LAPORAN TUGAS BESAR

PRE-INTERNSHIP GIZI MASYARAKAT

KELOMPOK PUSKESMAS PUDAK PAYUNG

GENTING (GERAKAN CEGAH STUNTING) PADA BAYI DAN BALITA

DI PANTI ASUHAN MANARUL MABRUR PUDAKPAYUNG SEMARANG

Nama Pembimbing
Hartanti Sandi Wijayanti, S.Gz., M.Gizi

Disusun Oleh :
Endah Nur Handayani 22030119110009
Ilfa Amanaty Elfath 22030119120030
Aurellia Putri Ardiansyah 22030119130037
Salsabila Yuka Dewayani 22030119130038
Anisa Yulinar Anggarani 22030119130106

PROGRAM STUDI S1 GIZI FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS DIPONEGORO
SEMARANG
2022
 LEMBAR PENGESAHAN

Laporan Kegiatan Pre-Internship Gizi Masyarakat Kelompok Puskesmas Pudak Payung

dengan judul GENTING (Gerakan Cegah Stunting) pada Bayi dan Balita di Panti Asuhan
Manarul Mabrur Pudakpayung

Berikut ini telah disetujui oleh pembimbing.

Mahasiswa yang mengajukan :

Endah Nur Handayani 22030119110009

Ilfa Amanaty Elfath 22030119120030
Aurellia Putri Ardiansyah 22030119130037
Salsabila Yuka Dewayani 22030119130038
Anisa Yulinar Anggarani 22030119130106

Program Studi : S1 Gizi

Fakultas : Kedokteran
Universitas : Diponegoro
Telah didiskusikan di hadapan pembimbing untuk memenuhi tugas besar mata kuliah
Pre-Internship Gizi Masyarakat

Semarang, 09 November 2022

Pembimbing

Gunar Budi I, S.Gz

NIP. 197904232009032002

i
 DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................................... i

DAFTAR ISI .................................................................................................................... ii
DAFTAR TABEL ........................................................................................................... iv
DAFTAR GAMBAR .........................................................................................................v
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................................... vi
BAB I PENDAHULUAN .................................................................................................1
A. Latar Belakang........................................................................................................1
B. Tujuan .....................................................................................................................2
C. Manfaat ...................................................................................................................2
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................................3
A. Kajian Pustaka ........................................................................................................3
B. Kerangka Teori .....................................................................................................19
C. Kerangka Konsep .................................................................................................20
BAB III METODE PENGUMPULAN DATA ...............................................................21
A. Waktu dan Tempat Pelaksanaan ...........................................................................21
B. Pemilihan Sampel/Subjek .....................................................................................21
C. Jenis dan Cara Pengumpulan Data .......................................................................21
D. Definisi Operasional .............................................................................................22
E. Cara Analisis Data ................................................................................................24
BAB IV HASIL PENGUMPULAN DATA ....................................................................25
A. Data Determinan Masalah Gizi ............................................................................25
B. Data Analisis Situasi dan Analisis Stakeholder....................................................33
BAB V PERENCANAAN PROGRAM .........................................................................40
A. Identifikasi Masalah Gizi......................................................................................40
B. Analisis Determinan Masalah Gizi dan Prioritas Determinan..............................42
C. Perencanaan Program ...........................................................................................45
D. Perencanaan Monitoring Evaluasi ........................................................................49
BAB VI PELAKSANAAN PROGRAM ........................................................................52
A. Deskripsi Kegiatan ...............................................................................................52
B. Tujuan Kegiatan ...................................................................................................52
C. Waktu Kegiatan ....................................................................................................53

ii
 D. Lokasi Kegiatan ....................................................................................................53
E. Materi yang Disampaikan.....................................................................................54
F. Metode dan Media ................................................................................................54
G. Pihak yang Terlibat ...........................................................................................55
BAB VII MONITORING DAN EVALUASI .................................................................56
A. Monitoring Kegiatan ............................................................................................56
B. Evaluasi Hasil Program ........................................................................................57
C. Kendala yang Dihadapi 59
BAB VIII PEMBAHASAN.............................................................................................61
BAB IX SIMPULAN DAN SARAN ..............................................................................68
A. Simpulan ...............................................................................................................68
B. Saran .....................................................................................................................68
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................................70
LAMPIRAN ....................................................................................................................76

iii
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. Definisi Operasional ..........................................................................................22

Tabel 2. Data Determinan Masalah Gizi .........................................................................27
Tabel 3. Matriks Determinan Prioritas ............................................................................28
Tabel 4. Data Analisis Stakeholder .................................................................................35
Tabel 5. Identifikasi Masalah Gizi ..................................................................................40
Tabel 6. Aktivitas Program..............................................................................................46
Tabel 7. Perencanaan Monitoring dan Evaluasi ..............................................................49
Tabel 8. Lokasi Kegiatan GENTING ..............................................................................53
Tabel 9. Monitoring PESULAB (Penyuluhan Pola Asuh yang Baik).............................56
Tabel 10. Monitoring Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat..............................56
Tabel 11. Monitoring Demo Masak MPASI ...................................................................57
Tabel 12. Monitoring Pemberian PMT bagi Bayi dan Balita ..........................................57
Tabel 13. Evaluasi Penyuluhan Pola Asuh yang Baik ....................................................57
Tabel 14. Evaluasi Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat ..................................58
Tabel 15. Evaluasi Demo Masak MPASI........................................................................59
Tabel 16. Evaluasi Pemberian PMT bagi Bayi dan Balita ..............................................59

iv
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Kerangka Teori ..............................................................................................19

Gambar 2. Kerangka Konsep...........................................................................................20
Gambar 3. Prevalensi Balita Underweight Bulan Oktober 2022 ....................................25
Gambar 4. Prevalensi Balita Stunting Bulan Oktober 2022 ............................................25
Gambar 5. Prevalensi Balita Gizi Buruk Bulan Oktober 2022 .......................................26
Gambar 6. Prevalensi Balita Gizi Kurang Bulan Oktober 2022 .....................................26
Gambar 7. Pohon Masalah ..............................................................................................42
Gambar 8. Pohon Tujuan .................................................................................................43
Gambar 9. Pohon Alternatif............................................................................................44
Gambar 10. Presentase Pengetahuan Pola Asuh .............................................................64
Gambar 11. Presentase Pengetahuan PHBS ....................................................................65

v
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Soal Pretest dan Posttest Penyuluhan Materi Pola Asuh dan PHBS ..........82
Lampiran 2. Resep MPASI Demo Masak .......................................................................85
Lampiran 3. Poster Cuci Tangan .....................................................................................88
Lampiran 4. Poster PHBS ................................................................................................89
Lampiran 5. Dokumentasi ...............................................................................................90

vi
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Status gizi bayi dan balita adalah keadaan tubuh yang merupakan akibat dari
konsumsi makanan dan pengunaan zat-zat gizi dengan 4 klasifikasi, yaitu status gizi
buruk, status gizi kurang, status gizi baik, status gizi lebih. Pengklasifikasian status
gizi bayi dan balita dilihat berdasarkan BB/U, TB/U, BB/TB dan IMT/U.
Perkembangan masalah gizi di Indonesia menjadi persoalan yang harus di tangani
dengan serius. Berdasarkan data di Indonesia belum terjadi penurunan masalah status
gizi pada bayi, menurut data Profil Kesehatan Indonesia (2018) persentase bayi usia
0-59 bulan berdasarkan status gizi dengan indeks BB/U di Indonesia gizi buruk
3,90%, gizi kurang 13,80%, gizi baik 79,20%, gizi lebih 3,10%. Status gizi pada
balita harus sangat dijaga dan diperhatikan secara serius dari orang tua, kerena terjadi
malnutrisi pada masa ini akan bisa menyebabkan kerusakan yang irreversibel. Sangat
mungkin ukuran tubuh pendek adalah salah satu indikator atau petunjuk kekurangan
gizi yang berkepanjangan pada balita. Pencegahan masalah gizi pada bayi
dibutuhkan pelayanan kesehatan yang memadai dan harus adanya kesadaran ibu akan
pentingnya status gizi yang baik sebelum dan selama kehamilan.1
Berdasarkan kasus di lapangan setelah dilakukannya observasi diketahui bahwa
dari 26 anak diketahui berdasarkan data pada bulan Agustus sebanyak 55% atau 19
anak menderita stunting, pada bulan September sebanyak 22,58% atau 7 anak
menderita stunting sedangkan pada bulan Oktober sebanyak 23,08% atau 6 anak
menderita stunting. Sedangkan, berdasarkan hasil observasi terkait higine sanitasi
diketahui bahwa lingkungan disekitar panti pun dapat dikatakan belum memenuhi
kebersihan yang sesuai dan layak dibuktikan dengan banyaknya hewan pengerat
seperti lalat, sampah yang berserakan, kamar tidur yang lembap, dan kamar mandi
yang kurang bersih. Terdapat pula riwayat penyakit yang pernah menginfeksi anak-
anak di panti asuhan seperti diare, pneumonia flu singapur serta adanya riwayat
kematian bayi sebanyak 7 bayi dikarenakan gizi buruk dan penyakit pneumonia
sehingga dapat disimpulkan kebiasaan pola hidup bersih dan sehat yang dikaitkan
dengan pengetahuan gizi masih perlu ditingkatkan.

1
B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Mengidentifikasi permasalahan gizi yang terjadi pada bayi dan balita di
Panti Asuhan Manarul Mabrur serta merancang pemecahan masalah gizi melalui
perencanaan program gizi.
2. Tujuan Khusus
a. Menganalisis masalah gizi bayi dan balita di Panti Asuhan Manarul Mabrur.
b. Menganalisis determinan masalah gizi pada bayi dan balita di Panti Asuhan
Manarul Mabrur.
c. Menyusun pohon masalah, pohon tujuan, dan pohon alternatif.
d. Membuat perencanaan intervensi gizi/program gizi (tujuan, strategi dan
aktivitas) di Panti Asuhan Manarul Mabrur dengan memberdayakan dan
meningkatkan partisipasi masyarakat.
e. Mampu meningkatkan pengetahuan dan sikap pengurus dan pengasuh Panti
Asuhan Manarul Mabrur berkaitan dengan praktik pemberian MPASI yang
tepat, pola asuh yang tepat, serta PHBS.
f. Merencanakan monitoring dan evaluasi program gizi.
g. Merencanakan rencana tindak lanjut program gizi.

C. Manfaat
Melalui pembelajaran ini, mahasiswa mampu mengkaji, menganalisis, merancang
strategi pemecahan masalah, merancang dan melakukan intervensi, serta melakukan
monitoring dan evaluasi program berkaitan dengan masalah gizi dan kesehatan bayi
dan balita di Panti Asuhan Manarul Mabrur. Intervensi program gizi yang akan
dilaksanakan pada bayi dan balita di Panti Asuhan Manarul Mabrur meliputi
penyuluhan terkait pola asuh dan PHBS serta demo masak MPASI. Setelah
dilakukannya program ini, prevalensi stunting pada bayi dan balita di Panti Asuhan
Manarul Mabrur diharapkan tidak meningkat akibat peningkatan pengetahuan dan
sikap.

2
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. Kajian Pustaka
1. Stunting
Stunting merupakan gangguan pertumbuhan fisik yang ditandai dengan
penurunan laju pertumbuhan akibat dari ketidakseimbangan gizi, ataupun
penggunaan zat gizi yang terganggu akibat dari penyakit infeksi. Stunting pun
dapat berupa dampak dari gangguan kesehatan maupun gizi dari ibu saat
kehamilan, dan kondisi kelahiran yang kurang sesuai (BBLR, prematur, dan
lainnya).2 Zat gizi merupakan faktor pendukung pertumbuhan linier. Apabila zat
gizi tidak terpenuhi akibat asupan maupun absorpsi yang tidak maksimal, maka
hal ini akan mengganggu laju pertumbuhan. Selain itu, sistem imunitas pun
dapat menurun sehingga meningkatkan risiko penyakit infeksi. Beberapa zat gizi
yang memiliki peran penting adalah ASI (khususnya untuk bayi usia 0-6 bulan),
dan MPASI pada bayi usia 6 bulan ke atas untuk pemenuhan protein, zat besi,
folat, dan lainnya.3
Selanjutnya, adanya penyakit infeksi dapat menekan nafsu makan yang berakibat
pada kurangnya asupan. Infeksi juga berpotensi menyebabkan malabsorbsi sehingga
asupan zat gizi berkurang.4 Kondisi kesehatan dan gizi dari ibu yang dapat
menyebabkan stunting seperti usia kehamilan ibu yang terlalu dini (<18 tahun) maupun
terlalu tua (>35 tahun), paritas, interval dengan kehamilan sebelumnya, status gizi yang
kurang pada ibu ditunjukkan dari IMT sebelum kehamilan dan penambahan BB selama
kehamilan, serta penyakit infeksi. Selain itu, terdapat paritas (jumlah kehamilan) yang
dapat meningkatkan risiko stunting. Ibu dengan paritas 0 (pertama kali hamil) dan
paritas lebih dari 4 akan lebih berisiko mengalami kelahiran dengan berat badan lahir
rendah (BBLR) sehingga pertumbuhan bayi terhambat.5
Berdasarkan faktor yang disebutkan sebelumnya, terdapat berbagai
underlying cause yang mempengaruhi kondisi asupan yang kurang dan infeksi,
seperti pola asuh orang tua, pelayanan kesehatan, serta kebersihan dan sanitasi
lingkungan, diikuti dengan basic cause yang menyebabkan terjadinya
underlying cause, seperti program gizi yang kurang maksimal dari berbagai
kondisi sosio ekonomi dan budaya yang kurang mendukung.

3
 Dalam mendeteksi kondisi stunting, pertumbuhan dan perkembangan
anak penting untuk diperhatikan dengan rutin. Adapun menurut Standar
Antropometri Anak, balita dengan perawakan pendek ditandai dengan indeks
panjang badan dibanding umur (PB/U) untuk usia 0-24 bulan atau indeks tinggi
badan dibanding umur (TB/U) untuk usia 24 bulan dan seterusnya memiliki
batas z-score kurang dari -2 SD. Selain itu, kondisi stunting juga dapat
diperhatikan melalui perkembangan balita. Stunting berdampak pada
perkembangan otak dan neurologis yang diterjemahkan dalam penurunan nilai
kognitif yang berdampak pada kurangnya prestasi belajar, rendahnya intelektual
balita, dan terhambatnya perkembangan motorik kasar dan halus dari balita.
Adapun dalam mencegah dan menangani stunting, diperlukan penanganan
multifaktorial untuk balita, orang tua, lingkungan, pemerintah, dan lainnya.6
2. Gizi Kurang
Kekurangan gizi adalah suatu kondisi yang dapat terjadi secara akut dan
kronis disebabkan oleh masukan zat gizi yang tidak memadai, gangguan
penyerapan dan/atau metabolisme zat gizi akibat penyakit. Gizi kurang ditandai
dengan LiLA anak berada di antara 11,5 cm sampai kurang dari 12,5 cm untuk
balita usia 6-59 bulan dan/atau BB/TB berada di antara -3 SD sampai kurang
dari -2 SD. Sebelum mengalami gizi kurang, balita terlebih dahulu mengalami
keadaan yang disebut sebagai hambatan pertumbuhan (growth faltering).
Keadaan ini ditandai oleh salah satu berat badan sebagai berikut:7
a. Naik, tetapi tidak optimal atau tidak sesuai dengan grafik pertumbuhan pada
KMS
b. Tidak naik
c. Turun pada penimbangan bulanan
Kekurangan gizi pada balita 6-59 bulan lebih banyak dipengaruhi oleh
faktor luar, misalnya:
a. Asupan makanan
b. Kekebalan tubuh terhadap infeksi, yang antara lain dipengaruhi oleh
kelengkapan pemberian imunisasi dasar
c. Terpapar sumber infeksi penyakit menular baik internal maupun eksternal
d. Ketersediaan jamban keluarga dan air bersih

4
e. Kondisi lingkungan, misalnya yang berkaitan dengan polusi, termasuk
polusi dari industri, kendaraan bermotor, asap rokok, asap dapur, dll.
Kekurangan gizi pada balita dapat menimbulkan dampak jangka pendek dan
dampak jangka panjang. Dampak jangka pendek yaitu meningkatkan angka
kesakitan, kematian dan disabilitas. Sedangkan dampak jangka panjang yaitu
perawakan pendek, mempengaruhi sistem kekebalan tubuh, menurunkan
kecerdasan, produktivitas kerja dan fungsi reproduksi, serta meningkatkan
risiko (pada usia dewasa) untuk mengalami obesitas, menderita diabetes,
hipertensi, penyakit jantung, keganasan dan penyakit generatif lainnya. Prinsip
pencegahan kekurangan gizi pada balita 6-59 bulan adalah memberikan asupan
makanan sesuai dengan umur (seperti disebutkan di atas) dan mencegah
terjadinya infeksi.7
Hal hal yang perlu dilakukan untuk mencegah kekurangan gizi pada balita
6-59 bulan antara lain sebagai berikut:7
a. Pembinaan secara aktif pada keluarga dan masyarakat dengan edukasi
tentang pola asuh yang benar pada anak, misalnya dengan menerapkan pola
makan sesuai dengan umur, pola hidup bersih dan sehat, menerapkan
higiene dan sanitasi yang baik, memantau tumbuh kembang anak (misalnya
di posyandu dan pos penimbangan lainnya seperti PAUD, BKB, atau di
faskes), dengan membawa Buku KIA yang juga dapat digunakan sebagai
media informasi untuk keluarga/masyarakat.
b. Pemanfaatan pelayanan kesehatan, misalnya imunisasi dasar lengkap,
pemberian vitamin A dan obat cacing, tatalaksana balita sakit di tingkat
pelayanan dasar (MTBS) dan faskes rujukan sesuai standar, serta SDIDTK.
c. Penapisan kekurangan gizi pada balita oleh kader/masyarakat melalui
pengukuran LiLA untuk menemukan balita dengan hambatan pertumbuhan,
gizi kurang atau gizi buruk sedini mungkin. Kasus yang ditemukan
selanjutnya dirujuk ke petugas kesehatan.
d. Pemantapan peran lintas sektor dalam memberikan dukungan untuk
mencegah kekurangan gizi pada balita, misalnya aparat desa bekerja sama
dengan dinas peternakan/ perikanan dan pertanian untuk mewujudkan
ketahanan pangan. Masyarakat dibina untuk memelihara ternak/sumber

