Anda di halaman 1dari 53

4.1.6.

Resep 7
A. Skrining Resep
1. Aspek Administrative
a. Validitas Prescriber

Nama Dokter Ada


Nama Apoteker Ada
Alamat Apotek Ada
Nomor Telefon Ada
Paraf Apoteker Ada
Tanggal Penulisan Copy Ada
Resep

b. Validitas Pasien

Nama Pasien Ada


Alamat Ada
Umur Ada
2. Aspek Farmasetik

Sangmag
Nama Asiklovir
Bentuk Tablet
Dosis Mg trisilicate 325 mg, Al
hydroxide colloidal 325 mg,
papaverine HCl 30 mg,
chlordiazepoxide HCl 5 mg, vit
B1 2 mg, vit B2 1 mg, vit B6 0.5
mg, vit B12 1 mcg, niacinamide
5 mg, Ca pantothenate 1 mg
Jumlah 10 tablet
Aturan Pakai 3 kali sehari 1 tablet
Analsik
Nama Analsik
Bentuk Kaplet
Dosis Metampiron 500 mg
Diazepam 2 mg
Jumlah 10 kaplet
Aturan Pakai 2 kali sehari 1 Kapsul

3. Aspek Klinis
Tinjauan Obat
Aspek Informasi Obat Pustaka
Sanmag
Komposisi Mg trisilicate 325 mg, Al hydroxide MIMS
colloidal 325 mg, papaverine HCl 30 mg,
chlordiazepoxide HCl 5 mg, vit B1 2 mg,
vit B2 1 mg, vit B6 0.5 mg, vit B12 1 mcg,
niacinamide 5 mg, Ca pantothenate 1 mg
Kelas Antasida, Agen Antirefluks & Antiulceran MIMS
Farmakologi
Bentuk Sediaan Tablet salut selaput MIMS
Indikasi Hiperasiditas GI, gastritis, spasme GI & MIMS
pilorus, tukak peptik & duodenum,
dispepsia neurogenik, hipermotilitas usus,
perut kembung. Mengurangi gejala
hiperasiditas lambung seperti mual, nyeri
lambung & epigastrium, perut kembung &
rasa penuh di perut.
Dosis Oral : 1-2 tab MIMS
Indonesia,
2018
Kontraindikasi Hipersensitivitas. Gangguan ginjal berat. MIMS
Indonesia,
2018
Perhatian Kemungkinan ketergantungan obat, MIMS
amnesia & meningkatkan keparahan kejang Indonesia,
grand mal; penyakit otak organik, 2018
insufisiensi cardio-resp, penurunan fungsi
hati atau ginjal, PPOK; penggunaan jangka
panjang >2 minggu; hipofosfatemia &
osteomalasia. Hamil & laktasi. Tua.
Efek Samping Kelelahan, kantuk, kelemahan otot, diare, MIMS
sembelit; mual, muntah. Indonesia,
2018
Interaksi Dapat meningkatkan efek depresan SSP MIMS
dari alkohol, barbiturat, antihistamin, Indonesia,
fenotiazin; fenitoin (potensiasi); 2018
peningkatan efek relaksan otot dengan
benzodiazepin & relaksan otot sentral atau
perifer lainnya; antasida dapat
memperlambat penyerapan GI; simetidin &
tetrasiklin.
Analsik
Komposisi Methampyrone 500 mg, diazepam 2 mg PIONAS,
2022
Kelas Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs Medscape,
Farmakologi (NSAIDs) 2022
Bentuk Sediaan Kapsul PIONAS,
2022
Indikasi Meredakan nyeri sedang hingga berat, A to Z
terutama kolik & pascaoperasi bila Drug Facts

diperlukan kombinasi dengan obat

penenang.
Dosis 1 kaplet, jika nyeri menetap, diikuti 1 kaplet A to Z
setiap 6-8 jam. Maks: 4 kaplet setiap hari.. Drug Facts
Kontraindikasi Hipersensitivitas terhadap lansoprazole, Drug
benzimidazol tersubstitusi (yaitu, Information
esomeprazole, omeprazole, pantoprazole, Handbook
rabeprazole), atau komponen apa pun dalam edisi ke 17
formulasi
Perhatian Disfungsi hati dan ginjal, pasien depresi A To Z
berat, kelainan darah. Drug Facts

Efek Samping Agranulositosis, reaksi hipersensitivitas, A To Z


reaksi kulit, kantuk, pusing, konstipasi, Drug Facts
depresi, hipotensi, mual, tremor, retensi
urin, vertigo.
Interaksi Klorpromazin, simetidin, alkohol, depresan A To Z
SSP lainnya. Drug Facts

B. Analisa Kesesuaian Dosis :

Nama Obat Dosis Dalam Dosis Kesesuaian


Resep Literatur
Sanmag 3 kali sehari Dewasa : 1-2 Tidak sesuai
tablet sehari
(mims)

Analsik 2 kali sehari 1 kaplet, jika Sesuai


nyeri
menetap,
diikuti 1
kaplet setiap
6-8 jam.
Maks: 4
kaplet setiap
hari..

C. Masalah Terkait Klinis

Jenis DRP DRP yang Penyelesaian


ditemukan
Over dose Penggunaan sanmag Dilakukan konfirmasi
3x1 tidak seusai pada dokter penulis
literatur yaitu 1-2 resep
tablet sehari (mims)
Interaksi obat Sanmag Pemberian obat dapat
mengandung diberikan jeda
papaverine dan
analsik mengandung
diazepam keduanya
dapat meningkatkan
efek sedasi.
(Medscape)

D. Etiket dan Label


1. Sanmag diminum 3 kali sehari 1 tablet sebelum makan
2. Analsik diminum 2 kali sehari 2 jam sesudah makan
E. KIE
Sanmag

Nama Obat Sanmag


Indikasi Mengurangi gejala hiperasiditas lambung
seperti mual, nyeri lambung & epigastrium,
perut kembung & rasa penuh di perut.
Cara Penggunaan Diminum 3 kali sehari setiap 8 jam sebelum
makan
Konseling Diminum secara teratur sesuai aturan yakni
3 kali sehari setiap 8 jam sebelum makan.
Diusahakan diminum pada waktu yang
sama setiap harinya. Jangan hentikan
penggunaan tanpa saran dokter
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.
Analsik

Nama Obat Analsik


Indikasi Untuk mengurangi rasa nyeri sedang
sampai berat
Cara Penggunaan Diminum 2 kali sehari
Konseling Diminum secara teratur dan pada waktu
yang sama. 2 kali sehari setiap 12 jam,
diminum 2 jam sesudah makan untuk
menghindari interaksi dengan sanmag
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.

