PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN

PASIEN (IKP) SECARA EKSTERNAL

No. Dokumen : SOP / KMP / ADM 008
SOP No.Revisi :0
Tanggal Terbit :05 Januari 2023
Halaman : 1/1
UPTD Puskesmas Dwi Joko Prihanto,
Palas A.Md.Kep
NIP. 197506262003101001
1. Pengertian Adalah suatu cara / langkah langkah pelaporan insiden keselamatan pasien.
Insiden Keselamatan Pasien adalah Setiap kejadian yang tidak disengaja dan tidak
diharapkan yang mengakibatkan cedera pada pasien
2. Tujuan Sebagai pedoman sistem pelaporan dan pencatatan bila terjadi insiden keselamatan
pasien di Puskesmas
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas PalasNomor :
445/017/SK/AKR/I/2023 Tentang Sistem Informasi Puskesmas Palas.
4. Referensi 1. Pedoman Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien Komite Keselamatan Pasien
Rumah Sakit Tahun 2015
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 11 tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien
5. Prosedur 1. Petugas setiap unit kerja melaporkan semua kejadian terkait insiden keselamatan
pasien pada formulir yang sudah disediakan paling lamat 2 x 24 jam.
2. Petugas memverifikasi Laporan
3. Petugas mennetukan derajat insiden dengan rading
4. Melakukan investigasi sederhana atau Root Cause Analisys (RCA)
5. Petugas melaporkan Insiden Keselamatan Pasien kepada Tim IKP Puskesmas
6. Tim IKP melaporkan Insiden Keselamatn Pasien Secara Eksternal kepada Tim
Mutu untuk diteruskan kepada Kepala Puskesmas.
7. Kepala Puskesmas Melaporkan Insiden Keselamatan Pasien Eksternal
6. Diagram Alir -
7. Unit terkait 1. Semua unit layanan
8. Dokumen terkait -

9. Rekam histori Tanggal mulai

No Yang dirubah Isi perubahan
perubahan diberlakukan
1 Referensi Referensi Peraturan Menteri ---
Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 75 Tahun 2014 menjadi
Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 43
Tahun 2019 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat.