Anda di halaman 1dari 88

LAPORAN AKHIR

ASUHAN KEPERAWATAN
KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (K3)
DI PERUSAHAAN AIR MINUM KELOLAAN DESA “MKT”
RT. 03 DESA MANDI KAPAU KECAMATAN KARANG
INTAN

Tanggal 13 Desember 2021 – 15 Januari 2022


Disusun Untuk Memenuhi Tugas Program Pendidikan Profesi Ners
Pada Stase Keperawatan Kesehatan Lahan Basah

Oleh:
KELOMPOK E
Desty Ria Safithri, S. Kep 2030913310071
Mega Marya Ulfah, S.Kep 2030913320078
Muhammad Hasanul Amal, S. Kep 2030913310055
Maulinda, S. Kep 2030913320072
Miftakhul Janah, S. Kep 2030913320054
Zaid Rizkyansyah W, S. Kep 2030913310066

PROGRAM PROFESI NERS ILMU KEPERAWATAN


FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT
DESEMBER
2021

i
LEMBAR PENGESAHAN

ASUHAN KEPERAWATAN
KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (K3)
DI PERUSAHAAN AIR MINUM KELOLAAN DESA “MKT”
RT. 03 DESA MANDI KAPAU KECAMATAN KARANG
INTAN

Tanggal 13 Desember 2021 – 15 Januari 2022


Disusun Untuk Memenuhi Tugas Program Pendidikan Profesi Ners
Pada Stase Keperawatan Kesehatan Lahan Basah

Oleh:

Desty Ria Safithri, S. Kep 2030913310071


Mega Marya Ulfah, S.Kep 2030913320078
Muhammad Hasanul Amal, S. Kep 2030913310055
Maulinda, S. Kep 2030913320072
Miftakhul Janah, S. Kep 2030913320054
Zaid Rizkyansyah W, S. Kep 2030913310066

Banjarbaru, Desember 2021

Mengetahui,
Pembimbing Akademik Pembimbing Lahan

Kurnia Rachmawati, Ns. MNSc Mahmuddin, S.Kep., Ns.


NIP. 19841112201 701209 001 NIP. 198808062010011003

ii
KATA PENGANTAR

Segala puji hanya milik Allah SWT, berkat limpahan rahmat-Nya tim
penyusun mampu menyelesaikan laporan ini guna memenuhi tugas stase
Keperawatan Kesehatan Komunitas. Shalawat dan salam selalu tercurahkan
kepada Rasulullah SAW beserta para sahabat, kerabat, dan pengikut Beliau.
Keperawatan merupakan suatu profesi yang telah memenuhi kriteria
sebagai sebuah disiplin ilmu yang dapat berdiri sendiri dan dapat melakukan
asuhan secara mandiri kepada klien baik sehat maupun sakit. Keperawatan
Kesehatan Komunitas merupakan salah satu cabang dari Ilmu Keperawatan yang
berorientasi pada tindakan promotif dan preventif, tanpa mengabaikan tindakan
kuratif. Oleh karenanya, kebanyakan implementasi yang dilakukan berupa
pendidikan kesehatan, screening, penemuan kasus, dan tindakan-tindakan
promotif maupun preventif lainnya.
Tim penulis berterima kasih karena kelancaran dalam penyusunan materi
ini tidak lain berkat bantuan, dorongan, dan bimbingan orang tua, dosen
pembimbing akademik, dosen pembimbing lahan, serta kekompakan tim sehingga
kendala-kendala yang dihadapi dapat teratasi.
Laporan ini disusun agar pembaca dapat memperluas ilmu tentang asuhan
keperawatan komunitas. Laporan ini disajikan berdasarkan hasil pengkajian
komunitas, analisis data dan perumusan masalah, penegakan diagnosa
keperawatan, intervensi, implementasi, serta evaluasi kegiatan.
Semoga laporan ini dapat memberikan wawasan yang lebih luas dan
menjadi sumbangan pemikiran kepada pembaca khususnya para mahasiswa
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Lambung
Mangkurat.
Banjarbaru, Desember 2021

Kelompok E

iii
DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL .................................................................................... i
LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................... ii
KATA PENGANTAR .................................................................................. iii
DAFTAR ISI ................................................................................................ iv
DAFTAR GAMBAR .................................................................................... vi
DAFTAR TABEL......................................................................................... viii
DAFTAR DIAGRAM................................................................................... ix
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ................................................................................ 1
B. Tujuan Penulisan ............................................................................. 3
C. Manfaat Penulisan ........................................................................... 4
BAB II TINJAUAN TEORI
A. Konsep Teori................................................................................... 5
1. Pengertian Kesehatan dan Keselamatan Kerja .......................... 5
2. Tujuan Kesehatan dan Keselamatan Kerja ................................ 5
3. Dasar Hukum Keselamatan dan Kesehatan Kerja ..................... 6
4. Ruang Lingkup Kesehatan dan Keselamatan Kerja ................... 6
5. Trias Kesehatan dan Keselamatan Kerja ................................... 7
6. Masalah Kesehatan dan Keselamatan Kerja .............................. 9
7. Teori Penyebab Kecelakaan Kerja ............................................ 10
8. Tinjauan Tentang Tenaga Kesehatan ........................................ 11
9. Penyakit Akibat Kerja & Penyakit Akibat Hubungan Kerja
Di Tempat Kerja dan Pencegahannya ....................................... 15
10. Strategi Kesehatan Kerja .......................................................... 18
11. Promosi Kesehatan di Tempat Kerja ......................................... 19
B. Asuhan Keperawatan....................................................................... 20
1. Pengkajian................................................................................ 20
2. Analisa Data ............................................................................. 23
3. Diagnosa Keperawatan ............................................................. 23

iv
4. Intervensi .................................................................................
DAFTAR ISI 24
5. Implementasi ............................................................................ 25
6. Evaluasi ................................................................................... 26

BAB III ASUHAN KEPERAWATAN KESEHATAN DAN KESELAMATAN


KERJA (K3)
A. Pengkajian ...................................................................................... 30
1. Data Inti ................................................................................... 30
2. Data Subsistem......................................................................... 39
a. Lingkungan Fisik ............................................................... 39
b. Pendidikan.........................................................................47
c. Pelayanan Kesehatan dan Sosial ....................................... 48
d. Keamanan dan Transportasi .............................................. 52
e. Ekonomi ........................................................................... 60
f. Komunikasi ...................................................................... 61
g. Politik dan Kebijakan ....................................................... 62
h. Rekreasi ............................................................................63
B. Analisis Data ................................................................................... 64
C. Rencana Asuhan Keperawatan ........................................................ 66
D. Implementasi Keperawatan ............................................................. 69
BAB IV PEMBAHASAN
Pembahasan .................................................................................... 73
BAB V PENUTUP
A. Simpulan........................................................................................ 76
B. Saran.............................................................................................. 76
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

v
DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 3.1 Tempat Sampah Plastik “MKT”.................................................. 35

Gambar 3.2 Tempat Pembuangan Air Limbah “MKT”................................... 23

Gambar 3.3 Ventilasi Perusahaan “MKT”.......................................................40


Gambar 3.4 Tumpukan Kerdus Perusahaan “MKT” ..................................... 42

Gambar 3.5 Tempat Kerja Dan Kondisi Kenyamanan ................................... 44

vi
DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 3.1 Analisis Data ............................................................................ 64

Tabel 3.2 Rencana Asuhan Keperawatan.................................................. 66

Tabel 3.3 Implementasi Keperawatan....................................................... 69

vii
DAFTAR DIAGRAM

Halaman

Diagram 3.1 Distribusi Jumlah Pekerja Berdasarkan Usia ............................. 31

Diagram 3.2 Distribusi Pekerja Berdasarkan Agama ..................................... 31

Diagram 3.3 Distribusi Jumlah Pekerja Berdasarkan Jenis Suku ................... 32

Diagram 3.4 Distribusi Pekerja Berdasarkan Jenis Kelamin .......................... 33

Diagram 3.5 Distribusi Pekerja Berdasarkan Pendidikan ............................... 33

Diagram 3.6 Distribusi Pekerja Berdasarkan Riwayat Kesehatan................... 33

Diagram 3.7 Distribusi Pekerja Berdasarkan Mencuci Tangan ...................... 34

Diagram 3.8 Distribusi Pekerja Berdasarkan Meroko..................................... 34

Diagram 3.9 Distribusi Pekerja Berdasarkan Sarapan .................................... 34

Diagram 3.10 Distribusi Lama Pekerja .......................................................... 35

Diagram 3.11 Distribusi Usia Mulai Berkerja ................................................ 36

Diagram 3.12 Distribusi Pengalaman Berkerja .............................................. 36

Diagram 3.13 Distribusi Kebersihan Lingkungan Kerja ................................ 39

Diagram 3.14 Distribusi Air Limbah Perusahaan .......................................... 40

Diagram 3.15 Distribusi Kebersihan Udara Lingkungan................................ 41

Diagram 3.16 Distribusi Sarana Kerja Yang Digunakan Dapat

Membahayakan Kesehatan. .................................................... 42

Diagram 3.17 Distribusi Tempat Kerja Bising Dan Mengganggu

Pendengaran........................................................................... 43

Diagram 3.18 Distribusi Penataan Tempat Kerja ........................................... 43

Diagram 3.19 Distribusi Kenyamanan Dengan Kondisi Tempat Kerja........... 44

viii
Diagram 3.20 Distribusi Kecelakaan Kerja ................................................... 45

Diagram 3.21 Distribusi Pengetahuan K3........................................................ 45

Diagram 3.22 Distribusi Sikap K3................................................................... 46

Diagram 3.23 Distribusi Tempat Kerja Menyediakan Obat-Obatan Untuk

Pertolongan Pertama .............................................................. 47

Diagram 3.24 Distribusi Yang Mengalami Gangguan Kesehatan

Selama Bekerja ...................................................................... 47

Diagram 3.25 Distribusi Jaminan Kesehatan ................................................. 48

Diagram 3.26 Distribusi Konflik Kerja.......................................................... 49

Diagram 3.27 Distribusi Stress Dalam Bekerja Dalam 1 Tahun Terakhir ....... 49

Diagram 3.28 Distribusi Jarak Tempat Tinggal dengan Tempat Berkerja ...... 50

Diagram 3.29 Distribusi Transportasi ............................................................ 50

Diagram 3.30 Distribusi Keamanan............................................................... 51

Diagram 3.31 Distribusi Peralatan Kerja Dalam Kondisi Baik dan Layak...... 51

Diagram 3.32 Distribusi Pemilihan Alat dan Mesin Sudah Sesuai ................. 52

Diagram 3.33 Distribusi Peralatan Yang Berbahaya Telah Di Beri Tanda ..... 53

Diagram 3.34 Distribusi Pemberian Petunjuk Kerja....................................... 53

Diagram 3.35 Distribusi Penggunaan Alat Untuk Bekerja Sesuai

Dengan Petunjuk .................................................................... 54

Diagram 3.36 Distribusi Ketersediaan Alat Pemadam Kebakaran.................. 55

Diagram 3.37 Distribusi Kebiasaan Mengobrol Saat Berkerja ....................... 55

Diagram 3.38 Distribusi Penggunaan APD Saat Berkerja .............................. 56

ix
Diagram 3.39 Distribusi Posisi Saat Berkerja ................................................ 57

Diagram 3.40 Distribusi Beban Kerja ............................................................ 57

Diagram 3.41 Distribusi Posisi Gaji Untuk Mencukupi Kebutuhan ............... 58

Diagram 3.42 Distribusi Tempat Kerja Menyediakan Alat Komunikasi......... 59

Diagram 3.43 Distribusi Tempat Kerja Menyediakan TV/Radio/Dll.............. 59

Diagram 3.44 Distribusi Tempat Kerja Memberikan Dispensasi Waktu ........ 60

Diagram 3.45 Distribusi Waktu Berkerja Yang Sudah Sesuai ........................ 60

Diagram 3.46 Distribusi Tempat Kerja Memberikan Tempat Rekreasi .......... 61

Diagram 3.47 Distribusi Seberapa Sering Melakukan Rekreasi ..................... 62

Diagram 3.48 Distribusi Yang Dilakukan Diwaktu Luang ............................. 62

x
BAB I
PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Kesehatan dan Keselamatan Kerja adalah kemampuan untuk
mengidentifikasikan dan menghilangkan (mengontrol) risiko dan merupakan
bagaian dari upaya untuk mencegah terjadinya kecelakaan kerja. Kecelakaan
kerja sendiri merupakan kejadian yang tidak diduga, tidak diharapkan yang
mengganggu suatu proses dari aktivitas yang telah ditentukan dari semula dan
mengakibatkan kerugian dengan korban manusia dan harta benda. Kesehatan dan
keselamatan kerja merupakan salah satu prasyarat yang ditetapkan dalam
hubungan ekonomi perdagangan barang dan jasa antar negara yang harus
dipenuhi oleh seluruh negara anggota, termasuk bangsa Indonesia. Untuk
mengantisipasi hal tersebut serta mewujudkan perlindungan masyarakat pekerja
Indonesia; telah ditetapkan Visi Indonesia Sehat 2010 yaitu gambaran
masyarakat Indonesia di masa depan, yang penduduknya hidup dalam
lingkungan dan perilaku sehat, memperoleh pelayanan kesehatan yang bermutu
secara adil dan merata, serta memiliki derajat kesehatan yang setinggi-tingginya.
Ketentuan-ketentuan penerapan K3 yang dijelaskan dalam Undang-Undang
No. 1 Tahun 1970 adalah (1) tempat kerja yang menggunakan mesin, pesawat,
perkakas, (2) tempat kerja pembangunan perbaikan, perawatan, pembersihan atau
pembongkaran gedung, (3) tempat usaha pertanian, perkebunan, pekerjaan hutan,
(4) pekerjaan usaha pertambangan dan pengelolahan emas, perak, logam, serta
biji logam lainnya, dan (5) tempat pengangkutan barang, binatang, dan manusia
baik di daratan, melalui terowongan, permukaan air, dalam air dan di udara.
Beberapa kewajiban dari pemimpin suatu perusahaan tentang K3 juga
dituangkan dalam Undang-Undang No. 1 Tahun 1970 pasal 9, ayat 3. Salah satu
kewajiban utama pimpinan perusahaan adalah menyeleggarakan pembinaan bagi
semua tenaga kerja yang berada dalam naungan perusahaannya. Pembinaan
tersebut adalah tentang pencegahan kecelakaan dan pemberantasan kebakaran,

