KEBIJAKAN & STRATEGI PROGRAM

KESMAS PELAYANAN KESEHATAN

KAB.PATI TAHUN 2016

DISAMPAIKAN DALAM RANGKA

EVALUASI PROGRAM KESEHATAN MASYARAKAT KAB.PATI TAHUN 2016

PATI, 30-31 MEI 2016

 www.dinkesjatengprov.go.id

POKOK BAHASAN
1. KEBIJAKAN & STRATEGI PROGRAM
KESMAS PELAYANAN KESEHATAN
2. STRATEGI PROGRAM PEMBERDAYAAN
DAN PROMKES
3. STRATEGI PROGRAM KESMAS
PENYEHATAN KESLING
4. STRATEGI PROGRAM PROMKES
 EVALUASI CAPAIAN KINERJA
KESEHATAN IBU DAN ANAK
TAHUN 2016

DISAMPAIKAN DALAM RANGKA

EVALUASI PROGRAM KESEHATAN MASYARAKAT KAB.PATI TAHUN 2016

PATI, 30-31 MEI 2016

 SASARAN PROGRAM KIA
TAHUN 2016
-Jmlh Bumil : 20.094
-Jmlh Bulin : 19.239
-Jmlh Bayi : 18.091
-Jmlh Anak Balita : 73.393
--Jmlh Akseptor KB aktif : 227.534
- Bumil Resti : 4.019

4
 HASIL KINERJA
KESEHATAN IBU DAN
ANAK
KABUPATEN PATI
TAHUN 2016
CAPAIAN PROGRAM IBU DAN ANAK TH.2013 - 2015

PROGRAM Cap. Cap Cap. Riil Target Cap. Target

2013 2014 2015 2015 s/d 2016
April
16

K1 97,72 100 100,00 100 33,67 33,33

K4 92,27 93,68 96,03 98 32,47 33,33

PN 95,32 99,93 98,29 100 32,61 32,66

KF 1 95,06 99,50 98,29 100 32,59 33,33

KF 3 93,50 96,88 97,83 98 31,29 33,33

KN 1 95,49 96,02 98,47 100 32,43 33,33

KN 3 94,08 95,73 97,45 100 31,32 33,33

Penanganan 91,34 90,62 108,18 100 44,63 33,33

Kegawat Daruratan
Obstetri

Penanganan 62,71 65,07 102,60 100 29,04 33,33

Kegawat Daruratan
Neonatal
 CAPAIAN PROGRAM IBU DAN ANAK TH. 2015
PROGRAM Capaian Th 2015 Capaian Riil Target
(estimasi Pusdatin) 2015 tahun
2015

K1 97,29 100,00 100

K4 90,88 96,03 98
PN 93,12 98,29 100
KF 1 93,12 98,29 100
KF 3 92,69 97,83 98
KN 1 94,69 98,47 100
KN 3 93,73 97,45 100
Penanganan Kegawat 103,04 108,18 100
Daruratan Obstetri

Penanganan Kegawat 102,06 102,60 100

Daruratan Neonatal
Kematian Ibu
TREND KEMATIAN IBU 2012 - 2015
Kematian Anak
Trend kematian Bayi Kab. Pati
Tahun 2012 s/d Mei 2016

250
200 214 202
177 167
150
100
76
50
0
2012 2013 2014 2015 s/d Mei '16
 Kematian ibu dan bayi
Januari s/d bln April 2016
 10

0
Tambakro
Trangkil

2 2 2
winong II
Jaken
pucakwngi I
Pati I

1 1 1 1
Tayu I
Sukolilo I
Winong I
s/d Bln Mei

Gabus II
Tayu I
0 0 0 0 0
Sukolilo II
Gembong
Dukuhseti
Kayen
0 0 0 0

winong II
Juwana
Pucakwan
Batangan
0 0 0 0

Jakenan
Pati II
Jml Kematian ibu Kab.Pati tahun 2016

Gabus I
Margorejo
0 0 0 0

Wedarijak
Wedarijak
Margoyoso I
Margoyos
0 0 0 0

Gunungw
Tayu II
0 0

Cluwak
Kabupaten
10
 Penyebab Kematian ibu tahun 2016
s/d Bln Mei

lain2, 7

7
6
5 infeksi
pre eklamsi, 3 pre eklamsi
4
perdarahan
3
lain2
2
infeksi, 0 perdarahan, 0
1
0
Jan - 12-April '16
 Kematian ibu penyebab Lain- lain
Penyebab kematian jumlah

