A.

Latar Belakang
Sesuai dengan misi Rumah Sakit Tingkat IV.16.07.01 terntae yaitu
memberikan pelayanan kesehatan paripurna sesuai kebutuhan pasien dan
keluarga secara professional yang berorientasi pada keselamatan pasien, untuk
itu Rumah Sakit Tingkat IV.16.07.01 ternate melakukan kegiatan peningkatan
mutu dan keselamatan pasien yang sesuai dengan standar akreditasi SNARS
Edisi 1. Kegiatan ini dilakukan di setiap unit kerja atau instalasi terkait untuk
mengukur kinerja pelayanan RS dan sebagai manajemen kontrol untuk
mendukung pengambilan keputusan.
Program peningkatan mutu dan keselamatan pasien Rumah sakit
Tingkat IV.16.07.01 ternate menetapkan indikator rumah sakit yang sesuai
dengan standar Quality Improvement and Patient Safety (QPS) dari SNARS Edisi 1.
Berdasarkan standar PMKP 5, indikator mutu area klinis (IAK) yaitu indikator
mutu yang bersumber dari area pelayanan, indikator mutu area manajemen (IAM)
yaitu indikator mutu yang bersumber dari area manajemen, dan indikator mutu
sasaran Keselamatan Pasien yaitu indikator mutu yang mengukur kepatuhan staf
dalam penerapan sasaran keselamatan pasien dan budaya keselamatan.
Selain pemantauan yang dilakukan oleh instalasi atau unit kerja masing
– masing, pemantauan juga dilakukan melalui program validasi data. Validasi
data merupakan alat penting untuk memahami data indikator mutu dan untuk
mencapai tingkat dimana data tersebut cukup meyakinkan bagi para pembuat
keputusan. Hitungan keakuratan dilakukan dengan membandingkan hasil data
orang pertama dengan orang kedua. Hasil data orang kedua harus ≥ 90% dari
hasil orang pertama untuk dikatakan sebagai data valid.

B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui mutu pelayanan dan penerapan keselamatan pasien di
Rumah sakit Tingkat IV.16.07.01 ternate
2. Tujuan Khusus
Dievaluasinya program keselamatan pasien dengan pemantauan insiden
keselamatan pasien rumah sakit (IKP – RS).
C. Laporan insiden