FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM :

NIP : 19900829 202203 2 003 :
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat :
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon :
Hari/Tanggal : Selasa 02 Mei 2023 :

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

NILAI
Waktu URAIAN KEGIATAN Ketepatan Ketepatan Rata-rata
No. Kebenaran Kemampuan PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN waktu penggunaan Capaian
hasil mengoperasikan KERJA (%)
penyelesaian bahan/perlengkapan Indikator
pekerjaan (%) Komputer (%)
pekerjaan (%) pekerjaan (%) Kinerja (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 08.00 s/d11.30 Menyusun Laporan bulanan 85 90 100 100 92
Melaksanakan Pekerjaan Tambahan
2 12.30 s/d 14.00 (Menginput Data Mutu Fasyankes) 85 90 100 100 92

NILAI RATA-RATA PRODUKTIFITAS KERJA/HARI

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM

NIP : 19900829 2022 03 2 003
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon
Hari/Tanggal : Rabu, 03 Mei 2023

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

NILAI
Waktu URAIAN KEGIATAN Ketepatan Ketepatan Rata-rata
No. Kebenaran Kemampuan PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN waktu penggunaan Capaian
hasil mengoperasikan KERJA (%)
penyelesaian bahan/perlengkapan Indikator
pekerjaan (%) Komputer (%)
pekerjaan (%) pekerjaan (%) Kinerja (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
Menyusun contoh SK Pokjanal Posyandu
1 7.30 s/d 11.55 85 90 100 100 92
Kecamatan dan Desa
Melaksanakan Pekerjaan Tambahan
2 12.30 s/d 14.00 (Menginput Data Mutu Fasyankes) 85 90 100 100 92

NILAI RATA-RATA PRODUKTIFITAS KERJA/HARI

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM

NIP : 19900829 2022 03 2 003
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon
Hari/Tanggal : Kamis, 04 Mei 2023

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

NILAI
Waktu URAIAN KEGIATAN Ketepatan Ketepatan Rata-rata
No. Kebenaran Kemampuan PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN waktu penggunaan Capaian
hasil mengoperasikan KERJA (%)
penyelesaian bahan/perlengkapan Indikator
pekerjaan (%) Komputer (%)
pekerjaan (%) pekerjaan (%) Kinerja (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 7.30 s/d 09.30 Mengumpulkan data dari Bidan dan Desa 85 90 100 100 94
2 09.30 s/d 11.50 Menyusun Laporan Bulanan 85 90 100 100 94

3 12.30 s/d 14.00 Melaksanakan Pekerjaan Tambahan 85 90 100 100 94

(Menginput Data Mutu Fasyankes)
4

NILAI RATA-RATA PRODUKTIFITAS KERJA/HARI

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM

NIP : 19900829 2022 03 2 003
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon
Hari/Tanggal : Jumat, 05 Mei 2023

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

Ketepatan NILAI
Waktu URAIAN KEGIATAN Ketepatan Rata-rata
No. Kebenaran penggunaan Kemampuan PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN waktu Capaian
hasil bahan/ mengoperasikan KERJA (%)
penyelesaian Indikator
pekerjaan (%) perlengkapan Komputer (%)
pekerjaan (%) Kinerja (%)
pekerjaan (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 07.30 s/d 08.30 Melaksanakan Jumat Bersih 85 90 100 100 94
2 08.30 s/d 11.50 Menyusun Laporan Bulanan 85 90 100 100 94
Melaksanakan Pekerjaan Tambahan
3 12.30 s/d 14.00 (Menginput Data Mutu Fasyankes) 85 90 100 100 94

NILAI RATA-RATA PRODUKTIFITAS KERJA/HARI

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM

NIP : 19900829 2022 03 2 003
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon
Hari/Tanggal : Senin, 06 Maret 2023

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

NILAI
Waktu URAIAN KEGIATAN Ketepatan Ketepatan Rata-rata
No. Kebenaran Kemampuan PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN waktu penggunaan Capaian
hasil mengoperasikan KERJA (%)
penyelesaian bahan/perlengkapan Indikator
pekerjaan (%) Komputer (%)
pekerjaan (%) pekerjaan (%) Kinerja (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
Melaksanakan Pekerjaan tambahan
1 08.00-14.00 (Menginput Data Mutu Fasyankes) 85 90 100 100 94