1. jantung/lemes/ sesak nyeri dada 3

1
2. Riwayat Asma
1
3. Hamil tdk diinginkan ,dengan hipertensi 1
4. HIV+ 1
5. Meningoencepalitis

Total 7
Trend AKB Kab. Pati
Tahun 2010 2016 ( s/d Bln Mei)

250
214
200 177 167
202
150

100

50 76

0
2012 2013 2014 2015 s/d Mei '16
 KEMATIAN NEONATAL TAHUN 2016
s/d Mei BERDASARKAN PENYEBABNYA

kematian Neo : 55 kasus

50
24 BBLR
4 7 Kel.Kongent
0 1 18
1 Asfiksia
Sepsis
icterus
lain2
 KEMATIAN BAYI S/D April
TAHUN 2016 BERDASARKAN PENYEBABNYA
kematian bayi : 21 kasus

15 14
10
3 4
5
pnemonia
0
diare
lain2
 KEMATIAN BALITA s/d APRIL
TAHUN 2016
TREND AKABA KAB. PATI
TH.2012 2016 ( s/d Maret )
35
AKABA
30 31
2012
25 26
2013

20 2014

17 16 2015
15
2016 s/d
10 Mei
9
5

0
2012 2013 2014 2015 2016 s/d Mei
KEBIJAKAN DAN STRATEGI
BEBERAPA ANGGARAN KES.IBU DAN ANAK DI
PUSKESMAS DAN DINAS KES.KAB.PATI 2016

BOK (Pusk )
JKN (Pusk)
APBN
APBD I
APBD II
DAK (JAMPERSAL)
DEKON (PROG.EMAS)
 Lan
PEMECAHAN sia
Pelayana
SESUAI SIKLUS KEHIDUPAN KIA n bagi Kuali
tas
anak
GIZI SMP/A &
Dege
neras
Kespro
Pelaya
remaja i
remaja
nan Konseli
ng: Gizi
bagi
Pelaya HIV/AI
nan
anak DS,
bagi SD NAPZA
Penjaringan
dll
Pelaya
balita Bln Fe
Persali Imunisasi
nan
nan, Anak Sekolah
Pemer nifas & bagi Upaya Kes

ik bayi Sekolah
Pemanta
neonat uan PMT
Saan al pertumbu
Keham
Pelaya ASI han &
nanilan eksklusif perkemb
angan Imunisasi
PUS &
P4K Inisiasi Menyusu dasar PMT
WUS Buku KIA Dini lengkap
ANC Vit K 1 inj Pemberia
terpadu Imunisasi Hep B n makan
Konseli Rumah Tunggu
Kelas Ibu Penimban
ng Kemitraan Bidan
Hamil gan
Pelaya Dukun
Fe & asam Vit A
nan KB KB pasca
KEGIATAN PRIORITAS BOK KIA YANG
DILAKSANAKAN DI PUSKESMAS TH.2016

Kunjungan rumah (Sweeping) :

1. Bumil yang cak. KI rendah
2. Bumil yang cak.K4 rendah
3. Bayi yg cak.KN 3 rendah
Deteksi Resiko Tinggi Ibu Hamil oleh Tenaga Kesehatan
dan Masyarakat (20% dari jumlah bumil)
Deteksi Resiko Tinggi BAyi oleh Tenaga Kesehatan dan
Masyarakat (15% dari jumlah bayi)
Pertemuan Pemberdayaan masyarakat pd penanganan
kasus resti ibu dan bayi ( pendampingan P4K)
konsultasi ahli pada kasus Resti bumil
Lanjutan

pemantauan bumil Resti TL hasil konsltasi ahli

Pelacakan kasus kematian :
1. Pelacakan kematian Ibu ke rumah ibu.
2. Pelacakan kematian Bayi ke rumah bayi.
AMP internal tingkat puskesmas
Pelaksanaan Kelas Ibu hamil
Pembentkn &Pelaksanaan kelas ibu balita
kemitraan dengan dukun
Pelaksanaan MTBS-M
Kunjungan rumah pada bayi yang belum mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai standar minimal 4x/thn /
(B4 yg DO)
Pemantauan Pertum & Perkemb Balita
Lanjutan..

