PENGARUH SLOW DEEP BREATHING TERHADAP TEKANAN DARAH

PADA LANSIA DENGAN HIPERTENSI DI DUSUN MONGGANG

PIYUNGAN BANTUL

USULAN PROPOSAL

DISUSUN OLEH:

SINTALIA DEWI ZULAIKHA

M19010027

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MADANI

2023
 PRAKARTA

Bismillahirrahmanirrahim.

Puji syukur penulisan panjatkan kehadiran Allah Subhanahu Wa Ta’ala

atas rahmat dan hidayah-Nya sehingga penyusunan proposal dengan judul

“Pengaruh Slow Deep Breathing Terhadap Tekanan Darah Pada Lansia Dengan

Hipertensi di Dusun Monggang Piyungan Bantul” dapat terlaksanakan gtepat pada

waktunya.

Proposal Skripsi ini terwujud atas bimbingan, arahan, dan bantuan dari

berbanyak pihak, dan oleh karena itu penulisan menyampaikan terimakasih

kepada:

1. Ns. Muhammad Nur Hasan., Skep., M.Sc selaku Ketua STIKes Madani dan

selaku pembimbing I.

2. Ns. Isti Antari, M. Med.Ed selaku Ketua Program Studi S1 Ilmu Keperawatan

STIKes Madani.

3. Ns. Liza Novitasari Wijaya, M.kep selaku pembimbing II.

4. Ns. Tri Hardi M.U, MM selaku dosen penguji.

5. Bapak Luqman (Ahong) dan ibu Sutanti (Tanti) selaku kedua orang tua, yang

senantiasa, memberikan do’a, motivasi, dan semangat sehingga penulisan

mampu menyelesaikan penyusunan proposal skripsi.

6. Diaggy Muhammad DzikrullahAshari selaku calon yang senantiasa memberi

do’a dan semangat.

7. Sri Andriani selaku calon ibu mertua yang senantia memberikan do’a.

8. Rekan Mahasiswa Program Studi S1 Ilmu Keperawatan STIKes Madani yang

memberikan motivasi dalam pentusunan proposal skripsi.

9. Semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu per satu, yang telah banyak

membantu dalam penyusunan proposal skripsi.

10. Orang terdekat yang senantiasa memberikan dukungan dan motivasi dalam

penyusunan proposal skripsi.

Dengan segala keterbatasan yang dimiliki, penulis menyadari bahwa proposal

skripsi ini tidak luput dari kesalahan. Oleh karena itu, penulis sangat

mengharapkan saran dan kritik yang bersifat membangun untuk memperbaiki

skripsi ini. Semoga semua bingtuan dan dukungan yang telah diberikan kepada

penulis mendapatkan balasan dari Allah Subhanahu Wa Ta’ala dan dicatat sebagai

amal kebaikan.

Jazaakumullahu Khayran

Bantul,12 April 2023

penulis
 DAFTAR ISI

DAFTAR ISI............................................................................................................i

DAFTAR TABEL..................................................................................................iii

DAFTAR GAMBAR.............................................................................................iv

BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................1

A. Latar Belakang.............................................................................................1

B. Rumusan Masalah........................................................................................4

C. Tujuan Penelitian..........................................................................................4

1. Tujuan Umum.........................................................................................4

2. Tujuan Khusus........................................................................................4

D. Manfaat Penelitian........................................................................................5

1. Manfaat Teoritis......................................................................................5

2. Manfaat Praktis.......................................................................................5

E. Keaslian Penelitian.......................................................................................6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................................8

A. Tinjauan Teori...............................................................................................8

1. Konsep Lansia........................................................................................8

a. Definisi Lansia.................................................................................8

b. Batasan Usia.....................................................................................8

c. Penuaan (Aging)...............................................................................9

2. Konsep Hipertensi................................................................................10

a. Definisi Hipertensi.........................................................................10

b. Etiologi...........................................................................................11
 c. Klafikasi Hipertensi........................................................................13

d. Patofisiologi....................................................................................13

e. Faktor Risiko Hipertensi................................................................14

f. Manifestasi Klinis...........................................................................15

g. Komplikasi.....................................................................................15

h. Penatalaksanaan..............................................................................16

3. Konsep Slow Deep Brething.................................................................19

a. Fisiologi Pernafasan.......................................................................19

b. Definisi Slow Deep Brething..........................................................20

c. Tujuan Slow Deep Brething............................................................20

d. Manfaat Slow Deep Brething..........................................................20

e. Teknik Slow Deep Brething............................................................21

f. Cara Kerja Slow Deep Brething pada Tekanan Darah....................23

g. Slow Deep Brething pada Tekanan Darah......................................24

h. Gambar Slow Deep Breathing........................................................26

B. Kerangka Teori...........................................................................................27

C. Kerangka Konsep.......................................................................................28

D. Hipotesis.....................................................................................................29

BAB III METODE PENELITIAN.....................................................................30

A. Jenis Rancangan Penelitian........................................................................30

B. Temapat dan Waktu penelitian...................................................................30

C. Populasi dan Sampel Penelitian.................................................................31

D. Variabel Penelitian......................................................................................32
 E. Definisi Operasional...................................................................................33

F. Instrumen Penelitian...................................................................................34

G. Prosedur Penelitian.....................................................................................34

H. Analisa Data...............................................................................................37

I. Etika Penelitian..........................................................................................37

DAFTAR PUSTAKA............................................................................................40
 DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Keaslian Penelitian...................................................................................6

Tabel 2.1 Klasifikasi Hipertensi.............................................................................13

Tabel 3.1 Rancangan Penelitian.............................................................................30

Tabel 3.2 Definisi Operasional...............................................................................33

 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Slow Deep Breeathing 1.....................................................................26

Gambar 2.2 Slow Deep Breathing 2.......................................................................26

Gambar 2.3 Kerangka Teori...................................................................................27

Gambar 2.4 Kerangka Teori...................................................................................28

 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Lansia di klasifikasikan sebagai usia seseorang yang telah menghadapi

fase akhir kehidupan. Lansia pada umumnya melewati proses kehidupan yang

di sebut dengan proses menjadi tua (aging process). Dalam proses menua

lansia mengalami satu fase penurunan setiap fungsi organ tubuh, seperti

kemampuan sosial, fisik, psikologi, dan emosional yang semakin melemah

dan dapat menyebabkan penurunan pada daya tahan tubuh lansia sehingga

lansia rentan terhadap berbagai macam penyakit salah satunya hipertensi, di

kawasan asia tenggara populasi lansia sebesar 8% atau sekitar 142 juta jiwa

pada tahun 2015, pada tahun 2022 di proyeksi naik menjadi 1,05 juta jiwa dan

jumlah lansia kembali naik menjadi 1,1 juta jiwa pada 2023 (WHO, 2019).

Berdasarkan data dari World Health Organization (WHO) tahun 2019,

menunjukkan sekitar 1,13 juta orang di dunia mengalami hipertensi dan paling

banyak dialami oleh negara-negara dengan pendapatan rendah. Tingkat

pendidikan, pengetahuan, dan pendapatan yang rendah serta sedikitnya akses

terhadap program pendidikan kesehatan menyebabkan penduduk di negara-

negara dengan pendapatan rendah memiliki pengetahuan yang rendah pula

terhadap hipertensi. Peningkatan ini terutama disebabkan oleh peningkatan

faktor risiko hipertensi pada populasi tersebut. Prevalensi hipertensi lansia

tertinggi di afrika mencapai (27%) sedangkan prevalensi hipertensi lansia

terendah di amerika sebesar (18%). Indonesia berada di urutan ke 5 negara

dengan penderita hipertensi terbanyak (WHO, 2019).

Prevalensi kejadian hipertensi di Indonesia umur 18 tahun keatsas

sebesar 34,11% dengan jumlah kasus sebesar 658.201 jiwa. Prevalensi

hipertensi pada laki-laki 31,34% dengan jumlah kasus sebanyak 327.150 jiwa,

dibandingkan dengan prevalensi hipertensi pada perempuan lebih tinggi

36,85% dengan jumlah kasus sebesar 331.051 jiwa, untuk lansia sendiri

sebesar 24,6% dan untuk di Provinsi Yogyakarta pravalensi hipertensi berada

di angka 32,86%, sedangkan untuk di Bantul pravalensi penderita hipertensi

berada di angka 29,89% jiwa (Kementrian Kesehatan Republik Indonesia,

2918: PERGEMI, 2022).

Hipertensi merupakan penyakit di mana tekanan darah batas atas

(systole) lebih dari 140 mmHg dan tekanan batas bawah (diastole) lebih dari

90 mmHg. Gangguan pada pembuluh darah pada hipertensi dapat

mengakibatkan suplai oksigen dan nutrisi yang dibawa oleh darah terhambat

jaringan sampai ke tubuh yang membutuhkan (Rihiantoro and Widodo, 2017).

Hal ini dapat menyebabkan kenaikan tekanan darah di atas normal sehingga

memiliki resiko penyakit jantung, stroke, dan gagal ginjal. Faktor-faktor yang

mempengaruhi terjadinya hipertensi yaitu faktor yang tidak dapat diubah

seperti jenis kelamin, usia, genetik. Faktor yang dapat diubah adalah pola

makan, kebiasaan aktivitas fisik dan sebagainya (Masyudi, 2018).

