FORM KEPATUHAN APD PETUGAS

RUANG :
BULAN :
KEPATUHAN APD
NO NAMA/INISIAL KEGIATAN HEAD CAP GOOGLE MASKER APRON SEPATU BOOT KET
YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK

KET: 1. Jika Ya beri tanda (√), Jika tdk (-) KA RUANGAN

2. Perhitungan Kepatuhan = Semua jawaban ya/jawaban ya dan tdk X 100%
3. Jumlah Item disesuaikan dengan jenis kegiatan dan area tugasnya
…................
standar penilaian:
Kepatuhan rendah <64%
Kepatuhan sedang 65%-84%
Kepatuhan tinggi 85%-100%