LAPORAN

KEGIATAN PRAKTIK KEBIDANAN KOMUNITAS

ASUHAN KEBIDANAN PADA KELUARGA IBU HAMIL
DI WILAYAH PUSKESMAS TANAH KALI KEDINDING KOTA SURABAYA
TANGGAL : 20 SEPTEMBER s/d 16 OKTOBER 2021

Disusun Oleh :

Widya Rahmadhani
P27824119046

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN SURABAYA
JURUSAN KEBIDANAN
PROGRAM STUDI D3 KEBIDANAN SUTOMO SURABAYA
TAHUN 2021
 ASUHAN KEBIDANAN PADA KELUARGA Ny. S
GADING KECAMATAN TAMBAKSARI
KOTA SURABAYA
A. PENGKAJIAN
Tanggal : 12 Oktober 2021
Jam : 14. 30 Wib
Tempat : Jalan Lebak Jaya Baru
I. Data Umum
a. Daftar nama anggota rumah tangga

No Nama ART Hubungan Sex Umur Pendidikan Pekerjaan

ART
1 Restu Suami L 28 thn SMA Swasta
2 Silvia Istri P 24 thn SMAK IRT
3 Zivia Anak L 2 thn - -
b. Genogram
Isilah sesuai genogram keluarga yang anda asuh

Keterangan :
Laki-Laki Klien P Pisah

Perempuan Mati

Klien Laki Menikah Tinggal dalam 1 rumah

c. Tipe keluarga :
 Beri tanda check (√ ), pada pilihan tipe keluarga berikut, sesuai tipe keluarga yang anda
asuh :
Keluarga inti Keluarga Dyad (suami+istri tanpa anak)
Keluarga besar Single parent
Single adult Keluarga lansia

Ayah+ibu tanpa nikah Comunity family (tanpa pertalian darah)

d. Status sosial ekonomi (berdasarkan acuan Rp.20.000/hari/keluarga)

Miskin (penghasilan < Rp.600.000)/bulan
Menengah (penghasilan Rp.600.000-1.500.000)/bulan
√
Kaya (penghasilan > Rp.1.500.000)/bulan

e. Aktivitas rekreasi keluarga ( nonton TV, mendengarkan radio, wisata, dll)

Tidak pernah
Pernah

II. Data Khusus

f. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Pasangan baru (keluarga baru)
Keluarga dengan kelahiran anak pertama (Child bearing)
Keluarga dengan anak Balita
Keluarga dengan anak prasekolah
Keluarga dengan anak sekolah
Keluarga dengan anak remaja (reproduksi remaja)
Keluarga dengan lansia (Menopuase)
Keluarga dengan ibu hamil (Ny. S G2P1001 usia kehamilan 27/28 minggu )

g. Riwayat kesehatan saat ini

Keluarga dengan riwayat penyakit kronik
Keluarga dengan penyakit menular
Keluarga dengan penyakit khusus (RM, kusta, HIV/AIDS)
Keluarga dengan penyakit keturunan. ( Hipertensi)
III. Sanitasi Lingkungan
 h. Karakteristik Rumah; kebersihan, penerangan, air minum, SPAL, sampah?
Permanen, bersih, cukup
Permanen, tidak bersih, tidak cukup
Tidak permanen, bersih, cukup
Tidak permanen, tidak bersih, tidak cukup

i. Karakteristik tetangga yang di asuh

Pedesaan dan teratur
Pedesaan dan kumuh
Perkotaan dan teratur
Perkotaan dan kumuh

j. Interaksi keluarga dengan tetangga dekat

Harmonis
Tidak harmonis

IV. Fungsi Keluarga

k. Struktur peran masing-masing ART (anggota rumah tangga)
Sesuai
Tidak sesuai

l. Pola komunikasi keluarga untuk masing-masing ART

Terbuka
Tertutup

m. Pola keputusan dalam keluarga (ART) tergantung pada :

Suami/Bapak
Istri/Ibu
Orang tua/Mertua/ dari Bapak/Ibu
Anak

n. Fungsi reproduksi berkaitan dengan pernah melahirkan (Paritas)

 Jumlah anak 1 (P-1)
Jumlah anak 2 (P-2)
Jumlah anak lebih dari 2 (P>2)

o. Family Planning (Perencanaan Keluarga Berencana)

Ya, sekarang menggunakan alat kontrasepsi
Pernah, sekarang tidak menggunakan alat kontrasepsi
Tidak pernah menggunakan alat kontrasepsi

p. Jenis alat kontrasepsi ( di isi bila sekarang menjadi

peserta KB)

