Anda di halaman 1dari 59

4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM


SEMESTER GENAP 2021-2022

Email *
gresiaangelica@gmail.com

Nama Lengkap *
Gusti Ayu Gresia Angelica

NPM *
19700037

KELAS *
2019 A

Pilihlah 1 (satu) jawaban yang paling benar!

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqxh… 1/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Obat anti-diare berikut ini struktur kimianya serupa dengan analgesic opioid
meperidine dan dapat dibeli bebas tanpa resep: *

Aluminum hydroxide

Magnesium hydroxide

Diphenoxylate

Metoclopramide

Loperamide

Diagnosis malnutrisi ditentukan dengan berdasarkan : *

Berdasarkan pengukuran kemampuan anak

Berdasarkan pemeriksaan darah tepi

Berdasarkan riwayat makan yang disampaikan orang tua

Berdasarkan TB terhadap LLA

Berdasarkan gejala klinis yang ditemukan

Pilihlah satu di antara lima bakteri ini yang paling sering dikaitkan dengan
ulkus peptikum! *

Yersinia enterocolitica

Vibrio cholerae

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqxh… 2/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Helicobacter pylori

Shigella dysenteriae

Escherichia coli

Seorang anak usia 2 tahun dengan mencret cair sering sudah 5 hari. Pada
Elisa feses ternyata ditemukan virus Rota. Orang tua meminta penjelasan
bagaimana anak tersebut bisa bab mencret *

Virus rota menghasilkan eksotoksin yang menyebabkan gg produksi enzyme lactase

Virus rota menyebabkan gg produksi enzyme lactase

Virus rota menyebabkan kerusakan kripta usus halus dan menyebabkan peningkatan
permeabilitas intestinal

Virus rota menginvasi mukosa usus sehingga terjadi mikroulkus yang menyebabkan
bab berdarah

Virus rota akan menghasilkan toksin yang merusak mukosa usus sehingga terjadi
kebocoran usus

Seorang wanita usia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri perut terasa
seperti ditusuk, serta mual muntah. Dia juga mengeluh adanya panas badan.
Hasil pemeriksaan fisik ditemukan : Kesadaran=compos mentis; TD = 140/80
mmHg; Nadi = 100x / menit; RR = 24x / menit; Suhu = 38,5०C. Pada palpasi
abdomen didapatkan nyeri tekan pada regio epigastric. Organ yang tidak
mungkin terlibat dalam penyakit pasien ini adalah : *

Appendix

Pancreas

Hepar

Gaster

Esofagus

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqxh… 3/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Seorang perempuan usia 46 tahun, datang ke poliklinik penyakit dalam


dengan keluhan nyeri ulu hati yang memberat sejak 3 bulan terakhir.
Terutama sejak ada perampingan karyawan perusahaan akibat pandemi.
Pasien juga mengeluh mual, dan kadang muntah setelah makan. Pasien
merasa perut sebah dan mudah kenyang. Lima tahun terakhir ini pasien
beberapa kali datang ke dokter praktek atau puskesmas dengan keluhan
seperti ini, dan mendapatkan obat-obatan untuk sakit maag. Pasien tidak
pernah dirawat di RS sebelumnya. Pasien memiliki kebiasaan makan tidak
teratur karena kesibukannya di kantor, dan suka makan makanan pedas dan
minum kopi setiap hari. Dua minggu ini bahkan pasien mengeluh nafsu
makan menurun karena sering mual, dan riwayat BAB hitam seperti petis 1x
dua hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan adanya nyeri tekan
epigastrium saat dilakukan palpasi, dan bising usus terdengar normal sedikit
meningkat. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah: *

Crohn’s disease

GERD

Pancreatitis akut

Ulkus peptikum

Colitis ulseratif

Seorang ibu 25 tahun memeriksakan kandungannya, berumur 36 minggu,


dilakukan USG. Terdapat polyhydramnios, mulut janin penuh cairan dan
kesulitan bernapas. Kelainan apakah yang terjadi pada janin? *

Hernia diafragmatika

Tracheoesofageal fistula

Congenital hiatal hernia


https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqxh… 4/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM
Congenital hiatal hernia

Atresia esogafus

Tracheoesofageal septum

Nona Ana 22 tahun datang ke Puskesmas Dukuh Kupang dengan keluhan


panas badan selama 7 hari, disertai lelah-lemah, nyeri kepala, nafsu makan
menurun, perut terasa sebah dan mual. Tekanan darah 95/70 mmHg, nadi
72X/menit, RR 24X/menit dan suhu tubuh 39,80C. Pemeriksaan laboratorium
klinik didapatkan hasil tes Widal pertama antigen somatik O 1/160 dan tes
Widal kedua antigen somatik 1/640. Berikut ini pernyataan yang benar
mengenai demam tifoid : *

Pemeriksaan serial tes Widal tidak mengalami perubahan

Salmonella paratyphosa lebih virulen

Pemeriksaan titer tes Widal adalah metode aglutinasi

Antigen P silia mikroorganisme sebagai marker

Bakteri Salmonella typhosa non motil, batang Gram positif

Perempuan 55 tahun mengeluh nyeri perut kanan atas sejak 3 bulan terakhir
disertai mual, muntah dan penurunan berat badan. Pasien beberapa kali
berobat ke dokterdan seringkali diberi obat gastritis namun keluhan tidak
membaik. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan berukuran 3cm pada
kuadran kanan atas abdomen dengan konsistensi padat, tidak didapatkan
nyeri tekan. Selain itu pasien tampak kuning pada mata dan kulitnya. Pada
USG abdomen ditemukan kandung empedu yang membesar. Dokter
melakukan operasi dan pemeriksaan histopatologi disimpulkan suatu
gallbladder carcinoma. Jenis yang paling sering ditemukan adalah? *

Adenocarcinoma

Squamous cell carcinoma

Poorly diferentiated carcinoma

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqxh… 5/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM
Undifferentiated carcinoma

Adenosquamous carcinoma

Seorang wanita usia 32 tahun datang ke dokter karena sering sulit buang air
besar dan sekarang berak ada darahnya. Setelah dilakukan pemeriksaan
maka dokter mendiagnosa pasien ini menderita hemoroid.Pernyataan yang
paling tepat adalah: *

Pada pasien dengan hemoroid grade 2 maka didapatkan benjolan yang tidak bisa
masuk spontan harus didorong dengan jari

Pada pasien dengan hemoroid grade 3 maka didapatkan benjolan yang tidak
bisa masuk spontan harus didorong dengan jari

Pada pasien dengan hemoroid grade 4 maka didapatkan benjolan yang tidak bisa
masuk spontan harus didorong dengan jari

Pada pasien dengan hemoroid grade 1 maka tidak didapatkan benjolan yang teraba
di tepi anus

Pada pasien dengan hemoroid grade 1 maka didapatkan benjolan yang teraba di tepi
anus

Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan keluar potongan-


potongan putih secara spontan melalui anus. Selain itu pasien juga
mengalami sakit perut, mual, dan pusing. Pasien suka makan daging yang
kurang matang. Saat potongan putih tersebut dilihat di bawah mikroskop
tampak uterus dengan cabang lateral sebanyak 30. Apakah bentuk infektif
cacing ini? *

Cysticercus bovis

Sistiserkoid

Larva Filariform

Cysticercus cellulosae

Telur infektif
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqxh… 6/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Seorang pasien perempuan berusia 45 tahun datang ke klinik dengan


keluhan nyeri ulu hati dan mulutnya terasa asam. Dokter mendiagnosa
suspek penyakit gastroesophageal reflux. Pasien disarahkan tidur
menggunakan 2 bantal, tidak makan beberapa jam sebelum waktu tidur, dan
makan dalam jumlah sedikit-sedikit saja. Dua minggu kemudian pasien
kontrol, keluhannya berkurang tetapi masih belum hilang sama sekali. Dokter
memberikan obat: *

Dicyclomine

Anti-cemas seperti alprazolam

Esomeprazole manometri esophagus, sintigrafi esophageal, pemantauan ph 24 jam

Antasida seperti aluminum hydroxide lebih dari 45 tahun--langsung endoskopi, dan dapat
terapi empirik. diteruskan terapi 4 minggu dan dilanjutkan
terapi sesuai kebutuhan.
Dolasetron untuk antiemetrik -jika sudah berulang--endoskopi saja

Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan
atas, awalnya hilang timbul sejak 1 bulan ini, pert terasa sebah, kembung.
Seminggu terakhir nyeri makin sering timbul dan 2 hari ini nyeri hebat. Tidak
mual, tidak muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan perut
kanan atas dan kembung. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, Tensi
120/80, Nadi 80 x / menit, RR 20x/menit dan Suhu 36, 8. BAK dan BAB dalam
batas normal. Pemeriksaan apakah yang diperlukan pada wanita tersebut
untuk dapat ditegakkan diagnosis? *