5
 protein lainnya dan menanam sayuran/buah-buahan untuk meningkatkan
ketersediaan kebutuhan pangan di tingkat rumah tangga.
3. Gizi Buruk
Gizi buruk biasanya terjadi pada anak balita dibawah usia 5 (lima) tahun.
Gizi buruk adalah bentuk terparah dari proses terjadinya kekurangan gizi
menahun. Anak balita usia 12-59 bulan merupakan kelompok umur yang rawan
terhadap gangguan kesehatan dan gizi. Pada usia ini kebutuhan mereka
meningkat, sedangkan mereka tidak bisa meminta dan mencari makan sendiri
dan seringkali pada usia ini tidak lagi diperhatikan dan pengurusannya
diserahkan kepada orang lain sehingga risiko gizi buruk akan semakin besar.
Secara antropometri gejala klinis gizi buruk diketahui melalui indikator
pengukuran berat badan (BB), tinggi badan (TB) dan lingkar lengan (LILA)
di bawah rata-rata dari standar yang telah ditentukan secara Nasional
maupun WHO (World Health Organization). Anak yang gizi buruk akan
mengalami penurunan daya tahan tubuh sehingga anak rentan terhadap penyakit
infeksi.8
Banyak faktor yang mempengaruhi terjadinya gizi buruk pada balita dan
beberapa penyebab langsungnya adalah kurangnya asupan makanan dan adanya
penyakit infeksi. Penyebab tersebut selalu diiringi dengan latar belakang lain
yang lebih kompleks seperti kondisi sosial ekonomi, tingkat pendidikan, kondisi
lingkungan dan pola asuh yang diberikan kepada balita. Balita yang memiliki
asupan energi kurang berpeluang lebih besar untuk menderita gizi buruk
dibandingkan dengan balita yang memiliki asupan energi yang cukup. Selain itu
pemberian air susu ibu (ASI) yang rendah juga dikaitkan dengan malnutrisi.
Sehingga oleh WHO maupun secara nasional dianjurkan pemberian ASI sampai
usia 2 tahun. Diketahui ASI mengandung zat gizi berkualitas dapat membantu
memperkuat sistem kekebalan bayi di awal kehidupannya dan beberapa
penelitian telah menunjukkan manfaat ASI dalam melindungi bayi dari infeksi.9
4. Asupan Makan
Masalah stunting menunjukkan ketidakcukupan gizi dalam jangka waktu
panjang, yaitu kurang energi dan protein, juga beberapa zat gizi mikro. Asupan
energi yang memadai adalah syarat absolut untuk pertumbuhan, tetapi tidak

6
 dengan sendirinya cukup untuk mencapai pertumbuhan optimal tinggi badan.
Asupan protein yang memadai dan nutrien lain juga diperlukan. Pada fase
pertumbuhan dan perkembangan, asupan mikronutrien yang cukup merupakan
hal yang sangat penting untuk proses perkembangan fisik serta pematangan
sosial dan intelektual. Defisiensi zat gizi makro memberi dampak terhadap
penurunan status gizi dalam kurun waktu yang singkat tetapi defisiensi zat gizi
mikro (vitamin dan mineral) memberi dampak terhadap penurunan status gizi
dalam waktu yang lebih lama.10
Kekurangan energi dapat menghambat pertumbuhan tinggi badan. Anak
yang kekurangan energi akan memiliki risiko 2,52 kali akan menjadi anak
stunted dibandingkan dengan anak yang cukup energi. Protein mempunyai
fungsi yang tidak dapat digantikan oleh zat gizi lain, yaitu membangun serta
memelihara sel-sel dan jaringan tubuh serta pertumbuhan. Saat anak tumbuh dan
berkembang, protein adalah zat gizi yang sangat diperlukan untuk memberikan
pertumbuhan yang optimal. Vitamin A berpengaruh terhadap sintesis protein
yang berpengaruh terhadap pertumbuhan sel. Pada saat terjadi kekurangan
energi dan protein, akan terjadi penurunan produksi retinol binding protein
(RBP) karena terbatasnya suplai protein. Akibatnya, pelepasan vitamin A dari
hati terganggu sehingga kadar serum retinol menurun. Pada kekurangan vitamin
A, pertumbuhan terhambat dan bentuk tulang tidak normal. Zink adalah mineral
esensial yang berperan dalam sintesis, sekresi, dan kontrol hormon pertumbuhan
(growth hormon). Rendahnya sintesis hormon pertumbuhan dapat menghambat
pertumbuhan linier dan diduga menyebabkan kondisi stunting pada masa balita.
Defisiensi zink merupakan satu dari 10 faktor penyebab kematian pada anak-
anak di negara sedang berkembang, dan intervensi zink mampu mengurangi
63% jumlah kematian pada anak.10
5. Pola Konsumsi
Balita yang mempunyai pola makan terganggu, maka pertumbuhan
badannya juga akan terganggu, dengan gambaran fisik gizi buruk, tubuh kurus,
dan stunting (balita pendek). Pentingnya ibu untuk selalu menjaga agar pola
makan anak baik.11 Pola konsumsi terdiri dari pola pemberian ASI, lama waktu
pemberian ASI, serta makanan pendamping ASI (MPASI).

7
 Perilaku ibu mencakup pemberian ASI dan pemberian makan pendamping
ASI (MPASI), cara makan yang sehat, memberi makanan yang bergizi, dan
mengontrol besar porsi yang dihabiskan akan meningkatkan status gizi anak.12
Menurut Unicef Framework, faktor penyebab stunting pada balita salah satunya
yaitu asupan makanan yang tidak seimbang. Asupan makanan yang tidak
seimbang termasuk dalam pemberian ASI eksklusif yang tidak diberikan selama
6 bulan. ASI (Air Susu Ibu) adalah air susu yang dihasilkan oleh ibu dan
mengandung zat gizi yang diperlukan oleh bayi untuk kebutuhan dan
perkembangan bayi. Bayi hanya diberi ASI saja, tanpa tambahan cairan lain
seperti susu formula, air jeruk, madu, air teh, air putih dan tanpa tambahan
makanan padat seperti pisang, pepaya, bubur susu, biskuit, bubur nasi dan tim,
selama 6 bulan.13 Bayi yang tidak mendapatkan ASI eksklusif lebih banyak yang
berstatus gizi stunting daripada bayi yang mendapatkan ASI eksklusif.14
Makanan pendamping ASI (MPASI) dibagi menjadi dua, yaitu yang
dibuat sendiri dirumah (MPASI keluarga) serta MPASI siap saji (pabrikan).
Pemberian MPASI perlu dilakukan karena ASI hanya mampu memenuhi dua
per tiga kebutuhan bayi pada usia 6-9 bulan dan pada 9-12 bulan memenuhi
setengah dari kebutuhan bayi. Tujuan pemberian MPASI adalah untuk
melengkapi zat gizi yang kurang karena kebutuhan zat gizi yang semakin
meningkat sejalan dengan pertambahan usia, mengembangkan kemampuan
balita untuk menerima bermacam-macam makanan dengan berbagai bentuk,
tekstur, dan rasa. Pemberian MPASI yang tidak tepat (tekstur, jumlah, dan
waktu) akan membuat kebutuhan gizi balita tidak terpenuhi. Akibat kekurangan
asupan energi akan membuat tubuh menghemat energi sehingga berdampak
pada hambatan kenaikan berat badan dan pertumbuhan linier.15
6. Pola Asuh
Pola asuh merupakan interaksi antara orang tua dan anak yang terdiri atas
praktik merawat dan praktik memberikan makanan pada anak. Kewajiban orang
tua adalah menjamin hak anak untuk mendapatkan makanan yang berkualitas
dan dibarengi dengan pola asuh yang baik agar anak tumbuh dan berkembang
secara baik.16 Pengasuhan anak memantau bagaimana perkembangan serta
pertumbuhan anak. Anak yang diasuh dengan pengasuhan tidak baik (kebutuhan

8
 gizi kurang diperhatikan) berpengaruh pada fisik anak. Pola asuh yang kurang
baik dapat disebabkan oleh faktor kebiasaan kebersihan. Kebersihan makanan,
minuman, tubuh, serta lingkungan juga merupakan faktor penting untuk
mencegah berbagai penyakit yang dapat berpengaruh pada status gizi balita.11
Tipe pola asuh orang tua terdapat empat jenis yaitu pola asuh otoriter, pola
asuh demokratis, pola asuh permisif, dan pola asuh lalai. Pola asuh yang baik
diterapkan oleh orang tua kepada anaknya adalah pola asuh demokratis yang
ditandai dengan adanya sikap terbuka antara orang tua dengan anaknya. Mereka
membuat aturan-aturan yang disetujui bersama. Dalam hal ini, aturan yang
disetujui bersama adalah terkait asupan makanan anak balita. Ibu yang memiliki
anak tidak stunting memiliki pola asuh demokratis. Hal ini disebabkan karena
peran orang tua dalam menjalankan pola asuh yang baik dan demokratis
sehingga lebih dominan untuk menjadikan status gizi balita menjadi lebih baik
dibandingkan pola asuh orang tua yang kurang baik. Sementara itu, pola asuh
yang tidak baik bisa saja menghasilkan status gizi balita yang tidak stunting
karena stunting bukan hanya disebabkan oleh faktor luar, tetapi bisa disebabkan
oleh faktor dari dalam seperti faktor genetik orang tua yang secara tidak
langsung dapat mempengaruhi status gizi balita.17
7. Ketersediaan Pangan
Ketersediaan pangan dapat diperoleh dari hasil produksi dalam negeri dan
cadangan pangan nasional serta impor apabila kedua sumber utama tidak dapat
memenuhi kebutuhan. Ketersediaan pangan pokok rumah tangga dapat
digunakan sebagai acuan banyaknya jumlah pangan yang tersedia untuk
memenuhi kebutuhan konsumsi rumah tangga.18 Ketersediaan pangan tingkat
rumah tangga dipengaruhi oleh kemampuan rumah tangga dalam memproduksi
pangan, daya beli, dan pemberian. Sajogyo dkk (1996) menyatakan bahwa
terdapat faktor-faktor yang mempengaruhi ketersediaan pangan di suatu wilayah
antara lain persaingan dalam hal lahan (tanah), sumber daya manusia dan
teknologi, impor dan bantuan pangan, serta pola keberagaman pangan yang
tersedia. Dalam jalur mata rantai pangan dan gizi, ketersediaan pangan
menempati jalur pertama kemudian ke jalur kemampuan rumah tangga
menjangkau pangan yang tersedia, lalu ke jalur kemauan seseorang untuk

9
 memperoleh pangan yang tersedia tersebut, pola distribusi pangan dalam
keluarga dan berakhir pada status gizi perorangan. Dengan demikian maka
ketersediaan pangan merupakan salah satu penentu konsumsi pangan.19
8. Pengetahuan Gizi dan Kesehatan
Pengetahuan kesehatan didefinisikan sebagai upaya menerjemahkan apa
yang telah diketahui tentang kesehatan ke dalam perilaku yang diinginkan dari
perorangan ataupun masyarakat melalui proses pendidikan. Pengetahuan gizi
atau kesehatan dapat dilakukan dengan cara penyuluhan maupun dengan cara
lain seperti pemberian poster untuk merubah perilaku konsumsi makanan
jajanan mungkin yang paling berkaitan adalah dengan memberikan pengetahuan
kesehatan dan gizi. Dengan adanya pengetahuan kesehatan, sesuai dengan
batasan WHO (1954), pengetahuan kesehatan dapat mengubah perilaku orang
atau masyarakat dari perilaku yang tidak sehat menjadi perilaku yang sehat.
mencakup perilaku pemilihan makan makanan yang baik dan menyehatkan.20
9. Pendidikan
Pendidikan merupakan suatu proses yang mencakup tiga dimensi,
individu, masyarakat atau komunitas nasional dari individu tersebut, dan seluruh
kandungan realitas, baik material maupun spiritual yang memainkan peranan
dalam menentukan sifat, nasib, bentuk manusia maupun masyarakat. Pendidikan
merupakan suatu proses yang diperlukan untuk mendapatkan keseimbangan dan
kesempurnaan dalam perkembangan individu maupun masyarakat. Penekanan
pendidikan dibanding dengan pengajaran terletak pada pembentukan kesadaran
dan kepribadian individu atau masyarakat di samping transfer ilmu dan keahlian.
Dengan proses semacam ini suatu bangsa atau negara dapat mewariskan nilai-
nilai keagamaan, kebudayaan, pemikiran dan keahlian kepada generasi
berikutnya, sehingga mereka betul-betul siap menyongsong masa depan
kehidupan bangsa dan negara yang lebih cerah. Pendidikan juga merupakan
sebuah aktivitas yang memiliki maksud atau tujuan tertentu yang diarahkan
untuk mengembangkan potensi yang dimiliki manusia baik sebagai manusia
ataupun sebagai masyarakat dengan sepenuhnya.21
10. Sosial Ekonomi

10
 Teori ekonomi makro yang dikemukakan oleh Mankiw menyatakan
bahwa pendapatan sama dengan pengeluaran konsumsi. Hal ini menunjukkan
jika pendapatan seseorang akan berpengaruh terhadap tingkat konsumsi
seseorang. Grigoriev & Grigorieva menyatakan dalam penelitiannya jika
seseorang dengan pendapatan yang rendah cenderung memiliki status kesehatan
yang lebih buruk dibandingkan dengan seseorang yang pendapatannya tinggi.
Hal ini disebabkan oleh perbedaan konsumsi dalam hal menjaga kesehatannya.
Seseorang dengan pendapatan yang tinggi cenderung lebih memiliki pola dan
gaya hidup yang sehat. Pendapat ini juga didukung oleh penelitian yang
dilakukan oleh Fred et al. yang menyatakan bahwa seseorang yang
berpendapatan tinggi lebih memperhatikan kesehatannya dengan cara
menggunakan jasa asuransi kesehatan. Semakin rendah pendapatan seseorang,
maka status kesehatannya akan semakin tidak baik, karena seseorang yang
berpendapatan rendah cenderung tidak memiliki pemasukan untuk menunjang
kehidupannya dengan baik yang menyebabkan berpengaruhnya status kesehatan
yang dimilikinya. Marmot menyatakan bahwa pendapatan seseorang
berpengaruh terhadap status kesehatan yang dimilikinya, karena adanya
hubungan antara materi yang dimiliki dengan partisipasi serta peluang sosial dari
kehidupan yang dijalankan. Pendapatan juga dinilai sangat mempengaruhi status
kesehatan karena adanya keterkaitan dengan faktor-faktor sosial dan kondisi
sosial.22
Selain itu, menurut Fred et al., seseorang dengan pendapatan yang tinggi
cenderung lebih memilih untuk mengalokasikan pendapatannya pada bidang
kesehatan. Hal ini dapat dilakukan dengan menginvestasikan sebagian dari
pendapatannya untuk menunjang kesehatan dirinya. Pendapat ini juga didukung
oleh data BPS yang menyatakan semakin meningkatnya jumlah penduduk yang
menggunakan asuransi kesehatan demi menjaga status kesehatannya tetap baik.
Status sosial ekonomi juga sangat dipengaruhi oleh tingkat pendapatan keluarga,
apabila akses pangan ditingkat rumah tangga terganggu, terutama akibat
kemiskinan, maka penyakit kurang gizi (malnutrisi) salah satunya stunting pasti
akan muncul. Menurut peneliti sebelumnya, apabila penghasilan keluarga
meningkat, penyediaan lauk pauk akan meningkat mutunya.Sebaliknya,

11
 penghasilan yang rendah menyebabkan daya beli yang rendah pula, sehingga
tidak mampu membeli pangan dalam jumlah yang diperlukan.23 Tingkat sosial
ekonomi mempengaruhi kemampuan keluarga untuk mencukupi kebutuhan zat
gizi balita, disamping itu keadaan sosial ekonomi juga berpengaruh pada
pemilihan macam makanan tambahan dan waktu pemberian makanannya serta
kebiasan hidup sehat. Hal ini sangat berpengaruh terhadap kejadian stunting
balita.24
11. Penyakit Infeksi
Balita merupakan usia yang rentan untuk menderita suatu infeksi. Hal ini
disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh yang belum matang. Penyakit infeksi
yang menyerang balita dapat mengganggu penyerapan asupan gizi, sehingga
mendorong terjadinya gizi kurang dan gizi buruk. Reaksi akibat infeksi adalah
menurunnya nafsu makan balita sehingga balita menolak makanan yang
diberikan. Hal ini berakibat berkurangnya asupan zat gizi ke dalam tubuh.
Penyakit infeksi dapat mengganggu metabolisme yang membuat
ketidakseimbangan hormon dan mengganggu fungsi imunitas. gizi buruk dan
penyakit infeksi terdapat hubungan timbal balik, dimana infeksi memperburuk
masalah gizi dan gangguan gizi memperburuk kemampuan anak untuk
mengatasi penyakit infeksi. Penyakit infeksi yang berpengaruh terhadap status
gizi pada balita yaitu diare, demam yang disertai flu dan batuk, bronchitis,
cacingan, campak, flu singapura, ada juga penyakit bawaan yang diderita oleh
balita meliputi kelainan jantung dan kelainan kongenital dan kelainan mental.25
HFMD (Hand Foot Mouth Disease) atau KTM (Kaki Tangan) atau dahulu sering
disebut flu singapura pada kedokteran merupakan penyakit yang di yang dikenal
sebagai penyakit pada kaki, tangan serta mulut (KTM).26 Penyakit Flu Singapura
atau dalam bahasa kedokteran disebut sebagai penyakit Hand, Foot and Mouth
Disease (HFMD) merupakan penyakit infeksi yang seringkali menyerang anak-
anak usia 2 minggu sampai 5 tahun (bahkan hingga 10 tahun).27 Penyakit infeksi
yang menyerang anak menyebabkan gizi anak menjadi buruk. Memburuknya
keadaan gizi anak akibat penyakit infeksi ada beberapa hal, antara lain:
Turunnya nafsu makan, diare dan muntah yang menyebabkan penderita
kehilangan cairan dan sejumlah zat gizi dan demam.25

12
 Stunting merupakan keadaan kekurangan gizi yang berlangsung secara
terus menerus dan terjadi dalam jangka waktu yang lama. Stunting disebabkan
oleh berbagai macam faktor. Hasil penelitian terdahulu menyebutkan bahwa
faktor penyebab stunting adalah asupan gizi yang kurang, berat lahir anak yang
rendah, tinggi ibu, penyakit infeksi dan status ekonomi keluarga. Penyakit
infeksi dan gangguan gizi seringkali ditemukan secara bersama-sama dan
hubungannya saling mempengaruhi. Ada hubungan timbal balik antara asupan
gizi dan kejadian infeksi. Kekurangan asupan berhubungan erat dengan
tingginya kejadian penyakit diare, karena anak yang kurang gizi mungkin
mengalami penurunan daya tahan tubuh dan dengan adanya penyakit infeksi
menyebabkan anak tidak mempunyai nafsu makan. Akibatnya terjadi
kekurangan makanan dan minuman yang masuk kedalam tubuh sehingga anak
menderita kurang gizi.
Menurut WHO, diare adalah suatu keadaan buang air besar dengan
konsistensi lembek hingga cair dan frekuensi lebih dari tiga kali sehari. Diare
akut berlangsung selama 3-7 hari, sedangkan diare persisten terjadi selama >14
hari. Secara klinis penyebab diare terbagi menjadi enam kelompok yaitu infeksi,
malabsorbsi, alergi, keracunan makanan, imunodefisiensi, dan penyebab lain
seperti gangguan fungsional dan malnutrisi. Diare dapat menimbulkan
terjadinya gizi kurang begitu juga sebaliknya. Infeksi mempengaruhi status gizi
melalui penurunan asupan makanan, penurunan absorbsi makanan di usus,
meningkatkan katabolisme, dan mengambil gizi yang diperlukan tubuh untuk
sintesis jaringan dan pertumbuhan. Di samping itu, gizi kurang bisa menjadi
faktor predisposisi terjadinya infeksi karena menurunkan pertahanan tubuh dan
mengganggu fungsi kekebalan tubuh manusia.28
Diare dan ISPA merupakan salah satu penyakit infeksi yang sering diderita
oleh anak. Penyakit infeksi memberikan dampak negatif terhadap status gizi
anak dalam hal mengurangi nafsu makan dan penyerapan zat gizi dalam usus,
terjadi peningkatan katabolisme sehingga cadangan zat gizi yang tersedia tidak
cukup untuk pembentukan jaringan tubuh dan pertumbuhan. Anak yang
menderita ISPA, memiliki risiko sebesar 5,71 kali untuk menjadi stunting
dibandingkan dengan anak yang tidak pernah menderita ISPA dalam 2 bulan