NILAI RATA-RATA PRODUKTIFITAS KERJA/HARI

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM

NIP : 19900829 2022 03 2 003
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon
Hari/Tanggal : Senin, 08 Mei 2023

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

Ketepatan NILAI
Waktu URAIAN KEGIATAN Ketepatan Rata-rata
No. Kebenaran penggunaan Kemampuan PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN waktu Capaian
hasil bahan/ mengoperasikan KERJA (%)
penyelesaian Indikator
pekerjaan (%) perlengkapan Komputer (%)
pekerjaan (%) Kinerja (%)
pekerjaan (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 7.30-08.00 Melakukan Advokasi di Kantor Kecamatan 85 90 100 100 94

Melaksanakan Pembinaan Posyandu

2 08.30-09.30 85 90 100 100 94
di Bodi

4 10.00-11.30 Melakukan Advokasi di Desa kantor Desa 85 90 100 100 94

Bodi
5 12.30-14.00 Melaksanakan Pekerjaan Tambahan 85 90 100 100 94
(Menginput Data Mutu Fasyankes)

NILAI RATA-RATA PRODUKTIFITAS KERJA/HARI

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM

NIP : 19900829 2022 03 2 003
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon
Hari/Tanggal : Selasa, 09 Mei 2023

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

Ketepatan NILAI
Waktu URAIAN KEGIATAN Ketepatan Rata-rata
No. Kebenaran penggunaan Kemampuan PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN waktu Capaian
hasil bahan/ mengoperasikan KERJA (%)
penyelesaian Indikator
pekerjaan (%) perlengkapan Komputer (%)
pekerjaan (%) Kinerja (%)
pekerjaan (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 7.30-08.00 Menyiapkan alat dan bahan edukasi 85 90 100 100 94
Melaksanakan kegiatan edukasi
2 08-00-11.00 di Posyandu Desa Tayokan 85 90 100 100 94
Mengumpulkan Data yang diperoleh
3 11.00-11.50 dari desa Tayokan 85 90 100 100 94
Melaksanakan Pekerjaan tambahan
4 12.30-14.00 (Menginput Data Mutu Fasyankes) 85 90 100 100 94

NILAI RATA-RATA PRODUKTIFITAS KERJA/HARI

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM

NIP : 19900829 2022 03 2 003
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon
Hari/Tanggal : Rabu, 10 Mei 2023

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

Ketepatan NILAI
Waktu URAIAN KEGIATAN Ketepatan Rata-rata
No. Kebenaran penggunaan Kemampuan PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN waktu Capaian
hasil bahan/ mengoperasikan KERJA (%)
penyelesaian Indikator
pekerjaan (%) perlengkapan Komputer (%)
pekerjaan (%) Kinerja (%)
pekerjaan (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 7.30-08.00 Menyiapkan alat dan bahan Edukasi 85 90 100 100 94
Melaksanakan Kegiatan Edukasi
2 08.00-10.30 di Posyandu Desa Harmoni 85 90 100 100 94
Mengumpulkan data yang diperoleh
3 10.30-11.55 dari desa Harmoni 85 90 100 100 94
Melaksanakan pekerjaan tambahan
4 12.30-14.00 (Menginput data mutu Fasyankes) 85 90 100 100 94

NILAI RATA-RATA PRODUKTIFITAS KERJA/HARI

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM

NIP : 19900829 2022 03 2 003
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon
Hari/Tanggal : Kamis, 11 Mei 2023

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

Ketepatan NILAI
Waktu URAIAN KEGIATAN Ketepatan Rata-rata
No. Kebenaran penggunaan Kemampuan PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN waktu Capaian
hasil bahan/ mengoperasikan KERJA (%)
penyelesaian Indikator
pekerjaan (%) perlengkapan Komputer (%)
pekerjaan (%) Kinerja (%)
pekerjaan (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 7.30-08.00 Menyiapkan alat dan bahan Edukasi 85 90 100 100 94
Melaksanakan Kegiatan Edukasi
2 08.00-10.30 di Posyandu Desa Lunguto 85 90 100 100 94
Mengumpulkan data yang diperoleh
3 10.30-11.55 dari desa Lunguto 85 90 100 100 94
Melaksanakan pekerjaan tambahan
4 12.30-14.00 (Menginput data mutu Fasyankes) 85 90 100 100 94