MSCT Scan

Barium Meal

BOF

MRI
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqxh… 7/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM
MRI

Ultrasonography

Seorang perempuan usia 46 tahun, datang ke poliklinik penyakit dalam


dengan keluhan nyeri ulu hati yang memberat sejak 3 bulan terakhir.
Terutama sejak ada perampingan karyawan perusahaan akibat pandemi.
Pasien juga mengeluh mual, dan kadang muntah setelah makan. Pasien
merasa perut sebah dan mudah kenyang. Lima tahun terakhir ini pasien
beberapa kali datang ke dokter praktek atau puskesmas dengan keluhan
seperti ini, dan mendapatkan obat-obatan untuk sakit maag. Pasien tidak
pernah dirawat di RS sebelumnya. Pasien memiliki kebiasaan makan tidak
teratur karena kesibukannya di kantor, dan suka makan makanan pedas dan
minum kopi setiap hari. Dua minggu ini bahkan pasien mengeluh nafsu
makan menurun karena sering mual, dan riwayat BAB hitam seperti petis 1x
dua hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan adanya nyeri tekan
epigastrium saat dilakukan palpasi, dan bising usus terdengar normal sedikit
meningkat. Pasien menolak untuk dilakukan pemeriksaan endoskopi saluran
cerna bagian atas, maka untuk mengetahui etiologi dari penyakit pasien
tersebut dapat menggunakan pemeriksaan: *

Darah lengkap

Kultur darah

Feses lengkap

Urea breath test

Urine lengkap

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqxh… 8/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Seorang anak usia 2 tahun dibawa ke RS dengan keluhan anak tampak kurus.
Pemeriksaan fisik ditemukan BB 7kg, TB 60cm anak tampak cengeng dan
kulit keriput dengan iga gambang dan kulit kering dan kasar, demam (+)
tinggi, batuk pilek (+), sesak (+), anemia. Menurut anda tatalaksana yang
harus dilakukan adalah : *

Anak rawat jalan dan diberi daftar makanan yang harus diberikan

Anak harus ditangani dengan ahli gizi di puskesmas

Anak harus rawat inap di puskemas atau RS dan ditangani penyakit dasar
dengan penerapan 10 langkah tatalaksana gizi buruk

Anak rawat jalan dengan penerapan 10 langkah tatalaksana gizi buruk

Anak harus masuk RS dan diberi asupan suplemen besi untuk mengatasi anemianya

Seorang bayi yang baru lahir 1 bulan yang lalu di bawa ke dokter karena
perutnya membesar dan sejak lahir belum buang air besar.Setelah dilakukan
serangkaian pemeriksaan dokter menyimpulkan bayi ini menderita
Hirshrung. Pernyataan yang paling benar adalah: *

Pada bayi ini anusnya belum membuka.

Penyebab yang mendasari penyakit ini adalah tidak adanya ganglion Meisner di
submucosa rektum

Terapi pada kasus ini adalah diberikan obat pencahar.

Penyebab yang mendasari penyakit ini adalah tidak adanya ganglion Aurbach di
submucosa rektum

Penyakit ini hanya pada bayi.

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqxh… 9/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Pada seorang yang normal, ketika setelah makan, cenderung kadar gula
darah akan meningkat, dan beberapa jam setelah itu kadar gula darah
menjadi normal kembali, hormon yang berperan penting terhadap
perubahan kadar gula ini adalah hormon :…. *

Somatostatin

Glukagon

Estrogen

Insulin

Melanin

Gejala komplikasi ekstra intestinal pada diare akut disebabkan oleh : *

Diare osmotic yang menyebabkan defisiensi enzyme lactase

Diare yang intractable

Diare sekretorik yang menyebabkan gg keseimbangan cairan dan elektrolit

Gg keseimbangan asam basa

Diare invasif yang menyebarkan infeksi mikroba dari intestinal ke sistemik

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 10/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Pak Bambang, 55 tahun, datang periksa ke klinik Wijaya Kusuma dengan


keluhan kencing warna seperti teh sejak dua hari ini. Tekanan darah pak
Bambang 120/ 80 mmHg, nadi 88X/ menit, RR 16X/menit, suhu tubuh 36,80C.
mata kuning, pak Bambang merasa mudah lelah. Pemeriksaan fisik dada,
inspeksi tampak spider nervi, pembesaran payudara. Pemeriksaan serologi
didapatkan Hbs Ag reaktif. Ikterus sebagai tanda peningkatan bilirubin
dalam darah. Pada pak Bambang hipotesis peningkatan bilirubin ? *

Bilirubin hepatik

Bilirubin bakteriemia

Bilirubin indirek

Bilirubin prahepatik

Bilirubin unkonjugated

Bagian dari Gastrulation yang berhubungan dengan yolk sac adalah *

Midgut

Pharyngeal gut

Primitive gut

Foregut

Hindgut

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 11/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Laki-laki 48 tahun asimptomatik , transaminase meningkat,Ia menolak


penggunan obat IV ,pernah transfusi 25 tahun sebelumnya sesudah operasi
apendektomi. .Pemeriksaan tanda vital suhu 370C,Nadi 104/menit,respirasi
12/menit Tensi 124/76 mmHg.Pemeriksaan darah:Hematokrit 45 %<leukosit
6200/µLDirerensial count normal, Pemeriksaan faal hati:AST 124 U/L; ALT 145
U/L;Hati agak membesar,sebaliknya masih batas normal. Sebut pemeriksan
serologi lanjut/laboratorium : *

AST

anti HCV

RNA

ALT

HCV

Seorang Laki Laki berusia 60 tahun diantar putanya ke UGD RS dengan


susah buang air besar sejak 1 minggu ini. Di ketahui pasien memang tidak
suka makan buah dan sayur dan kurang mnum. Pada pemeriksaan foto
rontgsen BOF tampak adanya gumpalan gumpalan feses di daerah colon .
setelah di lakukan laksantia feces dapat di keluarkan dengan lancar. Secara
anatomi yang memberikan vaskularisai pada Colon Ascendens mendapat
arterialisasi dari arteri apakah ? *

A. Coeliacus

A. Mesenterica Inferior

A. Mesentrica Superior

A. Sacralis Media

A Spermatica Interna
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 12/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM
A. Spermatica Interna

Foto dibawah ini menunjukkan bahwa … *

uji glukosa negatif

uji katalase negatif.

uji urease negatif

uji oksidase negatif

uji motilitas negatif

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 13/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Bpk. Marmo, 65 thn, datang ke poli penyakit dalam dengan keluhan utama
urinnya berwarna kuning lebih gelap dari biasanya. Akhir-akhir ini ia merasa
mudah lelah dan nafsu makannya turun. Bpk Marmo memiliki riwayat
hepatitis sejak 3 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan : kesan
umum ikterik, tanda vital normal, ikterus pada kedua mata, dan
hepatomegali. Pada pemeriksaan laboratorium serum didapatkan : bilirubin
total 6.5 mg/dl (N: 0.2 – 1.2 mg/dl), bilirubin direk 5.3 mg/dl (N: <0.3 mg/dl),
SGOT 350 IU/L (N: 27 – 47 IU/L), SGPT 320 IU/L (N: 30 – 50 IU/L). Pada
urinalisis didapatkan bilirubin (+) [N: (-)] dan urobilin (+) [N: (+)]. Berikut yang
benar mengenai ekskresi bilirubin: *

sebagian besar urobilinogen diekskresikan melalui urine

sebagian besar stercobilinogen dalam portal vein, kembali ke liver

sebagian besar urobilinogen kembali ke uroblinogen enterohepatic cycle

sebagian besar bilirubin direabsorbsi di usus besar, kembali ke liver

sebagian besar bilirubin dioksidasi menjadi stercobilin, dalam feses

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 14/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Seorang laki laki berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan diare
sejak 5 jam yang lalu. Pasien mengaku diare lebih dari 10 kali sejak 5 jam
yang lalu setalah mengkonsumsi seafood bersama teman kerjanya. Selain
diare pasien juga mengeluh sering mual dan muntah, pasien juga merasa
pusing, mulut kering serta lemas. Pada pemeriksaan fisik tanda vital
didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 120x/menit, suhu
tubuh 37,5C, frekuensi napas 20x/menit. Pasien mengalami dehidrasi sedang
berat. Dimanakah lokasi gangguan reabsorbsi cairan yang menyebabkan
pasien ini dehidrasi? *

