TUMOR PARU

Hilmatunnisa
Mardianti
Monika Caterina
Mirqotussyifa
Nada Khairunnisa
Nesa Ria Octaviani
Nuryanah
 Klasifikasi
PENGERTIAN
Tumor Paru adalah
GANAS:
neoplasma pada  Kanker paru
jaringan yaitu non-cell JINAK
kecil  Hamartoma
pertumbuhan (NSCLC)  Papilloma
jaringan baru yang  Kanker paru  Adenoma
cel kecil
abnormal pada (SCLC)
paru

METASTASE
Metastasis merupakan
kemampuan suatu jaringan
tumor yang menempel serta
hidup dan berkembang lebih
lanjut pada jaringan tubuh
lain.
Misalnya kanker payudara
dapat bermetastasis hingga ke
paru-paru dan menyebabkan
gangguan proses pernapasan.
Manifestasi Klinis:
Umum:
• Batuk baru atau batuk kronis
• Hemoptisis
• Mengi
• Atelektasis
• Nyeri dada
• Dispnea karena efusi
Gejala Penyakit Metastase:
• Pada otak, tulang, dan hati
• Limfadenopati cervical dan
supraclavicula
 PATOFISIOLOGI ETIOLOGi

Rokok Pekerjaan / Polusi Fibrosis Paru  Merokok

 Radiasi
 Kanker paru
akibat kerja
Tumor Paru
 Polusi udara
Ulserasi bronkus  Genetic
Metaplasia sel skuamosa pada bronkus
Reaksi radang pada bronkus
Jalan Nafas
Obstruksi bronkus Tidak Efektif
Penumpukan secret
Empisema
Batuk O2 ke jaringan menurun
Gangguan
Anoreksia Pertukaran Kelemahan / letih
Gas

Ketidakseimbangan Nutrisi Intoleransi Aktivitas

Kurang Dari Kebutuhan Tubuh
 Radiologi
PENCEGAHAN:
Laboratorium
Pemeriksaan Penunjang  Pencegahan paling baik adalah
tidak merokok sejak usia muda.
Histopatologi
Berhenti merokok dapat
Pencitraan mengurangi resiko terkena
kanker paru.
 Akhir – akhir ini pencegahan
dengan chemoprevention
banyak dilakukan, yakni dengan
memakai derivate asam
retinoid, carotenoid, vitamin C,
selenium dll.
Pasien bernama Tn. T berusia 45 tahun yang bekerja sebagai
buruh mengeluh batuk selama 2 minggu terakhir dan sesak
nafas serta nyeri pada dada. Nyeri dirasakan seperti tertekan
dan rasa terbakar, yang dirasakan setiap saat. Nyeri dirasakan
ketika batuk dan nafas dalam. Pasien tampak bernafas
menggunakan bibir. Pasien mengatakan nafsu makan berkurang
karena mual dan muntah. Berat badan pasien semula 70kg
menjadi 50kg . dia memiliki kebiasaan makan tidak teratur dan
ia merupakan seorang perokok lebih dari 5 batang perhari serta
suka menkonsumsi minuman beralkohol. TD : 100/70 mmhg, N
: 88x/menit, S : 36,80C, RR : 28x/menit TB: 172 cm
NO DATA FOKUS DIAGNOSA KEPERAWATAN

1 DS : pasien mengatakan sesak nafas dan nyeri dada Domain 4 Aktivitas / Istirahat
DO : Hasil pengkajian : pernafasan tampak Kelas 4 Respons Kardiovaskular / Pul monal
menggunakan bibir, TD : 100/70 mmhg, RR : 88x/menit, 00032 Ketidakefektifan Pola Nafas
pasien seorang perokok dan suka mengonsumsi
minuman beralkohol

