Anda di halaman 1dari 62

PEMERINTAH KABUPATEN KEBUMEN

BUKU KAS UMUM


1.02.0.00.0.00.02.14 - Puskesmas Karanggayam I
Tahun Anggaran : 2023
Periode : Periode 01-01-2023 s/d 25-11-2023

No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

1 01-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - Saldo Awal - - 233.885.956,00

2 01/PROLANIS/I/2023 02-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pendapatan Klaim Dana Kegiatan Prolanis Bulan 1.899.100,00 - 235.785.056,00
Oktober dan November 2022)
3 01/PROLANIS/I/ 2023 03-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pengeluaran Klaim Dana Kegiatan Prolanis Bulan - 1.899.100,00 233.885.956,00
Oktober dan November 2022)
4 1/02.14/STS.BLUD/I/2023 04-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 02-01- 764.000,00 - 234.649.956,00
2023
5 2/02.14/STS.BLUD/I/2023 04-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 03-01- 924.000,00 - 235.573.956,00
2023
6 3/02.14/STS.BLUD/I/2023 04-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 04-01- 634.000,00 - 236.207.956,00
2023
7 4/02.14/STS.BLUD/I/2023 09-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 05-01- 669.000,00 - 236.876.956,00
2023
8 5/02.14/STS.BLUD/I/2023 09-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 06-01- 1.886.000,00 - 238.762.956,00
2023
9 6/02.14/STS.BLUD/I/2023 09-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 07-01- 415.000,00 - 239.177.956,00
2023
10 7/02.14/STS.BLUD/I/2023 09-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 09-01- 575.000,00 - 239.752.956,00
2023
11 8/02.14/STS.BLUD/I/2023 12-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 10-01- 843.000,00 - 240.595.956,00
2023
12 9/02.14/STS.BLUD/I/2023 12-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 11-01- 623.000,00 - 241.218.956,00
2023
13 10/02.14/STS.BLUD/I/2023 13-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 12-01- 670.000,00 - 241.888.956,00
2023
14 11/02.14/STS.BLUD/I/2023 13-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 13-01- 134.000,00 - 242.022.956,00
2023
15 13/02.14/STS.BLUD/I/2023 16-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 4 1 02 04 01 0001 (Pendapatan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) Kapitasi Fasilitas 152.388.000,00 - 394.410.956,00
Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)) Pendapatan JKN Kapitasi FKTP
Januari 2023 susulan Desember 2022
16 1/02.14/SPD.LS/I/2023 16-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0059 Belanja Tagihan Telepon (Belanja Telepon Bulan Desember Tahun 2022 - - 810.580,00 393.600.376,00
PT. Telkom Kebumen)
17 2/02.14/SPD.LS/I/2023 16-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0061 Belanja Tagihan Listrik (Belanja Listrik Bulan Desember 2022 - PT PLN - 18.100,00 393.582.276,00
Kebumen)

SIPD e-BLUD 1
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

18 3/02.14/SPD.LS/I/2023 16-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 02 0006 Belanja Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja bagi Non ASN (Belanja Asuransi - 164.907,00 393.417.369,00
Ketenagakerjaan Tenaga Non PNS Bulan Januari 2023 - a.n Anna Septi
Rusdian dkk. )
19 4/02.14/SPD.LS/I/2023 16-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (Administrasi Bank - 2.900,00 393.414.469,00
Kapitasi BulanJanuari 2023)
20 12/02.14/STS.BLUD/I/2023 18-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 14-01- 345.000,00 - 393.759.469,00
2023
21 14/02.14/STS.BLUD/I/2023 18-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 16-01- 255.000,00 - 394.014.469,00
2023
22 15/02.14/STS.BLUD/I/2023 18-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 17-01- 325.000,00 - 394.339.469,00
2023
23 16/02.14/STS.BLUD/I/2023 18-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 18-01- 344.000,00 - 394.683.469,00
2023
24 17/02.14/STS.BLUD/I/2023 25-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 19-01- 1.608.000,00 - 396.291.469,00
2023
25 18/02.14/STS.BLUD/I/2023 25-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 20-01- 857.000,00 - 397.148.469,00
2023
26 19/02.14/STS.BLUD/I/2023 25-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 21-01- 145.000,00 - 397.293.469,00
2023
27 20/02.14/STS.BLUD/I/2023 25-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 23-01- 180.000,00 - 397.473.469,00
2023
28 21/02.14/STS.BLUD/I/2023 25-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 24-01- 559.000,00 - 398.032.469,00
2023
29 22/02.14/STS.BLUD/I/2023 26-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 25-01- 625.000,00 - 398.657.469,00
2023
30 23/02.14/STS.BLUD/I/2023 26-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 4 1 02 05 01 0001 (Pendapatan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) Non Kapitasi Fasilitas 5.730.000,00 - 404.387.469,00
Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)) Pendapatan JKN Non Kapitasi RJTP
dan RITP Pada FKTP Bulan Desember 2022
31 24/02.14/STS.BLUD/I/2023 26-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 26-01- 444.000,00 - 404.831.469,00
2023
32 5/02.14/SPD.LS/I/2023 26-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (Administrasi Bank Klaim - 2.900,00 404.828.569,00
Non Kapitasi (RJTP & RITP) Bulan Desember Tahun 2022)
33 25/02.14/STS.BLUD/I/2023 31-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 27-01- 1.254.000,00 - 406.082.569,00
2023
34 26/02.14/STS.BLUD/I/2023 31-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 28-01- 1.127.000,00 - 407.209.569,00
2023
35 27/02.14/STS.BLUD/I/2023 31-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 30-01- 3.064.000,00 - 410.273.569,00
2023
36 28/02.14/STS.BLUD/I/2023 31-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 31-01- 2.969.000,00 - 413.242.569,00
2023
37 29/02.14/STS.BLUD/I/2023 31-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 4 5 01 01 01 0001 (Jasa Giro/Bunga) Pendapatan Jasa Giro Bulan Januari 2023 254.479,00 - 413.497.048,00

38 10/02.14/SPD.LS/I/2023 31-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0030 Belanja Jasa Tenaga Kebersihan (Belanja Jasa Tenaga Kebersihan Bulan - 2.322.000,00 411.175.048,00
Januari Tahun 2023 - an. Samini & Riyani)

SIPD e-BLUD 2
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

39 11/02.14/SPD.LS/I/2023 31-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0033 Belanja Jasa Tenaga Supir (Belanja Jasa Tenaga Supir Bulan Januari - 1.419.000,00 409.756.048,00
Tahun 2023 - an. Dedi Kurniawan)
40 12/02.14/SPD.LS/I/2023 31-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 01 0026 Belanja Jasa Tenaga Administrasi (Belanja Jasa Tenaga Non ASN Bulan - 18.967.000,00 390.789.048,00
Januari 2022 (Pengadministrasi Keuangan, Pengadministrasi Umum, Bidan
Perawat, Promkes, Rekam Medis) - an. Yuni Tiara dkk.)
41 13/02.14/SPD.LS/I/2023 31-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 02 0005 Belanja Iuran Jaminan Kesehatan bagi Non ASN (Belanja Asuransi - 1.386.912,00 389.402.136,00
Kesehatan Tenaga Non PNS & Biaya Admin Bank Bulan Januari 2023 -
Kantor BPJS Kesehatan Kebumen)
42 6/02.14/SPD.LS/I/2023 31-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0002 Belanja Bahan-Bahan Kimia (Belanja Reagen Bulan Januari 2023 - an. - 4.658.312,00 384.743.824,00
Wisnu Prabowo PT Piranti Husada Tama)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Reagen Bulan Januari 2023 - an. Wisnu 461.634,00 - 385.205.458,00
Prabowo PT Piranti Husada Tama)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Reagen Bulan Januari 2023 - an. Wisnu Prabowo 62.950,00 - 385.268.408,00
PT Piranti Husada Tama)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Reagen Bulan Januari 2023 - an. Wisnu - 461.634,00 384.806.774,00
Prabowo PT Piranti Husada Tama)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Reagen Bulan Januari 2023 - an. Wisnu Prabowo - 62.950,00 384.743.824,00
PT Piranti Husada Tama)
43 7/02.14/SPD.LS/I/2023 31-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 002 5 1 02 01 01 0004 Belanja Bahan-Bahan Bakar dan Pelumas (Belanja BBM dan Biaya Admin - 1.802.900,00 382.940.924,00
Bank Bulan Januari 2023 - an. Dimas Ragil K. / SPBU 43.543.15 Raya
Sruweng)
44 8/02.14/SPD.LS/I/2023 31-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0056 Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pelayanan Urusan - 1.620.000,00 381.320.924,00
Kesehatan (Belanja Makanan dan Minuman Pasien PMP Bulan Januari
2023 - an. Dasinah / Ar Razaaq Snack & Catering)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pasien PMP Bulan Januari 32.400,00 - 381.353.324,00
2023 - an. Dasinah / Ar Razaaq Snack & Catering)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pasien PMP Bulan Januari - 32.400,00 381.320.924,00
2023 - an. Dasinah / Ar Razaaq Snack & Catering)
45 9/02.14/SPD.LS/I/2023 31-01-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0031 Belanja Jasa Tenaga Keamanan (Belanja Jasa Tenaga Keamanan Bulan - 1.419.000,00 379.901.924,00
Januari Tahun 2023 - an. Slamet)
46 30/02.14/STS.BLUD/II/2023 02-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan JKN Non Kapitasi RITP Pada FKTP 700.000,00 - 380.601.924,00
Bulan Desember 2022
47 31/02.14/STS.BLUD/II/2023 02-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 01-02- 1.070.000,00 - 381.671.924,00
2023
48 32/02.14/STS.BLUD/II/2023 02-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 02-02- 1.239.000,00 - 382.910.924,00
2023
49 14/02.14/SPD.LS/II/2023 02-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (Administrasi Bank Klaim - 2.900,00 382.908.024,00
Non Kapitasi RITP Bulan Desember Tahun 2022)
50 15/02.14/SPD.LS/II/2023 02-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 552.000,00 382.356.024,00
Pertemuan Manajemen Puskesmas (Pelatihan ANC PNC) Bulan Februari
2023 - an. Nina / PT Candisari Griya Boga)
51 33/02.14/STS.BLUD/II/2023 06-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 03-02- 745.000,00 - 383.101.024,00
2023
52 34/02.14/STS.BLUD/II/2023 06-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 04-02- 355.000,00 - 383.456.024,00
2023

SIPD e-BLUD 3
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

53 35/02.14/STS.BLUD/II/2023 06-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 06-02- 590.000,00 - 384.046.024,00
2023
54 16/02.14/SPD.LS/II/2023 08-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0060 Belanja Tagihan Air (Belanja Air Bulan Dember Tahun 2022 - an. Usman / - 1.039.750,00 383.006.274,00
Toko Husada Dinkes Kebumen)
55 17/02.14/SPD.LS/II/2023 08-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0061 Belanja Tagihan Listrik (Belanja Listrik Bulan Januari Tahun 2023 - PT PLN - 18.100,00 382.988.174,00
Kebumen)
56 18/02.14/SPD.LS/II/2023 08-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0059 Belanja Tagihan Telepon (Belanja Telepon Bulan Januari Tahun 2023 - PT. - 810.580,00 382.177.594,00
Telkom Kebumen)
57 19/02.14/SPD.LS/II/2023 08-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makan Minum Pertemuan - 754.000,00 381.423.594,00
Manajemen Puskesmas (Refreshing Deteksi Dini Kelainan Penyakit
Jantung Bawaan) Bulan Februari 2023 - an. Hartiningsing/ RM Dahayu)
58 20/02.14/SPD.LS/II/2023 08-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 02 0006 Belanja Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja bagi Non ASN (Belanja Iuran - 219.877,00 381.203.717,00
Jaminan Ketenagakerjaan bagi Non ASN Bulan Februari 2023 - BPJS
Ketenagakerjaan Cabang kebumen)
59 21/02.14/SPD.LS/II/2023 08-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman dan - 780.000,00 380.423.717,00
Pertemuan Manajemen Puskesmas (Pelatihan BHD) Bulan Februari Tahun
2023 - an. Dasinah / Ar-Razzaq Snack dan Catering )
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman dan Pertemuan Manajemen 15.600,00 - 380.439.317,00
Puskesmas (Pelatihan BHD) Bulan Februari Tahun 2023 - an. Dasinah / Ar-
Razzaq Snack dan Catering )
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman dan Pertemuan Manajemen - 15.600,00 380.423.717,00
Puskesmas (Pelatihan BHD) Bulan Februari Tahun 2023 - an. Dasinah / Ar-
Razzaq Snack dan Catering )
60 22/02.14/SPD.LS/II/2023 09-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0061 Belanja Tagihan Listrik (Belanja Listrik Bulan Februari Tahun 2023) - 3.215.000,00 377.208.717,00

61 23/02.14/SPD.LS/II/2023 09-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 01 01 0012 Belanja Bahan-Bahan Lainnya (Belanja Bahan-bahan lainya Bulan Februari - 1.261.900,00 375.946.817,00
Tahun 2023 dan Biaya Administrasi Bank- an. Rahayu /Toko Hidayah)
62 24/02.14/SPD.LS/II/2023 09-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0043 Belanja Natura dan Pakan-Natura (Belanja Natura dan Pakan Natura Bulan - 855.400,00 375.091.417,00
Februari Tahun 2023. an. Rahayu / Toko Hidayah)
63 02/PROLANIS/II/2023 13-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pendapatan Klaim Dana Kegiatan Promotif Bulan Januari 737.100,00 - 375.828.517,00
2023)
64 36/02.14/STS.BLUD/II/2023 13-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 07-02- 464.000,00 - 376.292.517,00
2023
65 37/02.14/STS.BLUD/II/2023 13-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 08-02- 664.000,00 - 376.956.517,00
2023
66 38/02.14/STS.BLUD/II/2023 13-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 09-02- 499.000,00 - 377.455.517,00
2023
67 39/02.14/STS.BLUD/II/2023 13-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 10-02- 200.000,00 - 377.655.517,00
2023
68 40/02.14/STS.BLUD/II/2023 13-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 11-02- 179.000,00 - 377.834.517,00
2023
69 25/02.14/SPD.LS/II/2023 13-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0014 Belanja Insentif Jasa Tenaga Kesehatan (Belanja Jasa Pelayananan - 77.306.100,00 300.528.417,00
Kapitasi Bagi Petugas Puskesmas Karanggayam 1 Bulan Januari 2023 -
an. dr. Taufik Wijayanto, dkk)

SIPD e-BLUD 4
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa Pelayananan Kapitasi Bagi Petugas 1.778.230,00 - 302.306.647,00
Puskesmas Karanggayam 1 Bulan Januari 2023 - an. dr. Taufik Wijayanto,
dkk)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa Pelayananan Kapitasi Bagi Petugas - 1.778.230,00 300.528.417,00
Puskesmas Karanggayam 1 Bulan Januari 2023 - an. dr. Taufik Wijayanto,
dkk)
70 26/02.14/SPD.LS/II/2023 13-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0014 Belanja Insentif Jasa Tenaga Kesehatan (Jasa Pelayanan Retribusi Bagi - 8.581.000,00 291.947.417,00
Petugas Puskesmas Karanggayam 1, Bulan Januari 2023, an. dr. Taufik
Wijayanto, dkk)
71 27/02.14/SPD.LS/II/2023 13-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0014 Belanja Insentif Jasa Tenaga Kesehatan (Jasa Layanan Non Kapitasi Bagi - 1.750.000,00 290.197.417,00
Petugas Puskesmas Karanggayam 1 Bulan Desember 2022 - an. dr. Taufik
Wijayanto dkk)
72 41/02.14/STS.BLUD/II/2023 15-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan JKN Kapitasi FKTP Februari 2023 159.429.595,00 - 449.627.012,00

73 42/02.14/STS.BLUD/II/2023 15-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 13-02- 668.000,00 - 450.295.012,00
2023
74 43/02.14/STS.BLUD/II/2023 15-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 14-02- 1.765.000,00 - 452.060.012,00
2023
75 44/02.14/STS.BLUD/II/2023 15-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 15-02- 314.000,00 - 452.374.012,00
2023
76 28/02.14/SPD.LS/II/2023 15-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (Administrasi Bank - 2.900,00 452.371.112,00
Kapitasi Bulan Februari 2023)
77 29/02.14/SPD.LS/II/2023 21-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor (Belanja Alat - 4.880.100,00 447.491.012,00
Tulis Kantor Bulan Februari 2023 - an. Agan Suhari / Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Alat Tulis Kantor Bulan Februari 2023 - an. Agan 483.614,00 - 447.974.626,00
Suhari / Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Alat Tulis Kantor Bulan Februari 2023 - an. Agan 65.947,00 - 448.040.573,00
Suhari / Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Alat Tulis Kantor Bulan Februari 2023 - an. Agan - 483.614,00 447.556.959,00
Suhari / Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Alat Tulis Kantor Bulan Februari 2023 - an. Agan - 65.947,00 447.491.012,00
Suhari / Puspita Warna)
78 45/02.14/STS.BLUD/II/2023 22-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 16-02- 475.000,00 - 447.966.012,00
2023
79 46/02.14/STS.BLUD/II/2023 22-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 17-02- 125.000,00 - 448.091.012,00
2023
80 47/02.14/STS.BLUD/II/2023 22-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 20-02- 3.492.000,00 - 451.583.012,00
2023
81 48/02.14/STS.BLUD/II/2023 22-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 21-02- 1.164.000,00 - 452.747.012,00
2023
82 49/02.14/STS.BLUD/II/2023 22-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 22-02- 459.000,00 - 453.206.012,00
2023
83 02/PROLANIS/II/2023 27-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pengeluaran Klaim Dana Kegiatan Promotif Bulan - 737.100,00 452.468.912,00
Januari 2023)

SIPD e-BLUD 5
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

84 50/02.14/STS.BLUD/II/2023 27-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 23-02- 1.730.000,00 - 454.198.912,00
2023
85 51/02.14/STS.BLUD/II/2023 27-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 24-02- 745.000,00 - 454.943.912,00
2023
86 52/02.14/STS.BLUD/II/2023 27-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 25-02- 310.000,00 - 455.253.912,00
2023
87 53/02.14/STS.BLUD/II/2023 27-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 27-02- 830.000,00 - 456.083.912,00
2023
88 30/02.14/SPD.LS/II/2023 27-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0029 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Komputer (Belanja Alat/ - 3.399.500,00 452.684.412,00
Bahan Untuk Kegiatan Kantor Bahan Komputer Bulan Februari 2023 - an.
Agan Suhari / Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Alat/ Bahan Untuk Kegiatan Kantor Bahan 336.887,00 - 453.021.299,00
Komputer Bulan Februari 2023 - an. Agan Suhari / Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Alat/ Bahan Untuk Kegiatan Kantor Bahan 45.939,00 - 453.067.238,00
Komputer Bulan Februari 2023 - an. Agan Suhari / Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Alat/ Bahan Untuk Kegiatan Kantor Bahan - 336.887,00 452.730.351,00
Komputer Bulan Februari 2023 - an. Agan Suhari / Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Alat/ Bahan Untuk Kegiatan Kantor Bahan - 45.939,00 452.684.412,00
Komputer Bulan Februari 2023 - an. Agan Suhari / Puspita Warna)
89 54/02.14/STS.BLUD/II/2023 28-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Jasa Giro Bulan Februari 2023 296.688,00 - 452.981.100,00

90 55/02.14/STS.BLUD/II/2023 28-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 28-02- 1.974.000,00 - 454.955.100,00
2023
91 31/02.14/SPD.LS/II/2023 28-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0031 Belanja Jasa Tenaga Keamanan (Belanja Jasa Tenaga Keamanan Bulan - 1.419.000,00 453.536.100,00
Februari Tahun 2023 - an. Slamet)
92 32/02.14/SPD.LS/II/2023 28-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0030 Belanja Jasa Tenaga Kebersihan (Belanja Jasa Tenaga Kebersihan Bulan - 2.322.000,00 451.214.100,00
Februari Tahun 2023 - an. Samini dkk.)
93 33/02.14/SPD.LS/II/2023 28-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0033 Belanja Jasa Tenaga Supir (Belanja Jasa Tenaga Supir Bulan Februari - 1.419.000,00 449.795.100,00
Tahun 2023 - an. Dedi Kurniawan)
94 34/02.14/SPD.LS/II/2023 28-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 01 0026 Belanja Jasa Tenaga Administrasi (Belanja Jasa Tenaga Administrasi Non - 27.434.000,00 422.361.100,00
ASN Bulan Februari 2023- an. Yuni Tiara dkk)
95 35/02.14/SPD.LS/II/2023 28-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 02 0005 Belanja Iuran Jaminan Kesehatan bagi Non ASN (Belanja Administrasi - 979.732,00 421.381.368,00
Jaminan Kesehatan bagi Non ASN Bulan Februari Tahun 2023 dan Bia
Admin Bank)
96 36/02.14/SPD.LS/II/2023 28-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0056 Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pelayanan Urusan - 1.200.000,00 420.181.368,00
Kesehatan (Belanja Makanan dan Minuman Pasien Puskesmas Mampu
Persalinan Bulan Februari Tahun 2023 - an. Dasinah / Ar Razaaq Snack &
Catering)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pasien Puskesmas Mampu 24.000,00 - 420.205.368,00
Persalinan Bulan Februari Tahun 2023 - an. Dasinah / Ar Razaaq Snack &
Catering)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pasien Puskesmas Mampu - 24.000,00 420.181.368,00
Persalinan Bulan Februari Tahun 2023 - an. Dasinah / Ar Razaaq Snack &
Catering)

SIPD e-BLUD 6
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

97 37/02.14/SPD.LS/II/2023 28-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 005 5 1 02 01 01 0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak (Belanja - 1.995.000,00 418.186.368,00
Penggandaan Bulan Januari dan Febuari Tahun 2023 - an. Sugeng / Toko
El Fariza)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Penggandaan Bulan Januari dan Febuari Tahun 39.900,00 - 418.226.268,00
2023 - an. Sugeng / Toko El Fariza)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Penggandaan Bulan Januari dan Febuari Tahun - 39.900,00 418.186.368,00
2023 - an. Sugeng / Toko El Fariza)
98 38/02.14/SPD.LS/II/2023 28-02-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 002 5 1 02 01 01 0004 Belanja Bahan-Bahan Bakar dan Pelumas (Belanja BBM dan Biaya Admin - 1.802.900,00 416.383.468,00
Bank Bulan Februari 2023 - an. Dimas Ragil K. / SPBU 43.543.15 Raya
Sruweng)
99 56/02.14/STS.BLUD/III/2023 02-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 01-03- 555.000,00 - 416.938.468,00
2023
100 57/02.14/STS.BLUD/III/2023 02-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 02-03- 328.000,00 - 417.266.468,00
2023
101 58/02.14/STS.BLUD/III/2023 03-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 03-03- 204.000,00 - 417.470.468,00
2023
102 59/02.14/STS.BLUD/III/2023 06-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 04-03- 220.000,00 - 417.690.468,00
2023
103 60/02.14/STS.BLUD/III/2023 06-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 06-03- 555.000,00 - 418.245.468,00
2023
104 61/02.14/STS.BLUD/III/2023 06-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan JKN Non Kapitasi RJTP dan RITP 21.900.000,00 - 440.145.468,00
Pada FKTP Bulan Januari 2023
105 39/02.14/SPD.LS/III/2023 06-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (Administrasi Bank Klaim - 2.900,00 440.142.568,00
Non Kapitasi RITP dan RJTP Bulan Januari Tahun 2023)
106 62/02.14/STS.BLUD/III/2023 07-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 07-03- 256.000,00 - 440.398.568,00
2023
107 40/02.14/SPD.LS/III/2023 07-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0059 Belanja Tagihan Telepon (Belanja Telepon Bulan Februari Tahun 2023,PT - 810.580,00 439.587.988,00
Telkom Kebumen)
108 41/02.14/SPD.LS/III/2023 07-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0061 Belanja Tagihan Listrik (Belanja Listrik Bulan Februari Tahun 2023, PT PLN - 18.100,00 439.569.888,00
Kebumen)
109 42/02.14/SPD.LS/III/2023 07-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 02 0006 Belanja Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja bagi Non ASN (Belanja Iuran - 219.877,00 439.350.011,00
Jaminan Ketenagakerjaan bagi Non ASN Bulan Maret Tahun 2023,BPJS
Ketenagakerjaan Cabang Kebumen)
110 43/02.14/SPD.LS/III/2023 07-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 297.000,00 439.053.011,00
Pertemuan Manajemen Puskesmas (Pertemuan Mutu Puskesmas) Bulan
Maret Tahun 2023, Toko Mahardika/Rizal Angga Dimas Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Manajemen 5.940,00 - 439.058.951,00
Puskesmas (Pertemuan Mutu Puskesmas) Bulan Maret Tahun 2023, Toko
Mahardika/Rizal Angga Dimas Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Manajemen - 5.940,00 439.053.011,00
Puskesmas (Pertemuan Mutu Puskesmas) Bulan Maret Tahun 2023, Toko
Mahardika/Rizal Angga Dimas Mahardika)

SIPD e-BLUD 7
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

111 44/02.14/SPD.LS/III/2023 07-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 445.500,00 438.607.511,00
Pertemuan Manajemen Puskesmas (Pertemuan Koordinasi Pelayanan
Unit) Bulan Maret Tahun 2023,Toko Mahardika / Rizal Angga Dimas
Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Manajemen 8.910,00 - 438.616.421,00
Puskesmas (Pertemuan Koordinasi Pelayanan Unit) Bulan Maret Tahun
2023,Toko Mahardika / Rizal Angga Dimas Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Manajemen - 8.910,00 438.607.511,00
Puskesmas (Pertemuan Koordinasi Pelayanan Unit) Bulan Maret Tahun
2023,Toko Mahardika / Rizal Angga Dimas Mahardika)
112 45/02.14/SPD.LS/III/2023 07-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0405 Belanja Pemeliharaan Komputer-Komputer Unit-Personal Computer - 920.000,00 437.687.511,00
(Belanja Pemeliharaan Komputer Bulan Februari Tahun 2023,Global
Service Center /Panji Widiatmoko)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Komputer Bulan Februari Tahun 18.400,00 - 437.705.911,00
2023,Global Service Center /Panji Widiatmoko)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Komputer Bulan Februari Tahun - 18.400,00 437.687.511,00
2023,Global Service Center /Panji Widiatmoko)
113 46/02.14/SPD.LS/III/2023 07-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0406 Belanja Pemeliharaan Komputer-Komputer Unit-Komputer Unit Lainnya - 370.000,00 437.317.511,00
(Belanja Pemeliharaan Printer Bulan Februari Tahun 2023,Global Service
Center/ Panji Widiatmoko)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Printer Bulan Februari Tahun 7.400,00 - 437.324.911,00
2023,Global Service Center/ Panji Widiatmoko)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Printer Bulan Februari Tahun - 7.400,00 437.317.511,00
2023,Global Service Center/ Panji Widiatmoko)
114 63/02.14/STS.BLUD/III/2023 08-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 08-03- 80.000,00 - 437.397.511,00
2023
115 64/02.14/STS.BLUD/III/2023 09-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 09-03- 635.000,00 - 438.032.511,00
2023
116 65/02.14/STS.BLUD/III/2023 10-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 10-03- 140.000,00 - 438.172.511,00
2023
117 47/02.14/SPD.LS/III/2023 10-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 013 5 1 02 02 01 0029 Belanja Jasa Tenaga Ahli (Belanja Jasa Tenaga Ahli KAP ( Audit LK TA - 7.500.000,00 430.672.511,00
2022) Bulan Maret Tahun 2023 an. Kantor Akuntan Publik Jarot &
Rekan/Jarot Triono)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Tenaga Ahli KAP ( Audit LK TA 2022) Bulan 150.000,00 - 430.822.511,00
Maret Tahun 2023 an. Kantor Akuntan Publik Jarot & Rekan/Jarot Triono)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Tenaga Ahli KAP ( Audit LK TA 2022) Bulan - 150.000,00 430.672.511,00
Maret Tahun 2023 an. Kantor Akuntan Publik Jarot & Rekan/Jarot Triono)
118 48/02.14/SPD.LS/III/2023 10-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 784.400,00 429.888.111,00
(Snack box) Pertemuan Manajemen Puskesmas Bulan Maret Tahun 2023
an. Toko Mahardika/Rizal Angga Dimas Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman (Snack box) Pertemuan 15.688,00 - 429.903.799,00
Manajemen Puskesmas Bulan Maret Tahun 2023 an. Toko Mahardika/Rizal
Angga Dimas Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman (Snack box) Pertemuan - 15.688,00 429.888.111,00
Manajemen Puskesmas Bulan Maret Tahun 2023 an. Toko Mahardika/Rizal
Angga Dimas Mahardika)