13
 terakhir. Sejalan dengan penelitian lain bahwa anak balita yang mengalami ISPA
dalam 1 bulan terakhir lebih berisiko 3,1 kali untuk mengalami gizi buruk.29
ISPA sendiri merupakan salah satu penyakit infeksi yang menjadi penyebab
mortalitas dan morbiditas tertinggi pada anak di Indonesia. Kejadian ISPA dapat
mempengaruhi sistem metabolisme tubuh dan menyebabkan nafsu makan anak
berkurang sehingga asupan nutrisi tidak adekuat. ISPA berkontribusi terhadap
penurunan status gizi anak, baik dari BB/U maupun TB/U. Keterkaitan ISPA
dengan stunting disebabkan oleh adanya peningkatan kebutuhan metabolik dan
gangguan intake makanan selama anak mengalami sakit [15]. ISPA sebagai
penyakit infeksi yang sering dialami oleh anak menjadi faktor terbesar yang
mempengaruhi kejadian stunting pada anak sebesar 83% dan berisiko
mengalami stunting sebesar 8,8 kali lebih tinggi.30
Pengaruh infeksi terhadap pertumbuhan linier anak didapat melalui
mekanisme dengan terlebih dahulu mempengaruhi status gizi anak yang
kemudian mempengaruhi pertumbuhan linier anak. Infeksi dapat menurunkan
asupan makanan, mengganggu penyerapan zat gizi, menyebabkan hilangnya zat
gizi secara langsung, meningkatkan kebutuhan metabolik atau menurunnya
proses katabolik zat gizi sehingga akan mempengaruhi pola konsumsi yang
selanjutnya akan mempengaruhi status gizi balita. Apabila kondisi ini
berlangsung lama maka akan mempengaruhi pertumbuhan linier anak.31
12. Imunisasi
Imunisasi merupakan pencegahan primer terhadap penyakit infeksi yang
paling efektif dan murah. Terdapat beberapa imunisasi atau vaksin yang harus
diberikan pada anak-anak, seperti BCG, polio, hepatitis B, DPT (Difteri,
Pertussis, Tetanus), pneumococcus, influenza, campak, tifus, MMR, varisela
(cacar air), demam dengue, dan covid-19. Jenis imunisasi sesuai kelompok umur
anak menurut IDAI dibedakan menjadi kelompok bayi lahir hingga 1 tahun serta
balita 1-4 tahun. Pada kelompok bayi lahir hingga 1 tahun diberikan vaksin
berupa BCG, Polio, Hepatitis B, DPT, Campak, Hib, Pneumokokus, dan
Rotavirus. Sementara itu, bagi kelompok umur balita 1-4 tahun diberikan vaksin
berupa DPT, Polio, MMR, Tifus, Hepatitis A, Varisela, Influenza, Hib, dan
Pneumokokus.32 Setiap bayi wajib mendapatkan lima imunisasi dasar lengkap

14
(LIL) yang terdiri dari : 1 dosis BCG, 3 dosis DPT, 4 dosis polio, 3 dosis hepatitis
B, dan 1 dosis campak.33
Vaksinasi BCG merupakan vaksin yang dapat meningkatkan kekebalan
tubuh terhadap virus TBC dan menunjukkan adanya perlindungan yang besar
terhadap kusta. Vaksinasi BCG satu dosis dapat memberikan perlindungan
sebesar 50% terhadap kusta, dan dua dosis dapat memberikan perlindungan
terhadap kusta hingga 80%.34 Pemberian vaksin BCG dianjurkan sebelum usia
3 bulan, optimal usia 2 bulan. Apabila diberikan pada usia 3 bulan atau lebih,
perlu dilakukan uji tuberkulin terlebih dahulu.35
Virus polio sangat sering menyerang anak-anak. Penyakit polio ini
disebabkan oleh infeksi virus poliomielitis. Infeksi virus poliomielitis dapat
merambat ke arah paralisis muskular, terutama pada anggota badan dan otot-otot
pernafasan. Oleh sebab itu, penderita dapat mengalami kelumpuhan, bahkan
dapat juga mengalami kematian jika yang diserang adalah sistem pernafasannya.
Penyakit ini mayoritas diderita oleh anak usia 1 sampai 2 tahun. Vaksin polio
yang digunakan khusus bagi penderita immunocompromise (kelainan sistem
kekebalan tubuh) adalah vaksin polio khusus jenis suntik, vaksin polio tersebut
adalah vaksin IPV (Inactivated Poliomyelitis Vaccine).36 Pemberian vaksin polio
apabila lahir di rumah segera berikan OPV-0. Apabila lahir di sarana kesehatan,
OPV-0 diberikan saat bayi dipulangkan. Selanjutnya, untuk polio-1, polio-2,
polio-3, dan polio booster diberikan OPV atau IPV. Paling sedikit harus
mendapat satu dosis vaksin IPV bersamaan dengan pemberian OPV-3.35
Vaksin hepatitis B merupakan vaksin yang diberikan untuk mencegah
terjadinya penyakit hepatitis B.37 Hepatitis B pertama (monovalen) paling baik
diberikan dalam waktu 12 jam setelah lahir dan didahului pemberian suntikan
vitamin K1 minimal 30 menit sebelumnya. Jadwal pemberian vaksin HB
monovalen adalah usia 0,1, dan 6 bulan. Bayi lahir dari ibu HBsAg positif,
diberikan vaksin HB dan imunoglobulin hepatitis B (HBIg) pada ekstremitas
yang berbeda. Apabila diberikan HB kombinasi dengan DTPw, maka jadwal
pemberian pada usia 2, 3, dan 4 bulan. Apabila vaksin HB kombinasi dengan
DTPa, maka jadwal pemberian pada usia 2, 4, dan 6 bulan.35

15
 Vaksin DPT pertama diberikan paling cepat pada usia 6 minggu. Dapat
diberikan vaksin DPTw atau DPTa atau kombinasi dengan vaksin lain. Apabila
diberikan vaksin DTPa maka interval mengikuti rekomendasi vaksin tersebut
yaitu usia 2, 4, dan 6 bulan. Untuk anak usia lebih dari 7 tahun diberikan vaksin
TD atau Tdap. Untuk DPT 6 dapat diberikan TD/TDAP pada usia 10-12 tahun
dan booster TD diberikan setiap 10 tahun.35
Vaksin pneumokokus (PCV) apabila diberikan pada usia 7-12 bulan, PCV
diberikan 2 kali dengan interval 2 bulan dan pada usia lebih dari 1 tahun
diberikan 1 kali. Keduanya perlu booster pada usia lebih dari 12 bulan atau
minimal 2 bulan setelah dosis terakhir. Pada anak usia di atas 2 tahun PCV
diberikan cukup satu kali.35
Campak merupakan penyakit menular. Daya proteksi imunisasi campak
sangat tinggi. Menurut penelitian kekebalan yang diperoleh ini berlangsung
seumur hidup, sama langgengnya dengan kekebalan yang diperoleh bila anak
terjangkit campak secara alamiah.38 Vaksin campak kedua (18 bulan) tidak perlu
diberikan apabila sudah mendapatkan MMR.35
Vaksin MMR merupakan vaksin kombinasi yang terbuat dari
mikroorganisme yang dilemahkan (live attenuated), sehingga diharapkan reaksi
samping berkurang dan terjadi pembentukan zat anti yang menyerupai infeksi
alamiah. Vaksinasi MMR telah berhasil menurunkan kejadian penyakit campak,
gondongan, dan rubella.39 Apabila sudah mendapatkan vaksin campak pada usia
9 bulan, maka vaksin MMR/MR diberikan pada usia 15 bulan (minimal interval
6 bulan). Apabila pada usia 12 bulan belum mendapatkan vaksin campak, maka
dapat diberikan vaksin MMR/MR.35
Virus Varicella Zoster (VVZ) merupakan virus yang menyerang kulit dan
mukosa. Secara klinis terdapat gejala konstitusi, disertai kelainan kulit polimorf,
terutama berlokasi di bagian sentral tubuh.40 Vaksin varisela diberikan setelah
usia 12 bulan, terbaik pada usia sebelum masuk sekolah dasar. Apabila diberikan
pada usia lebih dari 13 tahun, perlu 2 dosis dengan interval minimal 4 minggu.35
13. Higiene dan Sanitasi
Menurut Depkes RI tahun 2004, higiene adalah upaya kesehatan dengan
cara memelihara dan melindungi kebersihan subjeknya seperti mencuci tangan

16
 dengan air bersih dan sabun untuk melindungi kebersihan tangan, mencuci
piring untuk kebersihan piring, membuang bagian makanan yang rusak untuk
melindungi keutuhan makanan secara keseluruhan. Higiene diartikan sebagai
usaha pencegahan suatu penyakit yang menitikberatkan pada usaha kesehatan
meliputi pada perseorangan atau manusia serta lingkungan tempat orang tersebut
berada. Kemudian asal usul kata sanitasi berasal dari bahasa latin, artinya sehat.
Dalam ilmu terapan diartikan penciptaan dan pemeliharaan kondisi-kondisi
higienis dan sehat. Sanitasi adalah upaya kesehatan dengan cara memelihara dan
melindungi kebersihan lingkungan dari subjeknya. Misalnya menyediakan air
yang bersih untuk keperluan mencuci tangan, menyediakan tempat sampah
untuk mewadahi sampah agar tidak dibuang sembarangan.41
Penerapan higiene dan sanitasi di lingkungan apabila kita dapat
melaksanakan dengan baik, antara lain: 41
a. Mencegah penyakit menular
b. Mencegah kecelakaan
c. Mencegah timbulnya bau tidak sedap
d. Menghindari pencemaran dan mengurangi jumlah (presentase sakit)
e. Lingkungan menjadi bersih, sehat dan nyaman
14. Sarana Prasarana
Secara umum, sarana dan prasarana adalah alat penunjang keberhasilan
suatu proses upaya yang dilakukan di dalam pelayanan publik, karena apabila
kedua hal ini tidak tersedia maka semua kegiatan yang dilakukan tidak akan
dapat mencapai hasil yang diharapkan sesuai dengan rencana. Dalam hal
kesehatan, sarana prasarana merupakan penunjang individu untuk berperilaku
hidup bersih dan sehat.42
Sebagaimana perilaku kesehatan dipengaruhi oleh tiga faktor yaitu:43
a. Faktor predisposing mencakup pengetahuan dan sikap,
b. Faktor enabling mencakup ketersediaan sumber daya dan fasilitas, serta
c. Faktor reinforcing mencakup dukungan dan sikap petugas kesehatan
15. Fasilitas Kesehatan
Menurut Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2016, Fasilitas Pelayanan
Kesehatan adalah suatu alat dan/atau tempat yang digunakan untuk

17
 menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan, baik promotif, preventif, kuratif
maupun rehabilitatif yang dilakukan oleh pemerintah pusat, pemerintah daerah,
dan/atau masyarakat. Fasilitas Pelayanan Kesehatan menyelenggarakan
pelayanan kesehatan berupa pelayanan kesehatan perseorangan dan pelayanan
kesehatan masyarakat.44
Adapun jenis fasilitas pelayanan kesehatan terdiri atas:44
a. Tempat praktik mandiri tenaga kesehatan;
b. Pusat kesehatan masyarakat
c. Klinik
d. Rumah sakit
e. Apotek
f. Unit transfusi darah
g. Laboratorium kesehatan
h. Optikal
i. Fasilitas pelayanan kedokteran untuk kepentingan hukum
j. Fasilitas Pelayanan Kesehatan tradisional
16. Kualitas Pelayanan
Sebagaimana disebutkan dalam rencana strategis pembangunan kesehatan
periode 2015-2019, kualitas pelayanan kesehatan merupakan salah satu pilar dari
Program Indonesia Sehat. Program Indonesia Sehat terdiri dari 3 pilar utama
yaitu pertama pilar paradigma sehat, dengan strategi pengarusutamaan kesehatan
dalam pembangunan, penguatan promotif preventif dan pemberdayaan
masyarakat; kedua penguatan pelayanan kesehatan, dengan strategi peningkatan
akses pelayanan kesehatan, optimalisasi sistem rujukan dan peningkatan mutu
pelayanan kesehatan, menggunakan pendekatan continuum of care dan
intervensi berbasis risiko kesehatan; ketiga jaminan kesehatan nasional,
dilakukan dengan strategi perluasan sasaran dan benefit serta kendali mutu dan
kendali biaya. 45

18
B. Kerangka Teori

Gambar 1. Kerangka Teori

19
C. Kerangka Konsep

Gambar 2. Kerangka Konsep

20
 BAB III
METODE PENGUMPULAN DATA

A. Waktu dan Tempat Pelaksanaan

Pengumpulan data dilaksanakan pada tanggal 24 Oktober sampai dengan 27
Oktober 2022 di Panti Asuhan Manarul Mabrur, Kelurahan Pudakpayung,
Kecamatan Banyumanik, Kota Semarang.

B. Pemilihan Sampel/Subjek
Sampel yang digunakan dalam pengumpulan data diambil dari populasi bayi dan
balita usia 0-5 tahun di Panti Asuhan Manarul Mabrur yang memenuhi kriteria.
Kriteria inklusi dalam pengumpulan data ini yaitu bayi dan balita usia 0-5 tahun di
Panti Asuhan Manarul Mabrur yang melakukan penimbangan berat badan dan
pengukuran panjang/tinggi badan pada hari pengumpulan data. Kriteria eksklusi
yaitu bayi dan balita yang tidak melakukan penimbangan berat badan dan
pengukuran panjang/tinggi badan pada hari pengumpulan data. Dari total 43 bayi dan
balita yang ada, didapatkan sampel/subjek sebanyak 26 bayi dan balita berdasarkan
kriteria inklusi dan eksklusi yang ditetapkan.

C. Jenis dan Cara Pengumpulan Data

Pengumpulan data status gizi bayi dan balita Panti Asuhan Manarul Mabrur
dilakukan dengan menggunakan dua metode yaitu pengumpulan data primer dan
sekunder. Pengumpulan data primer dilakukan dengan mengukur tinggi badan, berat
badan, lingkar lengan, dan lingkar kepala secara langsung pada bayi dan balita.
Sementara itu, metode pengumpulan data sekunder berupa data antropometri bayi
dan balita dalam 3 bulan terakhir diperoleh dari Puskesmas Pudakpayung. Untuk data
masalah gizi dan kesehatan dilakukan dengan observasi dan wawancara dengan
pengurus Panti Asuhan Manarul Mabrur. Saat observasi, dilakukan pengamatan
terkait kebersihan lingkungan, ketersediaan sarana dan prasarana, serta perilaku
hidup bersih sehat oleh warga panti. Wawancara dilakukan bersama dengan pengurus
panti mengenai riwayat kejadian penyakit yang ada di panti, kebiasaan terkait
kesehatan, dan cara penyiapan makanan.

21
D. Definisi Operasional

Tabel 1. Definisi Operasional

No Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Cara Ukur Hasil Ukur Skala

1 Stunting Stunting (tubuh pendek) Microtoise, Pengukuran ● <-3 SD sangat Ordinal

merupakan manifestasi dari Timbangan digital Antropometri pendek (severely
kekurangan zat gizi kronis, baik stunted)
saat pre maupun post natal,. yang ● -3 SD sd <-2 SD
dapat dilihat dari indeks tinggi pendek (stunted)
badan menurut umur. ● -2 SD sd +3 SD
normal
● >+3 SD tinggi

(Kemenkes RI)

2 Pengetahuan Gizi Pengetahuan gizi merupakan Observasi dan Observasi dan Pernyataan dari Interval
aspek kognitif yang menunjukkan wawancara wawancara narasumber
pemahaman tentang ilmu gizi,
jenis zat gizi, serta interaksinya
terhadap status gizi dan
kesehatan.

22
No Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Cara Ukur Hasil Ukur Skala

3 Praktik PHBS PHBS merupakan sekumpulan Observasi Observasi ● Lingkungan bersih Ordinal
perilaku yang dipraktikkan atas lingkungan, lingkungan dan ● Lingkungan
dasar kesadaran sebagai hasil wawancara wawancara kumuh/kotor
pembelajaran yang menjadikan
seseorang, keluarga, kelompok
atau masyarakat mampu
menolong dirinya sendiri di
bidang kesehatan dan berperan
aktif dalam mewujudkan
kesehatan masyarakat.

4 Praktik MPASI Praktik Makanan Pendamping Wawancara Wawancara ● Waktu pemberian Interval
ASI (MPASI) merupakan proses dengan pengasuh MPASI pertama
memberikan makanan tambahan ● Jenis MPASI
yang diberikan kepada bayi atau ● Tekstur MPASI
anak disamping ASI untuk ● Frekuensi pemberian
memenuhi kebutuhan nutrisinya. MPASI
● Porsi pemberian
MPASI

23
E. Cara Analisis Data
Pengolahan data dilakukan secara manual dengan melakukan editing (mengoreksi
segala kesalahan dalam pengambilan data), entry (memasukan data untuk diolah) dan
tabulating (membuat tabel-tabel yang berisikan data yang telah diberi kode sesuai
dengan analisis yang dibutuhkan), serta mengolah data menggunakan Microsoft
Excel.

24
 BAB IV
HASIL PENGUMPULAN DATA

A. Data Determinan Masalah Gizi

1. Data Masalah Gizi
a. Berat Badan Kurang (Underweight)

Gambar 3. Prevalensi Balita Underweight Bulan Oktober 2022

Berdasarkan diagram di atas, dari total 26 bayi dan balita, sebanyak 2
bayi memiliki berat badan kurang (underweight).
b. Stunting

Gambar 4. Prevalensi Balita Stunting Bulan Oktober 2022

Berdasarkan diagram di atas, dari total 26 bayi dan balita, sebanyak
6 bayi dan balita mengalami stunting.

25
c. Gizi Buruk

Gambar 5. Prevalensi Balita Gizi Buruk Bulan Oktober 2022

Berdasarkan diagram di atas, dari total 26 bayi dan balita, sebanyak 2
bayi mengalami gizi buruk.
d. Gizi Kurang

Gambar 6. Prevalensi Balita Gizi Kurang Bulan Oktober 2022

Berdasarkan diagram di atas, dari total 26 bayi dan balita, sebanyak 2
bayi mengalami gizi kurang.

26
2. Determinan Masalah Gizi

Tabel 2. Data Determinan Masalah Gizi

Faktor Biologis Faktor Gaya Hidup Sosial dan Komunitas Kondisi Lingkungan Sosio Ekonomi
● Timbulnya penyakit ● ASI tidak eksklusif ● Tingkat pengetahuan ● Kamar mandi yang ● Pola asuh kurang
infeksi ● Pola konsumsi rendah terbatas dan ● Sosial ekonomi
(MPASI tidak tepat) ● Terbatasnya digunakan menengah kebawah
informasi tentang gizi bersamaan
dan kesehatan ● Tempat pembuangan
sampah jarang
dibersihkan
● Tempat tidur jarang
diganti spreinya
● Kurangnya
kebiasaan cuci
tangan
● Terbatasnya jumlah
fasilitas cuci tangan

27
3. Matriks Determinan Prioritas
Tabel 3. Matriks Determinan Prioritas

Penting dan Bisa Diubah Tidak Penting dan Bisa Diubah

● Pola konsumsi (MPASI tidak
tepat)
● Tingkat pengetahuan rendah
● Terbatasnya informasi gizi dan
kesehatan
● Pola asuh kurang
● Higiene sanitasi yang buruk

Penting dan Tidak Bisa Diubah Tidak Penting dan Tidak Bisa
● Timbulnya penyakit infeksi Diubah
● ASI tidak eksklusif ● Sosial ekonomi menengah
kebawah

a. Pola konsumsi MPASI tidak tepat

Makanan Pendamping ASI (MPASI) merupakan makanan
tambahan yang diberikan kepada bayi atau anak disamping ASI untuk
memenuhi kebutuhan nutrisinya. Makanan pendamping ini diberikan pada
bayi yang telah berusia 6 bulan atau lebih karena ASI tidak lagi memenuhi
kebutuhan gizi bayi. Pemberian makanan pendamping ASI harus
disesuaikan dengan usia balita. Pemberian makanan pendamping ASI harus
bertahap dan bervariasi dari mulai bentuk bubur kental, sari buah, buah
segar, makanan lumat, makanan lembek dan akhirnya makanan padat.
Menurut WHO, MPASI yang diberikan kepada anak perlu memenuhi 4
syarat, yaitu:46
1) Tepat waktu (timely), artinya MPASI harus diberikan disaat ASI
eksklusif sudah tidak dapat memenuhi kebutuhan nutrisi bayi.

