CERNA (Nutritional Treatment in Digestive Disease)
PSPD BLOK 3.2
09 NOVEMBER 2013 DIET PENYAKIT SALURAN CERNA 1. DIET PENYAKIT SALURAN CERNA ATAS 2. DIET PENYAKIT SALURAN CERNA BAWAH DIET PENYAKIT SALURAN CERNA ATAS 1. DIET DISFAGIA 2. DIET PASCA HEMATEMESIS MELENA 3. DIET PENYAKIT LAMBUNG DIET PENYAKIT SALURAN CERNA BAWAH 1. DIET PENYAKIT USUS IMFLAMATORI (INFLAMMATORY BOWEL DISEASE) 2. DIET PENYAKIT DIVERTICULOSIS 3. DIET PENYAKIT DIVERTIKULITIS GAMBARAN UMUM • SALURAN CERNA BERFUNGSI ; 1. MENCERNA MAKANAN 2. MENGABSORPSI ZAT GIZI 3. MENGEKSKRESI SISA PENCERNAAN SALURAN CERNA TERDIRI 1. MULUT 2. KERONGKONGAN 3. LAMBUNG 4. USUS HALUS 5. USUS BESAR 6. ANUS GANGGUAN PENCERNAAN DAN LAMBUNG 1. PROSES MENELAN 2. MENGOSONGKAN LAMBUNG 3. ABSORPSI ZAT GIZI 4. BUANG AIR BESR (DEFEKASI) GANGGUAN PENCERNAAN DAN LAMBUNG TERJADI KARENA 1. INFEKSI ATAU PERADANGAN 2. GANGGUAN MOTILITAS 3. PERDARAHAN/HEMATEMESIS- MELENA 4. SALURAN CERNA PASCA BEDAH 5. TUMOR ATAU KANKER PENYAKIT2 SALURAN CERNA 1. STENOSIS ESOFAGUS 2. GASTRITIS AKUT DAN KRONIK 3. HEMATEMESIS MELENA 4. ULKUS PEPTIKUM 5. GASTROESOPHAGEAL REFLUX DISEASE (SISDROMA DUMPING) 6. DIVERTIKULOSIS 7. INFLAMATORY BOWEL DISEASE (IBD) 8. HEMOROID 9. DIARE 10. KONSTIPASI MANIFESTASI PADA PASIEN 1. DISFAGIA 2. DISPEPSIA 3. DIARE 4. KONSTIPASI 5. HEMATEMESIS MELENA 6. HEMATOKESIA DISPEPSIA • Definisi lain, dispepsia adalah nyeri atau rasa tidak nyaman pada perut bagian atas atau dada, yang sering dirasakan sebagai adanya gas, ... • Dyspepsia • Dyspepsia merupakan kumpulan gejala atau sindrom yang terdiri dari nyeri ulu hati, mual, kembung, muntah, rasa penuh, atau cepat kenyang, sendawa. DIET DISFAGIA • TERJADI KRN KESULITAN MENELAN ATAU GANGGUAN ALIRAN MAKANAN PADA SALURAN CERNA • TERJADI KRN KELAINAN SISTEM SARAF MENELAN PASCA STROKE • ADANYA TUMOR PADA DAN MENUTUPI SALURAN CERNA • PENANGANAN KHUSUS PEMBERIAN DAN BENTUK MAKANAN TUJUAN DIET DISFAGIA 1. MENURUNKAN RESIKO ASPIRASI AKIBAT MASUKNYA MAKANAN KE DALAM SALURAN PERNAFASAN 2. MENCEGAH DAN MENGOREKSI DEFISIENSI ZAT GIZI DAN CAIRAN SYARAT DIET DISFAGIA 1. CUKUP ENERGI, PROTEIN DAN ZAT GIZI LAINNYA 2. MUDAH CERNA,PORSI KECIL DAN SERING 3. CUKUP CAIRAN 4. BENTUK MAKANAN TERGANTUNG PD KEMAMPUAN MENELAN, DIBERIKAN BERTAHAP MULAI ; MAKANAN CAIR PENUH, CAIR KENTAL (THICK LIQUID DRINK), MAKANAN SARING DAN LUNAK 5. MAKANAN CAIR JERNIH TDK DIBERIKAN KRN MENYEBABKAN TERSEDAK ATAU ASPIRASI 6. CARA PEMBERIAN SCARA ORAL ATAU PIPA (SELANG) ATAU SONDE MACAM DIET & INDIKASI PEMBERIAN 1. DAPAT TERJADI PD LANSIA 2. ADA GANGGUAN SARAF MENELAN 3. TUMOR ESOFAGUS DAN PASCA STROKE 