Anda di halaman 1dari 66

I.

DASAR-DASAR PERTOLONGAN PERTAMA

A. Pemeriksaan Pasien
Pemeriksaan pasien secara sistematis dan lengkap penting untuk menilai luasnya penyakit.
Seperti itu pemeriksaan terdiri dari dua bagian dasar: (1) sejarah, yaitu, kisah kronologis dari
pasien penyakit dari gejala pertama hingga saat ini; dan (2) pemeriksaan fisik, di mana pasien
diperiksa untuk bukti fisik penyakit. Temuan harus dicatat secara akurat, ringkas, dan sepenuhnya.
1. Catatan Sejarah Sakit Pasien
Sejarah yang direkam harus dimulai dengan waktu pasien pertama kali mencatat gejala
penyakit, perubahan tubuh, atau penyimpangan dari kesehatan yang baik. Gejala dan kejadian
sampai saat ini harus termasuk. Tanggal atau waktu di mana berbagai gejala yang muncul harus
dicatat setepatnya bisa jadi. Pasien harus didorong untuk berbicara bebas, tanpa gangguan.
terkemuka tertentu pertanyaan harus diajukan. Beberapa pertanyaan yang akan membantu
pasien untuk memberikan sejarah adalah:
• "Bagaimana awal penyakit Anda?"
• "Apa gejala pertama yang Anda perhatikan?"
• "Sudah berapa lama Anda mengalami ini?"
• "Bagaimana dan di mana pengaruhnya terhadap Anda?"
• "Apa yang terjadi selanjutnya?"
Dia harus ditanya tentang diagnosis apa pun situasi yang sama di masa lalu, perlakuan
yang diresepkan, dan obat-obatan yang diminumnya. Juga, obat apa saja yang sedang
dikonsumsi pasien harus diperhatikan, karena penyakitnya saat ini mungkin reaksi terhadap
obat (misalnya, alergi terhadap penisilin atau obat lain).
2. Rasa sakit
Nyeri adalah salah satu gejala tubuh yang paling umum. Ini adalah pertanyaan yang harus
ditanyakan:
• "Bagaimana awal rasa sakitnya?" "Apa yang kamu lakukan pada saat itu?"
• "Di mana letak nyerinya?" (Minta pasien untuk arahkan ke area rasa sakit sehingga Anda bisa
lebih spesifik dalam catatan Anda. Lihat Lampiran 2 untuk nama-nama berbagai bagian
tubuh.)
• "Seberapa parah rasa sakitnya?" "Apakah itu membuatmu digandakan?" "Seperti apa rasa
sakitnya?" (Misalnya, kram, tajam, tumpul, atau sakit). "Apakah itu konstan atau berselang?"
• "Apakah nyeri menjalar ke area tubuh lain?"
• "Apakah pernah berpindah dari satu area ke area lain?"
• "Apakah ada cara Anda dapat membawa rasa sakit atau meringankannya?"
• "Apakah ada yang memperparah rasa sakit?"
• "Apakah obat membantu meringankannya?"
3. Penyakit masa lalu
Selanjutnya, pasien harus diminta untuk menggambarkan masa lalunya penyakit, cedera,
atau operasi. Ini akan membantu mengesampingkan kondisi tertentu. Misalnya, jika dia memiliki
usus buntu (operasi pengangkatan vermiform) usus buntu), kemudian nyeri di kuadran kanan
bawah perut tidak bisa menjadi apendisitis akut atau penyakit mungkin menjadi kekambuhan.
4. Tinjauan sistem tubuh

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 1
Ketika diagnosis tidak jelas atau lengkap dan jika ada waktu, tinjauan umum dari berbagai
sistem dan gejala terkait dapat membantu. Pasien harus ditanya apakah dia sekarang memiliki
salah satu dari hal-hal berikut:
 Kepala Riwayat luka (trauma), sakit kepala parah
 Mata Penglihatan kabur, penglihatan ganda, nyeri, warna kuning pada sclera
(bagian putih mata), nyeri saat melihat cahaya.
 Telinga Kehilangan pendengaran, pusing parah, nyeri, atau drainase
 Hidung Cari adanya perdarahan atau abnormal
 Hidung Berdarah, berair, atau pengap.
 Mulut Luka, nyeri, kesulitan menelan.
 Leher Kekakuan, kelenjar membesar, nyeri tekan
 Pernafasan Batuk dan sifat bahan batuk, batuk darah, nyeri dada saat bernafas, sesak
napas.
 Jantung Sakit di bagian tengah dada, bengkak kedua kaki, sesak napas saat
berolahraga atau saat tidur datar di tempat tidur, jantung kuat atau cepat rapid denyut nadi,
riwayat darah tinggi tekanan darah, serangan jantung, riwayat demam rematik.
 Gastrointestinal Nafsu makan buruk, gangguan pencernaan, mual, muntah, diare, sembelit,
sakit kuning, nyeri di perut, darah dalam tinja atau dalam muntahan
 Saluran kencing Sakit saat buang air kecil, sakit ditengah punggung, sering buang air kecil,
mengejang untuk kencing, darah atau nanah di air seni, melepaskan dari penis.
 Neurologis Kelumpuhan atau kelemahan parah pada bagian tubuh (lengan atau kaki),
kejang, atau kejang.
5. Pemeriksaan fisik
Ini adalah bagian dasar kedua dari evaluasi pasien. Pada tahap ini, beberapa pengamatan
akan dibuat pada faktor-faktor seperti konsultasi pasien, penampilan umum, dan status mental.
Tanda-tanda vital
• Berapa tekanan darahnya?
• Berapa denyut nadinya?
• Berapa suhu pasien?
Penampilan Umum
• Perhatikan posisi tubuh pasien dan ekspresi wajahnya.
• Apakah dia tegang, gelisah, atau postur yang tidak biasa? Perhatikan kemampuan umumnya
untuk bergerak dan merespon.
Kulit
• Catat lokasi ruam atau luka.
• Apakah ruam merah, terdiri dari kecil? atau bintik besar? Apakah bintik-bintik itu? terpisah,
atau berjalan bersama? Apakah mereka gatal? Apakah mereka ditinggikan atau datar?
• Apakah kulitnya panas dan kering, atau dingin? dan basah?
• Apa warna kulitnya? ada bukti penyakit kuning (warna kuning)?
• Apakah bibir dan dasar kuku berwarna kehitaman? warna biru, atau pucat dan putih?
Kepala
• Apakah ada bukti trauma, seperti sebagai luka, memar, atau bengkak?
Mata

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 2
• Apakah ada bukti ikterus atau peradangan pada sklera (putih) bagian mata)? (Cek untuk
penyakit kuning di bawah sinar matahari, jika bisa jadi; dalam banyak normal orang, ada
sedikit gips kuning sklera dalam cahaya buatan.)
• Bisakah dia menggerakkan kedua matanya ke atas? dan ke bawah, dan ke setiap sisi?
• Apakah ukuran pupilnya sama? Melakukan mereka menjadi lebih kecil ketika cahaya bersinar
di mata? (Ini adalah sebuah reaksi biasa.)
Telinga
• Periksa darah di liang telinga, terutama jika pukulan ke kepala diketahui atau dicurigai.
Mulut dan tenggorokan
• Apakah gusi bengkak atau sangat merah?
• Apakah warna dan gerakan dari lidah tidak biasa?
• Apakah tenggorokannya tidak normal? kemerahan, bengkak, atau ulserasi patch?
• Amati pasien menelan. Apakah dia kesulitan menelan?
• Perhatikan bau tidak normal pada nafas.
Hidung
• Cari adanya perdarahan atau keputihan yang tidak normal.
Leher
• Pasien harus diminta untuk menurunkan ke bawah dan tangan pemeriksa diletakkan di
belakang kepala pasien. Saat dia santai, kepalanya harus diangkat dengan lembut, menekuk
leher begitu bahwa dagunya akan menyentuh dadanya. Amati untuk (1) yang tidak wajar
kekakuan leher, atau (2) ketidaknyamanan saat kaki diangkat dari meja dengan lutut lurus.
• Periksa apakah ada pembesaran kelenjar pada sisi lehernya. Perhatikan jika mereka lunak,
dapat digerakkan, lunak, atau keras.
Dada
• Pernapasan pasien harus diamati. Perhatikan apakah itu menyakitkan dan jika kedua sisi
dada bergerak bersama.
• Perhatikan apakah dia harus duduk untuk bernapas.
• Stetoskop harus digunakan untuk dengarkan semua area di depan dan kembali dan
bandingkan setiap sisi
Perut
• Lihat konturnya. Apakah itu simetris?
• Tanyakan tentang bekas luka. Mereka mungkin menunjukkan operasi dan atau sebelumnya
mempunyai penyakit tertentu dari kantong empedu atau usus buntu, jika organ-organ ini
telah these dihapus.
• Rasakan perutnya, perhatikan nyeri tekan daerah. Apakah perutnya lunak atau kaku?
Alat kelamin
• Periksa luka, seperti pada sifilis, berhati-hati untuk tidak menyentuh apapun.
• Apakah ada pengeluaran dari penis?
• Periksa testis untuk pembengkakan dan kelembutan.
• Periksa selangkangan apakah ada kelenjar yang bengkak dan untuk hernia (ruptur).
Lengan dan kaki
• Periksa gerakan dan kekuatan dari semua bagian. Apakah ada kelemahan atau kelumpuhan?
(Jika pasien tidak mampu gerakkan kakinya, misalnya, cari tahu jika itu karena rasa sakit,
atau jika memang benar kelumpuhan, yang biasanya tidak menyebabkan rasa sakit.)

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 3
• Periksa pembengkakan dan nyeri tekan. Apakah satu kaki atau lengan terpengaruh, atau
keduanya?
Punggung
• Apakah ada nyeri tekan atau deformitas?
• Area ginjal harus disadap dengan lembut dengan kepalan tangan untuk memeriksa
kelembutan. Daerah ini terletak di belakang di kedua sisi tulang belakang dan antara bagian
atas tulang panggul dan tulang rusuk terakhir.
Sistem Kegugupan
• Apakah pasien menunjukkan abnormal? khawatir tentang penyakitnya?
• Catat status mental secara umum. Apakah dia rasional? Apakah perilakunya tidak normal?
Bisakah dia mengingat tanggal hari ini dan melakukan aritmatika sederhana?
• Apakah koordinasi dan gaya berjalannya? normal? Sebagai ujian, mintalah pasien mengambil
beberapa langkah dan mengambil dengan masing-masing tangan objek dari meja atau kursi.
Jika pasien terlalu sakit untuk berjalan, perhatikan bagaimana dia bergerak, berbalik, dan
mengambil benda di tempat tidur.
6. Gejala dan tanda
Bagian sebelumnya dari bab ini menjelaskan bagaimana memperoleh informasi yang
berguna tentang pasien. Pendekatan termasuk pertanyaan tentang gejala dan hal-hal yang
pasien dapat merasakan dan menggambarkan, ditambah pemeriksaan pasien untuk tanda-tanda
atau hal-hal yang dapat dilihat tanpa mengandalkan kerjasama pasien. Itu Pengamatan
pemeriksa terhadap pasien harus dimulai pada kepala dan lanjutkan secara sistematis ke kaki.
Setelah penguji mendapatkan semua yang diperlukan informasi, itu harus diurutkan dan diatur
ulang dalam cara yang berbeda jika itu masuk akal.
7. Menarik kesimpulan
Tuliskan keluhan utama, perhatikan tubuh sistem yang mungkin terlibat, dan tanyakan
lebih detail pertanyaan tentang gejala. Fisik pemeriksaan dapat dilakukan lagi, dan dicatat dari
sistem tubuh yang dipengaruhi oleh abnormal temuan. Jika perlu, ajukan pertanyaan lebih lanjut
atau memeriksa kembali area yang akan membantu memperjelas temuan.
Dua poin terakhir yang penting: Pertama, jika ragu, selalu membandingkan temuan fisik
pada pasien dengan mereka untuk orang normal; atau bandingkan bagian kiri dan kanan yang
sesuai, misalnya, mata atau telinga, pada pasien yang sama. Kedua, terus mengamati dan periksa
kembali pasien untuk hal-hal yang mungkin ketinggalan. Hindari keputusan atau diagnosis yang
cepat!
8. Catatan tentang berpura-pura
Malingering adalah berpura-pura sakit untuk menghindari pekerjaan atau untuk
mendapatkan beberapa keuntungan pribadi. Orang yang berpura-pura juga tidak memiliki cacat
atau, jika ia memiliki satu, sengaja melebih-lebihkan gejalanya. Dalam kasus yang dicurigai,
ambil sejarah yang cermat dan buatlah rutinitas yang cermat pemeriksaan, yang harus
mencakup suhu dan denyut nadi.

B. Susunan dan Fungsi Tubuh Manusia


1. Sistem Tulang Kerangka

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 4
Sistem rangka adalah suatu sistem organ yang memberikan dukungan fisik pada makhluk
hidup. Secara umum tulang manusia dikelompokkan menjadi dua, yaitu tulang-tulang aksial
(sumbu tubuh) dan tulang-tulang apendikular. Tulang-tulang aksial terdiri atas cranium
(tengkorak), columna vertebral (ruas-ruas tulang belakang), costae (iga) dan sternum (tulang
dada).
Fungsi Rangka
a. Memberi bentuk tubuh
b. Tempat melekatnya otot
c. Pergerakan
d. Sistem kekebalan tubuh
e. Perlindungan
f. Produksi sel darah
g. Penyimpanan
Susunan Rangka Pada Manusia
Kerangka tubuh manusia terdiri dari susunan berbagai macam tulang yang satu sama lainnya
saling berhubungan, terdiri dari:
a. Tulang kepala: 8 buah
Tengkorak Otak (Neuro Cranial)
 Kubah tengkorak, terdiri dari:
o Os frontal: tuang dahi
o Os parietal: tulang ubun-ubun
o Os oksipital: tulang belakang kepala
 Dasar tengkorak, terdiri dari:
o Os sfenoidal: tulang baji (terdapat di tengah dasar tengkorak)
o Os etmoidal: tulang tapis (terletak di sebelah depan dari os sfenoidal di antara lekuk
mata.
 Samping tengkorak (os temporal): tulang pelipis.
b. Tulang kerangka dada: 25 buah
 Tulang dada (sternum): 1 buah
o Manubrium sterni: bagian atas sternum yang menjadi tempat melekatnya tulang
selangka (klavicula) dan tulang iga.

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 5
o Korpus sterni: batang sternum
o Procesus xifoideus sterni: bagian ujung dari tulang dada.
 Tulang iga (kosta): 12 pasang
o Iga sejati (os kosta vera): 7 pasang, berhubungan langsung dengan sternum.
o Iga tidak sejati (os kosta spuria): 3 pasang, berhubungan dengan kosta ke 7.
o Tulang iga melayang (os kosta fluitantes): 2 pasang, tidak mempunyai hubungan
dengan tulang sternum.
 Vertebra torakalis: 12 ruas.
c. Tulang wajah: 14 buah
Tengkorak Wajah (Fasial Cranial)
 Bagian hidung (nasalis)
o Os lakrimal: tulang mata,
o Os nasal: tulang hidung
o Os konka nasal: tulang karang hidung, terletak di dalam rongga hidung
o Septum nasi: sekat rongga hidung
 Bagian rahang
o Os maksilaris: tulang rahang atas
o Os zigomatikum: tulang pipi
o Os palatum: tulang langit-langit, terdiri dari 2 buah tulang kiri/kanan.
o Os mandibularis: tulang rahang bawah.
o Os hyoid: tulang lidah, terdapat di pangkal leher di antara otot-otot leher.
o Procesus alveolaris: taju di daerah os maksilaris yang merupakan tempat melekatnya
urat gigi.
d. Tulang belakang dan pinggul: 26 buah
 Vertebra servikalis (tulang leher): 7 ruas, mempunyai badan ruas kecil dan lubang ruas
yang besar.
 Vertebra torakais (tulang punggung): 12 ruas, badan ruasnya besar, dan kuat, taju durinya
panjang dan melengkung.
 Vertebra lumbalis (tulang pinggang): 5 ruas, badan ruasnya besar tebal dan kuat, taju
durinya agak picak.
 Vertebra sakralis (tulang selangkang): 5 ruas. Samping kiri/kanannya terdapat lubang
kecil 5 buah yang disebut foramen sakralis.
 Vertebra koksigialis (tulang ekor): 4 ruas. Dapat bergerak sedikit karena membentuk
persendian dengan sacrum.
e. Tulang telinga dalam: 6 buah
f. Tulang anggota gerak atas: 64 buah
 Gelang bahu
 Humerus
 Ulna (tulang hasta)
 Radius (tulang pengumpil)
 Karpalia (tulang pergelangan tangan)

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 6
o Bagian proksimal meliputi: os navikular (tulang bentuk kepala), os lunatum (tulang
bentuk bulan sabit), os triquetum (tulang bentuk segitiga), os fisiformis (tulang bentuk
kacang).
o Bagian distal: os multangulum mavus (tulang besar bersegi banyak) os multangulum
minus (tulang kecil bersegi banyak), os kapitatum (tulang berkepala), os hamatum
(tulang berkait).
 Metakarpalia (tulang telapak tangan)
 Falangus (tulang jari tangan)
g. Tulang anggota gerak bawah: 62 buah
 Os koksa (tulang pangkal paha)
 Os femur (tulang paha)
 Os tarsalia (tulang pangkal kaki)
o Talus (tulang loncat)
o Kalkaneus (tulang tumit)
o Navikular (tulang bentuk kapal)
o Os kuboideum (tulang bentuk dadu)
o Kunaiformi (3buah): kunaiformi lateralis, kunaiformi intermedialis dan kunaiformi
medialis.
 Metatarsalia (tulang telapak kaki)
 Falangus (ruas jari tangan)
1. Sistem Otot
Otot merupakan suatu organ atau alat
yang memungkinkan tubuh dapat bergerak
ini adalah suatu sifat penting bagi organisme.
Gerak sel terjadi karena sitoplasma merubah
bentuk. Pada sel-sel, sitoplasma ini
merupakan benang-benang halus yang
panjang disebut miofibril. Kalau sel otot
mendapat rangsangan maka miofibril akan
memendek, dengan kata lain sel otot akan
memendekkan dirinya ke arah tertentu
(berkontraksi). Sistem otot manusia terdiri
dari sekitar 600 otot.
Jenis dan Struktur Otot
a. Jaringan Otot Polos
Otot polos terdapat pada alat-alat dalam tubuh, misalnya pada:
 Dinding saluran pencernaan
 Saluran-saluran pernapasan
 Pembuluh darah
 Saluran kencing dan kelamin
b. Jaringan Otot Lurik atau Jaringan Otot Rangka
Otot lurik disebut juga otot rangka karena biasanya melekat pada rangka tubuh, misalnya
pada bisep dan trisep. Selain itu juga terdapat di lidah, bibir, kelopak mata, dan diafragma.
Otot lurik berfungsi sebagai alat gerak aktif karena dapat berkontraksi secara cepat dan kuat
sehingga dapat menggerakkan tulang dan tubuh.

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 7
c. Jaringan Otot Jantung
Otot jantung berbentuk silindris atau serabut pendek. Otot ini tersusun atas serabut lurik
yang bercabang-cabang dan saling berhubungan satu dengan lainnya.
Berdasarkan fungsinya otot dibedakan menjadi
a. Otot fleksor, untuk membengkokkan bagian tubuh.
b. Otot ekstensor, untuk merentangkan atau meluruskan.
c. Otot rotator, untuk memutar bagian tubuh.
d. Otot aduktor, untuk mendekatkan anggota badan ke sumbu badan.
e. Otot defresor, untuk menurunkan anggota badan.
f. Otot dilatator, untuk melebarkan.
g. Otot konstriktor, untuk menyempitkan anggota badan.
h. Otot sinergis, otot ini bekerjanya bersama-sama untuk satu arah yang sama.
i. Otot antagonis, otot ini bekerjanya berlawanan arah.
j. Otot lepator, untuk menaikkan anggota badan.
k. Otot supinasi, untuk memutar telapak tangan dan menerima.
l. Otot pronasi, untuk memutar telapak tangan tertelungkup.
Sifat-sifat otot
a. Kontraksibilitas yaitu kemampuan otot untuk memendek dan lebih pendek dari ukuran
semula, hal ini teriadi jika otot sedang melakukan kegiatan.
b. Ektensibilitas, yaitu kemampuan otot untuk memanjang dan lebih panjang dari ukuran
semula.
c. Elastisitas, yaitu kemampuan otot untuk kembali pada ukuran semula
Sifat Kerja Otot
a. Antagonis
Otot antagonis adalah dua otot atau lebih yang tujuan kerjanya berlawanan. Jika otot pertama
berkontraksi dan yang kedua berelaksasi, akan menyebabkan tulang tertarik atau terangkat.
Sebaliknya, jika otot pertama berelaksasi dan yang kedua berkontraksi akan menyebabkan
tulang kembali ke posisi semula.
b. Sinergis
Sinergis juga adalah otot-otot yang kontraksinya menimbulkan gerak searah.
Gangguan atau Kelainan pada Otot
a. Atrofi otot, merupakan penurunan fungsi otot karena otot mengecil atau karena kehilangan
kemampuan berkontraksi, misalnya lumpuh.
b. Distorsi otot, penyakit ini diperkirakan merupakan penyakit genetis dan bersifat kronis pada
otot anak-anak.
c. Hipertrofi otot, merupakan kelainan otot yang menyebabkan otot menjadi lebih besar dan
lebih kuat karena sering digunakan, misalnya pada binaragawan.
d. Hernia abdominal, kelainan ini terjadi apabila dinding otot abdominal sobek dan
menyebabkan usus melorot masuk ke rongga perut.
e. Kelelahan otot, karena kontraksi secara terus-menerus menyebabkan kram atau kejang.
f. Tetanus, merupakan penyakit yang menyebabkan otot menjadi kejang karena bakteri
tetanus.
g. Keseleo, tertariknya tendon didaerah persendian dan jika terlalu keras bisa menyebabkan
putusnya otot.

