PEMERIKSAAN

EKOKARDIOGRAFI DAN
TREATMIIL TEST

A. EKOKARDIOGRAFI
Pengertian
Ekokardiografi adalahtes diagnostikyang
menggunakan ultrasound untuk membuat
gambar darijantung. Pantulan gelombang
suara dari jantung direkam oleh sensor
elektronik yang ditempatkan didada.
Sebuah komputer memproses informasi
untuk menghasilkan gambar bergerak dua
atau tiga dimensi yang menunjukkan
kondisikatub jantungdan fungsi jantung.

Ekokardiografi itu sebenarnya apa dan berfungsi

bagaimana ?

Echocardiography adalah salah satu

teknik pemeriksaan diagnostik yang
menggunakan gelombang suara dengan
frekwensi tinggi untuk memvisualisasikan
gambaran struktur dan fungsi jantung
dilayar monitor.

Pemeriksaan ini tidak menimbulkan rasa

sakit sehingga secara tehnis relatif lebih
mudah dilakukan terhadap bayi, anak2
dan orang dewasa. Pemeriksaan ini dapat
mendekteksi gerakan otot-otot jantung
baik yang normal maupun yang abnormal
seperti pada keadaan akibat serangan
jantung. Pada anak2 dengan penyakit
jantung bawaan.

Echocardiography dapat memberikan informasi

tentang hal-hal sebagai berikut :

Pembesaran jantung(kardiomegali) yang dapat

terjadi akibat tekanan darah tinggi, kebocoran katup
jantung atau gagal jantung.
Keadaan otot-otot jantung yang lemah atau jantung
tidak dapat memompa darah dengan sempurna.
Kelemahan otot jantung dapat terjadi akibat tidak
memperoleh aliran darah dengan baik karena
penyakit jantung koroner.
Kelainan struktur jantung seperti yang terdapat pada
penyakit jantung bawaan seperti pada kebocoran
sekat-sekat jantung.(VSD,ASD) kelainan katup dan
pembuluh darah besar serta berbagai kelainan yang
telah ditemukan sejak janin dalam kandungan.

Evaluasi atau pemantauan selama

dilakukan tindakan operasi jantung atau
selama prosedur intevensi.
Adanya tumor di dalam jantung atau
gumpalan darah yang dapat
menyebabkan stroke.
Ditemukan bising jantung (murmur) baik
pada anak maupun orang dewasa.
Pada demam rematik dan penjakit
jantung rematik.

Bagaimana dilakukannya
pemeriksaan Echocardiography ?

Pasien biasanya berbaring dengan tenang

ditempat tidur, namun pada bayi sebaiknya
dalam pangkuan ibunya.
Dokter atau teknisi Echocardiography
menggunakanJellyyang diletakkan diujung
probe dengan gelombang suara frekwensi
tinggi untuk memperoleh visualisasi gambaran
struktur jantung termasuk katup jantung.
Pemeriksaan ini tidak menggunakan sinar-X.
Sambil dilakukan pemeriksaan pasien dapat
melihat atau menyaksikan di layar monitor dan
pemeriksa dapat memberi penjelasan singkat.

Kapan dibutuhkan Ekokardiografi?

Anda membutuhkan tes ini apabila Anda

mengalami nyeri dada atau lengan atas
yang tidak diketahui penyebabnya,
murmur jantung, serangan jantung,
kelainan jantung, dan/atau riwayat
penyakit jantung sebelumnya

Persiapan apa yang harus Saya lakukan sebelum

pemeriksaan?

Tidak ada persiapan khusus yang

dibutuhkan untuk Ekokardiografi. Anda
sebaiknya datang setelah makan atau
minum seperti biasanya. Apabila Anda
mengkonsumsi obat-obatan rutin, Anda
sebaiknya melanjutkan untuk
meminumnya seperti biasa.

B. TREATMIIL TEST
Apa itu Tes Treadmill ?
- Pemeriksaan ini dapat memberikan
informasi apakah jantung Anda memiliki
asupan darah dan oksigen dari sirkulasi
saat terjadi stres fisik yang mungkin tidak
muncul pada EKG saat istirahat.
- Pemeriksaan ini juga dapat memberikan
informasi penting apabila ada kelainan
dari irama jantung dan tekanan darah.

KapanTes Treadmill Sebaiknya Dilakukan?