F. KIE Non Farmakologi


a. Pasien disarankan untuk makan makanan sehat secara teratur.
b. Pasien disaranakan untuk mengurangi aktivits berat yang membutuhkan
focus tinggi selama mengkonsumsi obat yang diresepkan, karena obat
memiliki efek sedasi.
c. Pasien disarankan untuk mengelola stress.
d. Apabila pasien mengalami efek samping berlebihan yang mengganggu
aktivitas, disarankan untuk menghubungi dokter.

4.1.7. Resep 8
A. Skrining Resep
1. Aspek Administrative
a. Validitas Prescriber

Nama Dokter Ada


Alamat praktek dokter Ada
SIP Ada
Nomor Telefon Ada
Paraf Ada
Tanggal Penulisan Resep Ada
Kesesuaian spesialis Sesuai

b. Validitas Pasien

Nama Pasien Ada


Alamat Ada
Umur Ada

2. Aspek Farmasetik

Amlodipin
Nama Amlodipine
Bentuk Tablet
Dosis Amlodipine 10 mg
Jumlah 15
Aturan Pakai 1 kali sehari 1 tablet bila
nyeri
B komplek
Nama B komplek
Bentuk Tablet
Dosis -
Jumlah 10
Aturan Pakai 1 kali sehari 1 Tablet
Bisoprolol
Nama Bisoprolol
Bentuk Tablet
Dosis Bisoprolol 5 mg
Jumlah 15
Aturan Pakai 1 kali sehari 1 tablet

3. Aspek Klinis
Tinjauan Obat

Aspek Informasi Obat Pustaka


Amlodipin
Komposisi Amlodipin 10 mg MIMS
Indonesia,
2022
Kelas Antihipertensi MIMS
Farmakologi Indonesia,
2022
Bentuk Tablet MIMS
Sediaan Indonesia,
2022
Indikasi Pengobatan hipertensi; DIH 17
pengobatan gejala angina stabil
kronis, angina vasospastik
(Prinzmetal) (dikonfirmasi atau)
tersangka); pencegahan rawat
inap karena angina dengan CAD
yang terdokumentasi (terbatas
pada pasien tanpa gagal jantung
atau ejeksi)
pecahan <40%)
Dosis hipertensi: Oral: Dosis awal: 5 mg DIH 17
sekali sehari; dosis maksimum: 10
mg sekali sehari; secara umum,
titrasi dengan peningkatan 2,5 mg
selama 7-14 hari. Kisaran dosis
biasa (JNC 7): 2,5-10 mg sekali
sehari
Angina: Oral: Dosis biasa: 5-10
mg; dosis yang lebih rendah
disarankan pada orang tua atau
gangguan hati; kebanyakan pasien
membutuhkan 10 mg untuk efek
yang memadai
Kontraindikas Hipotensi berat, syok MIMS
i kardiogenik, obstruksi saluran Indonesia,
keluar ventrikel kiri (misalnya 2022
stenosis aorta derajat tinggi),
gagal jantung setelah infark
miokard akut.
Perhatian Pasien dengan stenosis aorta, MIMS
gagal jantung kongestif, Indonesia,
kardiomiopati hipertrofik, 2022
obstruksi saluran keluar, penyakit
koroner obstruktif berat.
Kerusakan hati. Orang tua dan
anak-anak. Kehamilan dan
menyusui.
Efek Samping Signifikan: Edema perifer, MIMS
hipotensi, angina/MI. Indonesia,
Gangguan sistem darah dan 2022
limfatik: Leukopenia,
trombositopenia.
Gangguan jantung: Bradikardia,
takikardia ventrikel, nyeri dada,
palpitasi.
Gangguan telinga dan labirin:
Tinnitus.
Gangguan mata: Gangguan
penglihatan, diplopia,
konjungtivitis.
Gangguan gastrointestinal: Mual,
dispepsia, diare, konstipasi, sakit
perut.
Gangguan umum dan kondisi
situs admin: Kelelahan, asthenia.
Pemeriksaan penunjang:
Peningkatan berat badan,
peningkatan enzim hati.
Gangguan muskuloskeletal dan
jaringan ikat: Kram otot, artralgia,
nyeri punggung.
Gangguan sistem saraf: Sakit
kepala, mengantuk, pusing, gejala
ekstrapiramidal.
Gangguan kejiwaan: Insomnia,
kecemasan, depresi.
Gangguan ginjal dan kemih:
Gangguan berkemih, nokturia.
Sistem reproduksi dan gangguan
payudara: Disfungsi seksual,
ginekomastia.
Gangguan pernapasan, toraks, dan
mediastinum: Edema paru, sesak
napas, batuk, rinitis.
Gangguan kulit dan jaringan
subkutan: Ruam, perubahan
warna kulit, pruritus.
Gangguan pembuluh darah:
Flushing.
Interaksi Peningkatan konsentrasi plasma MIMS
sistemik dengan imunosupresan Indonesia,
(misalnya siklosporin, 2022
tacrolimus). Peningkatan
konsentrasi serum simvastatin.
Peningkatan paparan dengan
inhibitor enzim CYP3A4
(misalnya inhibitor protease,
antijamur azol, eritromisin,
diltiazem). Penurunan konsentrasi
plasma dengan penginduksi
CYP3A4 (misalnya rifampisin).
Efek Samping KARDIOVASKULAR: Angina; A To Z Drug
takikardia; bradikardia; debaran Facts
jantung. SSP: Sakit kepala;
pusing. DERMATOLOGI :
Ruam. GI: Diare; sakit perut;
mual; muntah; sembelit; perut
kembung. PERNAPASAN:
Batuk; infeksi saluran pernafasan
atas. LAINNYA: sakit punggung.
B komplek
Komposisi Riboflavin 15 mg, thiamine MIMS
mononitrate 10 mg, pyridoxine