28
 2) Adekuat, artinya MPASI memiliki kandungan energy, protein, dan
mikronutrien yang dapat memenuhi kebutuhan makronutrien dan
mikronutrien bayi sesuai usianya.
3) Aman, artinya MPASI disiapkan dan disimpan dengan cara yang
higienis, diberikan dengan tangan dan peralatan makan yang bersih.
4) Diberikan dengan cara yang benar (properly fed), artinya MPASI
diberikan dengan memperhatikan sinyal rasa lapar dan kenyang seorang
bayi. Frekuensi makan dan metode pemberian makan harus dapat
mendorong anak untuk mengonsumsi makanan secara aktif
Pemberian makan yang tidak tepat saat MPASI akan menimbulkan
beberapa masalah gizi seperti stunting dan malnutrisi yang akibat buruk bagi
anak di masa mendatang.47 Selain itu, jenis, tekstur dan waktu pemberian
MPASI yang tidak sesuai juga meningkatkan kejadian penyakit infeksi pada
anak salah satunya adalah diare.48
Praktik pemberian MPASI di Panti Asuhan Manarul mabrur masih dapat
dikatakan belum tepat. Dilihat dari jenis MPASI yang masih sering
menggunakan produk instant, praktik pemberian MPASI yang masih
memaksa anak untuk menghabiskan makan, dan tekstur yang kurang sesuai
dengan usia anak. Hal tersebut yang menyebabkan timbulnya beberapa
masalah gizi pada anak.
b. Tingkat pengetahuan rendah
Berdasarkan hasil observasi dan wawancara, diketahui bahwa
tingkat pengetahuan pengurus Panti Asuhan Manarul Mabrur terkait gizi
dan kesehatan tergolong rendah. Hal ini dibuktikan dengan perilaku hygiene
sanitasi yang rendah dan belum menerapkan gizi seimbang untuk persiapan
makanan khususnya MPASI (Makanan Pendamping ASI). Pengurus
menyampaikan bahwa selama ini MPASI yang diberikan untuk bayi usia 6-
12 bulan berupa bubur instan karena dianggap lebih praktis. Selain itu,
petugas yang menyiapkan MPASI belum mengetahui bagaimana cara
menyiapkan MPASI yang baik serta banyaknya MPASI yang harus
diberikan kepada anak sesuai dengan usianya untuk mendapatkan gizi yang
baik diperlukan pengetahuan gizi yang baik dari orang tua ataupun juru

29
 masak agar dapat menyediakan menu pilihan dengan gizi seimbang. Tingkat
pengetahuan gizi seseorang berpengaruh terhadap sikap dan perilaku dalam
pemilihan makanan. Seorang ibu yang memiliki pengetahuan dan sikap gizi
yang kurang akan sangat berpengaruh terhadap status gizi anakya dan akan
sukar untuk memilih makanan yang bergizi untuk anak dan keluarganya.49
c. Terbatasnya informasi gizi dan kesehatan
Berdasarkan hasil wawancara, pengurus Panti Asuhan Manarul
Mabrur menyampaikan bahwa pengasuh bayi dan balita belum maksimal
dalam memperoleh informasi seputar gizi dan kesehatan. Sebelumnya,
informasi gizi dan kesehatan diperoleh dari petugas Puskesmas
Pudakpayung yang berkunjung, namun dirasa kurang efektif karena belum
semua pengasuh mendapatkan informasi tersebut. Hal ini dikarenakan
pengasuh sudah disibukkan untuk merawat bayi dan balita. Terbatasnya
informasi gizi dan kesehatan ini dimungkinkan menjadi salah satu
determinan yang mempengaruhi tingkat pengetahuan yang rendah.
d. Pola asuh kurang tepat
Pola asuh merupakan suatu sistem atau cara pendidikan dan
pembinaan yang diberikan oleh seseorang pada orang lain, dalam hal ini
pola asuh yang diberikan orangtua/pendidik terhadap anak adalah mengasuh
dan mendidiknya dengan penuh pengertian. Pola asuh pada anak sangat
bergantung pada nilai-nilai yang dimiliki keluarga. Hasil Study mengatakan
bahwa semakin baik pola asuh orang tua, maka semakin baik pembentukan
harga diri anak, begitupun sebaliknya.50
Dalam laporan kasus ini, pola asuh yang diperhatikan adalah pola
asuh makan pada anak. Pola asuh makan adalah praktik-praktik pengasuhan
yang di terapkan ibu kepada anak yang berkaitan dengan cara dan situasi
makan. Jumlah dan kualitas makanan yang dibutuhkan untuk konsumsi anak
penting sekali dipikirkan, direncanakan dan dilaksanakan oleh ibu atau
pengasuhnya yang berkaitan dengan kegiatan pemberian makan yang
akhirnya akan memberikan sumbangan status gizi.51
Praktik pola asuh makan di Panti Asuhan Manarul Mabrur dilakukan
dengan memberikan makanan dalam satu wadah makan yang kemudian

30
 akan digunakan untuk beberapa anak bukan satu individu saja. Penggunaan
alat makan atau minum secara bersamaan atau bergantian akan
meningkatkan kemungkinan untuk menularkan beberapa penyakit infeksi
yang menular.52 Selain itu, pemberian makan yang bersamaan menyebabkan
asupan gizi setiap individu tidak dapat dipastikan kecukupannya.
e. Higiene sanitasi yang buruk
Higiene diartikan sebagai usaha pencegahan suatu penyakit yang
menitikberatkan pada usaha kesehatan meliputi pada perseorangan atau
manusia serta lingkungan tempat orang tersebut berada sedangkan sanitasi
adalah upaya kesehatan dengan cara memelihara dan melindungi kebersihan
lingkungan dari subyeknya. Higiene dan sanitasi di Panti Asuhan Manarul
Mabrur masih kurang baik sebab kesadaran diri untuk menjaga kebersihan
baik diri sendiri maupun lingkungan masih kurang. Hal ini dapat terlihat
pada kurangnya kesadaran untuk mencuci tangan, menjaga kebersihan
kamar, kamar mandi, dan lantai, serta terlihat banyak sampah yang
menggunung karena perilaku membuang sampah sembarang. Selain itu,
terlihat pula limbah pampers bayi yang diletakkan di dalam kamar mandi
yang berhadapan langsung dengan kamar bayi. Higiene dan sanitasi yang
kurang baik ini dapat berdampak pada timbulnya serangga dan penyakit
infeksi yang kemudian dapat mempengaruhi status gizi seseorang.
f. Timbulnya penyakit infeksi
Seseorang yang mengalami penyakit infeksi akan rentan mengalami
malnutrisi karena nafsu makan berkurang sehingga akan menyebabkan
lambatnya pertumbuhan dan perkembangan yang menyebabkan stunting
pada akhir fase. Salah satu faktor yang dapat meningkatkan risiko terjadinya
stunting pada anak yaitu riwayat penyakit infeksi.53 Berdasarkan data yang
telah didapat, diketahui bahwa penyakit infeksi yang terjadi pada balita di
Panti Asuhan Manarul Mabrur adalah diare, flu singapura, pneumonia, dan
influenza.
Infeksi klinis dan subklinis yang berhubungan dengan stunting
menurut WHO yaitu infeksi pada usus seperti diare.53 Balita yang memiliki
riwayat penyakit diare dengan frekuensi yang sering berisiko lebih besar

31
 mengalami stunting. Hal ini disebabkan karena balita yang memiliki riwayat
diare berulang akan mengalami kehilangan nafsu makan sehingga asupan
gizi berkurang serta terjadi gangguan absorbsi zat gizi sehingga kebutuhan
gizi tidak terpenuhi dan akan menghambat pertumbuhan dan perkembangan
balita.54,55 Di Panti Asuhan Manarul Mabrur, diare pada balita baru terjadi
sekitar empat minggu sebelum observasi. Berdasarkan hasil wawancara,
penyebaran diare pada balita kemungkinan disebabkan karena lingkungan
yang kurang bersih serta praktik pemberian makan yang kurang tepat,
terutama terkait dengan higiene sanitasi saat menyiapkan dan memberikan
makanan.
Penyakit infeksi lain yang terjadi di Panti Asuhan Manarul Mabrur
antara lain flu singapura, pneumonia, dan influenza. Penyakit flu singapura
atau Hand, Foot and Mouth Disease (HFMD) merupakan penyakit infeksi
yang seringkali menyerang anak-anak usia 2 minggu sampai 5 tahun
(bahkan hingga 10 tahun).56 Pneumonia dan influenza merupakan infeksi
saluran napas. Infeksi yang masuk ke dalam tubuh akan merespon
peningkatan sitokin tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) dan Interleukin-1
(IL-1) ketika akan terjadi peradangan yang merupakan salah satu sistem
pertahanan tubuh terhadap benda asing. Sitokin TNF-α dan IL-1 yang
meningkat akan menurunkan hormon insulin-like growth factor-1 (IGF-1)
yang merupakan hormon pertumbuhan. IGF-1 yang menurun akan
mempengaruhi pertumbuhan lempeng epifisis tulang panjang sehingga
pertumbuhan linier anak tidak maksimal.54
Balita yang mengalami infeksi di Panti Asuhan Manarul Mabrur
mengalami penurunan nafsu makan sehingga asupan makanan terbatas.
Selain itu, virus atau bakteri penyebab infeksi akut memungkinkan balita
memerlukan peningkatan cairan, protein, dan zat gizi lainnya. Maka dari itu,
balita yang memiliki riwayat gangguan saluran napas berpeluang
mengalami stunting.57
g. ASI tidak eksklusif
ASI eksklusif adalah pemberian ASI selama 6 bulan pertama masa
kehidupan bayi tanpa asupan makanan ataupun minuman lain kecuali

32
 vitamin, obat dan oralit. Fungsi ASI adalah sebagai pemenuhan asupan
nutrisi bayi, meningkatkan daya tahan tubuh dan menurunkan angka
kesakitan serta kematian bayi,.oleh karena itu pemberian ASI eksklusif ini
sangat disarankan dan dianjurkan dilanjutkan sampai bayi berusia 2 tahun.
Berdasarkan hasil analisis masalah di Panti Asuhan Manarul Mabrur terkait
ASI eksklusif, diketahui seluruh bayi dan balita tidak mendapatkan ASI
eksklusif dikarenakan keadaan anak-anak di panti yang berpisah dari ibu
nya sehingga tidak dapat terpenuhinya ASI eksklusif. Maka dari itu, setiap
bayi dan balita langsung mendapatkan susu formula yang disesuaikan
dengan umur anak.58
h. Sosial ekonomi menengah kebawah
ASI eksklusif adalah pemberian ASI selama 6 bulan pertama masa
kehidupan bayi tanpa asupan makanan ataupun minuman lain kecuali
vitamin, obat dan oralit. Fungsi ASI adalah sebagai pemenuhan asupan
nutrisi bayi, meningkatkan daya tahan tubuh dan menurunkan angka
kesakitan serta kematian bayi,.oleh karena itu pemberian ASI eksklusif ini
sangat disarankan dan dianjurkan dilanjutkan sampai bayi berusia 2 tahun.
Berdasarkan hasil analisis masalah di Panti Asuhan Manarul Mabrur terkait
ASI eksklusif, diketahui seluruh bayi dan balita tidak mendapatkan ASI
eksklusif dikarenakan keadaan anak-anak di panti yang berpisah dari ibu
nya sehingga tidak dapat terpenuhinya ASI eksklusif. Maka dari itu, setiap
bayi dan balita langsung mendapatkan susu formula yang disesuaikan
dengan umur anak1.
B. Data Analisis Situasi dan Analisis Stakeholder
1. Analisis Situasi
Analisis situasi merupakan langkah awal melihat suatu persoalan yang
dihadapi oleh masyarakat untuk menentukan strategi apa yang akan
dilakukannya. Pada gilirannya analisis situasi membantu untuk menentukan
langkah pemecahan masalah apa yang akan diambil serta bagaimana dia
merumuskan masalah tersebut. Analisis yang dilakukan mengenai situasi yang
berhubungan dengan kesehatan. Penentuan masalah dilakukan dengan
memperoleh informasi terkait kesehatan masyarakat di daerah kelurahan

33
 Pudakpayung pada Puskesmas Pudakpayung yang bertanggung jawab di
wilayah tersebut. Hasil analisis didapatkan situasi kesehatan dari Panti Asuhan
Manarul Mabrur bahwa dari 26 anak diketahui berdasarkan data pada bulan
Agustus sebanyak 55% atau 19 anak menderita stunting, pada bulan September
sebanyak 22,58% atau 7 anak menderita stunting sedangkan pada bulan Oktober
sebanyak 23,08% atau 6 anak menderita stunting. Berdasarkan analisis
kesehatan didapatkan pula hasil analisis lingkungan dan perilaku yang terkait
perilaku hidup sehat dan pola asuh pada anak di Panti Asuhan Manarul Mabrur
yaitu terdapat riwayat penyakit yang menginfeksi bayi dan balita yaitu diare dan
flu singapura. Lingkungan disekitar panti pun dapat dikatakan belum memenuhi
standar rumah yang layak dibuktikan dengan banyaknya hewan pengerat seperti
lalat, sampah yang berserakan, kamar tidur yang lembab, dan kamar mandi yang
kurang bersih. Maka dari itu, dapat disimpulkan bahwa pemahaman mengenai
gizi anak dan kebiasaan hidup sehat di Panti Manarul Mabrur masih perlu
ditingkatkan.
2. Analisis Stakeholder
Analisis stakeholder bertujuan untuk mengetahui partisipan yang
berkaitan dengan program yang akan dilaksanakan, memanfaatkan potensi yang
dimiliki, serta membantu kebutuhan. Berikut merupakan analisis stakeholder
yang dilakukan pada Panti Asuhan Manarul Mabrur.

34
 Tabel 4. Data Analisis Stakeholder

Konsekuensi
Partisipan Karakteristik Masalah/Kebutuhan Ekspektasi Kelemahan Potensi
Projek
Ketua Panti Merupakan Meningkatnya Kurangnya Mengatur dan Stakeholder
Asuhan pemimpin di - wawasan terkait wawasan dan memfasilitasi penggerak sistem
Manarul panti asuhan gizi dan kepeduliaan kelengkapan kepengurusan
Mabrur lingkungan yang terkait sarana penunjang panti
bersih pemenuhan gizi gizi dan kesehatan
seimbang dan anak di panti
penerapan asuhan
kebersihan
lingkungan
Pengurus dan - Rentang usia Kurangnya Meningkatnya Kebiasaan pola Pengasuh utama Kelompok target
Pengasuh - Sebagian pemahaman terkait wawasan terkait asuh yang salah bagi anak utama yang akan
Panti Asuhan merupakan gizi pada bayi dan gizi dan yang terus dibina dan
Manarul anak panti balita seperti lingkungan yang berkembang diedukasi
Mabrur asuhan yang pemberian tekstur bersih serta dari generasi ke
telah tumbuh MPASI yang salah meningkatnya generasi.
dewasa dan serta pola asuh yang keterlibatan
kurang sesuai seperti dalam penunjang

35
 Konsekuensi
Partisipan Karakteristik Masalah/Kebutuhan Ekspektasi Kelemahan Potensi
Projek
warga praktik pemberian status gizi dan
sukarelawan makan dan penerapan kesehatan seperti
kebiasaan hidup menerapkan pola
bersih. asuh yang benar.
Juru Masak Kurangnya Meningkatnya - Bergantung Penyelenggara Kelompok target
Panti Asuhan pemahaman terkait wawasan terkait pada makanan warga utama yang akan
Manarul gizi pada bayi dan gizi serta keterampilan panti asuhan dibina dan
Mabrur balita seperti meningkatnya dan diedukasi
pemberian tekstur keterlibatan pengetahuan
MPASI yang salah dalam penunjang masak satu
status gizi dan orang juru
kesehatan seperti masak
menerapkan - Kesibukan
pemenuhan juru masak
makanan sehat yang juga
yang bergizi mengurus
seimbang anak

36
 Konsekuensi
Partisipan Karakteristik Masalah/Kebutuhan Ekspektasi Kelemahan Potensi
Projek
Bayi dan Rentang usia 4 Diketahui dari 26 Pertumbuhan dan Bergantung Generasi masa Kelompok target
Balita di bulan-1 tahun anak usia 4 bulan-12 perkembangan pada pengasuh depan utama
Panti Asuhan bulan didapatkan data bayi dan balita
Manarul pada bulan Agustus optimal sesuai
Mabrur sebanyak 55% atau 19 usia dengan status
anak mengalami gizi baik/normal
stunting, pada bulan menurut z-score
September sebanyak BB/U, TB/U,
22,58% atau 7 anak BB/TB, dan
mengalami stunting IMT/U.
sedangkan pada bulan
Oktober sebanyak
23,08% atau 6 anak
mengalami stunting
Puskesmas - Bertanggung - Meningkatnya Waktu kerja Menjadi fasilitas Stakeholder dan
Pudakpayung jawab atas 2 kualitas terbatas dan pelayanan pendukung
kelurahan di - kesehatan di padatnya kesehatan yang program gizi
Panti Asuhan menyelenggarakan

37
 Konsekuensi
Partisipan Karakteristik Masalah/Kebutuhan Ekspektasi Kelemahan Potensi
Projek
Kecamatan Manarul tanggung jawab upaya kesehatan
Banyumanik Mabrur dari yang diemban masyarakat
- Puskesmas status gizi
yang anak, pola
bertanggung asuh dan
jawab di kebersihan
daerah lingkungan
Pudakpayung sekitar.
termasuk - Menurunnya
Panti Asuhan prevalensi
Manarul stunting dan
Mabrur mencegah
semakin
banyak bayi
dan balita
yang
memiliki

38
 Konsekuensi
Partisipan Karakteristik Masalah/Kebutuhan Ekspektasi Kelemahan Potensi
Projek
status gizi
tidak normal.

39
 BAB V
PERENCANAAN PROGRAM
A. Identifikasi Masalah Gizi
Terdapat beberapa masalah terkait gizi dan kesehatan yang dialami bayi dan balita di Panti Asuhan Manarul Mabrur, yaitu stunting,
gizi buruk, gizi kurang, dan berat badan kurang (underweight).

