Identitas Pasien

DM : Selamat sore, Bu.

DM : Perkenalkan nama saya Dokter Muda Rada, saya merupakan asisten dari dr. Muflihatun
Naimah, Sp.KJ. dan ini dokter Mufli, Sp.KJ sebagai dokter penanggung jawab. Nama
ibu siapa, ya?4c

DM : Baik, Bu/pak, disini saya akan melakukan wawancara atau bertanya tanya untuk
mengetahui bagaimana keluhan ibu saat ini, apa yang ibu rasakan dan alami, dan juga
mengetahui perkembangan dari Ibu Suratmi hingga saat ini, sehingga dapat
mengevaluasi tentang terapi yang akan diberikan. Ibu tidak perlu kawatir, karena apa
yang ibu ceritakan nanti akan bersifat rahasia, hanya saya dan dr. Rihadini yang tahu
karena hasil obrolan ini akan saya sampaikan pada dr. Mufli sebagai dokter
penanggung jawab selama ibu di rawat inap di sini, ya. Apakah Ibu Suratmi bersedia?

DM : Baik, Bu. Sebelumnya apakah ibu sudah nyaman duduk seperti

ini?
DM : Baik, ibu/bapak usianya berapa?
DM : Baik, Bu, untuk tempat tanggal lahirnya
kapan?
DM : Alamat rumahnya diman

2
DM : Kalau boleh tahu, agama ibu apa,
ya? P : Islam, Mbak.
DM : Baik, ibu pendidikan terakhirnya
apa? P : Saya SMA, Mbak.
DM : SMA lulus, Bu?
P : Lulus, Mbak.
DM : Baik, ibu sekarang pekerjaannya apa,
nggih? P: Sudah ga kerja, Mbak.
DM : Tapi dulu pernah bekerja ngga, Bu?
P : Pernah, Mbak, dulu saya pernah bantu-bantu pembukuan di kantor
proyek. DM : Ini sejak tahun kapan dan kapan berhentinya, Bu?
P : Sejak tahun 2010 trus berhenti 2 tahun
lalu. DM : Ibu sudah menikah?
P : Sudah, Mbak.
DM : Pernah menikah berapa kali,
Bu? P : 1 kali, Mbak.
DM : Sudah punya anak, Bu?
P : Sudah, Mbak, anak saya 2 laki-laki semua.

Keluhan Utama

DM : Bu Suratmi sudah berapa hari disini, Bu?

P : Masuk malem minggu kemaren, Mbak. 2 malem
ini. DM : Ibu kesini diantar siapa, Bu?
P : Sama Pak Bayan Slamet,
Mbak DM : Beliau siapanya ibu,
nggih?
P : Petugas kelurahan.
DM : Ibu tau ngga kenapa dibawa
kesini? P : Karena ada masalah, Mbak.
DM : Masalah apa, nggih Bu? Bisa
diceritakan? P : Saudara saya ngambil uang
saya, Mbak. DM : Kok ibu tau saudaranya ambil
uang ibu?
P : Ya saya lihat sendiri, Mbak. Uang saya diambil sama adik saya, 100.000, 150.000,

3
 lama-lama uang saya abis, Mbak.
DM : Selain ibu ada yang lihat kalau saudara ibu ambil uang ibu?
P : Ada, tetangga, Mbak. Katanya ada tuyul ambil uang saya, ternyata saudara saya
sendiri.
DM : Saudara ibu kira-kira kenapa ya ambil uang ibu?
P : Dia iri sama saya, Mbak, makanya uang saya diambil terus.
DM : Itu kapan kejadiannya, Bu?
P : Udah lama, Mbak. Sejak saya nikah tahun 2011.
DM : Berarti 12 tahun saudara ibu ambil uang ibu terus?
P : Iya, Mbak, tiap hari dia ambil uang saya, sampe uang saya abis.
DM : Setelah ibu tau uang ibu diambil sama saudara ibu, trus ibu
gimana?
P : Ya saya gabisa apa-apa, Mbak. Uang saya udah abis. Tapi saya masih punya uang
sawah dari eyang saya, Mbak. Ada 3 bahu trus uangnya dititipin ke tetangga tapi
sampe sekarang ga dikasih ke saya.
DM : Oh gitu, Bu. Ibu tau itu sawah punya eyang ibu darimana,
Bu? P : Ya saya tau.
DM : Ibu sebelumnya pernah dirawat seperti ini,
Bu? P : Belum pernah, Mbak.
DM : Pernah berobat
sebelumnya? P : Enggak, Mbak.