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 8
h. Nyeri otot , aliran darah yang terhambat sehingga menyebabkan peredaran darah tidak
lancar.
2. Sistem Peredaran Darah
Sistem peredaran darah atau sistem
kardiovaskular adalah suatu sistem organ
yang berfungsi memindahkan zat ke dan
dari sel. Sistem ini juga membantu
menstabilkan suhu tubuh dan pH (bagian
dari homeostasis). Sistem ini menjamin
kelangsungan hidup organisme, didukung
oleh metabolisme setiap sel dalam tubuh
dan mempertahankan sifat kimia dan
fisiologis cairan tubuh.
Pertama, darah mengangkut oksigen dari
paru-paru ke sel dan karbon dioksida
dalam arah yang berlawanan (lihat
respirasi).
Kedua, yang diangkut dari pencernaan
nutrisi seperti lemak, gula dan protein
dari saluran pencernaan dalam setiap
jaringan untuk mengkonsumsi, sesuai
dengan kebutuhan mereka, diproses
atau disimpan.
a. Sistem Peredaran Darah Terbuka
dalam peredarannya, darah dan cairan lainnya tidak selamanya beredar atau berada di
dalam pembuluh darah. Darah menuju jaringan tanpa melalui pembuluh. Pada saat tertentu
darah meninggalkan pembuluh darah dan langsung beredar dalam rongga-rongga tubuh dan
akhirnya kembali lagi ke dalam tubuh.
Pada sistem peredaran darah terbuka, terdapat empat jenis arteri berikut:
 Arteri Optalmik (mata)
 Dua arteri antena
 Dua arteri hati
 Arteri dorsal abdominalis
b. Sistem Peredaran Darah Tertutup
adalah sirkulasi darah ke seluruh tubuh melalui pembuluh – pembuluh darah. Pada
sistem peredaran darah lni. Darah diedarkan melewati arteri dan kembali ke jantung
melewati vena.
c. Sistem peredaran darah kecil (sistem peredaran paru-paru)
Merupakan sistem peredaran yang membawa darah dari jantung ke paru-paru kembali
lagi ke jantung. Mekanisme aliran darah sebagai berikut:
Ventrikel kanan jantung –> Arteri pulmonalis –> paru-paru –> vena pulmonalis –> atrium kiri
jantung
d. Sistem peredaran darah besar (peredaran darah sistemik)

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 9
merupakan sistem peredaran darah yang membawa darah yang membawa darah dari
jantung ke seluruh tubuh. Mekanisme aliran darah sebagai berikut:
Ventrikel kiri –> aorta –> arteri superior dan inferior –> sel / jaringan tubuh –> vena cava
inferior dan superior –> atrium kanan jantung
e. Sistem peredaran portal
Sistem peredaran darah yang menuju ke alat-alat pencernaan menuju ke hati, sebelum
kembali ke jantung. pembuluh darah portal berwarna coklat karena banyak mengandung
nutrien.
f. Fungsi Darah
 Mengedarkan sari makanan ke seluruh tubuh yang dilakukan oleh plasma darah
 Mengangkut sisa oksidasi dari sel tubuh untuk dikeluarkan dari tubuh yang dilakukan oleh
plasma darah, karbon dioksida dikeluarkan melalui paru-paru, urea dikeluarkan melalui
ginjal
 Mengedarkan hormon yang dikeluarkan oleh kelenjar buntu (endokrin) yang dilakukan
oleh plasma darah.
 Mengangkut oksigen ke seluruh tubuh yang dilakukan oleh sel-sel darah merah
 Membunuh kuman yang masuk ke dalam tubuh yang dilakukan oleh sel darah putih
 Menutup luka yang dilakukan oleh keping-keping darah
 Menjaga kestabilan suhu tubuh.
3. Sistem Pencernaan
Sistem pencernaan merupakan
kumpulan beberapa organ yang bekerja
menerima makanan, memproses makanan
menjadi energi, menyerap zat gizi dari
makanan ke aliran darah, serta membuang
sisa makanan yang tidak dapat dicerna oleh
tubuh. Sistem pencernaan terdiri dari
rongga mulut, faring (tenggorokan), laring
(kerongkongan), lambung, usus halus, usus
besar, dan anus. Selain organ utama di atas,
dalam sistem pencernaan juga terdapat
organ pelengkap dalam tubuh manusia
yang bekerja membantu mencerna
makanan. Organ tersebut adalah gigi, lidah,
kelenjar ludah, hati, kantong empedu, dan
pankreas.
a. Organ Pencernaan Manusia
1) Mulut
Mulut adalah pintu gerbang drainase pencernaan manusia. Saat masuk ke mulut,
gerakan mengunyah akan mengolah makanan menjadi partikel yang lebih kecil.
Sementara itu, enzim yang terdapat di air liur bisa melumatkan makanan sampai-sampai
akan lebih mudah diubah nantinya. Setelah makanan lumat, lidah bakal mendorong
makanan ke destinasi selanjutnya, yakni tenggorokan.
2) Tenggorokan

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 10
Organ yang dalam bahasa medis dinamakan faring ini adalah jalan yang dipakai
makanan untuk mengarah ke esofagus. Saat makanan yang telah hancur masuk ke
tenggorokan, terdapat dua hal yang dapat terjadi, yaitu:
 Makanan dapat melewati jalur yang tepat, yakni ke esofagus guna lalu mengarah ke
lambung.
 Makanan malah masuk ke jalur yang salah mengarah ke ke drainase napas.
Kemungkinan kedua berikut yang menciptakan kita dapat tersedak.
3) Esofagus
ialah organ unsur dari sistem pencernaan dengan format seperti tabung berotot
yang letaknya menghampar dari faring sampai ke lambung. Melalui sebuah mekanisme
gerakan meremas yang disebut gerakan peristaltik, esofagus akan mengirimkan makanan
ke lambung.
4) Lambung
Di samping menyimpan makanan, lambung pun berperan dalam membaur dan
menghancurkan makanan menjadi format yang lebih gampang diserap. Fungsi tersebut
dilaksanakan oleh enzim dan asam yang diproduksi lambung
5) Usus Halus
 Usus dua belas jari (duodenum)
 Jejunum
 Ileum
Organ ini masih bakal terus mengubah makanan memakai enzim yang diproduksi
oleh pankreas dan hati. Duodenum bertugas guna terus memecah makanan dan
mengolahnya. Sementara itu, jejunum dan ileum berperan supaya nutrisi yang terdapat
pada makanan dapat diserap oleh tubuh.
6) Usus Besar
Makanan yang masuk ialah sisa-sisa dari pencernaan dan akan dialihkan menuju ke
rektum, kemudian anus.
7) Rektum
adalah sebuah “ruangan” yang menghubungkan usus besar dan anus. Fungsi organ
pencernaan ini ialah untuk menerima saldo makanan yang sudah pulang menjadi feses,
dan menyimpannya.
8) Anus
Anus adalah pintu terakhir dari sistem pencernaan manusia. Organ ini terdiri dari
otot yang dipakai untuk mengawal dan menyangga feses terbit dari rektum andai belum
saatnya.
b. Gangguan Sistem Pencernaan Pada Manusia
1) Diare
Diare ialah peningkatan frekuensi BAB lebih dari 3 kali dalam sehari disertai evolusi
konsistensi menjadi lebih cair. Kondisi ini dapat disebabkan oleh evolusi pola makan,
infeksi rotavirus, atau bakteri. Diare bisa dilangsungkan selama sejumlah hari sampai
berminggu-minggu.
2) Sembelit
Konstipasi atau sembelit ialah perubahan frekuensi BAB menjadi lebih jarang dan
disertai dengan kendala BAB. Hal ini dapat disebabkan oleh menurunnya pergerakan usus.

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 11
Umumnya seseorang dirasakan mengalami sembelit saat frekuensi buang air besarnya
tidak cukup dari 3 kali dalam seminggu.
3) Wasir (hemoroid)
Wasir terjadi saat pembuluh darah vena yang terletak di luar atau di dalam drainase
anus (rektum) merasakan pembengkakan. Penyakit ini dapat terjadi pada siapa saja, tetapi
sekitar 50% penderitanya berusia di atas 50 tahun.
4) GERD
Gastroesophageal reflux disease (GERD) atau penyakit asam lambung terjadi saat
asam lambung naik mengarah ke kerongkongan. Kondisi ini diakibatkan oleh melemahnya
katup (sfingter) yang terletak di dalam drainase kerongkongan unsur bawah.
5) Tukak lambung
Tukak lambung ialah luka pada lapisan lambung dan usus halus unsur atas.
Pengikisan dan luka itu umumnya diakibatkan oleh infeksi bakteri Helicobacter pylori
atau pemakaian obat pereda nyeri dalam jangka panjang.
1. Sistem Endokrin

Sistem endokrin merupakan sistem yang bekerja mengeluarkan hormon ke dalam tubuh.
Sistem endokrin terdiri dari berbagai kelenjar seperti hipotalamus, kelenjar pituitari, kelenjar
pineal, kelenjar tiroid, kelenjar paratiroid, kelenjar adrenal, pankreas, dan kelenjar kelamin
(gonad). Kelenjar-kelenjar itu akan bekerja sesuai rangsangan yang diterima dari sistem saraf
pusat dan juga oleh reseptor kimiawi dalam darah dan hormon yang diproduksi oleh kelenjar
lain.
Kelenjar memiliki peran penting dalam mengatur organ dalam tubuh seperti membantu
menjaga homeostasis tubuh, melakukan metabolisme seluler, reproduksi, perkembangan
seksual, homeostasis gula dan mineral, denyut jantung, dan pencernaan merupakan salah satu
dari banyak proses yang diatur oleh hormon.
a. Sel-sel Penyusun Organ Endokrin
1) Sel Neusekretori, adalah sel yang berbentuk seperti sel saraf, tetapi berfungsi sebagai
penghasil hormon.
2) Sel endokrin sejati, disebut juag sel endokrin kelasik yaitu sel endokrin yang benar-benar
berfungsi sebagai penghasil hormon, tidak memiliki bentuk seperti sel saraf.
b. Jenis Kelenjar Endokrin

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 12
1) Kelenjar Pituitari
Kelenjar pituitari ini dikenal sebagai master of glands (raja dari semua kelenjar) karena
pituitari itu dapat mengkontrol kelenjar endokrin lainnya.
 Hipofisis anterior:
o Hormon Somatotropin (untuk pembelahan sel, pertumbuhan)
o Hormon tirotropin (sintesis hormon tiroksin dan pengambilan unsur yodium)
o Hormon Adrenokortikotropin (merangsang kelenjar korteks membentuk hormon)
o Hormon Laktogenik (sekresi ASI)
o Hormon Gonadotropin (FSH pada wanita pemasakan folikel, pada pria
pembentukan spermatogonium; LH pada wanita pembentukan korpus luteum, pada
pria merangsang sel interstitial membentuk hormon testosteron)
 Hipofisis posterior
o Hormon oksitosin (merangsang kontraksi kelahiran)
o Hormon Vasopresin (merangsang reabsorpsi air ginjal)
2) Kelenjar Tiroid
Kelenjar tiroid adalah salah satu dari kelenjar endokrin terbesar pada tubuh
manusia. Kelenjar ini dapat ditemui di leher. Kelenjar ini berfungsi untuk mengatur
kecepatan tubuh membakar energi, membuat protein dan mengatur kesensitifan tubuh
terhadap hormon lainnya.
3) Kelenjar Paratiroid
Ada 2 jenis sel dalam kelejar paratiroid, ada sel utama yang mensekresi hormon
paratiroid (PTH) yang berfungsi sebagai pengendali keseimbangan kalsium dan fosfat
dalam tubuh melalui peningkatan kadar kalsium darah dan penuurunan kadar fosfat
darah dan sel oksifilik yang merupakan tahap perkembangan sel chief.
4) Kelenjar Adrenalin
merupakan sepasang organ yang terletak dekat kutub atas ginjal dan terbenam
dalam dalam jaringan adiposa perirenal.
5) Kelenjar Pineal
merupakan kelenjar endokrin atau neuroendokrin yang mengatur irama harian
aktivitas tubuh.
6) Pankreas
Pankreas : Kelenjar ini menghasilkan hormon insulin
7) Testis
Testis: Menghasilkan hormon testosteron
8) Ovum
Ovum: Menghasilkan hormon estrogen yang berfungsi untuk menebalkan dinding rahim
dan progesteron yang berfungsi untuk menjaga ketebalan dinding rahim.
c. Penyakit Sistem Endokrin
1) Hipofungsi
 Destruksi Kelenjar
 Gangguan Ekstraglanduler
2) Hiperfungsi
Cacat dalam kepekaan terhadap hormon

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 13
3) Sindroma Kelenjar Endokrin Multipel
2. Sistem Saraf
Sistem saraf adalah suatu struktur yang terdiri dari komponen-komponen sel saraf (neuron).
Sistem saraf bersama-sama dengan sistem hormon, berfungsi untuk memelihara fungsi tubuh. Pada
umumnya sistem saraf berfungsi untuk mengatur, misalnya kontraksi otot, perubahan alat-alat tubuh
bagian dalam yang berlangsung dengan cepat, dengan kecepatan sekresi beberapa kelenjar endokrin.

Sistem saraf memiliki fungsi mengumpulkan, mengirimkan, serta memproses informasi


dalam otak dan saraf. Sistem saraf manusia terdiri atas saraf pusat dan saraf tepi. Sistem saraf
pusat terdiri atas otak dan sumsum tulang belakang. Sedangkan sistem saraf tepi terdiri dari
saraf otonom dan somatis. Sistem saraf bertanggung jawab menyampaikan rangsangan atau
pesan dari reseptor untuk direspon oleh tubuh
Bagian Sistem Saraf
a. Sel Saraf Neuron
Neuron adalah sel-sel yang sangat kompleks. Meskipun sangat beragam strukturnya, semua
sel saraf mempunyai badan sel (cell body) yang fungsinya sangat penting dalam kerja sistem
saraf.
 Badan Sel (The Cell Body)
 Dendrit
 Akson
Fungsi Saraf Neuron
 Neuron Sensorik (Afferent)
Neuron ini berfungsi untuk menghantarkan impuls listrik dari reseptor pada kulit, organ,
indera, atau saraf organ internal ke Central Nervous System (CNS).
 Neuron Motorik (Efferent)
Neuron ini berfungsi untuk menyampaikan impuls dari CNS ke efektor.
 Interneuron
Neuron ini berfungsi menghubungkan neuron sensorik dan motorik.
b. Bagian Saraf Neuroglia
Astrocytes Microglia
Ependyma Oligodendrit

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 14
Satelite Cell Schwan Cell
c. Sistem Saraf Pusat
d. Saraf Otak
Otak merupakan organ yang sangat penting dan memiliki fungsi-fungsi yang kompleks,
seperti kecerdasan, kesadaran, ingatan dan lain sebagainya.
 Cerebrum (otak besar)
o Cerebral Cortex
o Medullary Body
o Basal Ganglia
 Brainstem
o Midbrain
o Pons
o Medula Oblongata
 Diencephalon
o Thalamus
o Hypothalamus
o Epithalamus
 Cerebelum
e. Sum-sum Tulang Belakang (Spinal Cord)
Sum-sum tulang belakang merupakan kelanjutan dari medula oblongata. Bagian ini terus
berlanjut kebelakang sampai tulang belakang. Panjang sum-sum tulang belakang sekitar 42
cm sampai 43 cm.
f. Sistem Limbik
Sistem limbik terletak di otak tengah, yaitu pada celebral cortex, thalamus, dan
hypothalamus. Sistem limbik berfungsi menghasilkan perasaan, mengatur produksi hormon,
memelihara homeostasis, rasa haus, rasa lapar, dorongan seks, pusat rasa senang,
metabolisme dan juga memori jangka panjang.
g. Sistem Saraf Tepi
Sistem saraf tepi merupakan kumpulan saraf yang merupakan lanjutan dari otak dan spinal
cord. Sel-sel saraf ini membawa impuls dari dan ke saraf pusat.
3. Sistem Pernafasan
Sistem pernapasan pada tubuh manusia berfungsi menyediakan oksigen ke seluruh tubuh,
mengeluarkan karbon dioksida serta produk limbah lain yang dapat mematikan jika dibiarkan
menumpuk.

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 15
a. Fungsi Sistem Pernapasan
1) Sebagai sistem organ yang digunakan untuk pertukaran gas
2) Sistem pernapasan digunakan untuk membawa udara ke dalam paru-paru di mana terjadi
pertukaran gas.
3) Berfungsi untuk mengabsorbsi oksigen dan mengeluarkan karbondioksida dalam tubuh
yang bertujuan untuk mempertahankan homeostasis (Respirasi).
b. Saluran Sistem Pernapasan atau Respirasi
Respirasi adalah pertukaran gas, yaitu oksigen (O²) yang dibutuhkan tubuh untuk
metabolisme sel dan karbondioksida (CO²) yang dihasilkan dari metabolisme tersebut
dikeluarkan dari tubuh melalui paru. Sistem respirasi terdiri dari:
1) Saluran nafas bagian atas. Pada bagian ini udara yang masuk ke tubuh dihangatkan,
disarung dan dilembabkan.
2) Saluran nafas bagian bawah. Bagian ini menghantarkan udara yang masuk dari saluran
bagian atas ke alveoli
3) Alveoli : terjadi pertukaran gas antara O2 dan CO2
4) Sirkulasi paru. Pembuluh darah arteri menuju paru, sedangkan pembuluh
darah vena meninggalkan paru.
5) Paru : terdiri dari : a. Saluran nafas bagian bawah, b. Alveoli, c. Sirkulasi paru
6) Rongga Pleura. Terbentuk dari dua selaput serosa, yang meluputi dinding dalam rongga
dada yang disebut pleura parietalis, dan yang meliputi paru atau pleura veseralis
7) Rongga dan dinding dada. Merupakan pompa muskuloskeletal yang mengatur pertukaran
gas dalam proses respirasi.
c. Organ-Organ Sistem Pernapasan Manusia
1) Hidung
Struktur berongga yang disebut dengan rongga hidung (cavum nasalis). Memiliki
rambut pendek dan tebal untuk menyaring udara dan menangkap kotoran yang masuk
bersama udara.
2) Faring
Tempat persimpangan antara saluran pernapasan pada bagian depan (anterior) dan
saluran pencernaan pada bagian belakang (posterior).
3) Laring
Laring atau tekak (jakun) terdapat di bagian belakang (posterior) faring. Organ ini
terdiri atas 9 susunan tulang rawan (kartilago) yang berbentuk kotak. Laring merupakan
bagian yang menghubungkan faring dengan trakea.
4) Trakea
Mendorong keluar debu-debu dan bakeri dengan gerakan silia-silia di trakea.
Permukaan trakea dilapisi oleh epitel respirasi.
5) Paru-Paru (Pulmo)

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 16
Paru-paru pada manusia terdapat sepasang yang menempati sebagian besar dalam
cavum thoracis. Kedua paru-paru dibungkus oleh pleura yang terdiri atas 2 lapisan yang
saling berhubungan sebagai pleura visceralis dan pleura parietalis.
 Bronkus
Bronkus terdiri dari dua bagian yaitu bronkus kanan dan bronkus kiri.
 Bronkiolus
Percabangan bronkus yang banyak mengandung otot polos.
 Alveolus
dikelilingi kapiler-kapiler darah yang dibatasi oleh membran alveoli-kapiler tempat
terjadinya pertukaran O2 dan CO2 atau pernapasan eksternal.
d. Mekanisme Pernapasan
1) Pernapasan Dada (Costal Breathing)
Pernapasan dada adalah pernapasan yang melibatkan otot antartulang rusuk. Otot
antar tulang rusuk luar berkontraksi atau mengerut,
2) Pernapasan Perut (Diaphragmatic Breathing)
Pernapasan perut adalah pernapasan yang melibatkan otot diafragma. Otot
difragma pada perut mengalami kontraksi, Diafragma datar, Volume rongga dada menjadi
besar yang mengakibatkan tekanan udara pada dada mengecil sehingga udara pasuk ke
paru-paru.
e. Kelainan / Penyakit Pada Sistem Respirasi Manusia
1) Faringitis
Peradangan pada faring sehingga timbul rasa nyeri pada waktu menelan makanan
atau kerongkongan terasa kering. Disebabkan oleh infeksi bakteri atau virus dan dapat
juga disebabkan terlalu banyak merokok.
2) Pneumonia
Peradangan paru-paru dimana aveolus biasanya berisi cairan dan eritrosit yang
berlebihan. Penyakit ini dimulai dengan infeksi dalam alveolus, yaitu membran paru-paru
mengalami peradangan dan berlubang-lubang sehingga cairan dan eritrosit masuk
kedalam alveolus.
3) Empisema
Empisema paru-paru ini disebabkan oleh:
 Infeksi kronik karena rokok atau bahan lain yang mengiritasi bronkus dengan serius
hingga mengacaukan mekanisme pertahanan normal saluran pernapasan.
 Infeksi akibat kelebihan mukus karena peradangan dan edema epitel bronkiolus
 Gangguan saluran pernapasan sehingga kesukaran ekspirasi dan
udara yang terperangkap dalam alveolus menyebabkan alveolus menjadi renggang.
4) Asma
Ditandai dengan kontaksi yang kaku dari bronkiolus yang menyebabkan kesukaran
bernapas. Penyempitan saluran pernapasan dapat disebabkan oleh:
 Sumbatan jalan nafas yang sebagian reversibel.
 Radang jalan nafas sehingga merusak sel epitel saluran nafas.
 Reaksi yang berlebihan pada jalan nafas terhadap berbagai rangsangan, misal reaksi
alergi
5) Dipteri

