Fistula Preaurikular

Lerryan Septa Rihernata

1410211037

 Fistula preaurikular congenital adl suatu kanal

atau lubang atau traktus yg didasari o/ epitel
skuamos yg bermula di depan daun telinga.
Fistula preaurikular kongenital pd umumnya tjd
akibat kegagalan penyatuan atau penutupan dari
tonjolan tonjolan (hilokz) pd masing masing
arkus brankialis I dan II yg akan membentuk
daun telinga pd masa pembentukkan embrional.

 Biasanya terdpt di bagian anterior tragus atau crus

helicis, tetapi jarang ditemukan di bagian superior
atau inferior perlekatan telinga.
Apabila tdk dijumpai adanya gejala maka
pengobatan tdk diperlukan (biarkan bolong).
Epidemiologi sering ditemukan pd suka bangsa di Asia
dan Afrika
Merupakan kelainan herediter yg dominan

Foto Fistula Preaurikular

 Fistula dpt ditemukan di depan tragus atau di

sekitarnya, dan sering mengalamai infeksi
Muara fistula pd keadaan tenang bisa diamati
terlihat bentuknya bulat/lonjong, berukuran
seujung pensil (1mm)
Dari muara fistula sering keluar sekret yg berasal
dari kel. Sebasea
Bila sekret berbau busuk maka khas tjd infeksi
dpt tjd unilateral atau pun bilateral

Klinis
Dari anamnesa didpt sbb:
Keluhan terdpt lubang di daun telinga
Kadang terdpt rasa gatal (akibat infeksi)
Keluarnya sekret

Px. fisik dipero/ muara fistula di depan telinga yg

terdpt sejak lahir
Biasanya pasien datang dgn keluhan ada obstruksi
dan infeksi fistula, shg tjd pioderma atau selulitis
fasial

Penanganan

Pencegahan tjdnya infeksi yaitu menghindari

manipulasi dan membersihkan muara dari
sumbatan dgn alkohol atau cairan antiseptik
lainnya secara rutin.
Pd kasus dgn infeksi biasanya dpt diberikan
antibiotik dan kompres hangat.

Tindakan Bedah
Pembedahan dpt dilakukan, tetapi ini sulit
dilakukan, karena percabangan dan salurannya
yg berkelok-kelok di subkutaneus.
Cabang-cabang ini harus diangkat seluruhnya,
jika ada yg tersisa maka akan butuh
pengangkatan yg lebih sulit, dan berbahaya
karena di dalamnya ada juga saluran cabangcabang nervus fasialis yg tdk boleh
terpotong.

 Dgn memasukan metilen blue ke dalam muara

fistula dpt menduga kedalaman muara fistula
Cara ini dipakai ketika hendak melakukan operasi
Cara lain adl dgn fistiulografi, yaitu dgn
memasukan zat kontras ke dlm muara fistula lalu
dilakukan px. radiologik

 Opersai tdk perlu dilakukan bila tdk ada

keluhan (biarkan bolong begitu)
Bila terdpt abses berulang dan pembentukan
sekret kronis, maka perlu dilakukan
pengangkatan fistula seutuhnya, krn bila tdk
bersih nantinya akan mengakibatkan
kekambuhan

Prognosis

Dubia ad bonam
Infeksi bila ditanganin dgn baik dpt
sembuh dgn baik pula

Terimakasih

Tutorial A4 Blok SSS Pak Nasihin