KOP SEKOLAH ASAL

SURAT PERNYATAAN KEPALA SEKOLAH SMP / MTs

Saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Calon Peserta Didik di atas berkelakuan baik selama mengikuti pendidikan disekolah yang saya pimpin.
2. Data Prestasi belajar dan kegiatan ekstrakurikuler dari calon peserta didik adalah benar
3. Saya bersedia untuk mempertanggung jawabkan secara hukum, apabila data ini ternyata tidak banar

....................., ………………………………… 2024

(_______________________________________)
NIP. …………………………………………………..
Tanda Tangan dan Nama Jelas