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 17
Merupakan penyakit infeksi yang disebabkan oleh bakteri corynebacterium
diptherial yang dapat menimbulkan penyumbatan pada rongga faring maupun laring oleh
lendir yang dihasilkan bakteri tersebut.
6) Asfiksi
Gangguan dalam pengangkutan oksigen ke jaringan yang disebabkan terganggunya
fungsi paru-paru, pembuluh darah, ataupun jaringan tubuh. Gangguan lain adalah
keracunan karbon monoksida yang disebabkan karena hemoglobin lebih mengikat karbon
monoksida sehingga pengangkutan oksigen dalam darah berkurang.
7) Tuberkulosis (TBC)
Merupakan penyakit spesifik yang disebabkan oleh bakteri mycrobacterium
tuberculosae. Keadaan ini dapat menyebabkan proses difusi oksigen terganggu karena
adanya bintik-bintik kecil pada dinding alveolus.
8) Hipoksia
Adalah kekurangan oksigen dari dalam jaringan. Bila cukup berat, hipoksia dapat
menyebabkan kematian sel-sel. Pada tingkat yang kurang berat akan mengakibatkan
 Penekanan aktifitas mental, kadang-kadang memuncak sampai koma.
 Menurunkan kapasitas kerja otot.
9) Asidosis
Disebabkan meningkatnya kadar asam karbonat dan asam bikarbonat dalam darah
yang menyebabkan terganggunya pernapasan.
10) Sianosis
Adalah kebiruan pada kulit yang disebabkan karena jumlah hemoglobin deoksigenis
asi yang berlebihan didalam pembuluh darah kulit terutama kapiler.
11) Bronkitis
Adalah radang pada bronkus, gejalanya batuk, demam dan sakit dari bagian kepala.
12) Tonisilitis
Adalah radang yang disebabkan infeksi pada tonsl oleh bakteri. Gejalanya adalah sa
kit tenggorokan, sulit menelan dan demam.
13) Pleuritis
Adalah radang pada selaput pembungkus paru-paru (pleura)
14) SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome)
Adalah penyakit saluran pernafasan akut yng disebabkan oleh virus.
Gejala penyakit: sakit kepala, demam tinggi (> 380 c), batuk, sesak napas, tenggorok
an gatal, lesu dan nyeri tubuh. SARS disebabkan oleh virus yang disebut sars associated co
ronavirus (sars-cov).
15) Kanker paru-paru
Biasanya terjadi Pada usia setengah baya yang sering merokok. Penyakit ini dapat di
picu oleh polusi udara dan polusi asap rokok yang mengandung hidrokarbon termasuk be
nzopiren.
16) Rinitis
Adalah radang pada membran mukosa dirongga hidung yang menyebabkan bengka
kdan mengeluarkan lendir. Penyakit ini disebabkan oleh alergi
terhadap suatu benda atau suasana tertentu.
4. Sistem Kekebalan Tubuh

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 18
Sistem kekebalan tubuh atau sistem imun
merupakan sistem yang berfungsi
mempertahankan tubuh dari serangan infeksi
dari makromolekul asing atau organisme yang
menyerang, termasuk protozoa, virus, parasit
dan bakteri dan patogen lainnya yang mungkin
berbahaya bagi tubuh. Sistem imun terdapat
diseluruh tubuh terutama dilimpa. Sistem imun
terdiri dari kelenjar getah bening, limpa,
sumsum tulang, limfosit (termasuk sel B dan sel
T), timus, dan leukosit (sel darah putih).
a. Fungsi Sistem Kekebalan Tubuh
1) Mempertahankan tubuh dari patogen
invasif.
2) Melindungi tubuh terhadap suatu agen
dari lingkungan eksternal yang berasal
dari tumbuhan, hewan dan zat kimia.
3) Menyingkirkan sel-sel yang sudah rusak
4) Mengenali dan menghancurkan sel abnormal
b. Mekanisme Sistem Kekebalan Tubuh
1) Pertahanan Nonspesifik (Alamiah)
Merupakan imunitas bawaan sejak lahir, berupa komponen normal tubuh yang
selalu ditemukan pada individu sehat dan siap mencegah serta menyingkirkan dengan
cepat antigen yang masuk ke dalam tubuh. Pertahanan nonspesifik meliputi pertahanan
fisik, kimia, dan mekanis terhadap agen infeksi; fagotosit; inflamasi; serta zat antimikroba
nonspesiif yang diproduksi tubuh.
2) Pertahanan Spesifik ( Adaptik)
Pertahanan Spesifik merupakan sistem kompleks yang memberikan respon imun
terhadap antigen spesifik. Pertahanan spesifik mampu mengenal benda asing bagi dirinya
dan memiliki memori terhadap kontak sebelumnya dengan suatu aagen tertentu. Sistem
ini bekerja apabila antigen asing telah melewati pertahanan tubuh nonspesifik. Sistem
pertahanan tubuh spesifik disebut juaga sistem kekebalan tubuh dan menjadi garis
pertahanan yang ketiga dari tubuh.
c. Jenis-Jenis Sistem Kekebalan Tubuh
1) Kekebalan Aktif
Kekebalan aktif adalah kekebalan yang dihasilkan oleh tubuh itu sendiri dimana jika
seseorang mengalami sakit karena infeksi patogen dan tubuh merespon dengan membuat
antibodi, setelah sembuh antibodi tersebut dapat bertahan lama sehingga orang tersebut
menjadi kebal terhadap penyakit tersebut, seperti contoh orang yang pernah sakit cacar
air tidak akan terkena penyakit tersebut untuk kedua kali. Kekebalan jenis ini dinamakan
kekebalan aktif alami.
2) Kekebalan Pasif

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 19
Kekebalan pasif adalah kekebalan yang diperoleh setelah mendapat antibodi dari
luar. Sebagai contoh kekebalan yang diperoleh bayi dari ibunya melalui air susu pertama
(kolostrum) atau diperoleh bayi pada saat masih berada dalam kandungan.
d. Faktor yang Mempengaruhi Sistem Kekebalan Tubuh
1) Genetik (keturunan), yaitu ketentuan terhadap penyakit secara genetik.
2) Fisiologis, melibatkan fungsi organ-organ tubuh.
3) Stres, dapat mempengaruhi sistem kekebalan tubuh karena melepaskan hormon.
4) Usia, dapat meningkatkan atau menurunkan kerentanan terhadap penyakit tertentu.
5) Hormon, bergantung pada jenis kelamin.
6) Lingkungan
e. Gangguan Sistem Kekebalan Tubuh
1) HIV / AIDS
Juga dikenali sebagai sindrom kurang daya tahan melawan penyakit; yang mana
virus HIV menyerang sistem imun.
2) Autoimunitas
Autoimunitas adalah respon imun tubuh yang berbalik menyerang organ dan
jaringan sendiri.
3) Alergi
Alergi merupakan respons yang berlebihan atau hipersensitif terhadap antigen yang
masuk ke dalam tubuh.
4) Penolakan transplantasi
5) Isoimunitas
Isoimunitas adalah keadaan dimana tubuh mendapatkan kekebalan dari individu
lain yang melawan sel tubuhnya sendiri.
6) Penyakit Lupus
Penyakit Lupus adalah penyakit kronis yang merusak sistem kekebalan tubuh
(imunitas) dan memengaruhi berbagai macam jaringan, kulit, persendian, jantung, darah,
ginjal, dan otak.
7) Sindrome Kawasaki
Sindrom Kawasaki atau Kawasaki disease adalah penyakit yang menyerang anak-
anak dibawah usia 5 tahun, dan 2 kali lebih sering ditemukan pada anak laki-laki.
5. Sistem Limfatik
Sistem limfatik merupakan sistem yang juga
berperan dalam pertahanan tubuh. Sistem limfatik
terdiri dari kelenjar getah bening, saluran getah
bening, dan pembuluh getah bening. Tugas utama
sistem limfatik adalah membuat dan memindahkan
getah bening, cairan bening yang mengandung sel
darah putih. Dalam anatomi tubuh mansia, sistem
limfatik mencakup kelenjar getah bening, saluran
getah bening, dan pembuluh getah bening, dan juga
berperan dalam pertahanan tubuh.
a. Klasifikasi Pembuluh Limfatik
1) Ductus Limfaticus Dexter (Pembuluh Limfe

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 20
Kanan)
Pembuluh limfe ini mengangkut limfe
yang berasal dari kepala, dada sebelah kanan,
dan lengan kanan.
Pembuluh limfe kanan bermuara pada pembuluh balik di bawah vena subclavia dextra
(vena yang melewati tulang selangka sebelah kanan).
2) Ductus Thoracicus (Pembuluh Limfe Dada)
Pembuluh ini mengangkut limfe yang berasal dari bagian tubuh lain dan bermuara
ke pembuluh balik di bawah vena subclavia sinestra (vena yang melewati tulang selangka
kiri).
b. Fungsi Pembuluh Limfatik
1) Mengembalikan cairan dan protein dari jaringan kedalam sirkulasi darah
2) Mengangkut limfosit dan kalenjar limfe ke sirkulasi darah
3) Membuat lemak yang sudah diemulsi dari susu ke sirkulasi darah
4) Menyaring dan menghancurkan mikroorganisme
5) Menghasilkan zat antibodi untuk melindungi terhadap kelanjutan infeksi

6. Sistem Ekskresi

Sistem ekskresi merupakan sistem yang bertugas mengeluarkan zat sisa yang tidak
dibutuhkan lagi oleh tubuh. Organ ekskresi terdiri dari ginjal, hati, kulit, dan paru-paru. Ginjal
berfungsi menyaring darah untuk membuang limbah dan urine. Hati berfungsi mengeluarkan
empedu. Kulit berfungsi mengeluarkan keringat. sedangkan paru-paru berfungsi mengeluarkan
uap air dan CO2
a. Sistem Ekskresi Ginjal
Manusia memiliki sepasang ginjal yang terletak di rongga perut sebelah kanan dan kiri
ruas tulang belakang. Letak ginjal sebelah kiri lebih tinggi dari ginjal sebelah kanan. Itu
karena di atas ginjal sebelah kanan terdapat hati yang berukuran besar. Bentuk ginjal seperti
biji kacang berwarna merah keunguan dengan panjang sekitar 10 cm dan berat sekitar 200
gram. Ginjal dibungkus oleh semacam selaput tipis yang disebut ‘kapsul’.

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 21
1) Bagian-bagian Ginjal
Korteks Nefron
Medula Pelvis
Glomerulus Kapsula bowman
Tubulus kontortus proksimal Lengkung henle
Tubulus kontortus distal Tubulus kolektivus
2) Fungsi ginjal
 Menyaring Darah
 Mempertahankan keseimbangan Kadar Asam dan Basa
 Mengekskresikan zat-zat yang merugikan bagi tubuh
 Memproses Ulang Zat
 Mengatur Volume Cairan dalam Darah
 Mengatur Keseimbangan Kandungan Kimia dalam Darah
 Mengendalikan Kadar Gula dalam Darah
 Penghasil Zat dan Hormon
 Menjaga Tekanan Osmosis
 Menjaga Darah
3) Gangguan dan kelainan ginjal
Uremia Albuminuria
Diabetes insipidus Diabetes melitus
Nefritis Batu ginjal
Gagal ginjal Hematuria
b. Sistem Eksresi Kulit
Kulit merupakan salah satu alat ekskresi. Karena kulit mengeluarkan keringat.
Keringat keluar melalui pori-pori kulit. Keringat mengandung air dan garam-garam
mineral.
1) Fungsi kulit
 Fungsi kulit diantara lain adalah sebagai berikut
 Alat pengeluaran(ekskresi) dalam bentuk keringat.
 Pelindung tubuh dari gangguan fisik(sinar, tekanan, dan suhu), gangguan
biologis(jamur), dan gangguan kimiawi.
 Mengatur suhu badan.
 Tempat pemberntukan vitamin D dari provitamin D dengan bantuan sinar matahari.
 Tempat menyimpan kelebihan lemak.
 Sebagai indra peraba.
2) Bagian-bagian kulit
 Epidermis (lapisan kulit ari)
 Lapisan tanduk/stratum korneum
- Lapisan paling luar dan tersusun dari sel yang telah mati.
- Mudah terkelupas.
- Tidak memiliki pembuluh darah dan syaraf sehingga tidak terasa sakit dan tidak
mengeluarkan darah bila lapisan ini mengelupas.
 Lapisan malpighi

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 22
- Tersusun dari sel-sel hidup.
- Terdapat pigmen yang memberikan warna kulit dan melindungi dari sinar
matahari.
- Terdapat ujung syaraf.
 Dermis (lapisan kulit jangat)
 Pembuluh darah untuk mengangkut zat-zat makanan ke rambut.
 Kelenjar keringat menghasilkan keringat yang dikeluarkan melalui pori-pori kulit.
 Ujung syaraf.
 Kelenjar minyak.
 Kantong rambut merupakan tempat tertanamnya akar rambut.
 Jaringan bawah kulit (subkutaneus)
3) Gangguan pada kulit
 Jerawat merupakan gangguan pada kelenjar minyak yang umumnya dialami oleh anak
remaja.
 Scabies atau kudis merupakan penyakit kulit karena tungau (Sarcoptes scabies).
 Pruvitus kutanea merupakan penyakit kulit dengan gejala timbul rasa gatal yang dipicu
oleh iritasi saraf sensorik perifer.
 Eksim atau alergi merupakan penyakit kulit karena infeksi atau iritasi bahan luar yang
termakan atau menyentuh kulit.
 Gangren adalah kelainan pada kulit yang disebabkan oleh matinya sel-sel jaringan
tubuh.
c. Sistem Eksresi Paru-Paru
Paru-paru juga merupakan salah satu alat ekskresi. Karena paru-paru mengeluarkan
gas CO2 dan uap air. Paru-paru adalah salah satu organ terpenting khususnya manusia.
Manusia perlu bernapas setiap saat. Jika manusia tidak bernapas dalam waktu cukup lama,
maka manusia akan pingsan atau mati.
1) Bagian penting paru-paru
 Trachea atau batang tenggorokan berupa pipa tempat lalunya udara.
 Bronchi merupakan batang yang menghubungkan paru-paru kanan dan kiri
 Bronchioles merupakan cabang-cabang dari bronchi berupa tabung-tabung kecil
 Alveoli merupakan ujung dari bronchioles yang jumlahnya sekitar 600 juta pada paru-
paru manusia dewasa.
2) Fungsi Paru-paru
 Paru-paru merupakan bagian dari sistem pernapasan pada manusia.
 Merupakan bagian dari sistem ekskresi pada manusia.
 Mengendalikan pH darah dengan cara mengubah tekanan karbon dioksida.
 Menyaring gumpalan darah yang terbentuk dalam vena.
 Mempengaruhi konsentrasi beberapa zat biologis dan obat-obatan yang digunakan
dalam pengobatan dalam darah.
 mengubah angiotensin I menjadi angiotensin II oleh enzim angiotensin-converting.
 Dapat berfungsi sebagai lapisan pelindung hati dari guncangan.
 Menyediakan aliran udara untuk menciptakan suara vokal.
 Paru-paru berfungsi sebagai reservoir darah dalam tubuh.

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 23
 Aksi siliaris eskalator adalah sistem pertahanan yang penting terhadap infeksi
ditanggung udara.
3) Gangguan pada paru-paru
 Asma atau sesak nafas. Disebabkan alergi terhadap benda-benda asing yang masuk
hidung.
 Kanker paru-paru. Disebabkan oleh kebiasaan merokok atau terlalu banyak menghirup
debu asbes, kromium, produk petroleum, dan radiasi ionisasi yang mempengaruhi
pertukaran das di paru-paru.
 Emfisema adalah penyakit pembengkakan alveolus yang menyebabkan saluran
pernafasan menyempit.
d. Sistem Eksresi Hati
Hati merupakan salah satu alat ekskresi karena hati mengeluarkan urea dan amonia ke
luar tubuh. Hati terletak di rongga perut bagian kanan di bawah diafragma. Hati berwarna
merah tua kecoklatan dengan berat sekitar 2 kg.
1) Bagian-bagian Hati
Penampang anterior Vena cava inferior
Penampang posterior Ligamentum falsiform
Ligamentum triangular kiri Lobus kaudatus
Ligamentum coroner Lobus kanan
Lobus kiri Ports hepatis
Hepatica caudatus
triangular kanan porta
hepatica Lobus quadratus
Ligamentum teres Empedu
Ductus biliaris
2) Fungsi hati
 Menyimpan glikogen (gula otot) yang merupakan hasil pengubahan dari glukosa
karena hormon insulin.
 Menetralkan racun.
 Membentuk prothrombin (untuk pembekuan darah).
 Tempat pengubahan provitamin A menjadi vitamin A.
 Tempat pembentukan urea dan amonia yang berasal dari pemecahan protein yang
rusak yang selanjutnya dikeluarkan dari tubuh melalui urin.
 Tempat pembentukan sel darah merah pada janin.
 Sebagai organ ekskresi yang bertugas merombak eritrosit (sel darah merah).
3) Gangguan pada hati
 Penyakit wilson merupakan penyakit keturunan dengan kadar zat tembaga dalam
tubuh yang berlebihan sehingga mengakibatkan gangguan fungsi hati.
 Hepatitis merupakan radang atau pembengkakan hati.
 Sirosis merupakan penyakit hati yang kronis dan mengakibatkan guratan pada hati
sehingga hati menjadi tidak berfungsi.
7. Sistem Reproduksi
Sistem reproduksi merupakan sistem yang berperan dalam proses perkembang biakan.
Sistem reproduksi pria terdiri dari penis dan testis yang menghasilkan sperma dan hormon

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 24
testoteron. Sedangkan sistem reproduksi wanita terdiri dari vagina, rahim dan ovarium, yang
menghasilkan ovum (sel telur).

Organ Reproduksi Pria Organ Reproduksi Wanita


a. Fungsi Organ dari sistem reproduksi laki-laki
1) Untuk menghasilkan, menjaga, dan transportasi sperma (sel reproduksi laki-laki) dan cair
2) Untuk mengantarkan semen yang mengandung sperma ke dalam alat genital wanita
3) Untuk memproduksi dan sekresi hormon seks pria
b. Organ Alat Reproduksi Pria
1) Penis
Penis adalah organ pada pria untuk melakukan hubungan seksual dan memiliki tiga
bagian
 akar, yang melekat pada dinding perut
 Bagian badan atau batang
 Glans, merupakan ujung penis yang berbentuk seperti kerucut
2) Skrotum
Skrotum adalah kulit berbentuk kantong-kantong longgar yang menggantung di
belakang penis dan berisi buah zakar (atau disebut juga testis), serta banyak syaraf dan
pembuluh darah.
3) Buah Zakar (Testis)
Testis adalah organ berbentuk oval dan berukuran sebesar buah zaitun yang
terletak pada skrotum.
4) Epididimis
Epididimis merupakan saluran panjang dan bergulung dan melekat pada bagian
belakang testis.
5) Vas Deferens

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 25
Vas Deferens adalah saluran berotot yang menghubungkan antara epididimis
dengan vesikula seminalis yang terletak di belakang kandung kemih.
6) Saluran Ejakulasi
Dibentuk dari gabungan antara vas deferens dan vesikula seminalis. Saluran ini
berakhir di uretra.
7) Uretra
saluran yang membawa urin deri kandung kemih ke luar tubuh.
8) Vesikula Seminalis
kantong yang menempel pada kandung kemih. Vesikula Seminalis menghasilkan
cairan kaya gula (fruktosa) yang berfungsi untuk memberi makan sperma dan membantu
dalam mobilitas sperma (kemampuan untuk bergerak).
9) Kelenjar Prostat
berbentuk seperti kacang walnut yang erletak dibawah kandung kemih dan dekat
dengan rektum.
10) Kelenjar Cowperi
Kelenjar bulbouretral, atau kelenjar cowper adalah kelenjar berbentuk seperti
kacang Pea dan terletak tepat di bawah kelenjar prostat.
c. Gangguan Reproduksi Pada Pria
1) Hipogonadisme
Hipogonadisme adalah penurunan fungsi testis yang disebabkan oleh gangguan
interaksi hormon, seperti hormon androgen dan testoteron.
2) Kriptorkidisme
Kriptorkidisme adalah kegagalan dari satu atau kedua testis untuk turun dari
rongga abdomen ke dalam skrotum pada waktu bayi.
3) Masalah – masalah Ejakulasi
Ejakulasi premature terjadi ketika pria tidak dapat secara sadar mengontrol reflex
ejakulasi dan sekali terangsang, pria akan langsung mencapai orgasme atau segera setelah
masuk ke liang vagina (intromisi).
4) Gangguan Akibat Kekurangan Testosteron.
Tidak ada atau berkurangnya testosteron dalam perkembangan embrio/janin
dengan kromosom XY mengakibatkan terbentuknya genitalia eksternal perempuan atau
genitalia eksternal ganda.
d. Penyakit Sistem Reproduksi Pria
1) Sifilis
Sifilis adalah penyakit kelamin yang disebabkan oleh bakteri. Tanda-tanda sifilis,
antara lain terjadinya luka pada alat kelamin, rektum, lidah, dan bibir; pembengkakan
getah bening pada bagian paha; bercak-bercak di seluruh tubuh; tulang dan sendi terasa
nyeri ruam pada tubuh, khususnya tangan dan telapak kaki.
2) Gonore (kencing nanah)
Gonore (kencing nanah) disebabkan oleh bakteri. Gejala dari gonore, antara lain
keluarnya cairan seperti nanah dari saluran kelamin; rasa panas dan sering kencing.
3) Herpes Genetalis

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 26
Herpes genetalis disebabkan oleh virus. Virus penyebab penyakit herpes genetalis
adalah Herpes simpleks. Gejala penyakit herpes genetalis, antara lain timbulnya rasa gatal
atau sakit pada daerah kelamin dan adanya luka yang terbuka atau lepuhan berair.
e. Bagian – Bagian Alat Reproduksi Wanita
1) Alat Reproduksi (Genetalia) Luar/ Organ kelamin luar (Eksternal)
 Mons Pubis/ Mons Veneris
Bagian yang menonjol yang banyak berisi jaringan lemak
yang terletak dipermukaan anterior simpisis pubis.
 Labia Mayora
Berupa dua buah lipatan jaringan lemak, berbentuk lonjong dan menonjol yang
berasal dari mons veneris dan berjalan kebawah dan ke belakang yang
mengelilingi labia minora.
 Labia Minora
Merupakan dua buah lipatan jaringan yang pipih dan berwarna kemerahan
yang terlihat jika labia mayora dibuka.
 Clitoris/ Klentit
Merupakan suatu tanggul berbentuk silinder dan erektil yang terletak diujung
superior vulva.
 Vestibulum
Merupakan rongga yang sebelah lateral dibatasi oleh kedua
labia minora, anterior oleh klitoris dan dorsal oleh fourchet.
 Kelenjar Bartholini dan Skene
Kelenjar yang penting di daerah vulva karena dapat mengeluarkan lendir.
 Ostium Uretra
Walaupun bukan merupakan sistem reproduksi sejati, namun dimasukkan ke
dalam bagian ini karana letaknya menyatu dengan vulva.
 Ostium Vagina
Liang vagina sangat bervariasi bentuk dan ukurannya.
 Hymen (Selaput dara)
Berupa lapisan yang tipis dan menutupi sebagian besar introitus vagina.
 Perineum
Perineum Adalah daerah muskular yang dititupi kulit antara introitus vagina dan anus.
2) Organ reproduksi dalam (Internal)
 Ovarium
Ovarium (indung telur) adalah sepasang organ berbentuk seperti buah almond yang
berada disamping uterus didekat dinding lateral pelvis dan berada pada lapisan
posterior ligamentum latum, postero-caudal tuba falopii.
 Saluran Reproduksi (saluran kelamin)
o Oviduk (tuba falopi)
Oviduk (tuba falopii) atau saluran telur berjumlah sepasang (di kanan dan kiri
ovarium) dengan panjang sekitar 10 cm.
o Uterus