NILAI RATA-RATA PRODUKTIFITAS KERJA/HARI

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM

NIP : 19900829 2022 03 2 003
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon
Hari/Tanggal : Jumat, 12 Mei 2023

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

Ketepatan NILAI
Waktu URAIAN KEGIATAN Ketepatan Rata-rata
No. Kebenaran penggunaan Kemampuan PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN waktu Capaian
hasil bahan/ mengoperasikan KERJA (%)
penyelesaian Indikator
pekerjaan (%) perlengkapan Komputer (%)
pekerjaan (%) Kinerja (%)
pekerjaan (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 7.30-08.00 Menyiapkan alat dan bahan Edukasi 85 90 100 100 94
Melaksanakan Kegiatan Edukasi
2 08.00-10.30 di Posyandu Desa Timbulon 85 90 100 100 94
Mengumpulkan data yang diperoleh
3 10.30-11.00 dari desa Timbulon 85 90 100 100 94
Melaksanakan Pekerjaan tambahan
4 12.30 - 14.00 (Menyusun Dokumen BLUD) 85 90 100 100 92

NILAI RATA-RATA PRODUKTIFITAS KERJA/HARI

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM

NIP : 19900829 2022 03 2 003
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon
Hari/Tanggal : Sabtu, 13 Mei 2023

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

Ketepatan Ketepatan Rata-rata NILAI

Waktu URAIAN KEGIATAN Kebenaran Kemampuan
No. waktu penggunaan Capaian PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN hasil mengoperasikan
penyelesaian bahan/perlengkapan Indikator KERJA (%)
pekerjaan (%) Komputer (%)
pekerjaan (%) pekerjaan (%) Kinerja (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
Melaksanakan Kegiatan Edukasi
1 7.30 s/d 11.55 di Posyandu Desa Oyak 85 90 100 100 94

2 12.30 s/d 14.00 Melaksanakan Pekerjaan Tambahan 85 90 100 100 94

(Menginput Data Mutu Fasyankes)

NILAI RATA-RATA PRODUKTIFITAS KERJA/HARI

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM

NIP : 19900829 2022 03 2 003
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon
Hari/Tanggal : Senin, 15 Mei 2023

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

Ketepatan Ketepatan Rata-rata NILAI
Waktu URAIAN KEGIATAN Kebenaran Kemampuan
No. waktu penggunaan Capaian PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN hasil mengoperasikan
penyelesaian bahan/perlengkapan Indikator KERJA (%)
pekerjaan (%) Komputer (%)
pekerjaan (%) pekerjaan (%) Kinerja (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
Melaksanakan Kegiatan Pemberian
1 7.30 s/d 9.30 85 90 100 100 92
TTD di Sekolah SMP Hulubalang
Melaksanakan Kegiatan Edukasi
2 09.45 s/d 11.55 85 90 100 100 92
di Posyandu Hulubalang
Melaksanakan Pekerjaan Tambahan
3 12.30 s/d 14.00 (Menginput Data Mutu Fasyankes) 85 90 100 100 92

NILAI RATA-RATA PRODUKTIFITAS KERJA/HARI

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM

NIP : 19900829 2022 03 2 003
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon
Hari/Tanggal : Selasa, 16 Mei 2023

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

Ketepatan Ketepatan Rata-rata NILAI

Waktu URAIAN KEGIATAN Kebenaran Kemampuan
No. waktu penggunaan Capaian PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN hasil mengoperasikan
penyelesaian bahan/perlengkapan Indikator KERJA (%)
pekerjaan (%) Komputer (%)
pekerjaan (%) pekerjaan (%) Kinerja (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
Melaksanakan Kegiatan Pemberian
1 7.30 s/d 9.30 85 90 100 100 92
TTD di Sekolah SMP Oyak
Melaksanakan Pekerjaan Tambahan
2 10.00 s/d 14.00 (Menginput Data Mutu Fasyankes) 85 90 100 100 92

NILAI RATA-RATA PRODUKTIFITAS KERJA/HARI

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM

NIP : 19900829 2022 03 2 003
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon
Hari/Tanggal : Rabu, 17 Mei 2023