Riwayat Penyakit Sekarang

DM : Baik, Bu, tadi kita sudah sepakat ya bahwa ibu dibawa kesini karena ada masalah
dengan saudara ibu tadi, ya.
P : Iya, Mbak, betul.
DM : Nah, saya ingin ngobrol seputar kedatangan ibu kesini yang saat ini ya. Ibu pernah
ngerasa ada bisikan gitu ngga bu?
P : Pernah, Mbak.
DM : Suaranya ngomong apa, Bu?
P : Nyuruh-nyuruh saya ngehirauin kalo ada yang aneh-aneh,
Mbak. DM : Ibu turutin suaranya, ngga?
P : Ya kadang saya turutin, kadang saya cuekin.
DM : Suaranya dari mana asalnya, Bu? Ibu tau siapa yang bisikin ibu?
4
P : Nggak tau, ngga ada orangnya.

5
DM : Suaranya itu udah ada sejak kapan, Bu?
P : Udah lama, Mbak, 2 tahunan ini.
DM : Ibu dengernya sering ngga?
P : Sering, Mbak.
DM : Berulang-ulang, Bu?
P : Iya, Mbak.
DM : Terakhir kapan, Bu?
P : Kemaren sebelum masuk sini.
DM : Pas denger itu ibu dalam keadaan sadar?
P : Iya, Mbak.
DM : Suaranya kedengeran dari telinga atau pikiran ibu?
P : Telinga, Mbak, kanan kiri.
DM : Ibu terganggu gak karna suara itu?
P : Terganggu, Mbak, saya jadi pusing.
DM : Kalau aktivitas dirumah seperti makan dan mandi masih bisa sendiri, Bu?
P : Bisa, Mbak.
DM : Kalau kumpul sama tetangga gitu masih sering, Bu?
P : Enggak, Mbak, saya jarang kumpul sama tetangga.
DM : Kalau sama keluarga masih sering ngobrol, Bu?
P : Sama anak masih, Mbak.
DM : Kalau sama suami, Bu?
P : Sudah pergi gatau kemana.
DM : Perginya sejak kapan, Bu?
P : 2 tahun yang lalu.
DM : Berarti pas ibu keluar kerja itu ya, Bu?
P : Iya, Mbak.
DM : Trus ibu perasaannya saat itu gimana, bu?
P : Ya saya sedih, tapi harus kuat buat anak-anak saya, Mbak.
DM : Setelah ibu ditinggal suami dan keluar kerja yang biayain hidup ibu siapa, Bu?
P : Anak saya.
DM : Baik, kalau waktu luang ibu biasanya buat apa?
P : Buat nonton tv, makan, nyuci piring.
DM : Setelah berhenti kerja dan mulai ada suara-suara aktivitas tadi masih bisa, Bu?
P : Masih, Mbak.