Rektum

Kolon

Oesofagus

Mulut

Lambung

Laki-laki 36 thn datang ke IGD diantar keluarganya dengan keluhan nyeri


seluruh lapangan perut, dari anamnese didapatka nyeri sejak 1 hari yll,
awalnya di uluhati kemudian turun kekanan bawah,. Pemeriksaan fisik di
dapatkan VS: Tensi 130/70 Nadi 90 x/mnt, temp ax 390C abdomen slight
distended, Invouluntery muscle rigidity seluruh lapangan abdomen, Bising
Usus tidak terdengar, pemriksaan darah rutin didapatkan Hb 15 g/dl,
Leucosit 19.000/ul, eri 4.77 x 106 , Hct 42%. Apakah tindakan yg paling tepat
untuk kasus ini…? *
lapar--ketemu dimana sakitnya, berarti dilanjutkn

Laparatomy Eksplorasi Appendictomy


PERITONITIS
Diagnostik dengan Appendicogram
dilakukan drainase
Appendictomy
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 15/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Incicisi abces, drainage perlaparatomy

Konservatif treatman

Bpk. Darto, 57 thn, datang ke poli penyakit dalam dengan keluhan utama
nyeri perut kanan atas, disertai mual, muntah, dan nafsu makannya turun.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan : kesan umum ikterik, juga didapatkan
demam. Pada pemeriksaan USG didapatkan adanya batu empedu.
Berbulan-bulan setelah dinyatakan sembuh, ikterus pada Bpk. Darto tetap
ada dan kadar bilirubinnya masih tinggi. Hal ini dapat disebabkan adanya
bilirubin yang terikat secara kovalen dengan albumin yaitu: *

γ-bilirubin

δ-bilirubin

ε-bilirubin

α-bilirubin

β-bilirubin

Pasien laki-laki 27 tahun kepoli penyakit dalam untuk mengevaluasi hasil


laboratorium ALT dam AST abnormal(tinggi) .Uji antigen dan antibodi.A,B,C,
negatif untuk hepatitis.Pasien tidak pernah minum alkohol,obat-
obatan;pasien merasa konsentrasi belajar menurun.Pada pemeriksaan
biopsi ditemukan autoimmune hepatitis,Selama ini pasien tak mengeluh
demam, menggigil, mual,muntah,diare,hematemesis,melena.Keluarga tak
ada yang sakit seperti ini.Pemeriksaan fisik hanya ditemukan pembesaran
hati sedikit .Pemeriksaan lain serum Cu (kuprum) dan seroplasmin
menurun,pemeriksaan urine Cu tinggi..Sebut diagnosisnya? *

Kanker hati

Hepatitis D

Cholestasis

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 16/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Penyakit Wilson

Hepatitis E

Seorang Perempuan berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan


adanya perdarahan pada bagian perut tepi atas kanan . Pasien baru saja
kena jambret dan terkena sayatan pisau . Pada pemeriksaan didapatkan
adanya luka sobek dengan panjang 10 cm dan lebar 5 cm di regio
hypocandriaca dextra. Kemudian dokter melakukan perawatan luka dan
jahitan pada bagian tersebut. Secara anatomi tampak adanya luka pada
regio Hypocondriaca dextra mengenai musculus pada dinding lateral
abdomen yang arah seratnya cranio lateral ke caudo medial. Apakah
Musculus yang mengalami kelaianan pada pasien ini ? *

M. Rectus Abdominis

M. Pyramidalis

M Obliqus Abdominis Internus

M Obliqus Abdominis Externus

M. Transversus Abdominis

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 17/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Seorang anak perempuan usia 6 tahun datang ke klinik dokter dengan


diantar kedua orang tuanya. Anak tersebut datang dengan keluhan diare
yang tidak berhenti disertai mulas dan muntah. Kemudian dokter melakukan
pemeriksaan lanjutan dengan merujuk anak tersebut ke Laboratorium. Hasil
pemeriksaan Laboratorium secara makroskopis menunjukkan adanya
pertumbuhan koloni Escherichia coli pada media Mac. Conkey dengan
warna koloni yang khas dan menunjukkan bahwa bakteri ini dapat
memfermentasi laktosa.Kesan: Media pertumbuhan Mac. Conkey ini
menunjukkan adanya proses fermentasi laktosa dengan ciri berupa warna
khas pada koloni bakteri Escherichia coliApakah warna yang terbentuk pada
koloni Escherichia coli yang ditumbuhkan pada media Mac. Conkey? *

merah tua/ pink

hijau

coklat

biru

kuning

Kasus nyeri abdomen akut, meliputi : *

Trauma Hepar grade 2, Divertikulitis, Kontusio Jejunum

Aneurisma, Kehamilan Ektopik, Ileitis TerminalisC

Kolesisititis akut, Apendictis kronis, Trauma limpa grade 1

Leomioma, Striktura Esofagus, Kista Pankreas

Perforasi organ berongga, Hernia Strangulata, Volvulus usus

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 18/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Seorang wanita usia 32 tahun datang ke dokter karena sering sulit buang air
besar dan sekarang berak ada darahnya. Setelah dilakukan pemeriksaan
maka dokter mendiagnosa pasien ini menderita hemoroid.Pernyataan yang
paling tepat adalah: *

Gambaran histopatologi hemoroid didapatkan hiperplasia pembuluh darah yang


berisi eritrosit

Gambaran histopatologi hemoroid didapatkan proliferasi pembuluh darah yang berisi


eristrosit

Gambaran histopatologi hemoroid didapatkan vasodilatasi pembuluh darah yang


berisi eritrosit

Gambaran histopatologi hemoroid didapatkan anaplasi pembuluh darah yang berisi


eritrosit

Gambaran histopatologi hemoroid didapatkan metaplasi pembuluh darah yang berisi


eritrosit

Laki-laki 26 thn datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan bawah,
dari anamnese didapatkan nyeri sejak 5 jam yll, awalnya di uluhati kemudian
turun kekanan bawah,. Pemeriksaan fisik di dapatkan VS: Tensi 130/70 Nadi
90 x/mnt, temp ax 390C abdomen slight distended, tidak di dapatkan
Invouluntery muscle rigidity, Bising Usus tidak terdengar, pemeriksaan darah
rutin didapatkan Hb 15 g/dl, Leucosit 15.000/ul, eri 4.77 x 106 , Hct 42%.
Arteri Apakah yg menyebabkan terjadinya gejala ischemic pada kasus
diatas..? *

Oclusi Artery Colica dectra

Oclusi Artery Mesenterica Inferior

Oclusi Artery Appendiculare

O l iA t M t i M di
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 19/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM
Oclusi Artery Mesenterica Media

Oclusi Artery Mesenterica superior

Seorang perempuan usia 27 tahun, datang ke poliklinik dengan membawa


hasil laboratorium sesuai pengantar yang diberikan sebelumnya.
Sebelumnya pasien datang dengan keluhan mata kuning dan BAK berwarna
coklat disertai badan terasa lemas. Tidak ada riwayat sakit kuning
sebelumnya. Pasien merasa demam sekitar 2 minggu sebelumnya, setelah
pulang berlibur dari pantai. Namun sejak mata menguning, pasien sudah
tidak merasakan demam. Pasien juga mengeluhkan mudah lelah, sakit
kepala dan nyeri di persendian, nafsu makan turun, mual dan kadang disertai
muntah isi makanan. Pemeriksaan fisik didapatkan sklera yang ikterik, dan
nyeri saat dipalpasi perut kanan bagian atas, sedangkan pemeriksaan lain
dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan hasil: Hb 14
g/dL (N: 14-16 g/dL, WBC 2600/mm3 (N: 4000-10.000/mm3), segmen 57%
(N <35%), band 5% (N: 0-5%), mono %% (N: 0-6%), eosin 0% (N: 0-1%), baso
0% (N: 0-1%), Trombosit 170.000/mm3 (N: 150.000-450.000/mm3); SGOT
456 IU/L (N: 27-47 IU/L); SGPT 715 IU/L (N: 30-50 IU/L); bilirubin total 8,7
mg/dL (N: 0,2-1,2 mg/dL); bilirubin direct 5,6 mg/dL (N < 0,3 mg/dL); HBsAg
non reaktif (N: non reaktif); Anti HCV non reaktif (N: non reaktif); IgM anti
HAV reaktif (N: non reaktif). Edukasi apa yang penting diberikan pada pasien
ini untuk tujuan pencegahan penularan adalah: *

Tidak merokok maupun minum alkohol

Cukup makan, minum, dan istirahat

Menjaga hygiene dan sanitasi yang baik (mencuci tangan dan desinfeksi)

Imunisasi

Olah raga teratur

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 20/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Secara histologis, ketika melihat sediaan hepar manusia dan hepar tikus
maka terdapat perbedaan yang jelas terlihat pada pembesaran 100x yaitu
pada bagian apa *

