Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Formulir Kesediaan Penggunaan Antrean Non-Bridging FKRTL

    Diunggah oleh

    Technomedia Bumiayu
    2 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    FORMULIR KESEDIAAN PENGGUNAAN ANTREAN NON-BRIDGING FKRTL

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    2 tayangan1 halaman

    Formulir Kesediaan Penggunaan Antrean Non-Bridging FKRTL

    Diunggah oleh

    Technomedia Bumiayu

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    FORMULIR KESEDIAAN PENGGUNAAN ANTREAN NON-BRIDGING FKRTL

    Data FKRTL
    Nama FKRTL : RSUD BUMIAYU
    Plt. Direktur FKRTL : dr. SYAFII
    Alamat FKRTL : JL. KH AHMAD DAHLAN KM 01 BUMIAYU
    E-mail FKRTL : Rsud.bumiayu@yahoo.com

    Data Person In Charge (PIC) IT


    Nama PIC : TRIYO GUNOTO, S.Kom
    Nomor Handphone PIC : 08157728691
    Alamat E-mail PIC : triyogunoto0110@gmail.com

    Dengan ini saya menyatakan data yang diisi adalah benar dan bersedia menggunakan antrean non
    bridging FKERTL BPJS Kesehatan serta semua kelengkapannya.

    Brebes, 23 Maret 2021


    Plt. Direktur FKRTL

    dr. SAFII
    Pembina
    NIP. 19780412 201001 014

    Anda mungkin juga menyukai