FARMAKOLOGI

SISTEM KOAGULASI DARAH

(ANTIPLATELET)

Rama Samara Brajawikalpa, M.Sc., Apt

Fakultas Kedokteran
niversitas Swadaya Gunung Jati Cirebon
 ANTITROMBO
SIT
Obat yang menghambat agregasi trombosit
terhambatnya pembentukan trombus
yang terutama sering ditemukan pada
sistem arteri.
C/: Aspirin, Sulfi npirazon, Dipiridamol dan
Dekstran, Prostaksiklin, PGI2 dan Tiklopidin
 ASPIRIN

Mekanisme Kerja: 1- 3 g / hari

Asetilasi protein membran trombosit dan
protein plasma , terutama kerja enzim
siklooksigenase sintesis
Tromboksan A2 Postaksiklin , maka
diberikan Dosisrendah
Aspirin : 325 mg 1 g / hari
Indikasi: Infark miokard akut
- Mencegah kambuh miokard infark yang fatal /
nonfatal
- Mengurangi kekambuhan Transient ischemic
attacks
- Stroke karena penyumbatan
- Kematian akibat gangguan pembuluh darah
 DIPIRIDAMOL
Mekanisme Kerja:
Memperkuat kerja penghambatan agregasi
yang dimiliki adenosin & prostaglandin E,
disamping itu menghambat fosfodiesterase
trombosit pembebasan mediator
trombosit ditekan
Menghambat ambilan dan metabolisme
adenosin oleh eritrosit dan sel endotel
pembuluh darah, dengan demikian
meningkatkan kadarnya dalam plasma.
Adenosin menghambat fungsi trombosit
dengan merangsang adenilat siklase dan
Dosis normal : 10 % mengalami Flushing dan
sakit kepala
Maka diberi : Kombinasi Dosis digunakan Kecil
Dipiridamol + Aspirin :
Infark miokard akut untuk Prevensi sekunder
dan pasien TIA untuk mencegah Stroke
Dipiridamol + Antikoagulan Oral
 Efek Samping:
- Sakit kepala
-Pusing
- Sinkop
- Gangguan TGI

Farmakokinetik:
Bioavailabilitas bervariasi
90% berikatan dengan Protein Plasma
Mengalami siklus enetro hepatik
t1/2 : 1- 12 jam
Dosis:
- Profi klaksis Jangka Panjang Katup Jantung
buatan : 400 mg/ hari
bersama Warfarin
- Mencegah aktivasi trombosit selama operasi
by pass : 400 mg dimulai 2 hari sebelum
operasi
 TIKLOPIDIN

Manfaat dan keamanan ??

Mekanisme Kerja:
Diduga perubahan pada membran trombosit

Hasil Penelitian:
Mengurangi kambuhnya
- Stroke
- Infark miokard
Kematian pasien yang baru menderita Stroke
karena tromboemboli
Efek Samping:
- Leukopenia
Komplikasi Perdarahan - Agranulositosis
Urtikaria - Ikterus kolestatik
Ruam kulit - LDL & VLDL kolesterol
meningkat
Gangguan Fungsi Hati
TERIMAKASIH