Materi Tambahan

Metabolisme → Eksresi Obat dalam tubuh (substrat dari

CYP pada umumnya)
INDUCER: GPS CRABS INHIBITOR : COA MICES KFC
Griseovulvin Cimetidin
Phenytoin Omeprazole
Sulfonilurea Amiodarone
Carbamazepin Metronidazole
Rrifampicin Isoniazide
Alcohol Ciprofloxacin
Eritromisin
Barbiturat
Sulfanilamid
Smoking
Ketoconazole
Efek : Obat akan menurun
Fluconazole
Chloramphenicol
Efek : Obat akan meningkat
 Metabolisme → mengubah substrat menjadi bentuk aktif
Clopidogrel (inaktif → aktif )
INDUCER: GPS CRABS INHIBITOR : COA MICES KFC
Griseovulvin Cimetidin
Phenytoin Omeprazole
Sulfonilurea Amiodarone
Carbamazepin Metronidazole
Rrifampicin Isoniazide
Alcohol Ciprofloxacin
Eritromisin
Barbiturat
Sulfanilamid
Smoking
Ketoconazole
Efek : Obat akan meningkat
Fluconazole
Chloramphenicol
Efek : Obat akan menurun
 KANKER
Si Texat PPC Tamoxifen
• Fase S : Metotrexat (dihidrofolat reductase), Purin Kanker payudara → antagonis Estrogen
(Mercaptopurin), Pirimidin (5-FU/5-Fluorourasil), Kanker uterus → agonis Estrogen
Campothecan
Non Specific cell
Duo BEto Analog platinum : cisplatin dan carboplatin
• G2 Bleomisin Etoposide Antraskiklin : doxorubicin dan daunorubicin

Mi Xel Vin
• M : Fase M, Mitosis,Mikrotubul
• Paclixel, Docetaxel → Gol Taxan : menstabilkan mikrobulus
→ sehingga menghambat depolimerisasi mikrotubulus
• Vincristin dan Vinblastin → Gol. Alkaloid vinka : menhambat
pembentukan mikrotubulus → ES : konstipasi → dari
tanaman Tapak dara (Vinca Rosea/roseus atau Catharanthus
roseus)
 • Simpatik → Fight mode • Parasimpatik → Flight mode
• Tekanan darah naik Tekanan darah turun
• Bronkodilatasi Bronkokontriksi
• Pupil dilatasi Pupil kontriksi

• Hipertiroid Hipotiroid:
• Tekanan darah naik Intoleran dingin → metabolism
• Kepanas → banyak energi lambat
• Metabolisme cepat Mengalami konstipasi
• Kurus Meningkat berat badan
 ASMA
• > 12 tahun (dewasa
• Reliever = Controler = ICS + Formoterol
• Alternatif reliever = SABA →
SAMA/SAKA (Muskarinik-Antikolinergik
→ Iprapropium bromide)
• Anak tidak dapat menggunakan
kortikosteroid → ganti LTRA
• Pada Step 5 terakhir → + Anti IgE (
Omalizumab)

• 6-11 tahun *Mengatasi eksaserbasi : kortikosteroid

• Reliever = SABA/ICS-Formoterol *Obat yang meningkatkan SGOT SGPT :
• Controller ICS zileuton (Leukotrien modifier)
• Metilxanthin (Teofilin) : efektivitas
rendah
• <5 tahun • Monitoring terapi (step up/down) 2-3
• Reliever = SABA bulan
• Controller ICS
 SYOK
Anafilaksis : Epinefrin
Sepsis : Norepinefrin
Dipiro
MAP (Mean Arterial Pressure) = CO (Cardiac
output) x PVR (Periferal Vascular Resistance)
Kardiogenik MAP < 65 mmHg → diberikan
dobutamine
Kardiogenik MAP < 65 mmHg, PO2 (partial
pressure oksigen) rendah → dopamin
• Hipovolemik (kekurangan cairan)
Disebabkan: diare, perdarahan, luka bakar
TD > 90 → Dobutamin
TD < 90 → Dopamin
• Kardiogenik
TD >100 (-) gejala syok → nitrogliserin
TD 70-100(-) gejala syok → dobutamin
TD 70-100 (+) gejala syok → dopamin
TD <70 (+) gejala syok → norepinefrin
Gejala syok: jari-jari dingin (akral dingin),
berkeringat dingin, denyutnya lemah
 ABC = Airway, Breath, Circulation
• Syok hipovolemik → resusitasi NaCl vs RL
cairan (NaCl, RL, RA) +/- Infus • Efek sama/mirip
koloid +/- transfuse
• Ekonomis : NS
• NaCl → ES: asidosis metabolic
• NaCl atau WFI→ pelarut injeksi

• RA → kehilangan bikarbonat
massif atau jika terjadi asidosis
laktat
THANK YOU