AUDIT KEPERAWATAN

NS.DESY RAHMAYANTY ,Skep.

PENDAHULUAN
Pelayanan

keperawatan merupakan
bagian integral dari peleyanan
kesehatan

Untuk

meningkatkan mutu pelayanan

keperawatan di rumah sakit perlu
mengevaluasi kelayakan terhadap
asuhan yang diberikan kepada pasien
yaitu dengan audit keperawatan apakah
telah sesuai dengan standar dan kriteria
asuhan keperawatan.

AUDIT KEPERAWATAN
suatu

proses analisa data yang

menilai tentang proses
keperawatan atau hasil asuhan
keperawatan pada pasien untuk
mengevaluasi kelayakan dan
keefektifan tindakan
keperawatan. (GILLIES 1994)

TUJUAN
AUDIT

= EVALUASI

evaluasi

kelayakan terhadap asahan

yang diberikan kepada pasien serta
keefektifan tindakan keperawatan
untuk mempertanggung jawabkan
hasil mutu yang akuntabel dengan
melakukan audit keperawatan dapat
dinilai kelengkapan dan keakuratan
pencatatan ASKEP/ASKEB

PRINSIP AUDIT
KEPERAWATAN
mencerminkan

kualitas dari ASKEP

yang diberikan
Penilaian bersifat restrospektif
Yang di evaluasi saat audit
adalah : pendelegasian,pendidikan
kesehatan,kelengkapan
pendokumetasian asuhan
keperawatan

MANFAAT AUDIT
Bagi
Bagi

Administrator
Supervisi
Bagi Kepala Ruangan &
Perawat Pelaksana

Manfaat (1)
Bagi Administrator
1.

Memberikan evaluasi program tertentu

2. Mendukung permintaan data untuk
akreditasi rumah sakit
3. Melandasi perencanaan program baru
4. Memungkinkan identifikasi kekuatan &
kelemahan dari proses keperawatan
5. Menentukan pengaruh pola ketenagaan
keperawatan
6. Sebagai data pengkajian terhadap
efisiensi pelayanan

Manfaat (2)
Bagi Supervisi
1.

Mengidentifikasai area
keperawatan yang diperlukan
2. Memberikan landasan rencana
Diklat
3. Mengidentifikasi kebutuhan
ilmu pengetahuan

Manfaat (3)
Bagi Kepala Ruangan & Perawat
pelaksana
1. Sebagai Evaluasi dan introspeksi
terhadap asuhan keperawatan yang
diberikan
2. Identifikasi jenis asuhan
keperawatan yang diberikan
3. Identifikasi kebutuhan sebagai
dasar untuk ilmu pengetahuan di
bidang kesehatan

Langkah-langkah AUDIT
KEP
a. Tentukan aspek yang akan dievaluasi/Audit &
pendekatan yang akan di gunakan
b. Identifikasi kekurangan dan tentukan langkah
perbaikan
c. Tentukan standard an criteria
d. Susun instruimen evaluasi
e. Tentukan sampel dan lamanya audit
f. Analisa data yang ditemukan
g. Buat kesimpulan tingkat mutu aspek yang di audit
h. Identifikasi kekurangan dan tentukan langkah
perbaikan berikutnya.

LINGKUP AUDIT KEP

a. Audit struktur
Audit

struktur berfokus pada tempat

dimana pemberian asuhan
keperawatan dilaksanakan yang
meliputi:
1. Fasilitas
2. Peralatan
3. Petugas /Tenaga
4. Pengorganisasian , pencatatan
pelaporan

Lingkup (1)
b. Audit Proses
1.

Merupakan penilaian terhadap

pelaksanaan asuhan
keperawatan apakah sudah
sesuai dengan standar
2. Proses audit menggunakan
pendekata retrospektif dengan
cara mengukur kualitas asuhan
keperawatan

Lingkup (2)
Audit Hasil
Audit

hasil dilakukan secara concurrent

atau restrospektif yang berdasar pada
konsep 14 pola palayanan sehingga ASKEP
akan memberikan dampak terhadap :
1. Kebutuhan pasien terpenuhi
2. Pasien memiliki pengetahuan untuk
memenuhi kebutuhan
3. Pasien memiliki ketrampilan dan
kemampuan
4. Pasien memiliki motivasi.

TERIMA KASIH