Berkala
PIL (saat sebelum hamil)
Suntik
MOW
Implant
AKDR
Kondom
MOP

q. Strategi Koping yang dipakai Keluarga bila ada masalah/krisis

Konfrontasi; menyangkal dan marah
Mencari dukungan sosial
Problem solving; mengatasi masalah dengan diskusi keluarga
Control diri; bicara seperlunya, penyelesaian lama/perlu waktu
Bikin jarak; komunikasi terputus
Menghindar; tidak merasa ada masalah
Bertanggung jawab; merasa ada masalah dan berusaha mengatasinya
Bersikap positif; selalu menerima masalah dan mengatasinya

r. Stress dan Koping Keluarga, yang dipilih keluarga sesuai point (P)
Adaptif
 Maladaptif

s. Pemeriksaan Fisik (General maupun status Obstetri untuk ibu hamil)

1) HPHT : 01-04-2021
2) HPL : 08-01-2022
3) Berat badan : 65 kg
4) Tinggi badan : 158 cm
5) Tekanan darah sekarang : 110/70 mmHg
6) Ukuran LILA : 28 cm
7) Umur kehamilan : 27/28 minggu
8) Tinggi Fundus Uteri : 26 cm
9) Letak Janin : Letak Kepala belum masuk PAP
10) Keadaan HIS : – (tidak ada his)
Bila +; apakah HIS Kuat/adekuat
Jarang/lemah
11) Detak jantung janin : 146x/menit
12) Tafsiran berat janin (TBJ) : 2700 gram
13) Keadaan vagina (inspeksi)
Flour :+ / -
Lendir :+/ -
Darah :+/ -
14) Ukuran panggul luar
Kesan panggul :
Normal
Sempit
Boderlaine
15) Presentasi : Kepala sudah dibawah namun belum masuk PAP
16) Riwayat obstetri :
No. Persalinan Tempat Komplikasi Penolong Keadaan Keadaan KB ASI
Persalinan Persalinan BBL anak
sekarang
1. Normal PMB - Bidan Baik Hidup Pil iya
 2. H A M I L I N I

17) Diagnosa : G2P1001

18) Kadar hemoglobin : 11 gr/dL
Pemeriksaan lab pada tanggal 5-10-2021
19) Skor (KSPR) :2
20) Apakah ibu termasuk sasaran program P4K (Program Perencanaan Persalinan dan
Pencegahan Komplikasi).
Ya, lanjutkan isi pertanyaan 14
Tidak
21) Isian stiker yang tidak lengkap/tidak di isi oleh petugas:
a. Taksiran persalinan
b. Penolong persalinan
c. Tempat persalinan
d. Pendamping persalinan
e. Transportasi
f. Donor darah Huruf
22) Apakah ibu sudah mendapatkan imunisasi TT
Ya (T5)
Tidak
23) Apakah ibu mendapatkan tablet Fe/besi
Ya
Tidak
24) Apakah tablet Fe diminum secara teratur
Ya
Tidak
25) Kira-kira usia berapa bulan ibu periksa pertama kehamilannya ke petugas kesehatan/Bidan
(K1) : 2 bulan
26) Apakah ibu sudah diperiksa air seninya (untuk mengetahui kadar glukosa/protein dalam
urine)
Ya
Tidak
27) Apakah ibu mampu menyebutkan tanda-tanda bahaya penyulit kehamilan.
 Ya, bila mampu menyebutkan 1 diantara tanda berikut : perdarahan, mules hebat,
kejang-kejang, demam tinggi
Tidak

B. ANALISIS DATA
Data Mayor : Keluarga inti, ibu hamil (G2P1001) usia kehamilan 27/28 minggu, resiko
rendah dengan skor 2, usia 24 tahun,.ukuran panggul luar normal, dan tidak pucat.

Data Minor : Status ekonomi menengah, keluarga ibu punya riwayat hipertensi, selalu
menerima masalah dengan cara problem solving, hubungan keluarga harmonis, keputusan
ada di suami, pernah menggunakan KB PIL saat sebelum hamil, keadaan rumah tidak
permanen, bersih, dan cukup, keadaan lingkungan perkotaan, sanitasi lingkungan baik.

C. DIAGNOSA KEBIDANAN KELUARGA

Perubahan peran dalam keluarga Ny. “S”, berhubungan dengan kurangnya pengetahuan
keluarga tentang bahaya yang sedang dialami ibu hamil karena beresiko tinggi.

Prioritas diagnosa kebidanan keluarga ditetapkan berdasarkan kriteria :

Sifat masalah :
Aktual (terjadi gangguan/defisit kesehatan)
Resiko tinggi ( sudah ada ancaman kesehatan )
Resiko ( kemungkinan adanya ancaman kesehatan)
Kemungkinan masalah dapat diubah ;

Mudah
Sebagian saja
Tidak dapat
Kemungkinan masalah tersebut dapat dicegah;

Tinggi
Cukup
Rendah
Keberadaan masalah dalam keluarga :

Masalah dirasakan berat, perlu penanganan segera

Ada masalah tetapi tidak perlu penanganan segera
 Keluarga tidak merasakan adanya masalah

Rasional diagnosa :

Data Mayor Data Minor

Keluarga inti, ibu hamil (G2P1001) resiko Status ekonomi menengah, keluarga ibu punya
rendah dengan skor 2, usia 24 tahun, riwayat hipertensi, selalu menerima masalah dengan
kehamilan 27/28 minggu.ukuran panggul cara problem solving, hubungan keluarga harmonis,
luar normal, dan tidak pucat. keputusan ada di suami, pernah menggunakan KB
PIL saat sebelum hamil, keadaan rumah permanen,
bersih, dan cukup, keadaan lingkungan perkotaan,
sanitasi lingkungan baik.