HCl 2 mg, nicotinamide 15 mg,

Ca pantothenate 5 mg,

cyanocobalamin 2 mcg
Kelas Medscape,
Farmakologi 2022
Bentuk Tablet MIMS
Sediaan Indonesia,
2018
Indikasi Profilaksis dan pengobatan MIMS
defisiensi vit B Indonesia,
2018
Dosis 1-2 tablet sehari sekali MIMS
Indonesia,
2018
Kontraindikas Hipertrofi prostat dan glaukoma MIMS
i Indonesia,
2018
Perhatian Tidak untuk pengobatan anemia MIMS
pernisiosa atau anemia Indonesia,
megaloblastik lainnya di mana vit 2018
B12 kurang.
Efek Samping Gangguan mental dan MIMS
penglihatan, mengantuk, amnesia, Indonesia,
ketergantungan, retensi urin, 2018
hipotensi.
Interaksi Simetidin, alcohol, SSP depresan MIMS
lain Indonesia,
2018
BISOPROLOL
Komposisi Bisoprolol 5 mg Mims
Kelas Antihipertensi
Farmakologi
Bentuk Tablet MIMS
Sediaan
Indikasi Angina pektoris, Hipertensi MIMS
Dosis 5 mg sekali sehari disesuaikan MIMS
dengan respon. Dosis biasa: 10
mg sekali sehari. Maks: 20 mg
setiap hari.
Kontraindikas Syok kardiogenik dan MIMS
i hipovolemik, blok
atrioventrikular derajat 2 atau 3,
blok sinoatrial, sindrom sinus
sakit, bradikardia dan hipotensi
simtomatik, feokromositoma yang
tidak diobati, asidosis metabolik,
penyakit oklusi arteri perifer
berat, sindrom Raynaud berat,
asma bronkial berat atau PPOK
berat, gagal jantung akut atau
selama episode dekompensasi
gagal jantung yang membutuhkan
terapi inotropik IV.
Perhatian pasien dengan penyakit MIMS
bronkospastik, miastenia gravis,
sindrom Raynaud, diabetes
mellitus, angina Prinzmetal, blok
atrioventrikular derajat 1,
penyakit oklusi arteri perifer,
psoriasis, hipertiroidisme,
hipoglikemia. Pasien yang
menjalani operasi besar yang
melibatkan anestesi umum.
Hindari penarikan mendadak.
Gangguan ginjal dan hati.
Kehamilan dan menyusui.
Efek samping Gangguan sistem darah dan MIMS
limfatik: Agranulositosis,
trombositopenia.
Gangguan jantung: Nyeri dada,
bradikardia, palpitasi.
Gangguan mata: Sakit mata,
gangguan penglihatan.
Gangguan gastrointestinal:
Muntah, sembelit, diare, mulut
kering, sakit perut.
Gangguan umum dan kondisi
situs admin: Asthenia, kelelahan.
Gangguan muskuloskeletal dan
jaringan ikat: Asam urat, nyeri
punggung, artralgia.
Gangguan sistem saraf: Pusing,
sakit kepala.
Gangguan pernapasan, toraks dan
mediastinum: Dispnea, rinitis,
sinusitis.
Gangguan kulit dan jaringan
subkutan: Ruam, eksim, pruritus.
Jarang, alopesia.
Gangguan pembuluh darah:
Sinkop, ekstremitas dingin atau
mati rasa, hipotensi, kemerahan.
Interaksi Dapat mempotensiasi waktu MIMS
konduksi atrioventrikular dan
dapat meningkatkan efek
inotropik negatif dengan obat
antiaritmia kelas I (misalnya
quinidine, disopyramide,
propafenone). Penggunaan
bersamaan dengan antagonis
kalsium (misalnya verapamil,
diltiazem) dapat menyebabkan
blok atrioventrikular dan
hipotensi berat. Obat penipis
katekolamin secara bersamaan
(misalnya reserpin, guanethidine)
dapat menghasilkan pengurangan
aktivitas simpatis yang
berlebihan. Gagal jantung dapat
memburuk bila diberikan dengan
antihipertensi yang bekerja secara
sentral (misalnya klonidin,
metildopa). Peningkatan risiko
bradikardia dengan glikosida
digitalis. Pemberian bersama
dengan rifampisin meningkatkan
pembersihan metabolik
bisoprolol. Mengurangi efek
hipotensi dengan NSAID.
B. Analisa Kesesuaian Dosis :

Nama Obat Dosis Dosis Kesesuaian


Dalam Literatur
Resep
Amlodipin 1 kali sehari 5 mg sekali Sesuai
1 tablet bila sehari,dosis
nyeri maksimum 10
mg sehari
(MIMS)
B komplek 1 kali sehari 1-2 tablet Sesuai
1 kapsul (20 sehari (MIMS)
mg)
Bisoprolol 1 kali sehari 5 mg sekali Sesuai
1 tablet sehari
disesuaikan
dengan respon.
Dosis biasa: 10
mg sekali
sehari. Maks:
20 mg setiap
hari.
C. Masalah Terkait Klinis

Jenis DRP DRP yang ditemukan Penyelesaian


- - -
D. Etiket dan Label
1. Amlodipin diminum 1 kali sehari 1 tablet pagi hari
2. B komplek diminum 1 kali sehari
3. Bisoprolol diminum 1 kali sehari 1 tablet pagi hari
E. KIE
Amlodipin

Nama Obat Amlodipin


Indikasi Antihipertensi
Cara Penggunaan Diminum 1 kali sehari 1 tablet pagi hari
Konseling Diminum secara teratur dijam yang sama
setiap harinya, jika terlupa minum obat di
hari itu jangan menggandakan dosis, jika
tensi sudah normal tetap konsumsi obat.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.
B komplek