1
2

serta peningkatan keselamatan dan kesehatan kerja dalam pemberian pertolongan


pertama pada kecelakaan.
Menurut International Labour Organization (ILO), setiap tahun terjadi 1,1
juta kematian yang disebabkan oleh karena penyakit atau kecelakaan akibat
hubungan pekerjaan. Sekitar 300.000 kematian terjadi dari 250 juta kecelakaan
dan sisanya adalah kematian karena penyakit akibat hubungan pekerjaan, dimana
diperkirakan terjadi 160 juta penyakit akibat hubungan pekerjaan baru setiap
tahunnya (Pusat Kesehatan Kerja, 2005). Penelitian yang dilakukan oleh Angkat
S. (2008) menjelaskan bahwa kecelakaan kerja yang sering terjadi seperti
terjatuh, tertimpa, terpeleset, terpotong, dan tertusuk, hal tersebut disebabkan
oleh : (1) kurangnya pelatihan, (2) ketenangan pekerja dalam bekerja, (3) sistem
perekrutan yang mengutamakan jumlah dibandingkan kualitas pekerja, (4)
lamanya jam kerja yang berpengaruh dengan tingkat keletihan, dan (5) minimnya
pengadaan K3. Kondisi yang mengakibatkan sering terjadi kecelakaan kerja pada
umumnya disebabkan oleh kesalahan manusia (human eror),baik aspek
kompetensi para pelaksana maupun pemahaman tentang penyelenggara K3.
Sebagai suatu usaha dalam pencegahan kecelakaan kerja di bidang
keperawatan dikembangkan suatu spesialisasi perawatan yang disebut dengan
perawatan kesehatan kerja (occupational health nursing). Perawat kesehatan
okupasional mempunyai fungsi dalam beberapa cara yang dapat memberikan
perawatan langsung pada pekerja yang sakit, melakukan program pendidikan
kesehatan untuk anggota staf perusahaan, aau menyususn program kesehatan
yang ditujukan untuk mengembangkan perilaku kesehatan tertentu, seperti makan
dengan benar dan olah raga yang cukup, serta bagaimana menggunakan alat-alat
perlindungan dan pentingnya penggunaan alat-alat tersebut bagi keselamatan
kerja, serta hygine pada setiap pekerja (Suddarth, 2002).
Dari hasil windshield survey dan pengkajian di Desa Padang Panjang
Kecamatan Karang Intan, pekerja sudah menggunakan APD lengkap saat
bekerja, hanya saja masih banyak yang tidak memperhatikan mengenai posisi
saat bekerja yang mengakibatkan cedera. Sebagai perawat komunitas, peran yang
3

dapat dijalankan yaitu sebagai pemberi asuhan keperawatan atau care giver,
educator, advokator, dan lain sebagainya. Sebagai pemberi asuhan keperawatan,
perawat bertanggung jawab memberikan pelayanan terhadap pekerja yang sakit
atau cidera, dan mempertahankan lingkungan yang sehat. Sebagai educator,
perawat memberikan pendidikan kesehatan yang merupakan tindakan
keperawatan bersifat promotif, sedangkan sebagai advokator perawat
bertanggung jawab melakukan berbagai koordinasi dengan pihak-pihak yang
terkait dengan tujuan legalisasi, peningkatan produktivitas kerja, serta
meningkatkan derajat kesehatan pekerja.

B. TUJUAN PENULISAN
1. Tujuan Umum
Tujuan pembuatan laporan ini yaitu untuk mendokumentasikan asuhan
keperawatan pada kelompok khusus pekerja di pabrik air minum kemasan
“MKT” RT 03 Desa Mandi Kapau Timur Kecamatan Karang Intan.
2. Tujuan Khusus
Tujuan khusus penulisan laporan ini yaitu agar pembaca mampu :
a. Mengetahui hasil pengkajian pada kelompok khusus pekerja di pabrik air
minum kemasan “MKT” RT 03 Desa Mandi Kapau Timur Kecamatan
Karang Intan Banjarbaru mengenai kesehatan dan keselamatan kerja.
b. Mengetahui masalah kesehatan pada kelompok khusus pekerja di pabrik
air minum kemasan “MKT” RT 03 Desa Mandi Kapau Timur Kecamatan
Karang Intan Banjarbaru.
c. Mengetahui perencanaan tindakan keperawatan yang efektif dan efisien
yang akan diberikan untuk mengatasi masalah di pabrik air minum
kemasan “MKT” RT 03 Desa Mandi Kapau Timur Kecamatan Karang
Intan Banjarbaru.
d. Mengetahui pelaksanaan rencana tindakan asuhan kerawatan yang telah
disusun kepada kelompok khusus pekerja di pabrik air minum kemasan
4

“MKT” RT 03 Desa Mandi Kapau Timur Kecamatan Karang Intan


Banjarbaru
e. Mengevaluasi hasil pelaksanaan kegiatan dan tindak lanjut dari tiap
masalah keperawatan yang telah ditemukan pada para pekerja yaitu
mengenai kesehatan dan keselamatan kerja.

C. MANFAAT PENULISAN
1. Bagi Mahasiswa
Memberikan wawasan dan informasi tentang asuhan keperawatan komunitas
pada kelompok khusus pekerja yang erat kaitannya dengan keselamatan dan
kesehatan kerja (K3).
2. Bagi Institusi Pendidikan
Memberikan informasi tentang penerapan K3 pada suatu industri sehingga
dapat dijadikan masukan sebagai pertimbangan dalam menyusun kurikulum,
serta bahan pertimbangan untuk dilakukan penelitian terkait K3.
3. Bagi Puskesmas
Membantu pelaksanaan kegiatan program K3 sebagai program pengembangan.
4. Bagi Pemilik Pabrik Air Minum Kemasan “MKT”.
Mengevaluasi proses penerapan K3 sehingga pekerja Pabrik Air Minum
Kemasan “MKT” dipastikan dapat menerapkan K3 untuk menghindari
kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja khususnya dalam posisi saat
bekerja.
BAB II
TINJAUAN TEORI

A. KONSEP TEORI
1. Pengertian Kesehatan dan Keselamatan Kerja
Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) adalah salah satu bentuk upaya
untuk menciptakan tempat kerja yang aman, sehat, bebas dari pencemaran
lingkungan, sehingga dapat melindungi dan bebas dari kecelakaan kerja
pada akhirnya dapat meningkatkan efisiensi dan produktivitas kerja.
Keselamatan dan Kesehatan Kerja yang selanjutnya disingkat K3 adalah
segala kegiatan untuk menjamin dan melindungi keselamatan dan
kesehatan karyawan melalui upaya pencegahan kecelakaan kerja dan
penyakit akibat kerja. Kecelakaan kerja tidak saja menimbulkan korban
jiwa tetapi juga kerugian materi bagi pekerja dan pengusaha, tetapi dapat
mengganggu proses produksi secara menyeluruh, merusak lingkungan
yang pada akhirnya akan berdampak pada masyarakat luas.
Kesehatan kerja memiliki sifat sebagai berikut : Sasarannya adalah
manusia dan bersifat medis. Pengistilahan Keselamatan dan Kesehatan
kerja (atau sebaliknya) bermacam macam ; ada yang menyebutnya Higiene
Perusahaan dan Kesehatan Kerja (Hyperkes) dan ada yang hanya disingkat
K3, dan dalam istilah asing dikenal Occupational Safety and Health.

2. Tujuan Kesehatan dan Keselamatan Kerja


Tujuan umum dari K3 adalah menciptakan tenaga kerja yang sehat
dan produktif. Tujuan hyperkes dapat dirinci sebagai berikut (Rachman,
1990) :
a. Agar tenaga kerja dan setiap orang berada di tempat kerja selalu dalam
keadaan sehat dan selamat.
b. Agar sumber-sumber produksi dapat berjalan secara lancar tanpa
adanya hambatan.

5
6

3. Dasar Hukum Keselamatan dan Kesehatan Kerja


Sumber hukum sumber hukum penerapan K3 adalah sebagai berikut:
a. UU No. 1 tahun 1970 tentang Keselamatan Kerja.
b. UU No. 3 tahun 1992 tentang Jaminan Sosial Tenaga Kerja.
c. PP No. 14 tahun 1993 tentang Penyelenggaraan Program Jaminan
Sosial Tenaga Kerja.
d. Keppres No. 22 tahun 1993 tentang Penyakit yang Timbul karena
Hubungan Kerja.
e. Permenaker No. Per-05/MEN/1993 tentang Petunjuk Teknis
Pendaftaran Kepesertaan, pembayaran Iuran, Pembayaran Santunan,
dan Pelayanan Jaminan Sosial Tenaga Kerja.

4. Ruang Lingkup Kesehatan dan Keselamatan Kerja


Kesehatan kerja meliputi berbagai upaya penyerasian antara pekerja
dengan pekerjaan dan lingkungan kerjanya, baik fisik maupun psikis
dalam hal cara/metode kerja. Proses kerja dan kondisi yang bertujuan
untuk (Sumarlin, 2012):
a. Memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan kerja masyarakat
pekerja di semua lapangan kerja setinggi-tingginya baik fisik, mental,
maupun kesejahteraan sosialnya
b. Mencegah timbulnya gangguan kesehatan pada masyarakat pekerja
yang diakibatkan oleh keadaan kondisi lingkungan kerjanya.
c. Memberikan pekerjaan dan perlindungan bagi pekerja di dalam
pekerjaannya dari kemungkinan bahaya yang disebabkan oleh factor-
faktor yang membahayakan kesehatan
d. Menempatkan dan memelihara pekerja di suatu lingkungan pekerjaan
yang sesuai dengan kemampuan fisik dan psikis pekerjanya.
Sebab-sebab Kecelakaan
Kecelakaan tidak terjadi begitu saja, kecelakaan terjadi karena
tindakan yang salah atau kondisi yang tidak aman. Kelalaian sebagai sebab
kecelakaan merupakan nilai tersendiri dari teknik keselamatan. Diantara
kondisi yang kurang aman salah satunya adalah pencahayaan, ventilasi
7

yang memasukkan debu dan gas, layout yang berbahaya ditempatkan dekat
dengan pekerja, pelindung mesin yang tak sebanding, peralatan yang
rusak, peralatan pelindung yang tak mencukupi, seperti helm dan gudang
yang kurang baik.
Diantara tindakan yang kurang aman salah satunya diklasifikasikan
seperti latihan sebagai kegagalan menggunakan peralatan keselamatan,
mengoperasikan pelindung mesin mengoperasikan tanpa izin atasan,
memakai kecepatan penuh, menambah daya dan lain-lain. Keselamatan
dapat dilaksanakan sedini mungkin, tetapi untuk tingkat efektivitas
maksimum, pekerja harus dilatih, menggunakan peralatan keselamatan.

5. Trias Kesehatan dan Keselamatan Kerja


Tempat kerja dan pekerja merupakan populasi, bila menggunakan
pendekatan trias epidemiologi bahwa dengan berfokus pada kesehatan dan
keselamatan populasi pekerja, host digambarkan sebagai manusia yang
rentan, karena terkait dengan sifat bahaya kerja, sehingga diasumsikan
bahwa semua individu pekerja dan kelompok beresiko terkena bahaya
kerja. Agent adalah faktor yang berhubungan dengan penyakit dan cedera,
diklasifikasikan menjadi biologi, kimia, erginomi, fisik, atau psikososial.
Environment, berhubungan dengan kondisi eksternal yang berpengaruh
terhadap interaksi host dan agents.
Apabila interaksi antara host, agent dan environment tidak dapat
dikendalikan, maka timbulah penyakit atau cedera. Ketiga faktor
timbulnya penyakit tersebut ada dalam lingkungan pekerja, dengan
demikian maka diasumsikan bahwa semua pekerja yang ada dalam
lingkungan kerja maka mempunyai resiko untuk sakit atau cedera, dengan
demikian proaktif dari perawat menjadi hal yang penting dalam upaya
mencegah terjadinya penyakit atau cedera akibat kerja melalui design yang
efektif melalui 3 level prevensi; primer, sekunder dan tersier. Lingkup
Kegiatan Program Keperawatan Kerja:
a. Riwayat kesehatan terutama para pekerja dan keluarga pekerja
b. Pengkajian atau screening
c. Surveillance atau monitoring
8

d. Primary health care


e. Konseling
Program Pelayanan Kesehatan Kerja adalah program pelayanan
paripurna, terdiri dari 3 level prevensi yaitu prevensi primer, sekunder dan
tersier yang dilaksanakan dalam suatu system yang terpadu.
a. Pelayanan prevensi primer, kegiatannya antara lain:
1) Pemeriksaan kesehatan awal, berkala dan khusus
2) Imunisasi
3) Kesehatan lingkungan kerja
4) Perlindungan diri terhadap bahaya-bahaya perkerjaan
5) Penyerasaian manusia dengan mesin dan alat kerja (ergonomik)
6) Pengendalian bahaya lingkungan kerja
7) Pendidikan dan penyuluhan tentang kesehatan kerja
8) Pemeliharaan berat badan ideal
9) Perbaikan gizi, menu seimbang dan pemilihan makanan yang sehat
dan aman
10) Olah-raga
b. Pelayanan Prevensi sekunder
Pelayanan diberikan kepada pekerja yang sudah mengalami
gangguan pekerjaan. Pelayanan meliputi pengobatan terhadap penyakit
umum maupun penyakit akibat kerja, kegiatannya antara lain:
1) Konseling
2) Screening adanya gangguan akibat kerja
3) Penatalaksanaan kasus
4) Penanganan kegawat daruratan baik fisik maupun psikologis akibat
kerja
5) Rujukan
6) Home Visite terhadap pekerja yang mengalami gangguan akibat
kerja.
c. Pelayanan Prevensi tersier
Pelayanan diberikan kepada pekerja yang telah menderita cacat
sehingga menyebabkan ketidakmampuan bekerja secara permanent baik
9

