KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KOTA JAKARTA TIMUR

KANTOR URUSAN AGAMA KECAMATAN DUREN SAWIT
Jl. Kelapa Hijau II Komplek Billy Moon Pondok Kelapa
Telephone : 021-22847750 Email : kuadurensawit@kemenag.go.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : B. 1834/Kua.09.02.5/Pw.01/12/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala KUA Kec. Duren Sawit, Kantor Kementerian Agama Kota
Jakarta Timur, menerangkan bahwa :

Surat Pengesahan Nadzir dengan Nomor: 013/Kua.09.02/5/W5/12/2019 dengan mengesahkan Nama

dibawah ini :
1. Nama Lengkap : Diding Ubaidilah
Tempat/Tgl lahir : Jakarta 09 Agustus 1970
NIK : 3175070908700008
Jabatan Nadzir : Ketua
2. Nama Lengkap : Mursidi
Tempat/Tgl lahir : Jakarta 16 Agustus 1973
NIK : 3175071608730024
Jabatan Nadzir : Sekretaris
3. Nama Lengkap : Moch Nurham
Tempat/Tgl lahir : Semarang, 31 Agustus 1967
NIK : 3175073108670004
Jabatan Nadzir : Bendahara
4. Nama Lengkap : Kusno
Tempat/Tgl lahir : Jakarta, 17 Agustus 1963
NIK : 3175071708630013
Jabatan Nadzir : Anggota
5. Nama Lengkap : H Murodih
Tempat/Tgl lahir : Jakarta, 28 Nopember 1961
NIK : 3175072811610001
Jabatan Nadzir : Anggota

Surat Pengesahan tersebut adalah benar dan Tercatat di KUA Kecamatan Duren Sawit yang dilangsungkan
pada hari Selasa tanggal 04 Jumadil Ula 1441 atau 31 Desember 2019 M. Bahwa berdasarkan Akte Ikrar
Wakaf dengan Nomor: 013/Kua.09.02/5/W5/12/2019, menjelaskan bahwa Surat Pengesahan Nadzir diatas
adalah Surat Pengesahan Nadzir atas tanah wakaf Musholla Al- Muttaqien yang terletak di Jl. Bumi Raya No
5 RT 004 RW 003 Kelurahan Duren Sawit Kecamatan Duren Sawit Jakarta Timur.

Demikian surat keterangan ini kami buat agar dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 05 Desember 2022

Kepala

H. MASKUR, MA