6
DM : Selain suara-suara, ibu pernah ngelihat bayangan-bayangan gitu ngga, Bu?
P : Pernah, Mbak.
DM : Bayangannya kaya gimana, Bu? Bisa dijelasin?
P : Cewek baju putih, kerudung putih.
DM : Itu ibu lihatnya sering?
P : Sering, Mbak.
DM : Berulang juga, Bu?
P : Iya, Mbak.
DM : Itu pas ibu lihat ibu dalam keadaan sadar?
P : Iya, Mbak.
DM : Terakhir lihat kapan, Bu?
P : Di rumah.
DM : Orang lain bisa lihat bayangan itu ngga, Bu?
P : Enggak, saya aja.
DM : Ibu pernah ngerasa ada yang mau jahatin ibu ngga?
P : Pernah, Mbak.
DM : Siapa, Bu?
P : Adik saya.
DM : Kok ibu tau kalo adik ibu mau jahatin ibu?
P : Ya karna dia ambil uang saya terus.
DM : Kan uang ibu yang diambil sama adik ibu ya, kok ibu yang takut?
P : Ya pokoknya saya takut, Mbak.
DM : Adik ibu udah pernah beneran jahatin ibu atau nemuin ibu?
P : Enggak, Mbak.
DM : Kenapa ibu masih ngerasa kalo adik ibu mau jahatin ibu?
P : Ya karna dia mau ambil uang saya, Mbak.
DM : Ibu Suratmi, gimana perasaannya akhir akhir ini?
P : Biasa saja, Mbak.
DM : Kalau yang saya pegang ini apa, Bu ?
P : Bolpen, Mbak.
DM : Betul, Bu, bukan penggaris ya ?
P : Bukan, Mbak.
DM : Ibu pernah seolah-olah sedang membau sesuatu tapi sebenarnya bau tersebut tidak
ada
sumbernya dan tidak ada orang lain yang mampu membau bau tersebut?
7
8
P : Pernah, Mbak.
DM : Baunya seperti apa, Bu?
P : Ya bau ngga sedap gitu, Mbak.
DM : Ibu pernah ngga ngerasa suatu sensasi rasa tertentu di lidah, padahal ibu sedang tidak
makan/memasukkan apapun ke mulut?
P : Tidak pernah.
DM : Ibu pernah ngga ngerasa kalau ada yang nyentuh ibu tapi ibu lagi sendirian?
P : Tidak pernah.
DM : Lalu pernah ngga ibu denger suara ayam tapi suaranya berubah menjadi suara lain?
P : Nggak pernah, Mbak.
DM : Kalau suara ayam gimana, Bu?
P : Kukuruyuk.
DM : Baik. Ibu pernah mencium bau yang kemudian bau tersebut berubah menjadi bau
yang
lain yang berbeda?
P : Tidak pernah.
DM : Baik. Ini bau apa, Bu? (parfum)
P : Wangi, Mbak.
DM : Ibu pernah ngerasain suatu makanan atau minuman itu rasanya tidak sesuai dengan
sebagaimana mestinya?
P : Tidak pernah.
DM : Ibu, ini kalau saya sentuh begini rasanya halus atau kasar? (menyentuhkan kerudung)
P : Halus, Mbak.
DM : Kalau pakai ini, Bu? (menyentuhkan ujung bolpen)
P : Kasar, Mbak.
DM : Ibu pernah ngerasa ada suatu pikiran yang menggema di dalam pikiran ibu?
Menggema
seperti diulang-ulang kayak kaset gitu?
P : Nggak pernah, Mbak
DM : Ibu pernah merasa ada pikiran lain yang masuk ke pikiran ibu?
P : Tidak pernah.
DM : Ibu pernah merasa pikiran ibu diambil oleh sesuatu dari luar?
P : Tidak pernah.
DM : Ibu pernah merasa bahwa pikiran ibu dapat didengar atau diketahui oleh orang lain?
P : Tidak, Mbak.