Tabel 5. Identifikasi Masalah Gizi

Health Prevalence Severity Selectivity Amenability Similarity Total

Problem
20% 20% 20% 20% 20%
Stunting 23,08% 20% Meningkatkan 20% Bayi dan 20% Preventif 20% Sudah ada 15% 95%
morbiditas dan balita program
mortalitas, postur preventif dari
tubuh tidak optimal pemerintah
saat dewasa,
perkembangan
kognitif terganggu,
dan timbulnya
penyakit
degeneratif
Gizi 7,69% 15% Meningkatkan 20% Bayi dan 20% Preventif dan 15% Sudah ada 15% 85%
Buruk risiko kejadian balita kuratif program
kematian, preventif dari
timbulnya penyakit pemerintah
infeksi, dan
perkembangan
mental yang buruk.

40
 Health Prevalence Severity Selectivity Amenability Similarity Total
Problem
Gizi 7,69% 15% Penurunan sistem 20% Bayi dan 20% Preventif dan 15% Sudah ada 15% 85%
Kurang kekebalan tubuh balita kuratif program
sehingga rentan preventif dari
terhadap penyakit pemerintah
infeksi, pencetus
terjadinya stunting,
dan peningkatan
risiko penyakit
infeksi.
Underwei 7,69% 15% Menyebabkan 20% Bayi dan 20% Preventif dan 15% Sudah ada 15% 85%
ght timbulnya penyakit balita kuratif program
degeneratif. preventif dari
pemerintah

41
B. Analisis Determinan Masalah Gizi dan Prioritas Determinan
1. Pohon Masalah

Gambar 7. Pohon Masalah

42
2. Pohon Tujuan

Gambar 8. Pohon Tujuan

43
3. Pohon Alternatif

Gambar 9. Pohon Alternatif

44
C. Perencanaan Program
1. Tujuan Program
a. Tujuan Umum (Tujuan Jangka Panjang)
Mencegah peningkatan prevalensi stunting pada bayi dan balita di Panti
Asuhan Manarul Mabrur.
b. Tujuan Khusus (Tujuan Jangka Pendek)
1) Meningkatkan pengetahuan gizi dan kesehatan pengurus dan pengasuh
Panti Asuhan Manarul Mabrur.
2) Meningkatkan keterampilan membuat MPASI yang tepat pada juru
masak, beberapa pengasuh dan pengurus di Panti Asuhan Manarul
Mabrur.
3) Meningkatkan praktik PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) pada
seluruh warga Panti Asuhan Manarul Mabrur.
2. Strategi Program
a. Melakukan advokasi secara langsung kepada ketua Panti Asuhan Manarul
Mabrur dalam rangka meningkatkan partisipasi dan dukungan seluruh warga
Panti Asuhan Manarul Mabrur dalam program gizi.
b. Mencegah peningkatan prevalensi stunting dengan memperbaiki kebiasaan
pola asuh dan hidup yang sehat serta pemberian PMT (Pemberian Makanan
Tambahan) kepada bayi dan balita yang stunting.
c. Mempraktikan bersama juru masak, pengurus, dan pengasuh terkait
pembuatan MPASI yang benar sesuai usia yang tepat.
d. Memberikan edukasi melalui penyuluhan kepada pengurus dan pengasuh
terkait pola asuh yang benar pada anak dan penerapan PHBS (Perilaku Hidup
Bersih dan Sehat).

45
 3. Aktivitas Program

Tabel 6. Aktivitas Program

Dana Sumber
Masalah Program Kegiatan Tujuan Sasaran Target Tempat Waktu
(Rp) Dana
Stunting PERMATA Memberikan Meningkatkan Bayi dan 100% bayi dan Panti Kamis, 3 - Puskesmas
(Pemberian PMT pada asupan makan balita usia balita usia 6-59 Asuhan November
PMT bagi balita usia 6- 6-59 bulan bulan Manarul 2022
Bayi dan 59 bulan mengonsumsi Mabrur
Balita) PMT yang
diberikan
Pemberian MASAK SI Melakukan Dapat Juru • 100% peserta Dapur Jumat, 4 Rp39. Dana Kas
MPASI (Masak praktik membuat masak dan menghadiri November 000 Kelompok
tidak tepat MPASI) pembuatan MPASI yang pengasuh kegiatan 2022
MPASI yang tepat dan bayi dan • 4 syarat
tepat dan sesuai balita MPASI
baik bagi juru terpenuhi dan
masak dilakukan
dengan benar
oleh juru

46
 Dana Sumber
Masalah Program Kegiatan Tujuan Sasaran Target Tempat Waktu
(Rp) Dana
masak dan
pengasuh bayi

Pola asuh PESULAB Pemberian Memperbaiki Pengasuh • 100% peserta Puskesmas Selasa, 1 Rp23. Dana Kas
yang (Penyuluha edukasi pola asuh yang balita menghadiri November 500 Kelompok
kurang n Pola Asuh terkait kurang tepat kegiatan 2022
tepat yang Baik) praktik • 100% peserta
pemberian mengerjakan
makan dan pre-test dan
pola asuh post-test
anak • 80% peserta
memiliki skor
post-test 80 ke
atas (baik)
Higiene PERILAKU Pemberian Perilaku hidup Seluruh • 100% peserta Panti Selasa, 1 Rp44. Dana Kas
dan HEBAT edukasi bersih dan warga menghadiri Asuhan November 500 Kelompok
sanitasi (Penyuluha terkait: sehat dapat Panti kegiatan Manarul 2022
n Perilaku Asuhan • 100% peserta Mabrur

47
 Dana Sumber
Masalah Program Kegiatan Tujuan Sasaran Target Tempat Waktu
(Rp) Dana
yang Hidup 1. 10 indikator terwujud mengerjakan
buruk Bersih dan PHBS dengan baik pre-test dan
Sehat) 2. Kebersihan post-test
kamar tidur • 80% peserta
3. Kebersihan memiliki skor
kamar post-test 80 ke
mandi atas (baik)
4. Kebersihan • 80% indikator
lingkungan PHBS
(tempat dijalankan
pembuanga
n sampah)
5. Kebiasaan
mencuci
tangan

48
D. Perencanaan Monitoring Evaluasi
Tabel 7. Perencanaan Monitoring dan Evaluasi

Waktu Rencana
No. Program Kegiatan Monitoring Kegiatan Evaluasi
Pelaksanaan Monev
1. PERILAKU HEBAT Pemberian edukasi Memastikan peserta 100% peserta Dilakukan pada saat
(Penyuluhan Perilaku terkait: datang sesuai jumlah menghadiri kegiatan pelaksanaan program
Hidup Bersih dan 1. yang disepakati bersama dan setelah pelaksanaan
Sehat) 2. 10 indikator PHBS dengan pengurus Panti program
3. Kebersihan kamar Asuhan Manarul Mabrur
tidur Pre-test dan post-test • 100% peserta
4. Kebersihan kamar mengerjakan pre-test
mandi dan post-test
5. Kebersihan • 80% peserta memiliki
lingkungan (tempat skor post-test 80 ke
pembuangan atas (baik)
sampah) Melakukan pemeriksaan 80% indikator PHBS Pemantauan dilakukan
6. Kebiasaan mencuci lingkungan di dalam dan dijalankan dua hari setelah program
tangan di luar panti asuhan dilaksanakan

49
 Waktu Rencana
No. Program Kegiatan Monitoring Kegiatan Evaluasi
Pelaksanaan Monev
2. PESULAB Pemberian edukasi Memastikan peserta 100% peserta Dilakukan pada saat
(Penyuluhan Pola terkait praktik datang sesuai jumlah menghadiri kegiatan pelaksanaan program
Asuh yang Baik) pemberian makan yang disepakati bersama dan setelah pelaksanaan
dengan pengurus Panti program
Asuhan Manarul Mabrur

Pre-test dan post-test • 100% peserta

mengerjakan pre-test
dan post-test
• 80% peserta memiliki
skor post-test 80 ke
atas (baik)
3. PERMATA Memberikan PMT pada Memastikan semua bayi 100% bayi dan balita Dilakukan pada saat
(Pemberian PMT bagi bayi dan balita dan balita mendapatkan usia 6-59 bulan pelaksanaan program
Bayi dan Balita) PMT mengonsumsi PMT yang dan setelah pelaksanaan
diberikan program

50
 Waktu Rencana
No. Program Kegiatan Monitoring Kegiatan Evaluasi
Pelaksanaan Monev
4. MASAK SI (Masak Melakukan praktik Memastikan peserta 100% peserta Dilakukan pada saat
MPASI) pembuatan MPASI datang sesuai jumlah menghadiri kegiatan pelaksanaan program
yang tepat dan baik yang disepakati bersama dan setelah pelaksanaan
bagi juru masak dengan pengurus Panti program
Asuhan Manarul Mabrur

Observasi dan 4 syarat MPASI Pemantauan dilakukan

wawancara praktek terpenuhi dan dilakukan dua hari setelah program
pemberian tekstur dengan benar oleh juru dilaksanakan
MPASI yang benar masak dan pengasuh
sesuai usia bayi

51
 BAB VI
PELAKSANAAN PROGRAM

A. Deskripsi Kegiatan
Program yang kami jalankan di Panti Asuhan Manarul Mabrur berjudul
“GENTING” atau Gerakan Cegah Stunting. Intervensi atau pelaksanaan program
kami jalankan pada tanggal 1-4 November 2022. Adapun kegiatan yang kami
laksanakan yaitu penyuluhan pola asuh yang baik dan PHBS (Praktik Hidup Bersih
dan Sehat). Penyuluhan dilakukan pada Selasa, 1 November 2022 pukul 20.00-22.00
di mushola panti bersama 9 pengasuh aktif yang menetap dan bekerja di panti. Materi
yang diberikan yaitu terkait pola asuh yang benar, penerapan PHBS dan penayangan
video 6 langkah cuci tangan yang benar. Penyuluhan dimulai dengan sesi pre-test
terkait materi pola asuh dan PHBS dan diakhiri pula dengan post-test dengan materi
yang sama untuk mengukur tingkat pemahaman pengurus panti terhadap materi
penyuluhan yang telah dijelaskan. Pada pelaksanaan kegiatan penyuluhan juga
diikuti dengan penempelan poster PHBS berupa gaya hidup bersih dan sehat serta 6
langkah cuci tangan yang benar yang disebar di seluruh bagian panti asuhan yang
dilaksanakan keesokan paginya pada Rabu, 2 November 2022. Kegiatan lain yang
juga dilaksanakan yaitu demo masak MPASI bagi bayi usia 6-9 bulan dan 9-11 bulan
serta pembagian PMT (Pemberian Makanan Tambahan) bagi bayi dan balita di Panti
Asuhan Manarul Mabrur yang dilaksanakan pada Jumat, 4 November 2022. Demo
masak MPASI dilakukan di dapur pantu bersama-sama dengan juru masak serta
pengurus yang biasa membantu mempersiapkan makanan bagi bayi dan balita.
Pelaksanaan demo masak juga diikuti dengan pemberian PMT yang diserahkan
langsung oleh pengurus Panti Asuhan Manarul Mabrur.
B. Tujuan Kegiatan
1. Meningkatkan pengetahuan pengurus dan pengasuh Panti Asuhan Manarul
Mabrur tentang pola asuh yang baik, praktik pemberian makan yang sesuai untuk
bayi dan balita, tekstur dan jenis MPASI yang benar, serta perilaku hidup bersih
dan sehat (PHBS).
2. Memotivasi pengasuh dan pengurus Panti Asuhan Manarul Mabrur agar
berkomitmen dalam menerapkan pola asuh yang baik, pemberian MPASI yang

52
 sesuai, serta pola hidup bersih dan sehat untuk mencegah kenaikan prevalensi
stunting.
3. Meningkatkan keterampilan juru masak terkait pembuatan MPASI yang sesuai.
C. Waktu Kegiatan
Terdapat 3 program yang dilaksanakan dari tanggal 1-4 November 2022.
Pelaksanaan kegiatan pertama dilakukan pada hari Selasa, 1 November 2022 pukul
20.00-22.00 WIB dengan kegiatan “Penyuluhan Pola Asuh dan PHBS (Praktek
Hidup Bersih dan Sehat)”. Penyuluhan membahas seputar pola asuh yang benar pada
anak dan edukasi PHBS pada pengasuh dan pengurus Panti Asuhan Manarul Mabrur.
Pelaksanaan kegiatan penyuluhan ini dilanjutkan dengan pemasangan poster edukasi
terkait 6 langkah cuci tangan yang benar serta praktik hidup bersih dan sehat yang
dilakukan pada hari Rabu, 2 November 2022. Kegiatan selanjutnya yaitu demo
masak dan pemberian PMT dilakukan pada Jumat, 4 November pada pukul 08.00-
11.30 WIB.
D. Lokasi Kegiatan
Berikut merupakan lokasi kegiatan GENTING, yang diadakan selama periode
waktu Selasa-Jumat, 1-4 November 2022 :
Tabel 8. Lokasi Kegiatan GENTING

No. Hari, Tanggal Kegiatan Lokasi Kegiatan

1 Selasa, 1 PESULAB (Penyuluhan Pola Mushola Panti

November 2022 Asuh yang Baik) Asuhan Manarul
Mabrur

2 Selasa, 1 PERILAKU HEBAT (Penyuluhan Panti Asuhan

November 2022 Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) Manarul Mabrur

3 Jumat, 4 MASAK SI (Masak MPASI) Dapur Panti Asuhan

November 2022 Manarul Mabrur

4 Jumat, 4 PERMATA (Pemberian Makanan Panti Asuhan

November 2022 Tambahan bagi Bayi dan Balita) Manarul Mabrur

53
E. Materi yang Disampaikan
1. PESULAB (Penyuluhan Pola Asuh yang Baik)
Berikut materi yang disampaikan pada sesi penyuluhan Pola Asuh:
a. Pengertian pola asuh gizi
b. Tujuan pola asuh
c. Pentingnya pola asuh yang baik
d. 5 Komponen pola asuh
e. Ajakan untuk menerapkan pola asuh yang baik
2. PERILAKU HEBAT (Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat)
Berikut materi yang disampaikan pada sesi penyuluhan PHBS:
a. Pengertian dari PHBS
b. Contoh PHBS dan yang bukan PHBS
c. Penjelasan mengenai 10 langkah PHBS
d. Dampak apabila tidak menerapkan PHBS
e. Ajakan untuk menerapkan PHBS
F. Metode dan Media
1. PESULAB (Penyuluhan Pola Asuh yang Baik)
a. Metode : Pemaparan materi berupa ceramah, edukasi, dan tanya jawab
b. Media : Power point slides
3. PERILAKU HEBAT (Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat)
a. Metode : Pemaparan materi berupa ceramah, pemutaran video, edukasi,
demonstrasi cara cuci tangan, dan tanya jawab
b. Media : Power point slides dan video mencuci tangan
2. MASAK SI (Masak MPASI)
a. Metode : Demonstrasi masak secara langsung
b. Media : Alat masak
3. PERMATA (Pemberian PMT bagi Bayi dan Balita)
a. Metode : Pemberian secara langsung
b. Media :-

54
G. Pihak yang Terlibat
Pihak yang terlibat meliputi pengurus, pengasuh, juru masak, dan balita di Panti
Asuhan Manarul Mabrur. Selain itu, pihak puskesmas pun menjadi salah satu pihak
yang berperan penting dalam keberlangsungan program.

55
 BAB VII
MONITORING DAN EVALUASI

A. Monitoring Kegiatan
1. PESULAB (Penyuluhan Pola Asuh yang Baik)
Tabel 9. Monitoring PESULAB (Penyuluhan Pola Asuh yang Baik)

Indikator Monitoring Target

Kehadiran Memastikan peserta datang sesuai 100% peserta menghadiri kegiatan
jumlah yang disepakati bersama
dengan pengurus Panti Asuhan
Manarul Mabrur
Pengetahuan Pre-test dan post-test ● 100% peserta mengisi pre-test
dan post-test
● 80% peserta memiliki skor post-
test 80 ke atas (baik)

2. PERILAKU HEBAT (Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat)

Tabel 10. Monitoring Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

Indikator Monitoring Target

Kehadiran Memastikan peserta datang 100% peserta menghadiri kegiatan
sesuai jumlah yang disepakati
bersama dengan pengurus Panti
Asuhan Manarul Mabrur
Pengetahuan Pre-test dan post-test ● 100% peserta mengisi pre-test dan
post-test
● 80% peserta memiliki skor post-
test 80 ke atas (baik)
Perubahan Melakukan pemeriksaan ● 80% indikator PHBS dijalankan
perilaku lingkungan didalam dan diluar
panti asuhan

56
 3. MASAK SI (Masak MPASI)
Tabel 11. Monitoring Demo Masak MPASI

Indikator Monitoring Target

Kehadiran Memastikan peserta datang 100% peserta menghadiri
sesuai jumlah yang disepakati kegiatan
bersama dengan pengurus Panti
Asuhan Manarul Mabrur
Praktik pemberian MPASI Observasi dan wawancara 4 syarat MPASI terpenuhi
yang benar praktik pemberian tekstur dan dilakukan dengan benar
MPASI yang benar sesuai usia oleh juru masak dan
pengasuh bayi

4. PERMATA (Pemberian PMT bagi Bayi dan Balita)

Tabel 12. Monitoring Pemberian PMT bagi Bayi dan Balita

Indikator Monitoring Target

Ketepatan pemberian PMT Memastikan semua bayi dan 100% bayi dan balita usia 6-59
balita mendapatkan PMT bulan mengonsumsi PMT yang
diberikan

B. Evaluasi Hasil Program

Evaluasi berisi penilaian apakah program berhasil mencapai tujuan program
yang telah ditetapkan.
1. PESULAB (Penyuluhan Pola Asuh yang Baik)
Tabel 13. Evaluasi Penyuluhan Pola Asuh yang Baik

Indikator Monitoring Hasil Evaluasi Interpretasi

Kehadiran Memastikan peserta 100% peserta menghadiri Tercapai
datang sesuai jumlah kegiatan
yang disepakati
bersama dengan
pengurus Panti Asuhan
Manarul Mabrur

57
 Indikator Monitoring Hasil Evaluasi Interpretasi
Pengetahuan Pre-test dan post-test ● 100% peserta mengisi Tercapai
pre-test dan post-test
● 80% peserta memiliki
skor 80 ke atas (baik)

2. PERILAKU HEBAT (Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat)

Tabel 14. Evaluasi Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

Indikator Monitoring Hasil Evaluasi Interpretasi

Kehadiran Memastikan peserta 100% peserta menghadiri Tercapai
datang sesuai jumlah kegiatan
yang disepakati bersama
dengan pengurus Panti
Asuhan Manarul
Mabrur
Pengetahuan Pre-test dan post-test ● 100% peserta mengisi Tercapai
pre dan post-test
● 80% peserta memiliki
skor 80 ke atas (baik)
Perubahan Melakukan Terdapat beberapa Belum
perilaku pemeriksaan perubahan perilaku Tercapai
lingkungan didalam dan meliputi kondisi kamar
diluar panti asuhan tidur yang bersih, jamban
yang bersih, adanya air
bersih, melakukan
penimbangan pada bayi
dan balita setiap bulan,
persalinan ditolong oleh
tenaga kesehatan, serta
tidak merokok di dalam
rumah.

