BADAN PENGAWAS PEMILIHAN UMUM

KABUPATEN KUTAI TIMUR

Jl. YosSudarso III, Samping Bank BCA Sangatta Utara, KutaiTimur Lembar ke :
KodePos 75683, Telp. 085250524499 Kode No. :
Email :Bawaslu.kutim@gmail.com Nomor : /SPD/Bawaslu Prov KI-04/RT.03/1/2020

SURAT PERJALANAN DINAS (SPD)

1. Pejabat Berwenang Yang Memberikan Perintah Pejabat Pembuat Komitmen Bawaslu Kabupaten Kutai Timur
2. Nama Pegawai yang diperintahkan Abdul Manab, SE

3. a. Pangkat dan Golongan

b. Jabatan/Instansi Staf Sekretariat Bawaslu Kabupaten Kutai Timur
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas
4. Maksud Perjalanan Dinas Dalam rangka Menghadiri Rapat Pembahasan
Permohonan Personil Gakkumdu Bagi Bawaslu
Kabupaten/Kota Se-Kalimantan Timur
5. Alat Angkutan yang dipergunakan Darat
6. a. Tempat Berangkat Sangatta
b. Tempat Tujuan Samarinda
7. a. Lamanya perjalanan dinas 2 (dua) hari
b. Tanggal berangkat 14 Januari 2020
c. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru *) 15 Januari 2020
8. Pengikut Nama Tanggal Lahir Keterangan
1.
2.
3.
9. Pembebanan Anggaran
a.Instansi a. Bawaslu Kabupaten Kutai Timur
b.Akun b. APBN Tahun 2020

10 Keterangan Lain-lain
.

Dikeluarkan di: Sangatta

PadaTanggal : 13 Januari 2020

BADAN PENGAWAS PEMILIHAN UMUM

KABUPATEN KUTAI TIMUR
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

Hairy Anshari, M. Si
NIP.19751003 1998807 1 001
 Berangkat Dari
Tempat Kedudukan : Kota Sangatta
Ke : Kota Samarinda
Pada Tanggal : 14 Januari 2020
Pejabat / Kepala :

BADAN PENGAWAS PEMILIHAN UMUM

KABUPATEN KUTAI TIMUR
KOORDINATOR SEKRETARIAT

Hairy Anshari, M. Si
NIP.19751003 1998807 1 001
I Tiba di : Kota Samarinda Berangkat dari : Kota Samarinda
Pada Tanggal : 14 Januari 2020 Ke : Kota Sangatta
Kepala : Pada Tanggal : 15 Januari 2020
Kepala

NIP. ……………………………………. NIP. …………………………………….

II Tiba di : Batu Ampar Berangkat dari : Batu Ampar
Pada Tanggal : 14 April 2019 Ke : Kota Sangatta
Kepala : Pada Tanggal : 14 April 2019

NIP. ……………………………………. NIP. …………………………………….

III Tiba di : Telen Berangkat dari : Telen
Pada Tanggal : 12 Agustus 2018 Ke : Sangatta
Kepala : Pada Tanggal : 12 Agustus 2018

Hairy NIP. ……………………………………. NIP. …………………………………….

IV Tiba Kembali : Kota Sangatta Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
Pada Tanggal : 15 Januari 2020 tersebut atas perintahnya dan semata mata untuk
Kepala : Sekretariat kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN singkatnya.

Hairy Anshari, M.Si

NIP. 19751003 1998807 1 001
V Keterangan Lain-Lain :

VI Perhatian: Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para
pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendaharawan bertanggung jawab
berdasarkan peraturan – peraturan keuangan Negara apabila Negara menderita rugi akibat
kesalahan, kelalaian, dan kealpaannya.