Husada
Nomor :
Tanggal :
IO:
Meningkatkan aktivitas antikoagulan
oral tetapi tidak signifikan. Risiko
iritasi GI meningkat bersama dengan
alkohol. Meningkatkan toksisitas
siklosporin, litium dan konvulsi dengan
Siprofloksasin. Absorpsi meningkat
dengan antasida. Efek ACE Inhibitor
kemungkinan akan mengalami
antagonisasi
2 Metamizole Tab 500 mg ES: hipotensi, pusing, sulit konsentrasi,
Injeksi Metamizole 1 gram/ 2 ml pandangan kabur, mual, muntah, nyeri
perut, nyeri dada, jantung berdebar,
Dewasa: 0,5–1 gram, 3–4 kali urine berwarna merah
sehari. Dosis maksimal 4 gram per Peringatan :
hari. Durasi pengobatan selama 3–5 Tidak dianjurkan untuk pasien yang
hari. alergi terhadap obat ini, menderita
kelainan darah seperti anemia aplastik,
Anak-anak usia ≥3 bulan: 8–16
agranulositosis, leukopenia, tekanan
mg/kg BB sebagai dosis tunggal.
darah rendah, porfiria, gagal hati, atau
Jika masih diperlukan, dosis dapat gagal ginjal, mengalami kelemahan otot,
diulang hingga 3–4 kali. penyakit jantung, dehidrasi, biduran,
asma, tukak lambung, penyakit liver
Injeksi 1 g diberikan 4 kali sehari, atau ginjal. Ibu hamil, menyusui, atau
atau 2,5 g diberikan 2 kali sehari merencanakan kehamilan.
melalui intravena atau Jangan diberikan pada anak usia
intramuskular. dibawah 3 bulan atau anak dengan bb
Maksimal: 5 g / hari. kurang dari 5 kg.
KEKUATAN
NO. NAMA OBAT KETERANGAN
SEDIAAN/DOSIS/PENGGUNAAN
3 Metamizole Meringankan rasa sakit disebabkan ES : mual, pusing, alergi.
kombinasi : neuritis dan neuralgia
Dewasa : 1 kaplet 3 kali sehari, Kontraindikasi : pasien hipersensitif.
Metampiron 500 mg sesudah makan.
Tiamin hcl 50 mg
Piridoksi hcl 100 mg
Sianokobalamina 100
mcg
PC
4 Deksametason Inj iv/im 5mg/ml ES: Retardasi pertumbuhan,
osteoporosis, ulkus peptikum,
glaukoma dan katarak subcapsular,
1. Dosis dewasa: 3 - 4 x 0,5 mg-2 fraktur kompresi vertebral. Gejala
mg/hari seperti Cushing, disfungsi pankreas
2. Dosis anak : 0,024 – 0,34 mg/kg dan pankreatitis, gangguan GI,
BB/hari dibagi dlm 3-4 kali/ hari meningkatkan nafsu makan,
meningkatkan kerapuhan kulit.
Peningkatan kerentanan terhadap
infeksi.
Berpotensi Fatal: HPA supresi, CV
kolaps admin IV cepat.
IO:
Peningkatan risiko hipokalemia bila
digunakan bersamaan dengan obat-
obatan yang mendeplesi kalium seperti
amfoterisin B dan diuretik loop.
Mengurangi kemanjuran isoniazid,
salisilat, vaksin dan toksoid.
Peningkatan aktivitas deksametason
dan siklosporin bila digunakan
bersama-sama. Bersamaan dengan
KEKUATAN
NO. NAMA OBAT KETERANGAN
SEDIAAN/DOSIS/PENGGUNAAN
penggunaan aspirin atau etanol dapat
menyebabkan peningkatan ES GI.
Berpotensi Fatal: Mengurangi
keberhasilan dalam kombinasi
dengan efedrin, kolestiramin,
fenitoin, fenobarbital dan rifampisin.
AC, PC
2 Ampicillin Serb inj i.v. 1000 mg/vial ES:
Digunakan untuk ibu hamil gangguan GI, mual, muntah, diare,
diskrasia darah, urtikaria, dermatitis
eksfoliatif, ruam, demam, kejang, nefritis
interstitial.
Berpotensi Fatal: anafilaktik syok,
kolitis pseudomembranosa,
neuromuskuler hipersensitivitas,
ketidakseimbangan elektrolit.
IO:
Penggunaan simultan dengan
kontrasepsi oral dapat menyebabkan
peningkatan risiko perdarahan dan
mengurangi kemanjuran kontrasepsi.
Ruam kulit meningkat dengan
allopurinol. Probenesid meningkatkan
kadar darah. Sinergisme dengan β-
laktamase inhibitor, asam klavulanat
atau sulbaktam, penisilinase-stabil
misalnya obat, kloksasilin atau
flukloksasilin dan aminoglikosida.