Nama Obat B komplek


Indikasi Profilaksis dan pengobatan defisiensi vit B
Cara Penggunaan Diminum 1 kali sehari
Konseling Diminum secara teratur dan diusahakan
pada waktu yang sama.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.
Buscopan Plus

Nama Obat Bisoprolol


Indikasi Antihipertensi
Cara Penggunaan Diminum 1 kali sehari 1 pada pagi hari
Konseling Diminum secara teratur dijam yang sama
setiap harinya, jika terlupa minum obat di
hari itu jangan menggandakan dosis, jika
tensi sudah normal tetap konsumsi obat.
Jika mengalami sesak nafas segera hubungi
dokter.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.
F. KIE Non Farmakologi
1. Pasien disarankan untuk makan secara teratur dan diet rendah
garam.
2. Pasien disarankan untuk memiliki waktu istirahat yang cukup.
3. Pasien disarankan untuk dapat mengelola stress dan melakukan
olahraga ringan setiap hari.

.
4.1.8. Resep 9
A. Skrining Resep
1. Aspek Administrative
a. Validitas Prescriber

Nama Dokter Ada


Alamat praktek dokter Ada
SIP Ada
Nomor Telefon Ada
Paraf Ada
Tanggal Penulisan Resep Ada
Kesesuaian spesialis Sesuai

b. Validitas Pasien

Nama Pasien Ada


Alamat Tidak ada
Umur Tidak ada

2. Aspek Farmasetik

Spironolacton
Nama Spironolacton
Bentuk Tablet
Dosis 25 mg
Jumlah 30
Aturan Pakai 1 kali sehari 1 tablet (Siang)
Simtor
Nama Atorvastatin
Bentuk Tablet
Dosis 20 mg
Jumlah 30
Aturan Pakai 1 kali sehari 1 tablet (malam)
Bisovel
Nama Bisoprolol
Bentuk Tablet
Dosis 5 mg
Jumlah 15
Aturan Pakai 1 kali sehari ½ tablet
(malam)

3. Aspek Klinis
Tinjauan Obat

Aspek Informasi Obat Pustaka


Spironolacton
Komposisi Spironolacton 25 mg PIONAS
Kelas Diuretic A to Z Drug
Farmakologi Facts
Bentuk Tablet PIONAS 2021
Sediaan
Indikasi edema dan asitas pada sirosis hati, PIONAS
asites malignan, sindroma nefrotik,
gagal jantung kongestif;
hiperaldosteronism primer.
Dosis Tambahan pada pasien yang MIMS
tidak cukup terkontrol pada
agen lain: Sebagai tab:
Awalnya, 25-100 mg setiap
hari sebagai dosis tunggal atau
dalam dosis terbagi. Sebagai
susp: Awalnya, 20-75 mg
setiap hari dosis tunggal atau
dalam dosis terbagi. Dosis
dapat dititrasi dengan interval 2
minggu, jika diperlukan, sesuai
dengan respons dan
tolerabilitas.
Kontraindikas Hiperkalemia, penyakit MIMS
i Addison, anuria, insufisiensi
ginjal akut, nefropati diabetik.
Gangguan ginjal berat. Anak
dengan gangguan ginjal sedang
sampai berat. Laktasi.
Penggunaan bersama dengan
eplerenone atau diuretik hemat
K lainnya, dan suplemen K
(kecuali dalam kasus penipisan
K awal)
Perhatian Pasien dengan diabetes MIMS
mellitus, porfiria, kelainan
menstruasi atau pembesaran
payudara; sirosis, predisposisi
asidosis respiratorik atau
metabolik, penipisan garam.
Pasien dengan gagal jantung:
eGFR harus >30 mL/mnt/1,73
m2 atau kreatinin harus 2,5
mg/dL (pria) atau 2 mg/dL
(wanita) tanpa perburukan
baru-baru ini, dan K <5 mEq/L
dengan tidak ada riwayat
hiperkalemia berat. Hentikan
penggunaan sebelum
kateterisasi vena adrenal.
Hindari penggunaan yang tidak
perlu. Gangguan ginjal dan
hati. Anak-anak dan orang tua.
Kehamilan.