58
 3. MASAK SI (Masak MPASI)
Tabel 15. Evaluasi Demo Masak MPASI

Indikator Monitoring Hasil Evaluasi Interpretasi

Kehadiran Memastikan peserta 100% peserta Tercapai
datang sesuai jumlah menghadiri kegiatan
yang disepakati
bersama dengan
pengurus Panti
Asuhan Manarul
Mabrur
Praktik pemberian Observasi dan 4 syarat MPASI Tercapai
MPASI yang benar wawancara praktik terpenuhi dan
pemberian tekstur dilakukan dengan
MPASI yang benar benar oleh juru masak
sesuai usia dan pengasuh bayi

4. PERMATA (Pemberian PMT bagi Bayi dan Balita)

Tabel 16. Evaluasi Pemberian PMT bagi Bayi dan Balita

Indikator Monitoring Hasil Evaluasi Interpretasi

Ketepatan Memastikan semua 100% bayi dan balita Tercapai
pemberian PMT bayi dan balita usia 6-59 bulan
mendapatkan PMT mengonsumsi PMT
yang diberikan

C. Kendala yang Dihadapi

1. PESULAB (Penyuluhan Pola Asuh yang Baik)
Waktu pelaksanaan penyuluhan mundur, dikarenakan para pengasuh perlu
menidurkan bayi yang diasuhnya sebelum mengikuti penyuluhan
2. PERILAKU HEBAT (Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat)
Waktu pelaksanaan penyuluhan mundur, dikarenakan para pengasuh perlu
menidurkan bayi yang diasuhnya sebelum mengikuti penyuluhan

59
3. MASAK SI (Masak MPASI)
a. Waktu pelaksanaan penyuluhan mundur, dikarenakan para pengasuh masih
sibuk memandikan anak-anak asuhannya.
b. Alat yang digunakan terbatas seperti blender kecil untuk menghaluskan
makanan MPASI
c. Suasana demo masak kurang kondusif dikarenakan banyak pembicaraan
diluar proses pembuatan MPASI
4. PERMATA (Pemberian PMT bagi Bayi dan Balita)
Tidak terdapat kendala saat pemberian PMT

60
 BAB VIII
PEMBAHASAN

Panti Asuhan Manarul Mabrur merupakan sebuah panti asuhan yang terletak di
Jalan Shirothol Mustaqim No.1, Pudakpayung, Kecamatan Banyumanik, Kota Semarang.
Panti asuhan ini menampung anak-anak yang dititipkan oleh orang tuanya dengan
berbagai alasan. Anak yang ada di panti asuhan berasal dari berbagai macam usia, dari
bayi hingga remaja. Bayi dan balita sehari-hari hanya beraktivitas di dalam panti asuhan,
akan tetapi anak sekolah hingga remaja sulit ditemui disebabkan oleh kesibukan
bersekolah.
Subjek ditentukan menggunakan kriteria inklusi dari populasi bayi dan balita usia
0-5 tahun, yaitu bayi dan balita usia 0-5 tahun di Panti Asuhan Manarul Mabrur yang
melakukan penimbangan berat badan dan pengukuran panjang/tinggi badan pada hari
pengumpulan data. Kriteria eksklusi yaitu bayi dan balita yang tidak melakukan
penimbangan berat badan dan pengukuran panjang/tinggi badan pada hari pengumpulan
data. Dari total 43 bayi dan balita yang ada, didapatkan sampel/subjek sebanyak 26 bayi
dan balita berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi yang ditetapkan.
Pengumpulan data yang dilakukan berupa data primer dan sekunder.
Pengumpulan data primer dilakukan dengan melakukan pengukuran antropometri seperti
tinggi badan, berat badan, lingkar lengan, dan lingkar kepala secara langsung pada bayi
dan balita. Sementara itu, metode pengumpulan data sekunder berupa data antropometri
bayi dan balita dalam 3 bulan terakhir diperoleh dari Puskesmas Pudakpayung. Untuk
data masalah gizi dan kesehatan dilakukan dengan observasi dan wawancara dengan
pengurus Panti Asuhan Manarul Mabrur. Indikator yang diamati seperti kebersihan
lingkungan, ketersediaan sarana dan prasarana, serta perilaku hidup bersih sehat oleh
warga panti. Sedangkan, wawancara dilakukan bersama dengan pengurus panti mengenai
riwayat kejadian penyakit yang ada di panti asuhan, kebiasaan terkait kesehatan, riwayat
MPASI anak, dan cara penyiapan makanan.
Berdasarkan pengkajian tersebut, diperoleh hasil bahwa terdapat beberapa
determinan masalah yang terjadi pada bayi dan balita di Panti Asuhan Manarul Mabrur.
Hal ini yang mendasari dibuatnya program “GENTING (Gerakan Cegah Stunting)”.
Dilakukan penyusunan beberapa kegiatan untuk mendukung keberjalanan program ini
antara lain PESULAB (Penyuluhan Pola Asuh yang Baik), PERILAKU HEBAT

61
(Perilaku Hidup Bersih dan Sehat), MASAK SI (Masak MPASI), dan PERMATA
(Pemberian Makanan Tambahan bagi Bayi dan Balita).
Kegiatan pertama dari program “GENTING” adalah PESULAB (Penyuluhan
Pola Asuh yang Baik) yang dilakukan bersama dengan kegiatan PERILAKU HEBAT
(Perilaku Hidup Bersih dan Sehat). dengan bentuk kegiatan berupa pre-test, pemaparan
materi, tanya jawab, pemutaran video, kemudian dilanjut dengan post-test. Hal yang
mendasari pembuatan kegiatan PESULAB (Penyuluhan Pola Asuh yang Baik) adalah
hasil observasi dan wawancara yang didapati bahwa masih banyak pengasuh belum
mengetahui terkait pola asuh bayi balita yang baik termasuk praktik pemberian
makannya. Sedangkan untuk kegiatan penyuluhan PHBS diakibatkan karena masih
banyak juga penghuni panti asuhan yang belum menerapkan pola hidup bersih dan sehat
yang menyebabkan lingkungan kurang bersih sehingga sering dijumpai bayi dan balita
yang terkena penyakit infeksi.
Kegiatan kedua dari program “GENTING” adalah “MASAK SI” dengan bentuk
kegiatan demo masak MPASI bagi perwakilan pengasuh dan juru masak di Panti Asuhan
Manarul Mabrur. Latar belakang pelaksanaan “MASAK SI” didasari oleh hasil
wawancara bersama pengasuh bayi dan balita yang menyatakan bahwa pembuatan
MPASI di panti asuhan masih belum tepat dalam segi tekstur dan jenis bahan yang
digunakan. Kegiatan ini diikuti oleh 4 orang perwakilan dari panti asuhan, yaitu satu juru
masak, dua pengasuh, dan satu pengurus panti. Program ini menekankan pada jenis
tekstur MPASI sesuai dengan usia balita dan bahan-bahan yang dapat digunakan untuk
membuat MPASI serta mencakup empat bintang.
Kegiatan ketiga yaitu pelaksanaan PERMATA (Pemberian Makanan Tambahan
bagi Bayi dan Balita) dilatarbelakangi oleh hasil asesmen yang sebelumnya telah
dilakukan, dimana didapatkan sebanyak 23,06% bayi dan balita mengalami stunting.
Kegiatan PERMATA ini dilakukan dengan menyerahkan dua dus PMT kepada pengurus
panti asuhan yang kemudian akan dialokasikan kepada anak dan balita secara
menyeluruh.
Intervensi yang dilakukan melalui ketiga kegiatan tersebut memiliki tujuan jangka
panjang untuk mencegah peningkatan prevalensi stunting di Panti Asuhan Manarul
Mabrur dan untuk memperbaiki status gizi bayi balita agar menjadi status gizi baik.
Adapun tujuan jangka pendek yang disusun melalui ketiga program ini adalah

62
peningkatan tingkat pengetahuan pengasuh dan pengurus berkaitan dengan pola asuh
yang baik termasuk praktik pemberian makan pada bayi dan balita serta Perilaku Hidup
Bersih dan Sehat (PHBS) setelah program selesai dibuktikan dengan peningkatan nilai
pada saat post-test, serta peningkatan keterampilan memasak MPASI dengan tekstur dan
bahan yang benar.
1. PESULAB (Penyuluhan Pola Asuh yang Baik) dan PERILAKU HEBAT
(Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat)
Intervensi program yang dilakukan pertama kali yaitu PESULAB (Penyuluhan
Pola Asuh yang Baik) dan PERILAKU HEBAT (Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih
dan Sehat). Kegiatan ini merupakan kegiatan yang ditarget bagi seluruh pengasuh
bayi dan balita di Panti Asuhan Manarul Mabrur. PESULAB dan PERILAKU
HEBAT merupakan kegiatan edukasi gizi dan kesehatan termasuk kebersihan serta
tanya jawab terkait gizi dengan tujuan kegiatan untuk meningkatkan pengetahuan
terkait pola asuh yang baik termasuk praktik pemberian makan yang baik bagi bayi
dan balita serta perilaku hidup bersih dan sehat untuk mendukung tingkat kesehatan
di panti asuhan tersebut. Teknis pelaksanaan kegiatan ini dilakukan secara luring di
mushola Panti Asuhan Manarul Mabrur dengan media berupa power point, video,
dan soal pre-test serta post-test. Penyuluhan ini dilakukan pada hari Selasa, tanggal
1 November 2022 pada pukul 19.30-21.30 WIB. Sebelum materi diberikan, peserta
diminta untuk mengisi soal pre-test yang telah kami buat. Setelah kegiatan selesai
kami meminta peserta untuk mengisi kuesioner post-test pengetahuan dengan tujuan
untuk mengetahui peningkatan pengetahuan setelah diberikan intervensi.59
Kegiatan PESULAB dan PERILAKU HEBAT memiliki indikator keberhasilan
yaitu 80% pengasuh bayi dan balita di Panti Asuhan Manarul Mabrur hadir dalam
kegiatan. Indikator kehadiran pengasuh bayi dan balita ini sudah memenuhi 80%
kehadiran yaitu 8 pengasuh dari 9 orang pengasuh. Pengasuh yang belum dapat
menghadiri program disebabkan karena memiliki tanggung jawab menjaga anak-
anak selagi pengasuh yang lain mengikuti program. Indikator keberhasilan ini dapat
tercapai disebabkan oleh pengadaan program yang dilaksanakan pada malam hari
sehingga bayi dan balita yang diasuh rata-rata sudah tidur.
Salah satu indikator keberhasilan dalam kegiatan ini yaitu meningkatnya skor
pengetahuan 80% peserta dengan skor post-test 80 ke atas (baik). Kegiatan

63
penyuluhan ini merupakan bentuk edukasi gizi dan kesehatan yang kami berikan
dengan rangkaian kegiatan pre-test, pemaparan materi, pemutaran video, tanya
jawab, serta post-test. Edukasi gizi dinilai sebagai pendekatan edukatif untuk
meningkatkan pengetahuan dan sikap terhadap gizi, sehingga diharapkan terjadi
peningkatan pengetahuan dan sikap terkait gizi.60
Median nilai adalah pre-test PESULAB yaitu 60 dan median nilai post-test adalah
100. Sedangkan median nilai pre-test dari Perilaku HEBAT adalah 80 dan median
post-test nya adalah 80. Pada hasil pre-post-test pengasuh mengalami peningkatan.
Peserta yang memiliki nilai dengan kategori baik dalam pre-test PESULAB ada 3
orang, kemudian pada post-test meningkat menjadi 7 orang memiliki kategori nilai
baik. Sedangkan peserta yang memiliki nilai pre-test dengan kategori baik pada
PERILAKU HEBAT ada 5 orang, kemudian pada post-test meningkat menjadi
seluruh peserta mendapatkan nilai dengan kategori baik. Secara statistik terbukti ada
peningkatan pengetahuan berdasarkan persentase kategori nilai baik pada pre-test
dan post-test. Persentase kategori nilai pre-test baik pada PESULAB adalah 38% dan
meningkat pada post-test menjadi 88%. Sedangkan persentase kategori nilai pre-test
baik pada PERILAKU HEBAT adalah 63% dan meningkat menjadi 100% pada post-
test.

Gambar 10. Presentase Pengetahuan Pola Asuh

64
 Gambar 11. Presentase Pengetahuan PHBS
Faktor yang mempengaruhi peningkatan pengetahuan adalah media yang
digunakan untuk intervensi. Pemberian edukasi gizi diusahakan menggunakan media
yang menarik sehingga penyampaian materi dapat diterima dengan mudah dan
menghindari adanya kejenuhan peserta. Pemberian intervensi melalui media power
point yang menarik. Aplikasi power point yang merupakan bagian dari Microsoft
Office adalah tools yang dapat dimanipulasi untuk merancang sebuah aplikasi
pembelajaran yang cukup atraktif.61 Indikator lainnya yang diperhatikan adalah
pemantauan lingkungan setelah dilakukannya penyuluhan dan penempelan poster
terkait PHBS. Indikator keberhasilan yang ditargetkan adalah 80% indikator PHBS
dijalankan oleh warga panti asuhan. Dalam hal ini, hasil evaluasi yang didapatkan
adalah terdapat beberapa perubahan perilaku meliputi kondisi kamar tidur yang
bersih, jamban yang bersih, adanya air bersih, melakukan penimbangan pada bayi
dan balita setiap bulan, persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan, serta tidak
merokok di dalam rumah yang dilihat berdasarkan 10 indikator PHBS sebagai acuan.
Pada pelaksanaan ini belum tercapai seluruhnya dikarenakan untuk perubahan
perilaku tidak bisa dilakukan secara singkat sehingga perlu dilakukan bertahap.
Kelebihan dari power point antara lain praktis atau dapat dipergunakan untuk
semua ukuran kelas, memberikan kemungkinan tatap muka dan mengamati respons

65
 audiens, memiliki variasi teknik penyajian yang menarik dan tidak membosankan,
dapat menyajikan berbagai kombinasi clipart, picture, warna, animasi dan suara
sehingga membuat siswa lebih tertarik, serta dapat dipergunakan berulang-ulang. Hal
ini yang menjadi alasan pemilihan power point sebagai media utama edukasi yang
didukung oleh pemutaran video cara mencuci tangan yang benar untuk menghindari
kejenuhan.62
Kendala yang dialami selama penyuluhan pola asuh (PESULAB) dan Perilaku
HEBAT adalah waktu pelaksanaan penyuluhan mundur, dikarenakan para pengasuh
perlu menidurkan bayi yang diasuhnya sebelum mengikuti penyuluhan. Meskipun
begitu, terlihat peserta memperhatikan pemaparan materi dan aktif bertanya.
2. MASAK SI (Masak MPASI)
Intervensi kedua dari program GENTING adalah MASAK SI (Masak MPASI)
yang ditujukan kepada pengasuh dan juru masak di Panti Asuhan Manarul Mabrur.
Kegiatan ini dilakukan dengan tujuan untuk memberikan pemahaman kepada
pengasuh dan juru masak terkait tekstur MPASI yang sesuai dengan usia anak dan
jenis bahan yang dapat digunakan untuk membuat MPASI melalui praktik atau demo
memasak MPASI bersama. Demo memasak ini dilakukan pada Hari Jumat tanggal 4
November 2022 pada pukul 09.00 - 10.00 WIB. MPASI yang dibuat pada demo ini
adalah MPASI untuk anak usia 6 - 9 bulan dan 9 - 12 bulan. Dalam Rekomendasi
praktik pemberian makan berbasis bukti pada bayi dan batita di Indonesia untuk
mencegah Malnutrisi (2015), tekstur makan untuk bayi disesuaikan dengan usia
anak, 6-9 bulan : kental, 9-12 bulan : cincang, dan lebih 12 bulan tekstur sudah seperti
biasa.63
Selain itu, pada demo memasak ini bahan yang digunakan sudah sesuai dengan
prinsip MPASI empat bintang yakni dengan bahan nasi atau beras sebagai sumber
karbohidrat, wortel, ayam dan tahu sebagai sumber protein hewani dan nabati. Menu
MPASI 4 bintang adalah makanan yang mengandung empat unsur gizi. Pertama
karbohidrat, yang bisa diperoleh dari beras merah, berah putih, jagung dan ubi-ubian.
Kedua protein, hewani yang bisa diperoleh dari daging ayam, daging sapi, telur atau
ikan. Ketiga protein nabati yang bisa didapat dari kacang-kacangan seperti tempe,
tahu, kacang merah atau kacang polong. Dan keempat sayuran seperti bayam, labu,
brokoli, wortel dan lain-lain.64

66
 Untuk melihat keberhasilan dari program yang dilakukan ini adalah dengan
mengevaluasi kembali MPASI yang dibuat setelah dilakukan demo masak apakah
sudah memenuhi 4 syarat MPASI dengan cara observasi dan wawancara kepada
pengasuh dan juru masak. Hasil dari observasi dan wawancara yang sudah dilakukan
didapatkan bahwa MPASI yang dibuat sudah sesuai dengan syarat MPASI sehingga
program demo masak ini dikatakan tercapai.
3. PERMATA (Pemberian Makanan Tambahan bagi Bayi dan Balita)
Intervensi program yang terakhir yaitu PERMATA (Pemberian Makanan
Tambahan bagi Bayi dan Balita) di Panti Asuhan Manarul Mabrur. Kegiatan
bertujuan untuk membantu meningkatkan asupan balita di panti asuhan sehingga
tidak semakin memperparah kondisi status gizinya dan mencegah balita lain
memiliki status gizi yang buruk. Teknis pelaksanaan kegiatan ini dilakukan secara
langsung di Panti Asuhan Manarul Mabrur yang diserahkan langsung kepada
pengurus panti asuhan. Kegiatan ini dilakukan pada hari Jumat, tanggal 4 November
2022 pada pukul 11.00 WIB. Kegiatan PERMATA ini memiliki indikator
keberhasilan yaitu 100% bayi dan balita di Panti Asuhan Manarul Mabrur
mendapatkan PMT yang diberikan. PMT yang diberikan untuk balita bertujuan untuk
mampu menjawab kebutuhan akan gizi anak dan balita terutama pada anak yang
memiliki tinggi badan kurang (stunting). PMT merupakan tindakan pemberain
makanan berbentuk biskuit yang terjamin keamanannya serta berkualitas dan
memperhatikan aspek nilai gizi yang dibutuhkan balita yang menjadi sasaran. PMT
dapat mencukupi kebutuhan nutrisi, sehingga berat badan sesuai usianya dapat
tercapai. PMT dapat berupa produk yang kaya akan gizi dan makanan yang
menyehatkan.65

67
 BAB IX
SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan
Masalah yang terdapat di Panti Asuhan Manarul Mabrur yaitu banyaknya masalah
gizi pada bayi dan balita sebanyak 26 anak diketahui berdasarkan data pada bulan
Agustus sebanyak 55% atau 19 anak menderita stunting, pada bulan September
sebanyak 22,58% atau 7 anak menderita stunting sedangkan pada bulan Oktober
sebanyak 23,08% atau 6 anak menderita stunting. Sedangkan, berdasarkan hasil
observasi terkait higiene sanitasi diketahui bahwa lingkungan disekitar panti pun
dapat dikatakan belum memenuhi kebersihan yang sesuai dan layak dibuktikan
dengan banyaknya hewan pengerat seperti lalat, sampah yang berserakan, kamar tidur
yang lembab, dan kamar mandi yang kurang bersih. Terdapat pula riwayat penyakit
yang pernah menginfeksi anak-anak di panti asuhan seperti diare, pneumonia flu
singapura serta adanya riwayat kematian bayi sebanyak 7 bayi dikarenakan gizi buruk
dan penyakit pneumonia. Intervensi program yang kami rancang untuk mengatasi
masalah tersebut adalah GENTING (Gerakan Cegah Stunting). Program ini terdapat
4 kegiatan yaitu PESULAB (Penyuluhan Pola Asuh yang Baik), Perilaku HEBAT
(Perilaku Hidup Bersih dan Sehat), MASAK SI (Masak MPASI), dan PERMATA
(Pemberian Makanan Tambahan bagi Bayi dan Balita). Kegiatan PESULAB, Perilaku
HEBAT, MASAK SI dan PERMATA dapat memenuhi target dan tercapai namun
pada program Perilaku HEBAT tingkat perubahan perilaku hidup bersih dan sehat
masih belum tercapai dikarenakan perubahan perilaku ini tidak dapat diperbaiki 100%
dalam waktu singkat sehingga perlu waktu yang bertahap. Program yang kami
rancang diharapkan dapat membantu mencegah peningkatan prevalensi terjadinya
stunting ditinjau dari kebiasaan hidup bersih dan sehat.