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 27
Uterus (kantung peranakan) atau rahim merupakan rongga pertemuan oviduk
kanan dan kiri yang berbentuk seperti buah pir dan bagian bawahnya mengecil
yang disebut serviks (leher rahim).
o Vagina
Vagina merupakan saluran akhir dari saluran reproduksi bagian dalam pada wanita.
Vagina bermuara pada vulva.
f. Gangguan dan Penyakit Pada Sistem Reproduksi Wanita
1) Gangguan menstruasi
Gangguan menstruasi pada wanita dibedakan menjadi dua jenis, yaitu amenore primer
dan amenore sekunder.
2) Kanker genitalia
Kanker genitalia pada wanita dapat terjadi pada vagina, serviks dan ovarium.
3) Kanker vagina
Kanker vagina tidak diketahui penyebabnya tetapi kemungkinan terjadi karena iritasi
yang diantaranya disebabkan oleh virus.
4) Kanker serviks
Kanker serviks adalah keadaan dimana sel-sel abnormal tumbuh di seluruh lapisan epitel
serviks.
5) Kanker ovarium
Kanker ovarium memiliki gejala yang tidak jelas.
6) Endometriosis
Endometriosis adalah keadaan dimana jaringan endometrium terdapat di luar uterus,
yaitu dapat tumbuh di sekitar ovarium, oviduk atau jauh di luar uterus, misalnya di paru-
paru.
7) Infeksi vagina
Gejala awal infeksi vagina berupa keputihan dan timbul gatal-gatal. Infeksi vagina
menyerang wanita usia produktif.
8) Keputihan (Fluor Albus)
Penyakit yang dialami perempuan ini disebabkan oleh berbagai parasit, antara lain jamur
Candida albicans, Protozoa dari jenis Trichomonas vaginalis, bakteri, dan virus.
9) AIDS
AIDS merupakan singkatan dari Acquired Immttne Deficiency Syndrome (sindrom
hilangnya kekebalan karena bentukan).
10) Kista
Kista ovarium adalah kantung kecil berisi cairan yang berkembang dalam ovarium
(indung telur) wanita.
11) Myom
Myom adalah bungkus otot rahim yang berubah menjadi tumor jinak.
8. Sistem Indera

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 28
Panca indra adalah alat-alat tubuh yang mempunyai fungsi untuk mengetahui keadaan
luar. Alat indra manusia sering disebut juga dengan panca indra, karena terdiri dari lima indra
yakni indra penglihat (mata), indra pendengar (telinga), indra pembau/pencium (hidung), indra
pengecap (lidah) dan indra peraba (kulit).
a. Mata
Mata adalah indera yang yang fungsinya untuk melihat lingkungan sekitarnya dalam
bentuk gambar, sehingga dengan mata bisa mengenali benda-benda yang ada di sekitarnya
dengan cepat. bagian bagian mata dan fungsinya
 Kornea mata, mempunyai fungsi untuk menerima sebuah rangsangan cahaya dan
meneruskannya pada bagian mata yang lebih dalam.
 Lensa mata mempunyai fungsi untuk meneruskan dan memfokuskan pada cahaya agar
bayangan benda jatuh ke lensa mata.
 Iris mempunyai fungsi untuk mengatur banyak sedikitnya sebuah cahaya yang masuk ke
mata.
 Pupil mempunyai fungsi sebagai saluran masuknya sebuah cahaya.
 Retina mempunyai fungsi untuk membentuk sebuah bayangan benda yang kemudian
dikirim oleh saraf mata ke otak.
 Otot mata mempunyai fungsi untuk mengatur suatu gerakan bola mata.
 Saraf mata, mempunyai fungsi untuk meneruskan sebuah rangsangan cahaya dari retina
ke otak.
b. Telinga
Telinga merupakan alat indra yang berfungsi untuk mendengar suara yang ada di
sekitar kita. Telinga ialah indra pendengaran yang menerima sebuah rangsangan berupa
suara (fonoreseptor). fungsi lain dari telinga yaitu telinga berfungsi sebagai alat
keseimbangan.
1) Bagian Bagian Telinga
 Telinga bagian luar yakni terdiri dari daun telinga, lubang telinga dan liang
pendengaran.
 Telinga bagian tengah yakni terdiri dari gendang telinga, 3 tulang pendengar (martil,
landasan dansanggurdi) dan saluran eustachius.

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 29
 Telinga bagian dalam yakni terdiri dari alat keseimbangan tubuh, tiga saluran setengah
lingkaran, tingkap jorong, tingkap bundar dan rumah siput (koklea)
2) Fungsi bagian indra pendengar:
 Daun telinga, lubang telinga dan liang pendengaran mempunyai fungsi
untuk menangkap dan mengumpulkan suatu gelombang bunyi.
 Gendang telinga ini mempunyai fungsi untuk menerima sebuah rangsang bunyi dan
meneruskannya ke bagian yang lebih dalam.
 Tiga tulang pendengaran (tulang martil, landasan dan sanggurdi) mempunyai
fungsi untuk memperkuat sebuah getaran dan meneruskannya ke koklea atau rumah
siput.
 Tingkap jorong, tingkap bundar, tiga saluran setengah lingkaran dan koklea (rumah
siput) mempunyai fungsi untuk mengubah impuls dan diteruskan ke otak. pada Tiga
saluran setengah lingkaran juga mempunyai fungsi untuk menjaga keseimbangan
tubuh.
 Saluran eustachius fungsi nya untuk menghubungkan suatu rongga mulut dengan
telinga bagian luar.
c. Indra Pembau (Hidung)
Hidung ialah indra yang kita gunakan untuk mengenali suatu lingkungan sekitar atau
sesuatu dari aroma yang dihasilkan. Bagian – bagian hidung yaitu sebagai berikut :
1) Lubang hidung mempunyai fungsi untuk keluar masuknya sebuah udara.
2) Rambut hidung mempunyai fungsi untuk menyaring sebuah udara yang masuk ketika
bernapas.
3) Selaput lendir mempunyai fungsi sebagai tempat menempelnya sebuah kotoran dan sebagai
indra pembau.
4) Serabut saraf ini mempunyai fungsi untuk mendeteksi zat kimia yang ada pada udara
pernapasan.
5) Saraf pembau ini mempunyai fungsi untuk mengirimkan bau-bauan ke bagian otak.
d. Indra Pengecap (Lidah)
Lidah yaitu salah satu jenis indera yang mempunyai fungsi untuk merasakan rangsangan
rasa dari makanan yang masuk ke dalam suatu mulut kita. Lidah bisa merespon berbagai jenis
dan berbagai macam rasa seperti rasa manis, rasa pahit, rasa asam dan rasa asin.
e. Indra Peraba (Kulit)
Kulit ialah salah satu alat indera yang mampu untuk menerima sebuah rangsangan
temperatur suhu, sentuhan,rasa sakit, tekanan, tekstur, dan lain sebagainya. Pada kulit terdapat
sebuah reseptor yang peka terhadap sebuah rangsangan fisik (mekanoreseptor).
Bagian Bagian Kulit dan Fungsinya :
 Kulit ari mempunyai fungsi untuk mencegah masuknya sebuah bibit penyakit dan untuk
mencegah penguapan air dari dalam tubuh.
 Kelenjar keringat mempunyai fungsi untuk menghasilkan suatu keringat.
 Lapisan lemak mempunyai fungsi untuk menghangatkan suatu tubuh.
 Otot penggerak rambut mempunyai fungsi untuk mengatur sebuah gerakan rambut.
 Pembuluh darah mempunyai fungsi untuk mengalirkan darah keseluruh tubuh.

C. Pertolongan Pertama (First Aid)

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 30
Pertolongan pertama adalah perawatan darurat yang diberikan kepada orang sakit atau
terluka sebelum layanan medis profesional dapat diperoleh. Ini diberikan untuk mencegah
kematian atau cedera lebih lanjut, untuk melawan shock, dan untuk menghilangkan rasa sakit
tertentu. Kondisi seperti pendarahan parah atau sesak napas, memerlukan perawatan segera jika
pasien ingin bertahan. Dalam kasus seperti itu, bahkan penundaan beberapa detik mungkin dapat
menjadi penyebab antara hidup dan mati
Tindakan Saat menemukan korban:
 perhatikan keselamatan Anda sendiri: jangan menjadi yang berikutnya korban;
 jika perlu, pindahkan korban dari bahaya atau menghilangkan bahaya dari korban (pada korban
di ruang tertutup). Jika hanya ada satu yang tidak sadar atau korban berdarah (terlepas dari
jumlah korban), berikan perawatan segera untuk itu korban saja, dan kemudian mengirim
bantuan.
Jika ada lebih dari satu yang tidak sadar atau berdarah korban:
 meminta bantuan;
 kemudian mulai memberikan pengobatan yang tepat untuk korban dalam urutan prioritas;
pendarahan hebat, berhenti bernapas/jantung; ketidaksadaran.
Jika korban berada di ruang tertutup, jangan masuk ruang tertutup kecuali Anda terlatih
anggota tim penyelamat yang bertindak di bawah instruksi. Kirim bantuan dan beri tahu master.
Harus diasumsikan bahwa atmosfer dalam ruang tertutup adalah berbahaya. Tim penyelamat
TIDAK HARUS masuk kecuali memakai alat bantu pernapasan yang juga harus dipasang kepada
korban sesegera mungkin. Korban harus dipindahkan dengan cepat ke area terdekat yang aman
dan berdekatan di luar ruang tertutup kecuali luka-lukanya dan kemungkinan waktu evakuasi
membuat beberapa perawatan penting sebelum dia bisa digerakkan.
Prinsip umum pertolongan pertama di atas kapal harus segera diberikan kepada:
 memulihkan pernapasan dan detak jantung;
 mengontrol perdarahan;
 menghilangkan racun;
 mencegah cedera lebih lanjut pada pasien (misalnya, pemindahannya dari ruangan yang
mengandung karbon monoksida atau asap).
Tujuan pertolongan pertama adalah:
 Menyelamatkan nyawa dengan menghilangkan bahaya yang mengancam nyawa.
 Untuk mencegah cedera lebih lanjut dan perburukan kondisi pasien.
 Untuk menghilangkan rasa sakit.
 Untuk membuat perawatan medis tersedia sedini mungkin.
Kualitas dari First Aider, Penolong pertama yang baik harus:
 Seorang penyelamat yang baik.
 Mampu bertindak cepat.
 Tenang dan tenang.
 Mampu memimpin dan mengendalikan orang banyak, dan mengambil bantuan dari khalayak.
 Percaya diri dan mampu menilai cedera mana yang harus ditangani terlebih dahulu.
 Mampu menenangkan korban yang ketakutan dan kerabatnya yang cemas atau gugup dengan:
menunjukkan kompetensi, mengungkapkan simpati dan memberikan kepastian.
Prinsip Pertolongan Pertama.
 Pindahkan pasien ke tempat yang aman.

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 31
 Kendurkan pakaian di sekitar leher dan pinggang untuk membantu pernapasan.
 Tenangkan pasien.
 Carilah yang berikut ini:
 Apakah ada kegagalan pernapasan? Jika ya, mulailah pernapasan buatan.
 Apakah ada kegagalan sirkulasi? Jika ya, mulailah pijat jantung eksternal.
 Apakah ada perdarahan hebat? Jika ya, hentikan pendarahan dengan menekan kuat pada area
pendarahan dengan pembalut bersih selama beberapa menit atau berikan tekanan pada area
yang ditekan.
 Rawat syok.
 Menghilangkan rasa sakit.
 Hindari penanganan korban yang tidak perlu.
 Mengatur pemindahan korban secara aman ke rumah sakit.
1. Korban tidak sadar
Penilaian Fungsi Pernapasan Dan Jantung
a. Penilaian pernapasan
Miringkan kepala dengan kuat ke
belakang sejauh mungkin untuk meredakan
pernapasan yang terhambat. Menghapus gigi
palsu jika dipakai. Bersihkan muntahan di
mulut jika ada.
Dengarkan dan rasakan gerakan apa pun udara, karena dada dan perut dapat bergerak,
dengan adanya obstruksi jalan napas, tanpa menggerakkan udara. Wajah penyelamat
seharusnya ditempatkan dekat dengan hidung korban dan mulut sehingga setiap udara yang
dihembuskan dapat dirasakan terhadap pipi. Juga naik turunnya dada dapat diamati dan
nafas yang dihembuskan terdengar.
Jika bernafas, tempatkan korban dalam posisi tidak sadar.
Balikkan korban menghadap ke bawah,
kepala ke satu sisi atau lainnya; tidak ada bantal
yang harus digunakan di bawah kepala.
Sekarang tarik kaki dan lengan di sisi yang
menghadap kepala. Kemudian menarik dagu.
Regangkan lengan lainnya seperti yang
digambarkan.
b. Penilaian fungsi jantung
Rasakan denyut nadi di pergelangan tangan dan
leher. Periksa nadi karotis (leher) dengan cepat
dengan memasukkan ujung kedua jari tangan ke
dalam alur antara tenggorokan dan otot besar di sisi
leher. Denyut nadi karotis biasanya kuat; jika tidak
dapat dirasakan atau lemah, tidak ada cukup sirkulasi.
2. Tidak Bernapas Tapi Jantung Tidak berhenti
a. Saluran udara
Mendirikan Airway Terbuka Adalah Langkah Paling Penting Dalam Pernafasan Buatan.
Pernapasan spontan dapat terjadi sebagai akibat dari tindakan sederhana ini.

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 32
Tempat pasien dalam posisi
menghadap ke atas pada permukaan yang
keras. Letakkan satu tangan di bawah leher
pasien dan tangan lainnya di dahi. Angkat
leher dengan satu tangan, dan berikan
tekanan pada dahi dengan yang lain untuk
memiringkan kepala ke belakang.
Ini memperpanjang leher dan
menggerakkan pangkalan lidah menjauh dari
bagian belakang tenggorokan. Kepala harus
dipertahankan dalam posisi ini selama
seluruh buatan pernapasan dan prosedur
kompresi jantung.
Jika hanya satu penyelamat yang tersedia, kepala harus dipasang pada posisi yang
ditunjukkan dengan menggunakan selimut yang digulung atau benda serupa yang didorong
di bawah bahu pasien. Jika jalan napas masih terhalang benda asing di mulut atau
tenggorokan harus segera dicabut dengan jari.
b. Pernafasan
Jika pasien tidak melanjutkan pernapasan spontan yang memadai segera setelah
kepalanya telah dimiringkan ke belakang; metode mulut ke mulut atau mulut ke hidung atau
teknik lainnya harus diberikan pernapasan buatan. Terlepas dari metode yang digunakan,
menjaga terbukanya jalan napas sangat penting.
 Pernapasan dari mulut ke mulut
 Pertahankan kepala pasien pada kemiringan
maksimum ke belakang dengan satu tangan di
bawah leher.
 Letakkan tumit tangan yang lain di dahi, dengan
ibu jari dan jari telunjuk menuju hidung. Jepit
lubang hidung pasien dengan ibu jari dan jari
telunjuk untuk mencegah udara keluar.
Lanjutkan untuk memberikan tekanan pada dahi
dengan telapak tangan tangan untuk
mempertahankan kemiringan kepala ke
belakang.
 Ambil napas dalam-dalam, lalu tutup rapat
dengan mulut Anda di atas dan di sekitar mulut
pasien.
 Hembuskan empat napas cepat dan penuh
terlebih dahulu tanpa membiarkan paru-paru
mengempis sepenuhnya. Kemudian lanjutkan
prosedurnya.
 Perhatikan dada pasien saat menggembungkan
paru-paru. Jika pernapasan cukup dilakukan
tempat, dada harus naik dan turun.

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 33
 Lepaskan mulut Anda dan biarkan pasien menghembuskan napas secara pasif. Jika
dalam posisi yang tepat, pernafasan pasien akan terasa di pipi Anda.
 Ambil napas dalam-dalam lagi, bentuk segel ketat di sekitar mulut pasien dan tiup ke
dalam mulut lagi. Ulangi prosedur ini 10 hingga 12 kali dalam satu menit,
 setiap 5 detik sekali, untuk dewasa dan anak di atas 4 tahun.
 Jika tidak ada pertukaran udara, dan ada sumbatan jalan napas, jangkau pasien
 mulut dan tenggorokan untuk menghilangkan benda asing dengan jari Anda dan
melanjutkan buatan pernafasan. Benda asing harus dicurigai jika Anda tidak dapat
mengembangkan paru-paru, meskipun posisi yang tepat dan segel udara yang ketat di
sekitar mulut atau hidung.
 Pernapasan dari mulut ke hidung
Teknik mulut ke hidung harus digunakan ketika tidak mungkin untuk membuka
mulut pasien, ketika mulut terluka parah, atau segel ketat di sekitar bibir tidak dapat
diperoleh
 Jaga agar kepala pasien tetap miring ke belakang
dengan satu tangan. Gunakan tangan yang lain
untuk mengangkat rahang bawah pasien untuk
menutup bibir.
 Tarik napas dalam-dalam, tutup bibir Anda di
sekitar hidung pasien, dan tiup dengan kuat dan
perlahan sampai dada pasien naik. Ulangi dengan
cepat sebanyak 4 kali.
 Lepaskan mulut Anda dan biarkan pasien menghembuskan napas secara pasif.
 Ulangi siklus 10 sampai 12 kali per menit.
 Metode alternatif pernapasan buatan (metode Silverster)
Dalam beberapa kasus, pernapasan mulut ke mulut tidak dapat digunakan. Misalnya,
bahan beracun dan kaustik menimbulkan bahaya bagi penyelamat. Mulut ke mulut harus
dihindari jika korban mengalami luka bakar korosif disekitar mulutnya atau jika dia telah
menelan atau menghirup zat beracun apa pun, tetapi terutama salah satu dari berikut ini:
> Sianida > Hidrogen sulfida
> Hidrokarbon > Hidrokarbon terklorinasi
> Minyak bumi dan produk minyak bumi
 Baringkan pasien terlentang pada
permukaan yang keras. Angkat
bahunya ke atas bantal, jaket lipat
atau dengan cara lain. Kepala
sepenuhnya kembali. Bahu
terangkat pada pakaian dll.
Permukaan keras
 Berlututlah di atas kepala pasien.
Jika perlu, putar kepalanya ke satu
sisi untuk membersihkan mulut.
Pegang pergelangan tangannya,

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 34
silangkan ke bagian bawahnya
dada.
 Goyangkan tubuh Anda ke depan
dan tekan dada pasien ke bawah.
Lepaskan tekanan dan, dengan
gerakan menyapu, tarik lengan
pasien ke belakang dan keluar
sejauh mungkin. Ulangi prosedur ini
secara berirama (12 kali per menit).
Jaga mulut tetap bersih. Respirasi
buatan harus dilanjutkan selama 2
jam jika perlu; lebih lama jika ada
tanda-tanda kehidupan.
3. Tidak Bernapas Dan Jantung Berhenti
Kompresi jantung (kompresi jantung eksternal) harus diterapkan bersama-sama dengan
pernapasan buatan selama setiap upaya untuk menyadarkan pasien yang pernapasannya dan
jantung telah berhenti. Kecuali sirkulasi dipulihkan, otak akan tanpaoksigen dan orang tersebut
akan menderita kerusakan otak dalam waktu 4 sampai 6 menit, dan mungkin mati.
a. Teknik untuk kompresi jantung
Kompresi sternum menghasilkan beberapa ventilasi buatan, tetapi tidak cukup untuk
oksigenasi darah yang cukup. Untuk alasan ini, pernapasan buatan selalu diperlukan setiap
kali kompresi jantung digunakan.
 Tempatkan tumit tangan yang lain di atas yang pertama.
 Goyangkan ke depan sehingga bahu Anda hampir berada tepat di atas dada pasien.
 Jaga agar lengan Anda tetap lurus dan berikan tekanan yang memadai hampir langsung ke
bawah untuk menekan sternum bawah orang dewasa 4 sampai 5 cm.
 Tekan sternum 60 kali per menit untuk orang dewasa (ketika dua penyelamat berada)
bekas). Ini biasanya cukup cepat untuk mempertahankan aliran darah, dan cukup lambat
untuk biarkan jantung terisi darah. Kompresi harus teratur, halus, dan tidak terputus,
dengan kompresi dan relaksasi dengan durasi yang sama.
 Kompresi jantung dua penolong dan pernapasan buatan:
 Lima kompresi jantung:
o dengan kecepatan 60 per menit
o tidak ada jeda untuk ventilasi.
 Satu pernapasan:
o setelah setiap 5 kompresi
o sela di antara kompresi.
b. Penyelamat tunggal
Penolong tunggal harus melakukan pernapasan buatan dan sirkulasi buatan
menggunakan perbandingan 15:2. Kepala harus dijaga pada posisi yang ditunjukkan dengan
cara digulung selimut atau benda serupa didorong di bawah bahu pasien. Dua paru-paru yang
sangat cepat inflasi harus disampaikan setelah setiap kompresi 15 dada, tanpa menunggu
pernafasan pasien secara penuh. Tingkat yang setara dengan 80 kompresi dada per menit

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 35
harus dipertahankan oleh satu penyelamat di untuk mencapai 50 hingga 60 kompresi aktual
per menit karena gangguan untuk inflasi paru-paru.
Resusitasi jantung paru (RJP) satu penyelamat:
 Lima belas kompresi jantung dengan kecepatan 80 kali per menit.
 Dua inflasi paru-paru yang sangat cepat.
c. Memeriksa efektivitas kompresi jantung: pupil dan nadi
Periksa reaksi pupil: pupil yang menyempit saat terkena cahaya menunjukkan bahwa
otak menerima oksigen dan darah yang cukup. Jika pupil tetap melebar dan tidak bereaksi
terhadap cahaya, kerusakan otak yang serius kemungkinan akan segera terjadi atau sudah
terjadi. Pupil yang melebar tetapi reaktif adalah tanda yang kurang serius.
Denyut nadi karotis (leher) harus dirasakan setelah menit pertama kompresi jantung.
pernapasan buatan, dan setiap 5 menit sesudahnya. Denyut nadi akan menunjukkan
efektivitas kompresi jantung atau kembalinya efektif spontan denyut jantung
Indikator lain dari efektivitas ini adalah sebagai berikut:
 Ekspansi dada setiap kali operator meniupkan udara ke paru-paru.
 Denyut nadi yang dapat dirasakan setiap kali dada ditekan.
 Kembalinya warna kulit.
 Terengah-engah spontan.
 Kembalinya detak jantung spontan.
d. Mengakhiri kompresi jantung
Ketidaksadaran yang dalam, tidak adanya respirasi spontan, dan tetap, melebar pupil
selama 15 hingga 30 menit menunjukkan kematian otak pasien, dan upaya lebih lanjut untuk
mengembalikan sirkulasi dan pernapasan biasanya sia-sia. Jika tidak ada dokter, pernapasan
buatan dan kompresi jantung harus dilakukan berlanjut sampai:
 Jantung pasien mulai berdetak lagi dan pernapasan pulih.
 Pasien dipindahkan ke perawatan dokter, atau kesehatan lainnya personil yang
bertanggung jawab untuk perawatan darurat.
 Penolong tidak dapat melanjutkan karena kelelahan.
4. Ringkasan Hal-Hal Yang Harus Diingat Saat Melakukan Pernapasan Buatan Dan Kompresi
Jantung
Jangan tunda, Tempatkan pasien telentang pada permukaan yang keras.
Langkah 1: Saluran Udara
Jika pasien tidak sadar, buka jalan napas; setelah itu pastikan tetap terbuka.
 Angkat leher.
 Dorong dahi ke belakang.
 Bersihkan mulut dengan jari.
Langkah 2: Pernafasan
Jika pasien tidak bernapas, mulailah pernapasan buatan; mulut ke-mulut ke hidung atau
mulut ke hidung.
 Sebelum memulai pernapasan buatan, periksa denyut nadi karotis di leher. Itu harus
dirasakan lagi setelah menit pertama buatan pernapasan dan diperiksa setiap 5 menit
sesudahnya.
 Berikan empat napas cepat dan lanjutkan dengan kecepatan 12 inflasi per menit.