9
DM : Pernah merasa kalau ibu sedang dikendalikan oleh sesuatu, ngga Bu?

10
P : Tidak pernah.
DM : Pernah merasa kalau perilaku ibu itu dipengaruhi oleh sesuatu, Bu?
P : Tidak pernah.
DM : Ibu pernah merasa bahwa pasrah dan menyerah sepenuhnya pada
sesuatu? P : Nggak, Mbak
DM : Ibu pernah merasa bahwa ibu adalah orang yang paling cantik di lungkungan ibu?
Atau pernah berfikir ibu adalah orang yang paling hebat?
P : Nggak, Mbak, saya kan orang biasa.
DM : Apakah ibu pernah memiliki perasaan atau pemikiran bahwa dunia ini sia-sia tidak
ada gunanya, hingga ada pemikiran bahwa dunia ini akan segera berakhir atau
kiamat ?
P : Tidak pernah.
DM : Apakah ibu pernah ngerasa bahwa ibu dapat melakukan hal mistis misalnya
menyantet atau mengguna-guna orang lain ?
P : Belum bisa, Mbak.
DM : Apakah ibu pernah merasa selalu cemburu pada orang
lain? P : Nggak, Mbak
DM : Baik, Bu, apa mungkin masih ada keluhan lain atau ada yang ingin diceritakan?
Mungkin tadi ada yang belum saya tanyakan soal keluhan ibu.
P : Belum ada, Mbak.

Riwayat Penyakit Dahulu

DM : Ibu pernah dirawat disini

sebelumnya? P : Nggak pernah, Mbak.
DM : Atau pernah berobat sebelum ke
sini? P : Nggak, Mbak.
DM : Berarti ini pertama kali, nggih
Bu? P : Iya, Mbak.
DM : Baik. Ibu pernah memiliki sakit asma atau sesak
napas? P: Tidak ada.
DM : Baik, kalau kencing manis?
P : Tidak ada.
DM : Sakit jantung pernah,
Bu? P : Tidak.
11
DM : Ibu ada riwayat ada darah tinggi ?

12
P : Tidak.
DM : Dulu ibu pernah kejang, ngga
Bu? P : Tidak.
DM : Atau pernah pingsan-pingsan, begitu
Bu? P : Tidak pernah.
DM : Apakah ibu dulu pernah mengalami kecelakaan atau jatuh dari pohon gitu misalnya?
P : Tidak pernah.
DM : Mohon maaf, Bu, apakah dulu ibu pernah
merokok? P : Tidak pernah.
DM : Kalau konsumsi alkohol, Bu?
P : Tidak pernah.
DM : Ibu pernah konsumsi atau mencoba obat-obatan terlarang seperti
narkoba? P : Tidak pernah.

Riwayat Penyakit Keluarga

DM : Bu Suratmi, ibu ini anak ke berapa dari berapa

bersaudara? P : Saya 2 bersaudara. Saya pertama.
DM : Anak kedua perempuan atau laki laki,
Bu? P : Perempuan.
DM : Selama mas hidup sampai sekarang ini, apakah mas merasa bahwa keluarga ini selalu
mendukung penuh terhadap situasi hidup mas?
P : Ya nggak begitu, Mbak. Adik saya suka ambil uang saya sampe abis.
DM : Baik, apa ada yang pernah rawat jalan atau rawat inap di rumah sakit jiwa, Bu?
P : Tidak ada, Mbak.
DM : Di keluarga ibu ada yang menderita
asma? P : Tidak.
DM : Ada yang menderita darah
tinggi? P : Tidak ada.
DM : Ada yang menderita kencing
manis? P : Tidak ada.
DM : Ada yang menderita penyakit
jantung? P : Tidak ada.

13
Riwayat Premorbid dan Pribadi :

Riwayat Kehamilan

DM : Ibu apakah dulu ingat atau mungkin orang tua, nenek, ada yang pernah cerita soal
kehamilan ibunya Bu Suratmi saat mengandung ibu. Apakah saat itu kehamilan
mengandung ibu itu memang diprogram dan direncanakan, nggih Bu?
P : Tidak tau.
DM : Apakah ibu tau dulu ibu Bu Suratmi sering kontrol kehamilan di bidan atau dokter
misalnya?
P : Tidak tau.
DM : Apakah ibu tau mungkin dulu ibunya Bu Suratmi pernah mengalami masalah saat
mengandung ibu?
P : Tidak tau.
DM : Apakah ibu tau dulu ibu Bu Suratmi rutin konsumsi vitamin atau
ngga? P : Tidak tau.
DM : Apakah ibu tahu dulu ibu Bu Suratmi pernah konsumsi obat-obatan jangka panjang
selama kehamilan?
P : Tidak tahu

Riwayat Persalinan
DM : Apakah ibu tahu dulu ibu dilahirkan oleh
siapa? P : Sama bidan, Mbak.
DM : Secara normal atau tidak,
Bu? P : Normal.