D. PERENCANAAN
Perubahan peran dalam keluarga Ny. “D”, berhubungan dengan kurangnya pengetahuan
keluarga tentang bahaya yang sedang dialami ibu hamil beresiko rendah.

No Perencanaan Sasaran Waktu Indikator Keberhasilan

1 Memberi pengetahuan kepada ibu

Keluarga mampu
dan bapak tentang bahaya dan Tn.R dan Selasa,
memahami.
resiko pada kehamilan ibu. Ny. S 12-10-2021
2 Melakukan pemeriksaan fisik Ny. S Selasa, Status obstetri sesuai
status obstetri ibu di Puskesmas. 12-10-2021 catatan bidan yang ada di
buku KIA
3 Memberitahu bapak dan ibu Tn.R dan Selasa, Keluarga mampu
tentang tanda-tanda persalinan. Ny. S 12-10-2021 memahami tentang tanda
persalinan.
4 Ajarkan ibu untuk melakukan
Selasa, Ibu mengerti dan
senam hamil dirumah. Ny. S
12-10-2021 memahami.
 5 Memberitahu ibu tentang
Selasa,
pentingnya menjaga asupan nutrisi Ny. S Ibu mengerti dan paham
05-10-2021

6 Anjurkan ibu dan bapak untuk Pertumbuhan dan

memantau pertumbuhan dan Tn.R dan Selasa, perkembangan bayi
perkembangan bayinya Ny. S 12-10-2021 berjalan dengan baik dan
normal
7 Memberitahu ibu untuk lebih sering
kontrol rutin kehamilan di Selasa,
Ny. S Ibu mengerti dan paham
puskesmas, baik ada keluhan 12-10-2021
maupun tidak.
8 Berikan dukungan psikologis
kepada ibu agar ibu selalu merasa Selasa, Bapak mengerti dan
Ny. S
nyaman pada kehamilannya saat 12-10-2021 memahami.
ini.
Bantu keluarga mengidentifikasi Anggota keluarga bahagia
dan menyelesaikan masalah yang menjalankan perannya
Tn.R dan Selasa,
terjadi masing- masing dengan
Ny. S 12-10-2021
baik dan masalah
terselesaikan

E. PELAKSANAAN

Waktu Status Perkembangan Hasil Tindakan

Subyek (S) - Ny. S mengatakan tidak ada masalah berat
Selasa, dalam keluarganya, beliau menyatakan
12-10-2021 sangat senang atas kehamilan ini
Obyek (O) Keluarga dengan riwayat kehamilan G2P1001, usia
kehamilan 27/28 minggu ,resiko rendah dengan
skor 2, usia 24 tahun,.ukuran panggul luar normal,
dan tidak pucat
Assesment (A) Perubahan peran dalam keluarga Ny. “S”,
berhubungan dengan kurangnya pengetahuan
 keluarga tentang bahaya yang sedang dialami ibu
hamil beresiko tinggi.

Planning (P) 1. Memberi pengetahuan kepada ibu dan bapak

tentang bahaya dan resiko pada kehamilan
ibu.
2. Melakukan pemeriksaan fisik status obstetri
ibu di puskesmas.
3. Memberitahu bapak dan ibu tentang tanda-
tanda persalinan.
4. Ajarkan ibu untuk melakukan senam hamil
dirumah.
5. Memberitahu ibu tentang pentingnya menjaga
asupan nutrisi
6. Anjurkan ibu dan bapak untuk memantau
pertumbuhan dan perkembangan bayinya
7. Memberitahu ibu untuk lebih sering kontrol
rutin kehamilan di puskesmas, baik ada
keluhan maupun tidak.
8. Berikan dukungan psikologis kepada ibu agar
ibu selalu merasa nyaman pada
kehamilannya saat ini.
9. Bantu keluarga mengidentifikasi dan
menyelesaikan masalah yang terjadi

F. POA
No Kegiatan Hari Ke

1 Menyampaikan hasil pengkajian Sabtu,

dan bersama menetapkan 09-10-
masalah ibu hamil dengan resiko 2021
tinggi dan merencanakan
kegiatan
2 Kunjungan rumah kedua untuk Selasa,
melaksanakan tindakan. 12-10-
2021

3 Evaluasi terhadap capaian Selasa,

kegiatan 12-10-
2021