Anda di halaman 1dari 3

PANITIA TARBIYAH FEST 2024

DEWAN EKSEKUTIF MAHASISWA (DEMA)


FAKULTAS TARBIYAH DAN KEGURUAN
KM UIN SUNAN GUNUNG DJATI BANDUNG
Sekretariat: Gd.Student Centre lt.3 Jl. A.H. Nasution No.105 Bandung 40614
email:demaftkuinsgd@gmail.com HP.0815-4640-2143

FORMULIR PENDAFTARAN
PERLOMBAAN FUTSAL
EDUCATION SINERGIS CHAMPIONSHIP
TARBIYAH FEST 2024

1. ASAL PRODI/JURUSAN
Nama Tim :
Nama Official :
Prodi/Jurusan :
Telepon :

2. DATA PEMAIN
Nama Pemain :
NIM :
Semester / Kelas : Foto 3x4
Jenis Kelamin :
Alamat/Domisili :
No. HP/WA :

Nama Pemain :
NIM :
Semester / Kelas :
Foto 3x4
Jenis Kelamin :
Alamat/Domisili :
No. HP/WA :

Nama Pemain :
NIM :
Semester / Kelas :
Foto 3x4
Jenis Kelamin :
Alamat/Domisili :
No. HP/WA :

Nama Pemain :
NIM :
Semester / Kelas : Foto 3x4
Jenis Kelamin :
Alamat/Domisili :
No. HP/WA :
PANITIA TARBIYAH FEST 2024
DEWAN EKSEKUTIF MAHASISWA (DEMA)
FAKULTAS TARBIYAH DAN KEGURUAN
KM UIN SUNAN GUNUNG DJATI BANDUNG
Sekretariat: Gd.Student Centre lt.3 Jl. A.H. Nasution No.105 Bandung 40614
email:demaftkuinsgd@gmail.com HP.0815-4640-2143

Nama Pemain :
NIM :
Semester / Kelas : Foto 3x4
Jenis Kelamin :
Alamat/Domisili :
No. HP/WA :

Nama Pemain :
NIM :
Semester / Kelas : Foto 3x4
Jenis Kelamin :
Alamat/Domisili :
No. HP/WA :

Nama Pemain :
NIM :
Semester / Kelas : Foto 3x4
Jenis Kelamin :
Alamat/Domisili :
No. HP/WA :

Nama Pemain :
NIM :
Semester / Kelas : Foto 3x4
Jenis Kelamin :
Alamat/Domisili :
No. HP/WA :

Nama Pemain :
NIM :
Semester / Kelas :
Foto 3x4
Jenis Kelamin :
Alamat/Domisili :
No. HP/WA :
PANITIA TARBIYAH FEST 2024
DEWAN EKSEKUTIF MAHASISWA (DEMA)
FAKULTAS TARBIYAH DAN KEGURUAN
KM UIN SUNAN GUNUNG DJATI BANDUNG
Sekretariat: Gd.Student Centre lt.3 Jl. A.H. Nasution No.105 Bandung 40614
email:demaftkuinsgd@gmail.com HP.0815-4640-2143

Nama Pemain :
NIM :
Semester / Kelas :
Foto 3x4
Jenis Kelamin :
Alamat/Domisili :
No. HP/WA :

Bandung, …. Februari 2024


Kapten Tim

Nama
NIM

Anda mungkin juga menyukai