SIPD e-BLUD 8
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

119 66/02.14/STS.BLUD/III/2023 11-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 11-03- 420.000,00 - 430.308.111,00
2023
120 67/02.14/STS.BLUD/III/2023 13-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 13-03- 320.000,00 - 430.628.111,00
2023
121 68/02.14/STS.BLUD/III/2023 14-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 14-03- 685.000,00 - 431.313.111,00
2023
122 49/02.14/SPD.LS/III/2023 14-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Februari Tahun - 166.500,00 431.146.611,00
2023,an. PT.Barotama Mulya Perkasa/Fitria Nur Hapsari)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Februari Tahun 16.500,00 - 431.163.111,00
2023,an. PT.Barotama Mulya Perkasa/Fitria Nur Hapsari)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Februari Tahun - 16.500,00 431.146.611,00
2023,an. PT.Barotama Mulya Perkasa/Fitria Nur Hapsari)
123 50/02.14/SPD.LS/III/2023 14-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Februari Tahun - 1.625.000,00 429.521.611,00
2023,an. PT. Sapta Sari Tama/Agung Prambudi)
124 51/02.14/SPD.LS/III/2023 14-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Maret Tahun - 5.112.240,00 424.409.371,00
2023, an. Juliwaty / PT.Anugrah Argon Medica)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Maret Tahun 2023, an. 506.618,00 - 424.915.989,00
Juliwaty / PT.Anugrah Argon Medica)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Obat Puskesmas Bulan Maret Tahun 2023, an. 69.084,00 - 424.985.073,00
Juliwaty / PT.Anugrah Argon Medica)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Maret Tahun 2023, an. - 506.618,00 424.478.455,00
Juliwaty / PT.Anugrah Argon Medica)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Obat Puskesmas Bulan Maret Tahun 2023, an. - 69.084,00 424.409.371,00
Juliwaty / PT.Anugrah Argon Medica)
125 69/02.14/STS.BLUD/III/2023 15-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan JKN Kapitasi FKTP Maret 2023 155.712.928,00 - 580.122.299,00

126 70/02.14/STS.BLUD/III/2023 15-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 15-03- 335.000,00 - 580.457.299,00
2023
127 52/02.14/SPD.LS/III/2023 15-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0014 Belanja Insentif Jasa Tenaga Kesehatan (Belanja Jasa Pelayanan Kapitasi - 79.711.898,00 500.745.401,00
Bagi Petugas Puskesmas Bulan Februari Tahun 2023, an. dr. Taufik
WIjayanto,dkk)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa Pelayanan Kapitasi Bagi Petugas Puskesmas 1.648.646,00 - 502.394.047,00
Bulan Februari Tahun 2023, an. dr. Taufik WIjayanto,dkk)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa Pelayanan Kapitasi Bagi Petugas Puskesmas - 1.648.646,00 500.745.401,00
Bulan Februari Tahun 2023, an. dr. Taufik WIjayanto,dkk)
128 53/02.14/SPD.LS/III/2023 15-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0014 Belanja Insentif Jasa Tenaga Kesehatan (Belanja Jasa Pelayanan Retribusi - 7.877.500,00 492.867.901,00
Bagi Petugas Puskesmas Bulan Februari Tahun 2023 ,an. dr.Taufik
Wijayanto,dkk.)
129 54/02.14/SPD.LS/III/2023 15-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0014 Belanja Insentif Jasa Tenaga Kesehatan (Belanja Jasa Pelayanan Non - 350.000,00 492.517.901,00
Kapitasi Bulan Desember Tahun 2022 ,an. dr.Taufik Wijayanto,dkk.)
130 55/02.14/SPD.LS/III/2023 15-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (Administrasi Bank Klaim - 2.900,00 492.515.001,00
Kapitasi Bulan Maret 2023)
131 03/PROLANIS/III/2023 16-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pendapatan Klaim Dana Kegiatan Promotif Bulan 737.100,00 - 493.252.101,00
Februari 2023)

SIPD e-BLUD 9
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

132 71/02.14/STS.BLUD/III/2023 16-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 16-03- 310.000,00 - 493.562.101,00
2023
133 72/02.14/STS.BLUD/III/2023 17-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 17-03- 245.000,00 - 493.807.101,00
2023
134 73/02.14/STS.BLUD/III/2023 17-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan JKN Kapitasi FKTP Susulan Februari 63.350,00 - 493.870.451,00
2023
135 56/02.14/SPD.LS/III/2023 17-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (Administrasi Bank Klaim - 2.900,00 493.867.551,00
susulan Kapitasi Bulan Februari 2023)
136 74/02.14/STS.BLUD/III/2023 20-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 18-03- 110.000,00 - 493.977.551,00
2023
137 75/02.14/STS.BLUD/III/2023 20-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 20-03- 880.000,00 - 494.857.551,00
2023
138 57/02.14/SPD.LS/III/2023 20-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 01 01 0030 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Perabot Kantor (Belanja Perabot - 1.286.000,00 493.571.551,00
Kantor Bulan Maret Tahun 2023 an. Toko Saluyu Karanganyar/Titin
Supriantini)
139 76/02.14/STS.BLUD/III/2023 21-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Jampersal Bulan Desember Tahun 700.000,00 - 494.271.551,00
2022
140 77/02.14/STS.BLUD/III/2023 21-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 21-03- 352.000,00 - 494.623.551,00
2023
141 58/02.14/SPD.LS/III/2023 21-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0043 Belanja Natura dan Pakan-Natura (Belanja Natura dan Pakan Natura Bulan - 495.900,00 494.127.651,00
Maret Tahun 2023 dan Biaya Administrasi Bank an. Toko Barokah/Kasiran)
142 59/02.14/SPD.LS/III/2023 21-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 01 01 0012 Belanja Bahan-Bahan Lainnya (Belanja Bahan-bahan lainnya Bulan Maret - 1.203.400,00 492.924.251,00
Tahun 2023 dan Biaya Administrasi Bank an. Rahayu/ Toko Hidayah)
143 78/02.14/STS.BLUD/III/2023 24-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 23-03- 255.000,00 - 493.179.251,00
2023
144 79/02.14/STS.BLUD/III/2023 24-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 24-03- 425.000,00 - 493.604.251,00
2023
145 60/02.14/SPD.LS/III/2023 24-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 001 5 1 02 01 01 0031 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Listrik (Belanja Alat Listrik - 319.900,00 493.284.351,00
Puskesmas Bulan Maret Tahun 2023 dan Biaya Administrasi Bank an. TB
Punakawan/Wiji Astuti)
146 61/02.14/SPD.LS/III/2023 24-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0405 Belanja Pemeliharaan Komputer-Komputer Unit-Personal Computer - 930.000,00 492.354.351,00
(Belanja Pemeliharaan Komputer Puskesmas Bulan Maret Tahun 2023 An.
Global Service Center/Panji Widiatmoko)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Komputer Puskesmas Bulan Maret 18.600,00 - 492.372.951,00
Tahun 2023 An. Global Service Center/Panji Widiatmoko)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Komputer Puskesmas Bulan Maret - 18.600,00 492.354.351,00
Tahun 2023 An. Global Service Center/Panji Widiatmoko)
147 62/02.14/SPD.LS/III/2023 24-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0406 Belanja Pemeliharaan Komputer-Komputer Unit-Komputer Unit Lainnya - 370.000,00 491.984.351,00
(Belanja Pemeliharaan Printer Puskesmas Bulan Maret Tahun 2023 An.
Global Service Center/Panji Widiatmoko)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Printer Puskesmas Bulan Maret 7.400,00 - 491.991.751,00
Tahun 2023 An. Global Service Center/Panji Widiatmoko)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Printer Puskesmas Bulan Maret - 7.400,00 491.984.351,00
Tahun 2023 An. Global Service Center/Panji Widiatmoko)

SIPD e-BLUD 10
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

148 63/02.14/SPD.LS/III/2023 24-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0121 Belanja Pemeliharaan Alat Kantor dan Rumah Tangga-Alat Rumah Tangga- - 1.300.000,00 490.684.351,00
Alat Pendingin (Belanja Pemeliharaan AC Puskesmas Bulan Maret Tahun
2023 An. Global Service Center/Panji Widiatmoko)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan AC Puskesmas Bulan Maret Tahun 26.000,00 - 490.710.351,00
2023 An. Global Service Center/Panji Widiatmoko)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan AC Puskesmas Bulan Maret Tahun - 26.000,00 490.684.351,00
2023 An. Global Service Center/Panji Widiatmoko)
149 03/PROLANIS/III/2023 27-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pengeluaran Klaim Dana Kegiatan Promotif Bulan - 737.100,00 489.947.251,00
Februari 2023)
150 81/02.14/STS.BLUD/III/2023 27-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan JKN Non Kapitasi RJTP dan RITP 14.910.000,00 - 504.857.251,00
Pada FKTP Bulan Februari 2023
151 82/02.14/STS.BLUD/III/2023 27-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 27-03- 630.000,00 - 505.487.251,00
2023
152 64/02.14/SPD.LS/III/2023 27-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 005 5 1 02 01 01 0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak (Belanja Cetak Bln - 2.310.000,00 503.177.251,00
Maret tahun 2023-An Agan Suhari/ CV Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Cetak Bln Maret tahun 2023-An Agan Suhari/ CV 46.200,00 - 503.223.451,00
Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Cetak Bln Maret tahun 2023-An Agan Suhari/ 228.919,00 - 503.452.370,00
CV Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Cetak Bln Maret tahun 2023-An Agan Suhari/ CV - 46.200,00 503.406.170,00
Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Cetak Bln Maret tahun 2023-An Agan Suhari/ - 228.919,00 503.177.251,00
CV Puspita Warna)
153 65/02.14/SPD.LS/III/2023 27-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0061 Belanja Tagihan Listrik (Belanja Listrik Bln Maret Tahun 2023 An Toko - 1.912.000,00 501.265.251,00
Husada DINKES Kab Kebumen)
154 66/02.14/SPD.LS/III/2023 27-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (Administrasi Bank Klaim - 2.900,00 501.262.351,00
RITP & RJTP Bulan Februari 2023)
155 80/02.14/STS.BLUD/III/2023 28-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 25-03- 130.000,00 - 501.392.351,00
2023
156 83/02.14/STS.BLUD/III/2023 28-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 28-03- 710.000,00 - 502.102.351,00
2023
157 84/02.14/STS.BLUD/III/2023 29-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 29-03- 630.000,00 - 502.732.351,00
2023
158 85/02.14/STS.BLUD/III/2023 30-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 30-03- 1.325.000,00 - 504.057.351,00
2023
159 67/02.14/SPD.LS/III/2023 30-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat-Obatan Bulan Maret 2023 .an - 1.631.700,00 502.425.651,00
Agus Prambudi/ PT Sapta Sari Tama)
160 68/02.14/SPD.LS/III/2023 30-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat- Obatan Bulan Maret 2023 . an - 706.000,00 501.719.651,00
Sherly/ PT Tempo)
161 69/02.14/SPD.LS/III/2023 30-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 013 5 1 02 02 01 0029 Belanja Jasa Tenaga Ahli (Belanja Jasa Tenaga Ahli KAP ( Audit LK TA - 7.500.000,00 494.219.651,00
2022) Bulan Maret Tahun 2023 an. Kantor Akuntan Publik Jarot &
Rekan/Jarot Triono))
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Tenaga Ahli KAP ( Audit LK TA 2022) Bulan 150.000,00 - 494.369.651,00
Maret Tahun 2023 an. Kantor Akuntan Publik Jarot & Rekan/Jarot Triono))

SIPD e-BLUD 11
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Tenaga Ahli KAP ( Audit LK TA 2022) Bulan - 150.000,00 494.219.651,00
Maret Tahun 2023 an. Kantor Akuntan Publik Jarot & Rekan/Jarot Triono))
162 86/02.14/STS.BLUD/III/2023 31-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Jasa Giro Bulan Maret 2023 372.527,00 - 494.592.178,00

163 87/02.14/STS.BLUD/III/2023 31-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 31-03- 1.429.000,00 - 496.021.178,00
2023
164 70/02.14/SPD.LS/III/2023 31-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0031 Belanja Jasa Tenaga Keamanan (Belanja Jasa Tenaga Keamanan Bulan - 1.419.000,00 494.602.178,00
Maret Tahun 2023 - an. Slamet)
165 71/02.14/SPD.LS/III/2023 31-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0030 Belanja Jasa Tenaga Kebersihan (Belanja Jasa Tenaga Kebersihan Bulan - 2.322.000,00 492.280.178,00
Maret Tahun 2023- an .Samini dkk)
166 72/02.14/SPD.LS/III/2023 31-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0033 Belanja Jasa Tenaga Supir (Belanja Jasa Tenaga Supir Bulan Maret Tahun - 1.419.000,00 490.861.178,00
2023 - an.Dedi Kurniawan)
167 73/02.14/SPD.LS/III/2023 31-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 01 0026 Belanja Jasa Tenaga Administrasi (Belanja Jasa Tenaga Administrasi Non - 27.434.000,00 463.427.178,00
ASN Bulan Februari 2023 - an Yuni Tiara dkk)
168 74/02.14/SPD.LS/III/2023 31-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 02 0005 Belanja Iuran Jaminan Kesehatan bagi Non ASN (Belanja Iuran Jaminan - 1.305.476,00 462.121.702,00
Kesehatan bagi Non ASN Bulan Maret 2023)
169 75/02.14/SPD.LS/III/2023 31-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 005 5 1 02 01 01 0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak (Belanja - 980.400,00 461.141.302,00
Penggandaan Puskesmas Bulan Maret 2023 - an Sugeng / Toko El Fariza )
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Penggandaan Puskesmas Bulan Maret 2023 - an 19.608,00 - 461.160.910,00
Sugeng / Toko El Fariza )
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Penggandaan Puskesmas Bulan Maret 2023 - an - 19.608,00 461.141.302,00
Sugeng / Toko El Fariza )
170 76/02.14/SPD.LS/III/2023 31-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 010 5 1 02 03 03 0001 Belanja Pemeliharaan Bangunan Gedung-Bangunan Gedung Tempat Kerja - 74.950.000,00 386.191.302,00
-Bangunan Gedung Kantor (Belanja Pemeliharaan Gedung dan Bangunan
Bulan Maret tahun 2023 an Siswadi / CV Sari Agung)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Pemeliharaan Gedung dan Bangunan Bulan 7.427.477,00 - 393.618.779,00
Maret tahun 2023 an Siswadi / CV Sari Agung)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Gedung dan Bangunan Bulan Maret 1.499.000,00 - 395.117.779,00
tahun 2023 an Siswadi / CV Sari Agung)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Pemeliharaan Gedung dan Bangunan Bulan - 7.427.477,00 387.690.302,00
Maret tahun 2023 an Siswadi / CV Sari Agung)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Gedung dan Bangunan Bulan Maret - 1.499.000,00 386.191.302,00
tahun 2023 an Siswadi / CV Sari Agung)
171 77/02.14/SPD.LS/III/2023 31-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0056 Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pelayanan Urusan - 990.000,00 385.201.302,00
Kesehatan (Belanja Makanan dan Minuman Pasien Puskesmas Mampu
Persalinan Bulan Maret Tahun 2023 - an Dasinah / Ar Razaaq Snack &
Catering)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pasien Puskesmas Mampu 19.800,00 - 385.221.102,00
Persalinan Bulan Maret Tahun 2023 - an Dasinah / Ar Razaaq Snack &
Catering)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pasien Puskesmas Mampu - 19.800,00 385.201.302,00
Persalinan Bulan Maret Tahun 2023 - an Dasinah / Ar Razaaq Snack &
Catering)
172 78/02.14/SPD.LS/III/2023 31-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Maret Tahun - 1.839.270,00 383.362.032,00
2023 - an Fitria Nur Hapsari / PT Barotama Mulya Perkasa)

SIPD e-BLUD 12
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Maret Tahun 2023 - an 182.270,00 - 383.544.302,00
Fitria Nur Hapsari / PT Barotama Mulya Perkasa)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Maret Tahun 2023 - an - 182.270,00 383.362.032,00
Fitria Nur Hapsari / PT Barotama Mulya Perkasa)
173 79/02.14/SPD.LS/III/2023 31-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (Belanja Jasa Pelaksanaan - 2.900,00 383.359.132,00
Transaksi Keuangan Administrasi Bank )
174 80/02.14/SPD.LS/III/2023 31-03-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 002 5 1 02 01 01 0004 Belanja Bahan-Bahan Bakar dan Pelumas (Belanja BBM dan Biaya Admin - 2.002.900,00 381.356.232,00
Bank Bulan Maret 2023- an Dimas Ragil K / SPBU 43.543.15 Raya
Sruweng)
175 88/02.14/STS.BLUD/IV/2023 01-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 01-04- 1.353.000,00 - 382.709.232,00
2023
176 89/02.14/STS.BLUD/IV/2023 03-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 03-04- 315.000,00 - 383.024.232,00
2023
177 90/02.14/STS.BLUD/IV/2023 04-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 04-04- 425.000,00 - 383.449.232,00
2023
178 81/02.14/SPD.LS/IV/2023 04-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0051 Belanja Jasa Pengolahan Sampah (Belanja Jasa Pengolahan Sampah - 3.090.062,00 380.359.170,00
Limbah Medis Bulan Januari Tahun 2023 An. Alwan/ PT.Tiga Putra Bintang
Sukses Mulia)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Jasa Pengolahan Sampah Limbah Medis Bulan 306.222,00 - 380.665.392,00
Januari Tahun 2023 An. Alwan/ PT.Tiga Putra Bintang Sukses Mulia)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Pengolahan Sampah Limbah Medis Bulan 61.801,00 - 380.727.193,00
Januari Tahun 2023 An. Alwan/ PT.Tiga Putra Bintang Sukses Mulia)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Jasa Pengolahan Sampah Limbah Medis Bulan - 306.222,00 380.420.971,00
Januari Tahun 2023 An. Alwan/ PT.Tiga Putra Bintang Sukses Mulia)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Pengolahan Sampah Limbah Medis Bulan - 61.801,00 380.359.170,00
Januari Tahun 2023 An. Alwan/ PT.Tiga Putra Bintang Sukses Mulia)
179 82/02.14/SPD.LS/IV/2023 04-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0051 Belanja Jasa Pengolahan Sampah (Belanja Jasa Pengolahan Sampah - 1.195.700,00 379.163.470,00
Limbah Medis Bulan Februari Tahun 2023 An. Alwan/ PT.Tiga Putra
Bintang Sukses Mulia)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Pengolahan Sampah Limbah Medis Bulan 23.914,00 - 379.187.384,00
Februari Tahun 2023 An. Alwan/ PT.Tiga Putra Bintang Sukses Mulia)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Pengolahan Sampah Limbah Medis Bulan - 23.914,00 379.163.470,00
Februari Tahun 2023 An. Alwan/ PT.Tiga Putra Bintang Sukses Mulia)
180 83/02.14/SPD.LS/IV/2023 04-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0051 Belanja Jasa Pengolahan Sampah (Belanja Jasa Pengolahan Sampah - 894.200,00 378.269.270,00
Limbah Medis Bulan Maret Tahun 2023 An. Alwan/ PT.Tiga Putra Bintang
Sukses Mulia)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Pengolahan Sampah Limbah Medis Bulan 17.884,00 - 378.287.154,00
Maret Tahun 2023 An. Alwan/ PT.Tiga Putra Bintang Sukses Mulia)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Pengolahan Sampah Limbah Medis Bulan - 17.884,00 378.269.270,00
Maret Tahun 2023 An. Alwan/ PT.Tiga Putra Bintang Sukses Mulia)
181 84/02.14/SPD.LS/IV/2023 04-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 009 5 1 02 04 01 0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa (Belanja Perjalanan Dinas Luar Daerah - 1.110.000,00 377.159.270,00
Pelatihan PPI Bagi Nakes di FKTP Angkatan III Tgl. 7-10 Maret 2023 di
Bapelkes Jateng (Wonosobo) An. Winarsih)

SIPD e-BLUD 13
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

182 85/02.14/SPD.LS/IV/2023 04-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 596.000,00 376.563.270,00
Pertemuan Manajemen Puskesmas (UKP) Bulan April Tahun 2023 An.
Rizal Angga Mahardika /Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Manajemen 11.920,00 - 376.575.190,00
Puskesmas (UKP) Bulan April Tahun 2023 An. Rizal Angga Mahardika
/Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Manajemen - 11.920,00 376.563.270,00
Puskesmas (UKP) Bulan April Tahun 2023 An. Rizal Angga Mahardika
/Toko Mahardika)
183 86/02.14/SPD.LS/IV/2023 04-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 298.000,00 376.265.270,00
Pertemuan Manajemen Puskesmas (KMP) Bulan April Tahun 2023 An.
Rizal Angga Mahardika /Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Manajemen 5.960,00 - 376.271.230,00
Puskesmas (KMP) Bulan April Tahun 2023 An. Rizal Angga Mahardika
/Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Manajemen - 5.960,00 376.265.270,00
Puskesmas (KMP) Bulan April Tahun 2023 An. Rizal Angga Mahardika
/Toko Mahardika)
184 87/02.14/SPD.LS/IV/2023 04-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 298.000,00 375.967.270,00
Pertemuan Manajemen Puskesmas (UKM) Bulan April Tahun 2023 An.
Rizal Angga Mahardika /Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Manajemen 5.960,00 - 375.973.230,00
Puskesmas (UKM) Bulan April Tahun 2023 An. Rizal Angga Mahardika
/Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Manajemen - 5.960,00 375.967.270,00
Puskesmas (UKM) Bulan April Tahun 2023 An. Rizal Angga Mahardika
/Toko Mahardika)
185 88/02.14/SPD.LS/IV/2023 04-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0060 Belanja Tagihan Air (Belanja Tagihan Air Puskesmas Bulan Januari dan - 1.854.500,00 374.112.770,00
Februari Tahun 2023 An. Usman/Toko Husada Dinkes Kebumen)
186 89/02.14/SPD.LS/IV/2023 04-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0060 Belanja Tagihan Air (Belanja Tagihan Air Puskesmas Bulan Maret Tahun - 882.250,00 373.230.520,00
2023 An. Usman/Toko Husada Dinkes Kebumen)
187 91/02.14/STS.BLUD/IV/2023 05-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 05-04- 770.000,00 - 374.000.520,00
2023
188 92/02.14/STS.BLUD/IV/2023 06-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 06-04- 398.000,00 - 374.398.520,00
2023
189 04/PROLANIS/IV/2023 10-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pendapatan Klaim Dana Kegiatan Prolanis Bulan Januari 2.767.100,00 - 377.165.620,00
2023)
190 93/02.14/STS.BLUD/IV/2023 10-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 08-04- 1.345.000,00 - 378.510.620,00
2023
191 94/02.14/STS.BLUD/IV/2023 10-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 10-04- 270.000,00 - 378.780.620,00
2023
192 90/02.14/SPD.LS/IV/2023 10-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0027 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Benda Pos (Belanja Materai - 1.100.000,00 377.680.620,00
Bulan April Tahun 2023 An. Resti Utami/PT Pos Indonesia Cab. Kebumen)
193 91/02.14/SPD.LS/IV/2023 10-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (Biaya Admin Bank) - 2.900,00 377.677.720,00

SIPD e-BLUD 14
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

194 92/02.14/SPD.LS/IV/2023 10-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0038 Belanja Obat-Obatan-Obat-Obatan Lainnya (Belanja BMHP Bulan Maret - - 112.500,00 377.565.220,00
an H Arif Dana Putra / PT Lukulo Farma ( Perseoda))
195 93/02.14/SPD.LS/IV/2023 10-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 298.000,00 377.267.220,00
Pertemuan Mutu Puskesmas Bulan April Tahun 2023 An. Rizal Angga
Dimas Mahardika/Toko Mahardika )
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Mutu 5.960,00 - 377.273.180,00
Puskesmas Bulan April Tahun 2023 An. Rizal Angga Dimas
Mahardika/Toko Mahardika )
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Mutu - 5.960,00 377.267.220,00
Puskesmas Bulan April Tahun 2023 An. Rizal Angga Dimas
Mahardika/Toko Mahardika )
196 94/02.14/SPD.LS/IV/2023 10-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Puskesmas Bulan April Tahun - 2.759.250,00 374.507.970,00
2023 An. Maria Goretti /PT. Cobra Dental Indonesia)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Puskesmas Bulan April Tahun 2023 An. 273.439,00 - 374.781.409,00
Maria Goretti /PT. Cobra Dental Indonesia)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Obat Puskesmas Bulan April Tahun 2023 An. Maria 37.287,00 - 374.818.696,00
Goretti /PT. Cobra Dental Indonesia)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Puskesmas Bulan April Tahun 2023 An. - 273.439,00 374.545.257,00
Maria Goretti /PT. Cobra Dental Indonesia)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Obat Puskesmas Bulan April Tahun 2023 An. Maria - 37.287,00 374.507.970,00
Goretti /PT. Cobra Dental Indonesia)
197 95/02.14/STS.BLUD/IV/2023 11-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 11-04- 490.000,00 - 374.997.970,00
2023
198 100/02.14/SPD.LS/IV/2023 11-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0014 Belanja Insentif Jasa Tenaga Kesehatan (Belanja Jasa Pelayanan Retribusi - 4.663.500,00 370.334.470,00
Bagi Petugas Puskesmas Bulan Maret Tahun 2023 An. dr.Taufik Wijayanto)
199 101/02.14/SPD.LS/IV/2023 11-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0014 Belanja Insentif Jasa Tenaga Kesehatan (Belanja Jasa Pelayanan Non - 9.800.000,00 360.534.470,00
Kapitasi Persalinan Bagi Petugas Puskesmas Bulan Januari Tahun 2023
An. dr.Taufik Wijayanto,dkk)
200 102/02.14/SPD.LS/IV/2023 11-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0014 Belanja Insentif Jasa Tenaga Kesehatan (Belanja Jasa Pelayanan Non - 5.200.000,00 355.334.470,00
Kapitasi Persalinan Bagi Petugas Puskesmas Bulan Februari Tahun 2023
An. dr.Taufik Wijayanto,dkk)
201 95/02.14/SPD.LS/IV/2023 11-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 02 0006 Belanja Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja bagi Non ASN (Belanja Iuran - 219.877,00 355.114.593,00
Jaminan Ketenagakerjaan bagi Non ASN Bulan April Tahun2023,BPJS
Ketenagakerjaan Cabang Kebumen)
202 96/02.14/SPD.LS/IV/2023 11-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0061 Belanja Tagihan Listrik (Belanja Listrik Bulan Maret Tahun 2023 An. - 18.300,00 355.096.293,00
PT.PLN Cabang Kebumen)
203 97/02.14/SPD.LS/IV/2023 11-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0059 Belanja Tagihan Telepon (Belanja Telepon Bulan Maret Tahun 2023 An. PT - 813.326,00 354.282.967,00
Telkom Kebumen)
204 98/02.14/SPD.LS/IV/2023 11-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0061 Belanja Tagihan Listrik (Belanja Listrik Bulan April Tahun 2023 An. Usman - 1.159.000,00 353.123.967,00
/Toko Husada Dinkes Kebumen)
205 99/02.14/SPD.LS/IV/2023 11-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0014 Belanja Insentif Jasa Tenaga Kesehatan (Belanja Jasa Pelayanan Kapitasi - 81.287.339,00 271.836.628,00
Bagi Petugas Puskesmas Bulan Maret Tahun 2023 An. dr.Taufik
WIjayanto ,dkk)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa Pelayanan Kapitasi Bagi Petugas Puskesmas 2.157.229,00 - 273.993.857,00
Bulan Maret Tahun 2023 An. dr.Taufik WIjayanto ,dkk)

SIPD e-BLUD 15
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa Pelayanan Kapitasi Bagi Petugas Puskesmas - 2.157.229,00 271.836.628,00
Bulan Maret Tahun 2023 An. dr.Taufik WIjayanto ,dkk)
206 96/02.14/STS.BLUD/IV/2023 12-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 12-04- 289.000,00 - 272.125.628,00
2023
207 103/02.14/SPD.LS/IV/2023 12-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 01 03 07 0001 Belanja Insentif Non Jasa Pelayanan Penanggungjawaban Pengelolaan - 3.210.000,00 268.915.628,00
Keuangan (Belanja Insentif Non Jasa Pelayananan Penanggungjawaban
Pengelolaan Keuangan Bulan April Tahun 2023 An. dr.Taufik
WIjayanto,dkk)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Insentif Non Jasa Pelayananan 200.500,00 - 269.116.128,00
Penanggungjawaban Pengelolaan Keuangan Bulan April Tahun 2023 An.
dr.Taufik WIjayanto,dkk)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Insentif Non Jasa Pelayananan - 200.500,00 268.915.628,00
Penanggungjawaban Pengelolaan Keuangan Bulan April Tahun 2023 An.
dr.Taufik WIjayanto,dkk)
208 104/02.14/SPD.LS/IV/2023 12-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 01 03 08 0001 Belanja Jasa Pengelolaan BMD yang Menghasilkan Pendapatan (Belanja - 300.000,00 268.615.628,00
Jasa Pengelolaan BMD yang menghasilkan pendapatan ( Pengurus Barang
Pembantu) Bulan April Tahun 2023 An. Edi S Krisdianto)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa Pengelolaan BMD yang menghasilkan 15.000,00 - 268.630.628,00
pendapatan ( Pengurus Barang Pembantu) Bulan April Tahun 2023 An. Edi
S Krisdianto)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa Pengelolaan BMD yang menghasilkan - 15.000,00 268.615.628,00
pendapatan ( Pengurus Barang Pembantu) Bulan April Tahun 2023 An. Edi
S Krisdianto)
209 105/02.14/SPD.LS/IV/2023 12-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 01 03 07 0002 Belanja Insentif Non Jasa Pelayanan Pengadaan Barang/Jasa (Belanja - 335.000,00 268.280.628,00
Insentif Non Jasa Pelayanan Pengadaan Barang/Jasa Bulan April Tahun
2023 An. Nur Susanto)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Insentif Non Jasa Pelayanan Pengadaan 16.750,00 - 268.297.378,00
Barang/Jasa Bulan April Tahun 2023 An. Nur Susanto)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Insentif Non Jasa Pelayanan Pengadaan - 16.750,00 268.280.628,00
Barang/Jasa Bulan April Tahun 2023 An. Nur Susanto)
210 97/02.14/STS.BLUD/IV/2023 13-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 13-04- 150.000,00 - 268.430.628,00
2023
211 04/PROLANIS/IV/2023 14-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pengeluaran Klaim Dana Kegiatan Prolanis Bulan - 2.767.100,00 265.663.528,00
Januari 2023)
212 98/02.14/STS.BLUD/IV/2023 14-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 14-04- 505.000,00 - 266.168.528,00
2023
213 100/02.14/STS.BLUD/IV/2023 17-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan JKN Kapitasi FKTP Bulan April 2023 158.014.080,00 - 424.182.608,00

214 101/02.14/STS.BLUD/IV/2023 17-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 17-04- 694.000,00 - 424.876.608,00
2023
215 106/02.14/SPD.LS/IV/2023 17-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (Administrasi Bank Klaim - 2.900,00 424.873.708,00
Kapitasi Bulan April 2023)
216 107/02.14/SPD.LS/IV/2023 17-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0038 Belanja Obat-Obatan-Obat-Obatan Lainnya (Belanja Obat-Obat Lainnya - 513.600,00 424.360.108,00
Puskesmas Bulan Maret Tahun 2023 an. Ramli / PT. Berkah Central
Alkestron.)