Penjaringan kesehatan siswa baru : SD/MI, SMP/MTS,

SMA/MAN
Pemeriksaan kesehatan anak TK/PAUD
Pembinaan Remaja di Sekolah (kespro) SMP/MTS ,
SMA/MAN dan sederajat
Peningkatan cakupan peserta KB aktif (sweeping)
 PROGRAM KEGIATAN
KESEHATAN IBU DAN ANAK
DI KABUPATEN PATI
TAHUN 2016
NO KEGIATAN

1 Orientasi antenatal terpadu

2 Orientasi tatalaksana gawatdarurat maternal neonatal bagi

medis dan paramedis

3 Sosialisasi Rumah Tunggu Kelahiran

4 AMP Tk. Kabupaten

5 Penyeliaan fasilitatif ke Puskesmas

6 Pelatihan PITC program pencegahan penularan HIV/AIDS dari Ibu ke

anak (PPIA) bagi dokter dan bidan
Lanjutan
NO KEGIATAN

7 Komitmen/ Kesepakatan RS, Puskesmas, DKK dalam

Penurunan AKI/AKB
8 Peningkatan kapasitas tenaga medis dan paramedis dalam
pengelolaan bumil resti
9 Penguatan DTPS MPS-KIBBLA

10 FGD Penurunan AKI/AKB

11 Pembelajaran hasil rekomendasi AMP Tk. Kabupaten

12 Monev BPM dan RB

13 Peningkatan kapasitas petugas kesehatan dalam RRKB

NO KEGIATAN

14 Pembinaan Bidan

15 Orientasi Kohort Bumil, bayi, balita dan pra sekolah

16 Tatalaksana BBLR dan Asfiksia

17 Orientasi KN dengan MTBM

18 Peningkatan kapasitas Nakes dalam Penjaringan Anak

19 Orientasi pelaksanaan MTBS-M (MTBS berbasis masyarakat)

20 Pembentukan kelas Ibu Balita

No KEGIATAN

21 Orientasi SDIDTK bagi Pendidik PAUD

22 Evaluasi kinerja KIA

23 Pelacakan BBLR, AKI/AKB

24 Bintek ke Puskesmas

25 Monev klas bumil dan klas balita

26 Pembinaan Petugas Lansia

27 Pembinaan Petugas Remaja

28 JAMPERSAL (Rumah Tunggu Kelahiran)

No KEGIATAN

29 Orientasi PWS KIA dan Pemanfaatan kohort

30 Orientasi Manajemen Pelayanan KB bagi Puskesmas Kab/Kota

31 Orientasi Implementasi Standar Nasional PKPR

32 Orientasi Penundaan Usia nikah dan usia kehamilan tk regional

33 Orientasi Penundaan Usia nikah dan usia kehamilan tk regional

34 Koordinasi LP/LS Tingkat Kab/kota dalam peningkatan Pelayanan

Kesga
 www.dinkesjatengprov.go.id

UPAYA TEROBOSAN
Program Expanding Maternal
And Neonatal Survival
(EMAS)/

Program Penyelamatan Ibu

dan Bayi Baru Lahir
1. PENINGKATAN KUALITAS PELAYANAN :
1. Kunjungan Klins 1 - 2 (K1 - K2)
2. Pendampingan Klinis 1
3. Pendampingan Klinis 2
4. Pendampingan Klinis 3
5. Lokakarya Penggunaan dan Pemanfaatan APKK, APKR
dan Buku Register