Telah menjadi ketetapan Allah SWT karena manusia pada suatu waktu

akan diberikan ujian berupa musibah atau penyakit, inilah yang membedakan
Allah dengan manusia. Namun Allah tidak memberikan suatu penyakit tanpa

ada obatnya. Sebagaimana firman Allah SWT dalam QS. An-Nahl ayat 69 :

ٌ ‫سبُ َل َربِّ ِك ُذلُاًل ۗ يَ ْخ ُر ُج ِم ۢنْ بُطُ ْونِ َها ش ََر‬

‫اب ُّم ْختَلِفٌ اَ ْل َوانُ ٗه‬ ِ ‫ثُ َّم ُكلِ ْي ِمنْ ُك ِّل الثَّ َم ٰر‬
ْ ‫ت فَا‬
ُ ‫سلُ ِك ْي‬

َ‫س اِنَّ فِ ْي ٰذلِ َك اَل ٰ يَةً لِّقَ ْو ٍم يَّتَفَ َّك ُر ْون‬

ِ ۗ ‫شفَ ۤا ٌء لِّلنَّا‬
ِ ‫ۖفِ ْي ِه‬

Artinya : “ Kemudian makanlah dari tiap-tiap (macam) buah-buahan

dan tempuhlah jalan Tuhanmu yang telah dimudahkan (bagimu). Dari perut

lebah itu ke luar minuman (madu) yang bermacammacam warnanya, di

dalamnya terdapat obat yang menyembuhkan bagi manusia. Sesungguhnya

pada yang demikian itu benar-benar terdapat tanda (kebesaran Tuhan) bagi

orang-orang yang memikirkan”.

Slow deep breathing merupakan teknik relaksasi yang dapat membantu

menurunkan stres dan tekanan darah. Slow deep breathing ini termasuk dalam

intervensi yang bisa dilakukan pasien hipertensi mandiri di rumah maupun di

panti jompo. Slow deep breathing juga termasuk intervensi mandiri di mana

perawat akan mengajarkan langsung pada klien bagaimana cara melakukan

teknik nafas dalam, nafas lambat serta cara menghembuskan nafas secara

perlahan dan tepat. Slow deep breathing biasanya dilakukan juga untuk pasien

yang merasakan nyeri (Kurniasari, Pribowo and Putra, 2020). Sejalan dengan

penelitian yang dilakukan oleh Sumartini dan Miranti (2019), menyatakan

adanya pengaruh slow deep breathing terhadap tekanan darah pada lansia

dengan sistol 150 mmHg dan diastole 96 mmHg sebelum melakukan

intervensi, dan setalh dilakukan intervensi didapatkan penurunan dengan sistol

 136 mmHg dan diastole 85 mmHg. Ada pengaruh pada pemberian intervensi

berupa slow deep breathing kepada pasien lansia hipertensi.

Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang dilakukan oleh peneliti pada

tanggal 25 maret 2023 di puskesmas Piyungan sebanyak 8.196 jiwa yang

menderita hipertensi, dan di dusun Monggang di dapatkan penderita hipertensi

sebanyak 40 jiwa. Dengan mayoritas penduduk adalah petani, sehingga

peneliti tertarik untuk meneliti didusun Monggang.

B. Rumusan Masalah

Apakah ada pengaruh Slow Deep Breathing terhadap penurunan

Tekanan Darah pada penderika Hipertensi?

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Untuk mengetahui pengaruh Slow Deep Breathing terhadap

penurunan Tekanan Darah penderita Hipertensi di Dusun Monggang

Piyungan.

2. Tujuan Khusus

a. Mengetahui karakteristik lansia hipertensi di Dusun Monggang,

Piyungan, Bantul.

b. Mengetahu tekanan darah sebelum dilakukan Slow Deep Breathing.

c. Mengetahu tekanan darah sesudah dilakukan tindakan terapi Slow

Deep Breathing.

d. Menganalisis pengaruh terapi Slow Deep Breathing terhadap

perubahan tekanan darah pada pasien lansia dengan hipertensi.

D. Manfaat Penelitian

1. Manfaat Teoritis

Dari hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi

dan menambah literatur untuk dijadikan pedoman dalam memberikan

intervensi dalam penanganan lansia dengan hipertensi.

2. Manfaat Praktis

a. Bagi Peneliti

Hasil penelitian ini dapat memeberikan tambahan pengalaman bagi

peneliti dengan proses penelitian sehingga menambah wawasan

keilmuan dalam bidang penelitian dan ilmu keperawatan khususnya

terdapat Tindakan pencegahan dan penatalaksanaan hipertensi.

b. Bagi Lansia dengan Hipertensi

Intervensi terapi Slow Deep Breathing diharapkan dapat membantu

mengatasi perubahan tekanan darah sistolik dan diastolik yang

diakibatkan oleh hipertensi dan cara melakukan terapi relaksasi.

c. Bagi Institusi Pendidikan

Hasil penelitian ini dapat digunakan untuk meningkatkan

pengembangan teori pengetahuan bagi mahasiswa dalam hal khazanah

keilmuan tentang “perbedaan tekanan darah sebelum dan sesudah

terapi Slow deep Breathing terhadap penderita hipertensi”. 

E. Keaslian Penelitian

Tabel 1.1 Keaslian Penelitian

Tahun Instrumen
No. Tempat Jenis & Analisa Data Populasi & Sampel Hasil Penelitian
(Peneliti) Penelitian

1. (Sumartini Puskesmas Jenis penelitian ini Populasi dalam penelitian Lembar observasi Hasil Penelitian
and Miranti, Ubung adalah kuantitatif, ini adalah semua lansia tekanan darah menunjukkan rata-rata
2019) Lombok metode penelitian hipertensi di Puskesmas tekanan darah sistol
Ubung Lombok Tengah
Tengah Quasy Experiment kelompok intervensi
sebanyak 805 lansia.
dengan desain Non sebelum diberi perlakuan
Jumlah sampel dalam
Equivalent Control sebesar 151,33 mmHg dan
penelitian ini adalah 30
Group. diastol sebesar 96,00 mmHg
orang terbagi kedalam
kelompok perlakuan dan
dan sistol kelompok

kelompok kontrol. intervensi sesudah diberi

perlakuan sebesar 136,00
mmHg dan diastol sebesar
85,33 mmHg dengan nilai
signifikansi sistol (ρ value)
0.000 dan diastol (ρ value)
 0.000 sehingga Hₒ ditolak.
2. (Ubolsakka‐ Local The study was a A total of 32 patients Digital Home systolic BP fell by 22
Jones, community randomized were recruited of oscillometric BP mmHg (20–23; mean, 95%
Tongdee and and hospital controlled trial with whom 10 were monitor with an CI), diastolic BP by 9 mmHg
Jones, 2019) hypertension block allocation excluded for various appropriately sized (7–11), and HR by 12 bpm
clinic in stratified by sex, to reasons leaving 22 who upper arm cuff. (9–15; all p < .001) as a
Thailand either a SLB training took part in the trial result of SLB training.
group or a control and were randomly
(CON) group. allocated to SLB and
CON groups.
3. (Izzati, Wilayah Metode penelitian ini Teknik pengambilan Sphigmomanomete p-value 0,000 (p <0.05),
Bungsu and kerja menggunakan Quasi sampel menggunakan r dapat disimpulkan bahwa
Afriola, 2022) Puskesmas Experiment dengan purposive sampling ada pengaruh pemberian
Tigo Baleh rancangan One dan ditentukan sesuai Slow Deep Breathing
Kota Group Pretest Post kriteria inklusi dengan terhadap tekanan darah
Bukittinggi. test. jumlah sampel lansia penderita hipertensi
sebanyak 14 orang
berusia 45-59 tahun
4. (Agussalim et Panti Trisna This research uses The populations in this Observation form The results of this study
al., 2021) Werdha Gau One-Group Pretest- study were all elderly sheet showed that there is an
Mabaji Posttest Design people who had influence of deep breathing on

Gowa research design. This hypertension in Panti the decrease in blood pressure
in elderly people who have
Regency design is a Trisna Werdha Gau
hypertension on the 1st day pre
Preexperimental Mabaji Gowa Regency.
and 3rd day post with a value
study in which The sample used as
of p = 0.000<α = 0.05. There is
researchers give many as 13 people
an effect of deep breathing on
treatment to the the decrease in blood pressure
measured study in elderly people who have
group orin the next hypertension on the 4th day pre
pretest after the and day 6 post with a value of p
treatment of the = 0.000<α = 0.05. And there is
study group is an effect of deep breathing on

measured or in the the decrease in blood pressure

in the elderly who have
retest (Post-test)
hypertension on the 7th day pre
and the 9th day post with a
value of p = 0.000 <α = 0.05.
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Teori

1. Konsep Lansia

a. Definisi Lansia

Lanjut usia merupakan proses hilangnya kemampuan untuk

memperbaiki, mengganti dan menjaga susunan serta fungsi normal

sehingga tidak dapat menyebabkan diri dari jejas serta memperbaiki

kerusakan yang dapat menyebabkan terjadinya penyakit degenerative

salah satunya yaitu hipertensi (Rosalina, 2019).