Efek Samping gangguan saluran cerna; impotensi, PIONAS


ginekomastia, menstruasi tidak
teratur, letargi, sakit kepala,
bingung; ruam kulit; hiperkalemia;
hiponatremia; hepatotoksisitas,
osteomalasia, dan gangguan darah
dilaporkan..
Interaksi Mengurangi pembersihan A to Z Drug
ginjal lithium sehingga Facts
meningkatkan risiko toksisitas
lithium. Efek diuretik,
natriuretik, dan antihipertensi
dapat dikurangi dengan NSAID
(misalnya aspirin, indometasin,
asam mefenamat). Dapat
meningkatkan kadar serum
digoxin. Dapat menyebabkan
asidosis metabolik
hiperkalemia dengan
colestyramine. Dapat
mempotensiasi efek hipotensi
dari antihipertensi. Efektivitas
dapat dikurangi dengan
carbenoxolone. Dapat
mengurangi respon vaskular
terhadap norepinefrin. Dapat
meningkatkan risiko
hiponatremia dengan
klorpropamid.
Berpotensi Fatal: Peningkatan
risiko hiperkalemia berat
dengan eplerenone dan diuretik
hemat K lainnya (misalnya
amiloride, triamterene),
suplemen K, inhibitor ACE,
penghambat reseptor
angiotensin, NSAID, heparin,
LMWH, siklosporin, dan
kotrimoksazol.
Simtor
Komposisi Atorvastatin 20 mg PIONAS, 2021
Kelas Thiazide diuretic A to Z Drug
Farmakologi Facts
Bentuk Tablet PIONAS, 2021
Sediaan
Indikasi Terapi tambahan untuk edema A to Z Drug
yang berhubungan dengan Facts
CHF, sirosis hati, disfungsi
ginjal, dan terapi kortikosteroid
dan estrogen; pengobatan
hipertensi. Off label:
Pencegahan pembentukan dan
prekurensi kalsium
nefrolitiasis; terapi untuk
diabetes insipidus nefrogenik.
Dosis Hipertensi : A to Z Drug
DEWASA: PO 25 sampai 50 Facts
mg/hari sebagai dosis tunggal
atau 2 dosis terbagi.
Hipertensi: Oral: 12,5-50 Drug
mg/hari Information
Handbook
Edema :
DEWASA: PO 25 sampai 100
mg/hari.
Kontraindikas Hipersensitivitas terhadap A to Z Drug
i tiazid, diuretik, atau obat Facts
turunan sulfonamid; anuria;
dekompensasi ginjal
Perhatian Kehamilan: Kategori B. A to Z Drug
Laktasi: Diekskresikan dalam Facts
ASI. Gangguan hati:
Perubahan kecil pada
keseimbangan cairan dan
elektrolit dapat memicu koma
hepatik; menggunakan obat
dengan hati-hati.
Hipersensitivitas: Dapat terjadi
pada pasien dengan atau tanpa
riwayat alergi atau asma
bronkial; sensitivitas silang
dengan sulfonamid juga dapat
terjadi. Lupus eritematosus
Efek Samping CV: Hipotensi ortostatik. A to Z Drug
SSP: Pusing, lemas, gelisah, Facts
insomnia.
DERM: Fotosensitifitas, ruam;
urtikaria
EENT: Penglihatan kabur,
xanthopsia (penglihatan
kuning).
GI: Anoreksia, iritasi
lambung, mual, muntah, sakit
perut atau kram, kembung,
diare, sembelit
GU: Impotensi, penurunan
libido
LAINNYA: Kram atau kejang
otot, demam, hiperurisemia.
Interaksi Diuretik loop: Efek sinergis A to Z Drug
dapat menyebabkan diuresis Facts
berat dan kelainan elektrolit
yang serius. Sulfonilurea,
insulin: Dapat menurunkan
efek hipoglikemik sulfonilurea.
Mungkin perlu meningkatkan
dosis sulfonilurea atau insulin
Candesartan : Kadar Medscape,
Candesartan akan meningkat 2022
apabila berinteraksi dengan
Hydrochlorthiazide, serum
potassium hydrochlorthiazide
akan menurun.

B. Analisa Kesesuaian Dosis :

Nama Obat Dosis Dosis Kesesuaian


Dalam Literatur
Resep
Candesartan 1 kali Dosis awal: Sesuai
sehari 1 PO 16
tablet (8 mg/hari;
mg) Total dosis
harian
berkisar
antara 8
hingga 32 mg
dalam 1 atau
2 dosis.
(A to Z Drug
Facts)
Hydrochlorthiazide 1 kali Hipertensi: Sesuai
sehari ½ Oral: 12,5-50
tablet (12,5 mg/hari
mg) (Drug
Information
Handbook)

C. Masalah Terkait Klinis

Jenis DRP DRP yang ditemukan Penyelesaian


Interaksi Obat Candesartan : Kadar Dilakukan
Candesartan akan monitoring tekanan
meningkat apabila darah secara berkala
berinteraksi dengan (Medscape, 2021).
Hydrochlorthiazide, Apabila terdapat
serum potassium tanda-tanda
hydrochlorthiazide akan hipotensi, maka
menurun (Medscape, dihimpau untuk
2022) segera mengubungi
dokter.
Efek Samping Hydrochlortiazide Dikonsumsi setelah
memiliki efek samping makan karena dapat
nyeri perut, penglihatan meminimalkan
mengabur, iritasi lambung (A
hiperurisemia dan k To Z Drug Facts).
ram otot. Diminum pada pagi
hari supaya tidak
mengganggu waktu
istirahat karena
hiperurisemia.
Disampaikan kepada
pasien apabila
dirasakan efek
samping berlebihan
yang mengganggu
aktivitas, maka
segera menghubungi
dokter.
D. Etiket dan Label
1. Candesartan dimium 1 kali sehari 1 tablet setelah makan pada
pagi hari.
2. Hydrochlorthiazide diminum 1 kali sehari ½ tablet sesuah
makan pada pagi hari
E. KIE
Candesartan

Nama Obat Candesartan


Indikasi Menurunkan tekanan darah (hipertensi)
Cara Penggunaan Diminum 1 kali sehari 1 tablet setelah
makan pada pagi hari. Diusahakan diminum
pada waktu yang sama.
Konseling Diminum secara teratur untuk menurunkan
tekanan darah tinggi. Diusahakan diminum
pada waktu yang sama setiap harinya.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.

Amlodipine

Nama Obat Hydrochlorthiazide


Indikasi Menurunkan tekanan darah (hipertensi)
Cara Penggunaan Diminum 1 kali sehari ½ tablet setelah
makan pada pagi hari. Diusahakan diminum
pada waktu yang sama setiap harinya.
Konseling Diminum secara teratur untuk menurunkan
tekanan darah tinggi. Diusahakan diminum
pada waktu yang sama setiap harinya.
Apabila merasakan efek samping
kram/nyeri otot, penglihatan kabur, nyeri
perut setelah mengkonsumsi obat ini
disarankan untuk berhenti mengkonsumsi
Hydrochlorthiazide dan menghubungi
dokter.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan pada
tempat yang kering dan tidak lembap.