SIPD e-BLUD 16
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat-Obat Lainnya Puskesmas Bulan Maret 50.897,00 - 424.411.005,00
Tahun 2023 an. Ramli / PT. Berkah Central Alkestron.)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat-Obat Lainnya Puskesmas Bulan Maret - 50.897,00 424.360.108,00
Tahun 2023 an. Ramli / PT. Berkah Central Alkestron.)
217 108/02.14/SPD.LS/IV/2023 17-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 01 0026 Belanja Jasa Tenaga Administrasi (Belanja Gaji ke13 atau THR Tenaga - 18.967.000,00 405.393.108,00
Non ASN Bulan April Tahun 2023 an. Yuni Tiara,dkk.)
218 102/02.14/STS.BLUD/IV/2023 18-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 18-04- 1.160.000,00 - 406.553.108,00
2023
219 99/02.14/STS.BLUD/IV/2023 18-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 15-04- 290.000,00 - 406.843.108,00
2023
220 05/PROLANIS/IV/2023 26-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pendapatan Klaim Dana Kegiatan Promotif Prolanis 697.100,00 - 407.540.208,00
Bulan Maret 2023)
221 103/02.14/STS.BLUD/IV/2023 27-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 19-04- 379.000,00 - 407.919.208,00
2023
222 104/02.14/STS.BLUD/IV/2023 27-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 20-04- 410.000,00 - 408.329.208,00
2023
223 105/02.14/STS.BLUD/IV/2023 27-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 21-04- 105.000,00 - 408.434.208,00
2023
224 106/02.14/STS.BLUD/IV/2023 27-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 24-04- 927.000,00 - 409.361.208,00
2023
225 107/02.14/STS.BLUD/IV/2023 27-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 25-04- 724.000,00 - 410.085.208,00
2023
226 108/02.14/STS.BLUD/IV/2023 27-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 26-04- 1.515.000,00 - 411.600.208,00
2023
227 109/02.14/STS.BLUD/IV/2023 27-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 27-04- 1.045.000,00 - 412.645.208,00
2023
228 110/02.14/STS.BLUD/IV/2023 28-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 28-04- 780.000,00 - 413.425.208,00
2023
229 109/02.14/SPD.LS/IV/2023 28-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0031 Belanja Jasa Tenaga Keamanan (Belanja Jasa Tenaga Keamanan Bulan - 1.419.000,00 412.006.208,00
April Tahun 2023 an. Slamet)
230 110/02.14/SPD.LS/IV/2023 28-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0030 Belanja Jasa Tenaga Kebersihan (Belanja Jasa Tenaga Kebersihan Bulan - 2.322.000,00 409.684.208,00
April Tahun 2023 an. Samini,dkk)
231 111/02.14/SPD.LS/IV/2023 28-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0033 Belanja Jasa Tenaga Supir (Belanja Jasa Tenaga Supir Bulan April Tahun - 1.419.000,00 408.265.208,00
2023 an. Dedi Kurniawan)
232 112/02.14/SPD.LS/IV/2023 28-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 01 0026 Belanja Jasa Tenaga Administrasi (Belanja Jasa Tenaga Administrasi Non - 27.434.000,00 380.831.208,00
ASN Bulan April Tahun 2023 an.Yuni Tiara,dkk)
233 113/02.14/SPD.LS/IV/2023 28-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 02 0005 Belanja Iuran Jaminan Kesehatan bagi Non ASN (Belanja Iuran Jaminan - 1.305.476,00 379.525.732,00
Kesehatan Tenaga Non ASN dan Biaya Administrasi Bank Bulan April
Tahun 2023 an. Itroh Ariyashah,dkk)
234 114/02.14/SPD.LS/IV/2023 28-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 002 5 1 02 01 01 0004 Belanja Bahan-Bahan Bakar dan Pelumas (Belanja Bahan Bakar Mesin - 1.302.900,00 378.222.832,00
(BBM) Bulan April Tahun 2023 dan Biaya Administrasi Bank an. Dimas
Ragil Kusumasanjaya/SPBU 43.54.3.15 Sruweng)
235 115/02.14/SPD.LS/IV/2023 28-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 005 5 1 02 01 01 0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak (Belanja - 1.392.000,00 376.830.832,00
Penggandaan Bulan April Tahun 2023 an. Sugeng/ Toko El Fariza)

SIPD e-BLUD 17
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Penggandaan Bulan April Tahun 2023 an. Sugeng/ 27.840,00 - 376.858.672,00
Toko El Fariza)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Penggandaan Bulan April Tahun 2023 an. Sugeng/ - 27.840,00 376.830.832,00
Toko El Fariza)
236 116/02.14/SPD.LS/IV/2023 28-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0405 Belanja Pemeliharaan Komputer-Komputer Unit-Personal Computer - 900.000,00 375.930.832,00
(Belanja Pemeliharaan Komputer Bulan April Tahun 2023 an. Panji
Widiatmoko/ Global Service Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Komputer Bulan April Tahun 2023 an. 18.000,00 - 375.948.832,00
Panji Widiatmoko/ Global Service Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Komputer Bulan April Tahun 2023 an. - 18.000,00 375.930.832,00
Panji Widiatmoko/ Global Service Center)
237 117/02.14/SPD.LS/IV/2023 28-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0406 Belanja Pemeliharaan Komputer-Komputer Unit-Komputer Unit Lainnya - 300.000,00 375.630.832,00
(Belanja Pemeliharaan Printer Bulan April Tahun 2023 an.Panji
Widiatmoko/Global Service Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Printer Bulan April Tahun 2023 6.000,00 - 375.636.832,00
an.Panji Widiatmoko/Global Service Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Printer Bulan April Tahun 2023 - 6.000,00 375.630.832,00
an.Panji Widiatmoko/Global Service Center)
238 118/02.14/SPD.LS/IV/2023 28-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor (Belanja Alat - 4.944.500,00 370.686.332,00
Tulis Kantor Bulan April Tahun 2023 an. Agan Suhari / CV Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Alat Tulis Kantor Bulan April Tahun 2023 an. 489.995,00 - 371.176.327,00
Agan Suhari / CV Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Alat Tulis Kantor Bulan April Tahun 2023 an. Agan 66.818,00 - 371.243.145,00
Suhari / CV Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Alat Tulis Kantor Bulan April Tahun 2023 an. - 489.995,00 370.753.150,00
Agan Suhari / CV Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Alat Tulis Kantor Bulan April Tahun 2023 an. Agan - 66.818,00 370.686.332,00
Suhari / CV Puspita Warna)
239 05/PROLANIS/IV/2023 29-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pengeluaran Klaim Dana Kegiatan Promotif Prolanis - 697.100,00 369.989.232,00
Bulan Maret 2023)
240 111/02.14/STS.BLUD/IV/2023 29-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 29-04- 880.000,00 - 370.869.232,00
2023
241 119/02.14/SPD.LS/IV/2023 29-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0056 Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pelayanan Urusan - 1.560.000,00 369.309.232,00
Kesehatan (Belanja Makanan dan Minuman Pasien Puskesmas Mampu
Persalinan /VK Bulan April Tahun 2023 an. Dasinah/ Ar-razzaq)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pasien Puskesmas Mampu 31.200,00 - 369.340.432,00
Persalinan /VK Bulan April Tahun 2023 an. Dasinah/ Ar-razzaq)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pasien Puskesmas Mampu - 31.200,00 369.309.232,00
Persalinan /VK Bulan April Tahun 2023 an. Dasinah/ Ar-razzaq)
242 112/02.14/STS.BLUD/IV/2023 30-04-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Jasa Giro Bulan April 2023 285.720,00 - 369.594.952,00

243 113/02.14/STS.BLUD/V/2023 02-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan JKN Non Kapitasi RJTP dan RITP 11.210.000,00 - 380.804.952,00
Pada FKTP Bulan Maret 2023
244 114/02.14/STS.BLUD/V/2023 02-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 02-05- 1.215.000,00 - 382.019.952,00
2023

SIPD e-BLUD 18
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

245 120/02.14/SPD.LS/V/2023 02-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (Biaya Administrasi Bank) - 2.900,00 382.017.052,00

246 115/02.14/STS.BLUD/V/2023 03-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 03-05- 3.801.000,00 - 385.818.052,00
2023
247 116/02.14/STS.BLUD/V/2023 04-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 04-05- 1.020.000,00 - 386.838.052,00
2023
248 121/02.14/SPD.LS/V/2023 04-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 02 0006 Belanja Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja bagi Non ASN (Belanja Iuran - 219.877,00 386.618.175,00
Jaminan Ketenagakerjaan bagi Non ASN Bulan Mei Tahun2023,BPJS
Ketenagakerjaan Cabang Kebumen)
249 122/02.14/SPD.LS/V/2023 04-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0061 Belanja Tagihan Listrik (Belanja Listrik Pustu Bulan April Tahun 2023 an. - 17.900,00 386.600.275,00
PT.PLN Cabang Kebumen)
250 123/02.14/SPD.LS/V/2023 04-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0059 Belanja Tagihan Telepon (Belanja Telepon Bulan April Tahun 2023 an. - 810.580,00 385.789.695,00
PT.Telkom Cabang Kebumen)
251 124/02.14/SPD.LS/V/2023 04-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 295.000,00 385.494.695,00
Pertemuan UKP Bulan Mei Tahun 2023 an. Rizal Angga Dimas
Mahardika/Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan UKP Bulan Mei 5.900,00 - 385.500.595,00
Tahun 2023 an. Rizal Angga Dimas Mahardika/Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan UKP Bulan Mei - 5.900,00 385.494.695,00
Tahun 2023 an. Rizal Angga Dimas Mahardika/Toko Mahardika)
252 125/02.14/SPD.LS/V/2023 04-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 295.000,00 385.199.695,00
Pertemuan UKM Bulan Mei Tahun 2023 an. Rizal Angga Dimas
Mahardika/Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan UKM Bulan Mei 5.900,00 - 385.205.595,00
Tahun 2023 an. Rizal Angga Dimas Mahardika/Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan UKM Bulan Mei - 5.900,00 385.199.695,00
Tahun 2023 an. Rizal Angga Dimas Mahardika/Toko Mahardika)
253 126/02.14/SPD.LS/V/2023 04-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 177.000,00 385.022.695,00
Pertemuan KMP Bulan Mei Tahun 2023 an. Rizal Angga Dimas Mahardika
/Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan KMP Bulan Mei 3.540,00 - 385.026.235,00
Tahun 2023 an. Rizal Angga Dimas Mahardika /Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan KMP Bulan Mei - 3.540,00 385.022.695,00
Tahun 2023 an. Rizal Angga Dimas Mahardika /Toko Mahardika)
254 127/02.14/SPD.LS/V/2023 06-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0051 Belanja Jasa Pengolahan Sampah (Belanja Jasa Pengolahan Sampah - 732.200,00 384.290.495,00
Limbah Medis Bulan Mei Tahun 2023 an. Alwan /PT.Tiga Putra Bintang
Sukses Mulia.)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Pengolahan Sampah Limbah Medis Bulan Mei 14.644,00 - 384.305.139,00
Tahun 2023 an. Alwan /PT.Tiga Putra Bintang Sukses Mulia.)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Pengolahan Sampah Limbah Medis Bulan Mei - 14.644,00 384.290.495,00
Tahun 2023 an. Alwan /PT.Tiga Putra Bintang Sukses Mulia.)
255 128/02.14/SPD.LS/V/2023 06-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 002 5 1 02 01 01 0013 Belanja Suku Cadang-Suku Cadang Alat Angkutan (Belanja Suku Cadang - 960.000,00 383.330.495,00
Kendaraan Dinas Roda 4 Bulan Mei Tahun 2023 an. Mila Pawarti / CV.
Banoli Jaya)
256 129/02.14/SPD.LS/V/2023 06-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 002 5 1 02 01 01 0004 Belanja Bahan-Bahan Bakar dan Pelumas (Belanja Pelumas/Oli Kendaraan - 320.000,00 383.010.495,00
Dinas Roda 4 Bulan Mei Tahun 2023 an. Mila Pawarti/ CV.Banoli Jaya)

SIPD e-BLUD 19
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

257 130/02.14/SPD.LS/V/2023 06-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 002 5 1 02 03 02 0040 Belanja Pemeliharaan Alat Angkutan-Alat Angkutan Darat Bermotor- - 500.000,00 382.510.495,00
Kendaraan Bermotor Khusus (Belanja Jasa Pemeliharaan Kendaraan
DInas Roda 4 Bulan Mei Tahun 2023 an.Mila Pawarti/CV.Banoli Jaya)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Pemeliharaan Kendaraan DInas Roda 4 Bulan 10.000,00 - 382.520.495,00
Mei Tahun 2023 an.Mila Pawarti/CV.Banoli Jaya)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Pemeliharaan Kendaraan DInas Roda 4 Bulan - 10.000,00 382.510.495,00
Mei Tahun 2023 an.Mila Pawarti/CV.Banoli Jaya)
258 131/02.14/SPD.LS/V/2023 06-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0204 Belanja Pemeliharaan Alat Kedokteran dan Kesehatan-Alat Kedokteran- - 650.000,00 381.860.495,00
Alat Kedokteran Umum (Belanja Jasa Pemeliharaan Alat Kesehatan
Puskesmas Bulan Mei Tahun 2023 an.Darso/ CV.Java Barricade)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Pemeliharaan Alat Kesehatan Puskesmas 13.000,00 - 381.873.495,00
Bulan Mei Tahun 2023 an.Darso/ CV.Java Barricade)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Pemeliharaan Alat Kesehatan Puskesmas - 13.000,00 381.860.495,00
Bulan Mei Tahun 2023 an.Darso/ CV.Java Barricade)
259 132/02.14/SPD.LS/V/2023 06-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 295.000,00 381.565.495,00
Pertemuan Mutu Puskesmas Bulan Mei Tahun 2023 an. Rizal Angga Dimas
Mahardika/Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Mutu 5.900,00 - 381.571.395,00
Puskesmas Bulan Mei Tahun 2023 an. Rizal Angga Dimas Mahardika/Toko
Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Mutu - 5.900,00 381.565.495,00
Puskesmas Bulan Mei Tahun 2023 an. Rizal Angga Dimas Mahardika/Toko
Mahardika)
260 06/PROLANIS/V/2023 08-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pendapatan Klaim Dana Kegiatan Prolanis Bulan 3.067.100,00 - 384.632.595,00
Februari Maret 2023)
261 117/02.14/STS.BLUD/V/2023 08-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 05-05- 885.000,00 - 385.517.595,00
2023
262 118/02.14/STS.BLUD/V/2023 08-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 06-05- 1.009.000,00 - 386.526.595,00
2023
263 119/02.14/STS.BLUD/V/2023 08-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 08-05- 854.000,00 - 387.380.595,00
2023
264 120/02.14/STS.BLUD/V/2023 09-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 09-05- 895.000,00 - 388.275.595,00
2023
265 06/PROLANIS/V/2023 10-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pengeluaran Klaim Dana Kegiatan Prolanis Bulan - 3.067.100,00 385.208.495,00
Februari Maret 2023)
266 07/PROLANIS/V/2023 10-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pendapatan Klaim Dana Kegiatan Prolanis Bulan Maret 1.290.000,00 - 386.498.495,00
2023)
267 7/PROLANIS/V/2023 10-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pengeluaran Klaim Dana Kegiatan Prolanis Bulan Maret - 1.290.000,00 385.208.495,00
2023)
268 121/02.14/STS.BLUD/V/2023 10-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 10-05- 250.000,00 - 385.458.495,00
2023
269 122/02.14/STS.BLUD/V/2023 10-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan JKN Non Kapitasi RJTP dan RITP 200.000,00 - 385.658.495,00
Pada FKTP Susulan Bulan Maret 2023
270 133/02.14/SPD.LS/V/2023 10-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (Administrasi Bank Klaim - 2.900,00 385.655.595,00
Non Kapitasi Bulan Maret 2023)

SIPD e-BLUD 20
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

271 134/02.14/SPD.LS/V/2023 11-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0014 Belanja Insentif Jasa Tenaga Kesehatan (Belanja Jasa Pelayanan Kapitasi - 79.005.590,00 306.650.005,00
Bagi Petugas Pusk Bulan April 2023 an dr Taufik Wijayanto, dkk)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa Pelayanan Kapitasi Bagi Petugas Pusk Bulan 1.619.518,00 - 308.269.523,00
April 2023 an dr Taufik Wijayanto, dkk)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa Pelayanan Kapitasi Bagi Petugas Pusk Bulan - 1.619.518,00 306.650.005,00
April 2023 an dr Taufik Wijayanto, dkk)
272 135/02.14/SPD.LS/V/2023 11-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0014 Belanja Insentif Jasa Tenaga Kesehatan (Belanja Jasa Retribusi Bagi - 6.060.000,00 300.590.005,00
Petugas Puskesmas Bulan April 2023 an dr Taufik Wijatanto dkk )
273 136/02.14/SPD.LS/V/2023 11-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 01 01 0012 Belanja Bahan-Bahan Lainnya (Belanja Bahan - Bahan Lainnya Bulan April - 1.232.000,00 299.358.005,00
Tahun 2023 an.Rahayu)
274 123/02.14/STS.BLUD/V/2023 12-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 11-05- 680.000,00 - 300.038.005,00
2023
275 124/02.14/STS.BLUD/V/2023 12-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 12-05- 570.000,00 - 300.608.005,00
2023
276 137/02.14/SPD.LS/V/2023 12-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Bulan Maret 2023 an Juliwaty / - 1.688.499,00 298.919.506,00
PT Anugrah Argon Medika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Bulan Maret 2023 an Juliwaty / PT 167.328,00 - 299.086.834,00
Anugrah Argon Medika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Bulan Maret 2023 an Juliwaty / PT - 167.328,00 298.919.506,00
Anugrah Argon Medika)
277 138/02.14/SPD.LS/V/2023 12-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0060 Belanja Tagihan Air (Belanja Tagihan Air Bulan April Tahun 2023 an. - 424.750,00 298.494.756,00
Usman/ Toko Husada Dinkes Kebumen)
278 139/02.14/SPD.LS/V/2023 12-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0061 Belanja Tagihan Listrik (Belanja Listrik Bulan Mei Tahun 2023 an. Usman/ - 1.212.000,00 297.282.756,00
Toko Husada Dinkes Kebumen)
279 125/02.14/STS.BLUD/V/2023 15-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 13-05- 465.000,00 - 297.747.756,00
2023
280 126/02.14/STS.BLUD/V/2023 15-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 15-05- 750.000,00 - 298.497.756,00
2023
281 127/02.14/STS.BLUD/V/2023 15-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan JKN Kapitasi FKTP Mei 2023 157.907.013,00 - 456.404.769,00

282 140/02.14/SPD.LS/V/2023 15-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (Administrasi Bank - 2.900,00 456.401.869,00
Kapitasi Bulan Mei 2023)
283 128/02.14/STS.BLUD/V/2023 16-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 16-05- 743.000,00 - 457.144.869,00
2023
284 08/PROLANIS/V/2023 17-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pendapatan Klaim Dana Kegiatan Promotif Prolanis 797.100,00 - 457.941.969,00
Bulan April 2023)
285 129/02.14/STS.BLUD/V/2023 17-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 17-05- 415.000,00 - 458.356.969,00
2023
286 141/02.14/SPD.LS/V/2023 17-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0012 Belanja Bahan-Bahan Lainnya (Belanja Pengisian Tabung Oksigen Bulan - 372.900,00 457.984.069,00
Mei Tahun 2023 an. RRR Maria Cynthya Dewi / Pan Gas )
287 8/PROLANIS/V/2023 19-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pengeluaran Klaim Dana Kegiatan Promotif Prolanis - 797.100,00 457.186.969,00
Bulan April 2023))
288 130/02.14/STS.BLUD/V/2023 19-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 19-05- 430.000,00 - 457.616.969,00
2023

SIPD e-BLUD 21
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

289 131/02.14/STS.BLUD/V/2023 22-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 20-05- 150.000,00 - 457.766.969,00
2023
290 132/02.14/STS.BLUD/V/2023 22-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 22-05- 1.728.000,00 - 459.494.969,00
2023
291 142/02.14/SPD.LS/V/2023 22-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0010 Belanja Bahan-Isi Tabung Gas (Belanja Pengisian Tabung LPG Bulan Mei - 112.900,00 459.382.069,00
Tahun 2023 dan Biaya Administrasi Bank an. Rahayu / Toko Hidayah)
292 133/02.14/STS.BLUD/V/2023 24-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 23-05- 760.000,00 - 460.142.069,00
2023
293 134/02.14/STS.BLUD/V/2023 24-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan JKN Non Kapitasi RJTP dan RITP 9.865.000,00 - 470.007.069,00
Pada FKTP Bulan April 2023
294 135/02.14/STS.BLUD/V/2023 24-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 24-05- 337.000,00 - 470.344.069,00
2023
295 143/02.14/SPD.LS/V/2023 24-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 05 009 5 1 02 02 12 0001 Belanja Kursus Singkat/Pelatihan (Belanja Pelatihan/Bimbingan SIAP - 2.000.000,00 468.344.069,00
Akreditasi Tanggal 15 Mei-27 Juni 2023 an. Sahabat Edukasi Indonesia-
seinesia.id)
296 144/02.14/SPD.LS/V/2023 24-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (Biaya Administrasi Non - 2.900,00 468.341.169,00
Kapitasi RITP dan RJTP Bulan April 2023)
297 136/02.14/STS.BLUD/V/2023 25-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 25-05- 1.129.000,00 - 469.470.169,00
2023
298 145/02.14/SPD.LS/V/2023 26-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Puskesmas Bulan April Tahun - 4.950.000,00 464.520.169,00
2023 an Shinta Agustina / PT Rajawali Nusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Puskesmas Bulan April Tahun 2023 an 490.540,00 - 465.010.709,00
Shinta Agustina / PT Rajawali Nusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Obat Puskesmas Bulan April Tahun 2023 an Shinta 66.892,00 - 465.077.601,00
Agustina / PT Rajawali Nusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Puskesmas Bulan April Tahun 2023 an - 490.540,00 464.587.061,00
Shinta Agustina / PT Rajawali Nusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Obat Puskesmas Bulan April Tahun 2023 an Shinta - 66.892,00 464.520.169,00
Agustina / PT Rajawali Nusindo)
299 146/02.14/SPD.LS/V/2023 26-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Puskesmas Bulan April Tahun - 4.180.995,00 460.339.174,00
2023 an Shinta Agustina / PT Rajawali Nusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Puskesmas Bulan April Tahun 2023 an 414.332,00 - 460.753.506,00
Shinta Agustina / PT Rajawali Nusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Obat Puskesmas Bulan April Tahun 2023 an Shinta 56.500,00 - 460.810.006,00
Agustina / PT Rajawali Nusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Puskesmas Bulan April Tahun 2023 an - 414.332,00 460.395.674,00
Shinta Agustina / PT Rajawali Nusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Obat Puskesmas Bulan April Tahun 2023 an Shinta - 56.500,00 460.339.174,00
Agustina / PT Rajawali Nusindo)
300 147/02.14/SPD.LS/V/2023 26-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor (Belanja Alat - 4.203.000,00 456.136.174,00
Tulis Kantor Puskesmas Bulan Mei Tahun 2023 an Agan Suhari / UD
Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Alat Tulis Kantor Puskesmas Bulan Mei Tahun 416.513,00 - 456.552.687,00
2023 an Agan Suhari / UD Puspita Warna)

SIPD e-BLUD 22
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Alat Tulis Kantor Puskesmas Bulan Mei Tahun 2023 56.797,00 - 456.609.484,00
an Agan Suhari / UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Alat Tulis Kantor Puskesmas Bulan Mei Tahun - 416.513,00 456.192.971,00
2023 an Agan Suhari / UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Alat Tulis Kantor Puskesmas Bulan Mei Tahun 2023 - 56.797,00 456.136.174,00
an Agan Suhari / UD Puspita Warna)
301 148/02.14/SPD.LS/V/2023 26-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 005 5 1 02 01 01 0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak (Belanja Cetak - 1.990.000,00 454.146.174,00
Puskesmas Bulan Mei Tahun 2023 an Agan Suhari / ud Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Cetak Puskesmas Bulan Mei Tahun 2023 an Agan 39.800,00 - 454.185.974,00
Suhari / ud Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Cetak Puskesmas Bulan Mei Tahun 2023 an Agan - 39.800,00 454.146.174,00
Suhari / ud Puspita Warna)
302 149/02.14/SPD.LS/V/2023 26-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Puskesmas Bulan April Tahun - 213.750,00 453.932.424,00
2023 an Yoseph Wahyudi / PT Merapi Utama Pharma)
303 150/02.14/SPD.LS/V/2023 26-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Puskesmas Bulan mei Tahun - 2.952.600,00 450.979.824,00
2023 an Fitria Nur H / PT Barotama Mulya Perkasa)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Obat Puskesmas Bulan mei Tahun 2023 an Fitria 39.900,00 - 451.019.724,00
Nur H / PT Barotama Mulya Perkasa)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Puskesmas Bulan mei Tahun 2023 an 292.600,00 - 451.312.324,00
Fitria Nur H / PT Barotama Mulya Perkasa)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Obat Puskesmas Bulan mei Tahun 2023 an Fitria - 39.900,00 451.272.424,00
Nur H / PT Barotama Mulya Perkasa)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Puskesmas Bulan mei Tahun 2023 an - 292.600,00 450.979.824,00
Fitria Nur H / PT Barotama Mulya Perkasa)
304 151/02.14/SPD.LS/V/2023 26-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Mei Tahun - 2.664.000,00 448.315.824,00
2023 an Fitria Nur H / PT Barotama Mulya Perkasa)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Obat Puskesmas Bulan Mei Tahun 2023 an Fitria 36.000,00 - 448.351.824,00
Nur H / PT Barotama Mulya Perkasa)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Mei Tahun 2023 an 264.000,00 - 448.615.824,00
Fitria Nur H / PT Barotama Mulya Perkasa)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Obat Puskesmas Bulan Mei Tahun 2023 an Fitria - 36.000,00 448.579.824,00
Nur H / PT Barotama Mulya Perkasa)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Mei Tahun 2023 an - 264.000,00 448.315.824,00
Fitria Nur H / PT Barotama Mulya Perkasa)
305 152/02.14/SPD.LS/V/2023 26-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Mei Tahun - 1.998.000,00 446.317.824,00
2023 an Agung Prambudi / PT Sapta Saritama)
306 137/02.14/STS.BLUD/V/2023 29-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 26-05- 430.000,00 - 446.747.824,00
2023
307 138/02.14/STS.BLUD/V/2023 29-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 27-05- 140.000,00 - 446.887.824,00
2023
308 139/02.14/STS.BLUD/V/2023 29-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 29-05- 315.000,00 - 447.202.824,00
2023
309 140/02.14/STS.BLUD/V/2023 30-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 30-05- 2.095.000,00 - 449.297.824,00
2023

SIPD e-BLUD 23
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

310 153/02.14/SPD.LS/V/2023 30-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0069 Belanja Pengolahan Air Limbah (Belanja Pengelolaan Sampel Air Limbah - 260.000,00 449.037.824,00
Bulan Mei 2023 an Dinas Lingkungan Hidup , Kelautan dan Perikanan)
311 141/02.14/STS.BLUD/V/2023 31-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Jasa Giro Bulan Mei 2023 330.212,00 - 449.368.036,00

