PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Kesehatan merupakan faktor yang sangat penting dalam tahapan hidup
manusia. Dengan kondisi yang sehat, manusia dapat melakukan aktivitas
sehari-harinya dengan baik, tanpa terganggu oleh kesehatan tubuh yang
kurang optimal. Pembangunan. Puskesmas adalah Unit Pelaksana Teknis
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang bertanggung jawab terhadap
pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya.
Puskesmas berperan menyelenggarakan upaya kesehatan untuk
meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap
penduduk agar memperoleh derajat kesehatan yang optimal. Dengan demikian
Puskesmas berfungsi sebagai pusat penggerak pembangunan berwawasan
kesehatan, pusat pemberdayaan keluarga dan masyarakat serta pusat
pelayanan kesehatan strata pertama.
Upaya kesehatan yang diselenggarakan di Puskesmas terdiri dari Upaya
Kesehatan Wajib dan Upaya Kesehatan Pengembangan. Upaya kesehatan
wajib merupakan upaya kesehatan yang dilaksanakan oleh seluruh Puskesmas
di Indonesia. Upaya ini memberikan daya ungkit paling besar terhadap
keberhasilan pembangunan kesehatan melalui peningkatan Indeks
Pembangunan Manusia (IPM), serta merupakan kesepakatan global maupun
nasional.
Yang termasuk dalam Upaya Kesehatan Wajib adalah Promosi
Kesehatan, Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Ibu Anak dan Keluarga
Berencana, Perbaikan Gizi Masyarakat, Pencegahan dan Pemberantasan
Penyakit Menular serta Pengobatan. Sedangkan Upaya Kesehatan
Pengembangan adalah upaya kesehatan yang ditemukan di masyarakat
setempat serta disesuaikan dengan kemampuan Puskesmas.
Upaya Kesehatan Pengembangan ditetapkan bersama Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota dengan mempertimbangkan masukan dari masyarakat melalui
perwakilan masyarakat dalam bentuk Badan Penyantun Puskesmas (bagi yang
sudah terbentuk). Apabila Puskesmas belum mampu menyelenggarakannya
tetapi telah menjadi kebutuhan masyarakat maka Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota wajib menyelenggarakan nya. Upaya Kesehatan
Pengembangan antara lain : Upaya Kesehatan Sekolah, Upaya Kesehatan
Olah Raga, Upaya Kesehatan Kerja, Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut, Upaya
Kesehatan Jiwa, Upaya Kesehatan Mata, Kesehatan Usia Lanjut, Pembinaan
Pengobatan Tradisional, Perawatan Kesehatan Masyarakat, dan sebagainya.
B. PENGERTIAN
Perencanaan Tingkat Puskesmas dapat diartikan sebagai suatu proses
kegiatan yang sistematis untuk menyusun atau mempersiapkan kegiatan yang
akan dilaksanakan oleh puskesmas pada tahun berikutnya untuk meningkatkan
cakupan dan mutu pelayanan kesehatan kepada masyarakat dalam upaya
mengatasi masalah – masalah kesehatan setempat.
2. Tujuan Khusus
a. Tersusunnya Rencana Usulan Kegiatan (RUK) Puskesmas untuk
tahun berikutnya dalam upaya mengatasi masalah atau sebagian
masalah kesehatan masyarakat.
b. Tersusunnya Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) setelah
diterimanya alokasi sumber daya untuk kegiatan tahun berjalan dari
berbagai sumber.
D. RUANG LINGKUP
Kegiatan yang direncanakan adalah semua kegiatan yang tercakup dalam
program dasar puskesmas yang di tetapkan berdasarkan kebutuhan kesehatan
sebagian besar masyarakat dan mempunyai daya ungkit yang tinggi dalam
mengatasi permasalahan kesehatan nasional dan internasional yang berkaitan
dengan morbiditas, kecacatan dan mortalitas. Semua pembiayaan kegiatan
tersebut diperoleh baik dari pemerintah, masyarakat dan swasta.
BAB II
GAMBARAN UMUM UPT PUSKESMAS PAGAR AGUNG
Puskesmas Pagar Agung berdiri pada tahun 1976 yang pada awalnya
Puskesmas Pagar Agung merupakan bagian dari Wilayah kerja Puskesmas
Bandar Jaya. Berdasarkan surat keputusan Bupati Lahat tentang pembagian
Wilayah kerja Puskesmas dalam Kecamatan Lahat maka Puskesmas Pagar
Agung statusnya menjadi UPT Puskesmas rawat jalan Puskesmas Pagar
Agung.