4. DIBERIKAN MAKANAN CAIRAN PENUH MELALUI PIPA (SONDE) 5. DIBERIKAN ORAL DALAM BENTUK CAIR KENTAL, SARING DAN LUNAK CARA MEMESAN DIET • MAKANAN CAIR PENUH /MCP • MAKANAN CAIR KENTAL/MCK • MAKANAN SARING/MS • MAKANAN LUNAK/ML Makanan Tdk dianjurkan • KH : Beras ketan, beras tubuk, jagung, ubi, singkong, tales, cake, dodol, makanan terlalu manis dan berlemak. • Protein Hewani : daging, ikan, ayam yang diawet, digoreng, B2, telur ceplok atau goreng • Protein Nabati : tahu, tempe digoreng, kc.merah, kc.tolo Makanan Tdk dianjurkan • Sayuran : Sayuran mentah , serat tinggi dan menimbulkan gas, spt. Daun singkong, kc. Panjang, kol, lobak, sawi da tn igasparagus • Buah2an : buah tinggi serat dan ber Gas ; jambu biji, nanas, kedondong, durian, nangga ; buah yang dikeringkan Makanan Tdk dianjurkan • Lemak : Lemak hewan, santan kental • Minuman : soda, alkohol, kopi, ice cream • Bumbu : cabe, bawang, merica, cuka, berbumbu tajam Contoh menu sehari • Pagi : Bubur/nasi tim, telur ceplok air, setup wortel, teh • Jam 10 pagi : Puding maizena+saos sirup • Siang : Bubur/nasi tim, semur daging giling, setup bayam, jus pepaya • Jam 16 sore : Roti bakar, orak arik telur • Malam : Bubur/nasi tim, sup ayam giling, tumis labu siam + tomat, pisang • Jam 20 malam : susu TUGAS INDIVIDU 1. DIET PASCA HEMATEMESIS MELENA 2. DIET PENYAKIT LAMBUNG 3. DIET PENYAKIT USUS IMFLAMATORI (INFLAMMATORY BOWEL DISEASE) 4. DIET PENYAKIT DIVERTICULOSIS 5. DIET PENYAKIT DIVERTIKULITIS 6. (TUJUAN, SYARAT DIET, INDIKASI PEMBERIAN, CARA MEMESAN DIET, MAK BOLEH DAN TDK BOLEH DIBERIKAN) DIET PENYAKIT LAMBUNG • Meliputi gastritis akut dan kronis • Tujuan, memberikan makanan dan cairan secukupnya, tanpa memberatkan kerja lambung dan menetralkan serta mencegah sekresi asam lambung yang berlebihan • Syarat diet ; mudah cerna, porsi kecil tapi sering DIET PENYAKIT LAMBUNG • Meliputi gastritis akut dan kronis , psikoneurosis, makan terlalu cepat , kuramg dikunyah dan banyak merokok • Gangguan lambung berupa sindroma dispepsia, kumpulan gejala mual, muntah, nyeri epigastrium, kembung, nafsu makan berkurang, rasa cepat kenyang. • Macam diet : DL I. DL II, DL III DIET PENYAKIT SALURAN CERNA BAWAH • Diet Penyakit usus inflamatorik peradangan ileum dan usus besar dengan gejala diare, disertai darah, lendir, nyeri abdomen, ada lemak di feses/steatorea • Diet penyakit divertikular ada kantong2 kecil pd dinding colon, krn tekanan intra colon krn konstipasi, gejala kram pada perut, mual muntah dan konstipasi • Diet penyakit divertikulitis mencegah perforasi akibat laksatif dan serat tinggi SEKIAN • TERIMA KASIH