312 142/02.14/STS.BLUD/V/2023 31-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 31-05- 762.000,00 - 450.130.036,00
2023
313 154/02.14/SPD.LS/V/2023 31-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0031 Belanja Jasa Tenaga Keamanan (Belanja Jasa Keamanan an Slamet) - 1.419.000,00 448.711.036,00

314 155/02.14/SPD.LS/V/2023 31-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0030 Belanja Jasa Tenaga Kebersihan (Belanja Pramu Kebersihan Bulan Mei - 2.322.000,00 446.389.036,00
Tahun 2023 an Samini dkk)
315 156/02.14/SPD.LS/V/2023 31-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0033 Belanja Jasa Tenaga Supir (Belanja Jasa Supir Bulan Mei Tahun 2023 an - 1.419.000,00 444.970.036,00
Dedi K )
316 157/02.14/SPD.LS/V/2023 31-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 01 0026 Belanja Jasa Tenaga Administrasi (Belanja Tenaga Administrasi Bulan Mei - 27.434.000,00 417.536.036,00
Tahun 2023 an Yuni Tiara dkk)
317 158/02.14/SPD.LS/V/2023 31-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 02 0005 Belanja Iuran Jaminan Kesehatan bagi Non ASN (Belanja BPJS Kesehatan - 1.305.476,00 416.230.560,00
Bulan Mei Tahun 2023)
318 159/02.14/SPD.LS/V/2023 31-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0043 Belanja Natura dan Pakan-Natura (Belanja Natura dan Pakan Natura Bulan - 1.144.000,00 415.086.560,00
Mei Tahun 2023 an Angga Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
319 160/02.14/SPD.LS/V/2023 31-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 01 01 0012 Belanja Bahan-Bahan Lainnya (Belanja Bahan- bahan lainnya Bulan Mei - 1.338.900,00 413.747.660,00
Tahun 2023 an Rahayu / Toko Hidayah)
320 161/02.14/SPD.LS/V/2023 31-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0405 Belanja Pemeliharaan Komputer-Komputer Unit-Personal Computer - 935.000,00 412.812.660,00
(Pemeliharaan Komputer Bulan Mei Tahun 2023 an Panji Widiatmoko / PT
Global Service Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Pemeliharaan Komputer Bulan Mei Tahun 2023 an Panji 18.700,00 - 412.831.360,00
Widiatmoko / PT Global Service Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Pemeliharaan Komputer Bulan Mei Tahun 2023 an Panji - 18.700,00 412.812.660,00
Widiatmoko / PT Global Service Center)
321 162/02.14/SPD.LS/V/2023 31-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0406 Belanja Pemeliharaan Komputer-Komputer Unit-Komputer Unit Lainnya - 370.000,00 412.442.660,00
(Pemeliharaan Printer Bulan Mei Tahun 2023 an Panji Widiatmoko / Global
Servis Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Pemeliharaan Printer Bulan Mei Tahun 2023 an Panji 7.400,00 - 412.450.060,00
Widiatmoko / Global Servis Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Pemeliharaan Printer Bulan Mei Tahun 2023 an Panji - 7.400,00 412.442.660,00
Widiatmoko / Global Servis Center)
322 163/02.14/SPD.LS/V/2023 31-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 002 5 1 02 01 01 0004 Belanja Bahan-Bahan Bakar dan Pelumas (Belanja BBM Bulan Mei Tahun - 2.102.900,00 410.339.760,00
2023 an Dimas Ragil K / SPBU 43.54.3.15 JL RAYA SRUWENG
KEBUMEN)
323 164/02.14/SPD.LS/V/2023 31-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 005 5 1 02 01 01 0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak (Belanja - 942.000,00 409.397.760,00
Penggandaan Bulan Mei Tahun 2023 an Maryono / Toko El Fariza
Karangggayam)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Penggandaan Bulan Mei Tahun 2023 an Maryono / 18.840,00 - 409.416.600,00
Toko El Fariza Karangggayam)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Penggandaan Bulan Mei Tahun 2023 an Maryono / - 18.840,00 409.397.760,00
Toko El Fariza Karangggayam)

SIPD e-BLUD 24
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

324 165/02.14/SPD.LS/V/2023 31-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0117 Belanja Pemeliharaan Alat Kantor dan Rumah Tangga-Alat Kantor-Alat - 1.883.000,00 407.514.760,00
Kantor Lainnya (Belanja Pemeliharaan Alat Listrik Bulan Mei Tahun 2023
an Rumadi / Putra Eektronik Karanggayam)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Alat Listrik Bulan Mei Tahun 2023 an 37.660,00 - 407.552.420,00
Rumadi / Putra Eektronik Karanggayam)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Alat Listrik Bulan Mei Tahun 2023 an - 37.660,00 407.514.760,00
Rumadi / Putra Eektronik Karanggayam)
325 166/02.14/SPD.LS/V/2023 31-05-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0056 Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pelayanan Urusan - 1.200.000,00 406.314.760,00
Kesehatan (Belanja Makan dan Minum Pasien Puskesmas Mampu
Persalinan Bulan Mei Tahun 2023 an Dasinah / Ar Razzaaq)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makan dan Minum Pasien Puskesmas Mampu 24.000,00 - 406.338.760,00
Persalinan Bulan Mei Tahun 2023 an Dasinah / Ar Razzaaq)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makan dan Minum Pasien Puskesmas Mampu - 24.000,00 406.314.760,00
Persalinan Bulan Mei Tahun 2023 an Dasinah / Ar Razzaaq)
326 143/02.14/STS.BLUD/VI/2023 05-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 03-06- 1.871.000,00 - 408.185.760,00
2023
327 144/02.14/STS.BLUD/VI/2023 05-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 05-06- 450.000,00 - 408.635.760,00
2023
328 145/02.14/STS.BLUD/VI/2023 06-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 06-06- 1.189.000,00 - 409.824.760,00
2023
329 9/PROLANIS/VI/2023 07-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pendapatan Klaim Dana Kegiatan Promotif Prolanis 857.100,00 - 410.681.860,00
Bulan Mei 2023)
330 146/02.14/STS.BLUD/VI/2023 08-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 07-06- 734.000,00 - 411.415.860,00
2023
331 147/02.14/STS.BLUD/VI/2023 08-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 08-06- 404.000,00 - 411.819.860,00
2023
332 9/PROLANIS/VI/2023 12-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pengeluaran Klaim Dana Kegiatan Promotif Prolanis - 857.100,00 410.962.760,00
Bulan Mei 2023)
333 148/02.14/STS.BLUD/VI/2023 12-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 09-06- 234.000,00 - 411.196.760,00
2023
334 149/02.14/STS.BLUD/VI/2023 12-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 10-06- 494.000,00 - 411.690.760,00
2023
335 150/02.14/STS.BLUD/VI/2023 12-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 12-06- 1.080.000,00 - 412.770.760,00
2023
336 167/02.14/SPD.LS/VI/2023 12-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0061 Belanja Tagihan Listrik (Belanja Listrik Pustu Bulan Mei Tahun 2023) - 18.300,00 412.752.460,00

337 168/02.14/SPD.LS/VI/2023 12-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0059 Belanja Tagihan Telepon (Belanja Telepon Bulan Mei Tahun 2023 an PT - 811.322,00 411.941.138,00
TELKOM CABANG KEBUMEN)
338 169/02.14/SPD.LS/VI/2023 12-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0061 Belanja Tagihan Listrik (Belanja Listrik Bulan Juni Tahun 2023 an Usman - 1.162.000,00 410.779.138,00
/TOKO HUSADA DINKES KEBUMEN)
339 170/02.14/SPD.LS/VI/2023 12-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0060 Belanja Tagihan Air (Belanja Air Bulan Mei Tahun 2023 an Usman / TOKO - 608.500,00 410.170.638,00
HUSADA DINKES KEBUMEN)
340 171/02.14/SPD.LS/VI/2023 12-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 02 0006 Belanja Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja bagi Non ASN (Belanja BPJS - 230.870,00 409.939.768,00
Ketenagakerjaan Bulan Juni Tahun 2023, BPJS Ketenagakerjaan Cabang
Kebumen)

SIPD e-BLUD 25
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

341 172/02.14/SPD.LS/VI/2023 12-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 298.000,00 409.641.768,00
Pertemuan Usaha Kesehatan Masyarakat (UKM) Bulan Juni Tahun 2023)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Usaha 5.960,00 - 409.647.728,00
Kesehatan Masyarakat (UKM) Bulan Juni Tahun 2023)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Usaha - 5.960,00 409.641.768,00
Kesehatan Masyarakat (UKM) Bulan Juni Tahun 2023)
342 173/02.14/SPD.LS/VI/2023 12-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 298.000,00 409.343.768,00
Pertemuan Kepemimpinan Manajemen Puskesmas (KMP) Bulan Juni
Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Kepemimpinan 5.960,00 - 409.349.728,00
Manajemen Puskesmas (KMP) Bulan Juni Tahun 2023 an Rizal Angga
Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Kepemimpinan - 5.960,00 409.343.768,00
Manajemen Puskesmas (KMP) Bulan Juni Tahun 2023 an Rizal Angga
Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
343 174/02.14/SPD.LS/VI/2023 12-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 298.000,00 409.045.768,00
Pertemuan Usaha Kesehatan Perorangan (UKP) Bulan Juni Tahun 2023
an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Usaha 5.960,00 - 409.051.728,00
Kesehatan Perorangan (UKP) Bulan Juni Tahun 2023 an Rizal Angga
Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Usaha - 5.960,00 409.045.768,00
Kesehatan Perorangan (UKP) Bulan Juni Tahun 2023 an Rizal Angga
Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
344 175/02.14/SPD.LS/VI/2023 12-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 298.000,00 408.747.768,00
Pertemuan Mutu Puskesmas Bulan Juni Tahun 2023 an Rizal Angga
Dimas Mahardika /Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Mutu 5.960,00 - 408.753.728,00
Puskesmas Bulan Juni Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika
/Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Mutu - 5.960,00 408.747.768,00
Puskesmas Bulan Juni Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika
/Toko Mahardika)
345 176/02.14/SPD.LS/VI/2023 12-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0051 Belanja Jasa Pengolahan Sampah (Belanja Jasa Pengolahan Sampah - 793.400,00 407.954.368,00
Limbah Medis Bulan Mei Tahun 2023 an Alwan / PT Tiga Putra Bintang
Sukses Mulia)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Pengolahan Sampah Limbah Medis Bulan Mei 15.868,00 - 407.970.236,00
Tahun 2023 an Alwan / PT Tiga Putra Bintang Sukses Mulia)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Pengolahan Sampah Limbah Medis Bulan Mei - 15.868,00 407.954.368,00
Tahun 2023 an Alwan / PT Tiga Putra Bintang Sukses Mulia)
346 177/02.14/SPD.LS/VI/2023 12-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 01 01 0012 Belanja Bahan-Bahan Lainnya (Belanja Bahan bahan lainnya (plastik klip) - 1.190.000,00 406.764.368,00
Bulan Juni Tahun 2023 an Priyo Sutrisno / Toko Lestari)
347 178/02.14/SPD.LS/VI/2023 12-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 07 006 5 2 02 01 03 0005 Belanja Modal Pompa (Belanja Modal Pompa Air Listrik Bulan Juni Tahun - 1.200.000,00 405.564.368,00
2023 an Nia Lisna Tiana / CV Kebumen Prima Sarana)
348 179/02.14/SPD.LS/VI/2023 12-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 07 006 5 2 02 01 03 0016 Belanja Modal Alat Bantu Lainnya (Belanja Modal Gerobak Sorong / Arco - 1.650.000,00 403.914.368,00
Bulan Juni Tahun 2023 an Nia Lisna Tiana / CV Kebumen Prima Sarana)

SIPD e-BLUD 26
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

349 151/02.14/STS.BLUD/VI/2023 14-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 13-06- 1.005.000,00 - 404.919.368,00
2023
350 152/02.14/STS.BLUD/VI/2023 14-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 14-06- 1.154.000,00 - 406.073.368,00
2023
351 180/02.14/SPD.LS/VI/2023 14-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0014 Belanja Insentif Jasa Tenaga Kesehatan (Belanja Jasa Pelayanan Kapitasi - 92.570.207,00 313.503.161,00
Dan Retribusi Bagi Petugas Puskesmas Bulan Mei Tahun 2023 An.
dr.Taufik WIjayanto ,dkk)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa Pelayanan Kapitasi Dan Retribusi Bagi 1.485.232,00 - 314.988.393,00
Petugas Puskesmas Bulan Mei Tahun 2023 An. dr.Taufik WIjayanto ,dkk)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa Pelayanan Kapitasi Dan Retribusi Bagi - 1.485.232,00 313.503.161,00
Petugas Puskesmas Bulan Mei Tahun 2023 An. dr.Taufik WIjayanto ,dkk)
352 181/02.14/SPD.LS/VI/2023 14-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0014 Belanja Insentif Jasa Tenaga Kesehatan (Belanja Jasa Pelayanan Non - 6.400.000,00 307.103.161,00
Kapitasi Persalinan Bulan Maret, April Tahun 2023 An. dr.Taufik
WIjayanto ,dkk)
353 153/02.14/STS.BLUD/VI/2023 15-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan JKN Kapitasi FKTP Juni 2023 158.806.683,00 - 465.909.844,00

354 154/02.14/STS.BLUD/VI/2023 15-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 15-06- 890.000,00 - 466.799.844,00
2023
355 182/02.14/SPD.LS/VI/2023 15-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (Biaya Administrasi Bank) - 2.900,00 466.796.944,00

356 155/02.14/STS.BLUD/VI/2023 16-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 16-06- 495.000,00 - 467.291.944,00
2023
357 183/02.14/SPD.LS/VI/2023 16-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 002 5 1 02 03 02 0040 Belanja Pemeliharaan Alat Angkutan-Alat Angkutan Darat Bermotor- - 600.000,00 466.691.944,00
Kendaraan Bermotor Khusus (Belanja Pemeliharaan Kendaraan Dinas
Roda 4 Bulan Juni Tahun 2023 an Mila Parwati /CV Banoli Jaya)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Kendaraan Dinas Roda 4 Bulan Juni 12.000,00 - 466.703.944,00
Tahun 2023 an Mila Parwati /CV Banoli Jaya)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Kendaraan Dinas Roda 4 Bulan Juni - 12.000,00 466.691.944,00
Tahun 2023 an Mila Parwati /CV Banoli Jaya)
358 10/PROLANIS/VI/2023 19-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pendapatan Klaim TB Bulan Januari, Februari dan Maret 3.800.000,00 - 470.491.944,00
2022)
359 156/02.14/STS.BLUD/VI/2023 19-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 17-06- 330.000,00 - 470.821.944,00
2023
360 157/02.14/STS.BLUD/VI/2023 19-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 19-06- 940.000,00 - 471.761.944,00
2023
361 158/02.14/STS.BLUD/VI/2023 20-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 20-06- 475.000,00 - 472.236.944,00
2023
362 11/PROLANIS/VI/2023 21-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pendapatan Kegiatan Prolanis Bulan April 2023) 2.177.100,00 - 474.414.044,00

363 159/02.14/STS.BLUD/VI/2023 21-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 21-06- 340.000,00 - 474.754.044,00
2023
364 10/PROLANIS/VI/2023 23-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pengeluaran Klaim TB Bulan Januari, Februari dan Maret - 3.800.000,00 470.954.044,00
2022)
365 11/PROLANIS/VI/2023 23-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pengeluaran Kegiatan Prolanis Bulan April 2023) - 2.177.100,00 468.776.944,00

366 160/02.14/STS.BLUD/VI/2023 23-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan JKN Non Kapitasi RJTP dan RITP 11.930.000,00 - 480.706.944,00
Pada FKTP Bulan Mei 2023

SIPD e-BLUD 27
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

367 161/02.14/STS.BLUD/VI/2023 23-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 22-06- 575.000,00 - 481.281.944,00
2023
368 162/02.14/STS.BLUD/VI/2023 23-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 23-06- 715.000,00 - 481.996.944,00
2023
369 184/02.14/SPD.LS/VI/2023 23-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (Biaya Administrasi Bank) - 2.900,00 481.994.044,00

370 12/PROLANIS/VI/2023 26-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pendapatan Klaim TB Bulan Januari, Februari dan Maret 2.375.000,00 - 484.369.044,00
2023)
371 163/02.14/STS.BLUD/VI/2023 26-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 24-06- 1.380.500,00 - 485.749.544,00
2023
372 164/02.14/STS.BLUD/VI/2023 26-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 26-06- 1.323.000,00 - 487.072.544,00
2023
373 185/02.14/SPD.LS/VI/2023 26-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 001 5 1 02 01 01 0031 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Listrik (Belanja Alat Listrik - 979.000,00 486.093.544,00
Bulan Juni Tahun 2023 an Nia Lisna Tiana / CV Kebumen Prima Sarana)
374 186/02.14/SPD.LS/VI/2023 26-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0002 Belanja Bahan-Bahan Kimia (Belanja Reagen Bulan Juni Tahun 2023 / PT - 4.697.520,00 481.396.024,00
Saba Indomedika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Reagen Bulan Juni Tahun 2023 / PT Saba 465.520,00 - 481.861.544,00
Indomedika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Reagen Bulan Juni Tahun 2023 / PT Saba 63.480,00 - 481.925.024,00
Indomedika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Reagen Bulan Juni Tahun 2023 / PT Saba - 465.520,00 481.459.504,00
Indomedika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Reagen Bulan Juni Tahun 2023 / PT Saba - 63.480,00 481.396.024,00
Indomedika)
375 12/PROLANIS/VI/2023 27-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pengeluaran Klaim TB Bulan Januari, Februari dan Maret - 2.375.000,00 479.021.024,00
2023)
376 165/02.14/STS.BLUD/VI/2023 27-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 27-06- 1.235.000,00 - 480.256.024,00
2023
377 187/02.14/SPD.LS/VI/2023 27-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0043 Belanja Natura dan Pakan-Natura (Belanja Natura dan Pakan Natura Bulan - 617.000,00 479.639.024,00
Juni Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
378 188/02.14/SPD.LS/VI/2023 27-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 005 5 1 02 01 01 0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak (Belanja Cetak - 2.030.000,00 477.609.024,00
Puskesmas Bulan Juni Tahun 2023 an Agan Suhari / UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Cetak Puskesmas Bulan Juni Tahun 2023 an 201.171,00 - 477.810.195,00
Agan Suhari / UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Cetak Puskesmas Bulan Juni Tahun 2023 an Agan 40.600,00 - 477.850.795,00
Suhari / UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Cetak Puskesmas Bulan Juni Tahun 2023 an - 201.171,00 477.649.624,00
Agan Suhari / UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Cetak Puskesmas Bulan Juni Tahun 2023 an Agan - 40.600,00 477.609.024,00
Suhari / UD Puspita Warna)
379 189/02.14/SPD.LS/VI/2023 27-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0031 Belanja Jasa Tenaga Keamanan (Belanja Jasa Tenaga Keamanan Bulan - 1.419.000,00 476.190.024,00
Juni Tahun 2023 an Slamet)
380 190/02.14/SPD.LS/VI/2023 27-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0030 Belanja Jasa Tenaga Kebersihan (Belanja Tenaga Kebersihan Bulan Juni - 3.483.000,00 472.707.024,00
Tahun 2023 an Samini dkk)

SIPD e-BLUD 28
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

381 191/02.14/SPD.LS/VI/2023 27-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0033 Belanja Jasa Tenaga Supir (Belanja Tenaga Supir Bulan Juni Tahun 2023 - 1.419.000,00 471.288.024,00
an Dedi Kurniawan)
382 192/02.14/SPD.LS/VI/2023 27-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 01 0026 Belanja Jasa Tenaga Administrasi (Belanja Jasa Tenaga Administrasi Non - 27.434.000,00 443.854.024,00
ASN Bulan Juni Tahun 2023 an Yuni Tiara dkk)
383 193/02.14/SPD.LS/VI/2023 27-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 02 0005 Belanja Iuran Jaminan Kesehatan bagi Non ASN (Belanja BPJS Kesehatan - 1.305.476,00 442.548.548,00
Bulan Juni Tahun 2023)
384 194/02.14/SPD.LS/VI/2023 27-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0405 Belanja Pemeliharaan Komputer-Komputer Unit-Personal Computer - 900.000,00 441.648.548,00
(Belanja Pemeliharaan Komputer Bulan Juni Tahun 2023 an Panji
Widiatmoko / Global Servis Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Komputer Bulan Juni Tahun 2023 an 18.000,00 - 441.666.548,00
Panji Widiatmoko / Global Servis Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Komputer Bulan Juni Tahun 2023 an - 18.000,00 441.648.548,00
Panji Widiatmoko / Global Servis Center)
385 195/02.14/SPD.LS/VI/2023 27-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0406 Belanja Pemeliharaan Komputer-Komputer Unit-Komputer Unit Lainnya - 320.000,00 441.328.548,00
(Belanja Pemeliharaan Printer Bulan Juni Tahun 2023 an Panji Widiatmoko
/ Global Service Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Printer Bulan Juni Tahun 2023 an 6.400,00 - 441.334.948,00
Panji Widiatmoko / Global Service Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Printer Bulan Juni Tahun 2023 an - 6.400,00 441.328.548,00
Panji Widiatmoko / Global Service Center)
386 196/02.14/SPD.LS/VI/2023 27-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 002 5 1 02 01 01 0004 Belanja Bahan-Bahan Bakar dan Pelumas (Belanja Bahan Bakar Minyak - 1.502.900,00 439.825.648,00
(BBM) Bulan Juni Tahun 2023 an Dimas Ragil K/ SPBU 43.54.3.15 Jln
Raya Sruweng Kebumen)
387 197/02.14/SPD.LS/VI/2023 27-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 005 5 1 02 01 01 0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak (Belanja - 880.800,00 438.944.848,00
Penggandaan Puskesmas Bulan Juni Tahun 2023 an Sugeng / Toko El
Fariza)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Penggandaan Puskesmas Bulan Juni Tahun 2023 17.616,00 - 438.962.464,00
an Sugeng / Toko El Fariza)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Penggandaan Puskesmas Bulan Juni Tahun 2023 - 17.616,00 438.944.848,00
an Sugeng / Toko El Fariza)
388 166/02.14/STS.BLUD/VI/2023 28-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 28-06- 1.260.000,00 - 440.204.848,00
2023
389 167/02.14/STS.BLUD/VI/2023 30-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Jasa Giro Bulan Juni 2023 327.671,00 - 440.532.519,00

390 168/02.14/STS.BLUD/VI/2023 30-06-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 30-06- 965.000,00 - 441.497.519,00
2023
391 169/02.14/STS.BLUD/VII/2023 03-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 01-07- 200.000,00 - 441.697.519,00
2023
392 170/02.14/STS.BLUD/VII/2023 03-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 03-07- 874.000,00 - 442.571.519,00
2023
393 198/02.14/SPD.LS/VII/2023 03-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 01 01 0030 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Perabot Kantor (Belanja Perabot - 1.427.900,00 441.143.619,00
Kantor Bulan Juli Tahun 2023 an Titin S / Toko Saluyu)
394 199/02.14/SPD.LS/VII/2023 03-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 01 01 0030 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Perabot Kantor (Belanja Perabot - 607.900,00 440.535.719,00
Kantor Bulan Juli Tahun 2023 / Hero Houseware)

SIPD e-BLUD 29
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

395 200/02.14/SPD.LS/VII/2023 03-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0056 Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pelayanan Urusan - 1.680.000,00 438.855.719,00
Kesehatan (Belanja Makan Dan Minum Pasien Mampu Persalinan Bulan
Juni Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makan Dan Minum Pasien Mampu Persalinan Bulan 33.600,00 - 438.889.319,00
Juni Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makan Dan Minum Pasien Mampu Persalinan Bulan - 33.600,00 438.855.719,00
Juni Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
396 201/02.14/SPD.LS/VII/2023 03-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0059 Belanja Tagihan Telepon (Belanja Telepon Bulan Juni Tahun 2023 / PT - 814.509,00 438.041.210,00
Telkom Cabang Kebumen)
397 202/02.14/SPD.LS/VII/2023 03-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0061 Belanja Tagihan Listrik (Belanja Listrik Pustu Bulan Juni Tahun 2023 / PLN - 18.100,00 438.023.110,00
Cabang Kebumen)
398 203/02.14/SPD.LS/VII/2023 03-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 02 0006 Belanja Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja bagi Non ASN (Belanja iuran - 230.870,00 437.792.240,00
BPJS Ketenagakerjaan Bulan Juli Tahun 2023 / BPJS Ketenagakerjaan
Cabang Kebumen)
399 171/02.14/STS.BLUD/VII/2023 04-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 04-07- 379.000,00 - 438.171.240,00
2023
400 172/02.14/STS.BLUD/VII/2023 05-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 05-07- 980.000,00 - 439.151.240,00
2023
401 173/02.14/STS.BLUD/VII/2023 06-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 06-07- 1.050.000,00 - 440.201.240,00
2023
402 174/02.14/STS.BLUD/VII/2023 07-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 07-07- 2.164.000,00 - 442.365.240,00
2023
403 204/02.14/SPD.LS/VII/2023 07-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0014 Belanja Insentif Jasa Tenaga Kesehatan (Belanja Jasa Pelayanan Kapitasi - 89.601.942,00 352.763.298,00
Dan Retribusi Bagi Petugas Puskesmas Bulan Juni Tahun 2023 an dr
Taufik Wijayanto dkk)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa Pelayanan Kapitasi Dan Retribusi Bagi 1.826.051,00 - 354.589.349,00
Petugas Puskesmas Bulan Juni Tahun 2023 an dr Taufik Wijayanto dkk)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa Pelayanan Kapitasi Dan Retribusi Bagi - 1.826.051,00 352.763.298,00
Petugas Puskesmas Bulan Juni Tahun 2023 an dr Taufik Wijayanto dkk)
404 205/02.14/SPD.LS/VII/2023 07-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0014 Belanja Insentif Jasa Tenaga Kesehatan (Belanja Jasa Pelayanan Non - 4.000.000,00 348.763.298,00
Kapitasi Persalinan Bulan Mei Tahun 2023 an dr Taufik Wijayanto)
405 206/02.14/SPD.LS/VII/2023 07-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Bulan Mei Tahun 2023 / PT - 233.100,00 348.530.198,00
Barotama Mulya Perkasa)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Bulan Mei Tahun 2023 / PT Barotama 23.100,00 - 348.553.298,00
Mulya Perkasa)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Bulan Mei Tahun 2023 / PT Barotama - 23.100,00 348.530.198,00
Mulya Perkasa)
406 207/02.14/SPD.LS/VII/2023 07-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Bulan Juni Tahun 2023 / PT - 807.636,00 347.722.562,00
Barotama Mulya Perkasa)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Bulan Juni Tahun 2023 / PT Barotama 80.036,00 - 347.802.598,00
Mulya Perkasa)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Bulan Juni Tahun 2023 / PT Barotama - 80.036,00 347.722.562,00
Mulya Perkasa)

SIPD e-BLUD 30
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

407 175/02.14/STS.BLUD/VII/2023 10-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 08-07- 525.000,00 - 348.247.562,00
2023
408 176/02.14/STS.BLUD/VII/2023 10-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 10-07- 1.070.000,00 - 349.317.562,00
2023
409 208/02.14/SPD.LS/VII/2023 10-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Bulan Mei Tahun 2023 / PT - 330.000,00 348.987.562,00
Indofarma Global Medika)
410 209/02.14/SPD.LS/VII/2023 10-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0002 Belanja Bahan-Bahan Kimia (Belanja Bahan Bahan Kimia Bulan Mei Tahun - 399.600,00 348.587.962,00
2023 /PT Anugrah Santosa Abadi)
411 210/02.14/SPD.LS/VII/2023 10-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 002 5 1 02 01 01 0013 Belanja Suku Cadang-Suku Cadang Alat Angkutan (Belanja Suku Cadang - 3.245.000,00 345.342.962,00
Bulan Juli Tahun 2023 an Mila Parwati / CV Banoli Jaya)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Suku Cadang Bulan Juli Tahun 2023 an Mila 321.577,00 - 345.664.539,00
Parwati / CV Banoli Jaya)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Suku Cadang Bulan Juli Tahun 2023 an Mila 43.851,00 - 345.708.390,00
Parwati / CV Banoli Jaya)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Suku Cadang Bulan Juli Tahun 2023 an Mila - 321.577,00 345.386.813,00
Parwati / CV Banoli Jaya)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Suku Cadang Bulan Juli Tahun 2023 an Mila - 43.851,00 345.342.962,00
Parwati / CV Banoli Jaya)
412 211/02.14/SPD.LS/VII/2023 10-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 002 5 1 02 03 02 0040 Belanja Pemeliharaan Alat Angkutan-Alat Angkutan Darat Bermotor- - 300.000,00 345.042.962,00
Kendaraan Bermotor Khusus (Belanja Pemeliharaan Kendaraan Roda 4
Bulan Juli Tahun 2023 an Mila Parwati / CV Banoli Jaya)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Kendaraan Roda 4 Bulan Juli Tahun 6.000,00 - 345.048.962,00
2023 an Mila Parwati / CV Banoli Jaya)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Kendaraan Roda 4 Bulan Juli Tahun - 6.000,00 345.042.962,00
2023 an Mila Parwati / CV Banoli Jaya)
413 212/02.14/SPD.LS/VII/2023 10-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 290.000,00 344.752.962,00
Pertemuan Kepemimpinan Manajemen Puskesmas (KMP ) Bulan Juli
Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika/ Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Kepemimpinan 5.800,00 - 344.758.762,00
Manajemen Puskesmas (KMP ) Bulan Juli Tahun 2023 an Rizal Angga
Dimas Mahardika/ Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Kepemimpinan - 5.800,00 344.752.962,00
Manajemen Puskesmas (KMP ) Bulan Juli Tahun 2023 an Rizal Angga
Dimas Mahardika/ Toko Mahardika)
414 213/02.14/SPD.LS/VII/2023 10-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 290.000,00 344.462.962,00
Pertemuan Usaha Kesehatan Masyarakat (UKM) Bulan Juli Tahun 2023
an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Usaha 5.800,00 - 344.468.762,00
Kesehatan Masyarakat (UKM) Bulan Juli Tahun 2023 an Rizal Angga
Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Usaha - 5.800,00 344.462.962,00
Kesehatan Masyarakat (UKM) Bulan Juli Tahun 2023 an Rizal Angga
Dimas Mahardika / Toko Mahardika)