F. KIE Non Farmakologi


1. Pasien disarankan untuk mengurangi konsumsi makanan tinggi
garam, minuman yang mengandung kafein (kopi, teh).
2. Pasien disarankan untuk memiliki waktu istirahat yang cukup.
3. Pasien disarankan untuk dapat mengelola stress dan melakukan
olahraga ringan setiap hari, seperti berjalan kaki salaam 15-30
menit.
4. Pasien disarankan untuk meminum obat secara rutin setiap
harinya dan sebelum obat habis, disarankan untuk periksa ke
dokter supaya tekanan darah terpantau dan mendapatkan terapi
pengobatan secara maksimal.
4.1.9. Resep 10
dr. E, Sp.PD
SIP : xxx

Kantor : Rumah :
RS. Panti Nirmala Vila Puncak Tidar
Jl. Nusakambangan

Malang,

R/ Candesartan 8 mg No.XXX
1 dd 1
R/ Clopidogrel 75 mg No.XXX
1 dd 1
R/ Neurodex No. XXX
1 dd 1
R/ Atorvastatin 20 mg No XXX
0-0-1
R/ Cetirizine tab No X
Prn 2 dd 1 (gatal)

Pro (L/P) : Tn. M


Umur / BB : -
A. Skrining Resep
1. Aspek Administrative
a. Validitas Prescriber

Nama Dokter Ada


Alamat praktek dokter Ada
SIP Ada
Nomor Telefon Tidak Ada
Paraf Ada
Tanggal Penulisan Resep Tidak Ada
Kesesuaian spesialis Sesuai

b. Validitas Pasien

Nama Pasien Ada


Alamat Ada
Umur Tidak Ada

2. Aspek Farmasetik

Candesartan
Nama Candesartan
Bentuk Tablet
Dosis 8 mg
Jumlah 30
Aturan Pakai 1 kali sehari 1 tablet
Clopidogrel
Nama Clopidogrel
Bentuk Tablet salut selaput
Dosis 75 mg
Jumlah 30
Aturan Pakai 1 kali sehari 1 tablet
Neurodex
Nama Neurodex
Bentuk Tablet salut selaput
Dosis Vit B1 100 mg, Vit B6 200
mg, Vit B12 250 mcg
Jumlah 30
Aturan Pakai 1 kali sehari 1 tablet

Atorvastatin
Nama Atorvastatin
Bentuk Tablet
Dosis 20 mg
Jumlah 30
Aturan Pakai 1 kali sehari 1 tablet
Cetirizine
Nama Cetirizine
Bentuk Kapsul
Dosis 500 mg
Jumlah 10
Aturan Pakai 2 kali sehari 1 tablet
3. Aspek Klinis
Tinjauan Obat

Aspek Informasi Obat Pustaka


Candesartan
Komposisi Candesartan Sileksetil 8 mg MIMS edisi 17
Kelas Antihypertensive, Angiotensin A to Z Drug
Farmakologi II antagonist Facts
Bentuk Tablet PIONAS 2021
Sediaan
Indikasi Pengobatan hipertensi A to Z drug
Gagal jantung kongestive facts
Drug
Information
Handbook edisi
ke 17
Dosis Hipertensi : A to Z Drug
Dewasa : Facts
Dosis awal: PO 16 mg/hari;
Total dosis harian berkisar
antara 8 hingga 32 mg dalam 1
atau 2 dosis.
Gagal jantung kongestive Drug
Oral: Awal: 4 mg sekali sehari; Information
gandakan dosis pada interval 2 Handbook edisi
minggu, sesuai toleransi; dosis ke 17
target: 32 mg
Kontraindikas Hipersensitivitas terhadap Drug
i candesartan atau komponen Information
formulasi apa pun; gangguan Handbook edisi
hati berat dan/atau kolestasis; ke 17
kehamilan; menyusui
Perhatian Kehamilan: Kategori D A to Z Drug
(trimester kedua dan ketiga); Facts
Kategori C (trimester
pertama). Dapat menyebabkan
cedera atau kematian janin jika
digunakan selama trimester
kedua atau ketiga.
Gangguan fungsi ginjal: pasien
yang fungsi ginjalnya mungkin
bergantung pada aktivitas
sistem renin-angiotensin-
aldosteron (misalnya, pasien
dengan CHF berat).
Pasien hipotensi/penurunan
volume: Hipotensi simtomatik
dapat terjadi setelah pemberian
candesarten pada pasien yang
mengalami penurunan volume
intravaskular (misalnya,
mereka yang diobati dengan
diuretik)
Efek Samping SSP: Sakit kepala; pusing; A to Z Drug
kelelahan. THT: Rinitis; Facts
radang dlm selaput lendir;
faringitis. GI: Mual; sakit
perut; diare; muntah.
PERNAPASAN: Infeksi
saluran pernapasan atas;
bronkitis; batuk. LAINNYA:
Sakit punggung; sakit dada;
busung; artralgia; albuminuria.
Interaksi Litium: Konsentrasi plasma A to Z Drug
dapat ditingkatkan dengan Facts
candesartan, menghasilkan
peningkatan efek farmakologis
dan merugikan litium.
Clopidogrel
Komposisi Klopidogrel 75 mg PIONAS, 2021
Kelas Antiplatelet A To Z Drug
Farmakologi Aggregation Inhibitor Facts
Bentuk Tablet PIONAS, 2021
Sediaan
Indikasi Pengurangan kejadian A to Z Drug
aterosklerotik (misalnya, MI, Facts
stroke, kematian vaskular)
pada pasien dengan
aterosklerosis yang mengalami
stroke MI baru-baru ini, atau
penyakit arteri perifer yang
sudah ada.
Dosis PO 75 mg sekali sehari dengan A to Z Drug
atau tanpa makanan. Facts
Kontraindikas Hipersensitivitas terhadap A to Z Drug
i obat; perdarahan patologis Facts
aktif seperti ulkus peptikum
atau perdarahan intrakranial.
Perhatian Kategori Kehamilan B. A to Z Drug
Gunakan dengan hati-hati pada Facts
pasien yang memiliki lesi
dengan kecenderungan
berdarah. Hati-hati
menggunakan obat yang dapat
meningkatkan lesi tersebut
(misalnya, aspirin, NSAID).
Efek Samping Edema, hipertensi, nyeri A to Z Drug
kepala, nyeri perut, diare, Facts
mual, muntah, batuk, nyeri
punggung, nyeri dada.
Interaksi Clopidogrel menghambat P450 A to Z Drug
2C9. Oleh karena itu, Facts
clopidogrel dapat mengganggu
metabolisme fenitoin,
tamoxifen, tolbutamide,
warfarin (memperpanjang
waktu perdarahan), torsemide,
fluvastatin, dan banyak
NSAID, tetapi tidak ada data
yang dapat digunakan untuk
memprediksi besarnya
interaksi ini.
Neurodex
Komposisi Vitamin B1 100 mg, Vit B6 MIMS
200 mg, Vit B12 250 mcg Indonesia 2022
Kelas Suplemen MIMS
Farmakologi Indonesia 2022
Bentuk Tablet salut selaput PIONAS, 2022
Sediaan
Indikasi Sebagai suplemen makanan MIMS
Indonesia, 2022
Dosis Oral, defisiensi vit B12 karena A to Z Drug
kekurangan gizi, 50-150 mcg Facts
atau lebih diberikan diantara
makan.
ANAK 35-50 mcg dua kali
sehari.
Kontraindikas Hipersensitivitas terhadap A to Z Drug
i kobalt, vitamin B12, atau Facts
komponen apa pun dari obat
ini; atrofi saraf optik herediter.
Perhatian Kehamilan: Kategori A A to Z Drug
(Kategori C dalam dosis yang Facts
melebihi RDA). Laktasi:
Diekskresikan dalam ASI.
Hipersensitivitas: Syok
anafilaksis dan kematian telah
dikaitkan dengan penggunaan
parenteral.
Efek Samping Kardiovaskular: CHF, Drug
gangguan vaskular perifer, Information
trombosis vaskular perifer Handbook edisi
Sistem saraf pusat: ke 17
Kecemasan, pusing, sakit
kepala, hipoestesia,
inkoordinasi, nyeri, gugup
Dermatologis: Gatal, urtikaria,
eksantema (sementara)
Gastrointestinal: Diare,
dispepsia, glositis, mual, sakit
tenggorokan, muntah
Hematologi: Polisitemia vera
Neuromuskular & skeletal:
gaya berjalan abnormal,
artritis, nyeri punggung,
mialgia, parestesia, kelemahan
Pernafasan: Dispnea, edema
paru, rinitis
Lain-lain: Anafilaksis
(parenteral) dan infeksi
Interaksi Kloramfenikol: Menurunkan A to Z Drug
efek hematologi vitamin B12 Facts
pada pasien dengan anemia
pernisiosa. Kolkisin, asupan
alkohol berlebihan (lebih dari
2/minggu) neomisin, kalium
yang dilepaskan waktu, asam
para-aminosalisilat:
Menurunkan penyerapan
vitamin B12 oleh saluran
cerna.
Atorvastatin
Komposisi Atorvastatin 20 mg PIONAS, 2022
Kelas Antihyperlipidemic A to Z Drug
HMG-CoA reductase inhibitor
Farmakologi Facts
Bentuk Tablet PIONAS, 2022
Sediaan
Indikasi Hiperkolesterolemia: A o Z Drug
Tambahan untuk diet untuk Facts
mengurangi peningkatan
kolesterol total, kolesterol
LDL, apolipoprotein B, dan
kadar trigliserida.
Hiperlipoproteinemia familial
tipe III: Untuk mengobati
pasien dengan
disbetalipoproteinemia primer
(Fredrickson tipe III) yang
tidak memberikan respons
yang memadai terhadap diet,
Peningkatan serum Trigliserida
Dosis Dewasa : PO 10 sampai 80 A o Z Drug
mg/hari.
Facts

