Data Diri Karyawan

Nama Lengkap :

Posisi :

Alamat :

Nomor Telepon :

Email :

Tanggal Lahir :

Jenis Kelamin :

Status Pernikahan :

Kewarganegaraan :

Pendidikan Terakhir :

Riwayat Pekerjaan

1. Nama Perusahaan :

Jabatan :

Tanggal Masuk :

Tanggal Keluar :

2. Nama Perusahaan :

Jabatan :

Tanggal Masuk :

Tanggal Keluar :

Keahlian dan Kualifikasi

Keahlian Khusus :

Sertifikasi :

Kemampuan Bahasa :

Keahlian Teknis :
 Data Keluarga

Nama Pasangan :

Nama Anak 1.

2.

3.

Tanggal Lahir Anak 1.

2.

3.

Referensi Kerja

Nama Perusahaan Posisi Alamat

Riwayat Organisasi

Riwayat Organisasi Tahun

Dengan mengisi formulir data ini, saya menyatakan bahwa informasi yang saya berikan di atas adalah
benar dan terpercaya. Saya siap mengikuti proses seleksi dan menyerahkan dokumen tambahan yang
diperlukan. Saya juga memahami bahwa informasi pribadi yang saya berikan akan diperlakukan
dengan kerahasiaan.

Yogyakarta, 20

( )