SIPD e-BLUD 31
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

415 214/02.14/SPD.LS/VII/2023 10-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 290.000,00 344.172.962,00
Usaha Kesehatan Perseorangan ( UKP) an Rizal Angga Dimas Mahardika /
Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Usaha Kesehatan 5.800,00 - 344.178.762,00
Perseorangan ( UKP) an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Usaha Kesehatan - 5.800,00 344.172.962,00
Perseorangan ( UKP) an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
416 215/02.14/SPD.LS/VII/2023 10-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 290.000,00 343.882.962,00
Pertemuan Mutu Puskesmas Bulan Juli Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas
Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Mutu 5.800,00 - 343.888.762,00
Puskesmas Bulan Juli Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko
Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Mutu - 5.800,00 343.882.962,00
Puskesmas Bulan Juli Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko
Mahardika)
417 216/02.14/SPD.LS/VII/2023 10-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0060 Belanja Tagihan Air (Belanja Air Bulan Juni Tahun 2023 an Usman / Toko - 522.250,00 343.360.712,00
Husada Dinkes)
418 217/02.14/SPD.LS/VII/2023 10-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0061 Belanja Tagihan Listrik (Belanja Listrik Bulan Juli Tahun 2023 an Usman / - 1.162.000,00 342.198.712,00
Toko Husada Dinkes)
419 218/02.14/SPD.LS/VII/2023 10-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0069 Belanja Pengolahan Air Limbah (Belanja Pengolahan Air Limbah Bulan Juli - 260.000,00 341.938.712,00
Tahun 2023 an Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Kebumen)
420 177/02.14/STS.BLUD/VII/2023 11-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 11-07- 1.000.000,00 - 342.938.712,00
2023
421 178/02.14/STS.BLUD/VII/2023 12-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 12-07- 230.000,00 - 343.168.712,00
2023
422 179/02.14/STS.BLUD/VII/2023 13-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 13-07- 533.000,00 - 343.701.712,00
2023
423 180/02.14/STS.BLUD/VII/2023 14-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 14-07- 1.923.000,00 - 345.624.712,00
2023
424 181/02.14/STS.BLUD/VII/2023 17-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan JKN Kapitasi Bulan Juli 2023 157.680.176,00 - 503.304.888,00

425 182/ 02.14/STS.BLUD/VII/2023 17-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 15-07- 560.000,00 - 503.864.888,00
2023
426 183/ 02.14/STS.BLUD/VII/2023 17-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 17-07- 461.000,00 - 504.325.888,00
2023
427 219/02.14/SPD.LS/VII/2023 17-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (Biaya Administrasi Bank) - 2.900,00 504.322.988,00

428 184/02.14/STS.BLUD/VII/2023 18-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 18-07- 155.000,00 - 504.477.988,00
2023
429 220/02.14/SPD.LS/VII/2023 18-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0051 Belanja Jasa Pengolahan Sampah (Belanja Jasa Pengolahan Sampah - 755.960,00 503.722.028,00
Limbah Bulan Juni Tahun 2023 an Alwan / PT Tiga Putra Bintang Sukses
Mulia)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Pengolahan Sampah Limbah Bulan Juni 15.119,00 - 503.737.147,00
Tahun 2023 an Alwan / PT Tiga Putra Bintang Sukses Mulia)

SIPD e-BLUD 32
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Pengolahan Sampah Limbah Bulan Juni - 15.119,00 503.722.028,00
Tahun 2023 an Alwan / PT Tiga Putra Bintang Sukses Mulia)
430 221/02.14/SPD.LS/VII/2023 18-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 001 5 1 02 01 01 0031 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Listrik (Belanja Alat Listrik - 580.500,00 503.141.528,00
Bulan Juli Tahun 2023 an Nia Lisna Tiana / CV Kebumen Prima Sarana)
431 222/02.14/SPD.LS/VII/2023 18-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Bulan Juni Tahun 2023 / PT - 99.456,00 503.042.072,00
Merapi Utama Pharma)
432 223/02.14/SPD.LS/VII/2023 18-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Bulan Juli Tahun 2023 /PT Sapta - 1.000.000,00 502.042.072,00
Sari Tama)
433 13/PROLANIS/VI/2023 20-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pendapatan Klaim Dana Kegiatan Promotif Prolanis 1.017.100,00 - 503.059.172,00
Bulan Juni 2023))
434 185/02.14/STS.BLUD/VII/2023 20-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 20-07- 465.000,00 - 503.524.172,00
2023
435 186/02.14/STS.BLUD/VII/2023 21-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 21-07- 1.248.000,00 - 504.772.172,00
2023
436 013/PROLANIS/2023 24-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pengeluaran Klaim Dana Kegiatan Promotif Prolanis - 1.017.100,00 503.755.072,00
Bulan Juni 2023))
437 187/02.14/STS.BLUD/VII/2023 24-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 22-07- 462.000,00 - 504.217.072,00
2023
438 188/02.14/STS.BLUD/VII/2023 24-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 24-07- 390.000,00 - 504.607.072,00
2023
439 224/02.14/SPD.LS/VII/2023 24-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 783.000,00 503.824.072,00
Pertemuan Tinjauan Manajemen Puskesmas Bulan Juli an Rizal Angga
Dimas M / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Tinjauan 15.660,00 - 503.839.732,00
Manajemen Puskesmas Bulan Juli an Rizal Angga Dimas M / Toko
Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Tinjauan - 15.660,00 503.824.072,00
Manajemen Puskesmas Bulan Juli an Rizal Angga Dimas M / Toko
Mahardika)
440 225/02.14/SPD.LS/VII/2023 24-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 005 5 1 02 01 01 0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak (Belanja Cetak - 4.540.000,00 499.284.072,00
Puskesmas Bulan Juli Tahun 2023 an Agan Suhari / UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Cetak Puskesmas Bulan Juli Tahun 2023 an 449.910,00 - 499.733.982,00
Agan Suhari / UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Cetak Puskesmas Bulan Juli Tahun 2023 an Agan 90.800,00 - 499.824.782,00
Suhari / UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Cetak Puskesmas Bulan Juli Tahun 2023 an - 449.910,00 499.374.872,00
Agan Suhari / UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Cetak Puskesmas Bulan Juli Tahun 2023 an Agan - 90.800,00 499.284.072,00
Suhari / UD Puspita Warna)
441 226/02.14/SPD.LS/VII/2023 24-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor (Belanja ATK - 72.000,00 499.212.072,00
Puskesmas Bulan Juli Tahun 2023 an Agan Suhari / UD Puspita Warna)
442 227/02.14/SPD.LS/VII/2023 24-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor (Belanja ATK - 1.263.500,00 497.948.572,00
Bulan Juli Tahun 2023 an Agan Suhari / UD Puspita Warna)

SIPD e-BLUD 33
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

443 228/02.14/SPD.LS/VII/2023 24-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0043 Belanja Natura dan Pakan-Natura (Belanja Natura dan Pakan Natura Bulan - 520.500,00 497.428.072,00
Juli Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas M / Toko Mahardika)
444 229/02.14/SPD.LS/VII/2023 24-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 580.000,00 496.848.072,00
Pertemuan Lokakarya MTBS Bulan Juli Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas
M / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Lokakarya 11.600,00 - 496.859.672,00
MTBS Bulan Juli Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas M / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Lokakarya - 11.600,00 496.848.072,00
MTBS Bulan Juli Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas M / Toko Mahardika)
445 230/02.14/SPD.LS/VII/2023 24-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0010 Belanja Bahan-Isi Tabung Gas (Belanja Pengisian Tabung LPG Bulan Juli - 112.900,00 496.735.172,00
Tahun 2023 an Rahayu / Toko Hidayah)
446 231/02.14/SPD.LS/VII/2023 24-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0012 Belanja Bahan-Bahan Lainnya (Belanja Pengisian Tabung Oksigen Bulan - 432.900,00 496.302.272,00
Juli Tahun 2023 an RRR Maria Cynthia Dewi S/ PAN GAS Gombong)
447 189/02.14/STS.BLUD/VII/2023 25-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 25-07- 250.000,00 - 496.552.272,00
2023
448 232/02.14/SPD.LS/VII/2023 25-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0014 Belanja Insentif Jasa Tenaga Kesehatan (Belanja Jasa Pelayanan - 350.000,00 496.202.272,00
Jampersal Bulan Desember Tahun 2022 an dr Taufik Wijayanto dkk)
449 233/02.14/SPD.LS/VII/2023 25-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 05 009 5 1 02 02 12 0001 Belanja Kursus Singkat/Pelatihan (Belanja Pelatihan Manajemen Mutu - 500.000,00 495.702.272,00
(Bintek ) Bulan Juli Tahun 2023 an Bahana Mutu Pelayanan Konsultan
Yogyakarta)
450 14/PROLANIS/VI/2023 26-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pendapatan Klaim Dana Kegiatan Kelompok Bulan Mei 2.177.100,00 - 497.879.372,00
2023))
451 190/02.14/STS.BLUD/VII/2023 26-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 26-07- 1.355.000,00 - 499.234.372,00
2023
452 234/02.14/SPD.LS/VII/2023 26-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0038 Belanja Obat-Obatan-Obat-Obatan Lainnya (Belanja BMHP Bulan Juli - 917.000,00 498.317.372,00
Tahun 2023 / PT Intisumber Hasil Sempurna Global)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja BMHP Bulan Juli Tahun 2023 / PT Intisumber 90.874,00 - 498.408.246,00
Hasil Sempurna Global)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja BMHP Bulan Juli Tahun 2023 / PT Intisumber - 90.874,00 498.317.372,00
Hasil Sempurna Global)
453 235/02.14/SPD.LS/VII/2023 26-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0204 Belanja Pemeliharaan Alat Kedokteran dan Kesehatan-Alat Kedokteran- - 550.000,00 497.767.372,00
Alat Kedokteran Umum (Belanja Pemeiharaan ALKES Bulan Juli Tahun
2023 an Darso / CV Java Barricade)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeiharaan ALKES Bulan Juli Tahun 2023 an 11.000,00 - 497.778.372,00
Darso / CV Java Barricade)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeiharaan ALKES Bulan Juli Tahun 2023 an - 11.000,00 497.767.372,00
Darso / CV Java Barricade)
454 236/02.14/SPD.LS/VII/2023 26-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0117 Belanja Pemeliharaan Alat Kantor dan Rumah Tangga-Alat Kantor-Alat - 1.050.000,00 496.717.372,00
Kantor Lainnya (Belanja Pemeliharaan Listrik Bulan Juli 2023 a/n Rumadi
Putra Elektronik Karanggayam)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Listrik Bulan Juli 2023 a/n Rumadi 42.000,00 - 496.759.372,00
Putra Elektronik Karanggayam)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Listrik Bulan Juli 2023 a/n Rumadi 37.660,00 - 496.797.032,00
Putra Elektronik Karanggayam)

SIPD e-BLUD 34
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Listrik Bulan Juli 2023 a/n Rumadi - 42.000,00 496.755.032,00
Putra Elektronik Karanggayam)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Listrik Bulan Juli 2023 a/n Rumadi - 37.660,00 496.717.372,00
Putra Elektronik Karanggayam)
455 237/02.14/SPD.LS/VII/2023 26-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Juli Tahun - 1.600.000,00 495.117.372,00
2023 / PT Sapta Sari Tama)
456 014/PROLANIS/2023 27-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pengeluaran Klaim Dana Kegiatan Kelompok Bulan Mei - 2.177.100,00 492.940.272,00
2023))
457 191/02.14/STS.BLUD/VII/2023 27-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 27-07- 530.000,00 - 493.470.272,00
2023
458 192/02.14/STS.BLUD/VII/2023 28-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan Tgl. 28-07- 415.000,00 - 493.885.272,00
2023
459 193/02.14/STS.BLUD/VII/2023 31-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 29-07- 135.000,00 - 494.020.272,00
2023
460 194/02.14/STS.BLUD/VII/2023 31-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 31-07- 555.000,00 - 494.575.272,00
2023
461 195/02.14/STS.BLUD/VII/2023 31-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Jasa Giro Bulan Juli 2023 350.517,00 - 494.925.789,00

462 238/02.14/SPD.LS/VII/2023 31-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Bulan Juni Tahun 2023 / PT - 333.000,00 494.592.789,00
Kimia Farma)
463 239/02.14/SPD.LS/VII/2023 31-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Juli Tahun - 203.984,00 494.388.805,00
2023 / PT Kimia Farma)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Juli Tahun 2023 / PT 20.215,00 - 494.409.020,00
Kimia Farma)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Juli Tahun 2023 / PT - 20.215,00 494.388.805,00
Kimia Farma)
464 240/02.14/SPD.LS/VII/2023 31-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Juli Tahun - 1.349.982,00 493.038.823,00
2023 / PT Kimia Farma)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Juli Tahun 2023 / PT 133.782,00 - 493.172.605,00
Kimia Farma)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Juli Tahun 2023 / PT - 133.782,00 493.038.823,00
Kimia Farma)
465 241/02.14/SPD.LS/VII/2023 31-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 009 5 1 02 04 01 0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa (Belanja Perjalanan Dinas Pembekalan - 1.110.000,00 491.928.823,00
PIDI dan PIDGI Periode Mei 2023 di Hotel MG Setos Semarang Jawa
Tengah an dr Taufik Wijayanto)
466 242/02.14/SPD.LS/VII/2023 31-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0031 Belanja Jasa Tenaga Keamanan (Belanja Jasa Tenaga Keamanan Bulan - 1.419.000,00 490.509.823,00
Juli Tahun 2023 an Slamet)
467 243/02.14/SPD.LS/VII/2023 31-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0030 Belanja Jasa Tenaga Kebersihan (Belanja Jasa Tenaga Kebersihan Bulan - 3.483.000,00 487.026.823,00
Juli Tahun 2023 an Samini dkk)
468 244/02.14/SPD.LS/VII/2023 31-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0033 Belanja Jasa Tenaga Supir (Belanja Jasa Tenaga Supir Bulan Juli Tahun - 1.419.000,00 485.607.823,00
2023 an Dedi Kurniawan)
469 245/02.14/SPD.LS/VII/2023 31-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 01 0026 Belanja Jasa Tenaga Administrasi (Belanja Jasa Ttenaga Administrasi Non - 27.434.000,00 458.173.823,00
ASN Bulan Juli Tahun 2023 an Yuni Tiara dkk)
470 246/02.14/SPD.LS/VII/2023 31-07-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 02 0005 Belanja Iuran Jaminan Kesehatan bagi Non ASN (Belanja BPJS Kesehatan - 1.386.912,00 456.786.911,00
Bulan Juli Tahun 2023 /BPJS Kesehatan Cabang Kebumen)

SIPD e-BLUD 35
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

471 196/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 01-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 01-08- 2.384.000,00 - 459.170.911,00
2023
472 247/02.14/SPD.LS/VIII/2023 01-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 005 5 1 02 01 01 0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak (Belanja - 801.000,00 458.369.911,00
Penggandaan Bulan Juli Tahun 2023 an Sugeng / Toko El Fariza)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Penggandaan Bulan Juli Tahun 2023 an Sugeng / 16.020,00 - 458.385.931,00
Toko El Fariza)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Penggandaan Bulan Juli Tahun 2023 an Sugeng / - 16.020,00 458.369.911,00
Toko El Fariza)
473 248/02.14/SPD.LS/VIII/2023 01-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja obat obatan Puskesmas Bulan Juli - 7.000.000,00 451.369.911,00
Tahun 2023 /PT Sapta Sari Tama)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja obat obatan Puskesmas Bulan Juli Tahun 2023 693.694,00 - 452.063.605,00
/PT Sapta Sari Tama)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja obat obatan Puskesmas Bulan Juli Tahun 2023 /PT 94.595,00 - 452.158.200,00
Sapta Sari Tama)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja obat obatan Puskesmas Bulan Juli Tahun 2023 - 693.694,00 451.464.506,00
/PT Sapta Sari Tama)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja obat obatan Puskesmas Bulan Juli Tahun 2023 /PT - 94.595,00 451.369.911,00
Sapta Sari Tama)
474 249/02.14/SPD.LS/VIII/2023 01-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0405 Belanja Pemeliharaan Komputer-Komputer Unit-Personal Computer - 1.700.000,00 449.669.911,00
(Belanja Pemeliharaan Komputer Bulan Juli Tahun 2023 an Panji
Widiatmoko / Global Servise Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Komputer Bulan Juli Tahun 2023 an 34.000,00 - 449.703.911,00
Panji Widiatmoko / Global Servise Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Komputer Bulan Juli Tahun 2023 an - 34.000,00 449.669.911,00
Panji Widiatmoko / Global Servise Center)
475 250/02.14/SPD.LS/VIII/2023 01-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0406 Belanja Pemeliharaan Komputer-Komputer Unit-Komputer Unit Lainnya - 700.000,00 448.969.911,00
(Belanja Pemeliharaan Printer Bulan Juli Tahun 2023 an Panji Widiatmoko
/ Global Servis Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Printer Bulan Juli Tahun 2023 an 14.000,00 - 448.983.911,00
Panji Widiatmoko / Global Servis Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Printer Bulan Juli Tahun 2023 an - 14.000,00 448.969.911,00
Panji Widiatmoko / Global Servis Center)
476 251/02.14/SPD.LS/VIII/2023 01-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0121 Belanja Pemeliharaan Alat Kantor dan Rumah Tangga-Alat Rumah Tangga- - 1.200.000,00 447.769.911,00
Alat Pendingin (Belanja Pemeliharaan AC Bulan Juli Tahun 2023 an Panji
Widiatmoko / Global Servis Gombong)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan AC Bulan Juli Tahun 2023 an Panji 24.000,00 - 447.793.911,00
Widiatmoko / Global Servis Gombong)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan AC Bulan Juli Tahun 2023 an Panji - 24.000,00 447.769.911,00
Widiatmoko / Global Servis Gombong)
477 252/02.14/SPD.LS/VIII/2023 01-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 002 5 1 02 01 01 0004 Belanja Bahan-Bahan Bakar dan Pelumas (Belanja Bahan Bakar Minyak ( - 2.002.900,00 445.767.011,00
BBM) Bulan Juli Tahun 2023 an Dimas Ragil Kusumasanjaya / spbu
43.54.3.15 Jln Raya Sruweng)
478 197/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 02-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 02-08- 605.000,00 - 446.372.011,00
2023

SIPD e-BLUD 36
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

479 198/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 03-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 03-08- 470.000,00 - 446.842.011,00
2023
480 253/02.14/SPD.LS/VIII/2023 03-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0056 Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pelayanan Urusan - 1.380.000,00 445.462.011,00
Kesehatan (Belanja Makanan dan minuman Pasien Persalinan Puskesmas
Bulan Juli Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan minuman Pasien Persalinan 27.600,00 - 445.489.611,00
Puskesmas Bulan Juli Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko
Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan minuman Pasien Persalinan - 27.600,00 445.462.011,00
Puskesmas Bulan Juli Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko
Mahardika)
481 254/02.14/SPD.LS/VIII/2023 03-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0051 Belanja Jasa Pengolahan Sampah (Belanja Jasa Pengolahan Sampah - 883.760,00 444.578.251,00
Limbah Bulan Juli Tahun 2023 an Alwan / PT Tiga Putra Bintang Sukses
Mulia)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Pengolahan Sampah Limbah Bulan Juli Tahun 17.675,00 - 444.595.926,00
2023 an Alwan / PT Tiga Putra Bintang Sukses Mulia)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Pengolahan Sampah Limbah Bulan Juli Tahun - 17.675,00 444.578.251,00
2023 an Alwan / PT Tiga Putra Bintang Sukses Mulia)
482 255/02.14/SPD.LS/VIII/2023 03-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 02 0006 Belanja Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja bagi Non ASN (Belanja Iuran - 230.869,00 444.347.382,00
BPJS Ketenagakerjaan Bulan Agustus Tahun 2023 / BPJS
Ketenagakerjaan Cabang Kebumen)
483 256/02.14/SPD.LS/VIII/2023 03-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0059 Belanja Tagihan Telepon (Belanja Tagihan Telepon Bulan Juli Tahun - 810.580,00 443.536.802,00
2023/PT Telkom Cabang Kebumen)
484 257/02.14/SPD.LS/VIII/2023 03-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0061 Belanja Tagihan Listrik (Belanja Tagihan Listrik Bulan Juli Tahun 2023 /PT - 17.900,00 443.518.902,00
PLN Cabang Kebumen)
485 258/02.14/SPD.LS/VIII/2023 03-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 01 01 0030 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Perabot Kantor (Belanja Perabot - 600.000,00 442.918.902,00
Kantor Bulan Agustus Tahun 2023 an Dwi Sumarni / Toko Barokah Mart)
486 15/PROLANIS/VIII/2023 04-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pendapatan Kegiatan Bulan Promotif Juli 2023) 1.037.100,00 - 443.956.002,00

487 199/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 04-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 04-08- 320.000,00 - 444.276.002,00
2023
488 259/02.14/SPD.LS/VIII/2023 04-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 05 009 5 1 02 02 12 0001 Belanja Kursus Singkat/Pelatihan (Belanja Pelatihan K3 di Fasilitas - 350.000,00 443.926.002,00
Kesehatan Bulan Agustus Tahun 2023 / Lembaga Masyarakat Profesi
Indonesia)
489 200/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 07-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 05-08- 720.000,00 - 444.646.002,00
2023
490 201/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 07-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 07-08- 744.000,00 - 445.390.002,00
2023
491 260/02.14/SPD.LS/VIII/2023 07-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0014 Belanja Insentif Jasa Tenaga Kesehatan (Belanja Jasa Pelayanan Kapitasi - 86.578.138,00 358.811.864,00
Dan Retribusi Bagi Petugas Puskesmas Bulan Juli Tahun 2023 an dr Taufik
Wijayanto dkk)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa Pelayanan Kapitasi Dan Retribusi Bagi 1.707.877,00 - 360.519.741,00
Petugas Puskesmas Bulan Juli Tahun 2023 an dr Taufik Wijayanto dkk)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa Pelayanan Kapitasi Dan Retribusi Bagi - 1.707.877,00 358.811.864,00
Petugas Puskesmas Bulan Juli Tahun 2023 an dr Taufik Wijayanto dkk)

SIPD e-BLUD 37
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

492 261/02.14/SPD.LS/VIII/2023 07-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 01 03 07 0001 Belanja Insentif Non Jasa Pelayanan Penanggungjawaban Pengelolaan - 3.210.000,00 355.601.864,00
Keuangan (Belanja Insentif Non Jasa Pelayanan Penanggung Jawab
Pengelola Keuangan an dr Taufik Wijayanto dkk)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Insentif Non Jasa Pelayanan Penanggung Jawab 200.500,00 - 355.802.364,00
Pengelola Keuangan an dr Taufik Wijayanto dkk)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Insentif Non Jasa Pelayanan Penanggung Jawab - 200.500,00 355.601.864,00
Pengelola Keuangan an dr Taufik Wijayanto dkk)
493 262/02.14/SPD.LS/VIII/2023 07-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 01 03 07 0002 Belanja Insentif Non Jasa Pelayanan Pengadaan Barang/Jasa (Belanja - 335.000,00 355.266.864,00
Insentif Non Jasa Pelayanan Pengadaan Barang / Jasa an Nur Sutanto,
BE)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Insentif Non Jasa Pelayanan Pengadaan Barang / 16.750,00 - 355.283.614,00
Jasa an Nur Sutanto, BE)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Insentif Non Jasa Pelayanan Pengadaan Barang / - 16.750,00 355.266.864,00
Jasa an Nur Sutanto, BE)
494 263/02.14/SPD.LS/VIII/2023 07-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 01 03 08 0001 Belanja Jasa Pengelolaan BMD yang Menghasilkan Pendapatan (Belanja - 300.000,00 354.966.864,00
Jasa Pengelolaan BMD yang Menghasilkan Pendapatan Bulan Agustus
Tahun 2023 an Edi S Krisdianto)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa Pengelolaan BMD yang Menghasilkan 15.000,00 - 354.981.864,00
Pendapatan Bulan Agustus Tahun 2023 an Edi S Krisdianto)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa Pengelolaan BMD yang Menghasilkan - 15.000,00 354.966.864,00
Pendapatan Bulan Agustus Tahun 2023 an Edi S Krisdianto)
495 264/02.14/SPD.LS/VIII/2023 07-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 290.000,00 354.676.864,00
Pertemuan Penyususnan RUK tgl 1 Agustus tahun 2023 an Rizal Angga
Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Penyususnan 5.800,00 - 354.682.664,00
RUK tgl 1 Agustus tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko
Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Penyususnan - 5.800,00 354.676.864,00
RUK tgl 1 Agustus tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko
Mahardika)
496 265/02.14/SPD.LS/VIII/2023 07-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 290.000,00 354.386.864,00
Pertemuan KMP Tanggal 2 Bulan Agustus Tahun 2023 an Rizal Angga
Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan KMP Tanggal 2 5.800,00 - 354.392.664,00
Bulan Agustus Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko
Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan KMP Tanggal 2 - 5.800,00 354.386.864,00
Bulan Agustus Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko
Mahardika)
497 266/02.14/SPD.LS/VIII/2023 07-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 290.000,00 354.096.864,00
Pertemuan UKP Tanggal 3 Bulan Agustus Tahun 2023 an Rizal Angga
Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan UKP Tanggal 3 5.800,00 - 354.102.664,00
Bulan Agustus Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko
Mahardika)

SIPD e-BLUD 38
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan UKP Tanggal 3 - 5.800,00 354.096.864,00
Bulan Agustus Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko
Mahardika)
498 267/02.14/SPD.LS/IX/2023 07-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 290.000,00 353.806.864,00
Pertemuan UKM Tanggal 4 Bulan Agustus Tahun 2023 an Rizal Angga
Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan UKM Tanggal 4 5.800,00 - 353.812.664,00
Bulan Agustus Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko
Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan UKM Tanggal 4 - 5.800,00 353.806.864,00
Bulan Agustus Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko
Mahardika)
499 268/02.14/SPD.LS/VIII/2023 07-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 290.000,00 353.516.864,00
Pertemuan Mutu Tanggal 5 Bulan Agustus tahun 2023 an Rizal Angga
Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Mutu Tanggal 5 5.800,00 - 353.522.664,00
Bulan Agustus tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko
Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Mutu Tanggal 5 - 5.800,00 353.516.864,00
Bulan Agustus tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko
Mahardika)
500 15/PROLANIS/VIII/2023 08-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pengeluaran Kegiatan Bulan Promotif Juli 2023) - 1.037.100,00 352.479.764,00

501 202/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 08-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 08-08- 1.732.000,00 - 354.211.764,00
2023
502 203/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 09-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 09-08- 530.000,00 - 354.741.764,00
2023
503 204/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 10-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 10-08- 1.948.000,00 - 356.689.764,00
2023
504 269/02.14/SPD.LS/VIII/2023 10-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 05 009 5 1 02 02 12 0001 Belanja Kursus Singkat/Pelatihan (Belanja Pelatihan Pencegahan dan - 2.850.000,00 353.839.764,00
Pengendalian Infeksius ( PPI ) tanggal 10 Agustus tahun 2023 / RS PKU
Muhamadiyah Gombong)
505 16/TB/VIII/2023 11-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pendapatan Klaim TB Bulan April Mei Juni 2022) 2.950.000,00 - 356.789.764,00

506 205/ 02.14/STS.BLUD/VIII/2023 11-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 11-08- 245.000,00 - 357.034.764,00
2023
507 270/02.14/SPD.LS/VIII/2023 11-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0060 Belanja Tagihan Air (Belanja Tagihan Air Bulan Juli Tahun 2023 an an - 522.250,00 356.512.514,00
Usman / Toko Husada Dinkes)
508 271/02.14/SPD.LS/VIII/2023 11-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0061 Belanja Tagihan Listrik (Belanja Listrik Bulan Agustus Tahun 2023 an - 1.415.000,00 355.097.514,00
Usman / Toko Husada Dinkes)
509 16/TB/VIII/2023 14-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pengeluaran Klaim TB Bulan April Mei Juni 2022) - 2.950.000,00 352.147.514,00