Lobulus tikus tampak lebih jelas dari pada lobulus manusia

Vena centralis pada manusia lebih bundar dari pada tikus

Sel hepatosit tikus lebih rapat daripada hepatosit manusia

Segitiga Kiernan tikus kurang jelas dibandingkan milik manusia

Sel Kupffer manusia lebih teratur daripada sel kupffer tikus

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 21/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Seorang perempuan usia 46 tahun, datang ke poliklinik penyakit dalam


dengan keluhan nyeri ulu hati yang memberat sejak 3 bulan terakhir.
Terutama sejak ada perampingan karyawan perusahaan akibat pandemi.
Pasien juga mengeluh mual, dan kadang muntah setelah makan. Pasien
merasa perut sebah dan mudah kenyang. Lima tahun terakhir ini pasien
beberapa kali datang ke dokter praktek atau puskesmas dengan keluhan
seperti ini, dan mendapatkan obat-obatan untuk sakit maag. Pasien tidak
pernah dirawat di RS sebelumnya. Pasien memiliki kebiasaan makan tidak
teratur karena kesibukannya di kantor, dan suka makan makanan pedas dan
minum kopi setiap hari. Dua minggu ini bahkan pasien mengeluh nafsu
makan menurun karena sering mual, dan riwayat BAB hitam seperti petis 1x
dua hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan adanya nyeri tekan
epigastrium saat dilakukan palpasi, dan bising usus terdengar normal sedikit
meningkat. Dokter menyarankan pasien untuk dilakukan pemeriksaan
endoskopi saluran cerna bagian atas, namun pasien menolak. Pasien
meminta alternatif pemeriksaan penunjang lain yang lebih tidak invasif.
Pemeriksaan penunjang apa yang bisa membantu menegakkan diagnosis
pasien? *

USG abdomen

CT scan abdomen

Foto barium kontras ganda

Urea breath test

MRI abdomen

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 22/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Bpk. Marmo, 65 thn, datang ke poli penyakit dalam dengan keluhan utama
urinnya berwarna kuning lebih gelap dari biasanya. Akhir-akhir ini ia merasa
mudah lelah dan nafsu makannya turun. Bpk Marmo memiliki riwayat
hepatitis sejak 3 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan : kesan
umum ikterik, tanda vital normal, ikterus pada kedua mata, dan
hepatomegali. Pada pemeriksaan laboratorium serum didapatkan : bilirubin
total 6.5 mg/dl (N: 0.2 – 1.2 mg/dl), bilirubin direk 5.3 mg/dl (N: <0.3 mg/dl),
SGOT 350 IU/L (N: 27 – 47 IU/L), SGPT 320 IU/L (N: 30 – 50 IU/L). Pada
urinalisis didapatkan bilirubin (+) [N: (-)] dan urobilin (+) [N: (+)]. Dalam
hepatosit, kerja enzim berikut menghambat bilirubin yang telah diuptake
untuk kembali ke peredaran darah: *

β-glucoronidase

heme oxygenase

gluthatione s-transferase

UDP-glucosyl transferase

biliverdin reductase

Dani 22 tahun datang ke UGD dengan keluhan buang air besar lebih dari 5 x
sehari dengan konsistensi feses cair, secara histologi usus halus, terjadinya
gerakan peristaltik usus dipicu oleh kerja dari ? *

Pleksus mienterikus Auerbach

Sel Paneth merupakan kelenjar eksokrin untuk produksi lisozim

Villi intestinalis fungsi memperluas permukaan penyerapan

Sel Mukus melindungi mukosa

Sel Parietal produksi HCL di gaster


https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 23/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM
Sel Parietal

Seorang anak usia 3 tahun BB 19kg dibawa ke dokter dengan keluhan anak
kurang aktif jika dibandingkan dengan anak seusianya. Pemeriksaan fisik lain
tidak ditemukan kelainan yang berarti. Yang harus anda sampaikan pada
orang tua adalah : *

Anak ini kurang asupan gizi sehingga kurang aktif

Anak dianjurkan banyak berolah raga

Anak baik-baik saja cuma kurang aktivitas fisik

Anak ini harus dirawat di RS untuk evaluasi lebih lanjut

Anak ini menderita malnutrisi

Seorang anak usia 3 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan mencret


cair sejak 3 hari. Mencret sehari 6kali @seperempat gelas konsistensi cair
sedikit ampas, warna kekuningan, baunya langu dan tampak ruam
kemerahan di pantatnya. Demam sejak 4 hari sebelumnya. Pemeriksaan fisik
: mata cowong, bising usus meningkat suhu 38,7C, nadi 109x/menit dan anak
tampak lemas. Menurut anda yang menyebabkan kondisi bab cair pada
pasien ini karena apa? *

Akibat intoleransi laktosa

Akibat infeksi yang masuk melalui jalur enteral

Akibat peningkatan peristaltic usus

Akibat alergi makanan tertentu

Akibat intoksikasi makanan

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 24/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Laki-laki 30 tahun mengeluh demam dan jaundice (icterus).Pasien ke dokter,


pemeriksaan laboratorium HBs antigen dan antiHBs antibodi negatif. Uji
pemeriksaan mana digunakan untuk menentukan hepatitis virus B? *

Anti HBc antibody

Antigen Delta

Anti HBe antibody

HBs antigen

Anti HBs antigen

Seorang pasien yang minum obat verapamil untuk hipertensi dan angina.
Setelah satu minggu ia mengeluh timbul efek samping konstipasi. Obat
untuk terapi konstipasi pada pasien ini adalah osmotic laxative, yaitu: *

Aluminum hydroxide

Magnesium hydroxide

Diphenoxylate

Metoclopramide tidak aman untuk ibu hamil

Ranitidine

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 25/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Ada beberapa enzim pencernaan yang terdapat pada usus kecil. Enzim yang
bertugas memecah zat pati atau karbohidrat menjadi gula (glukosa) adalah:
*

Lipase memecah lipid menjadi asam lemak bebas

Amilase enzim yang bertugas memecah zat pati atau karbohidrat menjadi gula (glukosa)

Laktase

Maltase

Protease

glukosa
:monosakarida, disakarida,

Seorang anak usia 3 tahun dibawa ke IGD karena mencret cair tanpa ampas
sudah 4 hari frekuensi BAB sangat sering. Pemeriksaan fisik :BB 12kg, anak
somnolen, nadi lemah 124x/menit, acral dingin, turgor kulit Kembali sangat
lambat. Apa yang harus anda lakukan ? *
dehidrasi berat
Rehidrasi dengan oralit 900ml dalam 3 jam dan dilanjutkan dengan 100-200ml tiap
mencret

MRS IV RL 360ml/30 menit dilanjutkan dengan oralit personde 600ml dalam 3 jam

Pasang ivfd RL 360ml dalam 1 jam dilanjutkan 840ml dalam 5 jam

MRS IV RL 360ml/30 menit dilanjutkan 840ml/2,5 jam

MRS, pasang sonde lambung masukkan oralit 600ml dalam 3 jam dan 100ml tiap
mencret

klasifikasi diare
A: diare tanpa dehidrasi:KU: mata cekung, minum biasa
B: diare dehidrasi sedang/ringan: gelisah, haus, mata cekung, ada rasa haus dehidrasi
C: diare dehidrasi berat: mata cekung, malas minum, turgor kembali sangat lambat lebih dari 2 detik

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 26/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Laki laki 20 tahun datang ke ugd dengan nyeri perut setelah kecelakaan lalu
lintas 1 jam lalu, nyeri dirasakan di abdomen kiri, tekanan darah 100/70, nadi
120 kali permenit. Pasien tampak anemis, dilakukan pemeriksaan USG FAST,
didapatkan cairan di daerah abdomen kiri, Tindakan apa yang harus segera
dilakukan? *