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

Ketepatan Ketepatan Rata-rata NILAI

Waktu URAIAN KEGIATAN Kebenaran Kemampuan
No. waktu penggunaan Capaian PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN hasil mengoperasikan
penyelesaian bahan/perlengkapan Indikator KERJA (%)
pekerjaan (%) Komputer (%)
pekerjaan (%) pekerjaan (%) Kinerja (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
Melaksanakan Penilaian Lomba Posyandu
1 7.30 s/d 14.00 85 90 100 100 92
Tingkat Kecamatan Paleleh Barat

NILAI RATA-RATA PRODUKTIFITAS KERJA/HARI

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM

NIP : 19900829 2022 03 2 003
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon
Hari/Tanggal : Jumat, 19 Mei 2023

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

Ketepatan NILAI
Waktu URAIAN KEGIATAN Ketepatan Rata-rata
No. Kebenaran penggunaan Kemampuan PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN waktu Capaian
hasil bahan/ mengoperasikan KERJA (%)
penyelesaian Indikator
pekerjaan (%) perlengkapan Komputer (%)
pekerjaan (%) Kinerja (%)
pekerjaan (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
Melaksanakan Penilaian Lomba Posyandu
1 7.30-14.00 Tingkat Kecamatan Paleleh Barat 85 90 100 100 94

2
3

NILAI RATA-RATA PRODUKTIFITAS KERJA/HARI

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM

NIP : 19900829 2022 03 2 003
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon
Hari/Tanggal : Sabtu, 20 Mei 2023

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

Ketepatan Ketepatan Rata-rata NILAI
Waktu URAIAN KEGIATAN Kebenaran Kemampuan
No. waktu penggunaan Capaian PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN hasil mengoperasikan
penyelesaian bahan/perlengkapan Indikator KERJA (%)
pekerjaan (%) Komputer (%)
pekerjaan (%) pekerjaan (%) Kinerja (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 7.30 s/d 11.50 Menyusun Hasil Penilaian Lomba Posyandu 85 90 100 100 92
Melaksanakan pekerjaan tambahan
2 12.30 s/d 14.00 (Menyusun Dokumen BLUD) 85 90 100 100 92

NILAI RATA-RATA PRODUKTIFITAS KERJA/HARI

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM

NIP : 19900829 2022 03 2 003
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon
Hari/Tanggal : Senin, 22 Mei 2023

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

Ketepatan Ketepatan Rata-rata NILAI

Waktu URAIAN KEGIATAN Kebenaran Kemampuan
No. waktu penggunaan Capaian PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN hasil mengoperasikan
penyelesaian bahan/perlengkapan Indikator KERJA (%)
pekerjaan (%) Komputer (%)
pekerjaan (%) pekerjaan (%) Kinerja (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 08.00-11.55 Menyusun Hasil Penilaian Lomba Posyandu 85 90 100 100 92
Menyusun Laporan Hasil Lomba Posyandu
2 12.30 - 14.00 untuk diteruskan ke Kecamatan

NILAI RATA-RATA PRODUKTIF

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM

NIP : 19900829 2022 03 2 003
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon
Hari/Tanggal : Selasa, 23 Mei 2023

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

Ketepatan Ketepatan Rata-rata NILAI
Waktu URAIAN KEGIATAN Kebenaran Kemampuan
No. waktu penggunaan Capaian PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN hasil mengoperasikan
penyelesaian bahan/perlengkapan Indikator KERJA (%)
pekerjaan (%) Komputer (%)
pekerjaan (%) pekerjaan (%) Kinerja (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
Melaksanakan kegiatan Lomba Posyandu
1 7.30 s/d 14.00 85 90 100 100 92
tingkat Kabupaten

NILAI RATA-RATA PRODUKTIFITAS KERJA/HARI

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM

NIP : 19900829 2022 03 2 003
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon
Hari/Tanggal : Rabu, 24 Mei 2023

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

Ketepatan Ketepatan Rata-rata NILAI
Waktu URAIAN KEGIATAN Kebenaran Kemampuan
No. waktu penggunaan Capaian PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN hasil mengoperasikan
penyelesaian bahan/perlengkapan Indikator KERJA (%)
pekerjaan (%) Komputer (%)
pekerjaan (%) pekerjaan (%) Kinerja (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 7.30 s/d 11.50 Menyusun Laporan Bulanan 85 90 100 100 92