Berpotensi Fatal: Meningkatkan
disulfiram dan antikoagulan efek.
6.2.2 Anti Bakteri Lain
6.2.2.1 Tetrasiklin
1 Doksisiklin (BNF 348) Kaps 100 mg ES:
1. Uncomplicated gonorrhoea pewarnaan gigi Tetap, ruam,
2 x 100 mg (7 hr) superinfeksi, mual, gangguan GI, glositis,
2. Sifilis disfagia, fotosensitifitas,
a. Sifilis awal: 2 x 100 mg hipersensitivitas, anemia hemolitik,
(14 hr) trombositopenia, neutropenia dan
b. Sifilis Latent lambat: eosinofilia. Anafilaksis.
2 x 100 mg (28 hr)
c. Neurosifilis : 2 x 200 mg IO:
(28 hr) Penurunan penyerapan dan
3. Uncomplicated genital bioavailabilitas bila digunakan dengan
chlamydia, non-gonococcal antasida, kalsium, magnesium, dan besi.
urethritis, 2 x 100 mg (7 hr) Konsumsi etanol kronis mengurangi
Inflamasi pelvic (14 hr). konsentrasi serum. Metabolisme
meningkat induser enzim hati seperti
Sebelum atau sesudah makan (Bila rifampisin, fenitoin dan karbamazepin.
ada iritasi GI minum bersama Dapat mengurangi efektivitas
makanan atau susu). Diminum kontrasepsi oral.
dengan segelas air putih dan posisi Berpotensi Fatal: Meningkatkan
badan tegak selama ½ jam. toksisitas digoxin dan efek
antikoagulan oral.
Tidak digunakan untuk anak usia < 6
tahun dan ibu hamil dan menyusui
2 Tetrasiklin Kaps 250 mg dan 500 mg Untuk peptic ulcerative spesifik dan
a. Dewasa: 2 x 250-500 mg penggunaannya dikombinasikan dengan
b. Anak >12 thn: 4 x 250-500 mg obat lain.
ES:
Max 4 gr/hr untuk infeksi berat Ulserasi esofagus, mual, muntah,
Max 2 gr/hr kandidiasis oral, diare, pembakaran
epigastrium, sakit tenggorokan, lidah
Perut kosong (1 jm sebelum atau 2 berbulu hitam, pankreatitis, onkolisis,
jm sesudah makan), posisi badan perubahan warna gigi (gigi anak dalam
NO. NAMA OBAT KEKUATAN KETERANGAN
SEDIAAN/DOSIS/PENGGUNAAN
tegak dan diminum dengan segelas perkembangan) dan kuku, tinitus,
air. gangguan penglihatan, superinfeksi,
fotosensitifitas, hipersensitivitas,
Tidak digunakan untuk anak usia < Berpotensi Fatal: Anafilaksis,
6 tahun dan ibu hamil dan hepatotoksisitas, nefrotoksisitas,
menyusui diskrasia darah
IO:
Penyerapan dikurangi dengan kation
divalen dan trivalen, preparat besi
preparat dan antasida. Mengurangi
efektivitas kontrasepsi oral. Penggunaan
bersamaan dapat meningkatkan tingkat
lithium, digoksin, halofantrine dan
teofilin, penurunan konsentrasi
atovakuon, meningkatkan efek
antikoagulan dengan warfarin,
meningkatkan risiko Ergotisme dengan
alkaloid ergot.
Berpotensi Fatal: efek nefrotoksik
diperburuk oleh diuretik,
metoksifluran atau obat nefrotoksik
lain, hindari penggunaan bersamaan
dengan obat-obatan yang berpotensi
hepatotoksik. Peningkatan kejadian
hipertensi intrakranial jinak dengan
retinoid.
6.2.2.2 Kloramfenikol
6.5 ANTIPROTOZOA
6.5.1 Antiamubiasis dan Antigiardiasis
1 Metronidazol tab 250 mg Lihat Deskripsi Antiinfeksi Lain-Lain
tab 500 mg
susp 125 mg/5 mL
inf 5 mg/Ml
6.5.1 Anti Malaria (Sesuai dengan program DEPKES, Ditjen P2-PL)
6.5.2.1 Untuk Pencegahan
1 Doksisiklin kaps 100 mg ES : anoreksia, kemerahan, dan tinnitus
AC, PC
10. ANTISEPTIK dan DISINFEKTAN
10.1 ANTISEPTIK
2 Hidrogen peroksida Cairan 3% ES: Luka bakar iritasi pada kulit dan
selaput lendir (larutan yang kuat),
hipertrofi reversibel dari papila dari
lidah dengan terus menggunakan
sebagai obat kumur, emboli gas,
ruptur, proktitis kolitis usus, borok
usus besar dan gangren dari usus telah
terjadi setelah bilasan kolon dengan
larutan hidrogen peroksida.