Ekplorasi abdomen untuk menentukan sumber perdarahan

Transfusi whole blood

Resusitasi cairan

CT Scan Abdomen

Bed rest dan observasi vital sign

Garam empedu sangat penting untuk melarutkan lipid selama proses


pencernaanManakah dari hormon berikut yang bertanggung jawab untuk
stimulasi sekresi empedu dari kantong empedu? *

kolesistokinin (CCK)

peptida-1 seperti glukagon (GLP-1)

protein tirosin tirosin (PYY)

gastrin

hormon pelepas gastrin

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 27/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Seorang laki laki umur 40 tahun datang Instalasi Rawat Darurat saudara
dengan kesadaran menurun. Pria ini jatuh dari ketinggian lantai 3 ketika
mengerjakan bangunan. Terdapat luka dan memar di dahi dan di dada. Juga
mengalami pendarahan yang cukup banyak di daerah dada dan pinggul..
Pernapasan dada kiri dan kanan tidak sama. Kanan tertinggal. Diperkusi
terdengar suara hipersonor. RR 30 kali per menit. Pasien ini juga terdapat
suaranya mengorok. Ada pendarahan keluar dari hidung dan telinga. Oleh
petugas kebersihan pasien ini diberi bantal kemudian. Berat badan pasien ini
80 kg. Tensi pasien ini 70/40 Nadi 140 kali per menit. Perkiraan hilangnya
darah menurut trauma status giesecke paling sedikit adalah *

takipnue

takikardi, tensi turun, rr turun


1000 GRADE 4 px ini bloodnya lebih dari 2000

750

2500
yang bener

2000 jawaban yang benar

500

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 28/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Seorang perempuan usia 27 tahun, datang ke poliklinik dengan membawa


hasil laboratorium sesuai pengantar yang diberikan sebelumnya.
Sebelumnya pasien datang dengan keluhan mata kuning dan BAK berwarna
coklat disertai badan terasa lemas. Tidak ada riwayat sakit kuning
sebelumnya. Pasien merasa demam sekitar 2 minggu sebelumnya, setelah
pulang berlibur dari pantai. Namun sejak mata menguning, pasien sudah
tidak merasakan demam. Pasien juga mengeluhkan mudah lelah, sakit
kepala dan nyeri di persendian, nafsu makan turun, mual dan kadang disertai
muntah isi makanan. Pemeriksaan fisik didapatkan sklera yang ikterik, dan
nyeri saat dipalpasi perut kanan bagian atas, sedangkan pemeriksaan lain
dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan hasil: Hb 14
g/dL (N: 14-16 g/dL, WBC 2600/mm3 (N: 4000-10.000/mm3), segmen 57%
(N <35%), band 5% (N: 0-5%), mono %% (N: 0-6%), eosin 0% (N: 0-1%), baso
0% (N: 0-1%), Trombosit 170.000/mm3 (N: 150.000-450.000/mm3); SGOT
456 IU/L (N: 27-47 IU/L); SGPT 715 IU/L (N: 30-50 IU/L); bilirubin total 8,7
mg/dL (N: 0,2-1,2 mg/dL); bilirubin direct 5,6 mg/dL (N < 0,3 mg/dL); HBsAg
non reaktif (N: non reaktif); Anti HCV non reaktif (N: non reaktif); IgM anti
HAV reaktif (N: non reaktif). Tatalaksana pada pasien ini adalah: *

Obat anti nyeri dan anti emetik

Terapi supportif, simptomatik, dan bed rest

Multivitamin dan suplemen

Obat anti virus

Obat-obatan hepatoprotektor

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 29/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Laki laki usia 24 tahun, datang ke UGD dengan nyeri seluruh perut sejak2
hari lalu paska pijat di perutnya.penderita tidak minum minuman keras,
merokok 3 batang per hari. Sebelumnya penderita pernah sakit perut kanan
bawah, disertai mual,muntah dan demam(suhu aksila 37,8 C) .Pada
pemeriksaan fisik didapatkan ketegangan seluruh abdomen. Hasil
pemeriksaan darah yang dilakukan didapat : Hb 13 g/%, leukosit 15.000,
trombosit 200.000. Anda sebagai dokter jaga yang bertugas saat itu,
melakukan asesmen pada pasien tersebut dengan : *

Gastritis akut

Apendicits kronis eksaserbasi akut

Peritonitis generalisata

Pankreatitis akut

Apendicitis akut

Laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan demam sudah 8 hari yang lalu
disertai nyeri kepala dan diare. Anamnesa apa yang perlu ditambahkan pada
kasus ini ? *

Berapa suhu badan, apakah selama demam mengalami penurunan kesadaran.


Demam yang dirasakan apakah di sertai kejang seluruh badan

Apakah panas membaik dengan pemberian antibiotik, adakah mual dan muntah.
Adakah Riwayat penyakit yang terdahulu

Bagaimana pola panas, berapa kali diare, dan keluhan penyerta yang lain, apakah
pasien sudah mendapatkan pengobatan. Bagaimana kebiasaan pola hidup
sehari hari

Apakah selama demam mengalami penurunan kesadaran. Demam yang dirasakan


apakah di sertai kejang seluruh badan

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 30/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Berapa suhu badan, bagaimana diarenya, bagaimana nyeri kepalanya, apakah pasien
sudah mendapatkan pengobatan

Seorang perempuan berusia 30 tahun diantar keluarga ke IGD dengan


keluhan percobaan bunuh diri dengan menelan cairan pembersih yang
mengandung natrium hidroksida 4 jam yang lalu, sekarang mengeluhkan
nyeri tenggorok dan dada. Apakah tindakan yang paling sesuai? *

Netralisasi dengan sirup ipecac

Pasang NGT

Netralisasi dengan kumbang lambung

Netralissai dengan antasida

Netralisasi dengan susu

Anak Perempuan 8 tahun datang ke UGD diantar oleh ibunya dengan


keluhan diare sejak 2 hari yang lalu. Anak tersebut terlihat sangat lemas
dengan mata cowong dan terlihat sangat kurus. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan data pertumbuhan anak tersebut di bawah rata-rata teman
sebayanya. Dia sering mengalami kesulitan saat makan dan sering
mengalami muntah-muntah. Proses pencernaan fase motilitas yang terjadi
di oesofagus adalah: *

Peristaltik

Mengunyah

Menelan

Reseptif

Relaksasi

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 31/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Seorang laki-laki usia 24 tahun datang dengan keluhan riwayat panas badan
selama 2 bulan, terdapat nyeri pada abdomen kanan atas, dengan adanya
penurunan berat badan. Sebelumnya tidak pernah mengalami penyakit hati.
Hasil CT Scan menemukan adanya beberapa gambaran hipo density hepatik
dengan peningkatan densitas yang berbentuk cincin. Hasil pemeriksaan
laboratorium kadar Alfa fetoprotein serum menunjukkan kadar yang tinggi
(>1000 ng/L).Organ yang mengalami gangguan adalah : *

Intestinum

Hepar

Pankreas

Gaster

Lien

Seorang anak usia 3 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan mencret


cair sejak 3 hari. Mencret sehari 6kali @seperempat gelas konsistensi cair
sedikit ampas, warna kekuningan, baunya langu dan tampak ruam
kemerahan di pantatnya. Demam sejak 4 hari sebelumnya. Pemeriksaan fisik
: mata cowong, bising usus meningkat suhu 38,7C, nadi 119x/menit dan anak
tampak lemas. Tatalaksana yang diprogramkan untuk kondisi tersebut
adalah *

Pemberian antibiotika

Segera pasang infus di RS

Membatasi makanan

Rehidrasi di rumah
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 32/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Zinc selama diare

Laki-laki 26 thn datang ke IGD dengan keluhan nyeri seluruh lapangan perut,
dari anamnese didapatka nyeri sejak 1 hari yll, awalnya di uluhati kemudian
turun kekanan bawah,. Pemeriksaan fisik di dapatkan VS: Tensi 130/70 Nadi
90 x/mnt, temp ax 390C abdomen slight distended, Invouluntery muscle
rigidity seluruh lapangan abdomen, Bising Usus tidak terdengar, pemriksaan
darah rutin didapatkan Hb 15 g/dl, Leucosit 15.000/ul, eri 4.77 x 106 , Hct
42%. Apakah sifat nyeri pada pasien ini…? *

akibat stimulasi organ internal, bersifat disuf durasi lebih lama dan terasa tajam, unik te
Visceral gantung organ yg terlibat
difuse: keseluruhan,
Ischemik nyeri kolik: hilang timbul

Somatik
bisa dilokalisir HARUSE viseral tp disalahin

Autonomik

Kolik

Pilihlah satu di antara lima virus ini yang paling sering menyebabkan
gastroenteritis! *

Coronavirus

Rotavirus

Arenavirus

Parvovirus

Flavivirus

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 33/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Seorang laki2 datang ke Puskesmas dalam keadaan sadar tetapi pucat .