2 DS : Pasien mengatakan nyeri dada Domain 12 Kenyamanan

DO : P : Dirasakan ketika batuk dan nafas dalam Kelas 1 Kenyamanan Fisik
Q : Seperti tertekan dan terbakar 00132 Nyeri Akut
R : Di dada
S : Skala 8
T : Setiap saat
3 DS : Pasien mengatakan nafsu makan berkurang karena Domain 2 Nutrisi
mual muntah Kelas 1 Makan
DO : Berat badan pasien semula 70kg dan sekarang 00002 Ketidakseimbangann Nutrisi Kurang Dari Kebutuhan Tubuh
5okg
Hasil IMT 16,9
1. Domain 4 Aktivitas / Istirahat
Kelas 4 Respons Kardiovaskular / Pulmonal
00032 Ketidakefektifan Pola Nafas
2. Domain 12 Kenyamanan
Kelas 1 Kenyamanan Fisik
00132 Nyeri Akut
3. Domain 2 Nutrisi
Kelas 1 Makan
00002 Ketidakseimbangann Nutrisi Kurang Dari Kebutuhan Tubuh
INTERVENSI
NO DIAGNOSA KEPERAWATAN NOC NIC
1 Domain 4 Aktivitas / Istirahat Setelah dilakukan tindakan Domain II Fisiologis Kompleks
Kelas 4 Respons Kardiovaskular / Pulmonal keperawatan dalam waktu 16-30 Kelas K Manajemen Pernafasan
00032 Ketidakefektifan Pola Nafas menit diharapkan klien dengan 3140 Manajemen Jalan Nafas
kriteria hasil : - Posisikan pasien untuk
Domain II Kesehatan Fisiologis memaksimalkan ventilasi
Kelas E Jantung Paru - Motivasi pasien untuk bernafas
0415 Status Pernafasan pelan, dalam, berputar, dan batuk
- 041501 frekuensi pernafasan - Instruksikan bagaimana agar bisa
(2-4) melakukan batuk efektif
- 041503 Kedalaman inspirasi (2- - Posisikan untuk meringankan
4) sesak nafas
- 041512 Pernafasan bibir
dengan mulut mengerucut (2-
4)
- 041531 Batuk (2-4)
2 Domain 12 Kenyamanan Setelah dilakukan tindakan keperawatan Domain I Fisiologis Dasar
Kelas 1 Kenyamanan Fisik dalam waktu lebih dari 1 jam diharapakan Kelas E Peningkatan Kenyamanan Fisik
00132 Nyeri Akut klien dengan kriteria hasil : 1400 Manajemen Nyeri
Domain IV Pengetahuan Tentang Kesehatan - Lakukan pengkajian nyeri komprehensif
Dan Perilaku yang meliputi lokasi, karakteristik,
Kelas S Pengetahuan Tentang Kesehatan onset/durasi, frekuensi, kualitas,
1843 Pengetahuan : Manajemen Nyeri intensitas atau beratnya nyeri dan faktor
- 184303 Strategi untuk mengontrol pencetus
nyeri (2-4) - Gunakan metode penilaian yang sesuai
- 184322 Teknik posisi yang efektif (2-4) dengan tahapan perkembangan yang
- 184323 Teknik relaksasi yang efektif memungkinkan untuk memonitor
(2-4) perubahan nyeri dan akan dapat
- 184325 Distraksi yang efektif (2-4) membantu mengidentifikasi faktor
pencetus actual dan potensial (misalnya
catatan perkembangan dan catatan
harian)
- Pilih dan implementasikan tindakan yang
beragam (misalnya farmakologi,
nonfarmakologi, interpersonal) untuk
memfasilitasi penurunan nyeri sesuai
dengan kebutuhan
3 Domain 2 Nutrisi Setelah dilakukan tindakan Domain I Fisiologis Dasar
Kelas 1 Makan keperawatan dalam waktu 31-45 Kelas D Dukungan Nutrisi
00002 Ketidakseimbangann Nutrisi Kurang Dari menit diharapakan klien dengan 1101 Manajemen Nutrisi
Kebutuhan Tubuh kriteria hasil : - Tentukan status gizi pasien dan
Domain II Kesehatan Fisiologis kemampuan pasien untuk
Kelas K Pencernaan Dan Nutrisi memenuhi kebutuhan gizi
1004 Status Nutrisi - Tentukan jumlah kalori dan jenis
- 100401 Asupan gizi (2-4) nutrisi yang dibutuhkan untuk
- 100402 Asupan makanan (2-4) memenuhi persyaratan gizi
- 100408 Asupan cairan (2-4) - Bantu pasien membuka kemasan
makanan, memotong makanan
dan makan jika diperlukan
No Dx Keperawatan Hari/Tanggal/Jam Implementasi Evaluasi
1 Domain 4 Aktivitas / Istirahat Jum’at, 01 Desember 2017 Mengobservasi TTV : S : Pasien mengatakan nafasnya
Kelas 4 Respons Kardiovaskular / Pukul 08:00 TD : 110/70 mmhg sudah tidak terlalu sesak
Pulmonal Nadi : 90 x/menit O : Pasien terlihat lebih nyaman
00032 Ketidakefektifan Pola Nafas Rr : 21 x/menit karena nafasnya sudah tidak sesak
S : 370C A : Intervensi teratasi sebagian
- Memposisikan pasien untuk P : Intervensi dilanjutkan
memaksimalkan ventilasi

- Memotivasi pasien untuk bernafas

Pukul 12:00 pelan, dalam, berputar, dan batuk
- Menginnstruksikan bagaimana agar
bisa melakukan batuk efektif

Pukul 14:00 - Memposisikan untuk meringankan

sesak nafas
Domain 12 Sabtu, 02 Desember Mengobservasi TTV : S : Pasien
Kenyamanan 2017 TD : 120/80 mmHg mengatakan
Kelas 1 Pukul 08:00 Nadi : 95x/menit merasa sudah
Kenyamanan Fisik Suhu : 370C tidak terlalu sakit
00132 Nyeri Akut Rr : 20x/menit bagian dadanya
O : Pasien tampak
Pukul 12:00 - Melakukan pengkajian lebih nyaman
nyeri komprehensif yang karena nyeri di
meliputi lokasi, dadanya berkurang
karakteristik, onset/durasi, A : Intevensi
frekuensi, kualitas, teratasi sebagian
intensitas atau beratnya P : Intervensi
nyeri dan faktor pencetus dilanjutkan
Pukul 14:00 Memilih dan
implementasikan tindakan
yang beragam (misalnya
farmakologi,
nonfarmakologi,
interpersonal) untuk
memfasilitasi penurunan
nyeri sesuai dengan
kebutuhan
3 Domain 2 Nutrisi Minggu, 03 Desember 2017 Mengobservasi TTV :
Kelas 1 Makan Pukul 08:00 TD : 120/80 mmHg
00002 Ketidakseimbangann Nadi : 100x/menit
Nutrisi Kurang Dari Kebutuhan Suhu : 370C
Tubuh Rr : 18x/menit
- Menentukan status gizi
pasien dan kemampuan
pasien untuk memenuhi
kebutuhan gizi
Pukul 12:00 - Menentukan jumlah kalori
dan jenis nutrisi yang
dibutuhkan untuk
memenuhi persyaratan gizi
- Membantu pasien
Pukul 14:00 membuka kemasan
makanan, memotong
makanan dan makan jika
diperlukan
S : Pasien mengatakan nafsu
makannya sudah mulai stabil
O : Pasien tampak tidak mual
dan muntah
A : Intervensi teratasi
P : Intervensi dihentikan dan
pasien dipulangkan dan
dianjurkan :
- Minum obat dengan
teratur
- Istirahat dengan teratur
- Kontrol sesuai jadwal