3 Klorheksidin Larutan 15% Untuk diencerkan bila akan digunakan.
13.2 KONTRASEPSI
13.2.1 Kontrasepsi, Oral
1 Kombinasi : Tablet strip 21 +7’p Resiko kehamilan dapat terjadi, apabila
Salut Gula Kontrasepsi oral terlupa terutama pada awal siklus.
a. levonorgestrel 150 Dosis : 1 tablet/hari selama 28 ES:
mcg hari berturut-turut, dimulai Menstruasi, spotting,
b. etinilestradiol 30 bagian hijau pada hari pertama menorrhagia,amenorre,perubahan
mcg menstruasi berat badan, sakit kepala, mual, nyeri
perut, breast tenderness, perubahan
emosi, jerawat.
2 Linestrenol Tab 0,5 mg strip 28’s KI:
Kontrasepsi Oral untuk Ibu Hamil, Ikterik, riwayat ikterik
menyusui ES:
Dosis : 1 tablet/ hari pada waktu perubahan berat badan, sakit kepala,
yang sama tanpa putus pada hari migrain, mual, muntah, sakit perut,
pertama siklus menstruasi diare, ruam, urtikaria, eritema
nodosum, eritema multiforme,
chloasma, retensi cairan;
hipersensitivitas; vag discharge,
amenorea, oligomenorea, breast
tenderness, perubahan emosi & libido.
13.2.2 Kontrasepsi, Parenteral
1 Copper T Alat kontrasepsi dalam rahim
(Intra Uterine Device / IUD)
berbahan polyethylene yang dililit
dengan kawat tembaga
berdiameter 0.25 mm dan dua
cincin tembaga, berat 310 mg.
Luas permukaan kawat 380 mm2.
Dengan teknologi Safe-Load. Dapat
digunakan untuk interval 4 tahun.
13.2.3 Kontrasepsi, Implan
1 Etonogestrel Implan 68 mg
2 Levonorgestrel Implan 2 rods, 75 mg (3-4 tahun)
IO :
Kuinidin, verapamil, amiodarondan
propafenon dapat meningkatkan kadar
digitalis. Diuretik, kortikosteroid, dapat
menimbulkan hipokalemia, sehingga
mudah terjadi intoksikasi digitalis.
Antibiotik tertentu menginaktivasi
digoksin melalui metabolisme bakterial
di usus bagian bawah. Propantelin,
difenoksilat, meningkatkan absorpsi
digoksin. Antasida, kaolin-peptin,
sulfasalazin, neomisina, kolestiramin,
beberapa obat kanker, menghambat
absorpsi digoksin. Simpatomimetik,
meningkatkan resiko aritmia. Beta -
bloker, kalsium antagonis, berefek
aditif dalam penghambatan
konduksiAV.
14. KARDIOVASKULER
14.1 ANTIANGINA
1 Atenolol* Tab 50 mg
2 Diltiazem* Tab 30 mg
3 Gliseril trinitrat Tab 0,5 mg*
4 Isosorbid dinitrat Tab 5 mg* Sub lingual ES:
Dosis Hipotensi, takikardia, flushing, sakit
Serangan akut : 5-10 mg Sub kepala, pusing, palpitasi syncope,
lingual, 1 jam ac atau 2 jam pc confusion. Mual, muntah, sakit perut.
Profillaksis : 5-20 mg/hr dalam Ketakutan, gelisah, kelemahan dan
dosis terbagi 3-4 kali vertigo.
Berpotensi Fatal: hipotensi berat,
kolaps sirkulasi.
IO:
Peningkatan hipotensi efek dengan
alkohol atau vasodilator. Hipotensi
ortostatik ditandai dapat terjadi bila
digunakan dengan penghambat kanal
kalsium. Efek vasodilator dapat
dikurangi dengan dihydroergotamine.
Efek ergotamine dapat ditingkatkan.
Mengurangi efektivitas bentuk
sublingual dengan disopyramide.
Berpotensi Fatal: hipotensi
signifikan dapat terjadi dengan
fosfodiesterase-5 inhibitor
14.2 ANTIARITMIA
1 Digoksin Tab 0,25 mg* ES : Dapat terjadi anoreksia, mual,
Dosis: muntah dan sakit kepala., Gejala
Dewasa : toksik pada jantung : kontraksi
Digitalisasi cepat (24-36 jam) : ventrikel prematur multiform atau
0,5-0,75 mg, disusul 0,25 – 0,5 mg unifocal,takikardia ventrikular,
tiap 6 jam sampai tercapai desosiasi AV, aritmia sinus, takikardia
digitalisasi penuh. atrium dengan berbagai derajat blokAV.