Dengan bertambahnya usia setiap orang akan terjadi penurunan

kemampuan tubuh, sehingga akan terjadi penurunan dalam berespon

terhadap stimulus. Perubahan yang terjadi secara fisiologis pada lansia

meliputi berbagai sitem tubuh salah satunya sistem peredaran darah

(Biahimo, 2020).

b. Batasan Usia

Menurut (WHO) 2022 ada 4 kategori yang masuk dalam

Batasan usia lanjut yaitu :

1) Usia pertengahan : 45-59 tahun

2) Lanjut usia : 60-74 tahun

3) Lanjut usia tua : 75-90 tahun

4) Usia sangat tua : diatas 90 tahun

Kategori lansia menurut Hakim (2020) yaitu :

 1) Masa lansia awal : 46-55 tahun

2) Masa lansia akhir : 56-65 tahun

3) Masa menua : >65 tahun.

c. Penuaan (Aging)

Penuaan (menjadi tua) merupakan proses natural dan kadang-

kadang tidak begitu menonjol. Penurunan kemampuan berbagai organ,

fungsi dan system tubuh itu bersifat alamiah atau fisiologis. Penurunan

tersebut disebabkan berkurangnya jumlah kemampuan sel tubuh.

Penuaan dapat terjadinya secara fisiologis dan patologis. Sistem yang

mengalami penurunan fungsi yaitu sistem sel, sistem persyarafan,

sistem pendengaran, sistem penglihatan, sistem kardiovaskuler, sistem

pernapasan, sistem pencernaan sistem reprooduksi, sistem genitouurinaria,

sistem endokrin (Kelenjar pancreas 9yang memproduksi insulin dan

sangat penting dalam pengaturan gula darah), sistem integument,

sistem musculoskeletal (Berkurangnya aliran darah ke otot pada proses

menua). Bila seseorang mengalami penuaan fisiologis (fisiological

aging), diharapkan mereka tua dalam keadaan sehat (healty aging).

Menurut Setiorini (2021) penuaan dibagi menjadi dua yaitu:

1) Penuaan primer; merupakan penuaan yang sesuai kronologis usia,

dipengaruhi oleh factor endogen, dimana perubahan dimulai dari

sel, jaringan, organ dan sistem pada tubuh.

2) Penuaan sekunder; merupakan penuaan yang tidak sesuai

kronologis usia, dipengaruhu oleh factor eksogen, yaitu

 lingkungan, social budaya dan gaya hidup. Factor eksogen dapat

juga mempengaruhi factor endogen, sehingga dikenal factor resiko.

Factor resiko tersebut yang menyebabkan penuaan patologis

(patological aging). Penuaan sekunder terjadi karena

ketidakmampuan yang disebabkan oleh trauma, sakit kronis atau

stress yang dialami individu. Stress dapat mempercepat penuaan

dalam kurun waktu tertentu. Degenerasi akan bertambah apabila

terjadi penyakit fisik yang berinteraksi dengan lansia. Proses

penuaan sehat dan factor yang mempengaruhinya.

2. Konsep Hipertensi

a. Definisi Hipertensi

Hipertensi merupakan salah satu penyakit tidak menular (PTM)

yang sering disebut penyakit darah tinggi merupakan keadaan dimana

tekanan darah seseorang mengalami peningkatan diatas normal yang

ditandai dengan angka diastolic (bawah) dan systolic (atas) pada saat

pemeriksaan tekanan darah dengan menggunakan alat pengukur

tekanan darah seperti cuff air raksa atau alat pengukur tekanan darah

digital lainnya. (Cahyanti and Febriyanto, 2019).

Hipertensi adalah tekanan darah 140/90 mmHg ke atas, diukur

di kedua lengan tiga kali dalam jangka beberapa minggu (Dosoo et al.,

2019; Alifariki, 2020). Penyakit hipertensi sering disebut sebagai the

silent disease atau penyakit tersembunyi. Orang yang tidak sadar

telah mengidap penyakit hipertensi sebelum melakukan pemeriksaan

 tekanan darah (Zou et al., 2017; Sudayasa et al., 2020). Hipertensi

merupakan suatu keadaan tanpa gejala, dimana tekanan darah yang

tinggi di dalam arteri menyebabkan meningkatnya risiko terhadap

penyakit-penyakit yang berhubungan dengan kardiovaskuler seperti

stroke, gagal jantung, serangan jantung, kerusakan ginjal (Song et al.,

2020; Sudayasa et al., 2020).

Berdasarkan beberapa pengertian di atas hipertensi merupakan

keadaan meningkatnya tekanan darah sistolik diatas batas normal yaitu

lebih dari 140 mmHg dan tekanan diastolik lebih dari 90 mmHg.

Hipertensi juga merupakan keadaan dimana seseorang mengalami

peningkatan tekanan darah diatas normal yang mengakibatkan

peningkatan angka kesakitan (morbiditas) dan angka kematian

(mortilitas). Dalam penelitian ini peneliti menggunakan batasan

hipertensi sistolik yaitu lebih besar 140 mmHg atau hipertensi diastolik

lebih besar 90 mmHg.

b. Etiologi

Penyebab Hipertensi menurut Adrian dan Tommy (2019) , yaitu :

1) Hipertensi primer (esensial)

Hipertensi primer adalah hipertensi yang 90% tidak diketahui

penyebabnya. Beberapa faktor yang diketahui diduga berkaitan

dengan berkembangnya hipertensi esensial, diantaranya :

 a) Genetik

Individu dengan keluarga hipertensi memiliki potensi lebih

tinggi mendapatkan penyakit hipertensi

b) Jenis kelamin dan usia

Lelaki berusia 35-50 tahun dan wanita yang telah menopause

beresiko tinggi mengalami penyakit hipertensi.

c) Gaya hidup merokok dan konsumsi alcohol

Merokok dan konsumsi alkohol sering dikaitkan dengan

berkembangnya hipertensi karena reaksi bahan atau zat yang

terkandung dalam keduanya.

2) Hipertensi sekunder

Hipertensi sekunder adalah jenis hipertensi yang diketahui

penyebabnya. Hipertensi sekunder disebabkan oleh beberapa

penyakit, yaitu :

a) Coarctationaorta, yaitu penyempitan aorta congenital yang

mungkin terjadi beberapa tingkat pada aorta toraksi atau aorta

abdominal. Penyempitan pada aorta tersebut dapat menghambat

aliran darah sehingga terjadi peningkatan tekanan darah diatas

area kontriksi.

b) Penyakit parenkim dan vaskular ginjal, penyakit ini merupakan

penyakit utama prnyebab hipertensi sekunder. Hipertensi

renovaskuler berhubungan dengan penyempitan satu atau

lebiharteri besar, yang secara lanhgsung darah ke ginjal.

 c) Gangguan endokrin. Disfungsi medulla adrenal atau korteks

adrenal dapat menyebabkan hipertensi sekunder. Adrenal

mediate hypertension disebabkan kelebihan primer aldosterone,

kortisol, dan katekolamin.

d) Kegemukan atau obesitas dan masalah berolahraga

e) Stress, yang cenderung menyebabkan peningkatan tekanan

darah untuk sementara waktu

f) Peningkatan tekanan vaskuler

c. Klafikasi Hipertensi

Adapun klasifikasi Joint national committee on preventation

detection evaluation, and trestment or high pressure VII/JNC-VV,2003

dalam (Kemenkes, 2018).

Tabel 2.1 Klasifikasi Hipertensi

Tekanan Darah Tekanan Darah

Kategori
systole diastole

Normal <120 Dan <80

Pre-Hipertensi 120-139 Atau 80-90

Hipertensi stage 1 140-159 Atau 90-99

Hipertensi stage 2 >160 Atau ≥100

Hipertensi Sistolik
>140 Dan <90
Terisolasi
d. Patofisiologi

Hipertensi dapat disebabkan oleh umur, jenis kelamin, gaya

hidup dan obesitas. Hipertensi menyebabkan kerusakan vaskuler

pembuluh darah, perubahan struktur, penyumbatan pembuluh darah,

vasokontriksi dan gangguan sirkulasi. Gangguan sirkulasi di otak

mengakibatkan resistensi pembuluh darah otak naik, siplai oksigen

otak menurun yang menyebabkan penderita mengalami nyeri kepala

dan gangguan pola tidur. Hipertensi menybabkan gangguan pada ginjal

yang mengakibatkan vasokontriksi pembuluh darah, blood flow

menurun, respon RAA, rangsang aldosterone, retensi Na, edema yang

menimbulkan masalah keperawatan kelebihan volume cairan.

Hipertensi juga mengganggu system pembuluh darah yang

mengakibatkan vasokontriksi, iskemik, moikard yang mengakibatkan

afterload meningkat yang dapay menimbilkan masalah keperawatan

penurunan curah jantung dan intoleransi aktivitas (Hariawan and

Tatisina, 2020).

e. Faktor Risiko Hipertensi

Menurut Kemenkes RI (2021) factor resiko terdiri dari faktor

risiko yang dapat diubah dan yang tidak dapat diubah

1) Faktor resiko yang dapat diubah antara lain :

a) Kebiasaan merokok

b) Diet rendah serat

c) Konsumsin garam berlebih

 d) Kuranhg aktivitas fisik

e) Stress

f) Bderat badan berlebih atau kegemukan

g) Mengonsumsi alcohol

h) kondisi yang terjadi ketika kadar lipid (lemak) di dalam darah

terlalu tinggi atau terlalu rendah. (Dislipidemia).