510 206/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 14-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 12-08- 160.000,00 - 352.307.514,00
2023
511 207/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 14-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 14-08- 489.000,00 - 352.796.514,00
2023
512 208/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 15-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan JKN Kapitasi FKTP Agustus 2023 157.529.035,00 - 510.325.549,00

SIPD e-BLUD 39
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

513 209/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 15-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 15-08- 635.000,00 - 510.960.549,00
2023
514 272/02.14/SPD.LS/VIII/2023 15-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 05 009 5 1 02 02 12 0001 Belanja Kursus Singkat/Pelatihan (Belanja Pelatihan Kegawatdaruratan - 3.000.000,00 507.960.549,00
Medis (BHD,Triage,Trauma KLL,Praktek Bidai,Praktek Perawatan
Luka,Praktek Trauma KLL) 15 Agustus 2023 /RS PKU Muhamadiyah
Gombong)
515 273/02.14/SPD.LS/VIII/2023 15-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (Biaya Administrasi BANK) - 2.900,00 507.957.649,00

516 210/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 16-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 16-08- 270.000,00 - 508.227.649,00
2023
517 211/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 18-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 18-08- 705.000,00 - 508.932.649,00
2023
518 212/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 21-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 19-08- 980.000,00 - 509.912.649,00
2023
519 213/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 21-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 21-08- 1.288.000,00 - 511.200.649,00
2023
520 274/02.14/SPD.LS/VIII/2023 21-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0038 Belanja Obat-Obatan-Obat-Obatan Lainnya (Belanja BMHP Bulan Juli - 483.960,00 510.716.689,00
Tahun 2023 / PT IHSG)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja BMHP Bulan Juli Tahun 2023 / PT IHSG) 47.960,00 - 510.764.649,00

1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja BMHP Bulan Juli Tahun 2023 / PT IHSG) - 47.960,00 510.716.689,00

521 275/02.14/SPD.LS/VIII/2023 21-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0038 Belanja Obat-Obatan-Obat-Obatan Lainnya (Belanja BMHP Bulan Agustus - 570.096,00 510.146.593,00
Tahun 2023 / PT BCA)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja BMHP Bulan Agustus Tahun 2023 / PT BCA) 56.496,00 - 510.203.089,00

1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja BMHP Bulan Agustus Tahun 2023 / PT BCA) - 56.496,00 510.146.593,00

522 276/02.14/SPD.LS/VIII/2023 21-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 010 5 1 02 03 03 0001 Belanja Pemeliharaan Bangunan Gedung-Bangunan Gedung Tempat Kerja - 78.856.000,00 431.290.593,00
-Bangunan Gedung Kantor (Belanja Pemeliharaan Bangunan dan Gedung
Kantor ( Pemasangan Paving ) an Yuni Hastuti / CV Graha Sarana)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Pemeliharaan Bangunan dan Gedung Kantor ( 7.814.559,00 - 439.105.152,00
Pemasangan Paving ) an Yuni Hastuti / CV Graha Sarana)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Bangunan dan Gedung Kantor ( 1.577.120,00 - 440.682.272,00
Pemasangan Paving ) an Yuni Hastuti / CV Graha Sarana)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Pemeliharaan Bangunan dan Gedung Kantor ( - 7.814.559,00 432.867.713,00
Pemasangan Paving ) an Yuni Hastuti / CV Graha Sarana)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Bangunan dan Gedung Kantor ( - 1.577.120,00 431.290.593,00
Pemasangan Paving ) an Yuni Hastuti / CV Graha Sarana)
523 214/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 22-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 22-08- 725.000,00 - 432.015.593,00
2023
524 277/02.14/SPD.LS/VIII/2023 22-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 07 006 5 2 02 07 01 0001 Belanja Modal Alat Kedokteran Umum (Belanja Alat Kedokteran Umum - 10.975.000,00 421.040.593,00
Bulan Juli Tahun 2023 / CV Mentari Ahmaris)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Alat Kedokteran Umum Bulan Juli Tahun 2023 / 1.087.613,00 - 422.128.206,00
CV Mentari Ahmaris)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Alat Kedokteran Umum Bulan Juli Tahun 2023 / CV 148.311,00 - 422.276.517,00
Mentari Ahmaris)

SIPD e-BLUD 40
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Alat Kedokteran Umum Bulan Juli Tahun 2023 / - 1.087.613,00 421.188.904,00
CV Mentari Ahmaris)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Alat Kedokteran Umum Bulan Juli Tahun 2023 / CV - 148.311,00 421.040.593,00
Mentari Ahmaris)
525 278/02.14/SPD.LS/VIII/2023 22-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 005 5 1 02 01 01 0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak (Belanja Cetak - 725.000,00 420.315.593,00
Puskesmas Bulan Agustus Tahun 2023 an Agan Suhari / UD Puspita
Warna)
526 279/02.14/SPD.LS/VIII/2023 22-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 005 5 1 02 01 01 0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak (Belanja Cetak - 840.000,00 419.475.593,00
Bulan Agustus Tahun 2023 an Agan Suhari / UD Puspita Warna)
527 280/02.14/SPD.LS/VIII/2023 22-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 797.500,00 418.678.093,00
Pertemuan Pelatihan Pencegahan dan Pengendalian Infeksius an Rizal
Angga Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Pelatihan 15.950,00 - 418.694.043,00
Pencegahan dan Pengendalian Infeksius an Rizal Angga Dimas Mahardika
/ Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Pelatihan - 15.950,00 418.678.093,00
Pencegahan dan Pengendalian Infeksius an Rizal Angga Dimas Mahardika
/ Toko Mahardika)
528 281/02.14/SPD.LS/VIII/2023 22-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 580.000,00 418.098.093,00
Pertemuan Kalakarya MTBS 12 Agustus Tahun 2023 an Rizal Angga
Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Kalakarya 11.600,00 - 418.109.693,00
MTBS 12 Agustus Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko
Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Kalakarya - 11.600,00 418.098.093,00
MTBS 12 Agustus Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko
Mahardika)
529 282/02.14/SPD.LS/VIII/2023 22-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan minuman - 797.500,00 417.300.593,00
Pertemuan Pelatihan Kegawatdaruratan Medis (BHD) an Rizal Angga
Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan minuman Pertemuan Pelatihan 15.950,00 - 417.316.543,00
Kegawatdaruratan Medis (BHD) an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko
Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan minuman Pertemuan Pelatihan - 15.950,00 417.300.593,00
Kegawatdaruratan Medis (BHD) an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko
Mahardika)
530 283/02.14/SPD.LS/VIII/2023 22-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 797.500,00 416.503.093,00
Pertemuan Refresing Maternal (Jejaring dan Jaringan ) an Rizal Angga
Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Refresing 15.950,00 - 416.519.043,00
Maternal (Jejaring dan Jaringan ) an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko
Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan Refresing - 15.950,00 416.503.093,00
Maternal (Jejaring dan Jaringan ) an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko
Mahardika)

SIPD e-BLUD 41
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

531 284/02.14/SPD.LS/VIII/2023 22-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor (Belanja ATK - 5.797.000,00 410.706.093,00
Puskesmas Bulan Agustus Tahun 2023, an Agan Suhari/ UD Puspita
Warna Kebumen)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja ATK Puskesmas Bulan Agustus Tahun 2023, an 574.477,00 - 411.280.570,00
Agan Suhari/ UD Puspita Warna Kebumen)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja ATK Puskesmas Bulan Agustus Tahun 2023, an 78.338,00 - 411.358.908,00
Agan Suhari/ UD Puspita Warna Kebumen)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja ATK Puskesmas Bulan Agustus Tahun 2023, an - 574.477,00 410.784.431,00
Agan Suhari/ UD Puspita Warna Kebumen)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja ATK Puskesmas Bulan Agustus Tahun 2023, an - 78.338,00 410.706.093,00
Agan Suhari/ UD Puspita Warna Kebumen)
532 285/02.14/SPD.LS/VIII/2023 22-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 001 5 1 02 01 01 0031 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Listrik (Belanja Alat Listrik - 1.140.500,00 409.565.593,00
Bulan Agustus Tahun 2023 an Nia Lisna Tiana / CV Kebumen Prima
Sarana)
533 286/02.14/SPD.LS/VIII/2023 22-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 07 006 5 2 02 05 03 0003 Belanja Modal Kursi Kerja Pejabat (Belanja Modal Kursi Pejabat Bulan - 1.200.000,00 408.365.593,00
Agustus Tahun 2023)
534 215/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 23-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 23-08- 710.000,00 - 409.075.593,00
2023
535 287/02.14/SPD.LS/VIII/2023 23-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 002 5 1 02 02 01 0067 Belanja Pembayaran Pajak, Bea, dan Perizinan (Belanja Pembayaran - 72.500,00 409.003.093,00
Pajak Kendaran bermotor Bulan Agustus Tahun 2023 / Kantor Samsat
Kebumen)
536 216/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 24-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 24-08- 560.000,00 - 409.563.093,00
2023
537 217/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 25-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 25-08- 144.000,00 - 409.707.093,00
2023
538 218/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 28-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 26-08- 1.760.000,00 - 411.467.093,00
2023
539 219/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 28-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 28-08- 375.000,00 - 411.842.093,00
2023
540 288/02.14/SPD.LS/VIII/2023 28-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 002 5 1 02 02 01 0067 Belanja Pembayaran Pajak, Bea, dan Perizinan (Belanja Pembayaran - 887.500,00 410.954.593,00
Pajak Kendaraan Dinas Roda 4 (Pusling )/ Kantor Samsat Kebumen)
541 220/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 29-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 29-08- 1.060.000,00 - 412.014.593,00
2023
542 289/02.14/SPD.LS/VIII/2023 29-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0406 Belanja Pemeliharaan Komputer-Komputer Unit-Komputer Unit Lainnya - 350.000,00 411.664.593,00
(Belanja Pemeliharaan Printer Bulan Agustus Tahun 2023 an Panji
Widiatmoko /CV Global Multi Solusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Printer Bulan Agustus Tahun 2023 an 7.000,00 - 411.671.593,00
Panji Widiatmoko /CV Global Multi Solusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Printer Bulan Agustus Tahun 2023 an - 7.000,00 411.664.593,00
Panji Widiatmoko /CV Global Multi Solusindo)
543 290/02.14/SPD.LS/VIII/2023 29-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0405 Belanja Pemeliharaan Komputer-Komputer Unit-Personal Computer - 900.000,00 410.764.593,00
(Belanja Pemeliharaan Komputer Bulan Agustus Tahun 2023 an Panji
Widiatmoko / CV Global Multi Solusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Komputer Bulan Agustus Tahun 2023 18.000,00 - 410.782.593,00
an Panji Widiatmoko / CV Global Multi Solusindo)

SIPD e-BLUD 42
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Komputer Bulan Agustus Tahun 2023 - 18.000,00 410.764.593,00
an Panji Widiatmoko / CV Global Multi Solusindo)
544 221/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 30-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 30-08- 755.000,00 - 411.519.593,00
2023
545 291/02.14/SPD.LS/VIII/2023 30-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 07 006 5 2 02 05 03 0007 Belanja Modal Lemari dan Arsip Pejabat (Belanja Modal Lemari Arsip dan - 5.700.000,00 405.819.593,00
Pejabat Sebanyak 2 unit ,, Bulan Agustus Tahun 2023 an Panji Widiatmoko
/ CV Global Multi Solusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Modal Lemari Arsip dan Pejabat Sebanyak 2 564.865,00 - 406.384.458,00
unit ,, Bulan Agustus Tahun 2023 an Panji Widiatmoko / CV Global Multi
Solusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Modal Lemari Arsip dan Pejabat Sebanyak 2 unit ,, 77.027,00 - 406.461.485,00
Bulan Agustus Tahun 2023 an Panji Widiatmoko / CV Global Multi
Solusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Modal Lemari Arsip dan Pejabat Sebanyak 2 - 564.865,00 405.896.620,00
unit ,, Bulan Agustus Tahun 2023 an Panji Widiatmoko / CV Global Multi
Solusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Modal Lemari Arsip dan Pejabat Sebanyak 2 unit ,, - 77.027,00 405.819.593,00
Bulan Agustus Tahun 2023 an Panji Widiatmoko / CV Global Multi
Solusindo)
546 292/02.14/SPD.LS/VIII/2023 30-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0204 Belanja Pemeliharaan Alat Kedokteran dan Kesehatan-Alat Kedokteran- - 1.913.000,00 403.906.593,00
Alat Kedokteran Umum (Belanja Pemeliharaan Alat Kesehatan Bulan
Agustus Tahun 2023 an Darso / CV Java Baricade)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Alat Kesehatan Bulan Agustus Tahun 38.260,00 - 403.944.853,00
2023 an Darso / CV Java Baricade)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Alat Kesehatan Bulan Agustus Tahun - 38.260,00 403.906.593,00
2023 an Darso / CV Java Baricade)
547 293/02.14/SPD.LS/VIII/2023 30-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 05 009 5 1 02 02 12 0001 Belanja Kursus Singkat/Pelatihan (Belanja Pelatihan MFK ( Penanganan - 2.000.000,00 401.906.593,00
Bencana dan Kebakaran ) Bulan Agustus Tahun 2023 an Imam Suroto/
BNBD Kab Kebumen)
548 294/02.14/SPD.LS/VIII/2023 30-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0009 Belanja Bahan-Isi Tabung Pemadam Kebakaran (Belanja Pengisian - 1.912.500,00 399.994.093,00
Tabung APAR Bulan Agustus Tahun 2023 an Imam Suroto / CV Kharisma
Sahabat Usaha )
549 295/02.14/SPD.LS/VIII/2023 30-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 797.500,00 399.196.593,00
Pertemuan MKF (Penanganan Bencana dan Kebakaran ) Bulan Agustus an
Rizal Angga Dimas Mahardika /Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan MKF 15.950,00 - 399.212.543,00
(Penanganan Bencana dan Kebakaran ) Bulan Agustus an Rizal Angga
Dimas Mahardika /Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan MKF - 15.950,00 399.196.593,00
(Penanganan Bencana dan Kebakaran ) Bulan Agustus an Rizal Angga
Dimas Mahardika /Toko Mahardika)
550 222/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 31-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Jasa Giro Bulan Agustus 2023 354.272,00 - 399.550.865,00

551 223/02.14/STS.BLUD/VIII/2023 31-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 31-08- 1.950.000,00 - 401.500.865,00
2023
552 296/02.14/SPD.LS/VIII/2023 31-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0031 Belanja Jasa Tenaga Keamanan (Belanja Jasa Tenaga Keamanan Bulan - 1.419.000,00 400.081.865,00
Agustus Tahun 2023 an Slamet )

SIPD e-BLUD 43
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

553 297/02.14/SPD.LS/VIII/2023 31-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0030 Belanja Jasa Tenaga Kebersihan (Belanja Jasa Tenaga Kebersihan Bulan - 3.483.000,00 396.598.865,00
Agustus Tahun 2023 an Samini dkk)
554 298/02.14/SPD.LS/VIII/2023 31-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0033 Belanja Jasa Tenaga Supir (Belanja Jasa Tenaga Supir Bulan Agustus - 1.419.000,00 395.179.865,00
Tahun 2023 an Dedi Kurniawan)
555 299/02.14/SPD.LS/VIII/2023 31-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 01 0026 Belanja Jasa Tenaga Administrasi (Belanja Jasa Tenaga Administrasi Non - 27.434.000,00 367.745.865,00
ASN Bulan Agustus Tahun 2023 an Yuni Tiara dkk)
556 300/02.14/SPD.LS/VIII/2023 31-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 02 0005 Belanja Iuran Jaminan Kesehatan bagi Non ASN (Belanja Jaminan - 1.386.912,00 366.358.953,00
Kesehatan Bagi Non ASN Bulan Agustus 2023,BPJS Kesehatan dan
Biaya Admin Bank)
557 301/02.14/SPD.LS/VIII/2023 31-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 005 5 1 02 01 01 0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak (Belanja - 856.200,00 365.502.753,00
Penggandaan Bulan Agustus Tahun 2023 an Sugeng / Toko El Fariza)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Penggandaan Bulan Agustus Tahun 2023 an 17.124,00 - 365.519.877,00
Sugeng / Toko El Fariza)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Penggandaan Bulan Agustus Tahun 2023 an - 17.124,00 365.502.753,00
Sugeng / Toko El Fariza)
558 302/02.14/SPD.LS/VIII/2023 31-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Agustus Tahun - 610.500,00 364.892.253,00
2023 / PT Sapta Sari Tama)
559 303/02.14/SPD.LS/VIII/2023 31-08-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 002 5 1 02 01 01 0004 Belanja Bahan-Bahan Bakar dan Pelumas (Belanja Bahan Bakar Minyak - 2.102.900,00 362.789.353,00
(BBM) Bulan Agustus Tahun 2023 an Dimas Ragil Kusumasanjaya / SPBU
43.54.3.15 Jln Raya Sruweng dan Biaya Administrasi Bank)
560 224/02.14/STS.BLUD/X/2023 01-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 01-09- 305.000,00 - 363.094.353,00
2023
561 17/PROLANIS/IX/2023 04-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pendapatan Kegiatan Bulan Promotif Agustus 2023) 977.100,00 - 364.071.453,00

562 18/TB/IX/2023 04-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pendapatan Klaim TB Bulan Juli Agustus dan September 2.550.000,00 - 366.621.453,00
2022)
563 225/02.14/STS.BLUD/IX/2023 04-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 02-09- 320.000,00 - 366.941.453,00
2023
564 226/02.14/STS.BLUD/IX/2023 04-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan JKN Non Kapitasi RJTP dan RITP 12.050.000,00 - 378.991.453,00
Pada FKTP Bulan Juli 2023
565 227/02.14/STS.BLUD/IX/2023 04-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 04-09- 545.000,00 - 379.536.453,00
2023
566 228/02.14/STS.BLUD/IX/2023 05-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 05-09- 480.000,00 - 380.016.453,00
2023
567 305/02.14/SPD.LS/IX/2023 05-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0038 Belanja Obat-Obatan-Obat-Obatan Lainnya (Belanja Bahan Medis Habis - 1.852.700,00 378.163.753,00
Pakai Bulan Agustus Tahun 2023 an Ramli / PT Anugrah Tunas Medika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Bahan Medis Habis Pakai Bulan Agustus Tahun 183.601,00 - 378.347.354,00
2023 an Ramli / PT Anugrah Tunas Medika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Bahan Medis Habis Pakai Bulan Agustus Tahun - 183.601,00 378.163.753,00
2023 an Ramli / PT Anugrah Tunas Medika)
568 306/02.14/SPD.LS/IX/2023 05-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0056 Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pelayanan Urusan - 1.020.000,00 377.143.753,00
Kesehatan (Belanja Makanan dan Minuman Puskesmas Mampu Persalinan
(PMP) Bulan Agustus Tahun 2023 an Rizal Angga Mahardika / Toko
Mahardika)

SIPD e-BLUD 44
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Puskesmas Mampu 20.400,00 - 377.164.153,00
Persalinan (PMP) Bulan Agustus Tahun 2023 an Rizal Angga Mahardika /
Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Puskesmas Mampu - 20.400,00 377.143.753,00
Persalinan (PMP) Bulan Agustus Tahun 2023 an Rizal Angga Mahardika /
Toko Mahardika)
569 19/PROLANIS/IX/2023 06-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pendapatan Klaim Prolanis Kegiatan Kelompok Bulan 1.287.100,00 - 378.430.853,00
Juni 2023)
570 229/02.14/STS.BLUD/IX/2023 06-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 06-09- 395.000,00 - 378.825.853,00
2023
571 17/PROLANIS/IX/2023 07-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank ( Pengeluaran Kegiatan Promotif Bulan Agustus 2023) - 977.100,00 377.848.753,00

572 18/TB/IX/2023 07-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pengeluaran Klaim TB Bulan Juli Agustus dan - 2.550.000,00 375.298.753,00
September 2023)
573 19/PROLANIS/IX/2023 07-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pengeluaran Klaim Prolanis Kegiatan Kelompok Bulan - 1.287.100,00 374.011.653,00
Juni 2023)
574 230/02.14/STS.BLUD/IX/2023 07-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 07-09- 218.000,00 - 374.229.653,00
2023
575 231/02.14/STS.BLUD/IX/2023 08-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan JKN Non Kapitasi RJTP dan RITP 14.875.000,00 - 389.104.653,00
Pada FKTP Bulan Juni 2023
576 232/02.14/STS.BLUD/IX/2023 08-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 08-09- 1.358.000,00 - 390.462.653,00
2023
577 307/02.14/SPD.LS/IX/2023 08-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 07 006 5 2 02 07 01 0005 Belanja Modal Alat Kesehatan Kebidanan dan Penyakit Kandungan - 2.500.000,00 387.962.653,00
(Belanja Modal Alat Kesehatan Kebidanan (Partus Set) Bulan September
Tahun 2023 an Any Rista Yogiarty / CV Mentari Ahmaris)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Modal Alat Kesehatan Kebidanan (Partus Set) 247.748,00 - 388.210.401,00
Bulan September Tahun 2023 an Any Rista Yogiarty / CV Mentari Ahmaris)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Modal Alat Kesehatan Kebidanan (Partus Set) 33.784,00 - 388.244.185,00
Bulan September Tahun 2023 an Any Rista Yogiarty / CV Mentari Ahmaris)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Modal Alat Kesehatan Kebidanan (Partus Set) - 247.748,00 387.996.437,00
Bulan September Tahun 2023 an Any Rista Yogiarty / CV Mentari Ahmaris)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Modal Alat Kesehatan Kebidanan (Partus Set) - 33.784,00 387.962.653,00
Bulan September Tahun 2023 an Any Rista Yogiarty / CV Mentari Ahmaris)
578 308/02.14/SPD.LS/IX/2023 08-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 01 01 0012 Belanja Bahan-Bahan Lainnya (Belanja Bahan Bahan Lainnya Bulan Juli - 1.983.900,00 385.978.753,00
dan Agustus Tahun 2023 an Rahayu / Toko Hidayah)
579 309/02.14/SPD.LS/IX/2023 08-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan ( Biaya Administrasi Bank) - 2.900,00 385.975.853,00

580 310/02.14/SPD.LS/IX/2023 09-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0059 Belanja Tagihan Telepon (Belanja Telepon Bulan Agustus Tahun 2023 /PT - 810.580,00 385.165.273,00
Telkom Cabang Kebumen)
581 311/02.14/SPD.LS/IX/2023 09-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0061 Belanja Tagihan Listrik (Belanja Tagihan Listrik Bulan Agustus Tahun 2023 - 18.300,00 385.146.973,00
/PT PLN Cabang Kebumen)
582 312/02.14/SPD.LS/IX/2023 09-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0061 Belanja Tagihan Listrik (Belanja Listrik Bulan September Tahun 2023 an - 1.415.000,00 383.731.973,00
Usman / Toko Husada Dinkes)
583 313/02.14/SPD.LS/IX/2023 09-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0060 Belanja Tagihan Air (Belanja Tagihan Air Bulan Agustus Tahun 2023 an - 814.750,00 382.917.223,00
Usman / Toko Husada Dinkes)

SIPD e-BLUD 45
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

584 233/02.14/STS.BLUD/IX/2023 11-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 09-09- 220.000,00 - 383.137.223,00
2023
585 234/02.14/STS.BLUD/IX/2023 11-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 11-09- 650.000,00 - 383.787.223,00
2023
586 235/02.14/STS.BLUD/IX/2023 12-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 12-09- 435.000,00 - 384.222.223,00
2023
587 236/02.14/STS.BLUD/IX/2023 13-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 13-09- 495.000,00 - 384.717.223,00
2023
588 237/02.14/STS.BLUD/IX/2023 14-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 14-09- 265.000,00 - 384.982.223,00
2023
589 314/02.14/SPD.LS/IX/2023 14-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 02 0006 Belanja Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja bagi Non ASN (Belanja Iuran - 230.870,00 384.751.353,00
BPJS Ketenagakerjaan Bulan September Tahun 2023 / BPJS
Ketenagakerjaan Cabang Kebumen)
590 315/02.14/SPD.LS/IX/2023 14-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 1.120.000,00 383.631.353,00
Rapat(Pertemuan UKM,UKP,KMP,Mutu Puskesmas ) Bulan September
Tahun 2023 an Rizal Angga Mahardika / Toko Mahardika )
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Rapat(Pertemuan 22.400,00 - 383.653.753,00
UKM,UKP,KMP,Mutu Puskesmas ) Bulan September Tahun 2023 an Rizal
Angga Mahardika / Toko Mahardika )
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Rapat(Pertemuan - 22.400,00 383.631.353,00
UKM,UKP,KMP,Mutu Puskesmas ) Bulan September Tahun 2023 an Rizal
Angga Mahardika / Toko Mahardika )
591 316/02.14/SPD.LS/IX/2023 14-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 07 006 5 2 02 07 01 0001 Belanja Modal Alat Kedokteran Umum (Belanja Modal Alat Kedokteran - 2.325.000,00 381.306.353,00
Umum (Trolley Loundry) bulan September 2023 an Nia Lisna Tiana / CV
Kebumen Prima Sarana)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Modal Alat Kedokteran Umum (Trolley Loundry) 230.405,00 - 381.536.758,00
bulan September 2023 an Nia Lisna Tiana / CV Kebumen Prima Sarana)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Modal Alat Kedokteran Umum (Trolley Loundry) 31.419,00 - 381.568.177,00
bulan September 2023 an Nia Lisna Tiana / CV Kebumen Prima Sarana)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Modal Alat Kedokteran Umum (Trolley Loundry) - 230.405,00 381.337.772,00
bulan September 2023 an Nia Lisna Tiana / CV Kebumen Prima Sarana)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Modal Alat Kedokteran Umum (Trolley Loundry) - 31.419,00 381.306.353,00
bulan September 2023 an Nia Lisna Tiana / CV Kebumen Prima Sarana)
592 317/02.14/SPD.LS/IX/2023 14-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 07 006 5 2 02 07 02 0005 Belanja Modal Alat Kesehatan Umum Lainnya (Belanja Modal Alat Bantu - 1.900.000,00 379.406.353,00
Lainnya (Air Purifier) an Nia Lisna Tiana / CV Kebumen Prima Sarana )
593 318/02.14/SPD.LS/IX/2023 14-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 07 006 5 2 02 01 03 0016 Belanja Modal Alat Bantu Lainnya (Belanja Modal Alat Bantu Lainnya ( - 1.500.000,00 377.906.353,00
Gerobak sampah dorong) Nia Lisna Tiana / cv Kebumen Prima Sarana)
594 319/02.14/SPD.LS/IX/2023 14-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 01 01 0012 Belanja Bahan-Bahan Lainnya (Belanja Bahan Bahan lainnya Bulan - 1.220.900,00 376.685.453,00
September Tahun 2023 an Rahayu / Toko Hidayah)
595 320/02.14/SPD.LS/IX/2023 14-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0051 Belanja Jasa Pengolahan Sampah (Belanja Jasa Pengolahan Sampah - 953.960,00 375.731.493,00
Limbah Bulan Agustus Tahun 2023 an Alwan / PT Tiga Putra Bintang
Sukses Mulia)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Pengolahan Sampah Limbah Bulan Agustus 19.079,00 - 375.750.572,00
Tahun 2023 an Alwan / PT Tiga Putra Bintang Sukses Mulia)

SIPD e-BLUD 46
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Pengolahan Sampah Limbah Bulan Agustus - 19.079,00 375.731.493,00
Tahun 2023 an Alwan / PT Tiga Putra Bintang Sukses Mulia)
596 238/ 02.14/STS.BLUD/IX/2023 15-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan JKN Kapitasi FKTP September 2023 148.317.422,00 - 524.048.915,00

597 239/02.14/STS.BLUD/IX/2023 15-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 15-09- 289.000,00 - 524.337.915,00
2023
598 321/02.14/SPD.LS/IX/2023 15-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0014 Belanja Insentif Jasa Tenaga Kesehatan (Belanja Jasa Pelayanan Kapitasi - 88.536.068,00 435.801.847,00
dan Retribusi bagi Petugas Bulan Agustus Tahun 2023 an dr Taufik
Wijayanto dkk)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa Pelayanan Kapitasi dan Retribusi bagi Petugas 1.766.782,00 - 437.568.629,00
Bulan Agustus Tahun 2023 an dr Taufik Wijayanto dkk)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa Pelayanan Kapitasi dan Retribusi bagi Petugas - 1.766.782,00 435.801.847,00
Bulan Agustus Tahun 2023 an dr Taufik Wijayanto dkk)
599 322/02.14/SPD.LS/IX/2023 15-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (Biaya Administrasi Bank) - 2.900,00 435.798.947,00