Keluhan yang diderita, duare berdarah sejak 1 minggu yang lalu. Pasien
bekerja sebagai tenaga kebersihan pada peternakan babi. Pemeriksaan
laboratorium parasitologis tinja menunjukkan adanya trofosoit protozoa
yang berukuran lebih dari 60 mikron yang aktif bergerak cepat.Diagnosis
yang paling mungkin adalah: *

Giardiasis

Amubiasis

Toksoplasmosis

Enterobiosis

Balantidiosis

Nilai yang mencerminkan laju peningkatan kadar glukosa darah setelah


mengonsumsi pangan yang mengandung karbohidrat, semakin tinggi maka
semakin tinggi kadar glukosa darah setelah pangan dikonsumsi, disebut : *

Beban Glikemik

Body Mass Indeks

Berat Badan Ideal

Laju Endapan Darah

Indeks Glikemi

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 34/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Seorang pasien datang dengan keluhan kepala gllieng berputar, ternyata


setelah di tanya pasien tersebut belum mengkonsumsi makanan 1 hari ini,
hanya minum air putih saja. Pada pemeriksaan fisik tekanan darah dalam
batas normal. Dokter menyimpulkan gejala ini disebabkan oleh turunnya
kadar gula darah. Untuk kondisi ini maka hormon yang meningkat adalah : *

Insulin

Estrogen

Somatostatin

Melanin

Glukagon

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 35/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan demam sudah 8 hari yang lalu
disertai nyeri kepala dan diare. Pasien sudah mendapatkan pengobatan
antibiotik dan tidak dikonsumsi secara rutin, komplikasi yang dapat terjadi
akibat pengobatan yang tidak adekuat ini ? *

Dapat terjadi perforasi dan perdarahan usus halus. Komplikasi ini sering terjadi
pada minggu ketiga yang ditandai dengan suhu tubuh yang turun mendadak,
adanya tanda-tanda syok dan perforasi intestinal seperti nyeri abdomen, defance
muscular, redup hepar menghilang. Komplikasi lain yang dapat terjadi adalah
pneumonia, miokarditis, hingga meningitis

Dapat terjadi perforasi dan perdarahan usus halus. Komplikasi ini sering terjadi pada
minggu pertama yang ditandai dengan suhu tubuh yang turun mendadak, adanya
tanda-tanda syok dan perforasi intestinal seperti nyeri abdomen, defance muscular,
redup hepar menghilang.

Dapat terjadi dehidrasi. Komplikasi ini sering terjadi pada minggu ketiga yang
ditandai dengan suhu tubuh yang turun mendadak, adanya tanda-tanda syok dan
perforasi intestinal seperti nyeri abdomen, defance muscular, redup hepar
menghilang.

Komplikasi lain yang dapat terjadi adalah syok, pneumonia, miokarditis, hingga
meningitis

Dapat terjadi perforasi dan perdarahan usus halus. Komplikasi ini sering terjadi
sesudah 1 bulan pengobatan yang ditandai dengan suhu tubuh yang turun
mendadak, adanya tanda-tanda syok dan perforasi intestinal seperti nyeri abdomen,
defance muscular, redup hepar menghilang. Komplikasi lain yang dapat terjadi
adalah pneumonia, miokarditis, hingga meningitis

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 36/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Laki laki 45 thn diantar keluarganya ke IGD dengan keluhan nyeri perut
kanan atas. Saat datang tampak sangat kesakitan, dari Anamnese di
dapatkan nyeri sejak 2 jam yg lalu hilang timbul. Riwayat sakit seperti ini
disangkal, BAB dan BAK normal. Vital sign: Tensi 130/80, Nadi 98x/mnt, RR 20
x/mnt. temperature axila 38,2ºC, Berat Badan 80 kg, Tinggi badan 145 cm .
dari pemeriksaan Fisik region Abdomen di dapatkan flat, supel, bising usus
(+) normal, Murphy sign (+), Involountery muscle rigidity (-). Dilakukan
pemeriksaan DL didapatkan Hb 15 g/dl, Leucosit 15.000/ul, eri 4.77 x 106 ,
Hct 42%. Apakah penyebab nyeri pada pasien ini? *

Gangguan metabolisme protein

Gangguan metabolisme lemak

Gangguan metabolisme Karbohidrat

Gangguan passage

Gangguan Vasculer

Seorang anak usia 2 tahun dibawa ke RS dengan keluhan anak tampak kurus.
Pemeriksaan fisik ditemukan BB 7kg, TB 60cm anak tampak cengeng dan
kulit keriput dengan iga gambang dan kulit kering dan kasar. Sebagai dokter
anamnesa apa yang wajib ditanyakan ? *

Apakah ada kelainan bawaan berat yang ditemukan sejak lahir

Berapa pendapatan keluarga perbulannya

Apakah anak sering jajan sembangan

Anak ini lahir dengan usia kehamilan yang kurang atau tidak?

Berapa BB lahirnya SALAH

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 37/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Seorang perempuan usia 27 tahun, datang ke poliklinik dengan membawa


hasil laboratorium sesuai pengantar yang diberikan sebelumnya.
Sebelumnya pasien datang dengan keluhan mata kuning dan BAK berwarna
coklat disertai badan terasa lemas. Tidak ada riwayat sakit kuning
sebelumnya. Pasien merasa demam sekitar 2 minggu sebelumnya, setelah
pulang berlibur dari pantai. Namun sejak mata menguning, pasien sudah
tidak merasakan demam. Pasien juga mengeluhkan mudah lelah, sakit
kepala dan nyeri di persendian, nafsu makan turun, mual dan kadang disertai
muntah isi makanan. Pemeriksaan fisik didapatkan sklera yang ikterik, dan
nyeri saat dipalpasi perut kanan bagian atas, sedangkan pemeriksaan lain
dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan hasil: Hb 14
g/dL (N: 14-16 g/dL, WBC 2600/mm3 (N: 4000-10.000/mm3), segmen 57%
(N <35%), band 5% (N: 0-5%), mono %% (N: 0-6%), eosin 0% (N: 0-1%), baso
0% (N: 0-1%), Trombosit 170.000/mm3 (N: 150.000-450.000/mm3); SGOT
456 IU/L (N: 27-47 IU/L); SGPT 715 IU/L (N: 30-50 IU/L); bilirubin total 8,7
mg/dL (N: 0,2-1,2 mg/dL); bilirubin direct 5,6 mg/dL (N < 0,3 mg/dL); HBsAg
non reaktif (N: non reaktif); Anti HCV non reaktif (N: non reaktif); IgM anti
HAV reaktif (N: non reaktif). Diagnosis pada pasien ini adalah: *

Hepatitis virus C akut

Hepatitis autoimun

Hepatitis virus A akut

Hepatitis reaktif non spesifik

Hepatitis virus B akut

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 38/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Tepat diujung petunjuk (Biru) disebut? *

Vena interlobularis

Arteri hepatika SEDIAAN HEPAR

Vena centralis

Sinusoid

Vena hepatika

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 39/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Seorang wanita usia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri perut terasa
seperti ditusuk, serta mual muntah. Dia juga mengeluh adanya panas badan.
Hasil pemeriksaan fisik ditemukan: Kesadaran=compos mentis; TD = 140/80
mmHg; Nadi = 100x / menit; RR = 24x / menit; Suhu = 38,5०C. Pada palpasi
abdomen didapatkan nyeri tekan pada regio epigastric. Hasil pemeriksaan
CT abdomen non kontras, ditemukan hasil pancreatitis sedang pada corpus
dan cauda pancreas. Organ yang bermasalah ini tidak mungkin mendapat
vaskularisasi oleh cabang dari arteri : *

Arteri mesenterica inferior

Arteri gastroduodenalis

Arteri mesenterica superior

Arteri lienalis

Truncus coeliacus

Pasien Wanita usia 28 tahun datang ke UGD karena nyeri perut kanan bawah
yang sejak 3 hari yang lalu, pasien juga mengeluh panas, mual dan
muntah.Setelah di USG di dapatkan keradangan akut pada appendiks.
Pernyataan yang paling tepat adalah: *

Pada gambaran histopatologi maka didapatkan banyak sel radang limfosit,


pelebaran pembuluh darah, proliferasi fibroblast

Pada gambaran histopatologi maka didapatkan: proliferasi pembuluh darah, banyak


sel radang neutrophil, proliferasi fibroblast

Pada gambaran histopatologis maka didapatkan: vasodilatasi pembuluh darah,


banyak sel radang limfostl, stroma sembab

Pada gambaran histopatologis maka didapatkan: vasodilatasi pembuluh darah,


banyak sel radang neutrophil, stroma sembab

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 40/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Pada gambaran histopatologi maka didapatkan: proliferasi pembuluh darah,


proliferasi fibroblast dan banyak sel radang limfosit

Seorang perempan berusia 27 tahun datang di Puskesmas dengan keluhan


utama tidak bisa lagi merasakan rasa manis makanan, terutama buah-
buahan. Dokter curiga bahwa dia mungkin memiliki cacat atau penyakit
lidahnya tetapi pemeriksaan fisik dan jaringan kecil biopsi tidak
menunjukkan kelainan . Pemeriksaan swab tes covid 19 negatip.
Pemeriksaan penunjang pada air liurnya curiga dia mungkin memiliki cacat
dalam sekresi enzim .Enzim apakah yang mungkin mendukung dugaan
cacad pada sekresinya? *

musin

haptokorin

a-amilase

lisozim

lipase lingual

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 41/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Bpk. Marmo, 65 thn, datang ke poli penyakit dalam dengan keluhan utama
urinnya berwarna kuning lebih gelap dari biasanya. Akhir-akhir ini ia merasa
mudah lelah dan nafsu makannya turun. Bpk Marmo memiliki riwayat
hepatitis sejak 3 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan : kesan
umum ikterik, tanda vital normal, ikterus pada kedua mata, dan
hepatomegali. Pada pemeriksaan laboratorium serum didapatkan : bilirubin
total 6.5 mg/dl (N: 0.2 – 1.2 mg/dl), bilirubin direk 5.3 mg/dl (N: <0.3 mg/dl),
SGOT 350 IU/L (N: 27 – 47 IU/L), SGPT 320 IU/L (N: 30 – 50 IU/L). Pada
urinalisis didapatkan bilirubin (+) [N: (-)] dan urobilin (+) [N: (+)]. Di terminal
ileum dan usus, enzim berikut melepaskan gugus glucoronosyl dari bilirubin:
*

heme oxygenase

biliverdin reductase

β-glucoronidase

UDP-glucosyl transferase

gluthatione s-transferase

Penyerapan sebagian besar nutrisi terjadi di jejunum. Zat yang diserap oleh
bagian terminal Ileum ialah : *

