarga
Dengan Status Gizi Anak Sekolah Dasar Kelurahan Bailang Kecamatan
Bunaken Kota Manado. Jurnal Kesehatan Masyarakat. 8(2).
Sabilla, P. N. (2020). GAMBARAN KARAKTERISTIK DAN PEMBERIAN ASI
EKSKLUSIF PADA IBU BEKERJA DI POSYANDU KUNCI VI, VIII B, DAN
XIII KELURAHAN PANDEYAN UMBULHARJO KOTA YOGYAKARTA
TAHUN 2020. Poltekkes Kemenkes Yogyakarta.
SARAGIH, E. C. (2020). HUBUNGAN PEMBERIAN INISIASI MENYUSUI DINI
DAN ASI DENGAN DAYA TAHAN TUBUH PADA BAYI DIPOSYANDU
WILAYAH KERJA PUSKESMAS SARAN PADANG KECAMATAN DOLOK
SILAU KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2017. Poltekkes Kemenkes
Medan.
Siagian, D. S., & Herlina, S. J. J. K. A. (2019). Analisis Hubungan Pemberian ASI
Eksklusif dan Pendidikan Ibu terhadap Perkembangan Bayi. Jurnal Kesehatan
Masyarakat Asclepius. 1(2), 96-105.
Sugiritama, I. W., Wiyawan, I. S., Arijana, R., & Ratnayanti, I. J. F. K. U. U. (2015).
Gambaran IMT (Indeks Massa Tubuh) Kategori Berat Badan Lebih dan
Obesitas pada Masyarakat Banjar Demulih, Kecamatan Susut, Kabupaten
Bangli. Fakultas Kedokteran Universitas Udayana.
TANTI, S. (2018). HUBUNGAN PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI
(MP-ASI) DINI DENGAN STATUS GIZI DAN KEJADIAN DIARE PADA
BAYI USIA 0-6 BULAN DI POSYANDU BALITA WILAYAH KELURAHAN
BANJAREJO KOTA MADIUN. STIKES BHAKTI HUSADA MULIA,
Yuliani, F. J. M. M. (2014). Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang ASI Eksklusif
Dengan Pemberian MP ASI Sebelum Usia 6 Bulan Di Desa Gayaman
Kecamatan Mojoanyar Kabupaten Mojokerto. Jurnal Ilmiah Kesehatan. 6(1).
Yusuf, S. A., & Khasanah, U. J. M. P. E. S. (2019). Kajian Literatur Dan Teori
Sosial Dalam Penelitian. Yogyakarta: Penerbit Gawe Buku. 80.

22
Lampiran 1 Hasil Penelitian Terdahulu

No Judul Hasil Nama Jurnal-

. Vol-Tahun
1. PERBEDAAN Hasil penelitian menunjukkan JUKEMA Vol.
STATUS GIZI bahwa status gizi bayi kurang yang 5, No. 1,
PADA BAYI diberikan MP-ASI sebesar 75.9% Februari 2019:
YANG DIBERI lebih besar dibandingkan dengan 381-391
ASI
status gizi bayi baik sebesar
EKSKLUSIF
DAN MP-ASI
41.4%. Sedangkan pada status gizi
DINI DI bayi kurang yang diberikan ASI
WILAYAH eksklusif hanya sebesar 24.1%
KERJA namun pada bayi dengan status
PUSKESMAS gizi bayi baik diperoleh 58.6%.
KOTA JANTHO Hasil analisis bivariat
KABUPATEN menunjukkan bahwa, ada
ACEH BESAR perbedaan status gizi bayi yang
TAHUN 2017 diberi ASI eksklusif dan MP-ASI
dini, ada hubungan antara status
gizi dengan pemberian ASI
eksklusif ibu, pemberian MP-ASI
dini, tingkat pendidikan,
pendapatan orang tua, paritas,
jarak kelahiran, pelayanan
kesehatan, sanitasi lingkungan,
personal hygiene, perawatan
payudara, produksi ASI,
lingkungan sosial dan Inisiasi
Menyusu Dini. Ketika dilakukan
analisis lebih lanjut berdasarkan
analisis multivariat paritas
merupakan faktor yang paling
dominan terhadap status gizi bayi.
2. PERBEDAAN Hasil uji statistik menunjukkan JOURNAL
KENAIKAN kenaikan berat badan 210 gram NERS AND
BERAT lebih tinggi pada bayi yang MIDWIFERY
BADAN PADA mendapat ASI eksklusif, kenaikan INDONESIA
BAYI YANG berat badan bayi yang mendapat Vol 3, No 2
MENDAPAT ASI eksklusif adalah 8.200 gram (2015)
ASI dan 7.990 gram pada bayi yang
EKSKLUSIF mendapat ASI parsial. Simpulan
DENGAN ASI tidak terdapat perbedaan kenaikan
PARSIAL DI berat badan yang signifikan pada

