Lampiran 1

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Kepada

Yth.Bapak/Ibu/Saudara(i)

di-

Tempat

Sebagai persyaratan tugas akhir Mahasiswa Akper Pemerintah Kabupaten

Buton, maka dengan ini saya akan melakukan penelitian tentang “Asuhan

Keperawatan Pada Klien Dengan Gangguan Sistem Pernapasan; Tuberkulosis Paru

di Ruang Perawatan Penyakit Dalam BLUD RSUD Kota Baubau Tahun 2016”.

Untuk keperluan tersebut saya memohon kesediaan Bapak/Ibu/Saudara(i)

untuk menjawab pertanyaan yang saya sebutkan dengan kejujuran dan apa adanya

tanpa dipengaruhi orang lain. Saya menjamin kerahasiaan jawaban saudara dan

identitas saudara.

Demikian permohonan ini atas bantuan dan partisipasi Bapak/Ibu/Saudara(i)

saya ucapkan terimakasih.

Penulis,

(SRI DAMAYANTI)
 Lampiran 2

PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Setelah diberikan penjelasan oleh penulis tentang tujuan penelitian

untuk memberikan pengalaman nyata kepada penulis dalam menerapkan

pengetahuan dan keterampilan asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan

sistem pernapasan; tubercolosis paru di Ruang Perawatan Penyakit Dalam RSUD

Kota Baubau, secara langsung dan komperhensif meliputi aspek bio, psiko, sosial,

dan spiritual yang didasarkan pada ilmu dan kiat keperawatan, maka dengan ini saya

menyatakan bersedia menjadi responden untuk membantu dan berperan serta demi

kelancaran penelitian tersebut.

Responden,
Tanda tangan

(............................... )