Digitalisasi lambat (3-5 hari) : 0,5- Gejala neurologik: depresi, mengantuk,
0,75 mg, dalam dosis terbagi rasa lemah, letargi, gelisah, vertigo,
Pemelihaan : 0,125-0,25 mg sehari bingung dan halusinasi visual.
IO : Kuinidin, verapamil, amiodarondan
propafenon dapat meningkatkan kadar
digitalis. Diuretik, kortikosteroid, dapat
KEKUATAN
NO. NAMA OBAT KETERANGAN
SEDIAAN/DOSIS/PENGGUNAAN
menimbulkan hipokalemia, sehingga
mudah terjadi intoksikasi digitalis.
Antibiotik tertentu menginaktivasi
digoksin melalui metabolisme bakterial
di usus bagian bawah. Propantelin,
difenoksilat, meningkatkan absorpsi
digoksin. Antasida, kaolin-peptin,
sulfasalazin, neomisina, kolestiramin,
beberapa obat kanker, menghambat
absorpsi digoksin. Simpatomimetik,
meningkatkan resiko aritmia. Beta -
bloker, kalsium antagonis, berefek aditif
dalam penghambatan konduksiAV.
Hati-hati penggunaannya, window terapi
sempit.
14.3 ANTIHIPERTENSI
Catatan : Pemberian obat antihipertensi harus didasarkan pada prinsip dosis titrasi, mulai dari dosis terkecil
hingga tercapai dosis dengan outcome tekanan darah terbaik.
1 Amlodipin* (CCB) Tablet 5 mg ES:
Tablet 10 mg Sakit kepala, edema perifer, kelelahan,
Dosis : 2,5 – 10 mg, tunggal mengantuk, mual, nyeri perut,
flushing, dispepsia, palpitasi, pusing.
Jarang pruritus, ruam, dispnea,
asthenia, kram otot.
Berpotensi Fatal: Hipotensi,
bradikardi, penundaan sistem
konduktif dan CCF
IO:
Peningkatan metabolisme dengan
rifampisin. Mengurangi efek hipotensi
dengan kalsium. Mempotensiasi efek
diuretik thiazide dan inhibitor ACE.
Hindari kombinasi dengan β-bloker
pada pasien dengan fungsi ventrikel
kiri nyata terganggu. Dapat
meningkatkan kadar serum CYP1A2
substrat misalnya aminofilin,
fluvoxamine, ropinirole. CYP3A4
inhibitor (misalnya klaritromisin,
doksisiklin, isoniazid, nicardipine)
dapat meningkatkan efek amlodipine.
2 Hidroklorotiazid* Tablet 25 mg ES:
(Diuretik) Hipertensi ketidakseimbangan elektrolit, mulut
Dosis awal 12.5 mg/hr, dosis kering, haus, lesu, mengantuk, nyeri
pemeliharaan 25-50 mg/hr otot dan kram, hipotensi, reaksi
Udema karena Gagal Jantung hipersensitivitas misalnya ruam,
Dosis awal 25-100 mg (bisa 200 fotosensitivitas, trombositopenia,
mg untuk kasus berat) pada pagi penyakit kuning, pankreatitis,
hari. Dosis kemudian dapat kelelahan, kelemahan, mungkin
diturunkan menjadi 25-50 mg/hr. memicu serangan gout, impotensi,
hiperglikemia, anoreksia, iritasi
lambung, mual, muntah, sembelit,
diare, sialadenitis, pusing, mengangkat
konsentrasi Ca.
Berpotensi Fatal: Reaksi
hipersensitivitas.
IO:
Dapat menyebabkan hiponatremia bila
digunakan dengan karbamazepin.
Dapat meningkatkan risiko toksisitas
bila digunakan dengan allopurinol atau
tetrasiklin.
KEKUATAN
NO. NAMA OBAT KETERANGAN
SEDIAAN/DOSIS/PENGGUNAAN
3 Kaptopril* (ACEI) Tablet scored 12,5 mg; 25 mg; 50 ES:
mg Hipotensi, takikardia, nyeri dada,
Dosis palpitasi, pruritus, hiperkalemia.
Lansia : awal 2 x 6.25 mg, 1 jam Proteinuria, angioedema, ruam kulit,
ac atau 2 jam pc taste disturbance, batuk produktif,
Dewasa: awal 2 x 12.5 mg, sakit kepala.
pemeliharaan 2 x 25 mg, 1 jam ac Berpotensi Fatal: Neutropenia,
atau 2 jam pc biasanya terjadi dalam 3 bln awal
terapi terutama pada pasien
disfungsi ginjal atau penyakit
kolagen. Hiperkalemia. anafilaksis.
IO:
Pengobatan bersamaan dengan diuretik
meningkatkan aksi hipotensi ACE
inhibitors maka dosis awal harus tetap
rendah.