sebagian maupun seluruh kemampuan bekerjanya. Kegiantannya antara


lain:
1) Latihan dan pendidikan pekerja untuk dapat menggunakan
kemampuannya yang masih ada secara maksimal.
2) Penempatan kembali pekerja yang secara selektif sesuai
kemampuannya.
6. Keselamatan Kerja di Area Produksi diantaranya sebagai berikut
1. Penyediaan alat pelindung diri bagi tenaga kerja disesuaikan
No Jenis Faktor dan Potensi Fungsi
Bahaya
1. Topi Terjerat benda Melindungi
berputar, terbentur rambut/kepala dari
benda berputar dan
untuk menghindari
kontaminasi produk
2. Full Kontak/uap gas Melindungi, mata,
Mask bahan kimia wajah dan alat
pernafasan dari bahan
kimia
3. Sarung Kontak dengan panas Melindungi tangan dari
tangan panas
kulit
4. Sarung Kontak dengan Melindungi benda dari
tangan benda kasar benda kasar
kain
5. Sepatu Beban jatuh Mlindungi kaki dari
K3 kejatuhan benda
6. Helmet Benda jatuh, Melindungi kepala dari
terbentur benturan atau benda
jatuh dari atas
7. Sepatu Tumpahan dan Melindungi kaki dari air
karet ceceran air
2. Baca petunjuk pemeliharaan dan pembersihan aset dan peralatan
3. Bersihkan selalu lantai dari air pencucian agar tidak terpleset
4. Bacalah petunjuk penanganan alat-alat jika terpapar
5. Hanya operato khusus untuk menangani mesin
10
6. Menggunakan safety body harness bila bekerja diketinggian
7. Kebisingan
8. Penerapan dan pengaturan udara
7. Masalah Kesehatan Dan Keselamatan Kerja
Kinerja setiap petugas kesehatan dan non kesehatan merupakan
resultante dari tiga komponen kesehatan kerja yaitu kapasitas kerja, beban
kerja dan lingkungan kerja yang dapat merupakan beban tambahan pada
pekerja. Bila ketiga komponen tersebut serasi maka bisa dicapai suatu
derajat kesehatan kerja yang optimal dan peningkatan produktivitas.
Sebaliknya bila terdapat ketidak serasian dapat menimbulkan masalah
kesehatan kerja berupa penyakit ataupun kecelakaan akibat kerja yang
pada akhirnya akan menurunkan produktivitas kerja.
a. Kapasitas Kerja
Status kesehatan masyarakat pekerja di Indonesia pada umumnya
belum memuaskan. Dari beberapa hasil penelitian didapat gambaran
bahwa 30-40% masyarakat pekerja kurang kalori protein, 30%
menderita anemia gizi dan 35% kekurangan zat besi tanpa anemia.
Kondisi kesehatan seperti ini tidak memungkinkan bagi para pekerja
untuk bekerja dengan produktivitas yang optimal. Hal ini diperberat
lagi dengan kenyataan bahwa angkatan kerja yang ada sebagian besar
masih di isi oleh petugas kesehatan dan non kesehatan yang mempunyai
banyak keterbatasan, sehingga untuk dalam melakukan tugasnya
mungkin sering mendapat kendala terutama menyangkut masalah
PAHK dan kecelakaan kerja.
b. Beban Kerja
Sebagai pemberi jasa pelayanan kesehatan maupun yang bersifat
teknis beroperasi 8 - 24 jam sehari, dengan demikian kegiatan
pelayanan kesehatan pada laboratorium menuntut adanya pola kerja
bergilir dan tugas/jaga malam. Pola kerja yang berubah-ubah dapat
11

menyebabkan kelelahan yang meningkat, akibat terjadinya perubahan


pada bioritmik (irama tubuh). Faktor lain yang turut memperberat
beban kerja antara lain tingkat gaji dan jaminan sosial bagi pekerja yang
masih relatif rendah, yang berdampak pekerja terpaksa melakukan kerja
tambahan secara berlebihan. Beban psikis ini dalam jangka waktu lama
dapat menimbulkan stres.
c. Lingkungan Kerja
Lingkungan kerja bila tidak memenuhi persyaratan dapat
mempengaruhi kesehatan kerja dapat menimbulkan Kecelakaan Kerja
(Occupational Accident), Penyakit Akibat Kerja dan Penyakit Akibat
Hubungan Kerja (Occupational Disease & Work Related Diseases).

8. Teori Penyebab Kecelakaan Kerja


Kecelakaan kerja merupakan suatu hal yang sering terjadi dalam dunia
kerja, terjadinya kecelakaan kerja ini dapat kita pelajari dan diupayakan
pencegahannya. Adapun beberapa teori mengenai penyebab kecelakaan
kerja, yaitu:
a. Teori Heinrich (Teori Domino) : Teori ini mengatakan bahwa suatu
kecelakaan terjadi dari suatu rangkaian kejadian . Ada lima faktor yang
terkait dalam rangkaian kejadian tersebut yaitu :lingkungan, kesalahan
manusia, perbuatan atau kondisi yang tidak aman, kecelakaan, dan
cedera atau kerugian.
b. Teori Multiple Causation : Teori ini berdasarkan pada kenyataan bahwa
kemungkinan ada lebih dari satu penyebab terjadinya kecelakaan.
Penyebab ini mewakili perbuatan, kondisi atau situasi yang tidak aman.
Kemungkinan-kemungkinan penyebab terjadinya kecelakaan kerja
tersebut perlu diteliti.
c. Teori Gordon : Menurut Gordon (1949), kecelakaan merupakan akibat
dari interaksi antara korban kecelakaan, perantara terjadinya
kecelakaan, dan lingkungan yang kompleks, yang tidak dapat dijelaskan
hanya dengan mempertimbangkan salah satu dari 3 faktor yang terlibat.
Oleh karena itu, untuk lebih memahami mengenai penyebab-penyebab
terjadinya kecelakaan maka karakteristik dari korban kecelakaan,
12

perantara terjadinya kecelakaan, dan lingkungan yang mendukung harus


dapat diketahui secara detail.
d. Teori Domino terbaru : Setelah tahun 1969 sampai sekarang, telah
berkembang suatu teori yang mengatakan bahwa penyebab dasar
terjadinya kecelakaan kerja adalah ketimpangan manajemen.
Widnerdan Bird dan Loftus mengembangkan teori Domino Heinrich
untuk memperlihatkan pengaruh manajemen dalam mengakibatkan
terjadinya kecelakaan.
e. Teori Reason : menggambarkan kecelakaan kerja terjadi akibat terdapat
“lubang” dalam sistem pertahanan. Sistem pertahanan ini dapat berupa
pelatihan-pelatihan, prosedur atau peraturan mengenai keselamatan
kerja,
f. Teori Frank E. Bird Petersen :Penelusuran sumber yang mengakibatkan
kecelakaan. Bird mengadakan modifikasi dengan teori domino Heinrich
dengan menggunakan teori manajemen, yang intinya sebagai berikut :
1) Manajemen kurang kontrol
2) Sumber penyebab utama
3) Gejala penyebab langsung (praktek di bawah standar)
4) Kontak peristiwa ( kondisi di bawah standar )
5) Kerugian gangguan ( tubuh maupun harta benda )
Usaha pencegahan kecelakaan kerja hanya berhasil apabila dimulai
dari memperbaiki manajemen tentang keselamayan dan kesehatan
kerja.Kemudian, praktek dan kondisi di bawah standar merupakan
penyebab terjadinya suatu kecelakaan dan merupakan gejala penyebab
utama akibat kesalahan manajemen.

9. Tinjauan Tentang Tenaga Kesehatan


a. Pengertian Tenaga Kesehatan
Tenaga Kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri
dalam bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan dan atau
ketermpilan melalui pendidikan di bidang kesehatan yang untuk jenis
tertentu memerlukan kewenangan untuk melakukan upaya kesehatan.
13

Hal inilah yang membedakan jenis tenaga ini dengan tenaga lainnya.
Hanya mereka yang mempunyai pendidikan atau keahlian khusus-lah
yang boleh melakukan pekerjaan tertentu yang berhubungan dengan
jiwa dan fisik manusia, serta lingkungannya.
Tenaga kesehatan berperan sebagai perencana, penggerak dan
sekaligus pelaksana pembangunan kesehatan sehingga tanpa
tersedianya tenaga dalam jumlah dan jenis yang sesuai, maka
pembangunan kesehatan tidak akan dapat berjalan secara optimal.
Kebijakan tentang pendayagunaan tenaga kesehatan sangat dipengaruhi
oleh kebijakan kebijakan sektor lain, seperti: kebijakan sektor
pendidikan, kebijakan sektor ketenagakerjaan, sektor keuangan dan
peraturan kepegawaian. Kebijakan sektor kesehatan yang berpengaruh
terhadap pendayagunaan tenaga kesehatan antara lain: kebijakan
tentang arah dan strategi pembangunan kesehatan, kebijakan tentang
pelayanan kesehatan, kebijakan tentang pendidikan dan pelatihan
tenaga kesehatan, dan kebijakan tentang pembiayaan kesehatan.
Selain dari pada itu, beberapa faktor makro yang berpengaruh
terhadap pendayagunaan tenaga kesehatan, yaitu: desentralisasi,
globalisasi, menguatnya komersialisasi pelayanan kesehatan, teknologi
kesehatan dan informasi. Oleh karena itu, kebijakan pendayagunaan
tenaga kesehatan harus memperhatikan semua faktor di atas.
Di era globalisasi ini kita harus mengikuti trend yang ada di negara
maju. Dalam hal penanganan kesehatan pekerja, kitapun harus
mengikuti standar internasional agar industri kita tetap dapat ikut
bersaing di pasar global. Dengan berbagai alasan tersebut rumah sakit
pekerja merupakan hal yang sangat strategis. Ditinjau dari segi apapun
niscaya akan menguntungkan baik bagi perkembangan ilmu, bagi
tenaga kerja, dan bagi kepentingan (ekonomi) nasional serta untuk
menghadapi persaingan global.
Bagi fasilitas pelayanan kesehatan yang sudah ada, rumah sakit
pekerja akan menjadi pelengkap dan akan menjadi pusat rujukan
khususnya untuk kasus-kasus kecelakaan dan penyakit akibat kerja.
14

Diharapkan di setiap kawasan industri akan berdiri rumah sakit pekerja


sehingga hampir semua pekerja mempunyai akses untuk mendapatkan
pelayanan kesehatan yang komprehensif. Setelah itu perlu adanya
rumah sakit pekerja sebagai pusat rujukan nasional. Sudah barang tentu
hal ini juga harus didukung dengan meluluskan spesialis kedokteran
okupasi yang lebih banyak lagi. Kelemahan dan kekurangan dalam
pendirian rumah sakit pekerja dapat diperbaiki kemudian dan jika ada
penyimpangan dari misi utama berdirinya rumah sakit tersebut harus
kita kritisi bersama.
Kecelakaan kerja adalah salah satu dari sekian banyak masalah di
bidang keselamatan dan kesehatan kerja yang dapat menyebabkan
kerugian jiwa dan materi. Salah satu upaya dalam perlindungan tenaga
kerja adalah menyelenggarakan P3K di perusahaan sesuai dengan UU
dan peraturan Pemerintah yang berlaku. Penyelenggaraan P3K untuk
menanggulangi kecelakaan yang terjadi di tempat kerja. P3K yang
dimaksud harus dikelola oleh tenaga kesehatan yang professional.
Dasar pengadaan P3K di tempat kerja adalah UU No. 1 Tahun
1970 tentang keselamatan kerja; kewajiban manajemen dalam
pemberian P3K, UU No.13 Tahun 2000 tentang ketenagakerjaan,
Peraturan Mentri Tenaga Kerja dan Transmigrasi No.03/Men/1982
tentang Pelayanan Kesehatan Kerja ; tugas pokok meliputi P3K dan
Peraturan Mentri Tenaga Kerja No. 05/Men/1995 tentang Sistem
Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja.
b. Pengendalian Melalui Jalur kesehatan (Medical Control)
Pengendalian Melalui Jalur kesehatan (Medical Control) yaitu
upaya untuk menemukan gangguan sedini mungkin dengan cara
mengenal (Recognition) kecelakaan dan penyakit akibat kerja yang
dapat tumbuh pada setiap jenis pekerjaan di unit pelayanan kesehatan
dan pencegahan meluasnya gangguan yang sudah ada baik terhadap
pekerja itu sendiri maupun terhadap orang disekitarnya. Dengan deteksi
dini, maka penatalaksanaan kasus menjadi lebih cepat, mengurangi
penderitaan dan mempercepat pemulihan kemampuan produktivitas
15

masyarakat pekerja. Disini diperlukan system rujukan untuk


menegakkan diagnosa penyakit akibat kerja secara cepat dan tepat
(prompt-treatment). Pencegahan sekunder ini dilaksanakan melalui
pemeriksaan kesehatan pekerja yang meliputi :
1) Pemeriksaan Awal Adalah pemeriksaan kesehatan yang dilakukan
sebelum seseorang calon/pekerja (petugas kesehatan dan non
kesehatan) mulai melaksanakan pekerjaannya. Pemeriksaan ini
bertujuan untuk memperoleh gambaran tentang status kesehatan
calon pekerja dan mengetahui apakah calon pekerja tersebut ditinjau
dari segi kesehatannya sesuai dengan pekerjaan yang akan
ditugaskan kepadanya. Anamnese umum Pemerikasaan kesehatan
awal ini meliputi: anamnese pekerjaan, penyakit yang pernah
diderita, alergi, imunisasi yang pernah didapat, pemeriksaan badan,
pemeriksaan laboratorium rutin, pemeriksaan tertentu : Tuberkulin
test dan Psiko test.
2) Pemeriksaan Berkala Adalah pemeriksaan kesehatan yang
dilaksanakan secara berkala dengan jarak waktu berkala yang
disesuaikan dengan besarnya resiko kesehatan yang dihadapi. Makin
besar resiko kerja, makin kecil jarak waktu antar pemeriksaan
berkala. Ruang lingkup pemeriksaan disini meliputi pemeriksaan
umum dan pemeriksaan khusus seperti pada pemeriksaan awal dan
bila diperlukan ditambah dengan pemeriksaan lainnya, sesuai dengan
resiko kesehatan yang dihadapi dalam pekerjaan.
3) Pemeriksaan Khusus Yaitu pemeriksaan kesehatan yang dilakukan
pada khusus diluar waktu pemeriksaan berkala, yaitu pada keadaan
dimana ada atau diduga ada keadaan yang dapat mengganggu
kesehatan pekerja. Sebagai unit di sektor kesehatan pengembangan
K3 tidak hanya untuk intern laboratorium kesehatan, dalam hal
memberikan pelayanan paripurna juga harus merambah dan memberi
panutan pada masyarakat pekerja di sekitarnya, utamanya pelayanan
promotif dan preventif. Misalnya untuk mengamankan limbah agar
tidak berdampak kesehatan bagi pekerja atau masyarakat
16

disekitarnya, meningkatkan kepekaan dalam mengenali unsafe act


dan unsafe condition agar tidak terjadi kecelakaan dan sebagainya.