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 36
 Dada harus naik turun. Jika tidak, periksa untuk memastikan kepala pasien dimiringkan
sejauh mungkin ke belakang. Jika diperlukan, gunakan jari untuk membersihkan jalan
napas.
Langkah 3: Sirkulasi
Jika denyut nadi tidak ada, mulailah kompresi jantung. Jika memungkinkan, gunakan dua
penyelamat. Jangan tunda. Satu penyelamat dapat melakukan pekerjaan itu.
 Cari titik tekanan (setengah bawah sternum).
 Tekan sternum 4 sampai 5 cm (60 sampai 80 kali per menit).
 Jika satu /penolong -15 kompresi jantung dan 2 paru sangat cepat inflasi.
 Jika dua penolong – 5 kompresi jantung dan 1 inflasi paru.
Pupil atau mata/harus diperiksa selama kompresi jantung. Pupil yang menyempit pada
paparan cahaya menunjukkan bahwa otak mendapatkan darah yang cukup dan oksigen

D. Penanganan Pasien Luka Terbakar


Perawatan luka bakar sama, apakah mereka disebabkan oleh panas kering atau panas basah.
Klasifikasi, Kulit memiliki lapisan luar (epidermis) dan lapisan dalam (dermis). Yang terakhir
mengandung keringat kelenjar, folikel rambut, dan saraf yang menyampaikan sensasi dan nyeri
pada kulit.
1. Tingkatan Luka Bakar;
Luka bakar tingkat satu hanya mengenai lapisan kulit luar, menyebabkan kemerahan,
pembengkakan ringan, nyeri tekan, dan nyeri. Perkiraaan sembuh 2 – 7 hari
Luka bakar tingkat dua meluas ke kulit yang lebih dalam lapisan (kulit):
• Luka bakar derajat dua superfisial menyebabkan luka dalam kemerahan, pembentukan
lepuh, cukup besar bengkak, dan mengeluarkan cairan.
• Luka bakar derajat dua yang dalam mungkin tidak mudah untuk membedakan dari luka bakar
tingkat tiga segera setelah cedera. Nyeri mungkin parah karena kerusakan pada ujung saraf.
Perkiraan sembuh 3 – 4 minggu
Luka bakar tingkat tiga melibatkan seluruh ketebalan kulit, dan dapat meluas ke lemak, otot, dan
tulang. Kulit mungkin hangus, hitam atau gelap coklat, kasar atau putih, sesuai dengan
penyebabnya membakar. Nyeri mungkin tidak ada karena penghancuran ujung saraf. Perkiraan
sembuh 3 – 5 bulan
2. Kehilangan cairan
Cairan yang hilang pada luka bakar adalah bagian cairan yang tidak berwarna dari darah
(plasma). Tingkat kehilangan cairan mungkin lebih ditentukan oleh luas luka bakar daripada
oleh kedalaman. Semakin besar kehilangan plasma, semakin parah tingkat guncangan. Lebih
lanjut, karena kehilangan plasma, darah yang tersisa "lebih tebal" dan lebih sulit untuk dipompa
ke seluruh tubuh, memberikan tekanan ekstra pada jantung.
3. Area luka bakar “The Rule of Nine”
Metode yang diakui untuk menghitung luas
permukaan tubuh adalah "aturan sembilan". Pada anak-
anak (bukan bayi), persentase untuk kepala seharusnya
dua kali lipat dan 1% diambil dari daerah lain.
4. Tujuan Penanganan korban luka bakar
 Mencegah mengatasi syok

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 37
 Mencegah rasa sakit
 Mencegah dehidrasi, infeksi
 Menghindari kerusakan jaringan
5. Pakaian terbakar
 cara terbaik untuk memadamkan api pada
seseorang adalah dengan menggunakan pemadam
api bubuk kering (dry powder)
 jika pemadam bubuk kering tidak tersedia, maka baringkan orang tersebut dan matikan api
dengan membungkusnya dengan bahan apa pun yang tersedia (tidak terbuat dari serat
buatan), atau membuangnya
 ember air di atasnya, atau gunakan selang;
 pastikan semua pakaian yang membara padam.
6. Panas membakar dan melepuh
 semua luka bakar panas harus didinginkan secepat mungkin dengan air dingin yang
mengalir (laut atau segar)selama setidaknya sepuluh menit, atau dengan merendam dalam
air dingin dan menjaga bagian yang terluka tetap dalam gerakan; pendinginan luka bakar
yang luas (>15%) harus dihindari karena akan mengakibatkan hipotermia.
 jika tidak memungkinkan untuk mendinginkan luka bakar di tempat, korban harus dibawa
ke tempat pendinginan dapat dilakukan;
 coba lepaskan pakaian dengan lembut tetapi jangan sobek apapun yang menempel pada
kulit;
 kemudian tutupi area yang terbakar dengan balutan kering, tidak berbulu, yang lebih besar
dari luka bakar dan perban di tempatnya;
7. Luka bakar listrik dan sengatan listrik
 pastikan Anda tidak menjadi korban berikutnya ketika mendekati siapa pun yang ada di
kontak dengan listrik:
 jika memungkinkan, matikan arus;
 sebaliknya, melindungi diri sendiri. Lepaskan jam tangan dan cincin Anda, kenakan sepatu
bot karet atau berdirilah tikar isolasi, koran KERING tebal atau kayu;
 sebagai alternatif, tarik korban dari sumber pasokan dengan kelenturan terisolasi atau
dorong dia jauhkan dengan non-konduktor yang kuat, seperti sepotong kayu KERING;
 segera periksa pernapasan dan detak jantung:
- jika tidak bernapas, berikan pernapasan buatan;
- jika jantung berhenti, berikan kompresi dada dan pernapasan buatan;
 kirim bantuan;
 ketika korban bernafas, dinginkan semua area yang terbakar dan oleskan bersih, kering,
tidak berbulu menutupi area yang terbakar.
8. Percikan bahan kimia
 lepaskan pakaian yang terkontaminasi. Basahi dengan air untuk membersihkan bahan
kimia;
 terus mencuci setidaknya selama sepuluh menit. Jika Anda ragu bahwa bahan kimia tersebut
telah benar-benar bersih dari kulit, ulangi pencucian selama sepuluh menit lagi;

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 38
 memberikan prioritas untuk mencuci mata jika terkena, karena sangat rentan terhadap
bahan kimia percikan. Jika hanya satu mata yang terkena, miringkan kepala ke sisi itu untuk
mencegah bahan kimia dari berlari melintasi ke mata yang lain.
9. Pengobatan
Jauhkan korban secepatnya dari lokasi kebakaran, Atasi syok kemudian cobalah untuk
memindahkan pasien ke rumah sakit dalam waktu 6 jam, jika tidak, carilah SARAN RADIO
MEDIS di kasus:
• luka bakar tingkat tiga;
• bayi;
• luka bakar di wajah dan alat kelamin, dan luka bakar besar di sekitar sendi;
• luka bakar lebih dari 18% dari permukaan tubuh pada orang dewasa, atau 10% pada anak-
anak atau orang tua
Sambil menunggu pemindahannya ke rumah sakit, taruh pasien di tempat tidur dan
berusaha untuk mengembalikan keseimbangan cairan dengan memberi dia untuk minum
sebanyak mungkin. Beri oral larutan garam rehidrasi untuk diminum. Jika terjadi muntah dan
berlanjut, infus intravena 0,9% (9 g/liter) natrium klorida mungkin diperlukan, setelah
menerima SARAN RADIO MEDIS. Meredakan rasa sakit dan mulai pengobatan antibiotik
standar. Kecemasan dapat dikurangi dengan memberikan 5 mg diazepam, diulang setiap empat
jam.
Kasus yang kurang serius dapat ditangani di atas kapal. Pertama berkumpul:
• persediaan sabun yang berlimpah, air hangat yang direbus, dan penyeka kapas;
• setidaknya dua set gunting dan forsep steril;
• luka bakar dan luka kasa petrolatum yang cukup sufficient balutan untuk menutupi dan
menutupi luka bakar yang sudah dibersihkan daerah;
• kasa steril dan kapas untuk menutupi dressing sebagai bantalan;
• perban jaring elastis atau pembalut berbentuk tabung;
• masker wajah untuk setiap petugas.
Cuci tangan dan lengan Anda secara menyeluruh dan kenakan masker wajah. Lepaskan
balutan pertolongan pertama untuk mengekspos baik satu area luka bakar (dalam beberapa
luka bakar) atau bagian dari satu luka bakar, yaitu tangan dan lengan bawah, atau seperempat
bagian belakang. Tujuannya adalah untuk membatasi area kulit terbakar yang terpapar pada
satu waktu untuk mengurangi keduanya risiko infeksi dan rembesan cairan. Bersih kulit di
sekitar tepi luka bakar dengan sabun, air, dan swab. Bersihkan dari luka bakar di setiap arah.
JANGAN gunakan kapas atau serat lainnya bahan untuk dibersihkan, karena kemungkinan akan
tertinggal dalam luka bakar.
Biarkan lepuh tetap utuh, tetapi potong semua kulit mati jika lepuh telah pecah. Banjiri
area dengan hangat bersih air matang dari wadah bersih untuk menghilangkan kotoran. Dengan
kapas yang direndam dalam air hangat yang direbus, oleskan dengan lembut pada sisa kotoran
atau benda asing di bekas luka bakar daerah. Bersikaplah lembut karena ini pasti akan
menyebabkan rasa sakit.
Selanjutnya tutup luka bakar dengan neomisin dan bacitracin salep, atau dressing kasa
petrolatum, tumpang tindih luka bakar atau melepuh dengan 5-10 cm, menurut untuk
ukurannya. Sekarang oleskan penutup penyerap bahan untuk menyerap cairan yang bocor dari
luka bakar, yaitu, lapisan kasa steril ditutupi dengan lapisan kapas steril. Pegang ini di tempat

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 39
dengan yang cocok perban — pembalut tubular atau perban krep adalah berguna untuk anggota
badan, dan pembalut jaring elastis untuk lainnya daerah.
Cuci tangan dan lengan secara menyeluruh sebelum melanjutkan untuk menangani seperti
di atas dengan sisa luka bakar besar, atau dengan luka bakar lain dalam kasus luka bakar
multipel. Di kasus yang lebih serius, mulai antibiotik standar pengobatan.
Baju harus dibiarkan tidak terganggu selama seminggu kecuali menjadi bau atau sangat
kotor, atau suhu dinaikkan. Berdandan ulang area seperti di atas. Tingkat pertama luka bakar
biasanya akan sembuh dalam seminggu sampai sepuluh hari tanpa jaringan parut. Luka bakar
tingkat dua harus sembuh dengan sedikit jaringan parut dalam waktu sekitar tiga minggu.
10. Luka bakar khusus
Kulit terbakar yang parah dengan lepuh harus diperlakukan sebagai: luka bakar tingkat
pertama menurut area tubuh terlibat. Dalam kasus ringan, jauhkan pasien dari matahari dan
oleskan lotion kalamin atau salep zinc ke daerah yang menyakitkan. Dalam kasus luka bakar dan
luka bakar pada mulut dan tenggorokan, basuh dengan air dan beri pasien es untuk dihisap.
Luka bakar pernapasan disebabkan oleh menghirup panas gas dan partikel udara dan
asap. Terbakar di sekitar mulut, hidung, wajah, rambut, dan leher menunjukkan kemungkinan
luka bakar pernapasan. Panas dari flash fire juga dapat menyebabkan pembengkakan yang
berhubungan dengan luka bakar pada bagian atas tenggorokan, meskipun tidak ada tanda-tanda
luka bakar muka.
Seorang pasien dengan cedera ringan pada saluran pernapasan mungkin hanya batuk,
suara serak, atau sakit tenggorokan. Dalam kasus yang lebih parah, pasien mungkin menderita
sesak napas, batuk terus-menerus, mengi, dan suara serak. Dalam kasus yang sangat parah,
saluran pernapasan mungkin tersumbat oleh pembengkakan tenggorokan dan paru-paru
mungkin sebagian kolaps. Jika pasien mengalami kesulitan bernapas, masukkan jalan napas.
Dalam acara apa pun, dapatkan RADIO SARAN MEDIS.

E. Penanganan Pasien Cedera Tulang, Sendi dan Otot


1. Cedera tulang
Patah tulang dibagi menjadi patah tulang majemuk dan patah tulang sederhana. Pada
patah tulang sederhana, kulit daerah yang patah tidak pecah, sedangkan pada patah tulang
majemuk kulitnya patah. Fraktur majemuk lebih berbahaya daripada fraktur sederhana, karena
perdarahan lebih banyak, dan pembuluh darah serta saraf lebih sering rusak, dan selalu ada
bahaya infeksi.
Gejala patah tulang adalah nyeri, bengkak, posisi anggota tubuh yang tidak normal, dan
gerakan atau disfungsi yang tidak normal. Pasien mungkin benar-benar mendengar atau
merasakan patah tulang. Terkadang satu-satunya gejala patah tulang adalah nyeri lokal.
Pendarahan mungkin substansial pada patah tulang. Pada fraktur sederhana, bahkan
perdarahan besar tidak dapat terlihat, dan dengan demikian, kemungkinan syok harus diingat.
Pada fraktur tulang kering, misalnya, perdarahan mungkin 500-1.000 ml, pada fraktur femur
1.000-2.000 ml, dan pada fraktur panggul 2.000 ml. Pada fraktur majemuk, perdarahan mungkin
lebih besar.
Pendarahan besar, terkait dengan patah tulang, dapat menyebabkan syok hemoragik.
Selalu pantau perkembangan kondisi pasien! Saraf dapat rusak di area yang retak, kemungkinan

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 40
mengakibatkan gangguan taktil dan gerakan permanen. Ada rasa sakit terutama saat ujung
tulang bergesekan terhadap satu sama lain. Pada fraktur majemuk, risiko infeksi tinggi.
Pertolongan pertama dan pengobatan primer
a. Anggota tubuh yang cedera harus ditopang secara memadai untuk mencegah perdarahan,
nyeri, dan cedera lebih lanjut.
b. Jika fraktur tidak didukung, ujung tulang yang retak dapat menembus jaringan dan saraf di
dekat area itu, dan bahkan kulit.
c. Jika anggota tubuh berada dalam posisi tidak
normal karena patah, harus berkonsultasi ke
dokter melalui Radio Medis tentang prosedur
perawatan.
d. Sebelum cedera ditutup dengan perban kasa
steril yang dibasahi dengan garam (garam biasa
dan air).
e. Karton, atau bidai tiup atau vakum dapat
digunakan sebagai penyangga, atau peralatan
apa pun yang tersedia untuk tujuan tersebut
f. Belat yang terbuat dari bahan keras harus
selalu diberi bantalan. Belat harus menutupi
sendi di kedua sisi fraktur. Itu harus begitu kuat
sehingga tidak pecah atau bengkok selama
pengangkutan pasien.
g. Anggota badan yang dibidai harus diatur dalam
posisi tinggi dan, jika mungkin, letakkan
kantong es di area yang retak (tidak
bersentuhan langsung dengan kulit) untuk Gendongan yang menopang cedera
mencegah pendarahan dan pembengkakan. ekstremitas atas
h. Biasanya cukup menggunakan selempang untuk menopang patah tulang ekstremitas atas
dan tulang selangka. Dukungan tambahan dapat diberikan oleh selempang kedua yang
diikat secara horizontal.

2. Tulang rusuk patah


Pukulan kuat ke dada dapat mematahkan
satu atau lebih tulang rusuk. Ujung patah tulang
rusuk dapat menembus membran pleura atau
paru-paru. Hal ini dapat menyebabkan
pneumotoraks, kondisi yang mengancam jiwa.
Gejala tulang rusuk yang retak adalah rasa sakit di
daerah yang cedera, yang memburuk saat
bernapas dalam-dalam. Mendukung tulang rusuk yang
Kadang-kadang sensasi retak dapat dirasakan di pita
retak dengan daerah yang retak mengikuti irama
perekat
pernapasan. Biasanya fraktur berada di sisi dada. Jika sternum ditekan saat pasien berbaring, ini

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 41
menyebabkan rasa sakit di lokasi fraktur. Pernapasan yang menyakitkan dapat dikurangi
dengan perban penopang sisi yang retak diikat dengan pita perekat. Pita perekat normal cocok
untuk tujuan tersebut. Jika rasa sakit tidak mengganggu pernapasan, plester tidak diperlukan,
dan patah tulang sembuh seiring waktu.
Selalu berkonsultasi dengan dokter melalui Radio Medis tentang patah tulang rusuk, jika
pasien memiliki
• lebih dari satu tulang rusuk patah • sesak napas
• kesulitan bernapas • batuk terus menerus
• demam • sakit perut
• vertigo atau rasa ingin pingsan saat berdiri.
3. Fraktur tulang belakang
Fraktur tulang belakang selalu berbahaya, karena sumsum tulang belakang dapat rusak
dan pasien dapat menjadi lumpuh. Selalu ada alasan untuk mencurigai fraktur tulang belakang
atau tulang belakang leher (leher) jika pasien jatuh dari ketinggian atau tertimpa mesin. Jika
pasien sadar, dia harus ditanya tentang area nyeri dan kemungkinan area mati rasa atau
kesemutan. Mati rasa dan kesemutan pada anggota badan adalah tanda-tanda cedera pada
tulang belakang leher (leher), dan pasien harus ditangani lebih hati-hati untuk mencegah
kerusakan lebih lanjut.
Setelah memeriksa fungsi vital dasar, perhatian diberikan pada cedera tulang belakang
(tulang belakang) dan tulang belakang leher (leher). Pertama, tulang belakang dan tulang
belakang leher diamati tanpa menyentuh, mencari memar dan goresan, yang mungkin
mengindikasikan cedera tulang belakang. Setelah pengamatan yang cermat, tulang belakang dan
tulang belakang leher dirasakan dengan hati-hati dengan tangan, satu vertebra pada satu waktu,
tanpa menggerakkan tulang belakang, dan pada saat yang sama menanyakan area yang sakit.
Nyeri di tulang belakang dan daerah leher menunjukkan patah tulang, sampai terbukti
sebaliknya.
Ada kemungkinan kerusakan pada tulang belakang, jika
• pasien tidak sadar
• pasien merasakan nyeri di leher atau punggung tengah, atau area ini terasa nyeri saat
disentuh
• ada mati rasa, kesemutan atau sensasi taktil berkurang di mana saja di anggota badan
• sulit atau tidak mungkin bagi pasien untuk menggerakkan anggota tubuh bagian atas atau
bawahnya
• tingkat kesadaran pasien bervariasi, atau dia berada di bawah pengaruh obat-obatan atau
alkohol
• pasien mengalami nyeri hebat atau cedera lain, yang mencegahnya membedakan gejala leher.
Pertolongan pertama terbatas untuk mencegah
kerusakan lebih lanjut, dan pasien harus dipindahkan ke
darat untuk perawatan lebih lanjut. Pergerakan kepala dan
leher harus diminimalkan dengan menyangga kepala dengan
neck rest saat pasien berbaring.
Saat meletakkan sandaran leher, setiap gerakan kepala yang tidak perlu harus dihindari.
Pasien harus ditempatkan di atas matras vakum atau matras transfer lainnya dengan sekali
angkat. Pasien diangkut dengan tenang dan mantap

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 42
4. Cedera sendi
a. Keseleo
Dalam kasus lutut atau pergelangan kaki yang terpuntir, ligamen dapat robek sebagian
atau seluruhnya. Anggota badan atau sendi tidak berfungsi secara normal, baik karena rasa
sakit atau struktur yang rusak. Cedera menyebabkan hematoma di daerah yang rusak, sering
terlihat sebagai pembengkakan dan warna biru pada kulit. Pasien harus ditanya tentang
daerah yang nyeri dan cedera sebelumnya, karena, misalnya, sendi mudah cedera lagi setelah
cedera ligamen sebelumnya.
Pertolongan pertama pada cedera ligamen adalah penerapan dingin, dan kompresi, dan
menjaga anggota tubuh yang cedera tetap tinggi. Sendi yang cedera ditopang dan tungkai
diangkat ke posisi yang lebih tinggi. Kompres dingin ditempatkan pada sendi yang cedera,
dan diikat dengan perban elastis.
b. Dislokasi
Pada dislokasi sendi, tulang pada sendi bergerak dari soketnya dan mungkin tetap
dalam posisi abnormal. Biasanya kapsul sendi dan ligamen pecah. Dislokasi yang paling
umum adalah pada bahu dan tempurung lutut, diikuti oleh dislokasi jari kaki, jari tangan,
tulang paha, lengan bawah dan rahang bawah.
Gejala-gejala tersebut mereda, pembengkakan pada area sendi, ketidakmampuan untuk
menggunakan sendi secara normal, dan kemungkinan posisi sendi yang rusak secara jelas
tidak normal. Sendi harus direposisi sesegera mungkin. Reposisi mungkin sulit dan
konsultasi dengan dokter melalui Radio Medis sering diperlukan. Jika reposisi tidak berhasil,
sendi dibidai pada posisinya saat ini, dan pasien dipindahkan ke darat untuk perawatan lebih
lanjut sesegera mungkin.
Obat penghilang rasa sakit diperlukan, karena pasien tegang dan kesakitan. Fraktur
tulang juga dapat terjadi sehubungan dengan keseleo dan dislokasi. Kemungkinan ini harus
diperiksa, bahkan jika sendi yang terkilir direposisi di atas kapal.
c. Dislokasi bahu (lengan atas)
Bahu atau lengan atas paling sering terkilir saat jatuh pada lengan yang diperpanjang.
Jika bahu pernah mengalami dislokasi sebelumnya, ligamen akan mengendur, dan dislokasi
dapat terjadi bahkan sebagai akibat dari cedera ringan. Pasien merasakan nyeri pada bahu
dan tidak dapat menggerakkan lengannya. Denyut nadi dirasakan dari pergelangan tangan,
dan sensasi taktil serta gerakan jari diperiksa. Ini memastikan bahwa pembuluh darah dan
saraf tidak rusak. Jika denyut nadi atau sensasi taktil tidak normal, dokter harus
dikonsultasikan melalui Radio Medis.
Lengan atas harus diposisikan ulang segera
setelah cedera. Pasien dibaringkan di tempat tidur
tengkurap, dan lengan dibiarkan menggantung di
sisi tempat tidur. Jika memungkinkan, beban
dipasang pada lengan atas untuk menarik anggota
badan ke bawah. Jika perlu, lebih banyak bobot
dapat ditambahkan.
Pasien dapat diberikan pelemas otot – dosis diazepam (4/A, 5 mg/ml) sebagai injeksi
intramuskular 1-2 ml. Selain itu, obat nyeri dapat diberikan jika diperlukan, misalnya
diklofenak 25 mg/ml (3/B) sebagai injeksi intramuskular 3 ml.