2. INISIASI DAN PENGUATAN POKJA

1. Pembentukan Pokja dan Rencana Kerjanya
2. Pendampingan SK Bupati
3. Pertemuan Pokja Kabupaten
III. PERSIAPAN DAN IMPLEMENTASI SIJARIEMAS :
1. Kunjungan penyiapan perangkat di RS Rujukan
2 Pertemuan bagi calon tehnis, administrator, operator &
pengguna tk.kabupaten
3. Sosialisasi di tingkat Faskes
4. Kunjungan akhir penyiapan perangkat, SDM dan SPO di RS
Rujukan
5. Peluncuran Implementasi
6. Kunjungan Pendampingan Implementasi
7. Pertemuan Evaluasi & pemantapan

IV. AKUNTABILITAS PELAYANAN :

1. Penyusunan & penyempurnaan Maklumat Pelayanan ( MP)
2. Pendampingan ke Faskes
3. Pertemuan Pokja untuk review MP
4. Konsultasi MP & pelaksanaannya
5. Pendampingan ke Faskes utk umpan balik
 TANTANGAN DAK DAN BOK

DITERIMANYA JUKNIS DAK KESEHATAN TA.2016 SETELAH PENETAPAN

APBD 2016 BERAKIBAT KEGIATAN DAK NON FISIK MASUK DALAM
APBD MENDAHULUI PERUBAHAN;
PENGGUNAAN INDEX APBD YG TIDAK SEKOMPLIT INDEX APBN, contoh:
transport kader;
ADANYA KETENTUAN DALAM INDEX DAERAH UNTUK TRANSPORT
DALAM WILAYAH MINIMAL 5 KM PP atau LEBIH, SEHINGGA
TRANSPORT KADER KE POSYANDU/KELURAHAN TIDAK BISA
DIALOKASIKAN;
SDM PUSKESMAS MENGELOLA BANYAK ANGGARAN (RANGKAP TUGAS),
misal bidan merangkap menjadi bendahara.
DI SATU SISI DANA BOK MENINGKAT NAMUN INDEX MENURUN,
SEHINGGA VOLUME KEGIATAN BERTAMBAH.
 RINCIAN KEGIATAN JAMPERSAL BELUM PAS DENGAN
KEBUTUHAN DAERAH, contoh adanya komponen sewa rumah
tunggu kelahiran tidak selalu dibutuhkan terutama di
perkotaan.
MASIH ADANYA ANGGAPAN, BAHWA DAK TAHUN INI
(TERMASUK NON FISIK DIANGGAP sbg PENDAPATAN DAERAH,
SHG ADA UPAYA UNTUK MENGEFISIENSIKAN (TJD SILPA)
UNTUK BISA DIMANFAATKAN PADA TAHUN YAD (BAIK UNTUK
BIDANG YG SAMA MAUPUN BERBEDA) YANG BENAR SISA
DARI DAK 2016 HARUS KEMBALI KE KAS NEGARA DAN
DIPERTIMBANGKAN UNTUK ALOKASI TRANSFER DAERAH
TAHUN BERIKUTNYA (BERIMPLIKASI PADA DAU DAN DAK
DAERAH YBS)
4. UPAYA PEMECAHAN MASALAH