2) Faktor yang tidak dapat diubah

a) Umur

b) Jenis kelamin

c) Genetik

f. Manifestasi Klinis

Manifestasi klinis yang dapat muncul akibat hipertensi menurut

Elizabeth J. Corwin adalah butuh waktu yang lama untuk mengetahui

gejala klinis dari hipertensi. Gejala klinis yang dirasakan berupa rasa

nyeri kepala saat terjaga yang biasanya disertai dengan mual dan

muntah akibat dari peningkatan tekanan darah intrakranium,

penglihatan kabur akibtan kerusakakan retina, langkah kaki yang

terganggu akibat dari kerusakan susunan saraf, nocturia, (peningkatan

urinasi pada malam hari) karena peningkatan aliran darah ginjal dan

filtrasi glomerulus, edema dependen akibat peningkatan tekanan

kapiler. Keterlibatan pembuluh darah otak dapat menimbulkan stoke

atau serangan iskemik transien yang ber manifestasi sebagai paralisis

 sementara pada satu sisi atau hemiplegia atau gangguan tajam

penglihatan. Gejala lain yang sering ditemukan adalah epistaksis,

mudah merah, telinga berdengung, rasa berat di tengkuk, sukar tidur

dan mata berkunang-kunang.

g. Komplikasi

Menurut Suprayitno dan Huzaimah (2020) komplikasi pasien

hipertensi dapat menyerang organ vital, antara lain:

1) Jantung

Hipertensi kronis dapat menyebabkan infark miokard, dan infark

miokard dapat meyebabkan kebutuhan oksigen miokard yang tidak

terpenuhi, yang dapat menyebabkan iskemia miokard dan infark

miokard.

2) Ginjal

Tekanan tinggi kapiler glomerulus ginjal akan mengakibatkan

kerusakan progresif sehingga gagal ginjal. Kerusakan pada

glomerulus menyebabkan aliran darah ke unit fungsional juga ikut

terganggu sehingga tekanan osmotic menjurun kemudian hilangnya

kemampuan pemekatan urin yang menimbulkan nocturia.

3) Otak

Tekanan tinggi di otak disebabkan oleh emboli yang dilepaskan

dari pembuluh darah di otak, yang dapta menyebabkan stoke.

 Ketika anteri yang memasok otak menebal, terjadi stoke, yang

menyebabkan penurunan aliran darah ke otak.

h. Penatalaksanaan

Penatalaksanaan Hipertensi ada 2 antara lain menurut

PERKI (2015) yaitu :

1) Penatalaksanaan Non Farmakologis

Menjalani pola hidup sehat telah banyak terbukti dapat

menurunkan tekanan darah, dan secara umum sangat

menguntungkan dalam menurunkan risiko permasalahan

kardiovaskular. Pada pasien yang menderita hipertensi derajat 1,

tanpa faktor risiko kardiovaskular lain, maka strategi pola hidup

sehat merupakan tatalaksana tahap awal, yang harus dijalani

setidaknya selama 4 – 6 bulan. Bila setelah jangka waktu tersebut,

tidak didapatkan penurunan tekanan darah yang diharapkan atau

didapatkan faktor risiko kardiovaskular yang lain, maka sangat

dianjurkan untuk memulai terapi farmakologi. Beberapa pola hidup

sehat yang dianjurkan oleh banyak guidelines adalah :

a) Penurunan berat badan. Mengganti makanan tidak sehat dengan

memperbanyak asupan sayuran dan buah-buahan dapat

memberikan manfaat yang lebih selain penurunan tekanan

darah, seperti menghindari diabetes dan dislipidemia.

b) Mengurangi asupan garam. Di negara kita, makanan tinggi

garam dan lemak merupakan makanan tradisional pada

kebanyakan daerah. Tidak jarang pula pasien tidak menyadari

kandungan garam pada makanan cepat saji, makanan kaleng,

daging olahan dan sebagainya. Tidak jarang, diet rendah garam

ini juga bermanfaat untuk mengurangi dosis obat antihipertensi

pada pasien hipertensi derajat ≥ 2. Dianjurkan untuk asupan

garam tidak melebihi 2 gr/ hari

c) Olah raga. Olah raga yang dilakukan secara teratur sebanyak 30

– 60 menit/ hari, minimal 3 hari/ minggu, dapat menolong

penurunan tekanan darah. Terhadap pasien yang tidak memiliki

waktu untuk berolahraga secara khusus, sebaiknya harus tetap

dianjurkan untuk berjalan kaki, mengendarai sepeda atau

menaiki tangga dalam aktifitas rutin mereka di tempat kerjanya.

d) Mengurangi konsumsi alcohol. Walaupun konsumsi alcohol

belum menjadi pola hidup yang umum di negara kita, namun

konsumsi alcohol semakin hari semakin meningkat seiring

dengan perkembangan pergaulan dan gaya hidup, terutama di

kota besar. Konsumsi alcohol lebih dari 2 gelas per hari pada

pria atau 1 gelas per hari pada wanita, dapat meningkatkan

tekanan darah. Dengan demikian membatasi atau menghentikan

konsumsi alcohol sangat membantu dalam penurunan tekanan

darah.
 e) Berhenti merokok. Walaupun hal ini sampai saat ini belum

terbukti berefek langsung dapat menurunkan tekanan darah,

tetapi merokok merupakan salah satu faktor risiko utama

penyakit kardiovaskular, dan pasien sebaiknya dianjurkan

untuk berhenti merokok.

2) Penatalaksanaan Farmakologi

Secara umum, terapi farmakologi pada hipertensi dimulai bila pada

pasien hipertensi derajat 1 yang tidak mengalami penurunan

tekanan darah setelah > 6 bulan menjalani pola hidup sehat dan

pada pasien dengan hipertensi derajat ≥ 2. Beberapa prinsip dasar

terapi farmakologi yang perlu diperhatikan untuk menjaga

kepatuhan dan meminimalisasi efek samping, yaitu :

a) Bila memungkinkan, berikan obat dosis tunggal

b) Berikan obat generic (non-paten) bila sesuai dan dapat

mengurangi biaya

c) Berikan obat pada pasien usia lanjut ( diatas usia 80 tahun )

seperti pada usia 55 – 80 tahun, dengan memperhatikan faktor

komorbid

d) Jangan mengkombinasikan angiotensin converting enzyme

inhibitor (ACE-i) dengan angiotensin II receptor blockers

(ARBs)

e) Berikan edukasi yang menyeluruh kepada pasien mengenai

terapi farmakologi
 f) Lakukan pemantauan efek samping obat secara teratur

3. Konsep Slow Deep Brething

a. Fisiologi Pernafasan

Fungsi paru-paru adalah sebagai tempat pertukaran gas oksigen

dan karbondioksida pada pernapasan. Tubuh melakukan usaha

memenuhi kebutuhan O2 untuk proses metabolisme dan mengeluarkan

CO2 sebagai hasil metabolisme dengan perantara organ paru-paru dan

saluran nafas bersama kardiovaskuler sehingga dihasilkan darah yang

kaya oksigen.

b. Definisi Slow Deep Brething

Slow deep breathing adalah latihan pernapasan dalam yang

terdiri dari pernapasan diafragma dan pernapasan bibir. Slow deep

breathing juga merupakan metode pernapasan yang laju pernapasan

dengan fase ekspirasi panjang tidak melebihi 10x/menit (Kurniasari,

Pribowo and Putra, 2020). Slow deep brathing adalah pernapasan yang

menggunakan teknik relaksasi. Metode relaksasi ini dapat

memperpanjang serat otot, mengurangi masuknya implan saraf ke otak,

mengurangi aktivitas otak dan fungsi tubuh lainnya. Respons relaksasi

ini dapat ditandai dengan penurunan denyut jantung, laju pernapasan,

dan tekanan darah. Selain itu, juga meningkatkan kadar oksigen dalam

tubuh dan menstimulasi kemoreseptor tubuh (Aswad and Loleh, 2020).

c. Tujuan Slow Deep Brething

Tujuan dari latihan slow deep breathing adalah untuk menjaga

pertukaran gas, meningkatkan ventilasi alveolar, yang bertujuan untuk

mencegah atelektasis paru. Oksigen yang masuk melalui paru-paru

secara tidak sadar diatur oleh bagian batang otak yang disebut medulla

oblongata. Selama proses metabolisme, oksigen bersama dengan unsur

lainnya diubah menjadi energi bagi tubuh sehingga dapat menurunkan

tekanan darah.

d. Manfaat Slow Deep Brething

Manfaat latihan Slow deep brething yang lambat meliputi:

1) Dalam pencegahan penyakit media, dengan meningkatkan energi

latihan slow deep breathing dapat mempercepat proses regenerasi

sel yang rusak atau kebangkitan sel yang masih tidur. Selain itu,

sistem kekebalan tubuh meningkat drastis, sehingga penyakit sulit

menyerang tubuh kita.

2) Pengobatan penyakit tubuh, energi tinggi setelah pernapasan dalam

yang lambat secara otomatis meningkatkan kemampuan sistem

tubuh untuk membunuh virus atau baterai berbahaya dan

meregenerasi kerusakan yang ditimbulkan.

3) Peningkatan kapasitas fisik, energi yang kuat dapat membuat tubuh

lebih sehat dan kuat, sehingga sel-sel tubuh menjadi lebih padat.
 4) Keseimbangan tubuh dan pikiran, diperlukan kerja sama tubuh dan

pikiran yang baik, yang diperoleh saat otak dalam keadaan sangat

baik.

e. Teknik Slow Deep Brething

Menurut Riskesdas (2018), beberapa hal yang harus

diperhatikan saat melakukan latihan nafas dalam yaitu:

1) posisikan pasien dengan tepat, rileks dan nyaman;

2) Bantu pasien untuk rileks dan istirahat;

3) Ciptakan lingkungan yang tenang, aman dan damai.