Masa Anak Awal (0-3 tahun)

DM : Bu, kita ngobrol-ngobrol waktu ibu masih kecil, ya. Dulu ibu tinggal dengan siapa
dan diasuh siapa, Bu?
P : Saya diasuh oleh orang tua saya dan tinggal bersama mereka.

Masa Anak Tengah (3-7 tahun)

DM : Kalau waktu TK gimana, Bu? Pernah ada masalah sama teman atau lingkungan
bermain ibu?
P : Nggak, Mbak.
DM : Pernah tinggal kelas,
Bu? P : Nggak pernah, Mbak.
14
DM : Ibu masuk SD umur berapa, Bu?
P : 6 atau 7 tahun gitu, Mbak, saya lupa.

Masa Anak Akhir (7-11 tahun)

DM : Baik, Bu, sekarang kita ngobrol ketika ibu SD sampai SMP, ya. Apakah pernah tidak
naik kelas atau ada masalah dengan teman ataupun guru, Bu?
P : Tidak pernah.

Masa Remaja (11-18 tahun)

DM : Baik, sekarang kita ngobrol ketika ibu SMA, ya. Sudah mulai suka dengan lawan
jenis, Bu?
P : Mulai suka dengan cowok, Mbak.
DM : Kalau di sekolah bagaimana, Bu? Pernah tinggal kelas atau ada masalah dengan
teman ataupun guru?
P : Nggak, Mbak.
DM : Berarti selama ibu menempuh pendidikan SD sampai SMA tidak ada masalah, ya
Bu? P : Nggak, Mbak.

Masa Dewasa (<18 tahun)

DM : Oke, Bu, sekarang kita bicara setelah ibu lulus SMA, ya. Setelah SMA ibu pernah
berniat ambil kuliah atau kursus-kursus gitu, ngga Bu?
P : Belum, Mbak.
DM : Kenapa, Bu?
P : Saya maunya kerja, Mbak.
DM : Bantu-bantu di proyek itu, ya Bu? Selain itu ibu pernah kerja dimana lagi,
Bu? P : Cuma disitu, Mbak.
DM : Dulu ibu keluar dari kerjaan itu kenapa, Bu?
P : Ya saya mau keluar aja. Mau dirumah ngurus
anak. DM : Setelah itu, ibu dirumah ngapain aja?
P : Ya ngurus anak, cuci piring.
DM : Ada niatan untuk kerja lagi ngga,
Bu? P : Nggak.
DM : Baik, ibu kan beragama Islam ya Bu, masih rajin sholat?
P : Masih, Mbak.
DM : Kalau mengaji?

15
P : Di rumah sering, Mbak.
DM : Ibu pernah ikut jadi tentara atau anggota
militer? P : Tidak pernah.
DM : Pernah hidup di daerah konflik, Bu?
P : Tidak pernah
DM : Ibu sekarang tinggal dengan siapa,
Bu? P : Anak, Mbak.
DM : Keperluan rumah berarti dicukupi oleh anak,
Bu? P : Iya, Mbak.

Mood dan Afek

DM : Ibu bagaimana perasaannya akhir-akhir
ini? P : Biasa saja, Mbak.