23
 PUSKESMAS bayi yang mendapat ASI eksklusif
JETIS KOTA dan bayi yang mendapat ASI
parsial.
3. Perbedaan Hasil Penelitian diperoleh nilai p= Jurnal
Pemberian Asi 0,000 yang berarti bahwa p < 0,05. Keperawatan
Ekslusif Dan Kesimpulan Terdapat perbedaan Volume 4
Asi Non perubahan berat badan bayi yang Nomor
Ekslusif diberi ASI ekslusif dengan yang 2, Juli 2016
Dengan diberi ASI non ekslusif di
Perubahan Puskesmas Bahu Manado.Saran
Berat Badan lebih meningkatkan pelayanan
Pada Bayi Di khususnya mengenai kebiasaan
Puskesmas tenaga kesehatan dalam
Bahu Manado menganjurkan pemberian ASI
ekslusif kepada ibu menyusui.
Kata Kunci : ASI ekslusif, ASI
non ekslusif, Perubahan Berat
Badan
4. PERBEDAAN Hasil analisis didapatkan Jurnal
KENAIKAN rata-rata pertambahan berat Kesehatan dan
BERAT badan bayi yang diberi ASI Pembangunan,
BADAN PADA Parsial adalah 4580 gram (95% Vol 9, No. 18
BAYI CI: 4461,23 - 4698,77), median Juli 2019
DENGAN 4600 gram dengan standar
PEMBERIAN deviasi 214,476. Berat badan
ASI terendah adalah 4300 gram dan
EKSKLUSIF berat badan tertinggi adalah
DAN ASI 4900 gram. Dari hasil estimasi
PARSIAL interval dapat disimpulkan bahwa
DI 95% diyakini bahwa rata-rata
PUSKESMAS pertambahan berat badan pada
KALIDONI bayi yang diberi ASI parsial
PALEMBANG adalah diantara 4461,23 gram
sampai dengan 4698,77 gram.

5. Perbedaan Hasil penelitian yang telah Volume 9

Status Gizi dilakukan didapatkan sebagian Nomor 1
antara Bayi besar responden mempunyai bayi Tahun 2019
Usia 0-6 Bulan yang diberi ASI Eksklusif dengan
dengan status gizi normal yaitu 26 orang
Pemberian Asi (86,7%) dan bayi yang diberi ASI
secara Eksklusif Eksklusif dengan status gizi
dan Tidak abnormal yaitu 4 orang (13,3%).
secara Eksklusif Sedangkan bayi yang tidak diberi

24
di Puskesmas ASI Eksklusif dengan status gizi
Kampung normal yaitu 16 orang (53,3%) dan
dalam Tahun 14 orang (46,7%) bayi yang tidak
2018 diberi ASI Eksklusif dengan status
gizi abnormal. Hasil uji statistik
Mann Whitney U didapatkan nilai
Z sebesar -3.894 dengan taraf
signifikansi (p) 0,000 atau
probabilitas dibawah 0,05 (0,000 <
0,05) yang artinya Ho ditolak.
Kesimpulan pada penelitian ini
yaitu ada perbedaan status gizi
antara bayi usia 6 bulan yang
diberi ASI Eksklusif dan tidak
diberikan ASI Eksklusif di
Puskesmas Kampung Dalam
Tahun 2018.