Berpotensi Fatal: Risiko depresi
sumsum tulang meningkat dengan
terapi bersamaan dengan obat
imunosupresif. Hiperkalemia terjadi
jika digunakan bersama dengan
suplemen kalium dan diuretik hemat
kalium. Penggunaan bersama dengan
NSAID dapat menyebabkan
kerusakan fungsi ginjal.
4 Nifedipin* (CCB) Tablet 10 mg ES:
Hanya untuk preeklampsia dan Pusing, flushing, sakit kepala,
tokolitik tidak direkomendasikan hipotensi, edema perifer, hepatitis,
untuk kasus hipertensi, tapi ruam, kram otot, sindrom nefrotik,
masih dibolehkan untuk psikosis akut, hiperplasia gingiva.
profilaksis angina dan fenomena IO:
raynaud, dengan dosis tunggal 5- Penggunaan bersama β-bloker dapat
10 mg atau 3 x menimbulkan hipotensi berat dan
5 -10 mg infark myocard. Bioavailabilitas
meningkat pada penggunaan dengan
simetidine,ranitidine.
14.4 ANTIAGREGASI PLATELET
1 asam asetilsalisilat Tablet 80 mg enteric coated ES:gangguan GI, waktu perdarahan
(asetosal) * Dosis berkepanjangan, rhinitis, urtikaria dan
75-325 mg/hari, tunggal, pc ketidaknyamanan epigastrium,
Penggunaan Bersama ACE angioedema, salisilism, tinnitus,
Inhibitor harus dengan dosis bronkospasme.
rendah Berpotensi Fatal: erosi lambung,
ulserasi dan perdarahan, parah,
kadang-kadang fatal eksaserbasi
obstruksi jalan napas pada asma,
sindrom Reye (anak <12 tahun).
Hepatotoksisitas; depresi SSP yang
dapat menyebabkan koma, kolaps CV
dan kegagalan resp, bronkospasme
paroksismal dan dispnea.
IO: Alkohol, kortikosteroid, analgin,
fenilbutazon dan oxyphenbutazone
dapat meningkatkan risiko GI
ulceration, meningkatkan level fenitoin.
Dapat bereaksi antagonis terhadap
uricosurics dan spironolakton.
Dosis:
Dewasa :
Digitalisasi cepat (24-36 jam) :
0,5-0,75 mg, disusul 0,25 – 0,5 mg
tiap 6 jam sampai tercapai
digitalisasi penuh.
Digitalisasi lambat (3-5 hari) : 0,5-
0,75 mg, dalam dosis terbagi
Pemelihaan : 0,125-0,25 mg sehari
3 Mikonazol serb 2%
krim 2%
4 Nistatin tab vaginal 100.000 IU
15.3 ANTIINFLAMASI dan ANTIPRURITIK
1 Betametason krim 0,05%
2 Hidrokortison krim 2,5% ES:
Penggunaan Topikal: atrofi Dermal,
iritasi lokal, folikulitis, hipertrikosis.
15.4 ANTISKABIES dan ANTIPEDIKULOSIS
1 Permetrin krim 5%
2 salep 2-4,
kombinasi:
asam salisilat 2%
belerang endap 4%
15.5 KAUSTIK
1 Perak nitrat lar 20%
15.5 KERATOLITIK dan KERATOPLASTIK
Asam salisilat salep 5%
15.6 LAIN-LAIN
1 Asam salisilat lar 0,1%
2 Bedak salisil serb 2% ES: Iritasi, sensitivitas pengeringan
yang berlebihan, efek sistemik pada
penggunaan jangka panjang
KEKUATAN
NO. NAMA OBAT KETERANGAN
SEDIAAN/DOSIS/PENGGUNAAN
3 kombinasi : Lotio
difenhidramin 2%
kalamin 5%
zinc 10%
gliserin 5%
19 PSIKOFARMAKA
19.1 ANTIANSIETAS
1 Diazepam Tablet 2mg ; 5mg; 10 mg ES:
Konstipasi, anoreksia, mual, pusing,
Lansia: 10-20 mg/hr tremor halus, memburuknya gejala
Dewasa: 20-30 mg/hr dalam dosis pernafasan pada individu cenderung,
tunggal atau terbagi Max: 60 ataksia, mengantuk, sakit kepala,
mg/hr kebingungan, kehilangan libido,
Anak 12-18 th: disfungsi motor, ketergantungan,
Dosis awal 2 x 10 mg, dapat gangguan visual dan penambahan
ditingkatkan setelah 5 hari pada berat badan.
dosis pemeliharaan 2 x 10-15 mg Berpotensi Fatal: Depresi pernafasan
IO:
Max: 2 x 30 mg Peningkatan pembersihan hati dari
ac/pc Klobasam bila diberikan dengan
fenitoin, fenobarbital atau
karbamazepin. Simetidin dapat
meningkatkan kadar Klobasam.