10. Penyakit Akibat Kerja & Penyakit Akibat Hubungan Kerja Di


Tempat Kerja dan Pencegahannya
Penyakit akibat kerja di Tempat Kerja Kesehatan umumnya berkaitan
dengan faktor biologis (kuman patogen yang berasal umumnya dari
pasien); faktor kimia (pemaparan dalam dosis kecil namun terus menerus
seperti antiseptik pada kulit, zat kimia/solvent yang menyebabkan
kerusakan hati; faktor ergonomi (cara duduk salah, cara mengangkat
pasien salah); faktor fisik dalam dosis kecil yang terus menerus (panas
pada kulit, tegangan tinggi, radiasi dll.); faktor psikologis (ketegangan di
kamar penerimaan pasien, gawat darurat, karantina dll).
Berbeda dengan Penyakit Akibat Kerja, Penyakit Akibat Hubungan
Kerja (PAHK) sangat luas ruang lingkupnya. Menurut WHO, Penyakit
Akibat Hubungan Kerja adalah penyakit dengan penyebab multifaktorial,
dengan kemungkinan besar berhubungan dengan pekerjaan dan kondisi
tempat kerja. Pajanan di tempat kerja tersebut memperberat, mempercepat
terjadinya serta menyebabkan kekambuhan penyakit (Isnanini, 2013).
a. Faktor Biologis : Lingkungan kerja pada Pelayanan Kesehatan
favorable bagi berkembang biaknya strain kuman yang resisten,
terutama kuman-kuman pyogenic, colli, bacilli dan staphylococci,
yang bersumber dari pasien, benda-benda yang terkontaminasi dan
udara. Virus yang menyebar melalui kontak dengan darah dan sekreta
(misalnya HIV dan Hep. B) dapat menginfeksi pekerja hanya akibat
kecelakaan kecil dipekerjaan, misalnya karena tergores atau tertusuk
jarum yang terkontaminasi virus. Angka kejadian infeksi nosokomial
di unit Pelayanan Kesehatan cukup tinggi. Secara teoritis
kemungkinan kontaminasi pekerja LAK sangat besar, sebagai contoh
dokter di RS mempunyai risiko terkena infeksi 2 sampai 3 kali lebih
besar dari pada dokter yang praktek pribadi atau swasta, dan bagi
petugas Kebersihan menangani limbah yang infeksius senantiasa
17

kontak dengan bahan yang tercemar kuman patogen, debu beracun


mempunyai peluang terkena infeksi.
Pencegahan :
1) Seluruh pekerja harus mendapat pelatihan dasar tentang kebersihan,
epidemilogi dan desinfeksi.
2) Sebelum bekerja dilakukan pemeriksaan kesehatan untuk
memastikan dalam keadaan sehat badani, punya cukup kekebalan
alami untuk bekerja dengan bahan infeksius, dan dilakukan
imunisasi.
3) Menggunakan desinfektan yang sesuai dan cara penggunaan yang
benar.
4) Sterilisasi dan desinfeksi terhadap tempat, peralatan, sisa bahan
infeksius dan spesimen secara benar
5) Pengelolaan limbah infeksius dengan benar
6) Menggunakan kabinet keamanan biologis yang sesuai.
7) Kebersihan diri dari petugas.
b. Faktor Kimia : Petugas di tempat kerja kesehatan yang sering kali
kontak dengan bahan kimia dan obat-obatan seperti antibiotika,
demikian pula dengan solvent yang banyak digunakan dalam
komponen antiseptik, desinfektan dikenal sebagai zat yang paling
karsinogen. Semua bahan cepat atau lambat ini dapat memberi
dampak negatif terhadap kesehatan mereka. Gangguan kesehatan yang
paling sering adalah dermatosis kontak akibat kerja yang pada
umumnya disebabkan oleh iritasi (amoniak, dioksan) dan hanya
sedikit saja oleh karena alergi (keton). Bahan toksik (trichloroethane,
tetrachloromethane) jika tertelan, terhirup atau terserap melalui kulit
dapat menyebabkan penyakit akut atau kronik, bahkan kematian.
Bahan korosif (asam dan basa) akan mengakibatkan kerusakan
jaringan yang irreversible pada daerah yang terpapar.
Pencegahan :
18

1) ”Material safety data sheet” (MSDS) dari seluruh bahan kimia


yang ada untuk diketahui oleh seluruh petugas untuk petugas atau
tenaga kesehatan laboratorium.
2) Menggunakan karet isap (rubber bulb) atau alat vakum untuk
mencegah tertelannya bahan kimia dan terhirupnya aerosol untuk
petugas / tenaga kesehatan laboratorium.
3) Menggunakan alat pelindung diri (pelindung mata, sarung tangan,
celemek, jas laboratorium) dengan benar.
4) Hindari penggunaan lensa kontak, karena dapat melekat antara
mata dan lensa.
5) Menggunakan alat pelindung pernafasan dengan benar.
c. Faktor Ergonomi : Ergonomi sebagai ilmu, teknologi dan seni
berupaya menyerasikan alat, cara, proses dan lingkungan kerja
terhadap kemampuan, kebolehan dan batasan manusia untuk
terwujudnya kondisi dan lingkungan kerja yang sehat, aman, nyaman
dan tercapai efisiensi yang setinggi-tingginya. Sebagian besar pekerja
di perkantoran atau Pelayanan Kesehatan pemerintah, bekerja dalam
posisi yang kurang ergonomis, misalnya tenaga operator peralatan, hal
ini disebabkan peralatan yang digunakan pada umumnya barang impor
yang disainnya tidak sesuai dengan ukuran pekerja Indonesia. Posisi
kerja yang salah dan dipaksakan dapat menyebabkan mudah lelah
sehingga kerja menjadi kurang efisien dan dalam jangka panjang
dapat menyebakan gangguan fisik dan psikologis (stress) dengan
keluhan yang paling sering adalah nyeri pinggang kerja (low back
pain).
d. Faktor Fisik : Faktor fisik di laboratorium kesehatan yang dapat
menimbulkan masalah kesehatan kerja meliputi:
1) Kebisingan, getaran akibat alat / media elektronik dapat
menyebabkan stress dan ketulian
2) Pencahayaan yang kurang di ruang kerja, laboratorium, ruang
perawatan dan kantor administrasi dapat menyebabkan gangguan
penglihatan dan kecelakaan kerja.
19

3) Suhu dan kelembaban yang tinggi di tempat kerja


4) Terimbas kecelakaan/kebakaran akibat lingkungan sekitar.
5) Terkena radiasi. Khusus untuk radiasi, dengan berkembangnya
teknologi pemeriksaan, penggunaannya meningkat sangat tajam
dan jika tidak dikontrol dapat membahayakan petugas yang
menangani.
Pencegahan :
1) Pengendalian cahaya di ruang kerja khususnya ruang laboratorium.
2) Pengaturan ventilasi dan penyediaan air minum yang cukup
memadai.
3) Menurunkan getaran dengan bantalan anti vibrasi
4) Pengaturan jadwal kerja yang sesuai.
5) Pelindung mata untuk sinar laser
6) Filter untuk mikroskop untuk pemeriksa demam berdarah
e. Faktor Psikososial : Beberapa contoh faktor psikososial di
laboratorium kesehatan yang dapat menyebabkan stress :
1) Pelayanan kesehatan sering kali bersifat emergency dan
menyangkut hidup mati seseorang. Untuk itu pekerja di tempat
kerja kesehatan di tuntut untuk memberikan pelayanan yang tepat
dan cepat disertai dengan kewibawaan dan keramahan-tamahan.
2) Pekerjaan pada unit-unit tertentu yang sangat monoton.
3) Hubungan kerja yang kurang serasi antara pimpinan dan bawahan
atau sesama teman kerja.Beban mental karena menjadi panutan
bagi mitra kerja di sektor formal ataupun informal.

11. Strategi Kesehatan Kerja


a. Mengembangkan kebijakan dan pemantapan manajemen program
kesehatan kerja.
b. Meningkatkan SDM Kesehatan Kerja.
c. Surveilans epidemiolog PAK dan PAHK.
d. Intensifikasi Penatalaksanaan Penyakit Akibat Kerja (PAK) dan
Penyakit Akibat Hubungan Kerja (PAHK)
e. Mengembangkan Sistem Informasi Kesehatan Kerja (SIM-KK)
20

f. Pengembangan model lingkungan kerja sehat berbasis wilayah


g. Meningkatkan kemitraan dan promosi kesehatan kerja

12. Potensi Hazard Di Lingkungan Kerja Pengolahan Air


Untuk mencegah hal-hal yang tidak diinginkan dapat melakukan hal-hal
sebagai berikut:
1. Menggunakan sarung tangan pelindung, masker, dan kacamata pelindung
pada saat menggunakan bahan kimia berbahaya
2. Baca petunjuk penggunaan bahan kimia yang diberikan suplier
3. Jangan makan minum saat menangani bahan kimia
4. Menyimpan bahan kimia di tempat yang sejuk
5. Beri petunjuk setiap item/kode terhadap setiap item sehingga mudah
dikenali
6. Baca petunjuk pemeliharaan perawatan dan perbaikan aset dan peralatan
kerja
7. Kebisingan di area ini dapat berasal dari bunyi motor listrik, pompa
bertekan, motor penggerak, dan areator
13. Penerapan K3 di area pelunakan air
- Menggunakan APD yang diharuskan yaitu, sarung tanagn, helm, masker
- Membersihkan lantai dan tangki penampung dan tangki filter
- Dilarang merokok di area softener karena terdapat bahan kimia mudah
terbakar
- Penerangan dan pengaturan suhu
14. Penerapan K3 di lokasi RO (Reverse Osmosis)
- Menggunakan APD yang diharuskan yaitu, sarung tanagn, helm, masker
- Mengetahui prosedur dan aset peralatan kerja dengan baik
- Kebisingan di area RO sangat tinggi dan bahkan di atas >85 Dba dan
dapat mengganggu pendengaran. Jika masuk wajib menggunakan ear plug
dan APD lainya
- Penerangan dan pengaturan udara harus baik
- Panel listrik
- Tangki penampung

15. Promosi Kesehatan Di Tempat Kerja


a. Pengertian
Merupakan komponen kegiatan pelayanan pemeliharaan/perlindungan
kesehatan pekerja dari suatu pelayanan kesehatan pekerja dari suatu
pelayanan kesehatan kerja.
b. Tujuan
21
Tujuan promosi kesehatan di tempat kerja adalah untuk
mempengaruhi sikap masing-masing pekerja mengenai kesehatannya
secara individu, sehingga dapat menentukan keputusan atas pilihan
secara personal menuju gaya hidup yang sehat dan lebih positif.
Tujuan khusus promosi kesehatan di tempat kerja adalah sebagai
berikut:
1) Mempengaruhi pekerja untuk menerima dan memelihara gaya
hidup yang sehat dan positif
2) Mempengaruhi pekerja untuk menerima dan memelihara kebiasaan
makan makanan dengan kandungan gizi yang optimal
3) Memepengaruhi pekerja untuk berhenti merokok
4) Mempengaruhi pekerja untuk mengurangi / menurunkan /
menghilangkan penyalahgunaan obat-obatan dan alkohol
5) Mempengaruhi pekerja untuk terbiasa mengatasi stress yang
dialami dalam kehidupannya
6) Mempengaruhi pekerja manajemen kemampuan P3K dan CPR
7) Mempengaruhi pekerja mengenai penyakit umum dan penyakit
yang berhubungan dengan pekerjaannya serta bagaimana
mencegah serta meminimalisasi akibatnya
8) Mengadakan penilaian menyeluruh secara medis
c. Manfaat
1) Bagi pihak manajemen tempat kerja
a) Meningkatkan dukungan terhadap program K3
b) Citra positif (tempat kerja yang maju dan peduli kesehatan)
c) Meningkatnya moral staff
d) Menurunnya angka kemungkinan karena sakit
e) Meningkatnya produktivitas
f) Menurunnya biaya kesehatan
b. Bagi pekerja
1) Meningkatnya percaya diri
2) Menurunnya stress
3) Meningkatnya semangat kerja
4) Meningkatnya kemampuan mengenai dan mencegah penyakit
5) Meningkatnya kesehatan individu, keluarga, dan masyarakat
sekitar
22
B. KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN
1. Pengkajian
Pengkajian keperawatan komunitas merupakan suatu proses tindakan
untuk mengenal komunitas. Mengidentifikasi faktor positif dan negative
yang berbenturan dengan masalah kesehatan dari masyarakat hingga
sumber daya yang dimiliki komunitas dengan tujuan merancang strategi
promosi kesehatan. Pada tahap pengkajian ini perlu didahului dengan
sosialisasi program perawatan kesehatan komunitas serta program apa saja
yang akan dikerjakan bersama–sama dalam komunitas tersebut.
Pengkajian dilakukan dengan teknik survey atau sensus terhadap tiap
responden / tiap keluarga, kemudain hasil pengkajian tersebut dituangkan
kedalam tiap-tiap dimensi diatas dalam bentuk pengklasifikasian
data/tabulasi data sehingga akan terlihat bagaimana distribusi datanya.
Pada tahap pengkajian ini terdapat beberapa kegiatan yaitu mulai
dari pengumpulan data, pengolahan data, analisis data, perumusan atau
penentuan masalah perioritas. Kumpulan individu/keluarga di komunitas
merupakan “Core“ dari asuhan keperawatan komunitas. Demografi,
populasi, nilai- nilai, keyakinan dan riwayat individu termasuk riwayat
kesehatannya, serta dipengaruhi pula oleh delapan sub sistem: fisik dan
lingkungan perumahan, pendidikan, keselamatan dan transportasi, politik
dan kebijakan pemerintah, kesehatan dan pelayanan sosial, komunikasi,
ekonomi dan rekreasi.
23

Yang perlu dikaji pada kelompok atau komunitas adalah :


a. Inti (core)
1) Histori
a) Kapan mulai bekerja
b) Usia mulai bekerja
c) Alasan bekerja
d) Pengalaman pekerja
2) Demografi : Distribusi pekerja berdasarkan jenis kelamin, usia,
pendidikan, jenis pendidikan, kecelakaan kerja, keamitian akibat
kerja jumlah tanggungan, pekerjaan sampingan pekerja, kebiasaan
pekerja, jenis olahraga
b. Sub sistem
1) Lingkungan Fisik
a) Iklim/cuaca
b) Suhu ruangan
c) Tingkata kebisingan, paparan zat kimia
d) Penataan ruangan kerja
e) Penataan eksterior perusahaan
f) Pengaruh penataan terhadap pekerja
g) Dampak lingkungan fisik terhadap pekerja
2) Pendidikan
a) Program pendidikan bagi pekerja dan keluarga
b) Jenjang karir dan pendidikan
c) Penghargaan terhadap pendidikan pekerja dan keluarga
d) Fasilitas pendidikan di perusahaan
e) Jenis pendidikan yang diberikan
3) Keamanan dan Transportasi
a) Jenis fasilitas keamanan dan transportasi pekerja dan keluarga
b) Pemanfaatan fasilitas keamanan dan transportasi bagi pekerja
c) Dampak fasilitas keamanan dan transportasi bagi pekerja dan
keluarga
24

4) Politik dan Pemerintahan


a) Jenis aturan perusahaan bagi pekerja dan keluarga
b) Efektifitas aturan perusahaan bagi pekerja dan keluarga
c) Perlindungan pemerintah terhadap pekerja dan keluarga
d) Situasi politik dan pengaruh terhadap pekerja dan keluarga
5) Pelayanan Umum dan Kesehatan
a) Jenis pelayanan umum dan kesehatan bagi pekerja dan keluarga
(sarana olahraga, klinik, RS, sarana penyaluran hobi/bakat)
b) Kondisi sarana umum dan kesehatan
c) Pemanfaatan fasilitas umum dan kesehatan bagi pekerja dan
keluarga
d) Dampak pelayanan umum dan kesehatan terhadap pekerja dan
keluarga
6) Komunikasi
a) Jenis sarana komunikasi yang diberikan perusahaan
b) Cara pemanfaatan sarana komunikasi
c) Acara yang berhubungan dengan pertemuan direksi, pekerja dan
keluarga (formal/informal)
d) Dampak sarana komunikasi bagi pekerja dan keluarga
7) Ekonomi
a) Penghasilan pekerja (berdasarkan UMR/kelayakan hidup)
b) Efektifitas penghasilan dalam mengatasi keuangan keluarga
pekerja
c) Bentuk bonus, atau tambahan penghasilan yang diberikan
perusahaan
d) Tingkat kesejahteraan pekerja dan keluarga
8) Rekreasi
a) Jenis rekreasi yang diberikan perusahaan
b) Pemanfaatan rekreasi perusahaan bagi pekerja dan keluarga
c) Jenis rekreasi yang dilakukan oleh pekerja dan keluarga selain
dari perusahaan
d) Jadwal rekreasi/frekuensi rekreasi
25

e) Dampak rekreasi terhadap motivasi bekerja

2. Analisis Data
Prioritas :
a. Masalah (aktual, resiko, potensial)
b. Ketersediaan sarana
c. Kemauan pekerja dan keluarga
d. Kemauan perusahaan
Analisa masalah berdasarkan data fokus, anatara lain :
a. Kecelakaan kerja yg sering terjadi
b. Perilaku yang tidak sehat
c. Lingkungan yang tidak sehat
d. Penyakit akibat kerja
e. Pengetahuan yang kurang
f.Kurangnya fasilitas pendukung

