Berdasarkan

kompetensi
(competency-
based) Berpusat pada
mahasiswa
Profesionalisme
(student
centred)

Terjamin
Prinsip Berbasis
pasien/
Mutunya
(quality
assured)
Pendidikan pelayanan
(patient/service
-based)
Klinik
Sesuai
kebutuhan
Terstruktur
mahasiswa
(structured)
(flexible for
Terbimbing individual need)
(supervised/
coached)
 Professional authenticity

Does Behaviour
Shows how

Knows how
Cognition
Knows

Miller GE. The assessment of clinical skills/competence/performance.

Academic Medicine (Supplement) 1990; 65: S63-7.
§ Memfasilitasi pencapaian kompetensi
§ Prinsip:
ú Kompetensi yang akan dicapai jelas
ú Pengajaran dan penilaian berbasis kompetensi
ú Memperbanyak kontak dengan pasien
§ Penerapan:
ú Pembuatan daftar kompetensi
ú Kegiatan penangan pasien langsung (jaga bangsal,
poliklinik, follow up pasien, dll)
ú Penggunaan metode workplace based assessment
1. Profesionalitas yang Luhur
2. Mawas Diri dan Pengembangan Diri
3. Komunikasi Efektif
4. Pengelolaan Informasi
5. Landasan Ilmiah Ilmu Kedokteran
6. Keterampilan Klinis
7. Pengelolaan Masalah Kesehatan

SKDI, 2012
§ Pembelajar Dewasa:
ú Memiliki tujuan khusus
ú Belajar secara sukarela
ú Memerlukan pemaknaan dan relevansi
ú Memerlukan tujuan dan sasaran yang jelas
ú Membutuhkan feedback
ú Membutuhkan refleksi

Knowles, 1990
§ Memfasilitasi belajar aktif dan mandiri (self
directed learning)
§ Prinsip:
ú manajemen belajar mandiri (perencanaan,
pengawasan dan evaluasi)
ú penyediaan sumber dan panduan belajar
ú Peran dosen sebagai fasilitator: bertanya, menjawab,
demonstrasi, observasi, refleksi, feedback
ú manajemen referensi
§ Penerapan:
ú Panduan pendidikan klinik
ú Buku Kerja Harian (log book)
ú Buku Panduan Belajar
§ Proses pendidikan dari dan untuk pasien di
pelayanan kesehatan
§ Prinsip:
ú Pelayanan kepada pasien paling utama
ú Pendidikan klinik bagian dari pelayanan
§ Penerapan:
ú Belajar dan penilaian berdasarkan kasus pasien
ú Pembekalan tentang patient safety, standar
pelayanan, rekam medis, dll
ú Pelaksanaan di tempat pelayanan kesehatan
§ Mahasiswa mengalami perkembangan
§ Prinsip:
ú Perkembangan pembelajaran keterampilan klinik
ú Perkembangan kompetensi
ú perbedaan kebutuhan belajar setiap individu
diperhatikan
 Tahapan Kognitif (cognitive • Memahami teori
phase)

• mempraktekan
Tahapan tertutup (Closed phase)

• bermain peran
Tahapan terbuka (Open phase)
• simulasi
• observasi
Tahapan otomatis (automatic • praktek melakukan
otomatis
phase)
 Unconscious • Mahasiswa belum sadar kompetensi yang
Incompetence masih kurang

Conscious • Mahasiswa sudah sadar kompetensi yang

harus diperbaiki dan sadar yang harus
Incompetence dilakukan untuk memperbaikinya

Conscious • Mahasiswa sadar dan telah mampu

Competence mencapai kompetensi

Unconscious • Mahasiswa telah mencapai tingkatan mahir

Competence dan dapat melakukannya secara otomatis
Novice

Advanced
beginner

Competent
Proficient
Expert
Master
 üDapat dipercaya
üMelakukan dengan baik secara konsisten
üDapat melakukan dengan baik
üTelah dipraktekkan
üTelah dilakukan
üDapat melakukan
üTelah ditunjukkan

üTelah diberitahu
üTidak tahu
§ Penerapan:
ú Kepemimpinan situasional
§ Kepemimpinan Situasional
• tidak mampu dan tidak memiliki
Kesiapan rendah (R1) kemauan

• tidak mampu dan memiliki kemauan

Kesiapan sedang (R2)