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 43
Jika reposisi lengan atas tidak berhasil dengan beban, reposisi dapat dibantu dengan
menggerakkan lengan ke depan dan ke belakang dengan lembut, dan menarik bagian atas
lengan atas menjauh dari tubuh pasien. Setelah sambungan kembali ke tempatnya, perlu
menggunakan gendongan selama beberapa minggu. Lengan atas harus diperiksa setibanya di
darat, dan rontgen harus dilakukan untuk memastikan tidak ada fraktur. Jika reposisi tidak
berhasil, lengan atas ditopang dengan sling, dan pasien dipindahkan untuk perawatan lebih
lanjut.
d. Dislokasi lutut
Dislokasi tempurung lutut biasanya terjadi ke arah sisi luar kaki, lutut sedikit ditekuk.
Tutup lutut yang terkilir biasanya segera kembali normal dengan sendirinya. Gejalanya
adalah nyeri, bengkak dan ketidakmampuan untuk menggerakkan sendi lutut. Jika penutup
lutut tidak memposisikan dirinya sendiri, lutut diluruskan secara bertahap. Pada saat yang
sama, penutup lutut didorong dengan hati-hati dengan telapak tangan ke arah bagian depan
dan dalam paha. Setelah penutup lutut diposisikan ulang, lutut ditopang. Sebaiknya letakkan
kompres dingin di lutut. Kaki harus ditinggikan untuk mengurangi pembengkakan. Pasien
dipindahkan untuk pemeriksaan dan pengobatan lebih lanjut setibanya di pelabuhan.
e. Cedera otot
Otot dapat cedera selama aktivitas atau sebagai akibat dari pukulan tumpul yang
diarahkan pada otot. Ada pendarahan ke dalam jaringan di sekitar otot yang pecah. Gejala
cedera otot adalah nyeri tekan lokal, gerakan yang menyakitkan, hematoma dan, kadang-
kadang, benjolan atau depresi pada otot.
Pertolongan pertama terdiri dari dingin, kompresi dan elevasi anggota badan. Selain
itu, anggota tubuh yang cedera tetap diistirahatkan. Dingin menyempitkan pembuluh darah
dan mengurangi pendarahan. Kompres es, salju, atau apa pun yang dingin menempel pada
area yang cedera membantu. Mengangkat anggota badan dan kompresi membantu
menghambat pendarahan. Pasien dapat menekan sendiri area yang cedera dengan tangan.
Semakin cepat dingin, kompresi, dan elevasi diterapkan, semakin sedikit perdarahan yang
terjadi ke dalam jaringan, dan semakin cepat penyembuhan otot yang cedera.

Dressing, Perban, Sling dan Splint


1. Pembalut
Pembalut standar terdiri dari bantalan kasa tebal yang melekat pada perban,
meninggalkan sekitar 30 cm ekor. Pembalut dikemas dalam penutup kertas dan steril. Oleh
karena itu, ketika paket dibuka, penting bahwa kain kasa
tidak boleh menyentuh apa pun (termasuk jari
Anda) sebelum dioleskan ke luka. Dressing
standar tersedia dalam tiga ukuran:
Kasa kecil : 7,5 cm kali 10 cm.
Medium : 10 cm kali 15 cm.
Kasa besar : 15 cm kali 20 cm.
Selalu pilih pembalut dengan pembalut yang lebih besar dari luka yang harus kau tutupi.
Dalam penggunaan pad ditempatkan pada luka, ekor diambil melingkari anggota badan dan
dipegang, perban dipegang kencang seperti itu diambil di sekitar bagian yang sakit untuk
`mengunci' posisi ekornya.

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 44
2. Perban
Perban diperlukan untuk menerapkan dan mempertahankan tekanan pada luka untuk
menghentikan pendarahan, untuk menjaga pembalut di tempat, untuk memberikan dukungan,
dan untuk mencegah gerakan. Di mana pun balutan standar berada tidak digunakan, biasanya
menutup luka dengan cara berikut:
 Dry dressing - kasa steril atau tidak berbulu ditutupi oleh lapisan kapas dan diadakan di
tempat oleh perban rol atau segitiga;
 non-stick dressing - kasa parafin steril ditutupi
dengan kasa steril atau serat dan kapas dan
ditahan di tempat seperti di atas.
Catatan: Jangan pernah menggunakan kapas sebagai
lapisan pertama pembalut. Saat menggunakan serat,
selalu letakkan permukaan halus di sebelah kulit.
a. Perban jari kasa tabung
Potong sepotong perban kasa tabung
panjang 60cm. Letakkan ini di permukaan yang
datar dan buat potongan memanjang di salah
satu
ujungnya 10 cm panjang melalui kedua ketebalan perban (Gambar 1.2). Ekornya jadi
terbentuk, 'B', akan digunakan untuk mengamankan perban. Masukkan aplikator ke dalam
perban di ujung 'B', lalu dorong semua perban di atasnya. Kemudian tarik 2,5 cm dari perban
di ujungnya aplikator (Gambar 1.3). Pegang pembalut jari di tempatnya. Masukkan jari ke
dalam aplikator dan dorong dengan lembut ke arah dasar jari. Pegang perban di tempatnya
dengan ibu jarimu dan Tarik aplikator dengan sedikit gerakan memutar. Perban akan
terlepas dari aplikator dan akan membentuk dengan kuat ke jari (Gambar 1.4).

Saat aplikator terlepas dari jari, pegang perban dan aplikator dengan kuat dan berputar
360 derajat (Gambar 1.5). Masukkan kembali ujung jari ke dalam aplikator dan tekan sekali
lagi ke dasar jari (Gambar 1.6). Ulangi manuver lengkap sampai perban habis. Kemudian ikat
longgar di Pangkalan jari (Gambar 1.7). Rekatkan dasar pembalut dengan menghindari
melingkari jari.
b. Perban segitiga
Ini adalah perban yang paling berguna dalam pertolongan pertama. Ini dapat
digunakan sebagai perban lipat lebar atau sempit untuk menahan balutan di tempatnya atau
sebagai selempang. Terbuat dari belacu atau bahan serupa dengan memotong secara

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 45
diagonal pada bahan persegi yang memiliki sisi 1 meter. Ujung-ujungnya harus selalu diikat
dengan simpul karang.

(a) Perban segitiga diletakkan rata. (b) Dilipat sekali.


(d) Dilipat tiga kali perban lipat sempit. (c) Dilipat dua kali perban lipat lebar.
c. Perban lipat lebar dan sempit
Gambar (c) menunjukkan cara membuat balutan lipatan lebar dan sempit. Cara utama
di mana perban segitiga dapat digunakan, baik sebagai pembalut sementara atau untuk
mengamankan atau menutupi balutan yang tepat.
d. Perban tangan
1) Letakkan tangan di atas perban. Turunkan
titik ‘C’ di atas punggung tangan ke
pergelangan tangan
2) Putar ‘A’ di atas punggung tangan, di bawah
‘B’ dan setengah di sekitar pergelangan
tangan
3) Putar ‘B’ di atas punggung tangan, di atas ‘A’ dan setengah di sekitar pergelangan tangan
4) Bergiliran dengan ‘A’ dan ‘B’melingkari pergelangan tangan dan mengikatnya
e. Perban pergelangan tangan dan telapak tangan
Tempatkan telapak tangan di tengah perban
lipatan sempit. Ambil ujungnya dan silangkan perban di
punggung tangan, meninggalkan ibu jari. Putar perban
di sekitar pergelangan tangan dan ikat di bagian
belakang
f. Perban siku
Lipat di atas dasar perban dan tempatkan bagian
belakang siku di tengah perban sehingga titik terletak
di belakang lengan atas. Ambil ujung perban di sekitar
lengan bawah, silangkan di tikungan siku, lalu ambil
mereka melingkari lengan atas - untuk membuat 'angka
delapan'. Ikat di bagian belakang lengan sekitar 10 cm
di atas siku. Lipat ke bawah ujungnya dan perbaiki
dengan peniti
g. Perban bahu
Berdiri menghadap sisi korban yang terluka. Tempatkan pusat perban terbuka di
bahunya dengan titik berlari ke atas sisi leher (Gambar 1.12a). Lipat keliman ke dalam di

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 46
sepanjang alas, bawa ujungnya ke tengah lengan, silangkan dan ikat mereka di sisi luar
(Gambar 1.12b). Ini akan mengamankan yang lebih rendah batas perban. Terapkan
selempang lengan. Putar titik perban bahu sudah diterapkan di atas simpul selempang
lengan. Tarik dengan kencang dan sematkan pada tempatnya

h. Perban kruk
Ikat perban lipatan sempit di sekitar pinggang;
di tengah belakang melewati yang lain di bawahnya
dan biarkan ujungnya menggantung di tingkat yang
sama. Pegang kedua ujung ini dan bawa mereka ke
depan di bawah kruk. Lewati satu ujung di bawah
perban pinggang di depan dan ikat
i. Perban pinggul
Ikat perban lipatan sempit di sekitar pinggang
dengan simpul di sisi yang terluka. Lewati poinnya
perban lain di bawah simpul, putar lipat di dasar
perban dan bawa ujungnya melingkari paha untuk
diikat di luar sisi. Tarik ujungnya ke atas untuk
menghilangkan lipatan dan lalu lipat ke bawah simpul
dan perbaiki dengan peniti (Gambar 1.14).

j. Perban lutut
Tempatkan ujung perban di depan tengah paha, putar lipatan di pangkal perban
sehingga sekitar 10 cm di bawah tempurung lutut. Ambil ujungnya di bagian belakang
sambungan dalam angka delapan dan ikat dalam depan jauh di atas tempurung lutut. Lipat
intinya turun di atas simpul dan perbaiki dengan peniti (Gambar 1.15).
k. Perban kaki
Letakkan kaki rata di atas perban. Bawa poin 'A' di atas kaki di depan pergelangan kaki.
Mengambil 'B' di atas kaki dan di belakang pergelangan kaki. Lakukan sama dengan 'C'.
Simpul di depan mata kaki (Gambar 1.16).

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 47
l. Perban mata
Tempatkan bagian tengah perban lipatan
sempit secara diagonal mata yang terkena untuk
menutupi balutan. Ambil kedua ujungnya
bulatkan kepala, silangkan di belakang dan bawa
mereka maju lagi. Ikat di atas dahi tetapi tidak di
atas mata (Gambar 1.17).
m. Perban kepala dan kulit kepala
Gambar 1.18 sudah cukup jelas. Adalah
penting bahwa perban ditempatkan tepat di atas
alis. Ekor 'B' dan 'C' harus diambil dengan baik di
bawah tengkuk (benjolan di belakang kepala di
mana leher bergabung dengan kepala), dan
ditarik cukup kencang sebelum dibawa ke depan
untuk diikat mati.
Kegagalan melakukan ini akan mengakibatkan perban terlepas, jika pasien harus
membungkuk (Gambar 1.18).
n. Bantalan cincin
Rentangkan semua jari satu tangan untuk
membentuk lingkaran kasar ukuran yang
dibutuhkan. Buat dua putaran perban lipatan
sempit melingkari ujung jari. Putar sisa perban di
sekeliling lingkaran sehingga dibentuk untuk
membuat grommet (Gambar 1.19).
Untuk melewati perban lipatan sempit di bawah kaki atau tubuh ketika korban tidak dapat
dipindahkan - Dapatkan sepotong kayu panjang atau bidai.
Letakkan yang sempit lipat perban pada permukaan yang rata. Tempatkan belat di atas
saya. Kemudian lipat sekitar 22 cm perban ke belakang belat. Memegang belat dan perban
dengan kuat, lembut dorong keseluruhan di bawah pasien di tempat yang diperlukan dan
terus mendorong sampai akhir keluar pada sisi yang berlawanan. Bebaskan perban dan tarik.
Tarik belat. Buat dasi yang diperlukan.
3. Sling (Selempang)
Sling biasanya dibuat dari perban segitiga, atau bisa juga diimprovisasi. Cara utama dalam
yang untuk membuat sling adalah sebagai berikut:
a. Selempang lengan besar
Tempatkan perban segitiga di dada,
membawa titik di belakang siku yang terluka
lengan. Salah satu ujungnya kemudian
ditempatkan di atas bahu sisi yang tidak terluka
dan yang lainnya digantung. Letakkan lengan

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 48
dengan lembut di atas perban, putar ujung
bawahnya ke atas
lengan bawah dan ikat bahu dari sisi yang tidak
terluka sehingga sepenuhnya menahan beban
lengan bawah. Akhirnya lipat titik di atas siku dan
jepit di tempatnya
b. Selempang kerah dan manset

Ini digunakan untuk menopang pergelangan tangan. Untuk memasang kerah dan
selempang manset, tekuk siku korban ke sudut kanan. Lulus halangan cengkeh di
pergelangan tangannya. Gerakkan lengan bawahnya melintasi dadanya dengan jari-jarinya
menyentuh bahunya yang berlawanan. Ikat ujung perban di lubang tepat di atas tulang
selangka
c. Selempang segitiga
Ini membuat tangan terangkat dengan baik
dan, dengan bantalan di bawah lengan, digunakan
untuk mengobati patah tulang tulang selangka.
Letakkan lengan bawah korban di dadanya sehingga
jari-jarinya menunjuk ke arah bahu dan bagian
tengah telapak tangan bertumpu pada tulang dada.
Letakkan perban terbuka di lengan bawah dengan
satu ujung (C) di atas tangan dan titik di luar siku
(A).
Menenangkan anggota badan dan selipkan pangkal perban dengan baik di bawah tangan dan
lengan bawah sehingga lebih rendah ujung (B) dapat dibawa ke bawah siku yang tertekuk
dan kemudian ke atas melintasi punggung ke bahu yang tidak terluka, di mana ia diikat ke
ujung (C) di lubang di atas tulang selangka. Intinya dari perban (A) kemudian diselipkan
dengan baik, di antara lengan bawah dan perban di depan, dan lipatan yang terbentuk
diputar ke belakang di atas bagian bawah lengan atas dan dijepit.
d. Sling dan penyangga yang diimprovisasi
Tangan atau lengan yang terkena dapat
ditopang, ketika tidak ada gendongan yang
tersedia, dengan metode sederhana,

4. Belat / Splint
Set belat dengan berbagai panjang disertakan di store kapal. Ketika diterapkan dengan
benar pada anggota badan, mereka menghilangkan rasa sakit dengan melumpuhkan fraktur dan
mencegah kerusakan lebih lanjut pada sekitarnya otot, pembuluh darah dan saraf. Ujung tulang
yang tajam dicegah untuk menusuk kulit dan mengubah fraktur tertutup menjadi fraktur
terbuka dengan bahaya yang menyertainya. Apa pun yang digunakan, belat harus diberi
bantalan agar ada lapisan bahan lunak di sekitarnya 1 1/ 2cm tebal antara belat dan kulit. Belat
yang tidak dilapisi akan menyebabkan rasa sakit dan mungkin kerusakan pada kulit.

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 49
5. Pendarahan hebat
 membaringkan korban;
 tekan dari mana darah itu berasal, menggunakan
sapu tangan, pembalut atau kain bersih;
 tekan dengan tangan atau kepalan tangan Anda
pada luka jika tidak ada lagi yang tersedia. Jika
memungkinkan pakai sarung tangan sekali pakai.
 jika lengan atau kaki terluka, angkat ke posisi hampir vertikal karena ini akan membantu untuk
menghentikan pendarahan mengikat kuat putaran pembalut luka untuk mempertahankan
tekanan;
 jika darah terus mengalir melalui pembalut, gunakan perban lain di atas pertama. Perban lebih
kuat. menjaga bagian yang terluka setenang mungkin dan korban dalam keadaan istirahat
karena gerakan mengganggu (dan menghancurkan) bekuan darah;
 setelah perdarahan dikendalikan, istirahatkan anggota tubuh
 perawatan ini berlaku sama untuk perdarahan dari situs amputasi. Di sini tekanan harus
diterapkan di atas dan di sekitar ujung tunggul.
keduanya mungkin menjadi jelas beberapa saat setelah ledakan. Jika kondisi ini ditemukan, mulai
grafik denyut nadi. Pengobatannya adalah untuk syok dan pendarahan internal.

K. Angkutan (Pemidahan Korban)

Kecuali ada bahaya kebakaran, ledakan atau racun zat, jangan pindahkan korban sampai dicurigai
patah tulang telah diimobilisasi dan pendarahan hebat telah dihentikan. Kemudian periksa rute
terbaik untuk transportasi dan angkat korban dengan lembut dan bawa dia dengan lancar. Setiap
sentakan berarti rasa sakit yang tidak perlu.

Metode transportasi akan tergantung pada situasi korban dan sifat cedera. Metode apapun
digunakan, cobalah untuk mendapatkan kepercayaan dari orang yang Anda bawa dengan
menjelaskan apa yang akan Anda lakukan dan kemudian melakukan manuver secara efisien.

Jika sadar, korban dapat membantu menopang dirinya sendiri dengan tangannya di atas bahu
pembantu (Gambar 1.65). Kursi empat tangan dapat digunakan ketika orang yang berat harus
dibawa. Kerugian dari jenis kursi ini adalah korban harus dapat bekerja sama dan bertahan dengan
kedua lengan melingkari bahu kedua pria yang menggendong dia. Tidak dapat digunakan dengan
aman untuk merundingkan tangga (Gambar 1.65).

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 50
Jika sadar, korban dapat membantu menopang dirinya sendiri dengan tangannya di atas bahu
pembantu (Gambar 1.65). Kursi empat tangan dapat digunakan ketika orang yang berat harus
dibawa. Kerugian dari jenis kursi ini adalah korban harus dapat bekerja sama dan bertahan dengan
kedua lengan melingkari bahu kedua pria yang menggendong dia. Tidak dapat digunakan dengan
aman untuk merundingkan tangga (Gambar 1.65).

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 51
Tangan harus ditempatkan seperti pada Gambar 1.66. Salah satu keuntungan dari kursi tiga tangan
(Gambar 1.67) adalah bahwa satu lengan dan tangan pembantu dibiarkan bebas dan dapat
digunakan baik untuk menopang anggota tubuh yang terluka atau sebagai penyangga punggung
bagi korban. Menurut sifatnya dari cedera, diputuskan yang mana dari dua penolong yang memiliki
lengan bebas (Gambar 1.68 dan 1.69).

Lift pemadam kebakaran yang tidak boleh digunakan kecuali penolong dibangun dengan baik
seperti korbannya sangat berguna ketika Anda harus memindahkan seorang pria sendiri dan
membutuhkan penggunaan tangan kanan Anda karena berpegangan pada tangga. Gulung pasien
sehingga dia berbaring menghadap ke bawah, angkat dia begitu bahwa, ketika Anda membungkuk,
Anda dapat meletakkan kepala Anda di bawah lengan kirinya (Gambar 1.70). Lalu letakkan lengan
kiri Anda di antara kedua kakinya dan pegang tangan kirinya, biarkan tubuhnya jatuh di atas
tangan kiri Anda bahu (Gambar 1.71).

Tenangkan diri Anda kemudian berdiri tegak, sekaligus menggeser berat badannya sehingga dia
berbaring seimbang di bagian belakang bahu Anda (Gambar 1.72). Pegang lengan korban di atas
pergelangan tangan. Dalam posisi ini mudah untuk membawa pasien menaiki tangga karena satu
tangan bebas memegang pagar (Gambar 1.73).