Ada beberapa tahap yang harus dilakukan untuk memulai

latihan nafas dalam, diantaranya:

1) Tahap Pra Interaksi

a) Membaca status Kesehatan responden

b) Mencuci tangan

c) Menyiapkan alat

2) Tahap Orientasi

a) Memberikan salam teraupetik

b) Validasi kondisi responden

c) Menjaga privasi responden

d) Menjelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan kepada

responden

3) Tahap kerja

a) Ciptakan lingkungan yang tenang, aman dan damai

 b) Usahakan agar responden tetap rileks dan tenang

c) Menarik nafas dalam dari hidung dan mengisi paru-paru

dengan udara melalui hitungan 1,2,3

d) Perlahan-lahan udara dihembuskan melalui mulut sambil

merasakan ekstrimitas atas dan bawah rileks

e) Tahan nafas selama 3 detik

f) Anjurkan bernafas dengan irama normal 3x

g) Menarik nafas lagi melalui hidung dan menghembuskan

melalui mulut secara perlahan-lahan

h) Membiarkan telapak tangan dan kaki rileks

i) Usahakan agar tetap konsentrasi

j) Anjurkan untuk mengulangi prosedur sampai 4x selama 15

menit.

k) Jalankan selama 15 menit selama 3x1 hari

4) Tahap Terminasi

a) Lakukan evaluasi hasil kegiatan

b) Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya

c) Akhiri kegiatan dengan baik

d) Cuci tangan

5) Tahap Dokumentasi

a) Catat waktu pelaksanaan tindakan

b) Catat respon pasien

 c) Catat hasil tekanan darah pada pasien sebelum dan sesudah

tindakan

d) Paraf dan nama perawat (Kemenkes RI, 2018)

f. Cara Kerja Slow Deep Brething pada Tekanan Darah

Latihan slow deep breathing dapat menurunkan produksi asam

laktat di otot, meningkatkan suplai oksigen, sedangkan kebutuhan

oksigen otak menurun, sehingga otak seimbang dengan oksigen.

Pernapasan yang dalam dan lambat dapat merangsang saraf otonom,

yang menurunkan respons saraf simpatis dan meningkatkan respons

parasimpatis.

Respon saraf simpatis meningkatkan aktivitas tubuh, sedangkan

respon saraf parasimpatis cenderung menurunkan aktivitas tubuh

sehingga menyebabkan tubuh rileks dan metabolisme menurun.

Stimulasi saraf parasimpatis mempengaruhi perluasan pembuluh darah

di otak, yang memungkinkan lebih banyak oksigen masuk ke otak,

sehingga perfusi jaringan otak lebih memadai.

Pengurangan hormon adrenalin juga terjadi pada latihan slow

deep breathing yang nantinya memberikan perasaan tenang dan rileks

ketika efek pelambatan denyut nadi menurunkan tekanan darah

(Sumartini and Miranti, 2019).

Selain itu, juga dapat meningkatkan sekresi nitric oxide (NO).

Nitric oxide (NO), disebut juga nitrous oxide, merupakan lingkungan

yang sangat penting dalam siklus kimiawi tubuh. Pada manusia, nitric
 oxide (NO) memegang peranan penting yaitu sebagai pembawa sinyal

listrik dalam sel dan berfungsi dalam proses fisiologis dan patologis.

Senyawa NitricOxide (NO) dapat menyebabkan pelebaran pembuluh

darah, istilah medis yang kuat untuk vasodilatasi, yang dapat

menurunkan tekanan darah (Pudji A. et all, 2018).

g. Slow Deep Brething pada Tekanan Darah

Slow deep breathing merupakan salah satu terapi relaksasi yang

dapat digunakan untuk mengatasi berbagai masalah seperti stress,

nyeri, ketegangan otot, dll.

Slow deep brething juga merupakan kombinasi dari pernapasan

dalam dan pernapasan lambat. Pernapasan dalam yang lambat untuk

tekanan darah sama dengan pernapasan dalam yang lambat untuk

nyeri, dengan kecepatan tidak lebih dari 10 napas per menit.

Slow deep breathing yang lambat pada tekanan darah dapat

menghasilkan efek relaksasi yang mengurangi stres dan kecemasan

pada lansia, sehingga terapi pernapasan dalam yang lambat dapat

menyebabkan penurunan tekanan darah secara bertahap dan teratur

pada lansia dengan tekanan darah tinggi.

Menurut penelitiannya, Siswanti dan Purnomo (2018)

menyatakan bahwa slow deep breathing mempengaruhi efek penurunan

tekanan darah pasien dalam penelitiannya. Penelitian ini menggunakan

teknik slow deep breathing 2 kali sehari 4 hari.

 Sebelum dilakukan terapi, peneliti mengukur tekanan darah

responden penderita hipertensi kemudian menarik napas dalam secara

perlahan (Siswanti and Purnomo, 2018).

Hal ini juga sesuai dengan penelitian Sumartini dan Miranti

(2019) bahwa slow deep breathing memiliki efek menurunkan tekanan

darah terhadap tekanan darah sistolik dan diastolik pada lansia

hipertensi.

Dalam penelitian ini, slow deep breathing dianggap sebagai

latihan dengan efek paling menguntungkan untuk menurunkan tekanan

darah pada pasien hipertensi lanjut usia.

Sebuah studi baru menunjukkan bahwa beberapa pasien secara

rutin melakukan latihan slow deep breathing, sehingga mereka berhenti

minum obat tekanan darah dan melanjutkan latihan pernapasan dalam

yang lambat. Penelitian juga menerapkan latihan slow deep breathing

pada jadwal puskesmas Lombok (Sumartini and Miranti, 2019).

h. Gambar Slow Deep Breathing

Gambar 2.1 Slow Deep Breeathing 1

Sumber : (Astutik, 2022)

Gambar 2.2 Slow Deep Breathing 2

Sumber : (Astutik, 2022)

B. Kerangka Teori

Faktor yang dapat diubah

Hipertensi
1. Kebiasaan merokok
2. Diet rendah serat
3. Konsumsi garam berlebih
4. Kurang aktivitas fisik
Penatalaksanaan 5. Stress
Hipetensi 6. Mengonsumsi alkohol
Factor yang tidak dapat diubah
1. Umur
2. Jenis kelamin
3. Genetik

Farmakologi Non farmakologi

 Diuretik  SlowDeep
Slow deep Breathing
breathing
 (ACEI)  DASH
 (ARB)  Aktivitas fisik
 Terapi rendam kaki air
hangat
 Menurunkan sekresi
Nitric Oxide

Penurunan tekanan darah

Keterangan :

: Tidak di teliti

: Diteliti

: Diteliti

Gambar 2.3. Kerangka Teori

Kemenkes RI, (2021); Astutik, (2022); PERKI (2015)

C. Kerangka Konsep

Slow deep Breathing Hipertensi

Factor penggangu
1. Kebiasaan merokok
2. Diet rendah serat
3. Konsumsi garam berlebih
4. Kurang aktivitas fisik
5. Stress
6. Mengonsumsi alcohol
7. Umur
8. Jenis kelamin
9. Genetik

Keterangan :

: Tidak di teliti

: Diteliti

Gambar 2.3

Kerangka Teori
D. Hipotesis

Hipotesis merupakan jawaban sementara terhadap rumusan masalah

penelitian, dimana rumusan masalah penelitian dianggap telah dinyatakan

dalam bentuk kalimat pertanyaan. Hipotesis dianggap sebagai jawaban atau

dugaan sementara atas masalah yang dirumuskan atau yang searah dengan

tujuan penelitian ( Ahyar et al., 2022 )

Ha : Adanya pengaruh Slow Deep Breathing terhadap tekanan darah pada

lansia dengan hipertensi di Dusun Monggang, Piyungan, Bantul

Ho : Tidak ada pengaruh Slow Deep Breathing terhdap tekanan darah pada

lansia dengan hipertensi di Dusun Monggang, Piyungan, Bantul..

 BAB III

METODE PENELITIAN

A. Jenis Rancangan Penelitian

Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan metode

penelitian Pre Experimental Design dengan rancangan penelitian One Group

Pre-test – Post-test yaitu rancangan penelitian yang melihat pengaruh

perlakuan yang diberikan kepala satu kelompok subjek, kelompok subjek

tersebut diobservasi sebelum diberikan perlakuan, kemudian diobservasi lagi

setelah diberikan perlakuan, kemudian diobservasi lagi setelah diberikan

perlakuan.

Rancangan penelitian ini dapat digambarkan sebagai berikut :

Tabel 3.1 Rancangan Penelitian

Renponden Pre-test Intervensi Post-test

I 01 X 02

Keterangan :

I : Responden

01 : Nilai pre-test (melakukan pemeriksaan tekanan darah sebelum diberi

slow deep breathing)

X : intervensi (slow deep breathing)

02 : Nilai post-test (melakukan pemeriksaan tekanan darah sesudah slow deep

breathing)
B. Temapat dan Waktu penelitian

Penelitian ini akan dilakukan di Dusun Monggang Piyungan Bantul

Yogyakarta. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan April – Mei 2023.

C. Populasi dan Sampel Penelitian

1. Populasi Penelitian

Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri atas objek/subjek

yang mempunyai kualitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh

peneliti untuk dipelajari dan kemudian dapat ditarik kesimpulannya

(Anggreni, 2022). Populasi yang akan digunakan dalam penelitian ini

adalah seluruh lansia dengan Hipertensi di Dusun Monggang dengan

kreteria inklusi dan eksklusi didapatkan total jumlah 30 orang.