2 12.30 s/d 14.00 Melaksanakan Pekerjaan Tambahan 85 90 100 100 92

(Menginput Data Mutu Fasyankes)

NILAI RATA-RATA PRODUKTIFITAS KERJA/HARI

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM

NIP : 19900829 2022 03 2 003
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon
Hari/Tanggal : Kamis, 25 Mei 2023

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

Ketepatan Ketepatan Rata-rata NILAI
Waktu URAIAN KEGIATAN Kebenaran Kemampuan
No. waktu penggunaan Capaian PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN hasil mengoperasikan
penyelesaian bahan/perlengkapan Indikator KERJA (%)
pekerjaan (%) Komputer (%)
pekerjaan (%) pekerjaan (%) Kinerja (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
Melaksanakan Pekerjaan Tambahan
1 7.30 s/d 11.50 85 90 100 100 92
(Meyusun Dokumen BLUD)

2 12.30 s/d 14.00 Melaksanakan Pekerjaan Tambahan 85 90 100 100 92

(Menginput Data Mutu Fasyankes)

NILAI RATA-RATA PRODUKTIFITAS KERJA/HARI

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM

NIP : 19900829 2022 03 2 003
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon
Hari/Tanggal : Jumat, 26 Mei 2023

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

Ketepatan Ketepatan Rata-rata NILAI

Waktu URAIAN KEGIATAN Kebenaran Kemampuan
No. waktu penggunaan Capaian PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN hasil mengoperasikan
penyelesaian bahan/perlengkapan Indikator KERJA (%)
pekerjaan (%) Komputer (%)
pekerjaan (%) pekerjaan (%) Kinerja (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
Melaksanakan Pekerjaan Tambahan
1 7.30 s/d 14.00 85 90 100 100 92
(Menyusun Dokumen BLUD)

NILAI RATA-RATA PRODUKTIFITAS KERJA/HARI

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM

NIP : 19900829 2022 03 2 003
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon
Hari/Tanggal : Sabtu, 27 Mei 2023

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

Ketepatan NILAI
Waktu URAIAN KEGIATAN Ketepatan Rata-rata
No. Kebenaran penggunaan Kemampuan PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN waktu Capaian
hasil bahan/ mengoperasikan KERJA (%)
penyelesaian Indikator
pekerjaan (%) perlengkapan Komputer (%)
pekerjaan (%) Kinerja (%)
pekerjaan (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 7.30-09.00 Menyusun laporan bulanan 85 90 100 100 92

Melaksanakan Pekerjaan Tambahan

2 09.15 s/d 11.55 85 90 100 100 92
(Meyusun Dokumen BLUD)
Melaksanakan pekerjaan tambahan
3 12.15 s/d 14.00 85 90 100 100 92
(Menginput Mutu Fasyankes)

NILAI RATA-RATA PRODUKTIFITAS KERJA/HARI

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM

NIP : 19900829 2022 03 2 003
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon
Hari/Tanggal : Senin, 29 Mei 2023

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

Ketepatan NILAI
Waktu URAIAN KEGIATAN Ketepatan Rata-rata
No. Kebenaran penggunaan Kemampuan PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN waktu Capaian
hasil bahan/ mengoperasikan KERJA (%)
penyelesaian Indikator
pekerjaan (%) perlengkapan Komputer (%)
pekerjaan (%) Kinerja (%)
pekerjaan (%)
1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 7.30-09.00 Menyusun laporan bulanan 85 90 100 100 92

Melaksanakan Pekerjaan Tambahan

2 09.15 s/d 11.55 85 90 100 100 92
(Meyusun Dokumen BLUD)
Melaksanakan pekerjaan tambahan
3 12.15 s/d 14.00 85 90 100 100 92
(Menginput Mutu Fasyankes)

NILAI RATA-RATA PRODUKTIFITAS KERJA/HARI

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM

NIP : 19900829 2022 03 2 003
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon
Hari/Tanggal : Selasa, 30 Mei 2023