B. Saran
Saran untuk kegiatan GENTING (Gerakan Cegah Stunting) selanjutnya adalah
dengan memilih kembali waktu untuk penyuluhan yang tepat dengan
mempertimbangkan jadwal kegiatan pengasuh dan peserta lainnya sehingga kegiatan
dapat dilaksanakan tepat waktu sesuai dengan rencana kegiatan. Selain itu, untuk

68
pelaksanaan kegiatan yang memerlukan banyak tempat seperti demo memasak dapat
dilakukan di tempat yang lebih luas apabila kondisi ruangan dapur tidak memadai.
Harapan penulis bagi peneliti atau pelaksana pengabdian selanjutnya adalah untuk
mengantisipasi kendala yang telah dijelaskan dan melakukan pengembangan model
kegiatan berdasarkan program GENTING. Selain itu, harapan penulis untuk bayi,
balita, pengasuh, juru masak dan pengurus Panti Asuhan Manarul Mabrur adalah
mengimplementasikan MPASI dan PHBS yang sudah didiskusikan bersama selama
program berlangsung maupun hingga program telah dilaksanakan.

69
 DAFTAR PUSTAKA

1. Saba AW, Mindarsih T, Nahak MPM. Gambaran Status Gizi Bayi Usia 0-6
Bulan Di Posyandu Bogenvil Puskesmas Oesapa Kota Kupang. CHMK Appl Sci
J. 2020;3(April):63–9.
2. Apriluana G, Fikawati S. Analisis Faktor-Faktor Risiko Terhadap Kejadian
Stunting Pada Balita (0-59 Bulan) di Negara Berkembang Dan Asia Tenggara.
Media Penelit dan Pengemb Kesehat. 2018;28(4):247–56.
3. Beal T, Tumilowiez A, Sutrisna A. A review of Child Stunting Determinants in
Indonesia. Matern Child Nutr. 2018;12(1).
4. Millward D. Nutrition, Infection And Stunting: The Roles Of Deficiencies Of
Individual Nutrients And Foods, And Of Inflammation, As Determinants Of
Reduced Linear Growth Of Children. Nutr Res Rev. 2017;30(1):50–72.
5. Indriyani R, Alvianti H. Umur dan Paritas Ibu sebagai Faktor yang Berhubungan
dengan Bayi Berat Badan Lahir Rendah. J Kebidanan. 2021;11(2):73–81.
6. Sumardilah D, Rahmadi A. Risiko Stunting Anak Baduta (7-24 Bulan). J
Kesehat. 2019;10(1):93–104.
7. Kementerian Kesehatan RI. Pedoman Pencegahan dan Tatalaksana Gizi Buruk
Pada Balita. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2019;1–120.
8. Alamsyah D, Mexitalia M, Margawati A. Beberapa faktor risiko gizi kurang dan
gizi buruk pada balita 12-59 bulan. J Vokasi Kesehat. 2015;1(5):131–5.
9. Baculu EP., Juffrie M, Heimyati S. Fakgtor Risiko Gizi Buruk pada Balita di
Kabupaten Donggala Provinsi Sulawesi Tengah. Jurnal Gizi dan Dietetik
Indonesia. J Gizi dan Diet Indones. 2015;3(1):51–9.
10. Laraeni Y, Suhaema, Irianto, Faridha SNA. Pola Konsumsi Pada Anak Stunting
Dan Non Stunting Usia 12 – 23 Bulan Di Kelurahan Bintaro Kecamatan
Ampenan Kota Mataram. Media Bina Ilm. 2010;3787(Who).
11. Midu YAL, Putri RM, Wibowo RCA. Pola Asuh Ibu Berhubungan dengan
Status Gizi pada Balita. J Ilm Keperawatan Altruistik. 2021;4(2):67–78.
12. Permatasari TAE. Pengaruh Pola Asuh Pembrian Makan terhadap Kejadian
Stunting pada Balita. J Kesehat Masy Andalas. 2021;14(2).
13. SJMJ SAS, Toban RC, Madi MA. Hubungan Pemberian ASI Eksklusif dengan
Kejadian Stunting pada Balita. J Ilm Kesehat Sandi Husada. 2020;11(1).

70
14. Purba EA, Kapantow NH, Momongan N. Hubungan Antara Pemberian ASI
Eksklusif dengan Status Gizi Bayi 6-12 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas
Tatelu Kecamatan Dimembe Kabupaten Minahasa Utara. J Kesmas Univ Sam
Ratulangi. 2017;6(4).
15. Resti E, Wandini R, Rilyani R. Pemberian Makanan Pendamping ASI (MPASI)
Berhubungan dengan Kejadian Stunting pada Balita. J Kebidanan Malahayati.
2021;7(2).
16. Tenggara M, Kesehatan F, Universitas M, Ratulangi S. Hubungan Antara Pola
Asuh Dengan Status Gizi Pada Anak Usia 24-59 Bulan Di Wilayah Kerja
Puskesmas Pusomaen Kabupaten Minahasa Tenggara. Kesmas. 2018;7(3).
17. Salsabila A, Anit Fitriyan D, Rahmiati H, Sekar M, Sarita Dewi M, Syifa Uttami
N, et al. Upaya Penurunan Stunting Melalui Peningkatan Pola Asuh Ibu. J
Pengabdi Kesehat Masy Pengmaskesmas. 2021;1(2).
18. Mariyani S, Prasmatiwi FE, Adawiyah R. Ketersediaan pangan dan faktor-faktor
yang mempengaruhi ketersediaan pangan rumah tangga petani padi anggota
lumbung pangan di Kecamatan Ambarawa Kabupaten Pringsewu. J Ilmu-Ilmu
Agribisnis. 2017;5(3):304.
19. Banita D. Analisis Ketersediaan Pangan Pokok dan Pola KonsumsiI pada Rumah
Tanggga Petani Di Kabupaten Wonogiri Skripsi. J Chem Inf Model. 2013;(9):1–
111.
20. Yurni AF, Sinaga T. Pengaruh Pendidikan Gizi Terhadap Pengetahuan Dan
Praktik Membawa Bekal Menu Seimbang Anak Sekolah Dasar. Media Gizi
Indones. 2018;12(2):183.
21. Nurkholis. PENDIDIKAN DALAM UPAYA MEMAJUKAN TEKNOLOGI
Oleh: Nurkholis Doktor Ilmu Pendidikan, Alumnus Universitas Negeri Jakarta
Dosen Luar Biasa Jurusan Tarbiyah STAIN Purwokerto. 2013;1(1):24–44.
22. Rakasiwi LS. Pengaruh Faktor Demografi dan Sosial Ekonomi terhadap Status
Kesehatan Individu di Indonesia. Kaji Ekon dan Keuang. 2021;5(2):146–57.
23. Wahyuni D, Fithriyana R. Pengaruh Sosial Ekonomi Dengan Kejadian Stunting
Pada Balita Di Desa Kualu Tambang Kampar. PREPOTIF J Kesehat Masy.
2020;4(1):20–6.
24. Ngaisyah RD. Hubungan Sosial Ekonomi Dengan Kejadian Stunting pada Balita

71
 di Desa Kanigoro, Saptosari Gunung Kidul. J Med Respati. 2015;10(4):65–70.
25. Cono EG, Nahak MPM, Gatum AM. Hubungan Riwayat Penyakit Infeksi
dengan Status Gizi pada Balita Usia 12-59 Bulan di Puskesmas Oepoi Kota
Kupang. Chmk Heal J. 2021;5(1):16.
26. Atmojo S, Utami R, Wijaya U, Surabaya P. Web Sistem Pakar Pendiagnosa
Penyakit Anak Umum. J Ilm Edutic. 2017;3(2):83–90.
27. Suryani I, Ariad F. Analisis Kestabilan Model Seirs Pada Penyebaran Penyakit
Flu Singapura (Hand, Food, and Mouth Disease) dengan Saturated Incidence
Rate. J Sains Mat dan Stat. 2018;4(2):63–73.
28. Angkat AH. Penyakit Infeksi dan Praktek Pemberian MPASI Terhadap Kejadian
Stunting Pada Anak Usia 12-36 Bulan di Kecamatan Simpang Kiri Kota
Subulussalam. J Dunia Gizi. 2018;1(1):52.
29. Lestari W, Margawati A, Rahfiludin Z. Faktor Risiko Stunting pada Anak Umur
6-24 Bulan di Kecamatan Penanggalan Kota Subulussalam Provinsi Aceh. J Gizi
Indones (The Indones J Nutr. 2014;3(1):37–45.
30. Himawati HE, Fitria Laila. Hubungan Infeksi Saluran Pernapasan Atas dengan
Kejadian Stunting pada Anak Usia di Fakultas Kesehatan Masyarakat ,
Universitas Indonesia. J Kesehat Masy Indones. 2020;15:1–5.
31. Dewi IA, Adhi KT. Pengaruh Konsumsi Protein dan Seng Serta Riwayat
Penyakit Infeksi terhadap Kejadian Pendek pada Anak Balita Umur 24-59 Bulan
di Wilayah Kerja Puskesmas Nusa Penida Iii. Gizi Indones. 2014;37(2):36–46.
32. IDAI. Melengkapi/ Mengejar Imunisasi (Bagian I). 2015.
33. Triana V. Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemberian Imunisasi Dasar
Lengkap Pada Bayi Tahun 2015. J Kesehat Masy Andalas. 2017;10(2):123.
34. Susanti KN, Azam M. Hubungan Status Vaksinasi Bcg, Riwayat Kontak Dan
Personal Hygiene Dengan Kusta Di Kota Pekalongan. Unnes J Public Heal.
2016;5(2):130.
35. Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI). Jadwal Imunisasi 2017. 2017.
36. Imam Fawaid FM. IMUNISASI MENURUT HUKUM ISLAM
KONTROVERSI IMUNISASI VAKSIN POLIO IPV INJEKSI YANG
MENGANDUNG ENZIM BABI. Al-Hukmi. 2020;1(1):1–16.
37. Rumini, Umar Zein, Razia Begum Suroyo. FAKTOR RISIKO HEPATITIS B

72
 PADA PASIEN DI RSUD. Dr. PIRNGADI MEDAN. J Kesehat Glob.
2018;1(1):37–44.
38. Khotimah H. Hubungan Antara Usia, Status Gizi, Dan Status Imunisasi Dengan
Kejadian Campak Balita. Hub Antara Usia, Status Gizi, Dan Status Imunisasi
Dengan Kejadian Campak Balita. 2015;23–32.
39. Souvriyanti E, Rezeki Hadinegoro Sari SS. Hubungan vaksin Measles, Mumps,
Rubella (MMR) dengan Kejadian Autisme dengan Kejadian Autisme.
2004;6(1):2–9.
40. Sondakh CC, Kandou, Renate T GMK. PROFIL VARISELA DI POLIKLINIK
KULIT DAN KELAMIN RSUP PROF. DR. R.D KANDOU MANADO
PERIODE JANUARI – DESEMBER 2012. e-CliniC. 2015;3(1):181–5.
41. Yulianto, Wisnu Hadi R, &amp; Nur Cahyo. Higiene, Sanitasi, dan
K3.Yogyakarta: Graha Ilmu. 2020
42. LECESNAWATI, RUNGKY; PRABAWATI, INDAH. Implementasi Program
Pengelolaan Sampah Dan Kebersihan Lingkungan Di RT 03 RW 03 Jambangan
Kota Surabaya. Publika. 2018. 6(7).
43. BUDIMAN, Budiman; DJAMHURI, Dedi S.; JUHAERIAH, Juju. Perilaku
Hidup Bersih Dan Sehat (PHBS) Tatanan Rumah Tangga Di Kelurahan Utama
Kecamatan Cimahi Selatan Kota Cimahi. Prosiding SNaPP: Sains, Teknologi,
2012. 3(1): 67-72
44. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 47 Tahun 2016 Tentang
Fasilitas Pelayanan Kesehatan
45. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. Rencana Strategis Kementrian
Kesehatan Tahun 2015 – 2019. 2015
46. Prasetya E, Amri N. Sistem Informasi Untuk Menentukan Menu Makanan
Pendamping ASI (MPASI) Bayi Berdasarkan Angka Kecukupan Gizi (Akg)
Menggunakan Metode Forward Chaining. RESISTOR. 2019;2(1):15–22.
47. Fatimah R. Penyuluhan Pemberian Mpasi Tepat Dan Adekuat di Kelurahan
Genteng, Kecamatan Cipaku, Bogor Tahun 2019. Promotor. 2021;4(1):8.
48. Cahyandiar MI, Khotimah S, Duma K. Hubungan Pemberian Makanan
Pendamping ASI (MPASI) dengan Kejadian Diare pada Bayi Usia 6-24 Bulan
di Puskesmas Temindung Samarinda. J Sains dan Kesehat. 2021;3(3):395–403.

73
49. Dahlia, Siti. Pengaruh Pendekatan Positive Deviance Terhadap Peningkatan
Status Gizi Balita. Media Gizi Masyarakat Indonesia, 2012; 2(1): 1-5.
50. Vega A De, Hapidin H, Karnadi K. Pengaruh Pola Asuh dan Kekerasan Verbal
terhadap Kepercayaan Diri (Self-Confidence). J Obs J Pendidik Anak Usia Dini.
2019;3(2):433.
51. Izhar MD. Hubungan Antara Pengetahuan Ibu Dengan Pola Asuh Makan
Terhadap Status Gizi Anak Di Kota Jambi. J Kesmas Jambi. 2017;1(2):61–75.
52. Sumarni I, Susanna. Kondisi Kesehatan Lingkungan Pesantren dan Perilaku
Hidup Bersih dan Sehat Siswa dengan Kejadian Hepatitis Boarding School
Environment Health Conditions and Personal Hygiene Students with Hepatitis
Incident. J Kesehat Masy Nas. 2014;9(2):179–86.
53. Anafrin Y, Wahyuningsih. Stunting dan Frekuensi Terjadinya Penyakit Diare
pada Balita. J Kesehat Madani Med. 2022;13(01):7–15.
54. Choiroh ZM, Windari EN, Proborini A. Hubungan antara Frekuensi dan Durasi
Diare dengan Kejadian Stunting pada Balita Usia 24-36 Bulan di Desa
Kedungrejo Kecamatan Pakis. J Issues Midwifer. 2020;4(3):131–41.
55. Chyntithia LG. Hubungan Riwayat Penyakit Diare dengan Kejadian Stunting
pada Balita. J Med Hutama. 2021;03(01).
56. Sari ER. Kestabilan Global Bebas Penyakit Flu Singapura (Hand, Foot and
Mouth Disease) Berdasarkan Model SEIRS. Pythagoras. 2012;7(1):23–32.
57. Yoselin M, Pambudi W. Hubungan Gangguan Saluran Napas dengan Stunting
di Puskesmas Grogol Petamburan Jakarta Barat tahun 2019. Tarumanagara Med
J. 2020;3(1).
58. Jonathan, J., Kurniyanta I.P., Heryana KA. Jurnal Medika. J Kedokt Indones
2020; 9: 4–6.
59. Pantaleon M. Hubungan pengetahuan gizi dan kebiasaan makan dengan status
gizi remaja putri di SMA Negeri II Kota Kupang. Journal of Chemical
Information and Modeling. 2019;53(9):1689–99.)
60. Thamaria N. Penilaian Status Gizi. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia;
2017.
61. Bahroni, Isa, Riyadi Purwanto, and Nur Wahyu Rahadi. Pelatihan Pembuatan
Media Pembelajaran Berbasis Mobile Menggunakan PowerPoint Bagi Guru-

74
 guru SMP, SMK dan SMA Di Kabupaten Cilacap. Madani: Indonesian Journal
of Civil Society 1.1 (2019): 38-43
62. Kamil, Popo Musthofa. "Perbedaan Hasil Belajar Siswa Pada Materi Sistem
Pencernaan Pada Manusia Dengan Menggunakan Media Power Point Dan
Media Torso." Bioedusiana: Jurnal Pendidikan Biologi 3.2 (2018): 64-68.)
63. IDAI. 2015. Rekomendasi Praktik Pemberian Makan Berbasis Bukti pada Bayi
dan Balita di Indonesia untuk Mencegah Malnutrisi. Unit Kerja Koordinasi Gizi
dan Penyakit Metabolik Ikatan Dokter Anak Indonesia
64. Saputri, F., Kusumastuti. Penerapan Penyuluhan tentang MPASI terhadap
Praktek Pemberian MPASI 4 Bintang pada Bayi Umur 6 - 12 Bulan di BPM
Jemanis Kabupaten Kebumen. The 10th University Research Colloqium. 2019
65. Safrina S, Putri ES. Hubungan Pemberian Makanan Tambahan (Pmt) Dengan
Resiko Kejadian Stunting Pada Balita. J Biol Educ. 2022;10(1):78–90.