UPT Puskesmas Pagar Agung membawahi 2 Desa dan 4 Kelurahan
yang ada di Wilayah kerja Puskesmas Pagar Agung, meliputi Kelurahan Pagar
Agung, Kelurahan RD PJKA, Kelurahan Gunung Gajah, Kelurahan Sari Bunga
Mas, Desa Pagar Sari dan Desa Pagar Negara. UPT Puskesmas Pagar Agung
merupakan daerah yang terdiri dari daratan dan perbukitan. Tanahnya
sebagian masih ditumbuhi oleh hutan tropis dan perkebunan rakyat.
Temperatur rata-rata berkisar 22-32 oC dan mengalami dua musim, musim
kemarau (Bulan November-April) dan musim penghujan (Bulan Mei-Oktober).
Batas Wilayah kerja UPT Puskesmas Pagar Agung :
- Utara : Puskesmas Usila
- Timur : Puskesmas Selawi
- Selatan : Puskesmas Sukarame
- Barat : Puskesmas Bandar Jaya
KA. SUBBAG TU
PENANGGUNG JAWAB PENANGGUNG JAWAB PENANGGUNG JAWAB UKP PENANGGUNG JAWAB JARINGAN PENANGGUNG JAWAB BANGUNAN PENANGGUNG JAWAB
UKM ESENSIAL
UKM PENGEMBANGAN KEFARMASIAN & LAB PRASARANA DAN PERALATAN MUTU
KEPERAWATAN KES MAS DAN JEJARING PUSKESMAS
ERMI SUDARTINI, SKM RULLY COURNELLY D, SKM 1. dr. BRAMONO dr. BRAMONO IDA SUSANTI, AM.Kep ATIKA, AM.Keb
NIP. 198309032014102002 NIP. 197808032005012017 NIP. 198001112014101001 NIP. 198001112014101001 NIP. 196901111994032005 NIP. 197407021993012001
2. YUNIA MARSELA, AM.Keb
PROMOSI KESEHATAN GIGI NIP. 196606201991012001 PUSKESMAS PEMBANTU PENANGGUNG JAWAB
PEMELIHARAAN BARANG
KESEHATAN MASYARAKAT SARI BUNGAMAS PENGENDALIAN PENYAKIT INFEKSI
RULLY COURNELLY D, SKM ASRI SYUFIANI, A. Md.Kes PEMERIKSAAN 1. SITI PISAH, AM. Keb RUSLAN EFENDI MELIYANTI, AMKL
NIP. 197808032005012017 NIP. 198005212000122001 UMUM NIP. 197212071992032002 NIP. 197203132008011002 NIP. 1980102220214122001
1. ZORAIDAH, AM. Kep 2. LENI MARLINA, AM. Kep
KESEHATAN KES TRAD NIP. 197609171999032002 NIP. 197803082006042016 PENANGGUNG JAWAB
LINGKUNGAN KOMPLEMENTER 2. EMILZA, AM.Keb KESELAMATAN PASIEN
1. MARNI BUDIYATI IDA SUSANTI, AM.Kep NIP. 198404072006042007 PUSKESKEL FITRIA, AM.Kep
NIP. 196803221990032001 NIP. 196901111994032005 SARI BUNGAMAS NIP. 198606092009032001
2. MELIYANTI, AMKL PELAYANAN KESEHATAN IRA YUSTIN, Am.Keb
NIP. 198001222014122001 KESEHATAN GIGI DAN MULUT NIP. 198710032017042003 PENANGGUNG JAWAB
OLAH RAGA ASRI SYUFIANI, A. Md.Kes AUDIT INTERNAL
KES GA DESTI SAPTA H, AM.Kep NIP. 198005212000122001 POLINDES ASRI SYUFIANI, A. Md.Kes
BERSIFAT UKM NIP. 198412282008012001 PAGAR SARI NIP. 198005212000122001
1. ATIKA, AM.Keb YAN KES GA ASMAYUTI, AM.Keb
NIP. 197407021993012001 KESEHATAN BERSIFAT UKP NIP. 197507102008012006 PENANGGUNG JAWAB
2. NOERJANAH, AM.Kep KERJA 1. RINA AM,Keb KESELAMATAN KESEHATAN KERJA
NIP. 198310222014032001 ELLY FITRI, AM. Keb NIP. 196703131989032005 POLINDES ELLY FITRI, AM. Keb
3. DIAN JAYANTI. SST NIP. 197510112007012008 2. RENI WINARNI, AM,Keb PAGAR NEGARA NIP. 197510112007012008
NIP. 198901212012122002 NIP. 198010012005012008 DESI EKA M, AM.Keb
KESEHATAN NIP. 198212072017042004 PENANGGUNG JAWAB
GIZI JIWA PELAYANAN ADMEN
BERSIFAT UKM AQUARISMA DIAN SARI, S.ST GAWAT DARURAT POSKESKEL SALTIANA, AM. Kep
FITRI YANTI, AMG NIP. 197501252006042008 FITRIA, AM.Kep PAGAR AGUNG NIP. 198407042005012002