Berikut ini merupakan beberapa kondisi yang

membutuhkan tes treadmill, yaitu:
Apabila Anda dicurigai memiliki penyakit jantung
koroner (PJK), yang terkadang tidak munculpada
EKG saat istirahat.
Anda memiliki risiko tinggi memiliki PJK
Untuk mengevaluasi toleransi saat beraktivitas saat
Anda mengeluhkan kelelahan yang tidak diketahui
penyebabnya dan napas pendek.
Untuk mengevaluasi respon tekanan darah pasien yang
memiliki kecenderungan hipertensisaat beraktivitas.
Untuk mencari adanya irama jantung yang tidak teratur
(ireguler) yang dipicu oleh aktivitas.

Tes Treadmill sebaiknya tidak dilakukan pada

beberapa kasus seperti:
pasien yang baru saja mengalami serangan
jantung, atau saat pasien baru saja
mengalami nyeri dada, dengan kecurigaan
atau kemungkinan serangan jantung
tekanan darah tinggi (hipertensi) yang tidak
terkontrol
gagal jantung yang belum diobati
gangguan irama jantung yang tidak
terkontrol.

Bagaimana Proses Tes Treadmill Dilakukan?

Pasien dibawa ke ruang treadmill dimana nadi dan tekanan

darah saat istirahat akan direkam. Elektroda ditempelkan pada
dada dan dihubungkan dengan EKG pada mesin pemeriksaan.
Tes ini terdiri dari dua bagian. Bagian pertama yaituexercise
stress test,Anda akan diminta untuk berjalan diatas treadmill
dengan prosedur latihan spesifik, dimulai dari langkah
lambat.The Bruce Protocol, protokol yang paling sering
digunakan, memiliki total 7 tahapan dengan peningkatan
kecepatan secara periodik dan inklinasi kecuraman setiap 3
menit. Tekanan darah, denyut jantung, dan EKG Anda akan
dipantau dan direkam secara bersamaan, pada saat istirahat,
dan setiap 3 menit dalam setiap tahapan latihan. Dokter akan
bertanya kepada Anda sebelum suatu tahapan berakhir,
apakah Anda masih sanggup untuk melanjutkan ke tahapan
berikutnya.

Ada beberapa pertimbangan yang harus diikuti apabila

tes ini akan dihentikan dan Anda tidak perlu
menyelesaikan 7 tahapan. Tahapan 4-6 sudah
memerlukan usaha yang intens, dan tahapan 7
memerlukan usaha maksimal. Tes ini akan dihentikan
apabila target denyut nadi telah tercapai, atau apabila
Anda mengalami gejala seperti nyeri dada, pusing,
kenaikan tekanan darah yang berlebihan, atau
kelelahan yang ekstrim.
Bagian kedua dari tes ini adalah periode pemulihan
atau fase slowing down. Kecepatan akan diturunkan
secara bertahap dalam 10 menit. Tekanan darah,
denyut jantung, dan EKG Anda akan tetap dipantau
selamabagian kedua ini berlangsung

Adakah persiapan yang harus lakukan sebelum

menjalani tes?

Puasa makan dan minum selama 2-3 jam sebelum

prosedur dilakukan. Hal ini akan menurunkan risiko
mual yang dapat terjadi pada kelelahan akibat
latihan berat setelah makan. Apabila Anda
penderita diabetes yang mendapat terapi insulin,
akan ada instruksi khusus dari dokter.
Konsumsi beberapa obat jantung spesifik mungkin
perlu dihentikan oleh dokter selama 1-2 hari
sebelum tes dilakukan. Instruksi ini biasanya
diberikan saat tes dijadwalkan.
Kenakan pakaian yang nyaman dan sepatu yang
sesuai untuk latihan (olahraga).

Penjelasan mengenai tes ini akan diberikan oleh

dokter dan Anda akan diminta untuk
menandatangani surat persetujuan tindakan.
Bagian dada dibersihkan dengan kasa dan
alkohol untuk memastikan kualitas sadapan
EKG yang baik. Bulu dada sebaiknya dicukur
agar stiker sadapan dapat melekat dengan
sempurna di dada.
Bagi wanita sebaiknya menggunakan bra
dengan kait yang mudah dibuka, dan apabila
memungkinkan, kenakan kaos atau kemeja
dengan kancing depan.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk

menjalani tes ini?

Tes ini memakan waktu sekitar 20-40

menit tergantung dari kapasitas latihan
Anda dan waktu munculnya gejala.

Apakah tes ini aman untuk dilakukan ?

Porsi risiko stres pada tes ini sangat kecil

dan sama dengan apa yang Anda
harapkan dari bentuk latihan yang berat.
Tenaga medis berpengalaman akan
mendampingi Anda untuk mengatasi
komplikasi seperti gangguan irama
jantung, nyeri dada yang tidak membaik,
ataupun serangan jantung.

TERIMA KASIH