LIMFADENITIS

KOMANG DEWI FRIDAYANTI

122010101038

DEFINISI
Limfadenitis adalah peradangan pada satu
atau beberapa kelenjargetah bening
Peradangan hiperplasia kelenjargetah
bening (klinis) teraba benjolan pada
saluran getah bening
Kelenjar getah membesar dan teraba
lunak dan nyeri. Kadang kulit diatasnya
tampak merah dan teraba hangat.

ETIOLOGI
Infeksi: bakteri, virus, protozoa, riketsia atau
jamur. Streptokokus dan bakteri
staphylococcal adalah penyebab paling
umum

EPIDEMIOLOGI
Study di Belanda: 2.556 kasus limfadenitis
Penderita limfadenitis di RSUP H.Adam
Malik Sumatera Utara: (2011) adalah 74
pasien (P>L)

PATOFISIOLOGI
KGB >> bagian dari sistem
pertahanan tubuh. KGB
terbungkus kapsul fibrosa yang
berisi kumpulan sel-sel
pembentuk pertahanan tubuh
dan merupakan tempat
penyaringan antigen
Apabila ada antigen yang
menginfeksi maka kelenjar getah
bening dapat menghasilkan selsel pertahanan tubuh yang lebih
banyak untuk mengatasi antigen
tersebut sehingga kelenjar getah
bening membesar.

...
Pembesaran kelenjar getah bening >> penambahan sel-sel
pertahanan tubuh yang berasal dari kelenjar getah bening
(limfosit, sel plasma, monosit dan histiosit) atau datangnya
sel-sel peradangan (neutrofil) untuk mengatasi infeksi di
kelenjar getah bening, infiltrasi sel-sel ganas atau timbunan
dari penyakit metabolite macrophage (gaucher disease).
Peningkatan ukuran kelenjar getah bening disebabkan
Multiplikasi sel-sel di dalam node, termasuk limfosit, sel plasma,
monosit, histiosit
Infiltrasi sel dari luar nodus seperti sel ganas atau neutrofil
Pengeringan infeksi (misalnya abses) ke kelenjar getah bening
lokal.

KLASIFIKASI

Limfadenitis oleh Virus

Limfadenitis oleh Bakteri
Limfadenitis oleh Jamur
...

MANIFESTASI KLINIS

KGB terinfeksi: membesar, lunak, dan nyeri

Demam, nyeri tekan, dan tanda radang
Kulit di atasnya merah dan terasa hangat
Pada limfadenitis kronis: terjadi ketika penderita
mengalami infeksi kronis (e.g. px dengan faringitis
kronis ditemukan pembesaran kelenjar getah
bening leher (limfadenitis))
Pembesaran di sini ditandai oleh tanda radang yang
sangat minimal dan tidak nyeri
e.g. pada Limfadenitis tuberkulosa ini ditandai oleh
pembesaran kelenjar getah bening, padat/keras, multiple
dan dapat berhubungan satu sama lain.

Ax
1. Keluhan Utama
2. Keluhan Penyerta: demam, anorexia, malaise,
menggigil, takikardi
3. Riwayat Penyakit
4. Riwatyat Obat-obatan
5. Riwayat Pekerjaan dan Perjalanan

Px Fisik
Catat: ada/tidaknya nyeri tekan, kemerahan, hangat
pada perabaan, dapat bebas digerakkan atau tidak
dapat digerakkan, Apakah ada fluktuasi, konsistensi
apakah keras atau kenyal.
Periksa KGB yang membesar (Normal bila diameter 0,5)
Nyeri tekan: Umumnya diakibatkan peradangan atau
proses perdarahan.
Konsistensi: Keras seperti batu mengarahkan kepada
keganasan, padat seperti karet mengarahkan kepada
limfoma; lunak mengarahkan kepada proses infeksi;
fluktuatif mengarahkan telah terjadinya
abses/pernanahan.

...
1.
2.
3.
4.
5.

Hasil Laboratorium (tidak spesifik)

Mikrobiologi (spesifik kultur)
USG
Biopsi
CT Scan

Tx
Penatalaksanaan yang spesifik pada Limfadenitis tidak ada
untuk mengatasi Limfadenitis adalah dengan mengeliminasi
penyebab utama infeksi yang menyebabkan Limfadenitis.
Mengistirahatkan ekstremitas yang bersangkutan dan
pemberitan antibiotic, penderita limdafenitis mungkin mengalami
pernanahan sehingga memerlukan insisi dan penyaliran.
Pengobatan sesuai gejala harus dilakukan untuk mencegah
terjadinya komplikasi:

Analgesik (penghilang rasa sakit) untuk mengontrol nyeri

Antipiretik dapat diberikan untuk menurunkan demam
Antibiotik untuk mengobati setiap infeksi sedang sampai berat
Obat anti inflamasi untuk mengurangi peradangan
Kompres dingin untuk mengurangi peradangan dan nyeri
Operasi mungkin diperlukan untuk mengeringkan abses.

Tx
Secara umum pengobatan Limfadenitis yaitu :
1.Pengobatan dilakukan dengan tuberkulositik (abses,
dilakukan aspirasi dan bila tidak berhasil, sebaiknya
dilakukan insisi serta pengangkatan dinding abses
dan kelenjar getah bening yang bersangkutan.
2.Pengobatan pada infeksi kelenjar getah bening oleh
bakteri (limfadenitis) adalah anti-biotic oral 10 hari
dengan pemantauan dalam 2 hari pertama
3.Bila penyebab limfadenopati adalah mycobacterium
tuberculosis maka diberikan obat anti tuberculosis
selama 9-12 bulan.

KOMPLIKASI
1. Pembentukan Abses
2. Sepsis
3. Fistula

PROGNOSIS
BAIK

TERIMA KASIH