NIP. 197809112007012003 NIP. 198606092009032001 RATNA HANDAYANI, AM.Keb
KESEHATAN D.06.4.09.0018 PENANGGUNG JAWAB
LANSIA GIZI UKM
P2P
1. SUHARWATI, AM. Kep BERSIFAT UKP ERMI SUDARTINI, SKM
1. HENNY MARYANI, AM.Kep NIP. 196910081989012001 RILINDAYANI, AMG NIP. 198309032014102002
NIP. 198505182008042002 2. HERMIATI, AM. Kep NIP. 196904111991032005
2. YANUAR NINGSIH, AM.Keb NIP. 198302032014122005 PENANGGUNG JAWAB
NIP. 196801231989032003 UKP
KEFARMASIAN
KESEHATAN dr. BRAMONO
PELAYANAN PTM TRI KARTIKA,S.Farm.Apt NIP. 198001112014101001
PERKESMAS 1. HERANA, AM. Keb NIP. 198404232009032001
1. SALTIANA, AM. Kep NIP. 197401111993012002
NIP. 198407042005012002 2. RIMA SISTERS, AM. Kep
LABORATORIUM
2. WIDIA EKA SUSANTI, SKM NIP. 197803092007012004
NIP. 199501012020122004 DESTI SAPTA H, AM.Kep
PKPR NIP. 198412282008012001
Dalam Bab ini dikumpulkan data umum (Format 1 – 6) dan Data Khusus
(Format 7 – 11) untuk memperoleh informasi dan permasalahan yang dihadapi
Puskesmas melalui proses analisis terhadap data yang di kumpulkan. Data format 1
sampai format 11 terlampir.
BAB IV
ANALISIS PEMECAHAN MASALAH
A. IDENTIFIKASAI MASALAH
Berdasarkan hasil capaian kinerja UKM UPT Puskesmas Pagar Agung
Tahun 2020 indikator yang tidak tercapai sebagai berikut:
1. Cakupan kunjungan Ibu hamil K4
2. Persentase Pertolongan Persalinan oleh Tenaga kesehatan yang kompeten
3. Cakupan Komplikasi Kebidanan yang ditangani
4. Cakupan Pelayanan Nifas
5. Presentase Ibu Hamil yang mendapatkan Tablet Fe
6. Angka Kematian Bayi
7. Persentase pelayanan balita sesuai standar
8. Presentase Bayi yang Mendapat ASI Eksklusif
9. Cakupan Balita yang ditimbang
10. Cakupan Penemuan Pasien Baru TB BTA (+)
11. Presentase RumahTangga yang berperilaku Hidup Bersih dan Sehat
12. Cakupan Skrining Kesehatan Usia Produktif 15-59 tahun
13. Cakupan penanganan Diabetes Melitus
14. Cakupan penanganan Hipertensi
15. Cakupan Skrining Kesehatan Usia Lanjut
MASALAH U S G NILAI
Cakupan kunjungan Ibu hamil K4 2 3 2 12
Persentase Pertolongan Persalinan oleh
3 3 2 18
Tenaga kesehatan yang kompeten
Cakupan Komplikasi Kebidanan yang
3 2 2 12
ditangani
Cakupan Pelayanan Nifas 3 2 2 12
Presentase Ibu Hamil yang mendapatkan
2 2 2 8
Tablet Fe
Angka Kematian Bayi 4 3 2 24
Persentase pelayanan balita sesuai
2 2 2 8
standar
Presentase Bayi yang Mendapat ASI
4 4 3 48
Eksklusif
Cakupan Balita yang ditimbang 4 3 3 36
Cakupan Penemuan Pasien Baru TB
4 4 3 48
BTA (+)
Presentase RumahTangga yang
4 4 3 48
berperilaku Hidup Bersih dan Sehat
Cakupan Skrining Kesehatan Usia
3 3 2 18
Produktif 15-59 tahun
Cakupan penanganan Diabetes Melitus 3 2 2 12
Cakupan penanganan Hipertensi 4 4 3 48
Cakupan Skrining Kesehatan Usia Lanjut 4 4 3 48
C. MERUMUSKAN MASALAH
Setelah ditemukan urutan masalah langkah berikutnya adalah
merumuskan masalahnya yang mencakup apa masalahnya, siapa yang terkena
masalahnya, berapa besar masalahnya, dimana masalah itu terjadi dan
bilamana masalah itu terjadi (what, who, when, where dan how).
Tabel 4.2 Rumusan Masalah
D. PEMECAHAN MASALAH
1. Mencari akar penyebab masalah
Untuk mencari akar penyebab masalah dilakukan dengan menggunakan
diagram fish bone.
MANUSIA METODE