Gangguan Persepsi

Protokol Wawancara Halusinasi Auditorik:

DM : Selain masalah dengan adik ibu, Bu Suratmi ada keluhan lain ngga? Misalnya
dengerin bisikan yang gak ada orangnya gitu, Bu?
P : Ada, Mbak.
DM : Suaranya bilang apa, Bu?
P : Nyuruh saya hirauin kalau ada yang aneh-aneh, Mbak, sama ngasi tau saya misal ada
orang yang meninggal gitu.
DM : Suara cowok atau cewek,
Bu? P : Cowok mba
DM : Suaranya terdengar di telinga atau hanya di kepala ibu
aja? P : Terdengar di telinga, Mbak.
DM : Jelas, Bu?
P : Jelas, Mbak.
DM : Suaranya terdengar waktu ibu sadar atau waktu ibu
tertidur? P : Waktu sadar, Mbak.
DM : Berulang, ngga Bu?
P : Berulang, Mbak, saya denger beberapa
kali. DM : Itu sudah sejak kapan, Bu?
P : Ya 2 tahunan ini, Mbak.
16
Kesimpulan: Terdapat halusinasi auditorik tipe phonema tipe commanding yang pernah di
dengar pasien sejak 2 tahun yang lalu.

Protokol Wawancara Halusinasi Visual:

DM : Selain suara-suara, ibu pernah ngelihat bayangan-bayangan gitu ngga,

Bu? P : Pernah, Mbak.
DM : Bayangannya kaya gimana, Bu? Bisa
dijelasin? P : Cewek baju putih, kerudung putih.
DM : Itu ibu lihatnya
sering? P : Sering, Mbak.
DM : Berulang juga,
Bu? P : Iya, Mbak.
DM : Itu pas ibu lihat ibu dalam keadaan
sadar? P : Iya, Mbak.

Kesimpulan: Didapatkan adanya halusinasi visual.

Protokol Wawancara Halusinasi Olfaktori:

DM : Ibu pernah seolah-olah sedang membau sesuatu tapi sebenarnya bau tersebut tidak
ada sumbernya dan tidak ada orang lain yang mampu membau bau tersebut?
P : Pernah, Mbak.
DM : Baunya seperti apa, Bu?
P : Ya bau ngga sedap gitu, Mbak.

Kesimpulan : Didapatkan adanya halusinasi olfaktorik.

Protokol Wawancara Halusinasi Gustatorik:

DM : Ibu pernah ngga ngerasa suatu sensasi rasa tertentu di lidah, padahal ibu sedang tidak
makan/memasukkan apapun ke mulut?
P : Tidak pernah.

Kesimpulan: Tidak didapatkan adanya halusinasi gustatorik.

Protokol Wawancara Halusinasi Taktil:

DM : Ibu pernah ngga ngerasa kalau ada yang nyentuh ibu tapi ibu lagi
sendirian? P : Tidak pernah.

Kesimpulan: Tidak didapatkan adanya halusinasi taktil.

17
Protokol Wawancara (Ilusi Visual)

DM : Ibu tau ini apa? (menunjukkan

pena) P : Bolpen, Mbak.
DM : Pernah liat benda ini berubah bentuk
ngga? P : Nggak, Mbak.

Kesimpulan : Tidak dapatkan adanya ilusi visual.

Protokol Wawancara (Ilusi Auditorik)

DM : Ibu pernah ngga denger suara ayam tapi suaranya berubah menjadi suara lain?
P : Nggak pernah, Mbak.
DM : Kalau suara ayam gimana,
Bu? P : Kukuruyuk.

Kesimpulan : Tidak didapatkan adanya ilusi auditorik.

Protokol wawancara (Ilusi Olfaktorik)

DM : Ibu pernah mencium bau yang kemudian bau tersebut berubah menjadi bau yang lain
yang berbeda?
P : Tidak pernah.
DM : Baik. Ini bau apa, Bu?
(parfum) P : Wangi, Mbak.

