Praktikum 2: Latihan Analisis Stratifikasi Kontrol Confounding

MA: Aplikasi Analisis Epidemiologi Lanjut 1

1. Suatu studi kasus control oleh Mann dan kawan2 mengenai penggunaan kontrasepsi
oral (OC) dan risiko infark miokard (MI) yang tidak fatal. Distribusi kasus dan control
dan penggunaan kontrasepsi oral berdasarkan umur ditampilkan pada tabel dibawah ini.

< 40 40-44
OC Tidak OC OC Tidak OC
MI 21 26 18 88
Kontrol 17 59 7 95

a. Apakah umur merupakan confounder dalam hubungan OC dan MI? Jelaskan

menurut karakterisk umum confounder.

b. Hitung besar asosiasi (dan 95% CI) hubungan OC dan MI tanpa mengontrol
factor umur dan setelah di kontrol factor umur .

c. Menurut saudara apakah perlu mengontrol factor umur pada data ini? Jelaskan

2.. Studi kasus kontrol yang bertujuan untuk meneliti hubungan minum kopi dan
osteoporosis dilakukan pada wanita usia lebih dari 30 tahun. Tabel dibawah merupakan
data penelitian tersebut yang distratifikasi berdasarkan status merokok.
Merokok Tidak merokok
Osteoporosis Osteoporosis
Ya Tidak Ya Tidak
Minum kopi 96 62 42 57
Tidak minum kopi 24 18 38 63

a. Hitung besar asosiasi minum kopi dan osteoporosis pada wanita yg merokok
dan yang tidak merokok

b. Apakah cocok menggunakan metode Mantel-Haenszel untuk estimasi “pooled

odds ratio”?

c. Hitung besar asosiasi minum kopi dan osteoporosis setelah dikontrol status
merokok
d. Apakah Merokok merupakan confounder pada hubungan minum kopi dan
osteoporosis? Jelaskan

Soal confounding
 3. Studi kasus kontrol dilakukan untuk meneliti hubungan penggunaan kontrasepsi
oral (OC) dan kanker ovarium. Hasil penelitian mendapatkan OR secara kasar
sebesar 0,77. Peneliti melakukan stratifikasi berdasarkan umur karena
dipertimbangan sebagai potensial confounder (Lihat tabel dibawah).

20 - 39 tahun 40 - 49 tahun 50 – 54 tahun

OC Tidak OC OC Tidak OC OC Tidak OC
Kasus 46 12 30 30 17 44
Kontrol 285 51 463 301 211 331

a. Berapakah OR untuk kelompok umur 20-39 tahun?

b. Berapakah OR untuk kelompok umur 40-49 tahun?
c. Berapakah OR untuk kelompok umur 50-54 tahun?
d. Berapakah besar asosiasi penggunaan kontrasepsi oral (OC) dan kanker ovarium
dengan mengontrol factor umur?
e. Apakah umur merupakan confounder pada hubungan kontrasepsi oral (OC) dan
kanker ovarium?

Soal confounding