3. Diagnosa Keperawatan
Setelah dilakukan pengkajian yang sesuai dengan data-data yang dicari,
maka kemudian dikelompokkan dan dianalisa seberapa besar stressor yang
mengancam masyarakat dan seberapa berat reaksi yang timbul pada
masyarakat tersebut. Berdasarkan hal tersebut diatas dapat disusun diagnosis
keperawatan komunitas.
a. Merumuskan diagnosa keperawatan komunitas memerlukan pemikiran
yang kritis dalam mengambil keputusan.
b. Ini sebuah tantangan dan tugas utama
c. Komplet dan validnya diagnosa akan berdampak pada tahap selanjutnya
dari proses keperawatan dan dasar dari perencanaan program kesehatan
Diagnosa keperawatan yang mungkin muncul:
a. Resiko peningkatan penyakit akibat kerja berhubungan dengan kurang
pengetahuan pekerja dan pemilik usaha tentang standar keselamatan dan
kesehatan kerja, dan tidak menggunakan APD.
26

b. Risiko gangguan pernapasan pada pekerja berhubungan dengan tingkat


pengamanan pekerja yang rendah dan paparan debu dalam jangka waktu
yang lama.
c. Resiko peningkatan penyakit akibat kerja faktor berhubungan dengan
kurang pengetahuan pekerja dan perusahaan tentang standar keselamatan
dan kesehatan kerja, pengguna APD dan posisi kerja yang benar.

4. Intervensi
Tahap ketiga dari proses keperawatan merupakan tindakan
menetapkan apa yang harus dilakukan untuk membantu sasaran dalam
upaya promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif. Langkah pertama dalam
tahap perencanaan adalah menetapkan tujuan dan sasaran kegiatan untuk
mengatasi masalah yang telah ditetapkan sesuai dengan diagnosis
keperawatan. Dalam menentukan tahap berikutnya yaitu rencana
pelaksanaan kegiatan maka ada dua faktor yang mempengaruhi dan
dipertimbangkan dalam menyusun rencana tersebut yaitu sifat masalah dan
sumber/potensi masyarakat seperti dana, sarana, tenaga yang tersedia.
No Diagnosa NOC NIC
1 Perilaku Knowledge: Health Health Education
kesehatan Promotion 1. Identifikasi
cenderung Setelah dilakukan tindakan kebutuhan
berisiko keperawatan selama 1 x 60 pendidikan
berhubungan menit masalah teratasi kesehatan pada
dengan dengan kriteria hasil: pekerja
kurang 1. Perilaku yang 2. Tentukan
pemahaman meningkatkan kesehatan pengetahuan
(4) pekerja tentang
2. Sumber terkemuka kesehatan
perawatan kesehtan (4 3. Rumuskan tujuan
Ket: untuk program
1. No knowledge pendidikan
2. Limited knowledge kesehatan
3. Moderate knowledge 4. Gunakan
4. Substantial knowledge presentasi grup
5. Extensive knowledge untuk memberi
dukungan
2 Risiko Safety Behavior Environment
Cedera Management
Setelah dilakukan tindakan (Manajemen
keperawatan selama 1x 30
27

menit Kelompok pekerja lingkungan)


tidak mengalami injury
dengan kriteri hasil: 1. Sediakan
1. Kelompok pekerja lingkungan
terbebas dari cedera yang aman
untuk pasien
2. Kelompok pekerja
mampu menjelaskan 2. Identifikasi
cara/metode kebutuhan
untukmencegah keamanan
injury/cedera pasien, sesuai
dengan kondisi
3. Kelompok pekerja fisik dan fungsi
mampu menjelaskan kognitif pasien
factor risiko dari dan riwayat
lingkungan/perilaku
penyakit
personal
terdahulu
4. Kelompok pekerja pasien
memodifikasi gaya hidup
3. Menghindarkan
untuk mencegah injury
lingkungan
5. Menggunakan fasilitas yang berbahaya
kesehatan yang ada (misalnya
memindahkan
6. Mampu mengenali perabotan)
perubahan status
kesehatan 4. Mengontrol
lingkungan dari
kebisingan

5. Memindahkan
barang-barang
yang dapat
membahayakan

5. Implementasi
Perawat bertanggung jawab untuk melaksanakan tindakan yang telah
direncanakan yang sifatnya:
a. Bantuan dalam upaya mengatasi masalah-masalah.
b. Mendidik komunitasi tentang perilaku sehat.
28

c. Sebagai advokat komunitas, untuk sekaligus menfasilitasi terpenuhinya


kebutuhan komunitas.
Pada kegiatan praktik keperawatan komunitas berfokus pada tingkat
pencegahan, yaitu:
a. Pencegahan primer yaitu pencegahan sebelum sakit dan difokuskan pada
populasi sehat, mencakup pada kegiatan kesehatan secara umum serta
perlindungan khusus terhadap penyakit. Contoh: 1) promosi kesehatan
yang melipuiti kegiatan pendidikan kesehatan, perbaikan gizi, istirahat
dan olah raga bagi pekerja, pemberian ANC, 2) pencegahan penyakit
yang meliputi mengurangi factor resiko, pemberian imunisasi,
manajemen stress, 3) Pencegahan injuri, yang meliputi pendidikan
keselamatan, APD, penanganan zat bahaya, menurunkan bahaya yang
mengancam keselamat, meningkatkan kesehatan ergonomis.
b. Pencegahan sekunder yaitu kegiatan yang dilakukan pada saat terjadinya
perubahan derajat kesehatan masyarakat clan ditemukan masalah
kesehatan. Pencegahan sekunder ini menekankan pada diagnosa dini dan
tindakan untuk mnghambat proses penyakit, Contoh: 1) pemeriksaan
(screening) kepada calon pekerja, 2) pemeriksaan kesehatan secara
berkala, 3) pemeriksaan terhadap aspek lingkungan, 4) penatalaksanaan
kasus (case management), 5) penanganan kegawatan yang meliputi
kegawatan fisik, 6) psikologis mauipun kecelakaan akibat kerja.
c. Pencegahan tertier yaitu kegiatan yang menekankan pengembalian
individu pada tingkat berfungsinya secara optimal dari ketidakmampuan
keluarga, Contoh: 1) pencegahan penyebaran penyakit menular, 2)
pencegahan kekambuhan, 3) pencegahan komplikasi, 4) rehabilitasi
pekerja.

6. Evaluasi
Evaluasi dilakukan dengan konsep evaluasi struktur, proses, hasil. Fokus :
a. Relevansi antara kenyataan dengan target
b. Perkembangan/ kemajuan proses, kesesuaian dg perencanaan, peran
pelaksana, fasilitas dan jumlah peserta
c. Efisiensi biaya, bagaimana mencari sumber dana
29

d. Efisiensi kerja, apakah tujuan tercapai, apakah


masyarakat puas. Proses Evaluasi:
a. Menilai respon verbal dan nonverbal
b. Mencatat adanya kasus baru yg dirujuk ke RS.
BAB III
ASUHAN KEPERAWATAN
KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (K3)
DI PABRIK AIR MINUM KEMASAN “MANDI KAPAU TIMUR”
DESA MANDI KAPAU TIMUR KECAMATAN KARANG INTAN

Asuhan keperawatan Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) Program Studi Ilmu
Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Lambung Mangkurat (PSIK FK ULM)
dilaksanakan dipabrik air minum kemasan ”Mandi Kapau Timur”. Usaha ini terletak di
Desa Mandi Kapau timur, Kecamatan Karang Intan.
Pengkajian data inti dan data subsistem K3 dilaksanakan pada tanggal 13 Desember
2021, pengkajian untuk kuesioner K3 dilakukan juga pada tanggal 14 -17 Desember 2021
dan observasi cara kerja para pekerja saat melakukan pekerjaan. Berdasarkan hasil
wawancara pada tanggal 13 – 15 Desember 2021, diketahui jumlah 15 pekerja yang
mengisi kuisioner berjumlah 15 orang.
A. Pengkajian
1) Data Inti
a. Sejarah Dan Profil Umum Pabrik Air Minum Kemasan “Mandi
Kapau Timur”
Tempat usaha air minum kemasan “Mandi Kapau Timur” yang dikelola oleh
badan usaha milik desa terletak di RT.03 Desa Mandi Kapau Timur, Karang
Intan. Jumlah pekerja sebanyak 15 orang, 04 orang perempuan dan 11 orang
laki-laki. Pekerja di pabrik air minum kemasan “Mandi Kapau Timur” dibagi
menjadi 2 shift dengan jumlah 14-15 pekerja/shift yang terbagi menjadi : 2
pegawai operator, 5 pegawai packing/pengemasan, 1 pegawai administrasi, 1
pegawai water treatment, 1 pegawai mekanik dan 4 pegawai muatan. Pabrik air
minum kemasan ”MKT” berdiri di Desa, Mandi Kapau Timur sejak tahun
2020. Pabrik ini merupakan badan usaha milik desa yang dikelola oleh desa dan
pekerjanya juga orang dalam desa. Proses produksi secara singkat dari air
minum kemasan “MKT” ini dimulai dari pengambilan air dari sumber air
pegunungan yang ada di dalam pabrik yang kemudian masuk ke dalam
penampungan sementara, yang selanjutnya akan melewati proses pemurnian
dan penyaringan. Setelah proses penyaringan selanjutnya air diperiksa oleh
seorang analis di pabrik tersebut untuk memastikan bahwa air sudah aman
untuk dikonsumsi dan tidak berbahaya bagi tubuh. Setelah air dipastikan sudah
aman untuk dikonsumsi selanjutnya air tersebut masuk ke dalam tahap
30
31
pengemasan yang dilakukan oleh mesin dengan pengawasan operator dan
selanjutnya siap untuk dipasarkan. Sejarah dan profil umum ini didapatkan
langsung dari hasil wawancara dengan Tn. S selaku manajaer perusahaan air
minum kemasan “MKT” pada 13 Desember 2021.
b. Data Demografi
Saat dilakukan pendataan melalui kuesioner pekerja yang terkaji sebanyak 15
orang dari 15 orang pekerja yang sedang bekerja di pabrik air minum kemasan
”Mandi Kapau Timur” tanggal 14-17 Desember 2021.
1) Distribusi Pekerja Berdasarkan Usia

Usia
17-30 Tahun >30 Tahun

13%
2 org

87%
13 org

Diagram 3.1 Distribusi pekerja berdasarkan Usia


Berdasarkan wawancara dengan Karyawan Pabrik air minum Mandi Kapau
Timur di ketahui bahwa pekerja memiliki usia yang beragam, untuk usia
17-30 tahun sebanyak 12 orang karyawan (87%) dan >30 tahun sebanyak 2
orang karyawan (13%).
2) Data Karyawan Berdasarkan Agama

Agama
Islam

100.00%
15 org

Diagram 3.2 Distribusi Pekerja Berdasarkan Agama


32
Berdasarkan wawancara dengan karyawan perusahaan Desa Mandi Kapau
Timur di ketahui bahwa dari 15 karyawan memiliki agama Islam 100% .
3) Data Karyawan Berdasarkan Suku

Suku
Banjar

100%
15 org

Diagram 3.3 Distribusi Karyawan berdasarkan Suku


Berdasarkan wawancara dengan karyawan desa Mandi Kapau Timur di
ketahui bahwa karyawan di perusahaan air minum ini dengan mayoritas
suku Banjar. Selain itu dari hasil obsevasi juga nampak yang menggunakan
logat banjar.
4) Data Karyawan Berdasarkan Jenis Kelamin

Jenis Kelamin

Perempuan
27%
4 org

Laki-Laki
73%
11 org

Diagram 3.4 Distribusi Karyawan berdasarkan Jenis Kelamin


Berdasarkan wawancara dengan karyawan perusahaan air minum di Desa
Mandi Kapau Timur di ketahui bahwa sebanyak 11 orang karyawan
berjenis kelamin laki-laki (79%) dan Perempuan sebanyak 4 orang
33
karyawan (21%).
5) Data Karyawan Berdasarkan Tingkat Pendidikan

Pendidikan
7% SMP SMA Sarjana
1 org

13%
2 org

80%
12 org

Diagram 3.5 Distribusi Karyawan berdasarkan Pendidikan


Berdasarkan wawancara dengan Karyawan di Desa Mandi Kapau Timur di
ketahui bahwa dari 15 Orang Karyawan kebanyakan adalah tingkat
pendidikan SMA sebanyak 12 orang (80%), sedangkan SMP sebanyak 2
Orang (13%), dan Sarjana sebanyak 1 Orang (4%)
c. Vital Statistik

1) Riwayat Kesehatan

Riwayat Kesehatan
Ada Tidak Ada

0%

100%
15 org

Diagram 3.6 Distribusi Kesehatan Karyawan


Berdasarkan hasil wawancara dengan karyawan MKT didapatkan data
riwayat kesehatan yaitu dari 15 orang karyawan (100%) tidak ada yang
34
memiliki keluhan masalah kesehatan. Ketika dilakukan observasi tidak
didapatkan adanya karyawan yang mengalami sakit.
2) Distribusi Mencuci Tangan Sebelum dan Sesudah Berkerja

Mencuci Tangan
Ya Tidak
0%

100%
15 org

Diagram 3.7 Distribusi berdasarkan Mencuci Tangan


Berdasarkan data wawancara dengan karyawan desa Mandi Kapau Timur di
ketahui bahwa dari 15 Karyawan di dapatkan bahwa sebelum dan sesudah
berkerja selalu mencuci tangan (100%)
3) Kebiasaan Meroko

Merokok
Ya Tidak

27%
4 org

73%
11 org

Diagram 3.8 Distribusi berdasarkan Kebiasaan Meroko


Berdasarkan hasil wawancara dengan 15 orang karyawan perusahaan air
minum MKT didapatkan data 11 orang (73%) menjawab memiliki
kebiasaan merokok dan 4 orang (27%) menjawab tidak merokok. Saat
dilakukan observasi nampak karyawan sedang merokok di depan
perusahaan.
35