75
 LAMPIRAN
Lampiran 1. Hasil Skrining Gizi Bayi dan Balita di Panti Asuhan Manarul Mabrur
DAFTAR PENGUKURAN ANTROPOMETRI
BAYI DAN BALITA (0-5 TAHUN)
DI PANTI ASUHAN MANARUL MABRUR KECAMATAN PUDAKPAYUNG
TANGGAL 28 AGUSTUS 2022

BB TB LILA LIKA Z-SCORE

No Nama Anak JK Tgl Lahir (kg) (cm) (cm) (cm) BB/U TB/U BB/TB IMT/U
Hanindito Gaudzar
12,6 94,9 15 49 -2,02 -1,92 -1,37 -1,14
1 Muharram L 20/09/2018
2 Panji Asmara Bangun L 21/09/2019 - - - - - - - -
3 Shanum Mega Kinara P 29/02/2020 - - - - - - - -
4 Muhammad Salman Ar-ridho L 17/09/2020 12,5 89 16,4 49,5 -0,15 0,35 0,82 -0,19
5 Sofia Putri Sajwa P 12/10/2020 10,7 83 14,5 45 -0,35 -0,44 -0,21 -0,14
6 Lituhayu Priskanara P 19/12/2020 11,25 82 14 48 0,11 -0,66 0,59 0,7
7 Himatul Qolbi P 16/03/2021 9,95 80,5 14,5 45 -0,13 0,38 -0,43 -0,52
8 Lintang Kejora P 13/05/2021 10,69 73,3 16,5 44,8 0,77 -1,47 1,89 2,22
9 Nur Aliya Fitri P 14/05/2021 8,35 75 14,5 44,2 -1,24 -1,1 -1,03 -0,84
10 Batkah Musfar L 01/07/2021 8,76 70,8 16 46 -1,27 -2,89 0,22 0,66
11 Zahrotul Mila P 19/07/2021 9,35 73 14,5 46 0,1 -0,97 0,71 0,9
12 Kaureen Zenna Wahid P 07/10/2021 7,8 72,8 13 44 -0,85 0,18 -1,27 -1,34
13 Syahlania Almumtaza P 07/10/2021 6,5 64,4 13,8 41,9 -2,39 -3,18 -0,73 -0,61
14 Ahmad Fathani L 01/11/2021 7,45 71,6 12,5 45 -1,85 -0,66 -2,05 -2,05
15 Janitra Audrey Kanyazeeta P 27/11/2021 7,1 66,5 14 43 -1,22 -1,51 -0,49 -0,47
16 Aditya L 02/12/2021 6,68 64 17,5 43 -2,56 -3,46 -0,62 -0,65
17 Dareen Luafa Alam L 06/12/2021 - - - - - - - -

76
18 Khalil Gibran L 20/12/2021 7,54 65,9 14,5 43,8 -1,29 -2,28 0,1 0,08
19 Jihan P 21/12/2021 6.6 65,1 13,6 42,4 -2,12 -2,36 -1,07 -0,98
20 Uswatun Khasanah P 05/01/2022 5,98 63,2 13 41,8 -2,85 -3,18 -1,21 -1,23
21 Bintang Marta Zea Cantika P 02/03/2022 6,13 64,4 12,8 41 -3 -2,68 -1.87 -1.96
22 Muhammad Abhizar Raezha L 06/03/2022 8,73 62,2 16,5 45 0,24 -3,61 3,28 3,16
23 Shanum Mareta Saputri P 16/03/2022 4,45 58,4 11 - -4,43 -4,02 -2,32 -2,95
24 Balqis Nadhira Ramaniya P 21/03/2022 5,54 61,8 12,6 40,4 -2,75 -2,47 -1,49 -1,73
25 Azka L 11/04/2022 6,22 62,9 13,1 40,8 -2,39 -2,54 -1,01 -1,21
Muhammad Adzriel
5,5 60,5 13,7 38,5 -3,24 -3,31 -1,32 -1,76
26 Razzandra L 26/04/2022
27 Arjuna Satria L 29/04/2022 5,08 60,5 13,7 38,5 -3,82 -3,24 -2,33 -2,76
28 Dalvino Anggoro L 02/05/2022 5,89 62,7 13,6 40,5 -1,42 -0,44 -1,6 -1,61
29 Mentari Senja Merona P 05/05/2022 4,68 59,2 10 40 -5,62 -6,89 -2,17 -2,11
30 Jagad Dewanata L 11/05/2022 4,58 55,9 11,1 38,5 -6,29 -9,32 -0,57 -1,44
31 Bimasena L 16/05/2022 5,34 58,2 12,7 40,4 -5,41 -8,38 -0,3 -0,5
32 Batari Clarussa Anjani P 29/05/2022 3,5 53 11 38 -3,9 -3,22 -1,6 -2,91
33 Alina Azzahra P 17/06/2022 4,9 59,5 12,2 38,7 -0,77 1 -2,16 -1,81
34 Barkah Nusuer L 01/07/2022 - - - - - - - -
35 Sakti Digjaya L 04/07/2022 4,32 54,2 10,3 39 -1,71 -1,8 -0,01 -1,06
36 Bangkit Nusantara L 04/07/2022 3,54 52,7 11 34,6 -3,19 -2,55 -1,22 -2,66
37 Sangkar Garuda Seta L 14/08/2022 3,53 52,7 9,5 33 -0,43 0,19 -1,26 -0,73
38 Bagus Rajawali L 24/08/2022 2,76 46,7 9,62 32 -2,09 -2,95 0,14 -0,78
39 Elang Digantara L 30/08/2022 - - - - - - - -
40 Jangga Naga Sasra L 30/08/2022 - - - - - - - -
41 Brasta Lindu Buana L 05/09/2022 - - - - - - - -
42 Melati Putih Salju P 20/09/2022 - - - - - - - -

77
 DAFTAR PENGUKURAN ANTROPOMETRI
BAYI DAN BALITA (0-5 TAHUN)
DI PANTI ASUHAN MANARUL MABRUR
KECAMATAN PUDAKPAYUNG
TANGGAL 30 SEPTEMBER 2022

BB TB LILA LIKA Z-SCORE

No Nama Anak JK Tgl Lahir (kg) (cm) (cm) (cm) BB/U TB/U BB/TB IMT/U
Hanindito Gaudzar
12,9 98,6 - - -1,91 -1,17 -1,87 -1,8
1 Muharram L 20/09/2018
2 Panji Asmara Bangun L 21/09/2019 13 98 - - -1,84 -1,31 -1,64 -1,54
3 Shanum Mega Kinara P 29/02/2020 11,1 83,4 - - 0,1 -1,22 -2,25 0,34
4 Muhammad Salman Ar-ridho L 17/09/2020 13,2 87,6 - - 0,66 0,04 0,85 0,91
5 Sofia Putri Sajwa P 12/10/2020 11,2 84 - - -0,14 -0,42 0,05 0,15
6 Lituhayu Priskanara P 19/12/2020 12,5 83 - - 1,07 -0,1 1,49 1,57
7 Himatul Qolbi P 16/03/2021 10,6 78,4 - - 0,21 -0,72 0,87 0,74
8 Lintang Kejora P 13/05/2021 - - - - - - - -
9 Nur Aliya Fitri P 14/05/2021 9,8 70,9 - - -0,11 -2,69 1,55 2,07
10 Batkah Musfar L 01/07/2021 - - - - - - - -
11 Zahrotul Mila P 19/07/2021 8,6 71,9 - - -0,79 -1,82 0,07 0,39
12 Kaureen Zenna Wahid P 07/10/2021 8,5 73,6 - - -0,37 -0,05 -0,49 -0,5
13 Syahlania Almumtaza P 07/10/2021 7,5 70 - - -1,41 -1,45 -0,95 -0,79
14 Ahmad Fathani L 01/11/2021 8 71 - - -1,47 -1,49 -0,96 -0,82
15 Janitra Audrey Kanyazeeta P 27/11/2021 8,2 69 - - -0,3 -1,05 0,33 0,41
16 Aditya L 02/12/2021 - - - - - - - -
17 Dareen Luafa Alam L 06/12/2021 7,6 73,5 - - -1,65 0,21 -2,38 -2,48
18 Khalil Gibran L 20/12/2021 8,12 71,3 -0,93 -0,49 -0,87 -0,87

78
19 Jihan P 21/12/2021 - - - - - - - -
20 Uswatun Khasanah P 05/01/2022 6.8 67.1 - - -1,75 -1.59 -1.17 -1.13
21 Bintang Marta Zea Cantika P 02/03/2022 - - - - - - - -
22 Muhammad Abhizar Raezha L 06/03/2022 9,2 71,6 - - 0,72 0,68 0,56 0,45
23 Shanum Mareta Saputri P 16/03/2022 5,4 61,5 - - -3,02 -2,69 -1,65 -1,9
24 Balqis Nadhira Ramaniya P 21/03/2022 - - - - - - - -
25 Azka L 11/04/2022 7,3 65,8 - - -0,96 -1.19 -0,26 -0,34
Muhammad Adzriel
6,6 64,8 - - -1,65 -1,3 -1,11 -1,21
26 Razzandra L 26/04/2022
27 Arjuna Satria L 29/04/2022 6,3 61,9 - - -2,02 -2,59 -0,38 -0,65
28 Dalvino Anggoro L 02/05/2022 - - - - - - - -
29 Mentari Senja Merona P 05/05/2022 5,5 61 - - -4,79 -6,52 -1,21 -0,8
30 Jagad Dewanata L 11/05/2022 5,5 58 - - -5,37 -8,74 0,18 0,06
31 Bimasena L 16/05/2022 6,3 61 - - -4,46 -7,55 0,07 0,49
32 Batari Clarussa Anjani P 29/05/2022 - - - - - - - -
33 Alina Azzahra P 17/06/2022 5,8 60 - - -0,43 -0,08 -0,47 -0,53
34 Barkah Nusuer L 01/07/2022 - - - - - - - -
35 Sakti Digjaya L 04/07/2022 - - - - - - - -
36 Bangkit Nusantara L 04/07/2022 4,4 52 - - -2,95 -4,48 1,74 -0,41
37 Sangkar Garuda Seta L 14/08/2022 5,4 55,8 - - 0,43 -0,53 1,41 1,04
38 Bagus Rajawali L 24/08/2022 4,8 55,8 - - -0,49 -0,53 0,06 -0,3
39 Elang Digantara L 30/08/2022 4,7 57,5 - - -0,06 0,97 -1,39 -0,85
40 Jangga Naga Sasra L 30/08/2022 4,8 57 - - 0,29 0,92 -0,78 -0,3
41 Brasta Lindu Buana L 05/09/2022 3,2 51,8 - -
42 Melati Putih Salju P 20/09/2022 4,5 53,8 - - 1,93 1,57 0,66 1,65
DAFTAR PENGUKURAN ANTROPOMETRI

79
 BAYI DAN BALITA (0-5 TAHUN)
DI PANTI ASUHAN MANARUL MABRUR
KECAMATAN PUDAKPAYUNG
TANGGAL 25 OKTOBER 2022

BB TB LILA LIKA Z-SCORE

No Nama Anak JK Tgl Lahir (kg) (cm) (cm) (cm) BB/U TB/U BB/TB IMT/U
Hanindito Gaudzar
- - - - - - - -
1 Muharram L 20/09/2018
2 Panji Asmara Bangun L 21/09/2019 - - - - - - - -
3 Shanum Mega Kinara P 29/02/2020 11,2 85 13 44 -1,24 -1,95 -0,19 0,01
4 Muhammad Salman Ar-ridho L 17/09/2020 - - - - - - - -
5 Sofia Putri Sajwa P 12/10/2020 - - - - - - - -
6 Lituhayu Priskanara P 19/12/2020 12,9 83,1 15 44 1,19 -0,31 1,81 1,91
7 Himatul Qolbi P 16/03/2021 10,9 81 14,5 46 0,3 -0,11 0,47 0,5
8 Lintang Kejora P 13/05/2021 11,6 75,3 16 43,5 1,1 -1,67 2,46 2,82
9 Nur Aliya Fitri P 14/05/2021 9 72,3 12 44 -0,95 -2,71 0,46 0,99
10 Batkah Musfar L 01/07/2021 - - - - - - - -
11 Zahrotul Mila P 19/07/2021 9,6 75 15 45 -0,04 -1 0,53 0,74
12 Kaureen Zenna Wahid P 07/10/2021 8,6 74 15 45,5 -0,44 -0,28 -0,46 -0,41
13 Syahlania Almumtaza P 07/10/2021 7,5 63 13 43,5 -1,59 -4,5 1,34 1,65
14 Ahmad Fathani L 01/11/2021 - - - - - - - -
15 Janitra Audrey Kanyazeeta P 27/11/2021 7,6 68 14 43 -1,12 -1,85 -0,21 -0,04
16 Aditya L 02/12/2021 7,9 - - - -1,53 - - -
17 Dareen Luafa Alam L 06/12/2021 8,4 70 13 45 -0,95 -1,75 -0,03 0,12
18 Khalil Gibran L 20/12/2021 8,5 - - - -0,73 - - -
19 Jihan P 21/12/2021 8.7 70.8 13 44 0,18 -0,06 0,3 0.28

80
20 Uswatun Khasanah P 05/01/2022 8 66,9 12 44 -0,39 -1,67 0,69 0,78
21 Bintang Marta Zea Cantika P 02/03/2022 8,9 64,4 12,5 42,5 0,99 -1.72 2,6 2,63
22 Muhammad Abhizar Raezha L 06/03/2022 10,3 75 16 48 1.77 2,23 0,96 0,7
23 Shanum Mareta Saputri P 16/03/2022 6,3 63,1 11 40 -1,72 -2 -0.58 -0,73
24 Balqis Nadhira Ramaniya P 21/03/2022 6,3 - - - -1,66 - - -
25 Azka L 11/04/2022 7,6 - - - -0,59 - - -
Muhammad Adzriel
7,2 - - - -0,87 - - -
26 Razzandra L 26/04/2022
27 Arjuna Satria L 29/04/2022 7,2 63 14 40 -0.83 -2,07 0,72 0,55
28 Dalvino Anggoro L 02/05/2022 7,6 67,9 13 43 -0,29 0,3 -0,54 -0,61
29 Mentari Senja Merona P 05/05/2022 7,7 65 12,5 40 -2,34 -5,33 0,9 1,62
30 Jagad Dewanata L 11/05/2022 6,7 62,3 11 39 -4,15 -7,29 0,18 0,8
31 Bimasena L 16/05/2022 6,4 - - - -4,46
32 Batari Clarussa Anjani P 29/05/2022 - - - - - - - -
33 Alina Azzahra P 17/06/2022 6,6 - - - 0,05 - - -
34 Barkah Nusuer L 01/07/2022 - - - - - - - -
35 Sakti Digjaya L 04/07/2022 6,7 62,6 12 41 -0,18 -0,3 0,04 0
36 Bangkit Nusantara L 04/07/2022 5,8 57,7 10 40 -1,42 -2,67 0,98 0,22
37 Sangkar Garuda Seta L 14/08/2022 7 62,8 13 40 1,45 1,59 0,48 0,79
38 Bagus Rajawali L 24/08/2022 6,9 59,5 12,5 38 1,33 -0,05 1,92 1,88
39 Elang Digantara L 30/08/2022 4,8 61,5 10 36 -1,23 1,48 -3,59 -2,88
40 Jangga Naga Sasra L 30/08/2022 5,1 63 11,5 39 -0,62 2,39 -3,57 -2,67
41 Brasta Lindu Buana L 05/09/2022
42 Melati Putih Salju P 20/09/2022 5,7 56,8 12,5 37 2,04 1,3 1,34 1,9

81
Lampiran 2. Soal Pre-test dan Post-test Penyuluhan Materi Pola Asuh dan PHBS
SOAL PRE DAN POST TEST PENYULUHAN MATERI POLA ASUH
DAN PHBS
Nama :
Usia :
A. Pola Asuh
1. Bahan pangan yang sebaiknya ditambahkan pada MPASI untuk memperkaya
rasa dan kandungan gizinya adalah…
a. Madu
b. Garam
c. Keju
d. Gula
e. Teh
2. MPASI dapat diberikan saat bayi mulai memasuki umur…
a. 3 bulan
b. 4 bulan
c. 6 bulan
d. 7 bulan
e. 8 bulan
3. Bagaimanakah bentuk MPASI yang sesuai untuk bayi usia 6 - 9 bulan?
a. bubur biasa
b. nasi tim
c. makanan keluarga
d. bubur saring
e. makanan cincang
4. Di bawah ini komponen 4 bintang yang baik untuk MPASI, kecuali
a. Lauk hewani
b. Karbohidrat
c. Lemak
d. Lauk Nabati
e. Gula
5. Menu makanan yang mengandung 4 bintang adalah…

82
 a. Nasi putih, jagung, tempe, tahu
b. Nasi putih, ikan, ayam, sayur
c. Nasi putih, ayam, tempe, sayur
d. Nasi putih, ayam, susu, sayur
e. Nasi putih, ayam, kecap, tempe

B. PHBS
1. Beberapa faktor berikut perlu diperhatikan dalam rangka menerapkan higiene
sanitasi makanan dan minuman, kecuali
a. Tempat/ bangunan
b. Peralatan
c. Orang
d. Bahan makanan
e. Biaya
2. Berikut adalah waktu yang tepat untuk mencuci tangan, kecuali….
a. Sebelum dan setelah makan
b. Setelah memegang uang
c. Setelah buang air besar
d. Saat makan
e. Setelah menceboki bayi
3. Dibawah ini penyakit yang akan timbul apabila kita tidak menerapkan PHBS,
kecuali…
a. Diare
b. Cacingan
c. Tipes
d. Sakit pinggang
e. Sakit gigi
4. Ada berapakah langkah cuci tangan yang baik dan benar?
a. 3 langkah
b. 4 langkah
c. 5 langkah
d. 6 langkah

83
 e. 10 langkah
5. Waktu minimal melakukan cuci tangan dengan sabun adalah :
a. 5-10 detik
b. 20-30 detik
c. 40-60 detik
d. 5-20 detik
e. 10-50 detik

84
Lampiran 3. Resep MPASI Demo Masak
RESEP MPASI 6 BULAN (Bubur Ayam Tahu)
A. BAHAN
> Nasi 2 sdm
> Dada ayam/ayam filet 30 gr
> Minyak/Lemak tambahan ½ sdt
> Wortel cincang 1,5 sdm
> Tahu ½ potong
> Kaldu ayam 50 ml
> Bawang merah ½ suing
> Bawang putih ½ siung
> Daun salam ½ lembar
> Keju 1 buah kecil
> Air matang 1,5 gelas

B. ALAT
1. Pisau
2. Spatula
3. Panci
4. Piring
5. Talenan
6. Mangkok
7. Saringan
8. Sendok

C. CARA PEMBUATAN
1. Potong kecil-kecil ayam agar mudah untuk matang dan menyaringnya
2. Masukkan semua bahan ke dalam panci kecuali keju dan minyak
3. Masak dengan api sedang
4. Sambil diaduk agar tidak gosong dan masak sampai matang
5. Apabila air sudah menyusut, dan nasi sudah pecah pecah tandanya sudah
matang
6. Matikan kompor dan angkat
7. Sebelum disaring buang dulu bawang dan daun salamnya, Kemudian saring

85
 8. Saring dengan cara ditekan-tekan
9. Kemudian aduk rata bagian yang sudah disaring
10. Apabila sudah lalu ambil sesuai porsi setiap makan dan letakkan ke
mangkuk
11. Tambahkan keju dan sedikit minyak

RESEP MPASI 9 BULAN (3x makan)

A. BAHAN
> Beras 3 – 4 sdm
> Daging ayam/fillet ayam 50 gr
> Santan + air 100 ml
> Wortel 10 gr/2 ruas jari
> Tahu secukupnya ½ bh
> Bawang merah 1 siung
> Bawang putih 1 siung
> Jahe 1 ruas jari kecil
> Kemiri 1 buah
> Ketumbar Secukupnya
> Daun salam 1 lembar
> Daun jeruk 1 lembar
> Minyak secukupnya

B. ALAT
1. Pisau
2. Spatula
3. Panci
4. Piring
5. Talenan
6. Mangkok
7. Sendok

C. CARA PEMBUATAN
1. Panaskan beras selama 5 menit kemudian diamkan selama 30 menit (buat
bubur nasi)

86
2. Potong cincang halus wortel
3. Potong dadu ayam
4. Haluskan bumbu
5. Panaskan minyak
6. Masukkan bumbu halus, tumis dengan api kecil
7. Masukkan daun jeruk dan salam
8. Masukkan daging ayam, tumis hingga berubah warna
9. Masukkan wortel, aduk aduk
10. Masukkan tahu, aduk aduk
11. Tambahkan air secukupnya (1 gelas kecil), besarkan api, aduk-aduk hingga
rata
12. Tutup hingga menunggu air menyusut
13. Apabila sudah, tambahkan air santan, aduk
14. Apabila sudah mendidih kecilkan api, tambahkan sedikit garam, aduk, tutup
biarkan mengental
15. Sambil menunggu cek bubur nasi
16. Apabila lauknya sudah mengental, rasakan dulu
17. Apabila semua sudah matang, matikan apinya
18. Kemudian taruh bubur dan lauk di mangkuk sesuai dengan porsinya dan
tambahkan keju

87
Lampiran 4. Poster Cuci Tangan

88
Lampiran 5. Poster PHBS

89
Lampiran 6. Dokumentasi

Gambar 1. Demo memasak Gambar 2. Pemberian PMT

Gambar 3. Uji peneriman MPASI Gambar 4. Proses Memasak MPASI

Gambar 6. Kegiatan tanya jawab &

Gambar 5. Proses Penyuluhan
diskusi

90
Gambar 7. Monev Kebersihan lingkungan Gambar 8. Monev Kebersihan
lingkungan

Gambar 9. Pemasangan Poster

91