Kesimpulan : Tidak didapatkan adanya ilusi olfaktorik

Protokol wawancara (Ilusi Gustatroik)

DM : Ibu pernah ngerasain suatu makanan atau minuman itu rasanya tidak sesuai dengan
sebagaimana mestinya? Seperti sedang makan kecap tapi rasanya pedes?
P : Tidak pernah.

Kesimpulan : Tidak didapatkan adanya ilusi gustatorik.

Protokol wawancara (Ilusi Taktil)

DM : Bu, boleh minta tolong untuk tutup

matanya? P : (menutup mata)
DM : Kalau saya sentuh begini rasanya halus atau kasar, Bu? (menyentuhkan
kerudung) P : Halus, Mbak.
DM : Kalau pakai ini, Bu? (menyentuhkan ujung bolpen)

18
P : Kasar, Mbak.

Kesimpulan : Tidak didapatkan adanya ilusi taktil

Gangguan proses fikir

Protokol wawancara (Thought of echo)

DM : Ibu pernah ngerasa ada suatu pikiran yang menggema di dalam pikiran ibu?
Menggema seperti diulang-ulang kayak kaset gitu?
P : Nggak pernah, Mbak.

Kesimpulan: Tidak terdapat thought of echo.

Protokol wawancara (Thought of insertion)

DM : Ibu pernah merasa ada pikiran lain yang masuk ke pikiran

ibu? P : Tidak pernah.

Kesimpulan: Tidak terdapat thought of insertion.

Protokol wawancara (Thought of withdrawal)

DM : Ibu pernah merasa pikiran ibu diambil oleh sesuatu dari

luar? P : Tidak pernah.

Kesimpulan: Tidak terdapat thought of withdrawal.

Protokol wawancara (Thought of broadcasting)

DM : Ibu pernah merasa bahwa pikiran ibu dapat didengar atau diketahui oleh orang lain?
P : Tidak, Mbak.

Kesimpulan: Tidak terdapat thought of broadcasting.

Protokol wawancara (Delusion of control)

DM : Pernah merasa kalau ibu sedang dikendalikan oleh sesuatu, ngga

Bu? P : Tidak pernah.

Kesimpulan: Tidak terdapat delusion of control.

Protokol wawancara (Delusion of influence)

DM : Pernah merasa kalau perilaku ibu itu dipengaruhi oleh sesuatu, Bu?
P : Tidak pernah.

19
Kesimpulan: Tidak terdapat delusion of influence.

Protokol wawancara (Delusion of passivity)

DM : Ibu pernah merasa bahwa pasrah dan menyerah sepenuhnya pada

sesuatu? P : Nggak, Mbak.

Kesimpulan: Tidak terdapat delusion of passivity.

Protokol wawancara (Waham kebesaran)

DM : Ibu pernah merasa bahwa ibu adalah orang yang paling cantik di lungkungan ibu?
Atau pernah berfikir ibu adalah orang yang paling hebat?
P : Nggak, Mbak, saya kan orang biasa.

Kesimpulan: Tidak didapatkan waham kebesaran.

Protokol wawancara (Waham persekutorik)

DM : Ibu pernah ngerasa ada yang kejar-kejar ibu tapi ibu ngga tau siapa
orangnya? P : Nggak, Mbak.

Kesimpulan: Tidak terdapat waham persekutorik.

Protokol wawancara (Waham referensi)

DM : Ibu pernah ngerasa ada yang mau jahatin ibu

ngga? P : Pernah, Mbak.
DM : Siapa, Bu?
P : Adik saya.
DM : Kok ibu tau kalo adik ibu mau jahatin
ibu? P : Ya karna dia ambil uang saya terus.

Kesimpulan: Terdapat waham referensi.

Protokol wawancara (Waham nihilistik)

DM : Apakah ibu pernah memiliki perasaan atau pemikiran bahwa dunia ini sia-sia tidak
ada gunanya, hingga ada pemikiran bahwa dunia ini akan segera berakhir atau
kiamat ?
P : Tidak pernah.

Kesimpulan: Tidak terdapat waham nihilistik.