Gambar 3.1 Karyawan Meroko


4) Kebiasaan sarapan sebelum berkerja

Sarapan
Ya Tidak

40%
6 org
60%
9 org

Diagram 3.9 Distribusi karyawan berdasarkan kebiasaan sarapan


Berdasarkan wawancara dengan karyawan perusahaan air minum di Desa
Mandi Kapau Timur di dapatkan bahwa sebanyak 9 orang (60%) karyawan
memiliki kebiasaan sarapan sebelum memulai berkerja, sebanyak 6 orang
(40%) karyawan memiliki kebiasaan tidak sarapan sebelum berkerja.
5) Lama berkerja

Lama berkerja
<5 Tahun

100
15 org

Diagram 3.10 Distribusi karyawan berdasarkan lama berkerja


Berdasarkan wawancara dengan karyawan perusahaan air minum di Desa
36
Mandi Kapau Barat bahwa 15 Karyawan dengan lama berkerja <5 Tahun.
6) Usia Mulai Bekerja

Usia Mulai Bekerja


19 tahun 20 Tahun 21 Tahun 22 Tahun 23 Tahun
7% 26 Tahun 27 Tahun 31 Tahun 53 Tahun
1 org
7%
7% 1 org
1 org 20%
3 org
7%
1 org
20%
20% 3 org
3 org

6% 6%
1 org 1 org

Diagram 3.11 Distribusi karyawan berdasarkan Usia Mulai Berkerja


Dari diagram diatas diketahui dari 15 orang karyawan di pabrik air minum
di Desa Mandi Kapau Timur di daparkan sebanyak (20%) 3 orang mulai
berkerja pada usia 19 tahun, 20 tahun dan 23 tahun.
7) Pengalaman berkerja

Pengalaman berkerja
<5 Tahun 5-10 Tahun

27%
4 org

73%
11 org

Diagram 3.12 Distribusi karyawan berdasarkan pengalaman berkerja


Dari diagram diatas diketahui dari 15 karyawan di perusahaan air minum
Mandi Kapau Timur sebanyak 11 orang memiliki pengalaman berkerja <5
Tahun, sebanyak 4 orang (27%) memiliki pengalaman berkerja 5-10 Tahun.
37
3. Data Subsistem
a. Lingkungan fisik
Data yang didapatkan berdasarkan dari observasi dan batas wilayah:
Sebelah utara: berbatasan dengan RT 4 dan Desa Mandi Kapau barat
Sebalah selatan: berbatasan dengan sungai dan RT 02 Desa Mandi Kapau
Timur Sebelah timur: berbatasan dengan danau dan sungai Sebalah barat:
berbatasan dengan pegunungan
1) Proses pembuatan air minum MKT

Air Sumber Bak Sand Filter Carbon


Penampung Filter

Catride
BAK Finish UV RO
Filter

Ozone Mesin
Packing
Filling

Berdasarkan hasil wawancara dengan manajer MKT untuk proses pembuatan


air minum di bumdes MKT yaitu sumber mata air diambil dari pegunungan
dengan jarak + 1400 M dari perusahaan kemudian masuk kebak penampungan
dan diproses melalui alat filter yang tersedia di perusahaan

- Media send filter (saringan pasir) untuk menyaring partikel kasar, bahan
yang di pakai di sini adalah pasir silika yang mengandung silika minimal
95%
- Carbon filter (Saringan carbon aktif) untuk menyerap bau rasa dan warna
ataupun bahan organik lain. Bahan baku carbon aktif bisa menggunakan
batu baram atau batok kelapa
- RO berfungsi untuk ultra penyaringan untuk menghasilkan air mineral
- Media makro filter atau saringan halus untuk menyaring material halus
yang terlarut dalam air. Saringan ini mempunyai ukuran maksimal 10
mikron. Unit water treatment ini di lengkapi dengan alat disinfeksi berupa
lampu UV
- UV berfungsi sebagai penyinar atau radiasi dengan tujuan untuk mematikan
mikroba yang ada di dalam air
- Air yang keluar dari water treatment diinspeksi dan diuji secara berkala
sebelum ditampung dalam tangki penampung
38
2) Hasil analisa kualitas air MKT
NO Parameter Satuan Air permukaan Air sumur

FISIKA AIR

1 Suhu ºC 29,2 29,2

2 Warna PtCo 4,73 1,48

3 Bau - Tidak Berbau Tidak Berbau

4 Rasa - Asam Asam

5 Kekeruhan NTU 8,52 1,96

KIMIA AIR

1 pH - 5,64 7,16

2 Kesadaran Mg/L 36,8 34,4

3 Besi Mg/L 0,223 0,071

4 Mangan Mg/L 0,036 0,012

5 Nitrat Mg/L 0,241 0,185

6 Nitrit Mg/L 0,023 0,016

Berdasarkan hasil wawancara dengan manajer perusahaan di dapatkan


bahwa untuk hasil pemeriksaan uji coba air awal yaitu dilakukan di pabrik
aura yang ada di pelaihari untuk hasil lab pada tahun 2020-2021 masih
ditempat pabrik aura

Hasil winsheild survey di pabrik air minum kemasan “MKT” tanggal 13


Desember 2021 merupakan bangunan permanen yang terdiri dari satu
ruangan besar, dimana di dalam ruangan tersebut terdapat ruangan-
ruangan kecil yang bersekat terdiri dari 4 ruang yaitu ruang produksi,
ruang manajer, wc, dan ruang stok produk jadi. Di ruangan yang luas
terdapat troli untuk memindahkan air minum yang sudah dalam dus.
Sekat antara ruangan luas dengan ruangan yang bersekat. Atap
bangunan yaitu atap metal. Dinding bangunan terbuat dari beton. Lantai
39
bangunan terbuat dari semen. WC di tempat kerja di sediakan di dalam
gedung. WC berjumlah 1 buah disediakan 1 buah kran air untuk cuci
tangan.

1) Kebersihan lingkungan tempat kerja

Kebersihan Lingkungan Kerja


Ya Tidak

0%

100%
15 org

Gambar 3.13 Distribusi kebersihan lingkungan kerja

Hasil kuesioner, untuk kebersihan lingkungan kerja di pabrik air


minum kemasan “MKT” sebanyak 100% (15 orang) menyatakan
bahwa keadaan lingkungan tempat kerja mereka bersih. Berdasarkan
winsheild survey pada tanggal 13 Desember 2021, tampak
lingkungan tempat kerja di pabrik air minum kemasan “MKT”
tersebut cukup bersih dan tertata, walaupun banyak terdapat
tumpukan didalam ruangan namun sudah diletakkan dengan rapi.
Terlihat sampah plastik di luar perusahaan yang menumpuk, yang
belum disediakan tempat sampah sementara di luar sebelum dijual

Gambar 3.2 Tempat Sampah Plastik


40

2) Tempat pembuangan limbah

Air Limbah Perusahaan


Ditampung Resapan Sungai

0%

100%
15 org

Diagram 3.14 Distribusi Pembuangan Air Limbah


Berdasarkan data wawancara dengan manajer perusahaan air
minum Mandi Kapau Timur didapatkan bahwa untuk air
limbah yang telah tidak lolos uji maka airnya 40% akan
ditampung terlebih dahulu, kemudian diproses untuk air PAM.
Berdasarkan windshield survey, tempat pembuangan limbah
air yang tidak lolos uji coba di tampung ke dalam wadah besar,
yang letaknya berada di belakang perusahaan.

Gambar 3.3 Tempat pembuangan air limbah yang tidak lolos


uji
41

3) Keadaan Udara

Kebersihan Udara Lingkungan


Ya Tidak
20%
3 org

80%
12 org
Diagram 3.15 Distribusi Kebersihan Udara Lingkungan
Diketahui berdasarkan kuesioner bahwa 12 karyawan
(80%) menyatakan kualitas udara di pabrik air minum
kemasan “MKT” bersih. Hasil pengamatan di pabrik air
minum kemasan “MKT” pada tanggal 13 Desember 2021
didapatkan tidak adanya tercium aroma tidak enak, hanya
saja terasa pengap dikarenakan kurangnya ventilasi dan
jendela di perusahaan. Dari hasil wawancara, pekerja
mengatakan tidak ada masalah dengan kualitas udara di
dalam pabrik tersebut.

Gambar 3.4 Ventilasi Perusahaan MKT


42

4) Sarana Kerja yang digunakan membahayakan Kesehatan

Sarana Kerja Membahayakan


Kesehatan
Ya Tidak 13%
2 org

87%
13 org

Diagram 3.16 Distribusi Sarana Kerja Membahayakan


Kesehatan
Dari wawancara dengan karyawan, hasil kuesioner
didapatkan bahwa 13 orang (87%) pekerja mengatakan
tidak terdapat sarana kerja yang digunakan dapat
membahayakan kesehatan, dan yang mengatakan tidak
yaitu sebanyak 2 orang (13%). Hasil wawancara dengan
karyawan didapatkan data bahwa biasanya yang mengalami
luka gores akibat sarana kerja yaitu biasanya pada
karyawan yang baru sehingga yang belum terbiasa dengan
mesin di perusahaan. Berdasarkan observasi terlihat
tumpukan kerdus diruangan yang menumpuk sampai
keatas.

Gambar 3.5 Tumpukan Kerdus Perusahaan Air Minum MKT


43

5) Tempat bekerja bising dan mengganggu pendengaran

Tempat Bekerja Bising dan


Mengganggu Pendengaran
Ya Tidak

47%
7 org
53%
8 org

Diagram 3.17 Distribusi Pembuangan Air Limbah

Diketahui dari kuesioner bahwa 47% (7 orang) pekerja


mengatakan bahwa tempat kerja bising dan yang
mengatakan tempat kerja bising sebanyak 53% (8 orang).
Saat observasi lingkungan kerja pabrik air minum kemasan
“MKT” suara bising memang terdengar dari mesin air
minum, bagi yang belum terbiasa kemungkinan suara mesin
tersebut akan mengganggu pendengaran.

6) Penataan Tempat Kerja membuat mudah bekerja dan


kenyamanan kondisi kerja

Penataan Tempat Kerja


Ya Tidak
0%

100%
15 org

Diagram 3.18 Distribusi penataan tempat kerja membuat


mudah bekerja
44

Merasa Nyaman dengan kondisi


tempat kerja
Ya Tidak

0%

100%
15 org

Diagram 3.19 Distribusi kenyamanan dengan kondisi tempat


kerja.
Dari diatas diketahui hasil dari kuesioner bahwa 100% (15
orang) pekerja mengatakan penataan tempat kerja membuat
mudah bekerja serta pekerjapun merasa nyaman dengan
kondisi tempat kerja sebanyak 100% (15 Orang). Dari hasil
observasi terlihat tempat kerja tertata dengan adanya 4
ruangan – ruangan khusus dalam pembutan air minum
kemasan “MKT” ini. Alat yang digunakan dalam
pembuatan air minum tersebut juga sudah berada di
ruangan masing- masing.

Gambar 3.6 Tempat Kerja dan Kondisi Kenyamanan


45

7) Kecelakaan Kerja

Kecelakaan Kerja
Ya Tidak

0%

100%
15 org

Diagram3.20 Distribusi kecelakaan kerja

Dari distribusi diketahui hasil dari kuesioner bahwa 100%


(15 Orang) pekerja tidak pernah mengalami kecelakaan
kerja. Berdasarkan hasil windshield survey pada tanggal 13
Desember 2021, tidak didapatkan adanya pekerja yg
mengalami kecelakaan kerja.

b. Pendidikan
1) Pengetahuan Karyawan terkait K3

Pengetahuan K3
Mengetahui Tidak Mengetahui

27%
4 org

73%
11 org

Diagram 3.21 Distribusi Pengetahuan karyawan terkait K3


46

Berdasarkan data kuesioner dan wawancara dengan karyawan


perusahaan Air Minum Mandi Kapau Timur didapatkan data
bahwa karyawan perusahaan Air Minum yang mengetahui
terkait K3 yaitu sebanyak 11 orang (73%) dan yang belum
mengetahui sebanyak 4 orang (27%).
Berdasarkan wawancara dengan karyawan perusahaan Air
Minum Mandi Kapau Timur mengatakan bahwa karyawan
mengetahui terkait pentingnya penerapan manajemen K3, SOP
kerja, bahan-bahan produksi, kebersihan, ventilasi dan
pengunaan APD, karyawan mengatakan ada yang sudah
mengetahui namun belum memahami dengan baik pentingnya
pengetahuan K3 bagi karyawan.
Berdasarkan hasil observasi, saat ditanyakan mengenai K3
pekerja nampak bisa menjawab mengenai apa saja peraturan
yang ada di perusahaan dan APD apa saja yang diperlukan saat
bekerja.
2) Sikap Karyawan Terhadap Kesehatan Keselamatan Kerja
Karyawan

Sikap K3

Mengetahui
Tidak
47%
Mengetahui
7 org
53%
8 org

Diagram 3.22 Distribusi Sikap karyawan terhadap K3


Berdasarkan data kuesioner dan wawancara dengan karyawan
Air Minum Mandi Kapau Timur didapatkan data bahwa
47

karyawan mengetahui terkait Sikap K3 yaitu tidak mengetahui


sebanyak 8 orang (53%) dan mengetahui sebanyak 7 orang
(47%).
Berdasarkan wawancara dengan karyawan Air Minum Mandi
Kapau didapatkan bahwa karyawan ada yang mengetahui dan
memahami terkait pentingya adanya pemeriksaan kerja, potensi
bahaya dari setiap alat, pekerja harus mengetahui rambu-rambu
K3, penggunaan APD saat bekerja, dan jalur evakuasi kondisi
darurat sangat penting diketahui oleh pekerja.
Berdasarkan hasil observasi masih ada pekerja yang tidak
menggunakan APD saat bekerja, dan nampak Tidak adanya
jalur evakuasi darurat.

c. Pelayanan Kesehatan dan Sosial


1) Tempat kerja menyediakan obat-obatan untuk pertolongan
pertama

Obat
Ya Tidak
0%

100%
15 org

Diagram 3.24 Distribusi Tempat Kerja Menyediakan Obat-


obatan Untuk Pertolongan Pertama
Berdasarkan hasil kuisioner pekerja yang menjawab bahwa
tempat kerja belum menyediakan obat-obatan untuk
pertolongan pertama ada 15 orang (100%). Berdasarkan
wawancara dengan manajer perusahaan mengatakan bahwa
untuk P3K belum ada disediakan namun kedepannya akan
disediakan.
Berdasarkan hasil windshield survey, nampak tidak adanya
48

obat-obatan yang disediakan untuk para pekerja.