25
Lampiran 2 JBI Tools

JBI Critical Appraisal Checklist for Analytical Cross Sectional Studies

Reviewer : Titin Hidayatul Nuraini Date Wednesday, 23-12-2020

Author : Alma Tanzia Nasa, Eka Nurhayati,Hana Sofia, Zulmansyah, Herry Garna Year 2020
Record Number 1
Yes No Unclear Not
appli
cable
1. Were the criteria for inclusion in the sample clearly □ □ □ □
defined?
2. Were the study subjects and the setting described in □ □ □ □
detail?
3. Was the exposure measured in a valid and reliable way? □ □ □ □

4. Were objective, standard criteria used for measurement □ □ □ □

of the condition?
□ □ □ □
5. Were confounding factors identified?
6. Were strategies to deal with confounding factors stated? □ □ □ □

7. Were the outcomes measured in a valid and reliable □ □ □ □

way?
□ □ □ □
8. Was appropriate statistical analysis used?

Overall appraisal: Include □ Exclude □ Seek further info □

Comments (Including reason for exclusion)

26
Lampiran 3 JBI Tools
JBI Critical Appraisal Checklist for Analytical Cross Sectional Studies

Reviewer : Titin Hidayatul Nuraini Date Tueday, 23-12-2020

Author : Siwi Puspitasari, Wahyu Pujiastuti, S.SiT, M.Kes Year 2015 Record Number 2
Yes No Unclear Not
applicable
1. Were the criteria for inclusion in the sample clearly □ □ □ □
defined?
2. Were the study subjects and the setting described in □ □ □ □
detail?
3. Was the exposure measured in a valid and reliable way? □ □ □ □

4. Were objective, standard criteria used for measurement □ □ □ □

of the condition?
□ □ □ □
5. Were confounding factors identified?
6. Were strategies to deal with confounding factors stated? □ □ □ □

7. Were the outcomes measured in a valid and reliable □ □ □ □

way?
□ □ □ □
8. Was appropriate statistical analysis used?

Overall appraisal: Include □ Exclude □ Seek further info □

Comments (Including reason for exclusion)

27
Lampiran 4 JBI Tools
JBI Critical Appraisal Checklist for Analytical Cross Sectional Studies

Reviewer : Titin Hidayatul Nuraini Date Tueday, 23-12-2020

Author : Fenny Oktrina Fauthrisna, Masrul, Eva Chundrayetti Year 2015 Record Number 3
Yes No Unclear Not
applicable
1. Were the criteria for inclusion in the sample clearly □ □ □ □
defined?
2. Were the study subjects and the setting described in □ □ □ □
detail?
3. Was the exposure measured in a valid and reliable way? □ □ □ □

4. Were objective, standard criteria used for measurement □ □ □ □

of the condition?
□ □ □ □
5. Were confounding factors identified?
6. Were strategies to deal with confounding factors stated? □ □ □ □

7. Were the outcomes measured in a valid and reliable □ □ □ □

way?
□ □ □ □
8. Was appropriate statistical analysis used?

Overall appraisal: Include □ Exclude □ Seek further info □

Comments (Including reason for exclusion)

28
Lampiran 5 JBI Tools
JBI Critical Appraisal Checklist for Analytical Cross Sectional Studies

Reviewer : Titin Hidayatul Nuraini Date Tueday, 23-12-2020

Author : Diza Fathamira Hamzah Year 2018 Record Number 4
Yes No Unclear Not
applicable
1. Were the criteria for inclusion in the sample clearly □ □ □ □
defined?
2. Were the study subjects and the setting described in □ □ □ □
detail?
3. Was the exposure measured in a valid and reliable way? □ □ □ □

4. Were objective, standard criteria used for measurement □ □ □ □

of the condition?
□ □ □ □
5. Were confounding factors identified?
6. Were strategies to deal with confounding factors stated? □ □ □ □

7. Were the outcomes measured in a valid and reliable □ □ □ □

way?
□ □ □ □
8. Was appropriate statistical analysis used?

