PEMERINTAH KABUPATEN BENGKAYANG

DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK

DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS SUNGAI DURI
Jalan Baru No 204 B Telp (0562) 675235
SUNGAI DURI Kode Pos 79171

BUKTI EVALUASI PELAKSANAAN PROGRAM PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS SUNGAI DURI

KEGIATAN POKOK TUJUAN SASARAN TARGET KESENJAN PELAKSA PENANGG TEMPAT EVALUASI
SASARAN GAN NAAN UNG
JAWAB
1. Perumusan kebijakan Menjadi dasar Seluruh 100% - Januari Tata usaha Aula Sudah
mutu, penyusunan perencanaan tim staff Ketua tim puskesmas terlaksana
perencanaan Mutu dalam puskesmas mutu
program mutu melakukan Sungai Duri
puskesmas dan kegiatan mutu
keselamatan pasien
dan Penyusunan
manual mutu

2. Pertemuan lintas Meningkatkan Pemegang 100% Dilakukan Juli, Tata Usaha Kantor Menyesuai
program dan lintas komitmen dan program hanya 3x Agustus, Camat kan jadwal
sektor untuk keperdulian dan lintas dalam Septembe muspika
memperoleh seluruh sektor setahun r
masukan thd mutu komponen untuk
dan kinerja menangani
puskesmas dan permasalahan
penggalangan kesehatan
komitmen pelayanan
3. Kegiatan audit Menemukan unit UKP 100% - Januari, tim audit Unit Sudah
internal solusi terhadap unit UKM Maret, internal Layanan terlaksana
identifikasi Juni,
masalah yang agustus
ada dan
diselesaikan
Bersama
4. Rapat tinjauan sebagai bahan tim mutu 100% - juni, ketua tim Aula Sudah
managemen evaluasi desember mutu Puskesmas terlaksana
kegiatan
manajemen
Puskesmas
5. Monitoring dan untuk Kepala 100% - Januari – Kepala Unit Sudah
penilaian kinerja mengontrol puskesmas, desember puskesma, layanan terlaksana
administrasi dan kegiatan agar TU, tim audit Admen
managemen pelayanan pengelola internal, TU
dilakukan secara keuangan,
berkualitas SIK, SDMK
dan barang
Monitoring dan untuk Pemegang 100% SPM tidak Januari- Kepala Aula Dilakukan
penilaian kinerja mengontrol program tercapai desember puskesma, Puskesmas rencana
UKM kegiatan agar UKM sepenuhny tim audit tindak
pelayanan a internal, lanjut
dilakukan secara pemegang
berkualitas program
UKM
Monitoring dan untuk Pelaksana 100% Masih ada Jan- Kepala Unit Dilakukan
Penilaian kinerja mengontrol pelayanan unit layanan desember puskesma, layanan rencana
UKP kegiatan agar UKP dengan tim audit tindak
pelayanan capaian internal, lanjut
dilakukan secara dibawah pemegang
berkualitas target program
UKP
 Monitoring sasaran untuk pengunjung 100% - Juni, Tim survey Puskesmas Menindak
mutu mengontrol desember kepuasan lanjuti
kegiatan agar masyarakat sesuai kritik
pelayanan dan saran
dilakukan secara dari
berkualitas masyarakat
Monitoring untuk Seluruh 100% - Setiap TIM PPI Unit Sudah
keselamatan pasien mengontrol petugas bulan layanan dilaksanak
kegiatan agar an
pelayanan
dilakukan secara
berkualitas
Monitoring PPI untuk Seluruh 100% Program Setiap TIM PPI Unit Dilakukan
mengontrol petugas PPI belum bulan Layanan rencana
kegiatan agar mencapai tindak
pelayanan target lanjut
dilakukan secara
berkualitas
6. Program Manajemen Setiap unit 100% - Setiap TIM PMKP Unit Sudah
Risiko Memberikan UKM dan bulan Layanan dilaksanak
- Sosialisasi Pengetahuan UKP an
- Pelaporan Mengenai
Manajemen
Risiko

7. program diklat mutu Pelatihan kepala 100% - Desember ketua tim Aula Sudah
dan keselamatan kepada seluruh puskesmas, mutu puskesmas dilaksanak
pasien pegawai tim mutu an
puskesmas
mengenai
manajemen
risiko
8. kaji banding (kinerja Memperoleh pokja 100% - Desember Kepala Puskesmas Sudah
UKM dan UKP) dan masukan dan admin, puskesmas Capkala dilaksanak
tindak lanjutnya pertukaran pokja UKM, , tim mutu an
 informasi tentang Pokja UKP,
pengelolaan dan mutu
pelaksanaan
9. evaluasi keseluruhan Memberikan seluruh 100% - Desember Kepala Aula Sudah
program mutu masukan, kajian karyawan puskesma, Puskesmas dilaksanak
puskesmas dan dan puskesmas tim mutu an
keselamatan pasien pertimbangan Sungai Duri
dalam kegiatan
mutu puskesmas
dan keselamatan
pasien
10. pelaporan ke Dinas Memberikan dinkes dan 100% - Desember Kepala Dinkes Sudah
Kesehatan informasi KB puskesma, Kab. dilaksanak
kabupaten/kota mengenai tim mutu Bengkayan an
kegiatan mutu g
puskesmas

Sungai Duri, Desember 2023

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Sungai Duri Penanggungjawab Mutu

Nurul Fitri, SST.,Bdn Drg. Martyani

NIP. 197310041993022002 NIP. 197903112023212001