2) Pernah mengalami gangguan kesehatan selama bekerja

Gangguan Kesehatan
Selama kerja
Ya Tidak

47%
53% 7 org
8 org

Diagram 3.24 Distribusi Yang Mengalami Gangguan


Kesehatan Selama Bekerja

Dari hasil kuesioner didapatkan bahwa 8 orang (47%)


pekerja tidak pernah mengalami gangguan kesehatan
selama bekerja di pabrik air minum kemasan “MKT”. Dari
wawancara dengan pekerja mengatakan gangguan
kesehatan yang pernah di alami selama bekerja seperti sakit
pinggang dan demam.

Berdasarkan hasil wawancara, karyawan mengatakan


bahwa ada beberapa pekerja yang mengeluhkan sakit
pinggang dan nampak memegang bagian pinggangnya
sehabis mengangkat dus-dus.
49

3) Jaminan Kesehatan

Jaminan Kesehatan
Ya Tidak
0%

100%
15 org

Diagram 3.25 Distribusi Jaminan Kesehatan


Diketahui melalui kuesioner bahwa 15 orang (100%)
pekerja mengatakan bahwa tempat kerja tidak memberikan
jaminan kesehatan kepada pekerjanya. Dari hasil
wawancara dengan manajer perusahaan air minum MKT
mengatakan bahwa kedepannya akan diadakan terkait
jaminan kesehatan untuk para pekerja yang ada di
perusahaan.

Berdasarkan hasil wawancara dengan manajer dan 5 orang


karyawan mengatakan bahwa mereka menginginkan
adanya pemeriksaan kesehatan rutin untuk para karyawan
minimal satu bulan sekali.
50

4) Konflik kerja

Konflik Kerja
Ya Tidak
0%

100%
15 org

Diagram 3.26 Distribusi Konflik Kerja

Hasil kuesioner bahwa 15 orang (100%) pekerja tidak


pernah mengalami konflik dengan pekerja lainnya di
tempat kerja, dari hasil observasi juga menunjukkan tidak
ada terlihat perkelahian anatara pekerja, pekerja saling
berinteraksi dan membantu dalam pekerjaan.

5) Stress dalam bekerja dalam 1 tahun terakhir

Setres Bekerja Dalam 1


Tahun Terakhir
Ya Tidak

20%
3 org

80%
12 org

Diagram 3.27 Distribusi Stress dalam bekerja dalam 1


tahun terakhir

Hasil kuesioner bahwa 12 orang (80%) pekerja mengatakan


tidak pernah mengalami stress dalam bekerja selama 1
tahun terakhir dan 3 orang (20%) mengatakan kadang stress
saat bekerja ketika memikirkan target penjualan belum
51

mencapai target. Hal yang dilakukan untuk mengurangi


stress pekerja mengatakan dengan beristirahat di rumah.

Berdasarkan hasil observasi jika pekerja kelelahan, mereka


beristirahat sebentar dengan duduk-duduk didepan teras
perusahaan.
d. Keamanan dan Transportasi
1) Jarak tempat tinggal dan transportasi yang digunakan

Jarak Tempat Tinggal dengan


Tempat Bekerja
<1km 1-10 km > 10 km
0%

27%
4 org

73%
11 org

Diagram 3.28 Distribusi Jarak Tempat Tinggal dengan


Tempat Kerja

Transportasi
Naik Sepeda Motor

100%
15 org
52

.
Diagram 3.29 Distribusi Transportasi

Berdasarkan kuesioner diketahui bahwa 11 orang (73%)


pekerja menjawab jarak tempat kerja dengan tempat tinggal
adalah kurang dari 1 km. Pekerja rata-rata tinggal di dalam
lingkungan pabrik air minum kemasan MKT. Hanya 4
orang (27%) yang jaraknya 1 - 10 Km. sedangkan untuk
transportasi yang digunakan pekerja semuanya
menggunakan sepeda motor 15 orang (100%).

Berdasarkan hasil observasi, nampak didepan perusahaan


berjejer sepeda motor yang digunakan para pekerja untuk
datang ke perusahaan.

2) Keamanan tempat kerja

Keamanan
Ya Tidak

0%

100%
15 org

Diagram 3.30 Distribusi Keamanan Tempat Kerja


Dari hasil kuesioner pada semua pekerja (100%)
menyatakan bahwa tempat kerja mereka aman. Lantai tidak
licin, stop kontak listrik berada ditempat yang aman.
Berdasarkan hasil observasi, lantai didalam perusahaan
nampak tidak licin dan tidak basah. Serta nampak stop
kontak berada di dinding perusahaa
53

3) Kondisi Peralatan Kerja

Peralatan Kerja Dalam


Kondisi Baik dan Layak
Pakai
Ya Tidak
0%

100%
15 org

Diagram 3.31 Distribusi Kondisi Peralatan Kerja dalam


Keadaan Baik dan Layak Pakai

Dari 15 pekerja yang mengisi kuesioner, 100% pekerja


menjawab bahwa peralatan kerja mereka dalam kondisi
baik, diketahui bahwa peralatan yang digunakan layak
pakai. Dari hasil wawancara dengan perwakilan pemilik
pabrik air minum kemasan “MKT”, peralatan layak
digunakan, mesin yang digunakan dikalibrasi setiap 1
tahun.

Berdasarkan observasi didapatkan bahwa alat yang


digunakan nampak bersih, aman dan layak pakai

Gambar 3.7 Peralatan Yang Dipakai Diperusahaan Air


Minum
54

4) Pemilihan Alat Dan Mesin Sudah Sesuai Dan Peralatan


Berbahaya Telah Di Beri Tanda

Pemilihan Alat dan Mesin


Sudah Sesuai
Ya Tidak

0%

100%
15 org

Diagram 3.32 Distribusi Pemilihan Alat dan Mesin yang Sudah


Sesuai

Semua Bagian Dari Peralatan


Yang Berbahaya Telah Di Beri
Tanda
Ya Tidak

0%

100%
15 org

Diagram 3.33 Distribusi Alat Berbahaya Yang Diberikan


Tanda
Dari hasil kuisioner diketahui bahwa 15 orang (100%) pekerja
55

menjawab pemilihan alat dan mesin sudah sesuai. Alat dan


mesin yang digunakan sudah terstandar SNI. Pekerja yang
mengatakan pralatan yang berbahaya sudah diberi tanda ada 15
orang (100%).

5) Pemberian Petunjuk Kerja dan Penggunaan Alat untuk


Bekerja Sesuai Petunjuk

TEMPAT KERJA MEMBERIKAN METODE


ATAU
PETUNJUK KERJA YANG MEMPERMUDAH
MELAKUKAN

Ya Tidak

20%
3 org

80%
12 org

Diagram 3.34 Distribusi Pemberian Petunjuk Kerja

Penggunaan Alat Untuk


Berkerja Sesuai Petunjuk
Ya Tidak

20%
3 org

80%
13 org

Diagram 3.35 Distribusi Penggunaan Alat Untuk Berkerja


56

Sesuai Petunjuk
Hasil kuesioner diketahui bahwa 12 orang (80%) pekerja
menjawab terdapat petunjuk penggunaan alat saat kerja dan
12 orang (80%) pekerja mengatakan sudah menggunakan
alat untuk bekerja sesuai petunjuk. Dari hasil observasi
terdapat adanya petunjuk tertulis atau SOP penggunaan alat
dan tanda bahaya pada alat/bahan yang berbahaya di
proposal, namun tidak terdapat tertempel pada dinding
pabrik air minum kemasan “MKT”. Hasil wawancara pada
pekerja mereka menggunakan alat sesuai dengan yang
diajarkan.

6) Ketersediaan alat pemadam kebakaran

Terdapat Alat Pemadam


Kebakaran
Ya Tidak

0%

100%
15 org

Diagram 3.36 Ketersediaan Alat Pemadam Kebakaran


Dari hasil kuesioner didapat hasil 15 orang (100%) pekerja
mengatakan bahwa di tempat bekerja tidak terdapat alat
pemadam kebakaran. Dari hasil observasi tidak tampak
adanya alat pemadam kebakaran di pabrik air minum
kemasan “MKT”.
57

7) Kebiasaan mengobrol saat menggunakan peralatan tajam

Tidak Saling Mengobrol


Dengan Perkerja
Ya Tidak

13%
2 org

87%
13 org

Diagram 3.37 Kebiasaan mengobrol saat bekerja

Berdasarkan kuesioner terdapat pekerja 12 orang (87%)


menjawab tidak mengobrol saat menggunakan peralatan
tajam. Dari hasil wawancara, didapatkan bahwa, ketika
santai barulah pekerja mengobrol, hal tersebutpun sesuai
dengan observasi yang dilakukan dimana ketika
menggunakan alat dan mesin air minum para pekerja tidak
mengobrol, mereka masing-masing berkonsentrasi dengan
pekerjaannya.
Berdasarkan observasi didapatkan nampak pekerja fokus
pada pekerjaan masing-masing dan tidak ada yang
berbicara saat bekerja, kecuali saat pekerjaan mereka
selesai nampak pekerja berbincang-bincang di depan teras
perusahaan.
58

8) Penggunaan APD saat bekerja dan alasan tidak menggunakan


APD

Penggunaan APD Saat


Bekerja
Ya Tidak 20%
3 org

80%
12 org

Diagram 3.38 Penggunaan APD Saat Bekerja


Berdasarkan hasil kuesioner ada 3 orang (80%) pekerja yang
menggunakan APD saat bekerja. Adapun APD yang digunakan
adalah menggunakan Masker, cap, sarung tangan dan sepatu
bot. Berdasarkan hasil observasi tampak pekerja menggunakan
APD seperti masker dan cap. Dari hasil kuesioner pekerja tidak
menggunakan APD 13 orang (80%) karena Dari hasil
observasi terdapat beberapa pekerja terlihat menggunakan
APD pada saat melakukan pekerjaan. Berdasarkan wawancara
dengan manajer perusahaan menggunakan APD hanya saat-
saat tertentu saja, dan terkadang tidak menggunakan APD
karena merasa sudah aman.
59

9) Posisi saat bekerja

Posisi Saat Berkerja


Memudahkan Dalam Berkerja
Ya Tidak

20%
3 org

80%
12 org

Diagram 3.39 Distribusi Posisi Saat Bekerja

Berdasarkan kuesioner diketahui 12 orang (80%) pekerja


menjawab merasa nyaman dengan posisinya saat bekerja
selama ini. Sedangkan 3 orang (20%) pekerja menjawab
sering mengalami sakit pinggang setelah bekerja. Dari hasil
observasi terlihat para pekerja memindahkan barang dengan
menunduk dan tidak sesuai dengan posisi ergonomis.

10) Beban Kerja

Beban Kerja
Sedang Ringan

47%
7 org 53%
8 org

Diagram 3.40 Distribusi Beban Kerja


60

Beban kerja yang diutarakan pekerja melalui kuesioner


dimana 8 orang (53%) mengatakan beban kerja yang mereka
lakukan adalah sedang. Dari hasil wawancara yang dilakukan,
alasan kenapa beban kerja dirasakan sedang, terkait dengan
kegiatan yang dilakukan berhadapan dengan kardus air minum
yang berat dan aktivitas pekerja lebih banyak mengangkat.
Tetapi hasil wawancara dengan perwakilan pemilik pabrik air
minum MKT sistem waktu kerja yang dipakai adalah
dengan per shift sehingga pekerja memiliki hari libur sehari
setelah bekerja. Untuk jam kerja adalah dari jam 08.00 – 16.00
WITA dengan waktu istirahat siang 1 jam.
e. Ekonomi

1) Penghasilan rata-rata dalam sebulan

Gaji Memenuhi Untuk


Kebutuhan
Ya Tidak

27%
4 org
73%
11 org

Diagram 3.41 Distribusi Gaji Untuk Mencukupi Untuk


Memenuhi Kebutuhan

Dari kuesioner didapatkan data 11 orang (73%) pekerja


mengatakan cukup untuk memenuhi kebutuhan dan ada 4
orang yang mengatakan tidak cukup untuk memenuhi
kebutuhan (27%).
61

f. Komunikasi
1) Ketersediaan alat komunikasi dan
ketersediaan TV/Radio/Koran/Majalah

Tempat Kerja Menyediakan


Alat Komunikasi
Ya Tidak
0%

100%
15 org

Diagram 3.42 Distribusi Tempat Kerja Menyediakan Alat


Komunikasi

TEMPAT KERJA
MENYEDIAKAN
TV/RADIO/KORAN/MAJALAH
Ya Tidak

0%

100%
15 org

Diagram 3.43 Distribusi Ketersediaan


TV/Radio/Koran/Majalah
Dari data kuesioner diketahui yang menjawab tempat
bekerja menyediakan alat komunikasi ada 0 orang (0%) dan
yang mengataan tempat bekerja tidak menyediakan alat
komunikasi sebanyak 15 orang (100%). Hasil wawancara
dengan pekerja, perusahan belum menyediakan alat
62

komunikasi khusus sebagai komunikasi antar pekerja. Dan


wawancara dengan manajer perusahaan air minum MKT
mengatakan untuk alat komunikasi seperti handphone
menggunakan milik pribadi dan pekerja dilarang
menggunakan handphone saat bekerja.
g. Politik dan Kebijakan
1) Dispensasi tempat bekerja untuk beristirahat saat sedang
sakit dan waktu bekerja sesuai dengan waktu yang
ditetapkan

Tempat Kerja Memberikan


Dispensasi Waktu
Ya Tidak

0%

100%
15 org

Diagram 3.44 Distribusi Dispensasi tempat bekerja untuk


beristirahat saat sedang sakit
63

Waktu Berkerja Yang Sudah


Sesuai Dengan Waktu
Ditetapkan
Ya Tidak
0%

100%
15 org

Diagram 3.45 Distribusi Waktu Bekerja Yang Sudah Sesuai


Dengan Waktu Yang Ditetapkan

Berdasarkan kuesioner diketahui bahwa 15 orang (100%)


pekerja menjawab tempat bekerja memberikan dispensasi
untuk beristirahat saat sakit dan 15 orang (100%) pekerja
mengatakan waktu melaksanakan pekerjaan sudah sesuai
dengan waktu yang ditetapkan.
h. Rekreasi
1) Rekreasi bersama pekerja

Tempat Kerja Memberikan


Tempat Rekreasi
Ya Tidak

0%

100%
15 org
64

Diagram 3.46 Distribusi Rekreasi


Hasil kuesioner kegiatan rekreasi bersama seluruh karyawan
mengatakan tidak ada sebanyak 15 orang (100%). Dari hasil
wawancara didapatkan tidak ada kegiatan rekreasi bersama.
2) Seberapa Sering Melakukan Rekreasi