Sebagai upaya terakhir, metode drag-carry mungkin harus digunakan di ruang sempit, khususnya
di mana ada puing-puing setelah ledakan dan di mana hanya mungkin untuk satu orang untuk
mencapai korban yang terperangkap dan menyelamatkannya. Setelah penyelamatan awal, dua pria
mungkin dapat melakukan gerakan lebih lanjut melalui ruang sempit. Metode ini ditunjukkan
dalam Gambar 1,74 dan 1,75. Pastikan pergelangan tangan korban, yang diikat menjadi satu, tidak
mengganggu alat bantu pernapasan apa pun yang mungkin dikenakan penyelamat, dan lindungi
kepala korban dengan topi benjolan jika memungkinkan.

L. Tandu Neil Robertson

Jenis tandu khusus ini ditunjukkan pada Gambar 1.76. Ini adalah perangkat sederhana untuk
memindahkan korban dengan selamat dari tempat yang sulit di mana tandu biasa dengan tiang
kaku akan berada tak berguna. Pola lain dari tandu penyelamat tersedia tetapi semuanya bertujuan
untuk mencapai tujuan yang sama. Korban terbungkus dalam pelindung tetapi agak fleksibel,
sehingga ia mengambil sedikit ruangan mungkin. Tandu dapat ditekuk sedikit di tikungan tajam di
lorong sempit, seperti ketika diangkat

melalui tangga dari ruang mesin, atau melalui lubang palka kargo tank.

Tandu terbuat dari kanvas kokoh, dikakukan dengan bilah kayu (Gambar 1.76). Bagian 'A'
mengambil kepala dan leher, yang ditopang oleh tali kanvas yang melewati dahi. Jadi, kepala pasien
yang tidak sadar dapat distabilkan. Bagian 'B' dililitkan di sekitar dada, lekukan dipotong dimana
ketiak beristirahat. Ini bagian memiliki tiga tali kanvas yang digunakan untuk mengikat tandu di
sekitar dada. Itu bagian 'D' terlipat di sekitar pinggul dan kaki hingga ke mata kaki. Itu diamankan
oleh dua tali kanvas.

Tulang punggung tengah dari tali yang kokoh melewati permukaan bawah. Ini memiliki dua beket
pingsan di kedua sisi yang dapat digunakan sebagai pegangan, untuk membawa pasien atau untuk
mengamankan tekel saat dia digantung secara horizontal. Di ujung kepala, tali berakhir di grommet

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 52
yang membutuhkan pembelian ekstra dari dua kuningan mata ikan membiarkan ke dalam kanvas.
Di ujung kaki tali ada cincin besi galvanis yang diamankan ke tandu dengan rentang pergi ke lubang
kuningan di kanvas. Ketika lebih banyak kekakuan di tandu diperlukan, seperti dalam
memindahkan mereka yang cedera di punggung, beberapa gagang sapu, menyelinap melalui tali di
bawahnya, akan memenuhi tujuan ini dengan mengagumkan.

Beberapa tandu memiliki tali sepanjang sekitar 9 kaki yang dipasang pada cincin galvanis di ujung
kaki. Ini adalah tali pengikat untuk digunakan dalam kapal di bawah, atau di dermaga, ketika pasien
diturunkan ke samping dari kapal. Ketika pasien dibawa tentang kapal, tali ini dapat dilewati di
bawah berbagai tali agar tidak tertinggal di geladak atau menghalangi. Pasien harus diangkat dan
diamankan di tandu seperti yang ditunjukkan pada Gambar 1.77 hingga 1.80.

Kasus fraktur tulang belakang atau cedera punggung dan panggul lainnya harus dipindahkan ke
tandu seperti yang diarahkan di bawah cedera tulang belakang. Pasien harus digendong oleh empat
pria, jika memungkinkan (Gambar 1.81). Di tikungan yang sulit, tandu harus diturunkan di ujung
kaki, dan korban melewati dua dari laki-laki itu kepada yang lain. Carry kemudian dapat
dilanjutkan oleh empat pembawa. Saat melewati korban melalui lubang sempit, atau
mengangkatnya ke atas ketinggian, atau menurunkannya ke perahu di sampingnya, masukkan kait
pengangkat atau tali melalui grommet di ujung kepala dan tali pengikat lebih lanjut melalui cincin
galvanis di ujung kaki (Gambar 1.82 dan 1.83).

Memindahkan korban yang tidak sadar

Jika memungkinkan, bawa korban yang tidak sadar dalam keadaan tidak sadar posisi dan selalu
dengan kepala dimiringkan. Kemiringannya juga diperlukan ketika membawa korban yang
menderita syok atau kehilangan darah.

2) Bahaya Umum Racun


a. Bahaya kimia dari kebakaran
Pembakaran banyak bahan kimia dapat menghasilkan berbagai macam atau zat, yang
beracun. Gejalanya mungkin termasuk:
• Pusing. • Sakit kepala.
• Mual dan muntah. • Ketidaksadaran.
• Batuk terus-menerus dan kesulitan bernapas.
Bahan kimia beracun utama, yang mungkin dihasilkan, tercantum di bawah ini:
• Karbon dioksida • Karbon monoksida
• Asap asam klorida • Hidrogen sianida
• Nitrogen oksida
(Khususnya diproduksi dalam api yang membara.)
Pengobatan
• Dibawa dengan cepat ke atmosfer yang segar.
• Diberi oksigen
• Diobati dengan tepat untuk asfiksia
Jika ada luka bakar akibat kebakaran, mereka harus diperlakukan seperti bahan kimia
luka bakar
b. Bahaya dari pengelasan

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 53
Gejala keracunan mungkin timbul selama pengelasan di ruang terbatas, jika tindakan
pencegahan yang memadai tidak diambil. Bahaya utama adalah dari nitrogen oksida yang dapat
menyebabkan paparan;
• Menggigil. • Demam, sakit kepala dan nyeri otot.
• Mual. • Batuk kering.
Gejala-gejala ini biasanya sembuh secara spontan tanpa pengobatan apapun Selama 12
jam berikutnya. Edema paru, bagaimanapun, dapat terjadi sebagai kondisi yang sangat jarang
komplikasi
c. Bahaya dari bahan kimia yang mudah meledak
Bahaya utama adalah cedera akibat ledakan. Kontak dengan bahan peledak biasanya tidak
menyebabkan masalah medis dari bahan kimia itu sendiri, kecuali jika bahan keadaan terurai,
ketika mereka dapat menghasilkan asap, terutama nitrogen oksida yang mungkin terhirup.
• Jika bahan kimia bersentuhan dengan kulit, mereka harus dicuci bersih dengan air
• Jika asap terhirup, pasien harus dirawat sesuai petunjuk
• Jika tanda dan gejala muncul setelah terpapar bahan kimia yang mudah meledak,
d. Bahaya dari bahan radioaktif
Bahan radioaktif mungkin memiliki dua sifat berbahaya, satu dihasilkan dari sifat
radioaktif dari bahan dan yang lainnya dari sifat kimia bahan. Efek kimia pada orang mungkin
terlihat lebih atau kurang segera. Itu efek bahan kimia bisa berupa keracunan atau luka bakar.
Bahaya dari sifat radioaktif atau bahannya bisa berupa radiasi eksternal dan radiasi internal
yang berasal dari kontaminasi, inhalasi danatau konsumsi.
e. Tindakan
Sebagai prioritas, langkah pertama dalam memberikan perlindungan dari bahaya tersebut
adalah bergerak orang sejauh mungkin dari sumbernya, mencegah konsumsi yang
terkontaminasi makanan dan air, gunakan struktur intervensi (i) untuk melindungi radiasi
eksternal dan (ii) untuk meminimalkan paparan bahan radioaktif yang dilepaskan. Setelah
dipindahkan dari area yang terkena dampak, kontaminasi personel oleh radioaktif bahan harus
ditangani dengan cara berikut:
 Periksa orang yang terkontaminasi untuk perdarahan yang berlebihan, syok, serviks patah
tulang atau masalah yang mengancam jiwa lainnya. Dalam kasus ini, segera melakukan
pertolongan pertama yang tepat sebelum prosedur lain.
 Petugas penyelamat harus berpakaian lengkap, termasuk topi dan sarung tangan, untuk
meminimalkan area tubuh yang terpapar kontaminasi. Kapas atau bahan serupa adalah
memadai.
 Alat pelindung berat dan alat bantu pernapasan tidak diperlukan kecuali ditentukan oleh
adanya bahaya kebakaran atau bahan kimia.
 Bungkus korban yang stabil atau kurang terluka dengan selimut untuk mencegah
kontaminasi.
 Lepaskan pakaian korban dan barang-barang pribadi yang mungkin terkontaminasi.
 Jika cedera pasien tidak mencegahnya, mintalah korban mandi (atau mandi) menyeluruh,
termasuk tubuh, rambut dan mata, sesegera mungkin setelah dikeluarkan dari daerah yang
terkena.
 Minta korban meniup hidung, lalu usap saluran hidung dan telinga dengan lembut untuk
menghilangkan partikel yang terkontaminasi.

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 54
 Berikan pertolongan pertama pada luka ringan setelah pencucian dekontaminasi.
 Mintalah personel penyelamat melepas dan menyimpan pakaian mereka, seperti di atas, dan
mandi secara menyeluruh setelah menyelesaikan bantuan kepada korban.
 Sebisa mungkin, ambil sampel urin setiap orang yang pernah di kontak langsung atau tidak
langsung dengan materi, dan simpan di tempat tertutup wadah untuk analisis lebih lanjut.
 Jangan mengobati menelan atau menghirup bahan radioaktif kecuali atas saran dari seorang
dokter.

3) Perawatan Darurat
a. Kontak kulit
 Segera lepaskan pakaian dan sepatu yang terkontaminasi. Cuci sering bahan kimia segera
dengan banyak air selama minimal 10 menit.
 Lanjutkan untuk lanjut 10 menit jika ada bukti bahan kimia masih menempel di kulit.
 Jika ada bukti luka bakar kimia, seperti yang ditunjukkan oleh kemerahan dan nyeri,
pindahkan korban ke ruang sakit tanpa penundaan dan berikan perawatan
 Jika tidak ada bukti luka bakar akibat bahan kimia, periksa tabel bahan kimia yang relevan
untuk melihat apakah penyerapan bahan kimia melalui kulit utuh dimungkinkan,
menyebabkan gejala umum keracunan
 Jika kemungkinan seperti itu memang ada, pasien harus diawasi dengan ketat untuk jangka
waktu tidak kurang dari 24 jam
 Berikan setengah cangkir air setiap 10 menit untuk membantu mengganti kehilangan cairan
 Jika luka bakar parah dan luas, Minta NASIHAT RADIO UNTUK MEDIS.
b. Kontak mata
 Cuci bahan kimia dari mata dengan banyak air secepatnya
 Jauhkan kelopak mata secara lebar. Ini harus dilakukan secara
menyeluruh selama 10 menit
 Jika ada keraguan apakah bahan kimia telah benar-benar
dihilangkan, ulangi cuci mata selama 10 menit lagi.
 Jika nyeri hebat dialami, berikan 2 parasetamol tablet per oral setiap 4 jam sampai nyeri
hilang.
 Jika sakit parah, berikan morfin sulfat 7. 5 mg (setengah ampul) secara intramuskular dan
mencari nasihat medis melalui radio.
Warnai mata dengan fluorescein.
Jika ada area tertentu di mata, yang diwarnai hijau dengan fluorescein, maka salep mata
tetrasiklin hidroklorida 1% harus digunakan. Ini akan mencegah kelopak mata menempel pada
bola mata. Oleskan salep ke mata setiap 2 jam dan tutup mata dengan kain kasa kering. Tahan di
tempatnya dengan aman menggunakan plester perekat. Pengobatan harus dilanjutkan selama
24 jam setelah mata tidak lagi meradang, dan putih.
c. Inhalasi
 Pindahkan korban segera dari atmosfer yang tercemar
 Pastikan penyelamat rescue dilengkapi dengan alat bantu pernafasan sendiri sehingga tidak
menjadi korban berikutnya
 Periksa apakah korban bernafas.

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 55
 Miringkan kepala dengan kuat ke belakang sejauh mungkin untuk meredakan pernapasan
yang terhambat.
 Dengarkan pernapasan dengan telinga di atas hidung dan mulut.
Tidak bernafas
• Memberikan Respirasi Buatan Sekaligus.
• Berikan Kompresi Jantung Jika Nulsa Naji Habis.
Bernapas dan tidak sadar:
• Tempatkan pasien dalam posisi tidak sadar
• Periksa apakah ada sumbatan di mulut yang akan berhenti pernafasan.
• Tarik lidah ke depan.
• Mengisap atau menukar sekret yang berlebih
• Bersihkan semua muntah dari (punggung atau tenggorokan.
• Lepas semua gigi palsu.
• Masukkan jalan napas Guedel untuk mencegah lidah tergelincir ke belakang dan
menghalangi saluran udara bagian atas; itu harus dibiarkan di tempatnya sampai pasien
menjadi sadar kembali.
• Berikan oksigen
• Jaga agar pasien tetap hangat.
• Jangan Memberikan Apa Pun Melalui Mulut Kepada Pasien Yang Tak Sadar.
• Jangan / Tidak memberikan Alcohol, morfin atau Apapun Stimulant.
• Untuk perawatan lebih lanjut dari pasien yang tidak sadar,
Bernafas dan sadar
• Tempatkan pasien dalam posisi duduk tinggi, jaga agar dia tetap hangat
• Berikan oksigen
d. Terapi Oksigen
 Peringatan: Dilarang merokok, menyalakan lampu, atau menyalakan api di dalam ruangan
yang sama selama pemberian oksigen karena risiko kebakaran.
 Oksigen sangat penting untuk kehidupan. Diberikan untuk pengobatan ketika tubuh tidak
mampu mendapatkan oksigen yang cukup dari udara karena kerusakan paru-paru atau
karena penyebab seperti asfiksia
 Oksigen harus diberikan dengan hati-hati karena dapat berbahaya bagi pasien yang memiliki,
mengalami kesulitan bernapas selama beberapa tahun karena penyakit paru-paru, terutama
bronkitis kronis
 Oksigen harus diberikan hanya jika disarankan dalam hal ini Panduan.
Kecelakaan di mana pasien mungkin memerlukan oksigen dapat dibagi menjadi dua tahap:
Tahap 1: Selama penyelamatan dari tempat kecelakaan
 Selama waktu ini pasien harus terhubung ke peralatan oksigen portable melalui topeng
yang menutupi wajahnya.
 Katup oksigen harus dihidupkan dan oksigen diberikan sampai pasien dipindahkan ke
ruang sakit kapal.
 Jika peralatan oksigen portabel tidak tersedia, udara dapat diberikan dengan
menggunakan self-contained alat bantu pernapasan yang dilengkapi dengan saluran udara
terpisah.
Tahap 2: Pasien berada di ruang sakit kapal

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 56
 Pasien tidak sadar
- Pastikan bahwa jalan napas yang bersih telah dibuat dan Guedel saluran udara telah
dimasukkan.
- Letakkan di atas hidung dan mulut masker sekali pakai, yang dirancang untuk
memberikan 35% oksigen kepada pasien.
- Hubungkan masker ke flowmeter, menggunakan tabung yang disediakan, dan Atur
flowmeter menjadi 4 liter per menit.
 Pasien yang sadar
- Tanyakan kepada pasien apakah ia biasanya mengalami kesulitan yang parah dalam
bernapas dengan batuk kronis, yaitu bronkitis kronis
- Jika pasien menderita bronkitis kronis yang parah, maka ia harus diberikan saja 24%
oksigen, menggunakan masker yang dirancang untuk tujuan ini, dengan flowmeter
ditetapkan pada 4 liter per menit.
- Semua pasien lain harus diberikan oksigen 35%, menggunakan masker yang dirancang
untuk tujuan ini, dengan flowmeter disetel pada 4 liter per menit.
- Masker yang sesuai, seperti di atas, harus diletakkan di atas wajah pasien mulut dan
hidung dan diamankan untuk tetap di tempatnya dengan benar.
- Pasien harus ditempatkan dalam posisi duduk tinggi
- Periksa apakah peralatan telah dirakit dengan benar sesuai dengan instruksi pabrik
dan bahwa oksigen yang cukup terkandung dalam silinder
- Nyalakan pengukur aliran oksigen hingga 4 liter per menit.
Terapi oksigen harus dilanjutkan sampai pasien tidak lagi mengalami kesulitan dalam
bernapas dan memiliki warna yang sehat. Jika pasien mengalami kesulitan bernapas, atau wajah,
tangan, dan bibir tetap membiru selama lebih lama dari 15 sampai 20 menit, ia mungkin
memiliki salah satu komplikasi berikut:
• Asfiksia • Edema paru
• Bronkitis ana pneumonia • Kolaps sirkulasi
e. Tertelan
Jangan Dalam Kondisi Apapun Membuat Pasien Muntah
Jika tidak sadar
• Tempatkan dalam posisi tidak sadar
• Periksa apakah pasien bernapas secara spontan.
• Berikan pernapasan buatan jika ia tidak bernapas.
• Jangan /Tidak Memberikan Apa Dengan Mulut Sementara pasien tidak sadar
• Jangan Memberikan Alkohol, Morphin Atau Stimulan Apapun
Jika sadar
o Jika bahan kimia bersifat korosif
• Berikan 500 ml (1 liter) air minum sesegera mungkin jika keracunan oleh:
- Phosphor.
- Hidrokarbon Diklorinasi.
- Penurunan Pelarut.
• Jangan /Tidak Memberikan Susu dengan bahan kimia ini.
• Untuk keracunan oleh semua bahan kimia korosif lainnya berikan 500 ml (1 liter) susu
untuk diminum (atau air, jika susu tidak tersedia) sesegera mungkin.

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 57
o Jika bahan kimianya tidak korosif
Beri dua sachet (10 g) arang aktif yang dilarutkan dalam 500 ml (1 pint) air, diikuti
dengan tiga dosis satu sachet (5 g) dalam 100 ml air pada interval 20 menit.
o Jika bahan kimianya tidak diketahui
 Tentukan apakah bahan kimia tersebut korosif atau tidak korosif dan perlakukan dengan
tepat seperti di atas.
 Jika tidak mungkin untuk memutuskan apakah bahan kimia itu korosif atau tidak, maka
beri 500 ml (1 liter) air untuk diminum.
 Pasien harus tetap hangat di tempat tidur dalam segala keadaan sampai dia pulih.
 Jika sakit parah dan muntah terjadi, untuk saran lebih lanjut dan informasi, dan RADIO
UNTUK NASIHAT MEDIS.
 Ingatlah bahwa muntahan dapat terhirup ke dalam paru-paru, menyebabkan kesulitan
bernapas jika hal ini terjadi, perlakukan seperti untuk inhalasi
Perawatan Pasien yang Diselamatkan
Permasalah Medis Pasien yang Diselamatkan
a. Trauma
Tujuan pertama dalam merawat orang yang terluka adalah untuk memberikan
pengobatan yang menyelamatkan jiwa. Tanpa peralatan ini dapat dicapai dengan:
• mengontrol perdarahan dengan tekanan langsung;
• memberikan pernapasan buatan dari mulut ke mulut saat dibutuhkan;
• mengobati tidak adanya denyut nadi atau henti jantung dengan kompresi jantung
• mengobati syok dengan menempatkan kepala korban lebih rendah daripada bagian tubuhnya
yang lain, dan membuatnya tetap hangat
• mengobati patah tulang dengan mengikat ekstremitas ke sisi yang berlawanan, jika tidak ada
yang tersedia itu bisa digunakan untuk belat (misalnya, belat satu kaki untuk yang lain, satu
lengan ke dada, atau satu lengan ke yang lain dengan tangan menyentuh siku)
• menghilangkan rasa sakit dengan jaminan sederhana dan memberi obat-obatan, jika tersedia.
Pengobatan
Perawatan untuk orang yang hampir tenggelam terdiri dari pernapasan buatan dari mulut
ke mulut, dan kompresi jantung, jika diperlukan. Jika orang tersebut mengalami kesulitan
bernapas, pernapasan buatan mulut ke mulut dapat membantu, meskipun dia bernapas sendiri
Korban distensi (akibat menelan air) mengganggu ventilasi dan sirkulasi, dan harus
diringankan sesegera mungkin. Air dapat dipaksa keluar dan distensi berkurang dengan
memutar korban di sisinya dan menekan perut atas. Juga, korban dapat dibalik ke posisi
menghadap ke bawah dan diangkat di bawah perut dengan tangan penyelamat untuk memaksa
air di luar.
b. Hipotermia umum karena perendaman
Seperti yang telah disebutkan, hipotermia umum adalah penyebab utama kematian di
antara korban kapal karam. Dalam lingkungan yang dingin, produksi panas tubuh akan otomatis
meningkat dalam upaya menyeimbangkan panas kerugian. Tetapi, jika laju kehilangan panas
melebihi laju produksi panas, maka suhu tubuh harus turun dan hipotermia akan terjadi.
Korbannya sangat pucat, memiliki otot kaku, menggigil, dan menunjukkan berbagai tingkat
kesadaran rendah dan syok.
Pengobatan