20
Sensorium dan Kognitif
1. Kesadaran:
 Psikiatri : Bingung
 Sensorium : Komposmentis
2. Orientasi:
 Waktu
DM : Bu, sekarang kira-kira jam berapa
ya? P : 5-an, Mbak.
DM : 5 pagi atau sore, Bu?
P : Sore, Mbak.
Kesan : Orientasi waktu baik (Pasien mengetahui waktu wawancara pada sore
hari)
 Tempat
DM : Ibu tau sekarang lagi
dimana? P: Rumah sakit Santa Maria.
Kesan : Orientasi tempat buruk (Pasien tidak mengetahui dia sedang di RSJD
dr. Amino Gondohutomo)
 Personal
DM : Ibu tau saya siapa?
P : Tau, Mbak dokter.
Kesan : Orientasi personal baik (Pasien mengetahui pemeriksa sebagai dokter
muda)

 Situasional
DM : Kalau sekarang ibu sedang
apa? P : Ditanya-tanya.
Kesan : Orientasi situasional baik (Pasien mengetahui sekarang sedang
diwawancara)’

3. Daya ingat:
 Jangka Segera
DM : Bu, nanti saya coba sebutkan 3 kata benda, nanti coba ibu sebutin ulang, ya.
Tembok, meja, kayu.
P : Tembok, meja, kayu.

Kesan : Baik (Pasien mengingat kata benda yang disebutkan)

21
  Jangka Pendek
DM : Tadi pagi ibu makan
apa ? P : Nasi, sayur, sama abon.

Kesan : Baik (Pasien mengingat makanan yang tadi dimakannya)

 Jangka Panjang
DM : Ibu ingat tanggal lahir
ibu? P : 29 Juni 1992

Kesan : Buruk (Pasien tidak dapat mengingat tanggal lahirnya, seharusnya tanggal
lahir pasien adalah 15 Juli 1982)

4. Konsentrasi:
DM : Ibu coba hitung kalo 100-7 berapa,
Bu? P : 93.
DM : Kalau 93-7?
P : 66.

Kesan : Konsentrasi pasien buruk (Perhitungan pasien salah)

5. Perhatian : Kurang, kontak pasien (+), tidak wajar, dan dapat dipertahankan. Pasien tidak
melihat pemeriksa secara langsung dan cenderung menundukkan pandangannya.

6. Kemampuan visospasial:
DM : Coba gambar jam 10.05 bisa,
Bu? P : Bisa.

Kesan: Baik, pasien mampu menggambar jam 10.05 dengan benar.

7. Pikiran abstrak:
DM : Ibu tau persamaannya bola sama
jeruk? P : Nggak sama.

Kesan : Buruk

8. Pengendalian impuls:
DM : Ibu kalau lihat ada dompet jatuh di jalan, ibu bakal
apain? P : Dibalikin ke yang punya.

9. Tilikan:
DM : Ibu tau sekarang dimana?

22
P : Di rumah sakit Santa Maria.
DM : Bukan ibu, ibu sekarang benar di rumah sakit, tapi bukan Santa Maria. Itu ibu
bisa lihat namanya di baju ibu. Bacanya apa, Bu?
P : RSJD Amino Gondohutomo.
DM : Kalau RSJ itu singkatan dari apa ya, Bu?
P : Nggak tau.
DM : RSJ itu rumah sakit jiwa, bu.
P : Saya di rumah sakit jiwa?
DM : Iya, bu. Nah kira-kira ibu kalau disini berarti ibu sakit ngga, bu?
P : Nggak, saya sehat.
DM : La kenapa dibawa kesini, bu?
P : Ngga tau, saya tadi rontgen tapi malah jadi mondok disini.
DM : Kenapa bu kok di rontgen?
P : Ya gapapa saya mau rontgen aja.

Kesimpulan: Tilikan derajat 1 (Pasien menyangkal bahwa dirinya sakit)

23