Garam empedu jejenum

Bahan bahan yang tidak bisa dicernak

Asam folat

Zat besi
MAAP KETINGGALAN
Vitamin B12

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 42/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Laki-laki, 25 tahun, dengan benjolan di anus, dirasakan sangat nyeri sejak 2


hari lalu, riwayat bab berdarah sejak 1 tahun lalu, pada pemeriksaan
ditemukan benjolan jam 5, kebiruan, di jam 6 ditemukan luka dan ada
tonjolan di ujungnya dugaan penyakit yang diderita *

Hemoroid interna grade 4 dan fistula ani

Hemorid eksterna, Fistula ani, Hemoroid interna grade 2

Hemoroid ekterna dengan trombus, Fisura ani

Hemoroid eksterna dan Fistula ani

Hemoroid interna grade 4 dan fisura ani

Seorang laki-laki usia 40 tahun, datang di UDG dengan keluhan nyeri perut
akut; pada pemerikaan fisik dan laboratorium didapatkan: demam, distensi
abdomen, asidosis, dan leukositosis. Laparoskopi didapatkan bagian dari
usus kecil yang nekrotik, dan telah dilakukan reseksi seluruh ileum pasien.
Masalah malabsorpsi senyawa apakah yang terjadi segera setelah operasi
pada pasien tersebut? *

besi

protein

asam empedu dijejenum bukan ileum

natrium

vitamin B12

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 43/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Mengunyah memecah makanan untuk memungkinkannya ditelan,


sementara penambahan air liur di mulut memulai proses pencernaan dan
bertindak sebagai pelumas untuk memudahkan menelan. Manakah dari
pernyataan berikut yang berhubungan dengan fungsi/peran produksi saliva
musin? *

peningkatan hidrolisis karbohidrat kompleks menghasilkan maltosa saliva

meningkatkan pH air liur untuk mendenaturasi protein makanan

meningkatkan viskositas air liur, membantu dalam menelan

peningkatan pH lambung, menghidrolisis lemak

peningkatkan aktifitas lisozim untuk memulai protein degradasi

Seorang mahasiswi datang ke sebuah rumah sakit dengan keluhan utama


mencret tanpa disertai lendir ataupun darah setelah makan siang di Kantin
Raos Linuwih. Hasil pemeriksaan lab yang diperoleh adalah: Pengecatan
Gram, batang merah; Kebutuhan Oksigen, fakultatif anaerob; Uji Oksidase,
negatif; Penanaman pada agar MacConkey, pink; Uji Indol, tampak cincin
merah. Spesies bakteri penyebab yang paling mungkin adalah …. *

Salmonella typhi

Vibrio cholerae

Escherichia coli

Vibrio parahaemolyticus

Escherichia colli

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 44/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Seorang pria datang dengan kedaan jaundice (kuning) dalam pemeriksaan


didapatkan adanya hepatitis akut. Secara histologi yang berfungsi sebagai
makrofag di hepar adalah ? *

Sel endotel pada sinusoid

Hepatosit

Sel Kupffer

Kanal hering

Arteri interlobularis

Pilihlah satu di antara lima warna yang paling tepat untuk mendeskripsikan
koloni Salmonella typhi pada agar MacConkey! *

coklat

colorless

hijau

kuning

merah

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 45/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Pasien yang diberi terapi lorazepam yang tujuannya untuk mengurangi efek
mual dan muntah saat kemoterapi. Obat yang tidak boleh diberikan adalah: *

Polyethylene glycol

Ethanol

Corticosteroid

Ondansetron

Docusate

Seorang Wanita usia 50 tahun dengan keluhan mual, muntah selama 3 bulan.
Datang ke UGD karena muntah darah. Setelah pemeriksaan endoskopi,
dokter mendiagnosis bahwa pasien menderita ulkus peptikum. Gambaran
histopatologi ulkus peptikum yang benar adalah: *

Didapatkan 4 zona, yang paling atas adalah zona nekrosis koagulasi, yang paling
abawah adalah zona leukosit PMN

Didapatkan 4 zona, yang paling atas adalah jaringan granulasi , yang paling bawah
adalah zona fibrosis

Didapatkan 4 zona, yang paling atas adalah jaringan granulasi , yang paling bawah
adalah zona nekrosis koagulasi

Didapatkan 4 zona yang paling atas adalah zona leukosit PMN, zona paling bawah
adalah zona fibrosis

Didapatkan 4 zona, yang paling atas adalah zona jaringan granulasi, yang paling
bawah adalah zona leukosit PMN

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 46/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Laki-laki 45 tahun, mengeluh nyeri di daerah abdomen kanan atas, nyeri


dirasakan timbul setelah makan makanan berlemak . pada pemeriksaan
didipatkan adanya massa di abdomen kanan atas. Untuk menentukan
diagnosa pasti di rs tipe C, dapat dilalukan pemeriksaan penunjang *

Foto polos abdomen

Kolesistografi

USG Abdomen

Endoskopik retrograde cholangiopancreatografi

CT Scan Abdomen dengan kontras

Obat GIT ini kontraindikasi untuk ibu hamil: *

Lansoprazole

Famotidine temennya ranitidin

Calcium carbonate kalsium

Antasida

Misoprostol bisa menyebabkan kontraksi uterus berlebihan

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 47/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Seorang ibu 30 tahun memeriksakan kandungannya, berumur 20 minggu,


dengan USG terlihat massa di garis tengah yang berupa usus halus. Kelainan
apakah yang terjadi pada janin? *

Omphalocele

Retrocolic pockets

Retrocolic hernia

Gut rotation defects

Volvulus

Seorang anak usia 2 tahun dibawa ke RS dengan keluhan anak tampak kurus.
Pemeriksaan fisik ditemukan BB 7kg, TB 60cm anak tampak cengeng dan
kulit keriput dengan iga gambang dan kulit kering dan kasar, demam (-),
batuk pilek (+). Menurut anda diagnosis anak ini apa? *

Gangguan pola makan

Gizi kurang

Marasmus kwashiorkor

Kwashiorkor

Marasmus

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 48/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Pada gambar di bawah No 1 yaitu : *

M. Seratus Anterior

M. Obligus Externus Abdominis

M. Obligus Inteernus Abdominis

M. Pyramidalis
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 49/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

M. Rectus Abdomninis

Bpk. Marmo, 65 thn, datang ke poli penyakit dalam dengan keluhan utama
urinnya berwarna kuning lebih gelap dari biasanya. Akhir-akhir ini ia merasa
mudah lelah dan nafsu makannya turun. Bpk Marmo memiliki riwayat
hepatitis sejak 3 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan : kesan
umum ikterik, tanda vital normal, ikterus pada kedua mata, dan
hepatomegali. Pada pemeriksaan laboratorium serum didapatkan : bilirubin
total 6.5 mg/dl (N: 0.2 – 1.2 mg/dl), bilirubin direk 5.3 mg/dl (N: <0.3 mg/dl),
SGOT 350 IU/L (N: 27 – 47 IU/L), SGPT 320 IU/L (N: 30 – 50 IU/L). Pada
urinalisis didapatkan bilirubin (+) [N: (-)] dan urobilin (+) [N: (+)]. Sistim
transport berikut merupakan rate limiting step dari sekresi bilirubin ke dalam
empedu: *

multispecific organic anion transporter

organic polypeptide transporter

organic cation transporter

organic carnitine transporter

saturable facilitated transporter

Bayi usia 2 hari dibawa ke rumah sakit, dengan keluhan adanya benjolan
sejak lahir, terletak di umbilikus, menonjol berisi usus yang dilapisi
peritoneum. Benjolan keluar dari lubang dengan diameter 0,8 cm. Bayi
tampak rewel dan bila menangis benjolan tampak menegang.bayi lahir
spontan pertolongan bidan, saat lahir bayi menangis keras dan tidak
sianosis. Diagnosa pada bayi tersebut adalah *

Hernia paraumbilikalis

Gastroschiziz

Omphalocele
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 50/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM
p