Overall appraisal: Include □ Exclude □ Seek further info □

Comments (Including reason for exclusion)

29
 Lampiran 6 JBI Tools
JBI Critical Appraisal Checklist for Analytical Cross Sectional Studies

Reviewer : Titin Hidayatul Nuraini Date :23-12-2020

Author : Ade Devriany, Zenderi Wardani, Yunihar Year 2018 Record Number 5
Yes No Unclear Not
Applicable
1. Were the criteria for inclusion in the sample clearly □ □ □ □
defined?
2. Were the study subjects and the setting described in □ □ □ □
detail?
3. Was the exposure measured in a valid and reliable way? □ □ □ □

4. Were objective, standard criteria used for measurement □ □ □ □

of the condition?
□ □ □ □
5. Were confounding factors identified?
6. Were strategies to deal with confounding factors stated? □ □ □ □

7. Were the outcomes measured in a valid and reliable □ □ □ □

way?
□ □ □ □
8. Was appropriate statistical analysis used?

Overall appraisal: Include □ Exclude □ Seek further info □

Comments (Including reason for exclusion)

30
Lampiran 7

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG

- Kampus Utama : Jl. Besar Ijen No. 77 C Malang, 65112 Telp (0341) 566075, 571388 Fax (0341) 556746
- Kampus I : Jl. Srikoyo No. 106 Jember, Telp (0331) 486613
- Kampus II : Jl. A. Yani Sumberporong Lawang Telp. (0341) 427847
- Kampus III : Jl. Dr. Soetomo No. 46 Blitar Telp. (0342) 801043
- Kampus IV : Jl. KH Wakhid Hasyim No. 64B Kediri Telp. (0354) 773095
- Kampus V : Jl. Dr. Soetomo No. 5 Trenggalek Telp (0355) 791293
- Kampus VI : Jl. Dr. Cipto Mangunkusomo No. 82A Ponorogo Telp (0352) 461792
Website : Http ://www.poltekkes-malang.ac.id Email : direktorat@poltekkes-malang.ac.id

LEMBAR KONSULTASI KARYA TULIS ILMIAH

PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN LAWANG

NAMA : Titin Hidayatul Nuraini

NIM : P17220183036

JUDUL KTI : Pengaruh ASI Eksklusif dan Non Eksklusif Susu Formula Terhadap
Status Gizi Bayi

NAMA PEMBIMBING : Dr. Nurul Pujiastuti, M.Kes

TANDA TANGAN
NO. TANGGAL
PEMBIMBING MAHASISWA

Bimbingan via Zoom Meeting

21
membahas 5 langkah awal
1. September
penyusunan Literature Review
2020
22 Konsultasi kata kunci dan Judul
2. September Karya Tulis via WhattAps dan
2020 lanjut mengerjakan BAB 1
10 Oktober Konsultasi BAB 1 via WhattAps
3.
2020 dan intsruksi revisi BAB 1
14 Oktober Konsultasi BAB 1 revisi via
4.
2020 WhattAps dan ACC BAB 1 lanjut

31
 BAB 2
26 Oktober Konsultasi Mapping Jurnal via
5.
2020 Gmail dan WhattAps
7 November Bimbingan via Zoom membahas
6.
2020 tentang mengutip dan plagiarisme
13
7. November Konsultasi BAB 2 Via WhattAps
2020
23
Instruksi revisi BAB 2 via
8. Desember
WhatAps dan lanjut BAB 3
2020
26 Konsultasi BAB 2 revisi via
9. Desember WhattAps dan instruksi revisi BAB
2020 2
27
Konsultasi BAB 3 dan BAB 2
10. Desember
revisi via WhattAps
2020

Mengetahui,

Ketua Program Studi D-III dan D-IV

Keperawatan Lawang, Pembimbing,

Budiono, S.Kp.M.Kes Dr. Nurul Pujiastuti, S. Kep. Ns., M. Kes

NIP.196907122002121001 NIP. 197404191998032003

32
33