2. Sample Peneliti

Sanpel adalah Sebagian dari jumlah dan karakteristk yang dimiliki

oleh populasi yang secara nyata diteliti dan ditarik kesimpulan (Dhonna

Anggeni., 2022).

3. Teknik Pengambilan Sampel

Menurut Sugiyono (2017) total sampling yaitu Teknik penentuan

sampel bila semua anggota populasi digunakan sebagai sampel. Hal ini

sering dilakukan bila jmlah populasi relative kecil, kurang dari 30 orang

atau penelitian yang ingin membuat generalisasi dengan kesalahan yang

sangat kecil. Dengan merujuk pendapat Sugiono tersebut, maka penelitian

bermaksud menjadikan seluruh populasi Sebagian objek penelitian.

Kriteria pemilihan sampel adalah :

a. Kriteria Inklusi

Adalah kriteria dipenuhi oleh setiap anggota populasi yang dapat

dijadikan sampel. Sampel pada penelitian ini yaitu pasien yang

menderita Hipertensi di Dusun Monggang Piyungan Bantul Yogyakarta

dengan kreteria sebagai berikut :

1) Pasien yang berusia 60-74 tahun. (lansia yang bersedia menjadi

responden)

2) Pasien mampu berkomunikasi dengan baik dan jelas

3) Pasien tidak ada tanda tanda hiperglikemi (gemetar, sakit kepala,

rasa lapar, lemah, sulit berkonsentrasi, perubahan emosi).

b. Kriteria Eksklusi

Kriteria esklusi adalah ciri atau tanda-tanda anggota populasi yang

tidak dapat diambil sebagai sampel :

1) Lansia yang tidak melakukan slow deep breathing secara konsisten

D. Variabel Penelitian

Variabel penelitian adalah segala sesuatu yang berbentuk apa saja yang

ditetapkan oleh seorang peneliti untuk dipelajari sehingga diperoleh informasi

tentang hal tersebut, kemudian ditarik kesimpulannya (Sari, 2019). Variabel

dalam penelitian ini adalah :

1. Variabel Bebas (Independen)

Variabel independent adalah variabel yang dapat mempengaruhi

variable lain, apabila variable independent berubah maka dapat

menyebabkan variable lain berubah. Namun lain dari variable independent

atau variable bebas adalah predictor, resiko, determinan, kausa. Variabel

independent dalam penelitian ini adalah slow deep breathing.

2. Variabel terikat (Dependen)

Variabel Dependen (variable terikat/variable tergantung) Variable

dependen adalah vaiabel yang dipengaruhi oleh variable independent

(Dhonna Anggreni., 2022). Variabel dependen dalam penelitian ini adalah

hipertensi pada lansia.

E. Definisi Operasional

Tabel 3.2 Definisi Operasional

No Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Cara ukur Hasil ukur skala

1 Variabel Sebuah metode Checklist Observasi Rutin dan nominal

Independen pernafasan dalam tidak rutin
Slow deep yang dilakukan dengan
breathing dengan frekuensi memberi
10x/menit dan tanda
dilakukan selama 15 checklist
menit dengan pada kolom
panduan peneliti. yang
Inspirasi dilakukan disediakan
dalam 3 hitungan dengan hasil
dan ditahan selama skor untuk
3 detik kemudian Rutin: 1, dan
dikeluarkan melalui tidak rutin: 0
mulut. Latihan slow yang
deep breathing digambarkan
dilakukan dengan melalui
posisi semifowler grafik setiap
atau duduk dengan hari
tangan berada di pemeriksaan
atas perut. Latihan tekanan
slow deep breathing darah
dilakukan selama
15 menit 3x sehari
pelaksanaan selama
 2 minggu.
2 Variabel Hipertensi adalah Tensimer Mengukur Klasifikasi Rasio
Dependen tekanan darah digital, tekanan Tekanan
Hipertensi >150/90 mmHg Stetoskop darah darah
pada pasien lansia lembar sebelum dan
yang tidak memiliki observasi. sesudah
komorbiditas 1: turun
diabetes melitus 2: tetap
maupun gagal ginjal 3: naik
kronis. Di Dusun
Monggang
Piyungan Bantul.
F. Instrumen Penelitian

Instrumen yang digunakan pada penelitian ini ada 2, yaitu:

1. Instrumen checklist untuk memantau hasil pengukuran tekanan darah baik

sebelum maupun sesudah dilakukan latihan slow deep breathing dan juga

untuk mencatat bahwa latihan tersebut sudah dilakukan .

2. Instrumen alat tensimeter digunakan untuk mengukur tekanan darah pada

lansia. Instrumen checklist mempunyai hasil rutin dan tidak rutin. Di

katakan rutin jika responden melakukan latihan slow deep breathing setiap

hari dan dilakukan selama 3x sehari (pagi, siang dan malam) sedangkan

latihan dianggap tidak rutin jika responden tidak melakukan setiap hari dan

tidak melakukan selama 3x sehari.

G. Prosedur Pngumpulan Data

Prosedur pengumpulan data pada penelitian ini menggunakan 3 tahap.

Sebelum dilakukan penelitian, peneliti akan menyamakan persepsi dengan tim

pemberian slow deep breathing yang terdiri dari 3 orang yang dibantu oleh

teman-teman STIKES Madani serta kepala Dukuh di Dusun Monggang

Piyungan Bantul Kota Yogyakarta. Responden yang akan dilakukan penelitian

ini berjumlah ± 30 orang. Responden penelitian dibagi menjadi 2 kelompok,

kelompok 1 (kelompok perlakuan) dan kelompok 2 (kelompok kontrol)

dengan masing-masing berjumlah 15 orang.

1. Pre-test

Sebelum peneliti mengajarkan latihan slow deep breathing kepada

responden baik kelompok perlakuan maupun kelompok kontrol di hari 0,

peneliti membagikan informed consent, serta memaparkan tujuan

penelitian, setelah responden menyatakan bersedia, maka langkah

selanjutnya peneliti melakukan pemeriksaan tekanan darah. Pemeriksaan

tekanan darah dilakukan oleh peneliti dibantu dengan teman-teman

STIKES Madani.

2. Latihan

Setelah peneliti melakukan pemeriksaan tekanan darah, peneliti

mengajarkan latihan slow deep breathing kepada kelompok perlakuan

maupun kelompok kontrol. Kelompok perlakuan dilakukan selama 14 hari

sebanyak 3x sehari (pagi, siang, malam) selama 15 menit, sedangkan

kelompok kontrol tidak diberikan perlakuan. Intervensi slow deep

breathing dilakukan pada hari ke-1 setelah diberikan latihan slow deep

breathing

3. Post-test

Setelah dilakukan latihan slow deep breathing, pada kelompok

perlakuan hari ke-15 dan pada kelompok kontrol pada hari ke-15 kembali

melakukan pemeriksaan tekanan darah dan membandingkan rata-rata hasil

dari tekanan darah sebelum dan sesudah pemberian latihan slow deep

breathing.
H. Pengolahan Data

Setelah data yan diperlukan terkumpul, maka dapat dilakukan analisis data

sebagai berikut :

a. Pemeriksaan Data (Editing)

Sebelum data penelitian dilakukan, maka sangat perlu dilakukan

pemeriksaan ulang guna untuk mencegah terjadinya kesalahan dan data

dapat dipertanggung jawabkan.

b. Pemberian kode (Coding)

Pemberian kode pada data termasuk dalam analisis data. Dalam penelitian

ini, instrument checklist yang digunakan pada slow deep breathing ialah

dalam bentuk kalimat diubah menjadi angka. Variable slow deep

breathing, rutin 1, tidak rutin: 0, sedangkan untuk variable tekanan darah,

ada penurunan: 1, tetap: 2 dan ada peningkatan: 3.

c. Memasukan data (Entry)

Data yang sudah melewati proses editing dan coding, bisa dimasukkan ke

dalam program computer salah satunya adalah aplikasi SPSS for window.

Dalam proses entry, diperlukan ketelitian supaya tidak terjadi kesalahn

dari hasil penelitian.

d. Tabulasi data (Tabulating)

Proses memasukan data hyang sudah diedit dan pemberian coding dan

dimasukan ke SPSS. SPSS akan memberikan hasil dan data bisa dilakukan
 analissa data.

I. Analisa Data

1. Analisis univariat

Menurut Notoatmodjo (2018) analisis univariat bertujuan untuk

menjelaskan atau mendeskripsikan karakteristik setiap variable penelitian.

Pada umumnya dalam analisi ini hanya menghasilkan distribusi frekuensi

dan persentase dari tiab variable, akan tetapi karna variable berskala

numerik sehingga data juga menggunakan mean, median dan modus.

2. Analisis Bivariat

Analisis bivariat Dilakukan untuk membuktikan hipotesis peneliti

yaitu terdapat pengaruh antara Slow deep breathing terhadap tekanan

darah. Variabel yang diukur memiliki skala dan numerik sehingga

dilakukan uji normalitas data tersebut menggunakan Kolmogorof Smirnov,

selanjutnya dilakukan uji hipotesa komparatif berpasangan menggunakan

paired sample t-test (uji t berpasangan) jika hasilnya terdistribusi normal.

Apabila tidak terdistribusi normal maka dilakukan uji alternatif yaitu uji

Wilcoxon.