Hernia umbilikalis

Hernia inkarserata

Pada gambar di bawah soal no 3 yaitu : *

anastomosis

tunika serosa
muskulus longitudinal

Intestinum Crasum
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 51/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Appendix epiploica

Haustra Colli

Plica semicicularis

Plica semilunaris

Obat berikut ini menyebabkan perubahan warna lidah: *

Antasida

Omeprazole

Bismuth compounds

Lubiprostone

Amoxicillin

Ny H, 51 tahun sosialita Surabaya, datang ke dokter keluarga dengan keluhan


nyeri di perut bagian tengah. Kurang lebih tiga bulan ini hal tersebut dialami
Ny H. Ia juga merasa seperti terbakar di tenggorokan, perutnya terasa tidak
nyaman. Sebelumnya, Ny H didiagnosis menderita penyakit autoimun karena
faktor stress pekerjaannya. Hasil pemeriksaan dokter, Ny. H sekarang
sedang menderita gangguan pencernaan gastro-esofageal refluks, naiknya
asam lambung ke esofagus. Manakah yang merupakan gastric-juicy ? *

Barium enema

Creatine gastric juice


- mucus
Chymus -pepsinogen
-gastric lipase
bubur makanan
-HCL
Eksudat -intritic faktor untuk absorbsi B12 di intenstinal
-
Sekret mucosa

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 52/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Gerak motilitas pada saluran pencernaan berupa Pendorongan gelombang


mendorong bolus disebut: *

Segmentasi

Reseptif

Peristaltik

Mengunyah

Menelan

Penyebab terbanyak kasus ileus obstruksi pada usus halus adalah *

Adhesi

Malrotasi

Neoplasma

Hernia eksternal

Ileitis

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 53/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Wanita 26 thn datang ke IGD dengan keluhan nyeri seluruh perut kanan
bawah, dari anamnese didapatka nyeri sejak 4 jam sebelum MRS, awalnya di
ulu hati kemudian turun kekanan bawah,. Pemeriksaan fisik di dapatkan VS:
Tensi 130/70 Nadi 90 x/mnt, temp ax 390C abdomen slight distended, Nyeri
tekan pada titik Mc Burney, Bising Usus tidak terdengar dikanan bawah,
pemeriksaan darah rutin didapatkan Hb 15 g/dl, Leucosit 15.000/ul, eri 4.77 x
106 , Hct 42%. Apakah pemeriksaan pre op yg pasti utk menentukan
kemungkinan Appendicitis perforasi..? *

Barium follow throu

USG abdomen bawah

Tidak ada

Foto Abdomen 3 posisi

Appendikogram

Seorang laki laki berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan diare
sejak 5 jam yang lalu. Pasien mengaku diare lebih dari 10 kali sejak 5 jam
yang lalu setalah mengkonsumsi seafood bersama teman kerjanya. Selain
diare pasien juga mengeluh sering mual dan muntah, pasien juga merasa
pusing, mulut kering serta lemas. Pada pemeriksaan fisik tanda vital
didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 120x/menit, suhu
tubuh 37,5C, frekuensi napas 20x/menit. Pasien mengalami dehidrasi sedang
berat. Apakah jenis elektrolit yang gagal di reabsorbsi di saluran cerna
pasien ini? *

HCO3

K+dan Ca2+

H2O
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 54/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM
H2O

H+ dan Cl-

Na+dan Cl-

Seorang Perempuan berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan


adanya perdarahan pada bagian perut tepi atas kanan . Pasien baru saja
kena jambret dan terkena sayatan pisau . Pada pemeriksaan didapatkan
adanya luka sobek dengan panjang 10 cm dan lebar 5 cm dalam 5 cm di
regio hypocandriaca dextra. Kemudian dokter melakukan perawatan luka
dan jahitan pada bagian tersebut. Jahitan dilakukan lapis demi lapisan pada
bagian abdomen ini. Tampak adanya Jaringan lemak subcutis juga ikut
terlihat waktu dilakukan jahitan. Apakah jaringan lemak subcutis pada
daerah ini ? *

Fascia Spermatica Interna

Fascia Spermatica Externa

Fascia Camper

Fascia Cremasterica

Fascia Scarpa

Zat dalam yang bersumber dari tumbuhan, khususnya legum seperti kacang
kedelai dan kacang polong serta gandum. Zat ini bisa menghambat
penyerapan kalsium, zat besi, fosfor, dan zinc. Pada kasus tertentu zat ini
bisa mengganggu fungsi usus, adalah : *

Tanin

Lektin

Saponin

Asam fitat

Oksalat tidak menganggu pencernaan

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 55/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Ny I 50 tahun, datang ke poliklinik Wijaya Kusuma, dengan keluhan rasa tidak


nyaman di perut. Pada pemeriksaan fisik abdomen, nyeri abdomen tidak
spesifik. Pemeriksaan laboratorium klinik profil lipid didapatkan trigliserida
meningkat, LDL meningkat dan HDL rendah. Peningkatan enzim Lipase
terjadi pada gangguan sistem pencernaan dibawah ini : *

Malnutrition

Crohn disease

Pada pencernaan makanan, sekresi enzim terjadi di kelenjar ludah, mukosa


lambung dan pancreas, fungsi enzim adalah memecah makromolekul
menjadi campuran oligomer, dimer dan monomerApa produk utama amilase
pankreas di usus untuk memecah pati? *

monomer fukosa

polimer linier glukosa

fucose 1-fosfat

glukosa 6-fosfat

disakarida dan trisakarida glukosa

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 56/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Seorang pasien berusia 68 tahun dengan gagal jantung, didiagnosa dengan


kanker ovarium. Pasien diberi terapi cisplatin, yang efek sampingnya mual
dan muntah yang berat. Terapi untuk emesis yang tidak mempengaruhi
jantung adalah: *
kisplatin: efek samping mual dan muntah

Droperidol golongan antipsikotik buthyprephon pasien axekty)

Dolasetron sama dgn ondansetron

Prochlorperazine

Dronabinol
psikotropikal kandungan utama kanatis (ganja)

Palonosetron

Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan


kesulitan saat memulai menelan, sebagian makanan/minuman keluar ke
hidung, disertai batuk saat menelan. Pasien harus berusaha menelan
berulang baru dirasakan makanan masuk. Apakah kemungkinan yang
dialami pasien berdasarkan anamnesis tersebut? *

Xerostomia

Disfagia lusoria

Globus histerikus

Disfagia esofageal

Disfagia faringeal

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 57/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM

Laki-laki usia 35 tahun datang di UGD dengan keluhan nyeri perut kanan
bawah sejak pagi, nyeri makin lama makin terasa hebat, disertai panas
badan 38,7. Jika di tekan terasa sangat nyeri. Tanda vital lain dalam batas
normal, BAK dan BAB normal. Agak mual. Pada pemeriksaan fisik terdapat
nyeri tekan di daerah Mc Burney, saat di tekan pasien sampai mengangkat
kaki kanan,tampak kesakitan. Pemeriksaan penunjang radiologi yang
memungkinkan untuk dapat menegakkan diagnose adalah : *

Ultrasonography

appendicogram bukan pemeriksaan rutin yg bisa diplaingkan


MSCT Scan

cek skor alparado untuk kasus ini


Appendicogram

Barium Enema

BOF

Anak perempuan berusia 3 tahun dibawa ke IGD RS karena mencret sejak 1


hari yang lalu. Mencret 10 kali per hari, cair, dan tidak ada lendir ataupun
darah. Sekali mencret keluar tinja sekitar 1/5 gelas. Selain itu, anak juga
mengalami demam, batuk, pilek, rewel, dan haus.Pada pemeriksaan fisik
diperoleh keadaan umum lemah, mata cekung, nadi 120x/menit, dan
frekuensi respirasi 32 x/menit. Apakah mikroba yang paling mungkin menjadi
penyebab penyakit pada pasien ini? *

EIEC

Rotavirus

Entamoeba histolytica

Astrovirus

Shigella dysenteriae
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 58/59
4/18/22, 1:33 PM UJIAN MDE BLOK GASTROINTESTINAL SYSTEM
Shigella dysenteriae

Seorang laki-laki umur 30 tahun didiagnosa menderita Hernia, berdasarkan


anatomi daerah ingunal terdapat Trigonum Hasellbach, batas lateral
Trigonum Hasselbach adalah *

Vasa Femoralis
lateral: inferior epigastric artery
medial: lateral border
Ligamentum Inguinale
inferior (base) inguinal ligament

Internal Ring

Vasa Epigastrika Inferior

Ligamentum Lacunare Gibernati

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Forms

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfy6NQKgDLo_1-0O-FpYvwfPIQPndW4xHpbtRSituxzl8HJeA/viewscore?viewscore=AE0zAgBYoqx… 59/59

Anda mungkin juga menyukai