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

Ketepatan NILAI
Waktu URAIAN KEGIATAN Ketepatan Rata-rata
No. Kebenaran penggunaan Kemampuan PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN waktu Capaian
hasil bahan/ mengoperasikan KERJA (%)
penyelesaian Indikator
pekerjaan (%) perlengkapan Komputer (%)
pekerjaan (%) Kinerja (%)
pekerjaan (%)
1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 7.30-09.00 Menyusun laporan bulanan 85 90 100 100 92

Melaksanakan Pekerjaan Tambahan

2 09.15 s/d 11.55 85 90 100 100 92
(Meyusun Dokumen BLUD)
Melaksanakan pekerjaan tambahan
3 12.15 s/d 14.00 85 90 100 100 92
(Menginput Mutu Fasyankes)

NILAI RATA-RATA PRODUKTIFITAS KERJA/HARI

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 FORMAT LAPORAN/PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama : Arina, SKM

NIP : 19900829 2022 03 2 003
Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Timbulon
Hari/Tanggal : Rabu, 31 Mei 2023

CAPAIAN INDIKATOR KINERJA

Ketepatan NILAI
Waktu URAIAN KEGIATAN Ketepatan Rata-rata
No. Kebenaran penggunaan Kemampuan PRODUKTIVITAS Ket.
Jam… s/d Jam HARIAN waktu Capaian
hasil bahan/ mengoperasikan KERJA (%)
penyelesaian Indikator
pekerjaan (%) perlengkapan Komputer (%)
pekerjaan (%) Kinerja (%)
pekerjaan (%)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Melaksanakan Pekerjaan Tambahan
2 07.30 s/d 11.55 85 90 100 100 92
(Meyusun Dokumen BLUD)
Melaksanakan pekerjaan tambahan
3 12.15 s/d 14.00 85 90 100 100 92
(Menginput Mutu Fasyankes)

NILAI RATA-RATA PRODUKTIFITAS KERJA/HARI

Yang membuat laporan

Arina, SKM
Nip. 19900829 202203 2 003
 REKAPITULASI PENILAIAN LAPORAN HARIAN/ PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama / NIP : Arina, SKM / 19900829 202203 2 003

Jabatan : Ahli Pertama - Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Nama Pejabat Penilai/Pejabat : Suharto Made, A. Md.Kep
Yang Di Tunjuk/Sub
Jabatan Pejabat Penilai/Pejabat : Kepala UPT Puskesmas Timbulon
Yang
BulanDi Tunjuk/Sub : Mei 2023

NO. TANGGAL NILAI AKHIR (%) KETERANGAN

1 2 3 4
1 01 Mei 0 Hari Buruh
2 02 Mei 100
3 03 Mei 100
4 04 Mei 100
5 05 Mei 100
6 06 Mei 100
7 07 Mei 0 Hari Minggu
8 08 Mei 100
9 09 Mei 100
10 10 Mei 100
11 11 Mei 100
12 12 Mei 100
13 13 Mei 100
14 14 Mei 0 Hari Minggu
15 15 Mei 100
16 16 Mei 100
17 17 Mei 100
18 18 Mei 0 Kenaikan Isa Al Masih
19 19 Mei 100
20 20 Mei 100
21 21 Mei 0 Hari Minggu
22 22 Mei 100
23 23 Mei 100
24 24 Mei 100
25 25 Mei 100
26 26 Mei 100
27 27 Mei 100
28 28 Mei 0 Hari Minggu
29 29 Mei 100
30 30 Mei 100
31 31 Mei 100
JUMLAH PEMOTONGAN PER BULAN
NILAI RATA RATA / BULAN 81

Timbulon, 01 Juni 2023

Kepala UPT Puskesmas Timbulon

Suharto Made, A.md.Kep

Nip. 19820502 201001 1 020

Keterangan Pengisian Format :

Kolom 1 = Cukup jelas.
Kolom 2 = Diisi tanggal setiap hari kerja
Kolom 3 = Diisi dengan nilai Produktifitas Kerja rata - rata setiap hari kerja
Kolom 4 = Diisi catatan lainnya yang dianggap perlu.
 Timbulon, 01 Juni 2023
Kepala UPT Puskesmas Timbulon

Suharto Made, A.md.Kep

Nip. 19820502 201001 1 020