Kontraindikas Penyakit hati aktif atau A o Z Drug


i peningkatan transaminase Facts
serum persisten yang tidak
dapat dijelaskan; kehamilan;
laktasi.
Perhatian Kehamilan: Kategori X. A to Z Drug
Laktasi: Kontraindikasi pada Facts
wanita menyusui. ANAK-
ANAK: Keamanan dan
kemanjuran tidak ditetapkan.
Penyakit hati: Gunakan dengan
hati-hati pada pasien yang
mengonsumsi alkohol dalam
jumlah besar atau memiliki
riwayat penyakit hati
Efek Samping SSP: Sakit kepala, pusing, A to Z Drug
kelemahan, insomnia, Facts
parestesia.
DERMATOLOGI : Ruam.
GI: Sembelit, diare, perut
kembung, dyspepsia, sakit
perut, mual.
PERNAPASAN: Sinusitis,
faringitis, rhinitis, bronkitis.
LAINNYA: Sindrom mirip flu,
kelemahan, sakit kaki dan
punggung, arthralgia, myalgia,
radang sendi, nyeri dada,
Interaksi Calcium Channel Blockers Drug
(Nondihydropyridine): Dapat Information
menurunkan metabolisme Handbook edisi
HMG-CoA Reductase ke 17
Inhibitors. Risiko D:
Pertimbangkan modifikasi
terapi

Clopidogrel: Atorvastatin
dapat mengurangi efek
terapeutik Clopidogrel.
Cetirizine
Komposisi Cetirizine tablet 500 mg PIONAS, 2022
Kelas Antihistamin A to Z Drug
Farmakologi Facts
Bentuk Kapsul PIONAS, 2022
Sediaan
Indikasi Menghilangkan gejala yang A o Z Drug
berhubungan dengan rinitis Facts
alergi (hidung dan nonnasal);
pengobatan dari urtikaria
idiopatik kronis.
Dosis DEWASA & ANAK 6 A o Z Drug
TAHUN: PO 5 atau 10 mg Facts
setiap hari.

Kontraindikas Hipersensitivitas terhadap Drug


i cetirizine, hydroxyzine, atau Information
komponen formula lainnya Handbook edisi
ke 17

Perhatian Depresi SSP: Dapat Drug


menyebabkan depresi SSP, Information
yang dapat mengganggu Handbook edisi
kemampuan fisik atau mental; ke 17
pasien harus diperingatkan
tentang melakukan tugas-tugas
yang memerlukan
kewaspadaan mental
(misalnya, mengoperasikan
mesin atau mengemudi).