PROMOTIVE
PREVENTIF

PERKUAT
KOLABORASI PROBLEM UKM: SOTK,
LINPROG/ SOLVING BIAYA,
LINSEK SARPRAS
FASKES

LIBATKAN
SEMUA
STAKE-
HOLDERS
 OSOC SIKIB-
JAMKES DESA
PARTNERSHIP BUSER EKIB
DA SIAGA
KOLABORATIF JENTIK ANTRIAN
PASIEN
KEGIATAN UNGGULAN PROGRAM KESEHATAN
REVITALISASI UKS
IBU ANAK DAN GIZI Penguatan REVITALISASI POS
Kelembagaan TP YANDU
UKS Penguatan
Pemberian PMT AS Kelembagaan
PENUNDAAN USIA Penggunaan Rapor POKJANAL
PERKAWINAN Kesehatan Transformasi Buku
Penambahan Penguatan SDM KIA KMS
Puskesmas PKPR Puskesmas JAMINAN
Penguatan Kader MUTU
Pemberian TTD PHBS, tatanan PosKN LENGKAP
Yandu
Pendidikan Kespro di sekolah KONSELING
PMT Balita ASI
Sekolah EKSKLUSIF
KONSELING PRA PELAYANAN KB
NIKAH PASCA
GP2SP wanita PERSALINAN
STBM, PKAM,
perkerja Pemberian MP
YANKESLING
Pemberian ASIPUSKESMAS,
Imunisasi dan TTD PENYEHATAN
Konseling KB Pra SENTRA JAJANAN
marital MAKANAN,
JAMINAN MUTU ANC
Konseling Gizi TERPADU PENGELOLAAN
KAMPANYE/ILM,
Seimbang RUMAH TUNGGU LIMBAH MEDIS
PHBS DAN KELAHIRAN FASYANKES,
PEMBERDAYAAN PERSALINAN DI FASKES PEMBINAAN
 BUKU
MANLAK
OSOC
UPAYA BERSAMA dalam PENURUNAN AKI
AKB dan AKABA

Organisasi
Pemda
Profesi

PL
Lint Sarkes
Air Bersih
Logistik
as KIA/KB
Rmh Sht P2M

Sekt
Gizi
PMT
Imunisasi,
IMS/HIV LS
or ASI Tb, Mal
M
Binfar
PEMBIA Fe, Vit A
YAAN KESEHATAN Obat KIA/KB Donor
IBU DAN ANAK
Swasta
SDM
BUKR
Bidan, Dokter
PONEK
SpOG, SpA
P- P Mix

Litbang BUKD
Studi Promkes PONED
Data KIP/K UTD
MPR
 2019

2018 3000 Puskesmas

terakreditasi

2017 2000 Puskesmas

terakreditasi

2016 1250 Puskesmas terakreditasi

750 Puskesmas terakreditasi

2015

Terlatihnya Pendamping di 64 Kab/Kota

Terlaksananya Workshop Akreditasi di 6
2014 Prov Prioritas
- Terbitnya SK Menkes tentang penetapan LAFPI
- Terbitnya SK Menkes tentang penetapan personalia LAFPI
- Terbitnya SK Dirjen BUK tentang penetapan pedoman
Akreditasi Puskesmas dan Klinik
- Uji coba implementasi akreditasi Puskesmas dan Klinik
- Terbentuknya tim surveior di 10 Provinsi terpilih
 44
KEBIJAKAN (TEKNIS) BOK 2016

1. Seluruh Puskesmas mendapatkan dana BOK;

2. Dana BOK melalui DAK Non Fisik;
3. Tidak ada dana pendamping
4. Penyalurannya per termin (triwulan);
5. Tidak ada SILPA (jika tidak terealisir kembali ke
Negara);
6. Satker BOK berada di Dinkes Kabupaten / Kota;
7. Pengelolaan sesuai aturan APBD II (unit cost dsb)
8. Hindari duplikasi dengan dana APBD, kapitasi JKN,
dana desa, dll
9. Pusk wajib melaporkan pelaksanaan BOK kepada
Dinkes Kab; untuk selanjutnya Dinkes Kab. melaporkan
ke Dinkes Provinsi;
10. Dinas Kes Kab. melakukan bimbingan dan pembinaan
pelaksanaan BOK
 45
FOKUS PROGRAM
1. Program Prioritas:
a. Penurunan AKI & AKB (Kesehatan
Ibu & Anak termasuk Imunisasi)
b. Perbaikan Gizi khususnya stunting
c. Pengendalian Penyakit Menular (ATM
HIV/AIDS, Tuberkulosis & Malaria)
d. Pengendalian Penyakit Tidak Menular
(Hipertensi, Diabetes Melitus, Obesitas &
Kanker)
2. Prioritas kegiatan diutamakan ke
Promotif dan Preventif, termasuk
kegiatan pro-aktif menjangkau sasaran
ke luar gedung Puskesmas
3. Fokus utama pada Pelayanan Kesehatan
Dasar (Primary Care)
4. Menjangkau sasaran utamanya dgn
pendekatan keluarga
TERIMA KASIH

46