Berpotensi Fatal: hipnotik alkohol
Concurrent, dan antidepresan
penenang dapat mempotensiasi ES
SSP Klobasam.
19.2 ANTIDEPRESI
1 Amitriptilin tab sal selaput 25 mg. AC/PC ES: Cardiac arrhythmias, hipotensi
Dosis : Dewasa : 50-150 mg/ hari postural, takikardi, mulut kering
pada saat sebelum tidur atau stomatitis, konstipasi, retensi urin,
dapat pula dalam dosis terbagi, tremor, sakit kepala, sedasi, neuropati
dosis maksimal 300 mg. Remaja : perifer, kelelahan, urtikaria
25-50 mg/ hari, dapat diberikan IO: Mengurangi efek antihipertensi,
dalam dosis terbagi, maksimal dapat meningkatkan serum level
100mg/hari. Anak : awali dengan karbamazepin, meningkatkan resiko
dosis 1 mg/kg/hari terbagi 3 dosis perpanjangan QT dan aritmia ketika
digunakan bersama Cisapride, ES
serius seperti hiperpireksia, hipertensi ,
takikardi, konfusi, kejang dan
kematian dapat terjadi bila digunakan
bersama MAO Inhibitor
Pregnancy Risk Factor C
19.3 ANTIPSIKOSIS
1. Flufenazin inj 25 mg/mL (i.m.). ES :
Hanya untuk monoterapi rumatan kurang sedatif dan efek antimuskarinik
pada pasien schizoprenia yang atau hipotensif lebih ringan. Efek
tidak dapat menggunakan terapi ekstrapiramidal terutama distonia dan
oral. skizofrenia dan psikosis lain, akatisia lebih sering. Hindari pada
mania, dosis awal 2,5-10 mg/hari depresi.
dalam 23 dosis bagi. Sesuaikan
dengan respons, sampai 20 KI :
mg/hari. Dosis di atas 20 mg/hari koma karena depresan SSP, depresi
(LANSIA 10 mg) dengan perhatian sumsum tulang, hindari pada
khusus. ANAK: tidak feokromositoma, gangguan hati dan
dianjurkan.Terapi tambahan ginjal berat
jangka pendek pada ansietas
berat, agitasi psikomotor, eksitasi,
dan perilaku kekerasan atau
impulsif yang berbahaya: dosis
awal 1 mg, 2 kali sehari, naikkan
bila perlu sampai 2 mg, 2 kali
sehari. ANAK: tidak dianjurkan.
3. Risperidon* tab 2 mg ES :
Monoterapi schizophrenia Insomnia, agitasi, ansietas, sakit
Adjunctive treatment pada pasien kepala. Kurang umum terjadi:
bipolar yang tidak memberikan Mengantuk, gangguan konsentrasi,
respon dengan pemberian litium lelah, pandangan kabur, konstipasi,
atau valproat. mual dan muntah, dispepsia, nyeri
abdominal, hiperprolaktinemia (dengan
Psikosis, 2 mg dalam 1-2 dosis galaktorea, gangguan menstruasi,
terbagi pada hari pertama, ginekomastia), disfungsi seksual,
kemudian 4 mg dalam 1-2 dosis priapisme, inkontinensia urin,
terbagi pada hari kedua (titrasi takikardi, hipertensi, udem, ruam kulit,
dosis yang lebih lambat dibutuhkan rhinitis, trauma serebrovaskular,
dibutuhkan pada beberapa pasien). dilaporkan juga terjadinya neutropenia
Dosis lazim 4-6 mg per hari. Dosis dan trombositopenia. Jarang terjadi:
di atas 10 mg per hari hanya jika kejang, hiponatremia, pengaturan
manfaatnya lebih besar daripada temperatur yang abnormal, serta
risikonya (maksimum 16 mg per epitaksis.
hari). Lansia (atau pada gangguan
fungsi hati atau ginjal) dosis awal KI : Menyusui
500 mcg dua kali sehari dan
naikkan bertahap sebesar 500 mcg Peringatan :
hingga mencapai 1-2 mg, dua kali penyakit parkinson, kehamilan,
sehari. gangguan fungsi hati, gangguan fungsi
Anak-anak di bawah 15 tahun ginjal
tidak direkomendasikan. Mania,
Dosis awal 2 mg, satu kali sehari,
naikkan dosis jika perlu secara
bertahap sebanyak 1 mg per hari.
Dosis lazim 1-6 mg per hari; lansia
(atau pada gangguan fungsi hati
atau ginjal) dosis awal 50 mcg dua
kali sehari, naikkan dosis
bertahap sebesar 500 mcg dua kali
sehari hingga mencapai 1-2 mg
dua kali sehari.
Peringatan :
Kegagalan fungsi hati yang berakibat
fatal dapat terjadi. Hati-hati diberikan
pada pasien dengan riwayat penyakit
hati, kelainan kongenital yang disertai
retardasi mental, dan penyakit otak
karena organik. Hentikan pemberian
obat jika terjadi disfungsi hati.