600 20/PROLANIS/IX/2023 18-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pendapatan Klaim Prolanis Kegiatan Kelompok Bulan 861.100,00 - 436.660.047,00
Juni 2023)
601 240/02.14/STS.BLUD/IX/2023 18-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 16-09- 229.000,00 - 436.889.047,00
2023
602 241/02.14/STS.BLUD/IX/2023 18-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 18-09- 265.000,00 - 437.154.047,00
2023
603 242/02.14/STS.BLUD/IX/2023 19-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 19-09- 235.000,00 - 437.389.047,00
2023
604 20/PROLANIS/IX/2023 20-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pengeluaran Klaim Prolanis Kegiatan Kelompok Bulan - 861.100,00 436.527.947,00
Juni 2023)
605 243/02.14/STS.BLUD/IX/2023 20-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 20-09- 805.000,00 - 437.332.947,00
2023
606 244/02.14/STS.BLUD/IX/2023 21-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 21-09- 225.000,00 - 437.557.947,00
2023
607 245/02.14/STS.BLUD/IX/2023 22-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 22-09- 754.000,00 - 438.311.947,00
2023
608 246/02.14/STS.BLUD/IX/2023 25-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 23-09- 770.000,00 - 439.081.947,00
2023
609 247/02.14/STS.BLUD/IX/2023 25-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 25-09- 735.000,00 - 439.816.947,00
2023
610 248/02.14/STS.BLUD/IX/2023 26-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 26-09- 704.000,00 - 440.520.947,00
2023
611 249/02.14/STS.BLUD/IX/2023 27-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan JKN Non Kapitasi RJTP dan RITP 6.640.000,00 - 447.160.947,00
Pada FKTP Bulan Agustus 2023
612 250/02.14/STS.BLUD/IX/2023 27-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 27-09- 1.613.000,00 - 448.773.947,00
2023
613 323/02.14/SPD.LS/IX/2023 27-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (Biaya Administrasi Bank) - 2.900,00 448.771.047,00

614 251/02.14/STS.BLUD/IX/2023 29-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 29-09- 679.000,00 - 449.450.047,00
2023

SIPD e-BLUD 47
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

615 324/02.14/SPD.LS/IX/2023 29-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Obatan Bulan Agustus Tahun - 752.100,00 448.697.947,00
2023 an Toni Hartanto Wibowo S, Farm Apt / PT Kimia Farma)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Obatan Bulan Agustus Tahun 2023 an 74.532,00 - 448.772.479,00
Toni Hartanto Wibowo S, Farm Apt / PT Kimia Farma)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Obatan Bulan Agustus Tahun 2023 an - 74.532,00 448.697.947,00
Toni Hartanto Wibowo S, Farm Apt / PT Kimia Farma)
616 325/02.14/SPD.LS/IX/2023 29-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Obatan Bulan Agustus Tahun - 979.908,00 447.718.039,00
2023 an Toni Hartanto Wibowo S,Farm Apt / PT Kimia Farma)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Obatan Bulan Agustus Tahun 2023 an Toni 97.108,00 - 447.815.147,00
Hartanto Wibowo S,Farm Apt / PT Kimia Farma)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Obatan Bulan Agustus Tahun 2023 an Toni - 97.108,00 447.718.039,00
Hartanto Wibowo S,Farm Apt / PT Kimia Farma)
617 326/02.14/SPD.LS/IX/2023 29-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Obatan Bulan Agustus Tahun - 1.189.920,00 446.528.119,00
2023 an Toni Hartanto Wibowo S,Farm Apt / PT Kimia Farma)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Obatan Bulan Agustus Tahun 2023 an Toni 117.920,00 - 446.646.039,00
Hartanto Wibowo S,Farm Apt / PT Kimia Farma)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Obatan Bulan Agustus Tahun 2023 an Toni - 117.920,00 446.528.119,00
Hartanto Wibowo S,Farm Apt / PT Kimia Farma)
618 327/02.14/SPD.LS/IX/2023 29-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Obatan Bulan Agustus Tahun - 1.709.999,00 444.818.120,00
2023 an Ridwan handjojo / PT Kebayoran Farma)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Obatan Bulan Agustus Tahun 2023 an 169.459,00 - 444.987.579,00
Ridwan handjojo / PT Kebayoran Farma)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Obatan Bulan Agustus Tahun 2023 an - 169.459,00 444.818.120,00
Ridwan handjojo / PT Kebayoran Farma)
619 328/02.14/SPD.LS/IX/2023 29-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Obatan Bulan Agustus Tahun - 900.000,00 443.918.120,00
2023 an Juliawati / PT Anugrah Argon Medica)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Obatan Bulan Agustus Tahun 2023 an 89.189,00 - 444.007.309,00
Juliawati / PT Anugrah Argon Medica)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Obat Obatan Bulan Agustus Tahun 2023 an - 89.189,00 443.918.120,00
Juliawati / PT Anugrah Argon Medica)
620 329/02.14/SPD.LS/IX/2023 29-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0031 Belanja Jasa Tenaga Keamanan (Belanja Jasa Tenaga Keamanan Bulan - 1.419.000,00 442.499.120,00
September Tahun 2023 an Slamet)
621 330/02.14/SPD.LS/IX/2023 29-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0030 Belanja Jasa Tenaga Kebersihan (Belanja Jasa Tenaga Kebersihan Bulan - 3.483.000,00 439.016.120,00
September Tahun 2023 an Samini dkk)
622 331/02.14/SPD.LS/IX/2023 29-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0033 Belanja Jasa Tenaga Supir (Belanja Jasa Tenaga Supir Bulan September - 1.419.000,00 437.597.120,00
Tahun 2023 an Dedi Kurniawan)
623 332/02.14/SPD.LS/IX/2023 29-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 01 0026 Belanja Jasa Tenaga Administrasi (Belanja Jasa Tenaga Administrasi Non - 27.434.000,00 410.163.120,00
ASN Bulan September Tahun 2023 an Yuni Tiara dkk)
624 333/02.14/SPD.LS/IX/2023 29-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 02 0005 Belanja Iuran Jaminan Kesehatan bagi Non ASN (Belanja BPJS Kesehatan - 1.386.912,00 408.776.208,00
Bulan September Tahun 2023 /BPJS Kesehatan Cabang Kebumen)
625 334/02.14/SPD.LS/IX/2023 29-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 001 5 1 02 01 01 0031 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Listrik (Belanja Alat Listrik - 372.500,00 408.403.708,00
Bulan September Tahun 2023 an Nia Tisna Liana / CV Kebumen Prima
Sarana)

SIPD e-BLUD 48
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

626 335/02.14/SPD.LS/IX/2023 29-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 001 5 1 02 01 01 0031 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Listrik (Belanja Alat Listrik - 365.400,00 408.038.308,00
Bulan September Tahun 2023 an Wiji Astuti / TB Punakawan)
627 336/02.14/SPD.LS/IX/2023 29-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 005 5 1 02 01 01 0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak (Belanja - 372.000,00 407.666.308,00
Penggandaan Bulan September Tahun 2023 an Sugiarti / Toko Agus Jaya)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Penggandaan Bulan September Tahun 2023 an 7.440,00 - 407.673.748,00
Sugiarti / Toko Agus Jaya)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Penggandaan Bulan September Tahun 2023 an - 7.440,00 407.666.308,00
Sugiarti / Toko Agus Jaya)
628 337/02.14/SPD.LS/IX/2023 29-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 005 5 1 02 01 01 0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak (Belanja - 745.800,00 406.920.508,00
Penggandaan Bulan September Tahun 2023 an Sugeng / Toko El Fariza)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Penggandaan Bulan September Tahun 2023 an 14.916,00 - 406.935.424,00
Sugeng / Toko El Fariza)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Penggandaan Bulan September Tahun 2023 an - 14.916,00 406.920.508,00
Sugeng / Toko El Fariza)
629 338/02.14/SPD.LS/IX/2023 29-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0406 Belanja Pemeliharaan Komputer-Komputer Unit-Komputer Unit Lainnya - 870.000,00 406.050.508,00
(Belanja Pemeliharaan Printer Bulan September Tahun 2023 an Panji
Wdiatmoko / CV Global Service Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Printer Bulan September Tahun 2023 17.400,00 - 406.067.908,00
an Panji Wdiatmoko / CV Global Service Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Printer Bulan September Tahun 2023 - 17.400,00 406.050.508,00
an Panji Wdiatmoko / CV Global Service Center)
630 339/02.14/SPD.LS/IX/2023 29-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0405 Belanja Pemeliharaan Komputer-Komputer Unit-Personal Computer - 1.650.000,00 404.400.508,00
(Belanja Pemeliharaan Komputer Bulan September Tahun 2023 an Panji
Widiatmoko / CV Global Multi Solusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Komputer Bulan September Tahun 33.000,00 - 404.433.508,00
2023 an Panji Widiatmoko / CV Global Multi Solusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Komputer Bulan September Tahun - 33.000,00 404.400.508,00
2023 an Panji Widiatmoko / CV Global Multi Solusindo)
631 340/02.14/SPD.LS/IX/2023 29-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 770.000,00 403.630.508,00
Pertemuan K3 Materi Kajian Manajemen Qolbu Tanggal 27 Sep 2023 an
Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan K3 Materi Kajian 15.400,00 - 403.645.908,00
Manajemen Qolbu Tanggal 27 Sep 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika /
Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Pertemuan K3 Materi Kajian - 15.400,00 403.630.508,00
Manajemen Qolbu Tanggal 27 Sep 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika /
Toko Mahardika)
632 341/02.14/SPD.LS/IX/2023 29-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 002 5 1 02 01 01 0004 Belanja Bahan-Bahan Bakar dan Pelumas (Belanja Bahan Bakar Minyak - 2.002.900,00 401.627.608,00
(BBM) Bulan September 2023 an Dimas Ragil Kusumasanjaya / SPBU
43.54.3.15 Jl Raya Sruweng)
633 252/02.14/STS.BLUD/IX/2023 30-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Jasa Giro Bulan September 2023 317.370,00 - 401.944.978,00

634 253/02.14/STS.BLUD/IX/2023 30-09-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 30-09- 1.110.000,00 - 403.054.978,00
2023
635 254/02.14/STS.BLUD/X/2023 02-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 02-10- 468.000,00 - 403.522.978,00
2023

SIPD e-BLUD 49
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

636 342/02.14/SPD.LS/X/2023 02-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0056 Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pelayanan Urusan - 1.110.000,00 402.412.978,00
Kesehatan (Belanja Makanan dan Minuman Puskesmas Mampu Persalinan
(PMP) Bulan September Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika /
Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Puskesmas Mampu 22.200,00 - 402.435.178,00
Persalinan (PMP) Bulan September Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas
Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Puskesmas Mampu - 22.200,00 402.412.978,00
Persalinan (PMP) Bulan September Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas
Mahardika / Toko Mahardika)
637 255/02.14/STS.BLUD/X/2023 03-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 03-10- 735.000,00 - 403.147.978,00
2023
638 343/02.14/SPD.LS/X/2023 03-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0038 Belanja Obat-Obatan-Obat-Obatan Lainnya (Belanja BMHP Bulan - 384.000,00 402.763.978,00
September Tahun 2023 an Ramli /PT Berkah Central Alkestron)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja BMHP Bulan September Tahun 2023 an Ramli 38.055,00 - 402.802.033,00
/PT Berkah Central Alkestron)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja BMHP Bulan September Tahun 2023 an Ramli - 38.055,00 402.763.978,00
/PT Berkah Central Alkestron)
639 344/02.14/SPD.LS/X/2023 03-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Agustus Tahun - 832.500,00 401.931.478,00
2023 an Agung Prambudi / PT Sapta Sari Tama)
640 345/02.14/SPD.LS/X/2023 03-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Puskesmas Bulan September - 151.100,00 401.780.378,00
Tahun 2023 / PT Luk Ulo Parma (Persada))
641 256/02.14/STS.BLUD/X/2023 04-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 04-10- 424.000,00 - 402.204.378,00
2023
642 257/02.14/STS.BLUD/X/2023 05-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 05-10- 1.428.000,00 - 403.632.378,00
2023
643 258/02.14/STS.BLUD/X/2023 06-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 06-10- 400.000,00 - 404.032.378,00
2023
644 259/02.14/STS.BLUD/X/2023 09-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 07-10- 135.000,00 - 404.167.378,00
2023
645 260/02.14/STS.BLUD/X/2023 09-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 09-10- 470.000,00 - 404.637.378,00
2023
646 261/02.14/STS.BLUD/X/2023 10-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 10-10- 764.000,00 - 405.401.378,00
2023
647 262/02.14/STS.BLUD/X/2023 11-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 11-10- 330.000,00 - 405.731.378,00
2023
648 346/02.14/SPD.LS/X/2023 11-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0061 Belanja Tagihan Listrik (Belanja Tagihan Listrik Bulan September Tahun - 17.900,00 405.713.478,00
2023 / PT PLN Cabang Kebumen)
649 347/02.14/SPD.LS/X/2023 11-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0061 Belanja Tagihan Listrik (Belanja Listrik Bulan Oktober Tahun 2023 / Toko - 1.212.000,00 404.501.478,00
Husada Dinkes a.n Usman)
650 348/02.14/SPD.LS/X/2023 11-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0060 Belanja Tagihan Air (Belanja Tagihan Air Bulan September Tahun 2023 an - 1.126.000,00 403.375.478,00
Usman / Toko Husada Dinkes)
651 349/02.14/SPD.LS/X/2023 11-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0059 Belanja Tagihan Telepon (Belanja Telepon Bulan September Tahun 2023 - 810.580,00 402.564.898,00
/PT Telkom Cabang Kebumen)

SIPD e-BLUD 50
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

652 350/02.14/SPD.LS/X/2023 11-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - 010 5 1 02 02 02 0006 Belanja Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja bagi Non ASN (Belanja Iuran BP - 230.870,00 402.334.028,00
JS Ketenagakerjaan Bulan Oktober Tahun 2023 / BPJS Ketenagakerjaan
Cabang Kebumen)
653 351/02.14/SPD.LS/X/2023 11-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 005 5 1 02 01 01 0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak (Belanja Cetak - 2.000.000,00 400.334.028,00
Bulan September Tahun 2023 an Agan Suhari / UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Cetak Bulan September Tahun 2023 an Agan 198.198,00 - 400.532.226,00
Suhari / UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Cetak Bulan September Tahun 2023 an Agan 40.000,00 - 400.572.226,00
Suhari / UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Cetak Bulan September Tahun 2023 an Agan - 198.198,00 400.374.028,00
Suhari / UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Cetak Bulan September Tahun 2023 an Agan - 40.000,00 400.334.028,00
Suhari / UD Puspita Warna)
654 352/02.14/SPD.LS/X/2023 11-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 005 5 1 02 01 01 0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak (Belanja Cetak - 1.790.000,00 398.544.028,00
Bulan Oktober Tahun 2023 an Agan Suhari / UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Cetak Bulan Oktober Tahun 2023 an Agan Suhari / 35.800,00 - 398.579.828,00
UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Cetak Bulan Oktober Tahun 2023 an Agan Suhari / - 35.800,00 398.544.028,00
UD Puspita Warna)
655 353/02.14/SPD.LS/X/2023 11-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor (Belanja ATK - 5.366.400,00 393.177.628,00
Bulan Oktober Tahun 2023 an Agan Suhari / UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja ATK Bulan Oktober Tahun 2023 an Agan Suhari 531.805,00 - 393.709.433,00
/ UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja ATK Bulan Oktober Tahun 2023 an Agan Suhari / 72.519,00 - 393.781.952,00
UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja ATK Bulan Oktober Tahun 2023 an Agan Suhari - 531.805,00 393.250.147,00
/ UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja ATK Bulan Oktober Tahun 2023 an Agan Suhari / - 72.519,00 393.177.628,00
UD Puspita Warna)
656 354/02.14/SPD.LS/X/2023 11-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor (Belanja ATK - 304.000,00 392.873.628,00
Bulan Oktober Tahun 2023 an Agan Suhari / UD Puspita Warna)
657 355/02.14/SPD.LS/X/2023 11-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 1.120.000,00 391.753.628,00
Rapat ( Pertemuan UKM,UKP,KMP,Mutu Puskesmas ) Bulan Oktober
Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Rapat ( Pertemuan 22.400,00 - 391.776.028,00
UKM,UKP,KMP,Mutu Puskesmas ) Bulan Oktober Tahun 2023 an Rizal
Angga Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Rapat ( Pertemuan - 22.400,00 391.753.628,00
UKM,UKP,KMP,Mutu Puskesmas ) Bulan Oktober Tahun 2023 an Rizal
Angga Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
658 356/02.14/SPD.LS/X/2023 11-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 560.000,00 391.193.628,00
Rapat (Pertemuan Penanganan kegawatdaruratan Neonatal)Bulan Oktober
Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko Mahardika)

SIPD e-BLUD 51
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Pertemuan 11.200,00 - 391.204.828,00
Penanganan kegawatdaruratan Neonatal)Bulan Oktober Tahun 2023 an
Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Pertemuan - 11.200,00 391.193.628,00
Penanganan kegawatdaruratan Neonatal)Bulan Oktober Tahun 2023 an
Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko Mahardika)
659 357/02.14/SPD.LS/X/2023 11-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0051 Belanja Jasa Pengolahan Sampah (Belanja Jasa Pengolahan Sampah - 1.379.840,00 389.813.788,00
Limbah Bulan September Tahun 2023 an Alwan /PT Tiga Putra Bintang
Sukses Mulia)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Pengolahan Sampah Limbah Bulan 27.597,00 - 389.841.385,00
September Tahun 2023 an Alwan /PT Tiga Putra Bintang Sukses Mulia)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Pengolahan Sampah Limbah Bulan - 27.597,00 389.813.788,00
September Tahun 2023 an Alwan /PT Tiga Putra Bintang Sukses Mulia)
660 358/02.14/SPD.LS/X/2023 11-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 07 006 5 2 02 06 01 0001 Belanja Modal Peralatan Studio Audio (Belannja Modal Alat Studio - 16.250.000,00 373.563.788,00
(Speaker Portable) an Panji Widiatmoko / CV Global Multi Solusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belannja Modal Alat Studio (Speaker Portable) an Panji 1.610.360,00 - 375.174.148,00
Widiatmoko / CV Global Multi Solusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belannja Modal Alat Studio (Speaker Portable) an Panji 219.595,00 - 375.393.743,00
Widiatmoko / CV Global Multi Solusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belannja Modal Alat Studio (Speaker Portable) an Panji - 1.610.360,00 373.783.383,00
Widiatmoko / CV Global Multi Solusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belannja Modal Alat Studio (Speaker Portable) an Panji - 219.595,00 373.563.788,00
Widiatmoko / CV Global Multi Solusindo)
661 359/02.14/SPD.LS/X/2023 11-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 07 006 5 2 02 10 01 0002 Belanja Modal Personal Computer (Belannja Modal Printer Bulan Oktober - 11.100.000,00 362.463.788,00
Tahun 2023 an Panji Widiatmoko / CV Global Multi Solusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belannja Modal Printer Bulan Oktober Tahun 2023 an 1.100.000,00 - 363.563.788,00
Panji Widiatmoko / CV Global Multi Solusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belannja Modal Printer Bulan Oktober Tahun 2023 an Panji 150.000,00 - 363.713.788,00
Widiatmoko / CV Global Multi Solusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belannja Modal Printer Bulan Oktober Tahun 2023 an - 1.100.000,00 362.613.788,00
Panji Widiatmoko / CV Global Multi Solusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belannja Modal Printer Bulan Oktober Tahun 2023 an Panji - 150.000,00 362.463.788,00
Widiatmoko / CV Global Multi Solusindo)
662 360/02.14/SPD.LS/XI/2023 11-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0014 Belanja Insentif Jasa Tenaga Kesehatan (Belanja Jasa pelayanan Kapitasi - 85.766.861,00 276.696.927,00
dan retribusi Bagi Petugas Bulan September 2023 an dr Taufik Wijayanto
dkk)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa pelayanan Kapitasi dan retribusi Bagi Petugas 2.072.935,00 - 278.769.862,00
Bulan September 2023 an dr Taufik Wijayanto dkk)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa pelayanan Kapitasi dan retribusi Bagi Petugas - 2.072.935,00 276.696.927,00
Bulan September 2023 an dr Taufik Wijayanto dkk)
663 361/02.14/SPD.LS/X/2023 11-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0014 Belanja Insentif Jasa Tenaga Kesehatan (Belanja Jasa Pelayanan Non - 10.800.000,00 265.896.927,00
Kapitasi Bagi Petugas Bulan Juni Juli Agustus 2023 an dr Taufik Wijayanto
dkk)
664 362/02.14/SPD.LS/X/2023 11-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 01 0026 Belanja Jasa Tenaga Administrasi (Belanja Gaji 13 Non ASN Bulan Oktober - 18.967.000,00 246.929.927,00
2023 an Yuni Tiara dkk)

SIPD e-BLUD 52
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

665 363/02.14/SPD.LS/X/2023 11-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 005 5 1 02 01 01 0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak (Belanja Cetak - 936.000,00 245.993.927,00
Puskesmas Bulan September 2023 an Agan Suhari / UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Cetak Puskesmas Bulan September 2023 an Agan 18.720,00 - 246.012.647,00
Suhari / UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Cetak Puskesmas Bulan September 2023 an Agan - 18.720,00 245.993.927,00
Suhari / UD Puspita Warna)
666 364/02.14/SPD.LS/X/2023 11-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0061 Belanja Tagihan Listrik (Belanja Listrik Bulan Oktober 2023 an Usman / - 503.000,00 245.490.927,00
Toko Husada Dinkes)
667 365/02.14/SPD.LS/XI/2023 11-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (Biaya Administrasi Bank) - 2.900,00 245.488.027,00

668 263/02.14/STS.BLUD/X/2023 12-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 12-10- 785.000,00 - 246.273.027,00
2023
669 21/PROLANIS/X/2023 13-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pendapatan Klaim Prolanis Kegiatan Kelompok Bulan 2.177.100,00 - 248.450.127,00
Juli 2023)
670 264/02.14/STS.BLUD/X/2023 13-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 13-10- 515.000,00 - 248.965.127,00
2023
671 265/02.14/STS.BLUD/X/2023 16-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 14-10- 945.000,00 - 249.910.127,00
2023
672 266/02.14/STS.BLUD/X/2023 16-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 16-10- 1.170.000,00 - 251.080.127,00
2023
673 267/02.14/STS.BLUD/X/2023 16-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan JKN Kapitasi FKTP Oktober 2023 156.526.013,00 - 407.606.140,00

674 21/PROLANIS/X/2023 17-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pengeluaran Klaim Prolanis Kegiatan Kelompok Bulan - 2.177.100,00 405.429.040,00
Juli 2023)
675 268/02.14/STS.BLUD/X/2023 17-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 17-10- 430.000,00 - 405.859.040,00
2023
676 22/PROLANIS/X/2023 18-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pendapatan Klaim Prolanis Kegiatan Promotif Bulan 937.100,00 - 406.796.140,00
September 2023)
677 269/02.14/STS.BLUD/X/2023 18-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 18-10- 565.000,00 - 407.361.140,00
2023
678 22/PROLANIS/X/2023 19-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pengeluaran Kegiatan Promotif Bulan September 2023) - 937.100,00 406.424.040,00

679 270/02.14/STS.BLUD/X/2023 19-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 19-10- 720.000,00 - 407.144.040,00
2023
680 271/02.14/STS.BLUD/X/2023 20-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 20-10- 615.000,00 - 407.759.040,00
2023
681 366/02.14/SPD.LS/X/2023 20-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0061 Belanja Tagihan Listrik (Belanja Listrik Bulan Oktober Tahun 2023 an - 1.003.000,00 406.756.040,00
Usman / Toko Husada Dinkes Kebumen)
682 272/02.14/STS.BLUD/X/2023 23-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 21-10- 109.000,00 - 406.865.040,00
2023
683 273/02.14/STS.BLUD/X/2023 23-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 23-10- 865.000,00 - 407.730.040,00
2023
684 274/02.14/STS.BLUD/X/2023 24-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 24-10- 320.000,00 - 408.050.040,00
2023
685 275/02.14/STS.BLUD/X/2023 25-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 25-10- 145.000,00 - 408.195.040,00
2023

SIPD e-BLUD 53
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

686 276/02.14/STS.BLUD/X/2023 26-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 26-10- 120.000,00 - 408.315.040,00
2023
687 277/02.14/STS.BLUD/X/2023 27-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan JKN Non Kapitasi RJTP dan RITP 8.925.000,00 - 417.240.040,00
Pada FKTP Bulan September 2023
688 278/02.14/STS.BLUD/X/2023 27-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 27-10- 885.000,00 - 418.125.040,00
2023
689 367/02.14/SPD.LS/X/2023 27-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (Biaya Administrasi Bank) - 2.900,00 418.122.140,00

690 368/02.14/SPD.LS/X/2023 27-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 02 01 0050 Belanja Jasa Kalibrasi (Belanja Jasa Kalibrasi Bulan Oktober Tahun 2023 - 9.733.646,00 408.388.494,00
an Eko Suseno /PT Aldana Teknik Indonesia)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Jasa Kalibrasi Bulan Oktober Tahun 2023 an 915.046,00 - 409.303.540,00
Eko Suseno /PT Aldana Teknik Indonesia)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Kalibrasi Bulan Oktober Tahun 2023 an Eko 184.673,00 - 409.488.213,00
Suseno /PT Aldana Teknik Indonesia)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Jasa Kalibrasi Bulan Oktober Tahun 2023 an - 915.046,00 408.573.167,00
Eko Suseno /PT Aldana Teknik Indonesia)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Kalibrasi Bulan Oktober Tahun 2023 an Eko - 184.673,00 408.388.494,00
Suseno /PT Aldana Teknik Indonesia)
691 369/02.14/SPD.LS/X/2023 27-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 013 5 1 02 02 01 0029 Belanja Jasa Tenaga Ahli (Belanja Jasa Survey Akreditasi Puskesmas - 15.842.900,00 392.545.594,00
Karanggayam 1 Kab Kebumen Prov Jateng Tgl 26,30,31 Oktober dan
Biaya Administrasi Bank an Dra. M. Amatyah, M,Kes, FISQua)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Survey Akreditasi Puskesmas Karanggayam 1 316.800,00 - 392.862.394,00
Kab Kebumen Prov Jateng Tgl 26,30,31 Oktober dan Biaya Administrasi
Bank an Dra. M. Amatyah, M,Kes, FISQua)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Jasa Survey Akreditasi Puskesmas Karanggayam 1 - 316.800,00 392.545.594,00
Kab Kebumen Prov Jateng Tgl 26,30,31 Oktober dan Biaya Administrasi
Bank an Dra. M. Amatyah, M,Kes, FISQua)
692 370/02.14/SPD.LS/X/2023 27-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja BMHP Bulan September Tahun 2023 - 599.200,00 391.946.394,00
an Ramli / PT BCA)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja BMHP Bulan September Tahun 2023 an Ramli / 59.380,00 - 392.005.774,00
PT BCA)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja BMHP Bulan September Tahun 2023 an Ramli / - 59.380,00 391.946.394,00
PT BCA)
693 371/02.14/SPD.LS/X/2023 27-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Obatan Bulan September Tahun - 370.000,00 391.576.394,00
2023 an Toni Hartanto Wibowo ,S Farm .Apt / PT Kimia Farma)
694 372/02.14/SPD.LS/X/2023 27-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Mamin Pembinaan - 3.740.000,00 387.836.394,00
Akreditasi Puskesmas Tanggal 26 Oktober 2023 an Rubijati / Mafasa
Catering)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Mamin Pembinaan Akreditasi Puskesmas Tanggal 74.800,00 - 387.911.194,00
26 Oktober 2023 an Rubijati / Mafasa Catering)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Mamin Pembinaan Akreditasi Puskesmas Tanggal - 74.800,00 387.836.394,00
26 Oktober 2023 an Rubijati / Mafasa Catering)
695 373/02.14/SPD.LS/X/2023 28-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 001 5 1 02 01 01 0031 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Listrik (Belanja Alat Listrik - 1.310.500,00 386.525.894,00
Bulan Oktober Tahun 2023 an Nia Tisna Liana / CV Kebumen Prima
Sarana)

