YAYASAN WAQAF AR RISALAH

SMP PERGURUAN ISLAM AR RISALAH

Air Dingin RT. 01 RW IX Kel. Balai Gadang, Kec. Koto Tangah, Padang Sumatera barat, Indonesia Telp. 08116617114

SURAT PERNYATAAN KEUANGAN

ORANG TUA/WALI SISWA/I

‫بسم هللا الرحمن الرحيم‬

Yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : RAHMAT
Orang Tua/Wali dari : ISMA FITRI
No HP (Ayah & Ibu) : 081363110253

Dengan ini menyatakan akan mematuhi setiap aturan yang terkait keuangan dan menerima segala
konsekuensi yang ditetapkan oleh Perguruan Islam Ar Risalah,dengan rincian ;
1. Terkait Daftar Ulang
a. Bersedia membayar semua biaya pendaftaran masuk Perguruan sesuai dengan
jumlah dan waktu yang ditetapkan oleh pihak Perguruan. √
b. Bersedia membayar biaya daftar ulang naik kelas / tingkat setiap tahunnya dengan
membayar biaya pendaftaran ulang sesuai dengan jumlah dan waktu yang ditetapkan
pihak Perguruan. √
c. Tidak ada pengembalian atas semua biaya daftar ulang yang telah dibayarkan. √
2. Terkait Biaya Pendidikan Bulanan
a. Bersedia membayar biaya pendidikan bulanan setiap bulannya yang berlaku selama
3 tahun. √
b. Bersedia membayar biaya pendidikan bulanan paling lambat tanggal 5 setiap
bulannya.
√
c. Bersedia menerima konsekuensi yang ditetapkan Perguruan apabila menunggak
dalam melakukan pembayaran biaya pendidikan bulanan :
c.1 Bagi siswa yang belum membayar biaya pendidikan bulanan / menunggak
sampai pekan ke 3 maka siswa/i yang bersangkutan tidak diperbolehkan keluar
lingkungan komplek Perguruan Islam Ar Risalah pada waktu kunjungan
selanjutnya. √
c.2 Bagi siswa/I yang masih menunggak maka tidak diperbolehkan mengikuti ujian
(UH, Ujian Tengah Semester, UAS). √
c.3 Bagi Siswa yang masih menunggak sampai pelaksanaan Ujian maka orangtua
yang bersangkutan menghadap kepala sekolah / pimpinan perguruan. √
3. Terkait Komitmen GNOTA dan Wakaf
a. Bersedia membayar GNOTA sebesar jumlah yang diisi saat melakukan
pendaftaran awal PPDB di aplikasi.
b. Bersedia membayar Wakaf sebesar jumlah yang diisi saat melakukan
pendaftaran awal PPDB di aplikasi.
√
Demikian surat pernyataan ini kami buat, dan kami tanda tangani tanpa ada paksaan dengan tekad
akan melaksanakan isi pernyataan tersebut.
Padang, 3 Desember 2022
Orang Tua/Wali siswa/i

ISMA FITRI RAHMAT