Pemberian obat selama kehamilan
sebaiknya mempertimbangkan
manfaat-resiko pemberian obat.
20 OBAT untuk SALURAN CERNA
20.1 ANTASIDA dan ANTIULKUS
1 antasida, kombinasi tab kunyah ES:
: susp ES yang umum adalah sembelit, diare,
aluminium mual, muntah dan gejala-gejala
hidroksida 200 mg Tablet tersebut akan hilang bila pemakaian
magnesium Dewasa: 3-4 x 1-2 tab obat dihentikan.
hidroksida 200 mg Anak 6-12 thn: 3-4 x ½ tab. IO:
Suspensi Pemberian bersama Simetidin atau
Dewasa: 3-4 x 5-10 mL Tetrasiklin dapat mengurangi absorpsi
Anak 6-12 thn: 3-4 x 2,5 -5 mL obat tersebut.
Perut kosong (1 jam sebelum atau
2 jam sesudah makan) dan
sebelum tidur
2 Omeprazol kaps 20 mg ES:
Untuk terapi jangka pendek pada Diare, mual, kelelahan, sembelit,
kasus tukak lambung, tukak muntah, perut kembung, regurgitasi
duodenum dan refluks esofagitis. asam, penyimpangan rasa, arthralgia,
Diberikan 1 jam sebelum makan. mialgia, urtikaria, mulut kering, pusing,
serb inj 40 mg. Untuk pasien IGD sakit kepala, parestesia, nyeri perut,
atau rawat inap dengan riwayat ruam kulit, kelemahan, nyeri punggung,
perdarahan saluran cerna. infeksi saluran pernapasan atas, batuk.
Anafilaksis.
Peptic ulcer
1 x 20 mg. Kasus berat: 40 mg/hr. IO:
Durasi: Duodenal ulcer (4 minggu), Mengurangi penyerapan itraconazole,
Gastric ulcer (8 minggu). Dosis ketoconazole, dasatinib, garam besi
pemeliharaan: 1 x 10-20 mg. oral. Meningkatkan konsentrasi
diazepam, HMG CoA reduktase.
KEKUATAN
NO. NAMA OBAT KETERANGAN
SEDIAAN/DOSIS/PENGGUNAAN
Eradication of H. pylori infection
1x 20 mg atau 40 mg/hr dalam 1-
2 dosis terbagi digunakan bersama
antibiotik.
Gastro-oesophageal reflux disease
1 x 20 mg (4 minggu), bisa
dilanjutkan untuk 8 minggu
berikutnya bila perlu. Dosis
pemeliharaan: 10 mg/hari
Tablet: Sebelum atau sesudah
makan
Kapsul: Segera sebelum makan
20.3 ANTIHEMOROID
1 antihemoroid, supp ES ; iritsi lokal
kombinasi:
bismut subgalat
heksaklorofen
lidokain
seng oksida
sup ad
2 Hiosina tab 10 mg ES ; Mulut kering, kulit kering,
butilbromida palpitasi, flusing, aritmia jantung,
3-4 x sehari bradikardia, takikardia, konstipasi.
20.4 OBAT untuk DIARE
1 Atapulgit tab Tidak untuk anak
IO:
dapat mempengaruhi absorbsi
tetrasiklin
2 garam oralit, serb Diminum sedikit demi sedikit 2-3 teguk
kombinasi : untuk menghindari muntah
natrium klorida 0,52
g
kalium klorida 0,30
g
KEKUATAN
NO. NAMA OBAT KETERANGAN
SEDIAAN/DOSIS/PENGGUNAAN
trinatrium sitrat
dihidrat 0,58 g
glukosa anhidrat 2,7
g
3 kombinasi: Pemberian setiap kali sesudah ES : Konstipasi sementara.
kaolin 550 mg buang air besar
pektin 20 mg KI : Jangan diberikan pada penderita
dimana konstipasi harus dihindari,
penderita obstruksi usus, hipersensitif
terhadap salah satu komponen dalam
obat.
4 zinc tab dispersible 20 mg Hanya sebagai tambahan pada
sir 20 mg/5 mL pemberian oralit untuk balita diare.
serb 10 mg
Merupakan protokol penangan diare
Harus diberikan bersama oralit pada anak menurut WHO dan Depkes
selama 10 hari meskipun diare RI
sudah berhenti.
Untuk bayi umur < 6 bln:
diberikan 10mg (1/2 tablet) Zinc
per hari
Untuk balita 6 bln - 5 tahun:
diberikan 20 mg (1 tablet)
20.5 KATARTIK
1 Bisakodil tab sal 5 mg ES:
sup 5 mg Rasa tidak nyaman pada perut (kolik,
sup 10 mg kram).