Data Yang diperoleh akan ditabulasi dan dianalisis dengan uji

statistic paired sample t-test menggunakan program SPSS windows seri

25. Dengan menggunakan derajat kemaknaan p-value <0,005 yang artinya

ada pengaruh yang bermakna/signifikan antar variable independent dengan

variable dependen.
J. Etika Penelitian

Dalam melakukan penelitian, peneliti mengajukan permohonan izin

kepada pihak Kelurahan Sitimulyo, Kepada Dukuh atau pihak yang

berwenang di Dusun Monggang Piyungan Bantul Yogyakarta untuk

mendapatkan persetujuan penelitian melakukan penelitian dengan aspek etika

yang meliputi: Rencana Ethical clearance akan dilaksanakan di Universitas

Aisyiyah Yogyakarta.

1. Surat Persetujuan penelitian

Lembar persetujuan diberikan kepada responden yang diteliti. Peneliti

menjelaskan maksud dan tujuan diadakannya penelitian ini serta dampak

setelah dilakukan penelitian ini. Jika responden tidak berkenan untuk

diteliti, maka peneliti tidak boleh memaksa responden untuk mengikuti

penelitian ini.

2. Tanpa Nama (Anonymity)

Untuk menjaga kerahasiaan subjek, peneliti tidak mencantumkan nama

lengkap responden padalembar pengumpulan data, namun ada juga yang

bersedia mencantumkan dan hasil pemeriksaan akan dijamin

kerahasiaanya oleh peneliti.

3. Kerahasiaan (Confidentiality)
 segala informasi yang didapat oleh peneliti baik dari responden langsung

maupun dari hasil pengamatan dan hasil pemeriksaan, akan dijamin

kerahasiaanya oleh peneliti.

4. Keadilan (Justice)

Berbuat adil dan tidak membeda-bedakan responden selama masa

penelitian dengan tidak membeda-bedakan agama, ras, dan suku

responden

5. Mempertimbangkan manfaat dan kerugian yang ditimbulkan

(balancing harms dan benefits)

Sebuah penelitian hendaknya memperoleh manfaat semaksimal mungkin

bagi masyarakat pada umumnya, dan subyek penelitian pada khususnya.

Oleh karena itu peneliti hendaknya berusaha meminimalisir dampak yang

merugikan bagi subjek penelitian

 DAFTAR PUSTAKA

Adrian, S.J. and Tommy (2019) ‘Hipertensi Esensial : Diagnosis dan Tatalaksana
Terbaru pada Dewasa’, Cermin Dunia Kedokteran, 46(3), pp. 172–178.
Availableat:https://garuda.kemdikbud.go.id/documents/detail/2887905.

Agussalim et al. (2021) ‘Effectiveness of Deep Breathing Against Reduction

Blood Pressure in Elderly People with Hypertension in Elderly
Compound’, Biomedical Journal of Scientific & Technical Research,
33(1), pp. Available at:
https://biomedres.us/fulltexts/BJSTR.MS.ID.005356.php.

Alifariki, L.O. (2020) Epidemiologi Hipertensi: Sebuah Tinjauan Berbasis Riset.

Yogyakarta: Leutika Prio.

Astutik, D. (2022) Pengaruh Slow Deep Breathing Terhadap Tekanan Darah

Lansia Hipertensi di Panti Jompo Al-Islah Blimbing Kota Malang. Skripsi
STIKES Widyagama Husada.
Availableat:http://repositori.widyagamahusada.ac.id/id/eprint/682/.

Aswad, Y. and Loleh, S. (2020) ‘Effect of Personal Protective Equipment (PPE)

on Oxygen Saturation and Dehydration Status in COVID-19 Nurses in
Gorontalo Province’, in IOP Conference Series: Earth and Environmental
Science.
Availableat:https://iopscience.iop.org/article/10.1088/17551315/819/1/012
086/meta.

Biahimo, N.U.I. (2020) ‘Perubahan Tekanan Darah Lansia Hipertensi Melalui

Terapi Rendam Kaki Menggunakan Air Hangat’, Jurnal Ilmiah Umum dan
Kesehatan Aisyiyah, 5(1), pp. 9–16. Available at:
https://doi.org/10.35721/jakiyah.v5i1.3.

Cahyanti, L. and Febriyanto, F. (2019) ‘Pengaruh Teknik Relaksasi Nafas dalam

Terhadap Penurunan Tekanan Darah pada Pasien Hipertensi di RSUD Dr.
Soeratno Gemolong Tahun 2018’, Jurnal Profesi Keperawatan, 6(1), pp.
61–75.

Dosoo, D.K. et al. (2019) ‘Prevalence of Hypertension in the Middle Belt of

Ghana: A Community-Based Screening Study’, International Journal of
Hypertension, pp. 1–7. Available at: https://doi.org/10.1155/2019/1089578.

Hakim, L.N. (2020) ‘Urgensi Revisi Undang-Undang tentang Kesejahteraan

Lanjut Usia’, Aspirasi: Jurnal Masalah-Masalah Sosial, 11(1), pp. 43–55.
Available at: https://doi.org/10.46807/aspirasi.v11i1.1589.

Hariawan, H. and Tatisina, C.M. (2020) ‘Pelaksanaan Pemberdayaan Keluarga

dan Senam Hipertensi Sebagai Upaya Manajemen Diri Penderita
 Hipertensi’, Jurnal Pengabdian Masyarakat Sasanmbo, 1(2), pp. 75–79.
Available at: http://dx.doi.org/10.32807/jpms.v1i2.478.

Izzati, W., Bungsu, P.P. and Afriola, M. (2022) ‘Pemberian Terapi Murottal Al-
Qur’an Surat Ar-Rahman dan Artinya Terhadap Tekanan Darah Lansia
Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Tigo Baleh Kota Bukittinggi
Tahun 2021’, JIK- Jurnal Ilmu Kesehatan, 6(1), pp. 229–235. Available
athttps://garuda.kemdikbud.go.id/documents/detail/2744030.

Kemenkes (2018) Klasifikasi Hipertensi, Kementerian Kesehatan Republik

Indonesia. Available at:
https://p2ptm.kemkes.go.id/infographic-p2ptm/hipertensi-penyakit-
jantung-dan-pembuluh-darah/page/28/klasifikasi-hipertensi (Accessed: 3
March 2023).

Kemenkes RI (2018) Laporan Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas)

Indonesia Tahun 2018. Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan Kemenkes RI.

Kemenkes (2021) Apa Saja Faktor Risiko Hipertensi? Yuk Simak, Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia. Available at:
https://p2ptm.kemkes.go.id/infographic-p2ptm/hipertensi-penyakit-
jantung-dan-pembuluh-darah/page/2/apa-saja-faktor-risiko-hipertensi-yuk-
simak (Accessed: 7 March 2023).

Kurniasari, A., Pribowo, F.S.P. and Putra, D.A. (2020) ‘Analisis Efektivitas
Pelaksanaan Belajar dari Rumah (BDR) selama Pandemi Covid-19’,
Jurnal Review Pendidikan Dasar: Jurnal Kajian Pendidikan dan Hasil
Penelitian, 6(3), pp. 246–253.

Masyudi, M. (2018) ‘Faktor yang Berhubungan dengan Perilaku Lansia dalam

Mengendalikan Hipertensi’, Action: Aceh Nutrition Journal, 3(1), pp. 57–
64. Available at:http://dx.doi.org/10.30867/action.v3i1.100.

Notoatmodjo, S. (2018) Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.

PERKI (2015) Pedoman Tatalaksana Hipertensi pada Penyakit Kardiovaskular.

Jakarta: Perhimpunan Dokter Spesialis Kardiovaskular Indonesia.

Rihiantoro, T. and Widodo, M. (2017) ‘Hubungan Pola Makan dan Aktivitas Fisik
dengan Kejadian Hipertensi di Kabupaten Tulang Bawang’, Jurnal Ilmiah
Keperawatan Sai Betik, 13(2), pp. 159–167. Available at:
http://dx.doi.org/10.26630/jkep.v13i2.924.

Rosalina, W.M. (2019) Faktor-faktor yang Berpengaruh Terhadap Kejadian

Hipertensi Tidak Terkendali pada Penderita yang Melakukan
Pemeriksaan Rutin di Puskesmas I Sumbang. Skripsi, Universitas Jenderal
 Soedirman. Available at:http://repository.unsoed.ac.id/3700/.

Setiorini, A. (2021) ‘Kekuatan Otot pada Lansia’, Jurnal Kedokteran Universitas

Lampung, 5(1), pp. 69–74. Available
at:https://doi.org/10.23960/jkunila5169-74.

Siswanti, H. and Purnomo, M. (2018) ‘Slow Deep Breathing Terhadap Perubahan

Tekanan arah pada Pasien Hipertensi’, in Proceeding of the 8th University
Research Colloqium 2018: Bidang MIPA dan Kesehatan. Available
at:http://repository.urecol.org/index.php/proceeding/article/view/310.

Song, E. et al. (2020) ‘Network Determinants of Cardiovascular Calcification and

Repositioned Drug Treatments’, FASEB: Federation of American Societies
for Experimental Biology, 34(8), pp. 11087–11100. Available
at:https://doi.org/10.1096/fj.202001062R.

Sudayasa, I.P. et al. (2020) ‘Determinant Juvenile Blood Pressure Factors in

Coastal Areas of Sampara District in Southeast Sulawesi’, Enfermerica
Clinica, 30(2), pp. 585–588. Available at:
https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2019.07.167.

Sugiyono (2017) Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D. Bandung:

Citapustaka Media.

Sumartini, N.P. and Miranti, I. (2019) ‘Pengaruh Slow Deep Breathing Terhadap
Tekanan Darah Lansia Hipertensi di Puskesmas Ubung Lombok Tengah’,
Jurnal Keperawatan Terpadu (Integrated Nursing Journal), 1(1), pp. 38–
49. Available at:https://doi.org/10.32807/jkt.v1i1.26.