Seberapa Sering Melakukan


Rekreasi
1 minggu 1x 1 bulan 1x

47%
7 org
53%
8 org

Diagram 3.47 Distribusi Seberapa Sering Melakukan Rekreasi

Yang Dilakukan Diwaktu Luang


Menyelesaikan Pekerjaan Bersantai dengan Keluarga

33%
5 org

67%
10 org

Diagram 3.48 Distribusi Kegiatan Rekreasi Di Waktu Luang


Dari hasil kuesioner menunjukan bahwa 8 orang (53%)
65

melakukan rekreasi sebulan sekali dan sebanyak 7 orang (47%)


melakukan rekreasi seminggu sekali. Dari hasil wawancara,
kegiatan yang dilakukan adalah bersantai atau jalan-jalan
bersama keluarga sebanyak 5 orang (33%).
No. Diagnosis Masalah Etiologi
1 Do: Risiko Cedera Ukopasional Faktor Risiko:
Pabrik Air Minum MKT - Penggunaan alat pelindung
- Berdasarkan observasi yang dilakukan di pribadi yang tidak tepat
perusahaan air minum MKT tampak hanya - Tindakan kebiasaan
negative yang tidak aman
beberapa petugas saja yang menggunakan alat
pelindung diri
- Tampak ruangan perusahaan yang terdapat
kurangnya ventilasi udara dan juga pencahayaan
- Tampak terdapat pegawai perusahaan yang
mengangkut barang dengan posisi tubuh yang
belum sesuai dengan posisi egronomis

Ds:

- Berdasarkan hasil kuesioner ada 3 orang (80%)


pekerja yang menggunakan APD saat bekerja.
Adapun APD yang digunakan adalah
menggunakan Masker, cap, sarung tangan dan
sepatu bot. Berdasarkan hasil observasi tampak

66
pekerja menggunakan APD seperti masker dan
cap. Dari hasil kuesioner pekerja tidak
menggunakan APD 12 orang (80%) Dari hasil
observasi terdapat beberapa pekerja terlihat
menggunakan APD pada saat melakukan
pekerjaan.
- Berdasarkan kuesioner diketahui 12 orang
(80%) pekerja menjawab merasa nyaman
dengan posisinya saat bekerja selama ini.
Sedangkan 3 orang (20%) pekerja menjawab
sering mengalami sakit pinggang setelah
bekerja. Dari hasil observasi terlihat para
pekerja memindahkan barang dengan
menunduk dan tidak sesuai dengan posisi
ergonomis.
- Hasil wawancara dengan karyawan didapatkan
data bahwa biasanya yang mengalami luka gores
akibat sarana kerja yaitu biasanya pada karyawan
yang baru sehingga yang belum terbiasa dengan

67
mesin di perusahaan.
- Dari wawancara dengan pekerja mengatakan
gangguan kesehatan yang pernah di alami
selama bekerja seperti sakit pinggang dan
demam.
- Berdasarkan wawancara dengan manajer
perusahaan menggunakan APD hanya saat-saat
tertentu saja, dan terkadang tidak menggunakan
APD karena merasa sudah aman.
-

2 DO: Kesiapan Meningkatkan -


- Saat dilakukan pemeriksaan kesehatan (mengukur Koping Komunitas
TTV), karwayan nampak antusias dan bersedia
dilakukan pemeriksaan
DS:
- Diketahui melalui kuesioner bahwa 15 orang
(100%) pekerja mengatakan bahwa tempat kerja
tidak memberikan jaminan kesehatan kepada
pekerjanya
- Berdasarkan hasil kuisioner pekerja yang
menjawab bahwa tempat kerja belum

68
menyediakan obat-obatan untuk pertolongan
pertama ada 15 orang (100%).
- Dari hasil wawancara dengan manajer
perusahaan air minum MKT mengatakan
bahwa kedepannya akan diadakan terkait
jaminan kesehatan untuk para pekerja yang
ada di perusahaan.
- Berdasarkan wawancara dengan manajer
perusahaan mengatakan bahwa untuk P3K
belum ada disediakan namun kedepannya akan
disediakan.
- Berdasarkan hasil wawancara dengan manajer
dan 5 orang karyawan mengatakan bahwa
mereka menginginkan adanya pemeriksaan
kesehatan rutin untuk para karyawan minimal
satu bulan sekali.

69
a. SKORING PRIORITAS MASALAH

Masalah Kesesuaian Prevalensi Tingkat Potensi Minat Waktu yang Ketersediaan Total
Keperawatan Dengan Resiko Keparahan Pengurangan Masayarakat di harapkan Sumber
CHN Resiko Resiko program Daya
memberikan
efek
Risiko Cedera 2 2 2 2 1 2 2 13
Ukopasional Pabrik
Air Minum MKT

Kesiapan 1 2 2 1 1 2 2 11
Meningkatan Koping
Komunitas

70
Pembobotan:
0: Tidak ada kepentingan Komunitas prioritas
1: Prioritas Sedang
2: Prioritas Tinggi

Diagnosis Prioritas:

1. Risiko Cedera Ukopasional Pabrik Air Minum MKT


2. Kesiapan Meningkatkan Koping Komunitas

71
1. RENCANA KEPERAWATAN
No Diagnosis Keperawatan Tujuan Dan Kriteria Hasil Rencana Keperawatan
(NOC) (NIC)
1. Risiko Cedera Ukopasional Pabrik Air NOC : Perilaku keamanan NIC : Peningkatan Kesadaran Kesehatan
Minum MKT b/d Penggunaan alat (5515)
pribadi (1911)
pelindung pribadi yang tidak tepat dan 1. Identifikasi pengalaman para pekerja terkait
Setelah dilakukan tindakan sistem perawatan kesehatan, pencegahan
Tindakan kebiasaan negative yang
penyakit, perilaku perlindungan kesehatan
tidak aman keperawatan selama 1x60 menit
2. Berikan informasi terkait perilaku kesehatan
dalam satu kali pertemuan keselamatan kerja yang valid dari sumber
terpercaya untuk para pekerja pabrik air
diharapkan pekerja dapat
minum MKT
mengerti, mencegah dan 3. Berikan informasi tentang pentingnya
penggunaan APD dan cara pengunaan APD
mengurangi ancaman
yang tepat dan benar
kesehatan, dengan kriteria hasil:
1. Para pekerja pabrik air
minum MKT mengetahui
masalah kesehatan yang
muncul akibat kerja
2. Para pekerja pabrik air
minum MKT mengetahui
manfaat penggunaan alat
pelindung diri ketika
bekerja
3. Para pekerja pabrik air

72
minum MKT mengetahui
batas jam kerja yang efektif
dalam bekerja
4. Para pekerja pabrik air
minum MKT mengetahui
posisi tubuh yang benar
ketika bekerja
Keterangan:
Level 1 : Tidak pernah
menunjukkan

Level 2 : Jarang
menunjukkan
Level 3 : Kadang-kadang
menunjukkan
Level 4 : Sering
menunjukkan
Level 5 : Secara konsisten
menunjukkan
2. Kesiapan Meningkatkan Koping NOC: Keefektifan program NIC: Pengembangan Program (8700)
Komunitas 1. Perioritaskan kebutuhan kesehatan terhadap
komunitas (2808)
masalah yang diidentifikasi
Setelah dilakukan tindakan

73
keperawatan 1x60 menit dalam 2. Edukasi anggota kelompok perencanaan
satu kali pertemuan dengan para mengenai proses perencanaan yang sesuai

pekerja pabrik air minum MKT di 3. Kembangkan tujuan dan sasaran untuk mengatasi
kebutuhan atau masalah
harapkan koping komunitas
4. Identifikasi sumber daya dan kendala terhdap
menjadi efektif dengan kriteria:
pelaksanaan program
1. Tujuan program konsisten
5. Dapatkan penerimaan terhadap program dari
dengan pengkajian komunitas
kelompok sasaran, penyedia, dan kelompok-
2. Kualitas metode program
kelompok terkait lainnya
3. Tingkat partisipasi program 6. Memberikan inovasi berupa Unit Kesehatan
4. Peningkatan status Kesehatan Kerja (UKK) untuk para karyawan
peserta 7. UKK dilaksanakan satu bulan sekali dengan
5. Kepuasan peserta terhadap bekerja sama dengan Puskesmas
program 8. Pantau kemajuan dan pelaksanaan program

6. Rencana untuk 9. Evaluasi program terkait relevansi, efisiensi, dan


efektivitas biaya
mempertahankan program
yang berhasil
Dari skala 2 (cukup baik) menjadi
skala 4 (sangat baik)

74
UNIT KESEHATAN KERJA

A. Unit Kesehatan Kerja


1. Pengertian Unit Kesehatan Kerja
Unit Kesehatan Kerja merupakan bentuk pemberdayaan masyarakat
dikelompok pekerja informal dimana didalamnya terdapat upaya promotif dan
preventif untuk melindungi pekerja agar hidup sehat dan terbebas dari
masalah kesehatan serta efek samping yang diakibatkan oleh pekerjaan.
UKK merupakan salah satu bentuk pelayanan kesehatan tingkat primer di
lingkungan pekerja dan upaya pemeliharaan kesehatan pekerja yang
terencana, teratur dan berkesinambungan yang diselenggarakan dari, oleh dan
untuk pekerja.
UKK dapat dibentuk di lokasi kelompok pekerja yang berjumlah minimal 10
pekerja dan maksimal 50 pekerja dan diutamakan dari jenis pekerjaan yang
sama. UKK dapat dimanfaatkan oleh semua pekerja yang menjadi anggota
UKK baik itu pekerja yang sehat maupun yang sakit ataupun mengalami
kecelakaan kerja.
2. Tujuan Unit Kesehatan Kerja
a. Tujuan Umum
Mendekatkan akses dan meningkatkan cakupan layanan kesehatan bagi pekerja.
b. Tujuan Khusus
1) Memelihara dan Meningkatkan derajat kesehatan pekerja
2) Mencegah terjadinya penyakit akibat kerja
3) Meningkatkan pengetahuan pekerja terkait kesehatan
4) Melakukan deteksi dini dan pencegahan Penyakit akibat kerja
3. Sasaran
a. Sasaran Unit Kesehatan Kerja:
Semua pekerja di perusahaan air minum MKT terdiri dari laki-laki dan perempuan
b. Sasaran Petunjuk Pelaksanaan :
1) Petugas kesehatan
2) Pemerintah desa/kelurahan, tokoh masyarakat, tokoh agama
3) organisasi kemasyarakatan lainnya
4) Keluarga
4. Fungsi Unit Kesehatan Kerja
a. Sebagai wadah pemberdayaan pekerja dalam rangka meningkatkan derajat
kesehatan para perkerja.

75
b. Sebagai wadah untuk mendekatkan pelayanan kesehatan yang mencakup upaya
promotif, preventif dan kuratif meliputi: Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS),
Penyuluhan, Konsultasi Kesehatan Kerja sederhana, dan pemeriksaan kesehatan
pekerja.
c. Sebagai pemantauan kesehatan pekerja di wilayah Mandi Kapau Timur.
5. Manfaat Unit Kesehatan Kerja
a. Bagi Pekerja
1) Mendapatkan pengetahuan pekerja mengenai masalah kesehatan
2) Meningkatkan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat para pekerja
3) Aktualisasi diri dalam kegiatan peningkatan derajat kesehatan pekerja

b. Petugas Kesehatan
1) Mendekatkan akses pelayanan kesehatan terutama pada pekerja
2) Membantu pekerja dalam menyelesaikan masalah kesehatan sesuai dengan
keluhan yang dirasakannya
c. Pemerintah desa/kelurahan, tokoh masyarakat, tokoh agama, organisasi
kemasyarakatan lainnya
1) Meningkatkan koordinasi dalam pemberian pelayanan secara terpadu sesuai
dengan tugas, pokok, fungsi (tupoksi) masing-masing sektor.

76
DAFTAR PUSTAKA

Efendi, F. 2009. Keperawatan Kesehatan Komunitas: Teori dan Praktek dalam


Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
Ekasari, Mia Fatmawati. (2006). Panduan pengalaman belajar lapangan
keperawatan keluarga, keperawatan gerontik, keperawatan
komunitas. Jakarta:EGC.
Helvie, A. Anderson, ET. 1997. Buku Ajar Keperawatan Komunitas: teori dan
praktek. Jakarta: EGC
Herdman, T. Heater dan Shigemi Kamitsuru. 2018. Nanda International Inc.
Diagnosis Keperawatan: Definisi & Klasifikasi 2018-2020. Jakarta:
EGC.
Hidayat, A. Aziz Alimul. (2009). Pengantar konsep dasar keperawatan.
Jakarta: Penerbit Salemba Medika.
https://www.scribd.com/doc/378289751/Lp-Konsep-K3 Diakses Minggu 14
Oktober 2018 Pukul 07.10 Wita
Isnaini, dkk. 2013. Keselamatan dan Kesehatan Kerja Tenaga Kesehatan. Prodi
D3 Keperawatan Poltekkes Bhakti Mulia Sukoharjo
Mangkunegara. 2002. Manajemen Sumber Daya Manusia. Bandung : PT Remaja
Rosda Karya
Mubarak, Wahit Iqbal. (2009). Ilmu keperawatan komunitas pengantar dan
teori buku 2. Jakarta: Salemba Medika.
Murwani Anita, Skep. 2003. Pengantar Konsep Dasar Keperawatan. Yogyakarta.
Fitramaya.
NANDA. Nursing Diagnoses: Definition and Classification 2015-2017, Edisi 10.
Jakarta: EGC, 2015
Notoatmojo, 2010. Ilmu Kesehatan Masyarakat Prinsip-Prinsip dasar. Jakarta: PT
Rineka cipta.
Nurarif Huda Amin, Kusuma Hardhi. 2015. Aplikasi Asuhan Keperawatan
Berdasarkan Diagnosis Medis & NANDA NIC NOC Jilid 1.
Jogjakarta: Mediaction Publishing.
Nurjannah, Intansari. 2016. ISDA Intan’s Screening Diagnoses Assesment Versi
Bahasa Indonesia (2016). Yogyakarta: Mocomedia.
Nurjannah, Intisari. 2015. Nursing Interventions Classification (NIC) Pengukuran
Outcomes Kesehatan Edisi Keenam Edisi Bahasa Indonesia.
Indonesia: Elsevier.
Nurjannah, Intisari. 2015. Nursing Outcomes Classification (NOC) Pengukuran
Outcomes Kesehatan Edisi Kelima Edisi Bahasa Indonesia.
Indonesia: Elsevier.
Poerwanto, Helena dan Syaifullah. 2005. Hukum Perburuhan Bidang Kesehatan
dan Keselamatan Kerja. Jakarta: BadanPenerbit Fakultas Hukum
Universitas Indonesia.
Puspitasari, Dinarjati, E., 2009. Dampak Pencemaran Air Terhadap Kesehatan
Lingkungan (Studi Kasus Sungai Code di Kelurahan Wirogunan
Kecamatan Mergangsan dan Kelurahan Prawirodirjan Kecamatan
Gondomanan Yogyakarta. No. 1. Vol 21. Halaman: 23 – 34
Rachmawati, Kurnia. 2017. Bahan Ajar Kuliah Keperawatan Komunitas.
Program Studi Ilmu Keperawatan. Fakultas Kedokteran.
Banjarbaru: Universitas Lambung Mangkurat.
Stanhope M & Lancaster J. 2000. Community & public health nursing. 5th
Ed. St. Louis : Mosby.

Anda mungkin juga menyukai