IO:
1 x 5-10 mg pada malam hari jangan berikan antasida atau susu
dalam rentang 1 jam."
Dalam perut kosong dan hindari
penggunaan dalam rentan 1 jam
dengan antasida dan produk susu.
2 Gliserin drops 10 mg/mL
cairan obat luar 100 mg/mL
3. Bromhexin Tab 8 mg
IO : Bromhexine meningkatkan
Dewasa dan anak usia ≥12 tahun : penyerapan antibiotik, seperti
8–16 mg, 3 kali sehari. amoxicillin, erythromycin, atau
cefuroxime.
Anak usia 6–11 tahun: 4–8 mg, 3
kali sehari, ES: Pusing, Sakit kepala, Mual, Muntah,
maksimal 24 mg per hari. Perut kembung, Diare
Untuk pengobatan :
inj 10.000 IU (i.m/i.v.)
inj 20.000 IU (i.m/i.v.)
6 tetanus toxoid Inj
22.2 VAKSIN
1 vaksin BCG serb inj 0,75 mg/mL + pelarut Disimpan pada suhu < 50 C.
(i.k.)
2 vaksin campak serb inj + pelarut (s.k) Disimpan pada suhu 2-80 C.
3 vaksin kombinasi inj (i.m.) Disimpan pada suhu 2-80 C.
DPT-HB-Hib
4 vaksin jerap difteri inj 40/15 lf per mL (i.m.) Disimpan pada suhu 2-80 C.
tetanus (DT)
Untuk anak < 7 tahun
5 vaksin jerap difteri inj 4/15 lf per mL (i.m.) Disimpan pada suhu 2-80 C.
tetanus (Td)
Untuk anak dan dewasa ( ≥ 7
tahun).
6 vaksin jerap difteri inj (i.m.) Disimpan pada suhu 2-80 C.
tetanus pertusis
(DTP)
7 vaksin jerap tetanus inj (i.m) Disimpan pada suhu 2-80 C.
(tetanus adsorbed
toxoid)
8 vaksin polio t-OPV drops 10 dosis Disimpan pada suhu -200 C.
9 vaksin polio IPV inj 0,5 mL (i.m.)
10 vaksin rabies, untuk serb inj + booster (s.k.) Disimpan pada suhu -200 C.
manusia serb inj 2,5 IU (s.k.)
Dewasa
9-10 tahun 1300mg/hari, 10-50
tahun 1000mg/hari, ≥51 tahun
1200mg/hari
Osteoporosis 1200mg/hari
5 kombinasi : tab sal selaput Dapat menyebabkan mual, muntah,
ferro sulfat/ferro kram lambung, nyeri ulu hati
fumarat/ferro
glukonat 60 mg
asam folat 0,4 mg
6 kombinasi : tab sal selaput
ferro fumarat 180
mg
asam folat 0,4 mg
KEKUATAN
NO. NAMA OBAT KETERANGAN
SEDIAAN/DOSIS/PENGGUNAAN
25 OBAT-OBAT GAWAT DARURAT (LIFE SAVING)
1 Karbon aktif tab Keracunan Umum
2 Difenhidramin inj Syok Anafilaksis, Alergi
3 Epinefrin (Adrenalin) inj Shock Anafilaksis
4 Deksametason inj Alergi
5 Diazepam Inj. i.m/i.v. 5 mg/mL Kejang
Lar rektal 5 mg/2.5 mL tube
Lar rektal 10 mg/2.5 mL tube
6 Isosorbid dinitrat Tab 5 mg* Sub lingual Angina Serangan Akut
7 serum antitetanus Untuk pencegahan : Kasus KLL
(A.T.S) inj 1500 IU/mL (i.m.) Infeksi Nosokomial
inj 5000 IU/mL (i.m.)
Untuk pengobatan :
inj 10.000 IU (i.m/i.v.)
inj 20.000 IU (i.m/i.v.)
8 Larutan Mengandung Parenteral 0,9%
Elektrolit
(NaCL)
9 Larutan Mengandung Parenteral 5%
Karbohidrat
(Glukosa)
10 Magnesium Sulfat Inj. i.v 20% Hanya untuk kejang pada preeklampsia
(BNF 611) Inj. i.v 40% dan eklampsia. Tidakdigunakan untuk
kejang lainnya.
11 Lidokain inj Anastetik Lokal
12 Etil Klorida Spray Anastetik Lokal
13 Antasida DOEN tab kunyah Serangan Akut Maag
susp
14 Ranitidin tab 150 mg Serangan Akut Maag
15 Kaptopril 25 mg Hipertensi Kombinasi diatas 180
16 Hidroklortiazid 25 mg Hipertensi Kombinasi di atas 180
17 Parasetamol Rektal Untuk Panas Tinggi di atas 390C
(Tidak Masuk Fornas)
H. Wujud, S.H