Suprayitno, E. and Huzaimah, N. (2020) ‘Pendampingan Lansia dalam

Pencegahan Komplikasi Hipertensi’, Selaparang: Jurnal Pengabdian
Masyarakat Berkemajuan, 4(1), pp. 518–521. Available at:
https://doi.org/10.31764/jpmb.v4i1.3001.

Ubolsakka‐Jones, C., Tongdee, P. and Jones, D.A. (2019) ‘The Effects of Slow
Loaded Breathing Training on Exercise Blood Pressure in Isolated Systolic
Hypertension’, Physiotherapy Research International, 24(4). Available at:
https://doi.org/10.1002/pri.1785.

Zou, P. et al. (2017) ‘Dietary Approach to Stop Hypertension with Sodium

Reduction for Chinese Canadians (DASHNa-CC): A Pilot Randomized
Controlled Trial’, Journal of Nutrition, Health & Aging, 21(10), pp. 1225–
1232. Available at: https://doi.org/10.1007/s12603-016-0861-4.
LAMPIRAN
Lampiran 1 : Surat Izin Studi Pendahuluan
Lampiran 2 : Surat Izin Observasi Tempat Penelitian
Lampiran 3
 LEMBAR INSTRUMEN LEMBAR OBSERVASI SLOW DEEP

BREATHING

LEMBAR INSTRUMEN PENELITIAN

PENGARUH SLOW DEEP BREATHING TERHADAP TEKANAN DARAH PADA

LANSIA HIPERTENSI DI DUSUN MONGGANG PIYUNGAN BANTUL

YOGYAKARTA 2023

No Urut Responden

Inisial Nama

Usia

Jenis Kelamin

Penyakit penyerta
(Bila ada)
Obat yang
Dikonsumsi
Lama menderita
hipertensi
Aktivitas sehari-hari

Tekanan Darah Sebelum Dilakukan Slow Deep Breathing (PRE-

TEST)

Systole

Dyastole

Rata-rata

EVALUASI PENERAPAN SLOW DEEP BREATHING

 Pagi (07:00) – Siang (11.00- Malam (18.00-19.00)

Hari ke (08:00) 12.00)

Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak

Hari Ke-1

Hari Ke-2

Hari Ke-3

Hari Ke-4

Hari Ke-5

Hari Ke-6

Hari Ke-7

Hari Ke-8

Hari Ke-9

Hari Ke-10

Hari Ke-11

Hari Ke-12

Hari Ke-13

Hari Ke-14

Tekanan Darah Setelah Dilakukan Slow Deep Breathing (POST-TEST)

Systole
 Dyastole

Rata-rata

Keterangan :

 Beri Tanda (√) pada kolom (Ya) jika melakukan Latihan Slow deep

Breathing.

 Beri Tanda (-) pada kolom (Tidak) jika tidak melakukan Latihan

Slow deep Breathing.

Sumber : Anugraheni, 2018

Lampiran 4
 Lampiran SOP SDB

SOP SLOW DEEP BREATHING

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR SLOW DEEP BREATHING

DEFINISI : Latihan relaksasi dengan teknik pernapasan dalam yang lambat yang

dilakukan secara sadar.

TUJUAN : Terapi Slow Deep Breathing digunakan untuk mengatasi berbagai

masalah seperti stress, ketegangan otot nyeri, hipertensi, dan lain-lain.

ALAT DAN BAHAN :buku catatan, pulpen

PROSEDUR PELAKSANAAN

a. Tahap Pra Interaksi

1. Mengumpulkan data klien

2. Menciptakan lingkungan yang nyaman untuk dilakukan tindakan

keperawatan

3. Mengukur tekanan darah lansia

4. Melakukan verifikasi tindakan pemberian slow deep breathing

5. Menyiapkan alat dan bahan

b. Tahap Orientasi

1. Memberikan salam kepada klien dengan menyapa nama klien dan

perawat memperkenalkan diri

2. Menjelaskan prosedur dan tujuan tindakan kepada klien

 3. Melakukan kontrak waktu dan tempar kepada klien

4. Menanyakan persetujuan dan persiapan klien sebelum dilakukan

kegiatan slow deep breathing

c. Tahap Kerja

1. Atur pasien dengan posisi berbaring atau duduk

2. Kedua tangan pasien diletakkan di atas perut

3. Anjurkan melakukan napas secara perlahan dan dalam melalui hidung

kemudian Tarik napas selama 3 detik, rasakan perut mengembang saat

menarik napas

4. Tahan napas selaa 3 detik

5. Kerutkan bibir, keluarkan melalui mulut dan hembuskan napas secara

perlahan selama 6 detik. Rasakan perut bergerak ke bawah

6. Ulangi langkah 1 – 5 selama 15 menit.

7. Latihan slow deep breathing dilakukan 3 kali sehari, pagi, siang, dan

malam hari.
d. Tahap Terminasi

1. Merapikan alar dan bahan.

2. Evaluasi setelah pemberian tindakan.

3. Kontrak tindak lanjut.

4. Salam.

5. Dokumentasi hasil tindakan (Riskesdas, 2018).

Lampiran 5

Lampiran SOP Tekanan Darah

SOP MENGUKUR TEKANAN DARAH

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR MENGUKUR TEKANAN

DARAH

ALAT DAN BAHAN : sphygmomanometer

PEMILIHAN SPHYGMOMANOMETER

 Lebar dari bladder kira-kira 40 % lingkar lengan atas (12 - 14 cm pada

dewasa).

 Panjang bladder kira-kira 80 % lingkar lengan atas.

 Sphygmomanometer harus dikalibrasi secara rutin.

PERSIAPAN KLIEN:

 Pasien dalam kondisi tenang.

 Pasien diminta untuk tidak merokok atau minum yang mengandung

kafein minimal 30 menit sebelum pemeriksaan. Bladder

Cuff 5.

 Istirahat sekitar 5 menit setelah melakukan aktifitas fisik ringan.

 Lengan yang diperiksa harus bebas dari pakaian.

 Raba arteri brachialis dan pastikan bahwa pulsasinya cukup.

 Pemeriksaan tekanan darah bisa dilakukan dengan posisi pasien

berbaring, duduk, maupun berdiri tergantung dari tujuan pemeriksaan.

 Hasil pemeriksaan tersebut dipengaruhi oleh posisi pasien.

 Posisikan lengan sedemikian sehingga arteri brachialis kurang lebih

pada level setinggi jantung.

 Jika pasien duduk, letakkan lengan pada meja sedikit diatas

pinggangdan kedua kaki menapak di lantai.

PROSEDUR PELAKSANAAN

 Siapkan tensimeter dan stetoskop.

 Posisi pasien boleh berbaring, duduk atau berdiri tergantung tujuan

pemeriksaan

 Lengan dalam keadaan bebas dan rileks, bebas dari pakaian.

 Pasang bladder sedemikian rupa sehinggamelingkari bagian tengah

lengan atas dengan rapi, tidak terlalu ketat atau terlalu longgar. Bagian

bladder yang paling bawah berada 2 cm/ 2 jari diatas fossa cubiti.

Posisikan lengan sehingga membentuk sedikit sudut (fleksi)

pada siku.
Lampiran 6

Daftar Hadir Peserta Slow Deep Breathing

No Nama TTD
Pertemua 1 pertemuan 2 Pertemuan 3 pertemuan 4 pertemuan 5 pertemuan 6 Pertemuan 7
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Dst
No Nama TTD
Pertemua 11 Pertemuan 12 Pertemuan 13 pertemuan 14 pertemuan 15 pertemuan 16 Pertemuan 17
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Dst
Lampiran 7

Lampiran Permohonan Izin

Dengan hormat saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SintaLia Dewi Zulaikha

Nim : M19010027

Selaku mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Madani

Menyampaikan permohonan untuk kesediaan saudari/responden dalam penelitian

saya yang berjudul “Pengaruh Slow Deep Breathing Terhadap Tekanann Darah

Pada Lansia Dengan Hipertensi Di Dusun Monggang Piyungan Bantul” guna

memenuhi persyaratan untuk kelulusan program Studi Ilmu Keperawatan STIKes

Madani. Saya mengharapkan kehadiran dari saudari/responden demi terlaknanya

penelitian ini. Semuja pernyataan yang saudari/responden jawab dan identitas

saudari/responden saya akan merahasiakannya dan akan menjadi data bagi peneliti

ini. Atas partisipasinya yang diberikan, penelitian mengucapkan terimakasih yang

sebesar-besarnya.

Bantul, Maret 2023

Peneliti
Lampiran 8

Informed Consent

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya:

Nama :

Alamat :

Setelah mendapatkan penjelasan tentang tujuan dan manfaat penelitian bahwa

segala informasi tentang penelitian ini akan dirahasiakan dan hanya digunakan

untuk kepentingan penelitian, maka saya (bersediia/tidak bersedia)* untuk

menjadi responden penelitian berjudul “Pengaruh Slow Deep Breathing Terhadap

Tekanann Darah Pada Lansia Dengan Hipertensi Di Dusun Monggang Piyungan

Bantul”. Apabila terjadi sesuatu yang merugikan dari saya akibat ini, maka saya

akan bertanggung jawab dan tidak akan menuntut dikemudian hari.

Catatan :

*Coret yang tidak perlu

Bantul, Maret 2023

Responden