PEMERINTAH KABUPATEN PRINGSEWU

DINAS LINGKUNGAN HIDUP

Jalan Lingkar Utara Pringsewu, Pekon Yogyakarta Selatan, Kec. Gadingrejo, Pringsewu 35372
Website: www.dlhpringsewukab.go.id, Email :dlh@pringsewukab.go.id

Pringsewu, 13 Maret 2024

Nomor : 022 /II/PERTEK.LC/DLH/2024

Lampiran : 1 (Satu) Berkas
Perihal : Persetujuan Teknis BMAL

Yth.
Kepala UPTD Puskesmas Wates
di
Tempat

Berdasarkan surat Saudara nomor : 002/D.080/I/2024 tanggal 3 Januari 2024 perihal

Permohonan Persetujan Teknis pemenuhan baku mutu air limbah, diberikan Persetujuan
Teknis pemenuhan baku mutu air limbah yang dibuang ke Badan Air permukaan kepada:
Nama Badan Usaha : UPTD Puskesmas Wates
Bidang Usaha dan/atau Kegiatan : Pelayanan Kesehatan
Nomor Induk Berusaha : 1267000652816
Nama Penanggung Jawab Usaha : Ns.Sobirin,S.Kep.,MM
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Wates
Alamat Kantor dan Lokasi Usaha : Jl.Raya Wates Pekon Wates
dan /atau kegiatan Kecamatan Gadingrejo Kabupaten Pringsewu
No. Telepon : 082372897656
Alamat email : Puskesmaswates_pringsewu @yahoo.com

Persetujuan Teknis Pembuangan air limbah ke Badan Air permukaaan dilaksanakan

dengan ketentuan sebagaimana terlampir.

Demikian disampaikan agar dilaksanakan sebagaimana mestinya.

KEPALA DINAS LINGKUNGAN HIDUP

KABUPATEN PRINGSEWU

AKHMAD FADOLI,M.Si
Pembina Utama Muda ( IV/c )
NIP. 19701005 199710 1 002

Tembusan Yth.
1. Pj.Bupati Pringsewu;
2. DPM-PTSP Pringsewu.