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 58
Perawatan untuk hipotermia akan tergantung pada kondisi orang yang selamat. Secara
umum, meskipun menggigil secara dramatis, hanya perlu melepas semua pakaian basah mereka
dan diganti dengan pakaian kering atau selimut. Namun, selalu ingat bahwa bahkan korban yang
sadar bisa pingsan dan tidak sadarkan diri segera setelahnya diselamatkan dan alkohol harus
dihindari. Dalam kasus yang lebih serius, di mana korban tidak menggigil dan setengah sadar,
tidak sadar, atau tampaknya mati, tindakan pertolongan pertama segera akan diperlukan untuk
menyelamatkan nyawa. Langkah-langkah sebaagai berikut:
• Saat penyelamatan, selalu periksa pernapasan korban.
• Jika korban tidak bernapas, pastikan bahwa jalan napas bersih dan mulai pernapasan buatan
segera (mulut ke mulut atau mulut ke hidung).
• Upaya untuk memberikan bantuan hidup dasar harus dilanjutkan selama minimal 30 menit
(jika medis saran tidak tersedia).
• Jika korban masih bernapas tetapi tidak sadar, baringkan dia dalam posisi tidak sadar. Hal ini
diperlukan untuk memastikan bahwa bernapas tidak terhalang oleh lidahnya atau oleh
muntahan.
• Hindari semua penanganan yang tidak perlu; bahkan tidak lepaskan pakaian basah; jangan
dipijat.
• Mencegah hilangnya panas lebih lanjut melalui penguapan dan dari paparan angin. Bungkus
pasien dengan selimut, sebaiknya menjaganya tetap horizontal dengan kepalanya sedikit ke
bawah.
c. Faktor emosional
Dalam kondisi ideal, orang sehat yang tidak terluka mungkin bisa bertahan 3 hari di laut
dengan sekoci atau rakit. Namun, bertahan hidup selama lebih dari sebulan sangatlah berat.
Satu-satunya faktor terpenting dalam kelangsungan hidup survival adalah keinginan untuk
hidup. Tindakan dan stabilitas emosional survivor bergantung pertama pada moral dan
psikologis kekuatan kelompok dan individu.
Gangguan mental dapat muncul kapan saja sebelumnya atau setelah penyelamatan.
Adalah tugas semua korban untuk mengenali dan mengobati gangguan mental, tetapi tanggung
jawab utama ada pada kapten kapal penyelamat. Kecemasan adalah paling menular dan dapat
menghancurkan peluang untuk bertahan hidup di laut lepas. Pengobatan terbaik untuk
kecemasan adalah untuk meyakinkan pasien dan orang lain di sekoci dan memberikan tugas-
tugas kecil untuk membuat mereka tetap sibuk. Agitasi akut harus ditangani segera, sesuai
dengan tuntutan situasi. Untuk beberapa korban, pengekangan paksa mungkin perlu diterapkan.
Morfin sulfat, 10 mg intramuskular, diulang setiap 4 jam sesuai kebutuhan, dapat berfungsi
untuk menenangkan gelisah.
d. Mabuk laut
Mabuk laut (motion sickness) adalah penyakit akut ditandai dengan hilangnya nafsu
makan, mual, pusing, dan muntah.
e. Terbakar sinar matahari
Terbakar sinar matahari adalah salah satu bahaya medis utama untuk bertahan hidup di
laut lepas. Ini dapat bervariasi dari luka bakar tingkat pertama hingga ketiga, tergantung pada
paparan dan perlindungan yang tersedia untuk korban. Awalnya, sengatan matahari umumnya
ditandai dengan kemerahan, edema, dan nyeri tekan pada kulit. Mungkin disertai nyeri lokal,

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 59
demam, mual, muntah, diare, kelemahan, atau bahkan sujud. Kulit terbakar dapat dicegah
dengan selalu berpakaian lengkap dan, jika mungkin, tetap berada di bawah kanopi.
Orang yang selamat harus menghindari melihat langsung ke matahari atau melihat silau
dari air. Mereka yang berada di atas kapal kapal penyelamat harus memakai kacamata hitam
selama jam-jam siang hari. Selain tindakan pencegahan yang jelas ini, agen tabir surya harus
diterapkan secara bebas ke semua bagian tubuh yang terbuka selama periode paparan sinar
matahari yang kuat.
f. Hidrasi dan nutrisi
Jika penyelamatan tertunda, pertahankan hidrasi dan nutrisi di atas kapal penyelamat
akan menjadi semakin sulit. Persediaan makanan di sekoci atau rakit penolong terbatas. Untuk
itu diperlukan penghematan ketika melaksanakan survival di laut untuk tetap dapat bertahan
hidup sampai datangnya bantuan. Bagi korban yang diselamatkan harus segera diberi pasokan
nutrisi dan air minum (setelah kondisi korban sadar/normal) untuk segera memulihkan
stabilitas tubuh korban.
g. Paparan panas
Paparan panas dapat menyebabkan kehilangan cairan karena intensitas berkeringat yang
sangat tinggi dan dapat menyebabkan dehidrasi, kejang otot yang menyakitkan ekstremitas,
punggung, atau perut karena penipisan garam. Dehidrasi dapat dicegah dengan meminimalkan
aktivitas pada siang hari dan dengan memanfaatkan sebaik-baiknya pakaian sebagai kanopi.
Pengobatan untuk dehidrasi terdiri dari meningkatkan jatah air bermieral, jika persediaan
mengizinkan

E. Pasien Henti Jantung


Henti jantung mendadak atau sudden cardiac arrest adalah kondisi ketika jantung berhenti
berdetak secara tiba-tiba. Kondisi ini dapat ditandai dengan hilangnya kesadaran dan napas yang
berhenti. Kondisi ini terjadi karena gangguan listrik di jantung, yang mengakibatkan pompa jantung
terhenti. Akibatnya, aliran darah ke seluruh tubuh juga terhenti. Henti jantung mendadak dapat
mengakibatkan kerusakan otak permanen hingga kematian. Oleh karena itu, kondisi ini perlu
ditangani secepatnya. Pertolongan segera berupa CPR dan kejut jantung dapat membantu
mencegah akibat tersebut.
1. Penyebab Henti Jantung Mendadak
Disebabkan oleh gangguan irama jantung, tepatnya penyakit ventrikel fibrilasi. Ventrikel
fibrilasi adalah gangguan irama jantung yang membuat ventrikel jantung hanya bergetar saja,
bukan berdenyut untuk memompa darah, sehingga menyebabkan jantung berhenti secara
mendadak. Henti jantung mendadak lebih berisiko terjadi pada orang-orang yang sudah
memiliki penyakit jantung sebelumnya, seperti:
 Penyakit jantung koroner
 Penyakit otot jantung (kardiomiopati)
 Gangguan katup jantung
 Penyakit jantung bawaan
 Sindrom Marfan
Selain menderita penyakit jantung, seseorang akan lebih berisiko terkena henti jantung
mendadak jika:
 Berusia di atas 45 tahun (pria) atau di atas 55 tahun (wanita).

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 60
 Memiliki keluarga dengan riwayat penyakit jantung.
 Jarang berolahraga dan tidak aktif bergerak.
 Memiliki kebiasaan merokok.
 Menyalahgunakan NAPZA seperti kokain atau amfetamin.
 Mengalami obesitas.
 Mempunyai kadar kolestrol yang tinggi.
 Memiliki tekanan darah tinggi (hipertensi).
 Menderita diabetes.
 Mengalami sleep apnea.
 Menderita gagal ginjal kronis.
2. Gejala Henti Jantung Mendadak
Seseorang yang mengalami henti jantung mendadak akan hilang kesadaran dan berhenti
bernapas. Meskipun tidak selalu, beberapa hari hingga beberapa minggu sebelum terjadi henti
jantung mendadak, dapat muncul gejala berupa:
 Pusing
 Muntah
 Merasa cepat lelah
 Nyeri dada
 Jantung berdebar
 Sesak napas
3. Pertolongan Pertama
Henti jantung mendadak adalah kondisi gawat darurat yang perlu ditangani secepatnya.
Walaupun sering kali henti jantung mendadak terjadi tanpa peringatan, namun kadang
penderita dapat mengalami gejala awal beberapa hari atau beberapa minggu sebelumnya.
Jika Anda melihat seseorang yang tidak sadarkan diri dan tidak bernapas, dan tidak ada
denyut nadi, berarti ia mengalami henti jantung.segera lakukan pertolongan pertama berupa
resusitasi jantung paru (RJP), yang dikenal juga dengan cardiopulmonary resuscitation
(CPR). Tindakan ini penting dilakukan untuk mendukung fungsi pompa jantung dan
memberikan napas bantuan. Lakukan Radio Medical Advice untuk penanganan lebih lanjut
4. Pencegahan Henti Jantung Mendadak
Henti jantung mendadak dapat terjadi pada siapa pun, baik yang memiliki riwayat
penyakit jantung ataupun tidak, meskipun orang yang memiliki penyakit jantung lebih rentan
untuk mengalaminya. Oleh karena itu, untuk mencegah terjadinya henti jantung mendadak,
lakukanlah gaya hidup yang baik bagi kesehatan jantung, seperti:
 Tidak merokok.
 Menjaga berat badan ideal.
 Menghindari konsumsi makanan tinggi lemak dan tinggi garam.
 Berolahraga secara teratur.
 Mengelola stres dengan baik.
 Menghindari konsumsi minuman beralkohol.
 Melakukan pemeriksaan kesehatan secara rutin.

4) Cara Menolong Orang Tenggelam

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 61
 Segera meminta pertolongan, langkah pertama menolong orang tenggelam yaitu berteriak ke
Anjungan dan untuk menarik perhatian orang lain di sekitar Anda. Terlepas dari Anda bisa
membantu langsung maupun tidak, tidak ada salahnya meminta bantuan orang agar lebih
mudah menolong korban.
 Memberikan pertolongan pernapasan dengan hati-hati Ketika korban tenggelam berhasil
dibawa ke kapal, segera baringkan. Jika korban tidak bernapas, lakukan pertolongan
cardiopulmonary resuscitation (CPR) atau resusitasi jantung paru dengan menekan telapak
tangan di bagian tengah dada yang sejajar dengan puting. Jika perlu, Anda dapat membantu
menekan dengan menggunakan dua tangan yang saling tumpang tindih. Tekan sedalam kurang
lebih 5 cm dengan hati-hati, sebanyak 30 kali dengan rata kecepatan sekitar 100 kali tekanan
per menit. Dengan kata lain, menekan sebanyak 30 kali dalam waktu sekitar 20 detik. Pastikan
dada kembali ke posisi semula sebelum ditekan kembali. Kemudian periksa apakah korban
sudah bernapas.
 Jika korban belum juga bernapas setelah dilakukan resusitasi jantung paru, coba membuka jalan
pernapasan dengan menengadahkan kepala korban dan mengangkat dagu. Namun, hati-hati saat
memegang leher korban, karena ada kemungkinan terjadinya cedera leher atau tulang belakang.
Pencet hidung korban, kemudian tiupkan udara ke arah mulut korban. Tiupkan dua kali dalam
satu detik.
 Setelah itu, coba Anda perhatikan apakah dada mengembang saat udara ditiup. Kemudian
kembali ke prosedur menekan dada 30 kali. Lakukan secara bergantian sebelum pertolongan
darurat datang.
 Yang penting Anda ingat saat menolong orang tenggelam yaitu tetap tenang. Hindari tindakan
tergesa-gesa yang dapat membahayakan diri Anda. Lalu, segera hubungi layanan darurat yang
menyediakan pertolongan ahli.

5) Penanganan Pasien Kekurangan Oksigen Dalam Darah


Tingkat oksigen darah adalah jumlah oksigen yang beredar dalam darah. Sebagian besar
oksigen dibawa oleh sel darah merah, yang mengumpulkan oksigen dari paru-paru dan
mengirimkannya ke seluruh bagian tubuh.
Hipoksemia adalah kondisi di mana kadar oksigen dalam darah rendah. Padahal, oksigen
sangat diperlukan untuk menjaga organ dan jaringan tubuh tetap berfungsi dengan baik.
Hipoksemia bisa terdeteksi melalui pemeriksaan fisik serta tes darah.
Hipoksemia merupakan kondisi serius yang memerlukan penanganan medis segera. Tanpa
oksigen yang cukup (meski hanya dalam waktu beberapa menit), kondisi ini bisa berlanjut menjadi
hipoksia dan merusak organ-organ di dalam tubuh, seperti jantung, otak, ginjal, dan organ penting
lainnya bisa rusak dan tidak berfungsi dengan baik.
1. Penyebab Hipoksemia
Hipoksemia dapat disebabkan oleh beberapa penyakit atau kondisi medis tertentu
meliputi:
 Gangguan pernapasan atau paru-paru, seperti acute respiratory distress syndrome
(ARDS), asma, apnea tidur, penyakit paru obstruktif kronis (PPOK), emfisema, penyakit paru
interstitial, pneumotoraks, edema paru, dan emboli paru.
 Anemia, yaitu kondisi di mana darah kekurangan sel darah merah yang sehat.
 Penyakit kardiovaskular, seperti gagal jantung, aritmia, dan penyakit jantung.

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 62
 Syok.
 Sepsis.
 Gangguan keseimbangan asam basa, seperti asidosis.
 Keracunan atau efek samping obat-obatan tertentu.
Selain penyakit atau kondisi medis, faktor lingkungan juga dapat menyebabkan jumlah
oksigen dalam darah berkurang. Beberapa faktor lingkungan tersebut termasuk:
 Berada di ketinggian lebih dari 2.400 meter di atas permukaan laut atau lebih, misalnya saat
mendaki gunung.
 Berada di lingkungan penuh asap rokok atau menjadi perokok pasif.
 Terpapar polusi udara yang parah.
 Menghirup gas beracun yang menyebabkan paru-paru sulit bekerja.
pada kondisi tertentu kekurangan oksigen juga bisa disebabkan oleh hal lainnya, seperti
tercekik, jalan napas terhambat benda asing, dan kecelakaan, sehingga membuat jalan napas
terhalang. kondisi ini juga disebut dengan istilah asfiksia.
2. Tanda dan Gejala Hipoksemia
Gejala hipoksemia dapat berbeda dari satu orang ke orang lain, tergantung pada tingkat
keparahan kondisinya. Meski begitu, gejala yang paling umum terjadi adalah:
 Sesak napas atau napas berat.
 Batuk-batuk.
 Sakit kepala.
 Linglung.
 Jantung berdetak cepat.
 Kulit, kuku, dan bibir membiru (sianosis).
 Penurunan kesadaran atau koma.
Untuk menentukan kadar oksigen di dalam tubuh, dapat dilakukan beberapa pemeriksaan
berikut:
 Oksimetri nadi (pulse oximetry) Oksimetri nadi adalah tes untuk mengukur level oksigen
dalam darah.
 Analisis gas darah Pemeriksaan ini dilakukan untuk mengukur kadar oksigen dan gas lainnya
dalam darah, serta tingkat keasaman atau pH darah.
 Tes pernapasan (spirometry) Tes spirometri dilakukan untuk mengetahui seberapa optimal
fungsi pernapasan Anda dan seberapa baik paru-paru membawa oksigen ke seluruh tubuh.
3. Langkah Penanganan untuk Mengatasi Hipoksemia
 Terapi oksigen Terapi oksigen menggunakan masker atau selang yang dialiri oksigen (kanul
nasal). Jika pasien tidak dapat bernapas sendiri, mungkin akan dibutuhkan tindakan intubasi
untuk memasang alat bantu napas berupa pipa pada saluran napas pasien.
Setelah pipa alat bantu napas terpasang, dokter dapat memompa oksigen melalui kantong
khusus yang dialiri oksigen (ambu bag), atau menggunakan bantuan mesin ventilator.
 Pemberian obat-obatan Pemilihan obat-obatan bisa sangat beragam, tergantung faktor
penyebab hipoksemia pada pasien.

A. Evakuasi Dengan Helicopter

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 63
Evakuasi dengan helikopter harus diminta hanya untuk pasien dalam kondisi serius terpisah
dari biaya layanan ini, awak helikopter sering mempertaruhkan nyawa mereka untuk memberikan
bantuan untuk kapal di laut dan layanan mereka harus digunakan hanya dalam keadaan darurat.
Pedoman berikut untuk evakuasi medis dengan helikopter direproduksi “International aeronautical
and maritime search and rescue manual, Vol. III. London/ Montreal, the International Maritime
Organization and the International Civil Aviation Organization, 2006”
1. Meminta bantuan helikopter:
 mengatur posisi pertemuan sesegera mungkin jika kapal berada di luar jangkauan helikopter
dan harus dialihkan;
 memberikan informasi medis sebanyak mungkin, terutama tentang mobilitas pasien;
 segera beri tahu setiap perubahan kondisi pasien.
2. Persiapan pasien sebelum helikopter tiba
 pindahkan pasien sedekat mungkin dengan area penjemputan helicopter jika kondisi pasien
mengizinkan
 memastikan pasien ditandai untuk menunjukkan rincian obat yang telah dikelola;
 menyiapkan surat-surat pelaut pasien, paspor, rekam medis, dan lainnya dokumen penting
dalam paket siap untuk transfer dengan pasien;
 memastikan bahwa personel siap jika diperlukan untuk memindahkan pasien ke unit khusus
tandu (diturunkan dengan helikopter) secepat mungkin;
 pasien harus diikat di tandu menghadap ke atas, dengan jaket pelampung jika kondisi pasien
memungkinkan.
3. Informasi berikut harus dipertukarkan antara helicopter dan kapal untuk
mempersiapkan operasi helikopter
 posisi kapal;
 arah dan kecepatan ke posisi pertemuan;
 situasi cuaca lokal;
 bagaimana mengidentifikasi kapal dari udara (seperti bendera, sinyal asap oranye, lampu
sorot, atau lampu penerangan siang hari).
1. Daftar periksa keselamatan kapal untuk petugas yang bertanggung jawab
2. Umum
 Apakah semua benda lepas di dalam dan di sekitar area operasi telah diamankan atau
dihilangkan
 Apakah semua antena dan perlengkapan berdiri atau berjalan di atas area operasi
diamankan atau dilepas
 Apakah umbul atau windsock telah diangkat di tempat yang dapat dilihat dengan jelas
oleh pilot helikopter?
 Apakah petugas jaga sudah dikonsultasikan tentang kesiapan kapal?
 Apakah pemimpin rombongan dek memiliki radio transceiver portabel (walkie-talkie)
untuk berkomunikasi dengan anjungan?
 Apakah pompa kebakaran bekerja dan apakah ada tekanan yang memadai di dek?
 Apakah selang kebakaran sudah siap (selang harus dekat tetapi bebas dari pengoperasian
daerah?
 Apakah selang busa, monitor, dan peralatan busa portabel sudah siap?
 Apakah alat pemadam api bubuk kering tersedia dan siap digunakan?

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 64
 Apakah kru dek lengkap, berpakaian dengan benar, dan dalam posisi?
 Apakah selang kebakaran dan nozel busa mengarah menjauh dari area operasi kasus
pelepasan yang tidak disengaja?
 Apakah regu penyelamat telah dirinci?
 Apakah perahu penyelamat orang-ke laut siap untuk diturunkan?
 Apakah item peralatan berikut untuk sudah di tangan kru:
o kapak besar
o linggis
o pemotong kawat
o sinyal darurat/obor merah
o menyusun tongkat (di malam hari)
o peralatan pertolongan pertama?
 Apakah pencahayaan yang benar (termasuk lampu navigasi khusus) telah dinyalakan
sebelum operasi malam dan tidak diarahkan ke helikopter?
 Apakah pesta dek sudah siap, mengenakan rompi berwarna cerah dan pelindung helm,
dan apakah semua penumpang bebas dari area operasi?
 Apakah hook handler telah dilengkapi dengan helm, sarung tangan karet yang kuat dan
sepatu bersol karet untuk menghindari bahaya listrik statis?
 Apakah akses ke dan jalan keluar dari area operasi jelas?
 Apakah radar telah diamankan atau ditempatkan dalam mode siaga tepat sebelum
helikopter tiba?
3. Mendarat di dek
 Apakah pihak dek sadar bahwa pendaratan akan dilakukan?
 Apakah area operasi bebas dari semprotan berat atau laut di dek?
 Memiliki rel samping dan, jika perlu, awning, tiang penopang, dan penghalang lainnya
diturunkan atau dihilangkan?
 Jika memungkinkan, apakah pipa portabel telah dilepas dan sisanya ujung apex telah
dikosongkan?
 Apakah utusan tali siap untuk mengamankan helikopter, jika perlu?
(Catatan: hanya pilot helikopter yang dapat memutuskan apakah akan mengamankan atau
tidak helikopter.)
 Apakah semua personel telah diperingatkan untuk menjauhi rotor dan cerobong?
A. Transfer Ship-To-Ship Dokter Atau Pasien
Operasi ini menuntut standar pelayaran yang tinggi yang berada di luar cakupan ini panduan.
Apa yang harus dilakukan?
 Demi keselamatan Anda sendiri, pastikan Anda terlihat oleh awak kapal yang lebih besar dan itu
tindakan Anda dikomunikasikan kepada nakhoda kapal itu.
 Bertindak segera atas instruksi master.
 Gunakan peralatan sinyal siang hari atau radio VHF Anda sesegera mungkin karena:
o kapal tanker besar atau kapal lain yang sedang berlayar di laut mungkin memerlukan waktu
30 menit atau lebih untuk menempatkan mesin propulsi utamanya dalam keadaan siaga;
o dimuat, kapal tanker besar membutuhkan beberapa mil untuk menghentikan kemajuan dan
sulit untuk manuver dekat dengan kapal kecil.

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 65
 Berhati-hatilah saat mendekati kapal ringan (dibongkar) dari jenis apa pun dan sisi tinggi kapal
assenger, karena mereka akan membuat kelonggaran yang cukup besar ketika berhenti.
 Jauhkan dari haluan atau buritan kapal yang lebih besar, terutama jika sedang berlayar
 Waspadalah terhadap fender samping permanen kapal yang lebih besar.
 Perhatikan aturan umum bahwa kapal dengan freeboard yang lebih tinggi
 harus menyediakan pencahayaan dan fasilitas untuk boarding dan harus menunjukkan posisi
terbaik.
 Segera setelah operasi selesai, gunakan kekuatan penuh untuk membebaskan perahu Anda dari
efek hisap ketika sandar
Informasi Referral Ke Perusahaan Pasien Dievakuasi
Surat atau formulir harus selalu dikirimkan bersama pasien yang akan menemui dokter. Itu
pasien akan menjadi asing bagi dokter dan bahkan mungkin ada kesulitan bahasa. Itu surat harus
mencakup keterangan rutin tentang anggota kru (nama, tanggal lahir) dan tentang kapal (nama
kapal, pelabuhan, nama agen/pemilik). Isi surat medis harus ditetapkan secara sistematis,
menginformasikan dokter penerima tentang segala sesuatu yang diketahui tentang pasien yang
mungkin relevan, termasuk /salinan informasi/apa pun dari dokter yang telah melihat pasien di
pelabuhan sebelumnya.

BASIC SAFETY TRAINING (BST) COURSE – PELATIHAN KEPELAUTAN UNIMAR AMNI SEMARANG 66

Anda mungkin juga menyukai