• mampu namun tidak memiliki kemauan

Kesiapan sedang (R3)

• mampu dan memiliki kemauan

Kesiapan tinggi (R4)
§ Kepemimpinan Situasional

Kesiapan Kesiapan Kesiapan Kesiapan

Rendah (R1) Sedang (R2) Sedang (R3) Tinggi (R4)
Membuat
Melatih
Mendemonstrasikan berpartisipasi Mendelegasikan

Menjelaskan Mendukung

Mengarahkan Mengobservasi

Mengajak Bekerjasama

Memandu Mengawasi
Mengklarifikasi Memfasilitasi
§ Memandu pembelajaran mahasiswa
§ Prinsip:
ú Komunikasi efektif
ú Feedback konstruktif
ú Observasi langsung
ú Penggunaan media ajar
ú Mendukung perubahan mahasiswa dari observer
menjadi pelaku
ú Menjadi role model (teladan)
 Human
A Positive states of mind :
interactions : • Sense of identity
• Patients • Confidence
• Doctors • Motivation
• sense of reward
• Nurses
• Peers
SUPPORTED

EDUCATION
PARTICIPATION AS:

STAGE OF
• Passive Observer
Student • Active Observer Doctor
• Actor in rehearsal
• Actor in performance

Curriculum factors:
• Clears objectives Practical competence
• Study skills
• Continuity
• Applied and tacit
• A favorable knowledge
students : staff • Clinical skills
ration

CONTEXT PROCESS OUTCOME

Dornan et al. 2007
 Real Patient
Support Participation Capability
Learning

D
S nt

Pa
O
de
T

t ie
S tu

Real C

nt
U
patient T
D learnin O
E g R
N Clinician
T
Preparin Experiencing Reflecting Performing
g

Dornan et al. 2019

§ Penerapan:
ú One-minute preceptor
ú BST
ú Diskusi kasus
ú Refleksi kasus
ú Buku manual pembimbingan klinik
ú Pengembangan keterampilan membimbing
§ Pelaksanaan kegiatan rotasi klinik yang teratur
dan terukur
§ Prinsip:
ú Kejelasan, kesinambungan, keterpaduan dan
keteraturan sistem pendidikan yang dilaksanakan
ú Tata kelola pendidikan klinik
§ Penerapan:
ú Kurikulum pendidikan profesi
ú Kejelasan tempat dan waktu pendidikan
ú Organisasi pengelolaan
ú SOP
 Basic Concepts

Preclinical Clinical Education

Curriculum
Professional
Development
Outcome

Clinical
Curriculum

Outcome
Waktu?

unequal
?
equal

Internal
Medicine
Pediatrics Neu Psy Surgery Obs/Gyn fixed
order ?

GI? Urol? Neu? ENT? Opht? Orth? all disciplines ?

Elective?
Tempat?

• kasus penyakit rumit

Bangsal • banyak waktu dengan pasien
• follow-up

• variasi kondisi pasien

Poliklinik • Jumlah pasien banyak
• pendekatan multiprofessional
• penanganan keterbatasan waktu
Gawat Darurat • tindakan multidisciplin
• kasus khusus
Pengelolaan RS Pendidikan
Utama, afiliasi dan satelit
 Struktur Organisasi?

Komite Kurikulum Kaprodi

Tim Pendidikan Klinik

CPT CPT CPT CPT CPT CPT CPT

Staf Administrasi

Dosen klinik
Profesi kesehatan lain
§ Pemantauan, evaluasi, dan koreksi sebagai
tindakan penyempurnaan atau peningkatan
mutu yang berkelanjutan dan sistematis
terhadap semua aspek pendidikan
§ Prinsip:
ú Ada Standar
ú Ada kerangka prosedur yang diperlukan
ú Proses evaluasi terus menerus/berkelanjutan
§ Penerapan:
ú Plan, Do, Check dan Action
ú Buku Panduan Akademik
ú Pengembangan prosedur pendidikan klinik
ú Evaluasi program
ú Manajemen aduan
ú Tindak lanjut perbaikan
§ Menjunjung profesionalitas profesi
§ Prinsip:
ú Prinsip dasar bioetika: Autonomy, Beneficence, Non-
Maleficence, Justice
ú Etika profesi
ú Taat hukum

§ Penerapan:
ú Dosen sebagai teladan (role model)
www.youtube.com/c/YoyoSuhoyo

@yoyosuhoyo