Gangguan hati: Gunakan


dengan hati-hati pada pasien
dengan gangguan hati;
penyesuaian dosis dianjurkan.
Gangguan ginjal: Gunakan
dengan hati-hati pada pasien
dengan gangguan ginjal;
penyesuaian dosis dianjurkan.

Lansia: Gunakan dengan hati-


hati pada orang tua; mungkin
lebih sensitif terhadap efek
samping.
Efek Samping Nyeri kepala, kelelahan, mulut Medscape, 2022
kering, diare, muntah, nyeri
perut, hipotensi
Interaksi Acetylcholinesterase Inhibitors Drug
(Central): Antikolinergik dapat Information
mengurangi efek terapeutik Handbook edisi
dari Acetylcholinesterase ke 17
Inhibitors

B. Analisa Kesesuaian Dosis :

Nama Obat Dosis Dosis Literatur Kesesuaian


Dalam
Resep
Candesartan 1 kali sehari Dewasa : Sesuai
1 tablet (8 Dosis awal: PO
mg) 16 mg/hari;
Total dosis
harian berkisar
antara 8 hingga
32 mg dalam 1
atau 2 dosis (A
to Z Drug Facts).

Clopidogrel 1 kali sehari PO 75 mg sekali Sesuai


1 tablet (75 sehari dengan
mg) atau tanpa
makanan (A to Z
Drug Facts).
Neurodex 1 kali sehari Oral, defisiensi Sesuai
1 tablet vit B12 karena
kekurangan gizi,
50-150 mcg atau
lebih diberikan
diantara makan
(A to Z Drug
Facts).
Atorvastatin 1 kali sehari Dewasa : PO 10 Sesuai
1 tablet (20 sampai 80
mg) mg/hari (A o Z
Drug Facts)

Cetirizine 2 kali sehari DEWASA & Tidak sesuai


1 tablet bila ANAK 6
gatal (10 TAHUN: PO 5
mg) atau 10 mg
setiap hari (A to
Z Drug Facts)

C. Masalah Terkait Klinis


Jenis DRP DRP yang Penyelesaian
ditemukan
Interaksi Obat Atorvastatin dapat Dilakukan
mengurangi efek monitoring
terapeutik penggunaan obat,
Clopidogrel (Drug kedua obat ini tidak
Information diminum secara
Handbook 17 bersamaan.
edition) Atorvastatin
diminum pada malam
hari, Clopidogrel
diminum pagi hari
setelah makan.
Dosis obat lebih Dituliskan pada Dilakukan konfirmasi
resep Cetirizine pada penulis resep.
diminum 2 kali
sehari 1 tablet bila
gatal (10 mg),
sedangkan pada
lteratur disebutkan
bahwa dosis
Cetirizine PO 5 atau
10 mg setiap hari (A
to Z Drug Facts).

D. Etiket dan Label


1. Candesartan diminum 1 kali sehari 1 tablet pada malam hari.
2. Clopidogrel diminum 1 kali sehari 1 tablet pada pagi hari
setelah makan.
3. Neurodex diminum 1 kali sehari 1 tablet setelah makan.
4. Atorvastatin diminum 1 kali sehari 1 tablet pada malam hari
5. Cetirizine diminum 2 kali sehari 1 kapsul bila gatal.
E. KIE
F. Candesartan

Nama Obat Candesartan


Indikasi Menurunkan tekanan darah (hipertensi)
Cara Penggunaan Diminum 1 kali sehari 1 tablet setelah
makan pada malam hari. Diusahakan
diminum pada waktu yang sama.
Konseling Diminum secara teratur untuk menurunkan
tekanan darah tinggi. Diusahakan diminum
pada waktu yang sama setiap harinya.
Diminum pada malam hari dan tidak boleh
bersamaan dengan Meloxicam karena dapat
mengurangi efek kerja Candesartan.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.
Clopidogrel

Nama Obat Clopidogrel 75 mg


Indikasi Menurunkan kejadian aterosklerotik
Cara Penggunaan Diminum 1 kali sehari 1 tablet setelah
makan
Konseling Diminum secara rutin selama 30 hari dan
diusahakan diminum pada waktu yang
sama.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.
Neurodex

Nama Obat Neurodex


Indikasi Suplemen
Cara Penggunaan Diminum 1 kali sehari 1 tablet setelah
makan selama 30 hari. Diusahakan
diminum pada waktu yang sama setiap
harinya.
Konseling Diminum secara teratur sebagai suplemen.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.
Atorvastatin

Nama Obat Atorvastatin


Indikasi Menurunkan kadar kolesterol
Cara Penggunaan Diminum 1 kali sehari 1 tablet pada malam
hari.
Konseling Obat ini diminum secara teratur dan rutin
selama 30 hari. Diusahakan diminum pada
waktu yang sama setiap harinya.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.
Cetirizine
Nama Obat Cetirizine HCl 10 mg
Indikasi Menghilangkan gejala alergi
Cara Penggunaan Diminum 2 kali sehari 1 tablet pada malam
hari.
Konseling Cetirizine merupakan obat alergi yang
memiliki efek samping mengantuk, mulut
kering, dan rasa mudah lelah, sehingga
konsumsi obat ini lebih baik pada malam
hari.
Cara Penyimpanan Disimpan di kotak obat atau tempat
penyimpanan khusus, hindarkan dari sinar
matahari secara langsung dan disimpan
pada tempat yang kering dan tidak lembap.

G. KIE Non Farmakologi


a. Pasien disarankan untuk mengurangi konsumsi makanan tinggi
garam, minuman yang mengandung kafein (kopi, teh).
b. Pasien disarankan untuk mengurangi konsumsi makanan
berlemak.
c. Pasien disarankan untuk memiliki waktu istirahat yang cukup.
c. Pasien disarankan untuk dapat mengelola stress dan melakukan
olahraga ringan setiap hari, seperti berjalan kaki salaam 15-30
menit.
d. Pasien disarankan untuk meminum obat secara rutin setiap
harinya dan sebelum obat habis, disarankan untuk periksa ke
dokter supaya tekanan darah terpantau dan mendapatkan terapi
pengobatan secara maksimal.

Anda mungkin juga menyukai