SIPD e-BLUD 54
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

696 374/02.14/SPD.LS/X/2023 28-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0117 Belanja Pemeliharaan Alat Kantor dan Rumah Tangga-Alat Kantor-Alat - 1.850.000,00 384.675.894,00
Kantor Lainnya (Belanja Pemeliharaan CCTV Bulan Oktober 2023 an
Rumadi / Putra Elektronik)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan CCTV Bulan Oktober 2023 an 74.000,00 - 384.749.894,00
Rumadi / Putra Elektronik)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan CCTV Bulan Oktober 2023 an - 74.000,00 384.675.894,00
Rumadi / Putra Elektronik)
697 375/02.14/SPD.LS/X/2023 28-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0029 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Komputer (Belanja Bahan - 9.795.000,00 374.880.894,00
Komputer bulan Oktober 2023 an. Agan Suhari (CV. PUSPITA WARNA))
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Bahan Komputer bulan Oktober 2023 an. Agan 970.676,00 - 375.851.570,00
Suhari (CV. PUSPITA WARNA))
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Bahan Komputer bulan Oktober 2023 an. Agan 132.365,00 - 375.983.935,00
Suhari (CV. PUSPITA WARNA))
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Bahan Komputer bulan Oktober 2023 an. Agan - 970.676,00 375.013.259,00
Suhari (CV. PUSPITA WARNA))
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Bahan Komputer bulan Oktober 2023 an. Agan - 132.365,00 374.880.894,00
Suhari (CV. PUSPITA WARNA))
698 279/ 02.14/STS.BLUD/X/2023 30-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 28-10- 1.000.000,00 - 375.880.894,00
2023
699 280/ 02.14/STS.BLUD/X/2023 30-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 30-10- 805.000,00 - 376.685.894,00
2023
700 376/02.14/SPD.LS/X/2023 30-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 009 5 1 02 02 05 0043 Belanja Sewa Hotel (Belanja Sewa Hotel Surveyor Akreditasi Puskesmas - 2.202.900,00 374.482.994,00
Tanggal 29-31 Oktober 2023 an Haryo Wibisono / Trio Azana Style Hotel
dan Biaya Adm Bank)
701 377/02.14/SPD.LS/X/2023 30-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0121 Belanja Pemeliharaan Alat Kantor dan Rumah Tangga-Alat Rumah Tangga- - 1.255.000,00 373.227.994,00
Alat Pendingin (Belanja Pemeliharaan AC Bulan Oktober Tahun 2023 an
Panji Widiatmoko / CV Global Servis Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan AC Bulan Oktober Tahun 2023 an 25.100,00 - 373.253.094,00
Panji Widiatmoko / CV Global Servis Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan AC Bulan Oktober Tahun 2023 an - 25.100,00 373.227.994,00
Panji Widiatmoko / CV Global Servis Center)
702 378/02.14/SPD.LS/X/2023 30-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0406 Belanja Pemeliharaan Komputer-Komputer Unit-Komputer Unit Lainnya - 500.000,00 372.727.994,00
(Belanja Pemeliharaan Printer Bulan Oktober Tahun 2023 an Panji
Widiatmoko / CV Global Servis Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Printer Bulan Oktober Tahun 2023 an 10.000,00 - 372.737.994,00
Panji Widiatmoko / CV Global Servis Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Printer Bulan Oktober Tahun 2023 an - 10.000,00 372.727.994,00
Panji Widiatmoko / CV Global Servis Center)
703 23/TB/X/2023 31-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pendapatan Klaim TB Bulan Oktober, November dan 2.850.000,00 - 375.577.994,00
Desember 2022)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 03 0001 RK Koreksi Bank (Pengeluaran Klaim TB Bulan Oktober, November dan - 2.850.000,00 372.727.994,00
Desember 2022)
704 281/02.14/STS.BLUD/X/2023 31-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Jasa Giro Bulan Oktober 2023 303.676,00 - 373.031.670,00

SIPD e-BLUD 55
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

705 282/02.14/STS.BLUD/X/2023 31-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 31-10- 1.070.000,00 - 374.101.670,00
2023
706 379/02.14/SPD.LS/X/2023 31-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0031 Belanja Jasa Tenaga Keamanan (Belanja Jasa Tenaga Keamanan Bulan - 1.419.000,00 372.682.670,00
Oktober Tahun 2023 an Slamet)
707 380/02.14/SPD.LS/X/2023 31-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0030 Belanja Jasa Tenaga Kebersihan (Belanja Jasa Tenaga Kebersihan Bulan - 3.483.000,00 369.199.670,00
Oktober Tahun 2023 an Samini dkk)
708 381/02.14/SPD.LS/X/2023 31-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0033 Belanja Jasa Tenaga Supir (Belanja Jasa Tenaga Supir Bulan Oktober - 1.419.000,00 367.780.670,00
Tahun 2023 an Dedi Kurniawan)
709 382/02.14/SPD.LS/X/2023 31-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 01 0026 Belanja Jasa Tenaga Administrasi (Belanja Jasa Tenaga Administrasi Non - 27.434.000,00 340.346.670,00
ASN Bulan Oktober Tahun 2023 an Yuni Tiara)
710 383/02.14/SPD.LS/X/2023 31-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 02 0005 Belanja Iuran Jaminan Kesehatan bagi Non ASN (Belanja BPJS Kesehatan - 1.386.912,00 338.959.758,00
Bulan Oktober Tahun 2023 / BPJS Kesehatan Cabang Kebumen)
711 384/02.14/SPD.LS/X/2023 31-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 005 5 1 02 01 01 0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak (Belanja - 1.992.000,00 336.967.758,00
Penggandaan Bulan Oktober Tahun 2023 an Sugeng / Toko El Fariza)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Penggandaan Bulan Oktober Tahun 2023 an 39.840,00 - 337.007.598,00
Sugeng / Toko El Fariza)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Penggandaan Bulan Oktober Tahun 2023 an - 39.840,00 336.967.758,00
Sugeng / Toko El Fariza)
712 385/02.14/SPD.LS/X/2023 31-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 009 5 1 02 04 01 0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa (Belanja Tiket KA Solo-Kebumen (PP) an - 1.452.573,00 335.515.185,00
Winarsih)
713 386/02.14/SPD.LS/X/2023 31-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 002 5 1 02 01 01 0004 Belanja Bahan-Bahan Bakar dan Pelumas (Belanja Bahan Bakar Minyak - 1.902.900,00 333.612.285,00
(BBM) Bulan Oktober 2023 an Ragil Dimas Kusumasanjaya /SPBU
43.54.3.15 JL RAYA SRUWENG KEBUMEN dan Biaya Adm Bank)
714 387/02.14/SPD.LS/X/2023 31-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 01 01 0012 Belanja Bahan-Bahan Lainnya (Belanja Bahan-bahan lainnya bulan - 940.000,00 332.672.285,00
Oktober 2023 an Priyo Sutrisno /Toko Lestari)
715 388/02.14/SPD.LS/X/2023 31-10-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Mamin Pembinaan - 7.420.000,00 325.252.285,00
Akreditasi Tanggal 30-31 Oktober 2023/ Candi Sari Griya Boga)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Mamin Pembinaan Akreditasi Tanggal 30-31 148.400,00 - 325.400.685,00
Oktober 2023/ Candi Sari Griya Boga)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Mamin Pembinaan Akreditasi Tanggal 30-31 - 148.400,00 325.252.285,00
Oktober 2023/ Candi Sari Griya Boga)
716 283/02.14/STS.BLUD/XI/2023 01-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 01-11- 455.000,00 - 325.707.285,00
2023
717 389/02.14/SPD.LS/XI/2023 01-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 011 5 1 02 02 01 0046 Belanja Jasa Konversi Aplikasi/Sistem Informasi (Belanja Aplikasi SIPD E - 5.552.900,00 320.154.385,00
Blud dan Biaya Administrasi Bank Bulan Oktober Tahun 2023)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Aplikasi SIPD E Blud dan Biaya Administrasi 550.000,00 - 320.704.385,00
Bank Bulan Oktober Tahun 2023)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Aplikasi SIPD E Blud dan Biaya Administrasi - 550.000,00 320.154.385,00
Bank Bulan Oktober Tahun 2023)
718 284/02.14/STS.BLUD/XI/2023 02-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 02-11- 1.010.000,00 - 321.164.385,00
2023
719 285/02.14/STS.BLUD/XI/2023 03-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 03-11- 185.000,00 - 321.349.385,00
2023

SIPD e-BLUD 56
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

720 390/02.14/SPD.LS/XI/2023 03-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0056 Belanja Makanan dan Minuman pada Fasilitas Pelayanan Urusan - 1.230.000,00 320.119.385,00
Kesehatan (Belanja Makanan dan Minuman Puskesmas Mampu Persalinan
(PMP) bulan Oktober Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko
Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Puskesmas Mampu 24.600,00 - 320.143.985,00
Persalinan (PMP) bulan Oktober Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas
Mahardika / Toko Mahardika)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Puskesmas Mampu - 24.600,00 320.119.385,00
Persalinan (PMP) bulan Oktober Tahun 2023 an Rizal Angga Dimas
Mahardika / Toko Mahardika)
721 286/02.14/STS.BLUD/XI/2023 06-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 04-11- 155.000,00 - 320.274.385,00
2023
722 287/02.14/STS.BLUD/XI/2023 06-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 06-11- 285.000,00 - 320.559.385,00
2023
723 288/02.14/STS.BLUD/XI/2023 07-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 07-11- 1.870.000,00 - 322.429.385,00
2023
724 391/02.14/SPD.LS/XI/2023 07-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 002 5 1 02 03 02 0040 Belanja Pemeliharaan Alat Angkutan-Alat Angkutan Darat Bermotor- - 740.000,00 321.689.385,00
Kendaraan Bermotor Khusus (Belanja Pemeliharaan Kendaraan Dinas
Roda 4 Bulan Oktober Tahun 2023 an Mila Parwati / CV Banoli Jaya)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Kendaraan Dinas Roda 4 Bulan 14.800,00 - 321.704.185,00
Oktober Tahun 2023 an Mila Parwati / CV Banoli Jaya)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Kendaraan Dinas Roda 4 Bulan - 14.800,00 321.689.385,00
Oktober Tahun 2023 an Mila Parwati / CV Banoli Jaya)
725 392/02.14/SPD.LS/XI/2023 07-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 002 5 1 02 01 01 0013 Belanja Suku Cadang-Suku Cadang Alat Angkutan (Belanja SCKD Roda 4 - 5.820.000,00 315.869.385,00
Bulan Oktober tahun 2023 an Mila Parwati / CV Banoli Jaya)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja SCKD Roda 4 Bulan Oktober tahun 2023 an 576.757,00 - 316.446.142,00
Mila Parwati / CV Banoli Jaya)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja SCKD Roda 4 Bulan Oktober tahun 2023 an Mila 78.649,00 - 316.524.791,00
Parwati / CV Banoli Jaya)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja SCKD Roda 4 Bulan Oktober tahun 2023 an - 576.757,00 315.948.034,00
Mila Parwati / CV Banoli Jaya)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja SCKD Roda 4 Bulan Oktober tahun 2023 an Mila - 78.649,00 315.869.385,00
Parwati / CV Banoli Jaya)
726 393/02.14/SPD.LS/XI/2023 07-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0038 Belanja Obat-Obatan-Obat-Obatan Lainnya (Belanja BMHP Puskesmas - 2.297.700,00 313.571.685,00
Bulan Oktober 2023 an PT Intisumber Hasil Sempurna Global)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja BMHP Puskesmas Bulan Oktober 2023 an PT 227.700,00 - 313.799.385,00
Intisumber Hasil Sempurna Global)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja BMHP Puskesmas Bulan Oktober 2023 an PT 31.050,00 - 313.830.435,00
Intisumber Hasil Sempurna Global)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja BMHP Puskesmas Bulan Oktober 2023 an PT - 227.700,00 313.602.735,00
Intisumber Hasil Sempurna Global)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja BMHP Puskesmas Bulan Oktober 2023 an PT - 31.050,00 313.571.685,00
Intisumber Hasil Sempurna Global)
727 394/02.14/SPD.LS/XI/2023 07-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Oktober 2023/ - 135.999,00 313.435.686,00
PT Enseval Putera Megatrading)

SIPD e-BLUD 57
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

728 395/02.14/SPD.LS/XI/2023 07-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Oktober 2023 / - 539.999,00 312.895.687,00
PT Enseval Putera Megatrading)
729 289/02.14/STS.BLUD/XI/2023 08-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 08-11- 1.433.000,00 - 314.328.687,00
2023
730 290/02.14/STS.BLUD/XI/2023 09-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 09-11- 411.000,00 - 314.739.687,00
2023
731 396/02.14/SPD.LS/XI/2023 09-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0063 Belanja Kawat/Faksimili/Internet/TV Berlangganan (Belanja Internet Orbit( - 104.400,00 314.635.287,00
Wifi Portable Vaksinasi Mobile Puskesmas) Bulan Oktober Tahun 2023 an
Yuni Tiara)
732 397/02.14/SPD.LS/XI/2023 09-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0063 Belanja Kawat/Faksimili/Internet/TV Berlangganan (Belanja Google Storage - 152.750,00 314.482.537,00
2TB (mutupkm1karanggayam@gmail.com) Bulan Oktober 2023)
733 398/02.14/SPD.LS/XI/2023 09-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0059 Belanja Tagihan Telepon (Belanja Telepon Bulan Oktober 2023 / PT - 888.137,00 313.594.400,00
Telkom Cabang Kebumen)
734 399/02.14/SPD.LS/XI/2023 09-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0061 Belanja Tagihan Listrik (Belanja Tagihan Listrik Bulan Oktober 2023 /PT - 17.900,00 313.576.500,00
PLN Cabang Kebumen)
735 400/02.14/SPD.LS/XI/2023 09-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0060 Belanja Tagihan Air (Belanja Tagihan Air Oktober 2023 an Usman / Toko - 1.156.000,00 312.420.500,00
Husada Dinkes Kebumen)
736 401/02.14/SPD.LS/XI/2023 09-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0063 Belanja Kawat/Faksimili/Internet/TV Berlangganan (Belanja Internet (Wifi - 104.400,00 312.316.100,00
Portable Vaksinasi Mobile Puskesmas) Bulan November Tahun 2023)
737 402/02.14/SPD.LS/XI/2023 09-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 002 5 1 02 02 01 0061 Belanja Tagihan Listrik (Belanja Listrik Bulan November 2023 an Usman / - 1.712.000,00 310.604.100,00
Toko Husada Dinkes Kebumen)
738 403/02.14/SPD.LS/XI/2023 09-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Puskesmas Bulan Oktober 2023 / - 1.399.965,00 309.204.135,00
PT Mensa Binasukses )
739 404/02.14/SPD.LS/XI/2023 09-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0405 Belanja Pemeliharaan Komputer-Komputer Unit-Personal Computer - 1.500.000,00 307.704.135,00
(Belanja Pemeliharaan Komputer Bulan Oktober 2023)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Komputer Bulan Oktober 2023) 30.000,00 - 307.734.135,00

1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Komputer Bulan Oktober 2023) - 30.000,00 307.704.135,00

740 405/02.14/SPD.LS/XI/2023 09-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Mamin Rapat - 1.200.000,00 306.504.135,00
(KMP,UKP,UKM,Mutu Puskesmas) Bulan November 2023 an Rubijati /
Mafaza Catering)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Mamin Rapat(KMP,UKP,UKM,Mutu Puskesmas) 24.000,00 - 306.528.135,00
Bulan November 2023 an Rubijati / Mafaza Catering)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Mamin Rapat(KMP,UKP,UKM,Mutu Puskesmas) - 24.000,00 306.504.135,00
Bulan November 2023 an Rubijati / Mafaza Catering)
741 406/02.14/SPD.LS/XI/2023 09-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 07 006 5 2 02 10 01 0002 Belanja Modal Personal Computer (Belanja Modal Personal Computer - 39.350.000,00 267.154.135,00
Bulan November 2023 an Panji Widiatmoko / CV Global Multi Solusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Modal Personal Computer Bulan November 3.899.550,00 - 271.053.685,00
2023 an Panji Widiatmoko / CV Global Multi Solusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Modal Personal Computer Bulan November 2023 an 531.757,00 - 271.585.442,00
Panji Widiatmoko / CV Global Multi Solusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Modal Personal Computer Bulan November - 3.899.550,00 267.685.892,00
2023 an Panji Widiatmoko / CV Global Multi Solusindo)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Modal Personal Computer Bulan November 2023 an - 531.757,00 267.154.135,00
Panji Widiatmoko / CV Global Multi Solusindo)

SIPD e-BLUD 58
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

742 291/02.14/STS.BLUD/XI/2023 10-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 10-11- 215.000,00 - 267.369.135,00
2023
743 292/02.14/STS.BLUD/XI/2023 13-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 11-11- 725.000,00 - 268.094.135,00
2023
744 293/02.14/STS.BLUD/XI/2023 13-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 13-11- 1.079.000,00 - 269.173.135,00
2023
745 294/02.14/STS.BLUD/XI/2023 14-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 14-11- 355.000,00 - 269.528.135,00
2023
746 407/02.14/SPD.LS/XI/2023 14-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0014 Belanja Insentif Jasa Tenaga Kesehatan (Belanja Jasa pelayanan Kapitasi - 85.209.107,00 184.319.028,00
dan retribusi Bagi Petugas Bulan Oktober 2023 an dr Taufik Wijayanto dkk)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa pelayanan Kapitasi dan retribusi Bagi Petugas 1.830.564,00 - 186.149.592,00
Bulan Oktober 2023 an dr Taufik Wijayanto dkk)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa pelayanan Kapitasi dan retribusi Bagi Petugas - 1.830.564,00 184.319.028,00
Bulan Oktober 2023 an dr Taufik Wijayanto dkk)
747 408/02.14/SPD.LS/XI/2023 14-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0014 Belanja Insentif Jasa Tenaga Kesehatan (Belanja Jasa Pelayanan Non - 3.600.000,00 180.719.028,00
Kapitasi Bagi Petugas Bulan September 2023 an dr Taufik Wijayanto dkk)
748 295/02.14/STS.BLUD/XI/2023 15-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 15-11- 389.000,00 - 181.108.028,00
2023
749 296/02.14/STS.BLUD/XI/2023 15-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan JKN Kapitasi FKTP November 2023 149.809.475,00 - 330.917.503,00

750 409/02.14/SPD.LS/XI/2023 15-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 02 02 01 0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan (Biaya Administrasi Bank) - 2.900,00 330.914.603,00

751 410/02.14/SPD.LS/XI/2023 15-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 010 5 1 02 02 02 0006 Belanja Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja bagi Non ASN (Belanja Iuran - 230.870,00 330.683.733,00
BPJS Ketenagakerjaan Bulan Oktober Tahun 2023 / BPJS
Ketenagakerjaan Cabang Kebumen)
752 297/02.14/STS.BLUD/XI/2023 16-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 16-11- 260.000,00 - 330.943.733,00
2023
753 298/02.14/STS.BLUD/XI/2023 17-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 17-11- 105.000,00 - 331.048.733,00
2023
754 299/02.14/STS.BLUD/XI/2023 20-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 18-11- 490.000,00 - 331.538.733,00
2023
755 300/02.14/STS.BLUD/XI/2023 20-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 20-11- 560.000,00 - 332.098.733,00
2023
756 411/02.14/SPD.LS/XI/2023 20-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Belanja Makanan dan Minuman - 435.000,00 331.663.733,00
Rapat (Pertemuan Penyusunan RBA TA 2024) an Rubijati/ Mafaza
Catering)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Pertemuan 8.700,00 - 331.672.433,00
Penyusunan RBA TA 2024) an Rubijati/ Mafaza Catering)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Makanan dan Minuman Rapat (Pertemuan - 8.700,00 331.663.733,00
Penyusunan RBA TA 2024) an Rubijati/ Mafaza Catering)
757 412/02.14/SPD.LS/XI/2023 20-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0029 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Komputer (Belanja Bahan - 3.970.000,00 327.693.733,00
Komputer Bulan November 2023 an Agan Suhari / UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Bahan Komputer Bulan November 2023 an 393.423,00 - 328.087.156,00
Agan Suhari / UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Bahan Komputer Bulan November 2023 an Agan 53.649,00 - 328.140.805,00
Suhari / UD Puspita Warna)

SIPD e-BLUD 59
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Bahan Komputer Bulan November 2023 an - 393.423,00 327.747.382,00
Agan Suhari / UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja Bahan Komputer Bulan November 2023 an Agan - 53.649,00 327.693.733,00
Suhari / UD Puspita Warna)
758 413/02.14/SPD.LS/XI/2023 20-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja Obat Puskesmas Bulan November - 120.500,00 327.573.233,00
2023/ PT Luk Ulo Farma (Perseroda))
759 414/02.14/SPD.LS/XI/2023 20-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 01 03 07 0001 Belanja Insentif Non Jasa Pelayanan Penanggungjawaban Pengelolaan - 3.210.000,00 324.363.233,00
Keuangan (Belanja Insentif Non Jaspel Penanggungjawaban Pengelolaan
Keuangan an dr Taufik Wijayanto dkk)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Insentif Non Jaspel Penanggungjawaban 200.500,00 - 324.563.733,00
Pengelolaan Keuangan an dr Taufik Wijayanto dkk)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Insentif Non Jaspel Penanggungjawaban - 200.500,00 324.363.233,00
Pengelolaan Keuangan an dr Taufik Wijayanto dkk)
760 415/02.14/SPD.LS/XI/2023 20-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 01 03 08 0001 Belanja Jasa Pengelolaan BMD yang Menghasilkan Pendapatan (Belanja - 300.000,00 324.063.233,00
Jasa Pengelolaan BMD an Edi S.K)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa Pengelolaan BMD an Edi S.K) 15.000,00 - 324.078.233,00

1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Jasa Pengelolaan BMD an Edi S.K) - 15.000,00 324.063.233,00

761 416/02.14/SPD.LS/XI/2023 20-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 02 003 5 1 01 03 07 0002 Belanja Insentif Non Jasa Pelayanan Pengadaan Barang/Jasa (Belanja - 335.000,00 323.728.233,00
Insentif Non Jaspel Pengadaan Barang/Jasa an Nur Susanto)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Insentif Non Jaspel Pengadaan Barang/Jasa an 16.750,00 - 323.744.983,00
Nur Susanto)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 01 0001 Utang PPh 21 (Belanja Insentif Non Jaspel Pengadaan Barang/Jasa an - 16.750,00 323.728.233,00
Nur Susanto)
762 417/02.14/SPD.LS/XI/2023 20-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 08 004 5 1 02 02 01 0069 Belanja Pengolahan Air Limbah (Belanja Pengolahan Air Limbah / Dinas - 260.000,00 323.468.233,00
Lingkungan Hidup )
763 418/02.14/SPD.LS/XI/2023 20-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor (Belanja ATK - 3.470.000,00 319.998.233,00
Bulan November 2023 an Agan Suhari / UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja ATK Bulan November 2023 an Agan Suhari / UD 343.874,00 - 320.342.107,00
Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja ATK Bulan November 2023 an Agan Suhari / UD 46.892,00 - 320.388.999,00
Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja ATK Bulan November 2023 an Agan Suhari / UD - 343.874,00 320.045.125,00
Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja ATK Bulan November 2023 an Agan Suhari / UD - 46.892,00 319.998.233,00
Puspita Warna)
764 419/02.14/SPD.LS/XI/2023 20-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor (Belanja ATK - 6.668.000,00 313.330.233,00
Bulan November 2023 an Agan Suhari / UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja ATK Bulan November 2023 an Agan Suhari / 660.793,00 - 313.991.026,00
UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja ATK Bulan November 2023 an Agan Suhari / UD 90.108,00 - 314.081.134,00
Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja ATK Bulan November 2023 an Agan Suhari / - 660.793,00 313.420.341,00
UD Puspita Warna)

SIPD e-BLUD 60
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja ATK Bulan November 2023 an Agan Suhari / UD - 90.108,00 313.330.233,00
Puspita Warna)
765 301/02.14/STS.BLUD/XI/2023 21-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 21-11- 710.000,00 - 314.040.233,00
2023
766 420/02.14/SPD.LS/XI/2023 21-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0406 Belanja Pemeliharaan Komputer-Komputer Unit-Komputer Unit Lainnya - 700.000,00 313.340.233,00
(Belanja Pemeliharaan Printer Bulan November Tahun 2023 an Panji
Widiatmoko / CV Global Service Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Printer Bulan November Tahun 2023 14.000,00 - 313.354.233,00
an Panji Widiatmoko / CV Global Service Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Printer Bulan November Tahun 2023 - 14.000,00 313.340.233,00
an Panji Widiatmoko / CV Global Service Center)
767 421/02.14/SPD.LS/XI/2023 21-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 006 5 1 02 03 02 0405 Belanja Pemeliharaan Komputer-Komputer Unit-Personal Computer - 850.000,00 312.490.233,00
(Belanja Pemeliharaan Komputer Bulan November Tahun 2023 an Panji
Widiatmoko / CV Global Service Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Komputer Bulan November Tahun 17.000,00 - 312.507.233,00
2023 an Panji Widiatmoko / CV Global Service Center)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Komputer Bulan November Tahun - 17.000,00 312.490.233,00
2023 an Panji Widiatmoko / CV Global Service Center)
768 422/02.14/SPD.LS/XI/2023 21-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 004 5 1 02 01 01 0043 Belanja Natura dan Pakan-Natura (Belanja Natura dan Pakan Natura Bulan - 1.732.000,00 310.758.233,00
November 2023 an Rizal Angga Dimas Mahardika / Toko Mahardikamber
2023)
769 423/02.14/SPD.LS/XI/2023 21-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 09 010 5 1 02 03 03 0001 Belanja Pemeliharaan Bangunan Gedung-Bangunan Gedung Tempat Kerja - 10.999.000,00 299.759.233,00
-Bangunan Gedung Kantor (Belanja Pemeliharaan Taman Pada
Puskesmas Karanggayam I an Siswandi / CV. Sari Agung)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Pemeliharaan Taman Pada Puskesmas 1.089.991,00 - 300.849.224,00
Karanggayam I an Siswandi / CV. Sari Agung)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Taman Pada Puskesmas 219.980,00 - 301.069.204,00
Karanggayam I an Siswandi / CV. Sari Agung)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Pemeliharaan Taman Pada Puskesmas - 1.089.991,00 299.979.213,00
Karanggayam I an Siswandi / CV. Sari Agung)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Pemeliharaan Taman Pada Puskesmas - 219.980,00 299.759.233,00
Karanggayam I an Siswandi / CV. Sari Agung)
770 424/02.14/SPD.LS/XI/2023 21-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0038 Belanja Obat-Obatan-Obat-Obatan Lainnya (Belanja BMHP Puskesmas - 2.000.000,00 297.759.233,00
Bulan November 2023 an Adidin T / PT Hadyan )
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja BMHP Puskesmas Bulan November 2023 an 198.198,00 - 297.957.431,00
Adidin T / PT Hadyan )
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja BMHP Puskesmas Bulan November 2023 an Adidin 27.027,00 - 297.984.458,00
T / PT Hadyan )
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja BMHP Puskesmas Bulan November 2023 an - 198.198,00 297.786.260,00
Adidin T / PT Hadyan )
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 02 0001 Utang PPh 22 (Belanja BMHP Puskesmas Bulan November 2023 an Adidin - 27.027,00 297.759.233,00
T / PT Hadyan )
771 425/02.14/SPD.LS/XI/2023 21-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 005 5 1 02 01 01 0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak (Belanja Cetak - 3.150.000,00 294.609.233,00
Bulan November 2023 an Agan Suhari / UD Puspita Warna)

SIPD e-BLUD 61
No No. BKU TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

1 2 3 4 5 6 7 8

1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Cetak Bulan November 2023 an Agan Suhari / 312.162,00 - 294.921.395,00
UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Cetak Bulan November 2023 an Agan Suhari / UD 63.000,00 - 294.984.395,00
Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 06 01 0001 Utang PPN Pusat (Belanja Cetak Bulan November 2023 an Agan Suhari / - 312.162,00 294.672.233,00
UD Puspita Warna)
1.02.0.00.0.00.02.14 - - 2 1 01 05 03 0001 Utang PPh 23 (Belanja Cetak Bulan November 2023 an Agan Suhari / UD - 63.000,00 294.609.233,00
Puspita Warna)
772 302/02.14/STS.BLUD/XI/2023 22-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 22-11- 415.000,00 - 295.024.233,00
2023
773 426/02.14/SPD.LS/XI/2023 22-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 06 007 5 1 02 01 01 0037 Belanja Obat-Obatan-Obat (Belanja obat obatan Puskesmas Bulan - 44.456,00 294.979.777,00
November Tahun 2023 /PT Sapta Sari Tama)
774 303/02.14/STS.BLUD/XI/2023 23-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 23-11- 370.000,00 - 295.349.777,00
2023
775 304/02.14/STS.BLUD/XI/2023 24-11-2023 1.02.0.00.0.00.02.14 - - 3 1 03 02 01 0001 (RK Transfer Bendahara) Pendapatan Pelayanan Rawat Jalan tgl. 24-11- 1.175.000,00 - 296.524.777,00
2023

JUMLAH 2.137.199.386,00 2.074.560.565,00 296.524.777,00

Jumlah saat ini, tanggal 25 November 2023 2.137.199.386,00 2.074.560.565,00


Jumlah s/d Bulan Lalu - -
Jumlah saat ini, tanggal 25 November 2023 2.137.199.386,00 2.074.560.565,00

Sisa Kas :
Pada hari ini tanggal 25 November 2023, Buku Kas Umum di tutup oleh kami dan di dapat dalam Kas sebesar Rp. 296.524.777,00
Terbilang : ( Dua Ratus Sembilan Puluh Enam Juta Lima Ratus Dua Puluh Empat Ribu Tujuh Ratus Tujuh Puluh Tujuh Rupiah )
Terdiri Dari :
o. Tunai : - o. Panjar : -
o. Saldo Bank : 296.524.777,00 o. Pajak : -
o. Surat Berharga : 0,00

Kebumen, 25 November 2023

NIP :

SIPD e-BLUD 62

Anda mungkin juga menyukai